Analinis skilimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Analinis skilimas arba analinis skilimas yra skirtingo gylio gleivinės plyšimas. Analinis plyšys atsiranda tiems žmonėms, kurie gyvena sėdimuoju gyvenimu arba kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo.

Analizės lūžiai diagnozuojami 18% pacientų, kurie sprendžia nepatogumų tiesiosios žarnos srityje klausimus. Dažniau pasireiškia reprodukcinio amžiaus moterims.

Pati analinis skilimas, kurio simptomai ir gydymas bus svarstomas, gali būti nepriklausomas reiškinys, atsirandantis dėl įvairių trauminių veiksnių poveikio. Tačiau skausmingi tiesiosios žarnos gleivinės ir epitelio defektai dažniau siejami su įvairiomis ligomis (virškinimo trakto ar skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opomis, vidiniais ir išoriniais hemorojus).

Priežastys

Analoginio skilimo priežastys paprastai susijusios su tiesiosios žarnos ar kitų ligų, tokių kaip hemorojus, vidurių užkietėjimas, sužalojimu. Gleivinės defekto atsiradimą išangės srityje palengvina tie patys veiksniai, kaip ir hemorojus:

1. Trauma galvos kanalo gleivinei, atsirandanti per kietą, sausą išmatą vidurių užkietėjimo metu. Ilgalaikis angos kanalo ištęsimas sukelia trauminį jo galinės sienos pažeidimą, ypač vyrams. Ši analinio kanalo zona turi anatomines prielaidas įtrūkimų susidarymui, nes analinio sfinko raumenys čia susilieja. Moterims silpnas analinio kanalo taškas yra jo priekinė dalis, kurioje, atrodo, susilieja vulvos, makšties ir tarpvietės centras. Todėl įtrūkimai analinio kanalo priekyje yra dažnesni moterims. Ant analinio kanalo šoninių sienelių atsiranda įtrūkimų.
2. Virškinimo sistemos ligos - įvairus kolitas, gastritas, skrandžio opa, hemorojus gali sukelti analinių skilimų susidarymą. Kaip rodo statistika, 95% pacientų, kenčiančių nuo hemorojus uždegimo, turi išangę.
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir susijusios ligos (perkrovos dubens ir tiesiosios žarnos regionuose, tromboflebitas, aterosklerozės obliteranai, aneurizmos, vaskulitas ir tt).
4. Lėtinės viršutinės virškinimo trakto ligos (gastritas, cholecistitas, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa).
5. Nėštumas ir gimdymas - augančio gimdos spaudimas vidiniuose organuose, įskaitant storąją žarną, sukelia defekacijos problemų, dėl kurių nėščia motina gali patirti analinių plyšių. Ši patologija jaunoms motinoms nėra neįprasta - įtrūkimų išangės atsiradimą palengvina perineum pertraukos, atsiradusios darbo metu.

Jūs neturėtumėte tikėtis, kad naujai suformuotas gleivinės defektas išgydys savaime, ypač jei pacientas savo gyvenimo būdo ir mitybos atžvilgiu visiškai nieko nekeičia. Be to, staigus plyšys (laikomas ūminiu pirmosiomis 4 egzistavimo savaitėmis) gali tapti lėtinis, kuris išlieka keletą mėnesių ir išeina iš fizinės ir psichinės pusiausvyros.

Jei asmuo laiku kreipėsi į specialistą, tuomet tepalas ar žvakutės skiriamos analiniam skilimui gydyti namuose, o tik pažengusiu atveju siūloma chirurginė operacija. Mikrokratai yra keli milimetrai ir gilūs pasiekia du centimetrus.

Analinio plyšio simptomai

Kai atsiranda analinis krekas, svarbiausias ir pagrindinis simptomas yra skausmas ir nedidelis kraujavimas (žr. Nuotrauką). Po išmatų, niežulio ir degimo pastebimas diskomfortas. Laikui bėgant, prie jų gali prisijungti sfinkterio spazmas. Tokie požymiai pastebimi bet kuriame ligos etape.

Tačiau, jei ūminė žaizda gali išgydyti per kelias savaites be specialaus gydymo, lėtinis plyšimas nesibaigia labai ilgai. Skausmas ilgą laiką sėdint, nuolatinis diskomfortas sukelia nuodėmės baimę. Dėl to atsiranda vidurių užkietėjimas, kuris tik pablogina žmogaus būklę. Pacientas tampa dirglus, yra miego sutrikimai.

Analinis skilimas vaikams

Vaikai mažesniu mastu kenčia nuo įtrūkimų nei suaugusieji, tačiau panašūs simptomai gali pasireikšti net kūdikiams. Jei vaikas susiduria su liga, labai svarbu laiku pradėti gydymą, kad lūžis nepasikeistų ir nesukeltų daug komplikacijų.

Vaiko gydymas namuose nėra būtinas. Liaudies gynimo priemonės gali tik sumažinti simptomus, skirtingai nei vaistai.

Lėtinis plyšimas

Laikui bėgant, ūminė ligos forma gali prasiskverbti į lėtinę stadiją, ypač neadekvačios priežiūros ar netinkamų vaistų naudojimo. Dažniausiai analinis skilimas moterims po darbo yra nuolatinis, o tai taip pat paaiškinama reguliariai naujai atsiradusios motinos kūno pokyčiais.

Lėtinės formos skausmas sukelia kančias ne tik žarnyno judėjimo metu, ar po ilgo sėdėjimo, bet ir esant priverstinei nepatogiai padėčiai, vaikščioti. Niežulys, diskomfortas ir kraujavimas papildo panikos baimę nuo tualeto.

Pacientas vis dažniau kreipiasi į vidurius, klizmas, žvakučius, taip apsunkindamas procesą. Gali atsirasti nemiga ir dirglumas.

Pasekmės

Analoginių lūžių komplikacijos apima:

1. Ūminis paraproctitas (infekcijos, kai tiesiosios žarnos gleivinės defektas patenka į aplinkinius riebalinius audinius).
2. Sunkus skausmas. Paprastai ryškus skausmo sindromas analinio skiltyje yra dėl analinio sfinkterio spazmo.
3. Kolitas (uždegiminė gaubtinės žarnos gleivinės liga).
4. Prostatitas (prostatos uždegimas).
5. Didelis kraujavimas.
6. Fistula tiesiosios žarnos.

Diagnostika

Proktologas gali lengvai nustatyti analinio skilimo buvimą net ir įprastinio tyrimo stadijoje, nes nugaros ir gleivinės yra sulaužytos. Jei lėtinis tiesiosios žarnos plyšys yra viduje, tada atliekamas piršto nuskaitymas.

Taigi prokologas gali nustatyti jo dydį, pajusti kraštus. Kai yra problemų su palpacija, tada rektoromanoscope įterpiamas į išangę. Šis įrenginys suteikia galimybę apžiūrėti tiesiąją žarną dvidešimt centimetrų gylyje. Jei reikia, skiria kolonoskopija, irrigoskopija.

Kaip gydyti analinį skilimą

Jei šios problemos priežastis buvo bet kokia liga, tuomet jo gydymas yra būtinas, nes neįmanoma išgydyti analinių plyšių nepašalinant jų atsiradimo priežasties.

Be to, pradedant analinio skilimo gydymą, reikia aiškiai pripažinti, kad jokia priemonė nebus pakankamai veiksminga, jei pacientas kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Kietos išmatos sužeis išangę, todėl bus sunku išgydyti žaizdą, o periodiškai gali atsirasti naujų įtrūkimų. Todėl visi pacientai turi laikytis dietos, rekomenduojamos vidurių užkietėjimui.

Tokios ligos sprendimo būdo pasirinkimą konkrečiu atveju prokologas nustato po pirminio tyrimo, priklausomai nuo ligos klinikinių požymių ir pobūdžio.

Analiniai plyšiai apdorojami šiais būdais:

1. Narkotikų metodas yra vaistų naudojimas, kad būtų pasiektas analgetinis poveikis ir plyšio gijimas. Gydymo kursas priklauso nuo ligos laipsnio, kurį pacientas atlieka savarankiškai namuose.
2. Minimaliai invazinis metodas yra lazerio pašalinimas iš kreko ligoninėje.
3. Operacinis metodas taip pat atliekamas ligoninėje, atliekant pašalinimą lazeriu ir sphincterotomija.

Žinoma, pradėkite konservatyviu. Ji gali apimti tokią veiklą:

1. Šiltas vonias 2-3 kartus per dieną 10-20 minučių. Šios procedūros dėka anuso raumenys atsipalaiduoja.
2. Išanalizuoti išangės plotą vazelinu.
3. Užkietėjimo prevencija. Norėdami tai padaryti, reikia vartoti daugiau skysčių, vaisių, daržovių arba pasikonsultavus su gydytoju, kad vartotumėte vidurius.

Jei šios priemonės nesukelia norimo efekto arba jums reikia jį greičiau gauti, galite pasinaudoti tepalais ir žvakėmis.

Žvakės ir tepalai iš išangės įtrūkimų

Kaip vaistas, dažniausiai skiriamos specialios žvakės ar tepalai, skirti išangės įtrūkimams. Jie leidžia pašalinti vidinio analinio sfinkterio spazmą.

• Ichtolio žvakės;
• Proktoglivenol;
• Ultraprokt;
• Glicerino žvakutės;
• Salofalkas;
• Medetkų žvakės;
• Betiolis su belladonna;
• Anesthesol.

Jų sudėtyje paprastai yra bet koks analgetikas, kuris palengvina skausmą išangėje.

Žaizdų gijimo ir priešuždegiminės žvakės:

1. Reljefas (sudėtyje yra ryklių kepenų aliejaus, turinčio priešuždegiminį, hemostatinį ir analgetinį poveikį);
2. Propolis. Norint paruošti vaistą, patrinkite ant smulkių trintuvų, sumaišykite su sviestu, ištirpinkite. Gavus skystą tirpalą, vaistas pilamas į žvakės formos vonią;
3. Metiluracilas Žvakutės su šiuo komponentu turi gerą žaizdos gijimo efektą;
4. Natalcidas - priešuždegiminis vaistas, skirtas analinių lūžių gydymui, neturintis hormoninių komponentų. Gali būti vartojamas nėštumo metu;
5. Posterizuota Šiame preparate yra inaktyvuotų žarnyno bakterijų, taip pat jų metaboliniai produktai. Įrankis stiprina imuninę apsaugą ir turi priešuždegiminį poveikį;
6. Hepatrombino T - tiesiosios žarnos žvakutės, skirtos kraujavimui iš tiesiosios žarnos, gydant analgetinius ir priešuždegiminius poveikius;
   Raganė (homeopatinė augalų pagrindu skirta priemonė).

Jie padeda gydyti tiesiosios žarnos skilimus ir išvengti komplikacijų atsiradimo.

Pašalinimas vidurių užkietėjimas ir minkština išmatos

Padarius išmatą švelnesnę ir išmatuotą kasdien, galima pašalinti vieną iš pagrindinių sprogimo prie išangės priežasčių. Vaistai, palengvinantys žarnyno judėjimą, skirstomi į šias grupes.

1. Priemonės, kuriomis padidinamas žarnyno kiekis: augalas, pagrįstas agaru arba psilliumu (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), remiantis celiulioze (Fiber, Fibercon).
2. Daugiakampiai alkoholiai: Duphalac, Normase, laktulozė (standartinės, nedirginantis žarnynas), sorbitolis, makrogolis, Laktiol (žr. Visus vidurius).
3. Odą minkštinantys (vazelinas ir šaltalankių aliejus, Norgalax). Namuose, kai kyla problemų dėl analinio sfinkterio, prieš ištuštinimą naudojami 10 minučių priešais mikrokristaliai (100 ml pasterizuoto saulėgrąžų aliejaus ir 200 ml virinto vandens kambario temperatūroje).

Liaudies gynimo priemonės

Dėl kreko išangės gydymo namuose galite naudoti kai kurias liaudies gynimo priemones. Jie padės sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmo intensyvumą.

1. Norėdami sumažinti skausmą, naudokite iš įprastinių bulvių pagamintą žvakę. Jis supjaustomas gumbų žvakutės pavidalu, įdėtas į analinį kanalą, laikomas visą naktį. Tada ji išeina, kai turi žarnyno judėjimą. Norint sustiprinti gydomąjį poveikį, galite jį panardinti prieš naudodami medų ar aliejaus, pavyzdžiui, šaltalankių. Kursas yra 10 žvakių.
2. Jei skilimas giliai įeina į analinį kanalą, gali būti naudojami medicininiai mikrocirkuliai. Pavyzdžiui, jie sumaišomi su 30 ml šaltalankių aliejaus ir ramunėlių gėlių infuzijos, švirkštu švelniai sušvirkškite mišinį į išangės išangę ir laikykite, kol jie turi pakankamai kantrybės. Procedūra turėtų būti daroma prieš miegą 2 savaites.
3. Žvakės. Jų paruošimui reikės apynių spurgų (8 vnt.), Nesūdyto kiaulienos (0,5 kg), jonažolės (3/4 puodelių žolės), 1,5 puodelio verdančio vandens. Apyniai ir jonažolės turi virti, reikalauti 3 valandų, suvynioti į šiltą audinį. Infuzijos įtampa.

Sėdimos vonios taip pat yra labai veiksmingos. Jie padeda iš karto pašalinti vietinį patinimą, skausmą ir pagalbą žaizdos gijimui. Šiems padėklams reikia žolelių užpilų. Jie paima tą patį pagrindą: ramunėlių, knotweed, medetkų, jonažolės, ąžuolo žievės, immortelle. Vanduo turi būti šiltas, o procedūros trukmė - bent 20 minučių.

Tinkama mityba ir mityba

Dieta su analine skiltyje turėtų skatinti reguliarias išmatas, išmatose minkštą, o ne tiesiosios žarnos stagnaciją.

1. Asmeniui rekomenduojama kasdien gerti 1,5 - 2 litrus vandens, o tai daro ir išmatų masę. Kasdienis fermentuotų pieno produktų suvartojimas suteikia atpalaiduojamą poveikį.
2. Būtina atsisakyti baltojo duonos miltų, nes jis šlakas žarnyne, taip pat aštrūs pagardai, rūkyti ir marinuoti produktai, alkoholis, ypač didelis stiprumas.
3. Pageidautina, kad dietos pagrindas būtų daržovės ir vaisiai. Juose yra šiurkštus pluoštas (maistinis pluoštas), kuris skatina virškinimą.

Chirurginis gydymas

Tam tikrais atvejais, norint veiksmingai gydyti, reikia atlikti didelę ir sunkią gijimo analinio skilimo plyšį. Naudojamos kelios ekspozicijos parinktys. Dažniausios operacijos vadinamos šonine vidine sfinkterotomija.

Šios procedūros metu gydytojas daro mažą pjūvį ir atskiria tam tikrus sfinkterio raumenų sluoksnius. Tai padeda užkirsti kelią raumenų spazmams, dėl kurio visiškai išnyksta įtampa žarnyno judėjimo metu. Taip pat naudojamas sienos ir gleivinės išpjaustymo metodas, kurį veikia randai ir skleroterapija.

Kaip ilgai trunka analinis krekas?

Analizės plyšio gydymo trukmė suaugusiems priklauso nuo ligos sunkumo ir pasirinkto gydymo režimo.

Ne chirurginis plyšių gydymas naudojant mitybą, higienos procedūras ir vaistus namuose gali padėti sumažinti ligos simptomus po kelių dienų, o po 4-8 savaičių visiškai atsigauti.

Chirurginio gydymo analinis plyšimas ir atkūrimo laikotarpio po operacijos trukmė priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio ir atliktos operacijos tipo.

Kaip pasireiškia ir gydomas ūminis analinis skilimas?

Kartais analinis plyšys atrodo maža liga, todėl ne visi žmonės ją pripažįsta.

Tačiau savalaikis gydymas specialistu ir tinkamo gydymo naudojimas padės greitai normalizuoti būklę.

Iš esmės ši liga pasižymi vidurių užkietėjimu, ji gali pasireikšti moterims, vyrams, vaikams.

Paprastai lūžis yra lokalizuotas išangės galinėje sienelėje, kurios gleivinė yra labiau linkusi į šį reiškinį.

Analinis aštrių plyšių (neseniai atsiradusių) vaizdą sudaro skylė su lygiomis briaunomis, išilgai briaunų, kurių apačioje palaipsniui atsiranda granuliacija (raudonas audinys, turintis grūdėtą paviršių).

Staigus išangės įtrūkimas staiga atsiranda, kai gleivinės pertraukos. Pagrindinės jo išvaizdos priežastys - tankios išmatos.

Koks skirtumas tarp ūminio ir lėtinio plyšio?

Iš esmės, ūminė ligos forma trunka ilgai, jai būdingas standartinis skausmas tiesiosios žarnos srityje.

Laiku nustatant ir tinkamai gydant, ūminis krekas pašalinamas. Jei nėra tinkamos terapijos, atsiranda gleivinės pažeidimų komplikacijų ir perėjimas nuo ūminio iki lėtinio.

Dažniausiai lėtinis analinis plyšys pasižymi komplikacijomis, susidariusiomis „laikrodžių tuberkulioze“, užsandarina žaizdos kraštus.

Kas sukelia problemų?

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsirado staigus analinis plyšys, kurios skirstomos į šias kategorijas:

1. Neuro-refleksas. Neuro-refleksinis analitinių lūžių atsiradimo veiksnys pasižymi nervų, esančių išangėje, uždegimu.
2. Infekcinis. Infekcinį faktorių apibūdina uždegimas ir infekcijos, atsirandančios liaukose ir gleivinėje. Lėtiniu uždegimu susidaro mažiau elastingų audinių, kuriuose gali atsirasti įtrūkimų.
3. Mechaninė. Tai mechaniniai veiksniai, kurie tiesiogiai veikia gleivinę, ją sugadina. Šis veiksmas pasižymi išmatomis, kurių sudėtyje yra kietų komponentų (sėklos, kaulų fragmentai, vaisių ir daržovių kaulai), kurie, judėdami, pažeidžia žarnyno sienas ir sudaro įtrūkimus. Jis taip pat kenkia gleivinės tankiai išmatoms, kurios susidaro su užkietėjimu.

Pagrindinės klaidos priežastys:

• sutrikusi išmatos (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
• sunkus fizinis darbas, apkrova;
• analinis lytinis santykis;
• gimdymas;
• invazinių tyrimų metodų (ultragarso, endoskopijos) naudojimas;
• netinkamas klizma.

Klinikinis vaizdas

Ūminio analinio plyšio simptomai yra panašūs į lėtinę formą. Jų pagrindinis skirtumas yra trukmė.

Pagrindiniai ligos požymiai:

• spazmai analinio sfinkterio;
• skausmas ir niežėjimas išangės ir tiesiosios žarnos;
• kraujo atsiradimas iš išangės (su tankiomis masėmis).

Niežulys išangėje gali pailgėti, kai važiavimas, šokinėjimas, vaikščioti ar sėdėti ilgai.

Ūminiai analiniai plyšiai randami vaikams, jų pagrindinė priežastis yra vidurių užkietėjimas. Įtrūkimus apibūdina skausmas. Bet jie greitai eina.

Taip pat pasireiškė pažeidimas nėščioms moterims, kurios ankstyvosiose stadijose yra panašios į hemorojus. Pagrindinis gydymas yra palengvinti išmatą ir pašalinti vidurių užkietėjimą.

Jei atsiranda bet kokių ligos požymių, pacientas turi pasikonsultuoti su specialistu ir nedelsdamas pašalinti šį reiškinį.

Diagnostiniai metodai

Gydytojas ištiria analinį plyšį tiriant išangę veisdamas sėdmenis. Kartais galima atlikti pirštų testą, kad būtų galima nustatyti sfinkterio spazmą.

Esant ryškiems spazmams ir skausmams, instrumentinis tyrimas neatliekamas (rektoromanoskopija, anoskopija). Išimtys yra pūlingų komplikacijų, navikų, paraproctito, sunkaus kraujavimo nustatymo indikacijos.

Diagnozė leidžia atskirti plyšį nuo fistulių, infekcijų ir kitų ligų.

Pagrindiniai gydymo tikslai ir metodai

Pagrindinis ūminio analinio skilimo gydymo tikslas yra pašalinti sfinkterio skausmą ir spazmus. Taip pat reikalingi gydymo pažeidimai ir išmatų normalizavimas.

Dabar yra daugybė medicinos metodų, kurie suskirstyti į šiuos tipus:

• konservatyvus;
• ne chirurginis aktyvus;
• kombinuotus metodus.

Metodo pasirinkimas priklauso nuo kūno būklės, ligos trukmės, komplikacijų buvimo. Tačiau būtina laikytis higienos ir dietos.

Ūmus anališkus lūžius dažniausiai skiriamas konservatyvus gydymas, įskaitant dietos keitimą, žvakių, tepalų, išmatų normalizavimo priemonių, sūkurinių vonių su kalio permanganatu naudojimą, naudojant klizmas.

Taip pat naudojami ne chirurginiai aktyvūs metodai. Chirurginis gydymas naudojamas tik siekiant pašalinti lėtines analitines lūžius.

Dietos sudėtyje turėtų būti pakankamas augalų pluošto kiekis. Tai padeda sušvelninti išmatą.

Iš meniu neįtraukti rafinuoti maisto produktai, aštrūs, sūrūs ir kepti maisto produktai. Būtinai pridėkite prie dietos salotų, grūdų, vaisių, slyvų, džiovintų abrikosų, figų, virtų burokėlių su sviestu. Pacientas turi gerti pakankamai skysčio per dieną.

Higienos priemonės traumų prevencijai ir gydymui apima:

• klizmų naudojimas;
• nuplaunant šaltu vandeniu ištuštinus ir ištuštinus analinį ištrauką minkštu audiniu.

Gydymo su klizma eiga yra 14 dienų. Kursas skirtas reguliariai norintiems ištuštinti, minkštinti ir suskaidyti pirminius tankius išmatus.

Galima naudoti alyvos ar vandens klizmą, papildant astringais, hemostatiniais, dezinfekavimo ir priešuždegiminiais komponentais.

Konservatyvi terapija turi šiuos metodus:

• fizioterapija (UHF, darsonvalizacija, diatermija);
• terminių procedūrų atlikimas;
• skausmo malšinimas antispazminiais vaistais;
• cauterizacija sidabro nitratu, karbolio rūgštimi arba jodu;
• tepalai, losjonai arba kompresai.

Aktyvūs ne chirurginiai metodai:

• sfinkterio žiedo įtempimas;
• skausmą malšinanti anestezija (aliejus reiškia, novokainas).

Be to, palaikomoji terapija skiriama kartu su vaistais, kurie atpalaiduoja sfinkterį ir skatina žaizdų augimą bei skausmo malšinimą.

Botox injekcijos turi gerą poveikį.

Galimos komplikacijos

Turėtų būti suprantama, kad pažeidimo raida susijusi su šių komplikacijų rizika:

• ūminis paraproctitas, liga pasireiškia, kai infekcija patenka į pažeistą riebalinį audinį, esantį anatominiame kanale;
• sunkūs skausmai, atsiradę su sunkiu sfinkterio spazmu;
• kolitas, kai tai yra pažeista, vidinė storosios žarnos danga ir uždegimas;
• stiprus kraujavimas;
• prostatitas (prostatos uždegimas);
• fistulė išangėje.

Prevencinės priemonės

Į prevenciją įeina aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba, laiku gydomos ligos, susijusios su sutrikusiomis išmatomis.

Siekiant išvengti stagnacijos dubens regione, rekomenduojama sportuoti, vaikščioti, nuolatos pasivaikščioti.

Analizė, aptikta laiku ir išgydyta, visiškai pašalinama 60–90 proc. Atvejų. Savęs gydymo, atidėjimo ar netinkamo gydymo metu ūminės sutrikimo formos tampa lėtinės, todėl gali prireikti operacijos.

Analinis skilimas: simptomai ir gydymas

Analinis skilimas - pagrindiniai simptomai:

• Padidėjusi temperatūra
• Miego sutrikimas
• Išmatose gleivės
• Kraujas išmatose
• Skausmas išangėje
• Nerimas
• Išorinio kūno pojūtis
• Stambios išmatos
• Deginimas išangėje
• Neramumas
• Pavėluotas išmatų išleidimas
• Nėra dujų

Analinis skilimas - žmogaus anuso gleivinės struktūros pažeidimas. Dažniausiai toks defektas atsiranda ant galinės sienos. Kreko dydis paprastai svyruoja nuo vieno iki dviejų centimetrų. Tačiau, nepaisant to, liga, jei ji nėra gydoma, gali sukelti sveikatos sutrikimų asmeniui.

Ši liga yra viena iš pirmųjų vietų tarp labiausiai paplitusių problemų tiesiosios žarnos ligų srityje. Daugiau kaip penkiasdešimt procentų šios ligos atsiranda moterims, ypač dvidešimt penkerių iki keturiasdešimties metų amžiaus. Vyrams dažniau pasireiškia netradicinė seksualinė orientacija.

Tačiau ne tik suaugusieji yra linkę į analinį skilimą. Labai retai, bet vis tiek, jis gali pasireikšti vaikams. Neretai patiria ikimokyklinio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikų. Taip pat pasirodo bet kokios lyties vaikai. Šiuo atveju analinis skilimas neviršija kelių milimetrų dydžio.

Laikui bėgant plyšių kraštai yra suspausti, todėl sunkiau atsikratyti tokios subtilios problemos. Ir jei nepradėsite gydymo laiku, yra tikimybė, kad išangės metu atsiras keletas įtrūkimų.

Jei užtikrinsite veiksmingą gydymą, beveik visais atvejais galite atsikratyti šios ligos. Vienintelė išimtis - nesavalaikis specialistų naudojimas.

Etiologija

Analoginių lūžių kilmės priežastys gali būti daug veiksnių. Tarp pagrindinių yra:

• sunkus fizinis darbas;
• ilgalaikis vidurių užkietėjimas;
• per didelis alkoholinių gėrimų įsisavinimas;
• svetimkūnis išangėje;
• sėdimas gyvenimo būdas arba darbo sąlygos;
• valgyti maistą su prieskoniais;
• bet kokia žala ar sužalojimas, tiesiogiai paveikęs išangės gleivinės struktūrą;
• infekcinė žarnyno liga;
• ūminiai hemorojus;
• gimdymas, kurio komplikacija yra tokia patologija;
• klizma, ypač jei neteisinga atlikti tokią procedūrą;
• kirminai - dažniausiai pasitaikančio analinio plyšio atsiradimo vaikui priežastis;
• ŽIV infekcija;
• AIDS;
• žalos medicininės apžiūros metu;
• konkretus lytinis aktas - analinis ar gėjų seksas.

Veislės

Liga egzistuoja keliomis formomis ir gali būti:

• ūminis analinis skilimas - susidarymas įvyko mažiau nei prieš mėnesį. Tokio pobūdžio žala savaime išgydo po tam tikro laiko, maždaug pusantro mėnesio;
• lėtinis analinis skilimas - pasižymi ilgaamžiškumu ir jį lydi retas kraujavimas.

Simptomai

Yra keletas ligos pasireiškimo požymių:

• stiprus degimo pojūtis išangėje, kuri gali virsti nuolatiniu skausmo pojūčiu;
• nedidelis kiekis kraujo kartu su išmatomis (galite lengvai pamatyti ant tualetinio popieriaus). Išmatų struktūra ir spalva nekinta.

Remiantis analinio lūžio simptomų eiga ir dažnumu, galite savarankiškai atskirti ligos formą:

• skausmo pojūtis. Ūmus - intensyvus, trukęs iki dvidešimties minučių, jis tik trikdo asmenį ištuštinimo proceso metu. Lėtinis analinis plyšys nėra stipriai išreiškiamas, trunka apie tris minutes, diskomfortas jaučiamas tiek išmatos metu, tiek po jos;
• spazmai. Lėtinė forma - ne kartu, o ūminis - spazmas padidina skausmą, sukelia pulsuojantį toną;
• kraujavimas - abiem ligos formoms būdingas kraujo išsiskyrimas, vienintelis skirtumas yra skaičius. Lėtinis - mažesniu mastu - ūminis - su didesne koncentracija;
• Simptomų ryškumo sunkumo kartotinumas - lėtinė forma - būdingas ūminiam - ne.

Vaikui, ypač kūdikiui, simptomų demonstravimas šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų.

Kūdikiams ši liga yra išreikšta:

• stiprus verkimas ir verkimas išmatomis;
• išmatų tankis;
• gleivių buvimas išmatose;
• miego sutrikimai;
• dujų nebuvimas;
• nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
• padidėjęs nerimas ir nerimas.

Vyresnis vaikas gali:

• savarankiškai atidėti išmatų išleidimą;
• skundžiasi dėl nepatogumų ir svetimkūnio jausmo anatominėje dalyje;
• vaikas gali atsisakyti eiti į tualetą arba sėdėti ant puodo skausmo baimėje.

Tokiais atvejais gydytojai rekomenduoja tėvams stebėti savo vaiko išleidimą, nes mokyklinio amžiaus vaikai dažnai bijo kalbėti apie tokią problemą.

Komplikacijos

Kaip ir dauguma ligų, sutrikimas analinio perineum struktūroje sukelia pasekmes suaugusiojo ar vaiko sveikatai. Tačiau verta paminėti, kad jie neparodo visuose pacientuose, bet priklausomai nuo individualios ligos eigos.

Analoginės skilimo komplikacijos yra:

• nuolatinis kraujo tekėjimas (ne tik išmatose);
• infekcijos plitimą per žarnyno gleivinę;
• membranos uždegimas aplink tiesiąją žarną (sudarytas iš riebalų ląstelių);
• prostatitas (vyrams).

Diagnostika

Prieš galutinai diagnozuojant pacientą, gydytojas turi atlikti keletą diagnostinių priemonių, kurias sudaro:

• išangės patikrinimas. Jis atliekamas taip, kad gydytojas galėtų atskirti ligos formą su išoriniais požymiais;
• klinikinės analizės;
• mokslinius tyrimus naudojant specialias priemones.

Tyrimas padės gydytojui nustatyti ligos tipą ir nustatyti tinkamą gydymą. Tai daroma todėl, kad ūminė ir lėtinė analinio skilimo forma yra kitokia.

Ūminė liga:

• plokščios plyšio formos, apie 2 cm ilgio;
• elastiniai kraštai;
• švarus dugnas.

Lėtinis analinis skilimas yra:

• atotrūkio forma, bet netgi, bet zigzage;
• sutankinti ir nelygūs kraštai;
• apačioje randus ir pilką atspalvį.

Atliekami išmatų ir kraujo medicininiai tyrimai, siekiant pašalinti kitas ligas, turinčias panašių simptomų ir parazitų buvimą organizme.

Instrumentiniai tyrimai apima:

• anoskopija - papildomai naudojant pirštų tyrimą;
• retroskopija - nustatyti galimas dvitaškio ligas;
• irrigoskopija - pašalinti ar patvirtinti žarnyno pažeidimus;
• Ultragarsas;
• rentgeno spinduliai.

Gydymas

Analiniai skilimai gali būti išgydyti keliais būdais:

• vaistai;
• operacija.

Gydymas vaistais ir tepalais yra skirtas:

• skausmo šalinimas;
• atsikratyti skylės mėšlungis;
• išmatų ekskrecijos normalizavimas;
• gijimas.

Kai kreipiatės dėl pagalbos ankstyvosiose ligos stadijose, tai galite atsikratyti taikydami specialius tepalus ar žvakes iš analinio skilimo, kurį nustato gydytojas, ir pacientas gali savarankiškai atlikti gydymą namuose. Norint pašalinti vidurių užkietėjimą, lengviau atsirasti vidurius.

Analizės lūžio operacija atliekama tik tada, kai kiti gydymo būdai nepadėjo pacientui ir lėtiniam ligos tipui. Operacijos metu išimkite tankius plyšio kraštus ir išvalykite opos dugną. Tokia medicininė intervencija padės gydymo procesui kuo greičiau, o po to pacientas gali būti visiškai atkurtas. Operacijos trukmė - pusvalandis.

Po bet kokio gydymo metodo asmeniui skiriama speciali dieta, kurios metu pacientui draudžiama naudoti:

• riebūs ir kepti maisto produktai;
• karšti prieskoniai, padažai ir kečupai;
• alkoholio kiekio.

Su analinio skilimo mityba turėtų būti praturtinta:

• pluoštas;
• grūdai;
• švieži vaisiai ir daržovės;
• džiovinti vaisiai - ypač džiovinti abrikosai, razinos, slyvos ir datos;
• fermentuoti pieno produktai.

Be to, gerti daug vandens ir nesaldinto žaliosios arbatos, bent du litrus per dieną.

Analinis skilimas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Iš šių žolelių ir augalų tepalai, nuovirai ir tinktūros. Receptai susideda iš:

• minkšta alavijo dalis;
• kraujažolės, centaury, jonažolės ir augalinio aliejaus mišinys;
• miško ūgliai ir ramunė;
• sėlenos, virtos verdančiame vandenyje;
• kiaušiniai ir žuvų taukai;
• ąžuolo žievė;
• motinėlės ir dribsniai;
• medetkų ir bijūnų;
• morkos, burokėliai ir ūgliai;
• išminčius

Liaudies gynimo priemonės apima sėdėjimo vonias, kurias sudaro:

• iš pieno ir svogūnų;
• saulėgrąžos;
• paveldėjimas;
• mėtų, bet ne pipirų;
• kalio permanganato;
• šaltalankių aliejus.

Tokių vonių priėmimas neturėtų viršyti dešimties minučių per dieną. Būtina juos taikyti kasdien, iki visiško atsigavimo.

Prevencija

Profilaktikai, skirti analiniam skilimui, gali visiškai užkirsti kelią tokio sutrikimo atsiradimui.

Prevencija susideda iš paprastų taisyklių:

• laikytis sveiko gyvenimo būdo, visiškai atsisakyti alkoholio ir nikotino;
• mitybą turėtų sudaryti daug vitaminų, pluošto ir kitų maistinių medžiagų. Ypač dieta turėtų būti stebima, kai vaikui atsiranda analinis plyšys;
• neribokite noro išmatuoti;
• lytinių organų asmeninė higiena;
• laiku gydyti kitas analines ligas;
• fizinis krūvis, bet ne per didelis;
• maždaug pusvalandį per dieną mokėti vaikščioti (su sėdimu gyvenimo būdu);
• jei defekacijos procesas neprasidėjo praėjus penkioms minutėms praleisti laiką ant tualeto, geriau jį tam tikrą laiką atidėti;
• naudoti nedidelius ankštinių augalų, pyragaičių, nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus kiekius;
• maistas neturėtų būti labai karštas ar ne visai šaltas;
• gerti daug skysčių (ne mažiau kaip du litrai per dieną).

Jei manote, kad turite analinį skilimą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: prokologas, chirurgas, pediatras.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Hemorojus vyrams dažnai diagnozuoja negalavimai, kurie sukelia daug psichologinių ir fizinių problemų, taip pat labai sumažina gyvenimo kokybę. Stipresnės lyties atstovai, ši liga pasireiškia kelis kartus dažniau nei moterys. Liga yra tiesiosios žarnos laivų plexo išplitimas. Jiems būdingas jų prolapsas ir kraujavimas, taip pat uždegiminio proceso atsiradimas.

Tiesiosios žarnos polipai yra tokie gerybiniai navikų formavimai, kurie tiesiogiai formuojasi į žarnyno sieną ir plečiasi į šio organo liumeną, ty užpildo erdvę. Iš tiesiosios žarnos polipai, kurių simptomai ilgą laiką gali nebūti, iš tam tikro laiko stadijos pasireiškia skausmo, niežėjimo, diskomforto išangės forma. Juos gali lydėti kraujavimas, kurį sukelia erozijos atsiradimas ant jų paviršiaus.

Trombozė yra liga, kurios metu kraujagyslėse susidaro tankūs kraujo krešuliai (trombocitų kaupimas), trukdantys laisvai kraujotakai kraujotakos sistemoje. Kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais sukelia nemalonius pojūčius rankose ar kojose (priklausomai nuo kraujo krešulių vietos).

Kirminai vaikams yra gana dažnas reiškinys, nes jie yra labiau jautrūs aplinkai, o kirminai patenka į savo kūnus nešvariomis rankomis, per smėlį ir prastai nuplautą maistą (daržoves ir vaisius). Kai kurie šalmai yra perkeliami per motinos kraują vaiko gimdoje, todėl jis jau gimė su savo žarnyne ar kituose virškinimo organuose gyvenančiais parazitais.

Hemorojus moterims - liga, kuriai būdingas hemorojus, atsirandantis dėl varikozinės angos praėjimo ir tiesiosios žarnos. Nepaisant to, kad tokia liga laikoma vyriška, moterims ji diagnozuojama gana dažnai. Gali atsirasti ne tik sėdimas gyvenimo būdas ar darbo sąlygos, bet ir tam tikri bruožai, būdingi tik moteriškam kūnui. Tai gali būti menstruacijos, nėštumas ar gimdymas.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Ūminio analinio plyšio gydymas paūmėjimo metu

Ūminis analinis skilimas yra patologija, kurioje atsiranda tiesiosios žarnos linijiniai plyšimai. Šis negalavimas turi ryškių simptomų. Nors kai kurie įtrūkimų požymiai yra panašūs į hemorojus, tiesiosios žarnos prolapsą ir kitas proktologines ligas.

Kaip atsikratyti staigių įtrūkimų išangės? Šio tipo ligoms gydymas padės. Jo tikslas - paspartinti reparacinius procesus ir sustabdyti patologijos simptomus.

Pacientui skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės ir tepalai. Norint stabilizuoti išmatą, prijungiami viduriai. Kartu su vaistais skiriama švelni dieta.

Kodėl liga pasireiškia?

Ūminio analinio plyšio atsiradimą dažnai sukelia ilgalaikis vidurių užkietėjimas. Per vidurių užkietėjimą sunkios išmatos masės traumuoja tiesiąją žarną, kai eina per analinį kanalą.

Dėl to susidaro įtrūkimai, kurie laikui bėgant gali žymiai padidinti dydį. Tačiau yra dar vienas niuansas. Taip atsitinka, kad analinio kanalo pažeidimas priešingai - dėl ilgalaikio viduriavimo. Lėtiniu viduriavimu yra pažeista tiesiosios žarnos gleivinė.

Priežastys dėl ūminių ir lėtinių lūžių atsiradimo taip pat gali apimti:

1. Nėštumas Gimdymas padidina gimdą sutrikdo kraujotaką tiesiosios žarnos viduje. Dėl šio veiksnio nėščioms moterims dažnai atsiranda hemorojus ir išangės skiltelės.
2. Kirminų invazijos. Daugelis žarnyno parazitų pažeidžia tiesiosios žarnos gleivinės vientisumą. Padėtį blogina parazitų atliekos.
3. Lėtinės žarnyno ligos buvimas. Tai yra Krono liga, dvylikapirštės žarnos opa, tiesiosios žarnos prolapsas, hemorojus ir daug kitų patologijų.
4. Analinis seksas. Bet koks mechaninis smūgis su tiesiosios žarnos dalimi yra įtrūkimų. Todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja susilaikyti nuo nestandartinių lytinių santykių ar bent jau naudojant tepalus.
5. Taisyklės spazmai ir dubens raumenų susilpnėjimas.
6. Sveikos mitybos taisyklių nesilaikymas. Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, riebaus maisto, prieskonių atsiranda žarnyno sutrikimas. Dėl to padidėja vidurių užkietėjimo tikimybė ir atitinkamai tiesiosios žarnos plyšys.

Dėl linijinių plyšimų atsiradimo analinio kanalo zonoje gali būti nesilaikoma intymių higienos taisyklių.

Patologijos ypatybės ir klinikinis vaizdas

Kaip žinote, analinis skilimas gali būti lėtinis ir ūminis. Koks skirtumas tarp šių sąvokų? Taigi, lėtinis plyšys yra atotrūkis, kurį lydi vadinamieji apsauginiai vamzdžiai.

Tiesą sakant, apsauginiai kubilai yra pakitusios tiesiosios žarnos audiniai, kurie susidaro išilgai defekto kraštų. Apsauginių vamzdžių buvimas apsaugo nuo sugadintos zonos regeneracijos. Štai kodėl lėtiniam plyšimui rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą, kurio metu trūkumas pašalinamas.

Ūminis analinis plyšys nėra kartu su apsauginiais tuberkuliais. Todėl šio tipo patologijos gydymas yra daug lengviau. Norėdami tai padaryti, nebūtina imtis chirurginių intervencijų.

Koks klinikinis vaizdas sukėlė ligos paūmėjimą? Labiausiai būdingas patologijos simptomas yra ryškus skausmo sindromas išangėje. Jo intensyvumas tiesiogiai priklausys nuo defekto dydžio.

Skausmo sindromas dažniausiai atsiranda ištuštinimo metu. Tačiau yra atvejų, kai skausmas lydi asmenį sėdėjimo, vaikščiojimo ir minimalaus fizinio krūvio metu.

Be skausmo, yra ir kitų būdingų simptomų - niežėjimas ir deginimas tiesiosios žarnos. Vėlgi, šie požymiai dažnai pasireiškia po išmatavimo. Bet su ūmaus ligos eiga, niežulys ir deginimas lydi pacientą visą dieną.

Jei išangės yra pažeistos, iš angos atsiras dėmių. Paprastai jie atsiranda per išmatavimo aktą, nes išmatų masė traumuoja linijinį tarpą. Be to, kraujo išsiskyrimo intensyvumas yra didesnis, jei pacientas turi vidurių užkietėjimą.

Kai būdingi ligos simptomai turi būti nukreipti į gydytojus ir atlikti išsamų tyrimą.

Diagnostika ir gydymas vaistais

Norint rasti išangę dėl išangės, reikia ištirti pacientą. Išsami diagnostika nustatys ligos sunkumą ir atitinkamai pasirenka tinkamą gydymo strategiją.

Kaip diagnozė? Tokios procedūros kaip tiesiosios žarnos skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, sigmoidoskopija ir anoskopija yra dažniausiai naudojamos. Jei atsiranda pūlingų komplikacijų ar fistulių, šie diagnostikos metodai nenaudojami.

Jei įtariate antrinę patologiją, diagnozę papildo kitos procedūros. Pvz., Jei įtariate, kad yra nustatyta helmintozė, atliekamas kraujo ir išmatų tyrimas, taip pat nuskustas kiaušinių sąrašas.

Analoginiams skilimams gydyti naudojami šie vaistai:

• Stačiakampės žvakės. Jie yra lengvai naudojami ir greitai absorbuojami. Žvakės turi būti įdėtos kruopščiai išplaunant anorektalinę zoną ir tvarkant rankas. Patartina naudoti žvakutes po spontaninio žarnyno judėjimo. Efektyviausios žvakės yra Relief, žvakės su šaltalankių aliejumi, Anuzol, Natalcide, žvakės su metiluracilu, Aurobin, Posterizan, Procto-Glevenol.
• Tepalas. Po žarnyno judėjimo ir higienos procedūrų jie turi būti vartojami tiesiai. Tepalo įvedimui į analinį kanalą būtina naudoti aplikatoriaus antgalį, kurį rekomenduojama sutepti nedideliu tepalo kiekiu, ir po procedūros kruopščiai nuplauti. Tarp efektyviausių tepalų galima išskirti Levomekol, Bepantin, Actovegin, Solkoseril, Relief, Ultraprokt.
• Vidurių paleidikliai. Pageidautina naudoti prebiotikus ir žarnyno užpildus. Jie nepažeidžia žarnyno mikrofloros, gerai sušvelnina išmatų masę ir nesukelia tiesiosios žarnos gleivinės.

Kaip vidurius vartojantis vaistas gali būti naudojamas glicerino žvakėms.

Papildomos terapinės priemonės

Dieta su išangės skilimu yra neatsiejama gydymo dalis, nes su nesubalansuota mityba paciento būklė gali pablogėti. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra geriamojo režimo nustatymas. Pakankamai suvartojus skysčių, išmatos yra normalios.

Vieną dieną pakanka išgerti 2-3 litrus išgryninto vandens. Ką valgyti dietoje? Gydant ūminius analinius plyšius, turėtų būti naudojami daugiausia augalinės kilmės maisto produktai. Naudingiausi yra grūdai, daržovių sultiniai, džiovinti vaisiai, kompotai be cukraus, švieži vaisiai ir daržovės.

Taip pat į meniu galite pridėti liesos mėsos, žuvies ir pieno produktų. Tarp riebalų, moliūgų, sėmenų ir alyvuogių aliejaus yra naudingiausi. Jie ypač naudingi pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas.

Nuo dietos reikia pašalinti pusgaminius, prieskonius, aštrus patiekalus, konservuotus maisto produktus, riebalų padažus ir riebią mėsą. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio, gazuotų gėrimų, tirpios kavos ir stiprios arbatos.

Siekiant, kad ūminiai analiniai skilimai išgydytų greičiau, taip pat būtina:

1. Laikykitės higienos taisyklių. Po kiekvieno žarnyno judėjimo reikia išplauti išangę šiltu vandeniu. Tačiau iš tualetinio popieriaus naudojimo reikėtų atsisakyti, nes jo naudojimas gali pažeisti tiesiąją žarną.
2. Visiškai atsisakykite analinės lyties, visų sekso žaislų ir kitų mechaninių poveikių tiesiosios žarnos naudojimui.
3. Apsilankyti prokologe, norint atlikti įprastinį patikrinimą. Tai turėtų būti padaryta baigus gydymą.
4. Vedkite aktyvų gyvenimo būdą. Jei tam tikru atveju analinis plyšys turi būti gydomas vaistais, leidžiama eiti kasdien. Tačiau nuo svorio ir dviračių važiavimo turėtų susilaikyti.

Galima pagreitinti gijimo procesą naudojant maisto papildus. Jie gali naudoti kartu su vaistais. Efektyviausias augalinės kilmės preparatas laikomas kremo tepalu Proctolex.

Priedas gali būti naudojamas gydant įtrūkimus ir gydant hemorojus. Dėl visiškai natūralios sudėties, kremo tepalas Proctolex praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Kaip gydyti ūminį analinį skilimą

Įtarus krūtinę jūsų išangėje, išmeskite klaidingą gėda ir pasitarkite su gydytoju. Atminkite, kad nesant tinkamo gydymo, ūminis kreko per mėnesį tampa lėtinis.

Ūmus ir lėtinis išangės įtrūkimai - skirtumai

Kaip ūminis analinis skilimas skiriasi nuo lėtinio? Tarp šių dviejų formų yra vienas didelis skirtumas. Dėl žarnyno gleivinės plyšimo ir labai greitai (jei tinkamai išgydoma) spontaniškai atsiranda ūminis plyšimas. Tačiau lėtinis ligos tipas yra sunkesnis. Kaip taisyklė, tai vyksta reguliariai pasireiškus ūmiai formai, kai mažas tarpas pradeda plisti ir kolonizuojamas daugelio patogenų. Tokio tipo analinis skilimas gali būti stebimas kelias savaites ar net mėnesius.

Aštrių plyšių ženklai

Ūminis tiesiosios žarnos plyšys turi keletą ryškių simptomų:

• Išangės skausmas yra sunkus, bet trumpas, atsiranda dėl mechaninio dirginimo, ištuštinimo metu ir per 15 minučių po jo. Gamtoje gali būti sudygimas, traukimas, deginimas, spaudimas arba suspaudimas. Jausmų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo skilimo gylio - tuo giliau, tuo skausmingesnė. Vėliau, kai įsijungia uždegiminis procesas, skausmas gali tapti nuolatinis ir pasirodyti visą dieną;
• Niežulys ir stiprus diskomfortas - sukelia sintetiniai, nepatogūs ar per siauri apatiniai drabužiai. Kuo ilgesnis įtrūkimas, tuo platesnis niežėjimas, tuo didesnis diskomfortas;
• Išangės spazmai (sfinkteris) - kartu su stipriais skausmais ir sunkumais ištuštinant;
• Nedidelis skarlatino ar tamsiojo kraujo išsiliejimas - pasirodo kelionės į tualetą metu, kai per tiesiąją žarną eina tanki išmatų masė.

Ligos priežastys

Aštrių įtrūkimų atsiradimas gali sukelti keletą priežasčių:

• Lėtinis vidurių užkietėjimas - jie verčia asmenį stumti sunkiai, o tai lemia tiesiosios žarnos slėgio padidėjimą;
• Mechaniniai sužalojimai, kuriuos sukelia prastos kokybės tualetinio popieriaus poveikis, tankios išmatos ištraukimas, tiesiosios žarnos instrumentinis tyrimas ir grubus analinis seksas;
• Bendra veikla, kartu su stipriais bandymais ar kitomis komplikacijomis;
• Netinkama ar nepakankama higiena - sukelia vystyklų bėrimą, dėl kurio atsiranda aštrių įtrūkimų;
• Žarnyno gleivinės uždegimas atsirado dėl helminto invazijos, prokito, disbiozės ar viduriavimo;
• Kraujo aprūpinimo analinio zonos ar kraujo stazės pažeidimu - tai sėdimas gyvenimo būdas;
• Hemorojus - jie silpnina išangės sienas, o tai padidina traumos riziką;
• Specifinė tiesiosios žarnos struktūra;
• Patologiniai centrinės nervų sistemos pokyčiai.

Reikia pažymėti, kad dėl ūminių įtrūkimų atsiradimo reikės kelių priežasčių derinio.

Ligos diagnozė

Ūminis ir lėtinis analinis skilimas diagnozuojamas naudojant tuos pačius medicininius tyrimus, kuriuos gali atlikti tik prokologas.

Išorinis tyrimas

Daugeliu atvejų analinis skilimas yra pastebimas su išoriniu tyrimu. Iš išorės jis primena išilginę liniją arba mažą ryškiai raudonos spalvos atspalvio trikampį.

Pirštų tyrimas

Šis tyrimas susijęs su tiesiosios žarnos sienelių zondavimu į jį įkištu pirštu. Tai leidžia įvertinti sfinkterio spazmo stiprumą.

Rektoromanoskopija

Tikslus ir populiariausias būdas ištirti tiesiąją žarną. Jis atliekamas naudojant sigmoidoskopą - prietaisą, kuris leidžia tirti gleivinę 30 cm gylyje nuo išangės.

Anoskopija

Tai apima nuodugnią paskutinio žarnyno dalies tyrimą.

Analinis plyšio gydymas

Kaip gydyti aštrią kreko anusą? Yra keletas veiksmingų gydymo galimybių, tiek chirurginės, tiek ne chirurginės. Apsvarstykite kiekvieną iš jų.

Ne chirurginiai metodai

Dieta

Gydant ūmus įtrūkimus būtina skubiai peržiūrėti įprastą mitybą ir mitybą. Norėdami atkurti išmatą į įprastą ir pagreitinti gydymo procesą, vadovaukitės šiomis gairėmis:

• Atsigulkite ant pluošto, esančio vaisiuose, daržovėse ir džiovintuose vaisiuose. Šiurkštus augalų maistas suminkština išmatų masę, palengvina išmatų ištraukimą ir apsaugo nuo užkietėjimo;
• Gerkite daugiau gryno vandens - 1,5-2 litrų per dieną;
• Iš meniu pašalinkite sūrus, keptas, aštrus, rūgštus, saldžius, konservuotus, riebius ir rūkytus patiekalus. Pakeiskite juos virtais, keptais ir troškintais kolegomis;
• Pamirškite apie alkoholį ir cigaretes;
• Valgykite grūdus kasdien - ypač naudinga - grikiai, avižiniai, miežiai ir perlai. Tačiau balti ryžiai ir manų kruopos sukelia vidurių užkietėjimą.

Vaistai

Įtrūkimams gydyti naudojami šie vaistai:

• Vitaminai E ir A - pagreitina audinių remontą;
• Priešuždegiminiai vaistai (Salofalk) - mažina analinio skilimo uždegimą.

Vidurių paleidikliai

Vaistai, skirti palengvinimui, yra suskirstyti į 3 grupes:

• Odų minkštikliai - Norgalaks, preparatai, pagaminti iš šaltalankių aliejaus ir vazelino;
• Žarnyno kiekio didinimas - tai psyllium ir agaro (Mukofalk, Naturolaks, Fayberlex) ir celiuliozės (Fibercon, Fiber) pagrindas;
• Daugiakampiai alkoholiai - Duphalac, Sorbitol, Normase, Laktiol, Lactulose, Macrogol.

Sėdėti padėklai

Priešuždegiminės ar antiseptinės sėdimosios vonios padės atsipalaiduoti sfinkterio raumenims. Jie skiriami po išmatų ir prieš pradedant vietinius vaistus. Vandens temperatūra yra apie 30 laipsnių, sesijos trukmė - 15-20 minučių. Vaistinis tirpalas yra ąžuolo ir ramunėlių žievės nuoviras (1: 2). Jie leidžia pašalinti audiniuose esančius uždegimus, pagreitinti jų gijimo procesą ir išdžiovinti įtrūkimų kraštus. Retiau sėdėjimo vonios naudoja kalio permanganatą - silpną rožinį tirpalą.

Kitas veiksmingas receptas yra maišyti 20 gramų medetkų, kraujažolės, jonažolės ir šalavijų. Įpilkite 1 litru verdančio vandens, palaukite 30 minučių ir filtruokite per sietą.

Tepalas

Norint pašalinti lėtinio analinio skilimo paūmėjimą, sumažinti skausmą ir pašalinti sunkų niežulį, naudokite antiseptinius, baktericidinius ir gydančius tepalus - Levomekol, Vishnevsky tepalą, D-pantenolį, Bepanten, Ultraprokt, Aurobin, Dexpantenol, Panthesol, Solventricol, Ultraproct, Aurobin, tepalą, Vishnevsky, tepalą, gijimą ir gydymą, Emla, Katedzhel arba Nitroglicerinas.

Tepalai iš analinio skilimo turėtų turėti riebalų bazę, sujungti priešuždegimines ir žaizdų gijimo savybes, taip pat nesukelti alergijos ir dirginimo. Įrankis skiriamas du kartus per dieną po tualeto ir 10 minučių vonios. Vidutinė kursų trukmė yra 10 dienų.

Žvakės

Analoginės žvakės, tokios kaip Relief, Natalsid, Proktozan, Procto-Glivenol, Anestezol, Posterizan, Aurobin, taip pat žvakutės su šaltalankių, metiluracilo ar silpnomis snapelėmis gali būti naudingos sprendžiant šią problemą. Jie turėtų būti naudojami po išmatų ryte ir vakare.

Enemas

Be chirurginio gydymo ūminio išangės plyšio, taip pat galite atlikti klizmas. Juos palengvindami troškinti išmatuoti, galite palengvinti išmatavimo procesą.

• Vandens klizma. Sumaišykite virtą vandenį su nedideliu kiekiu druskos. Užpildykite „Esmarkh“ puodelį su šiuo mišiniu maždaug iki pusės. Įdėkite taurės galiuką į išangę, ištepę jį storu kremu. Pakelkite „Esmarkh“ puodelį kiek įmanoma aukščiau - tai užtikrins laisvą skysčio tekėjimą į tiesiąją žarną;
• Naftos klizma. Prijunkite 150 g vandens su 50 ml aliejaus. Naudokite, kaip žinote;
• Klijai su šaltalankių aliejumi ir medetkomis. Supilkite 2 šaukštus. l sausas medetkų gėlės 1 litras verdančio vandens. Reikalauti 2 valandų, padermė per sietą ir supilkite 2 šaukštelius. Šaltalankių aliejus.

Chirurginiai metodai

Chirurginis ūminio analinio plyšio gydymas naudojamas, kai visi aukščiau nurodyti metodai nepateikė tinkamų rezultatų, o paciento būklė tik blogėja. Tokiu atveju gydantis gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją pagal bendrąją anesteziją, kurios metu atliekamas kreko srityje esančios rando audinio sphincterotomija arba išsiskyrimas. Sphincterotomy galima atlikti keliais būdais:

• Klasikinis - apima skalpelio naudojimą, po kurio yra kraujavimas. Šio metodo trūkumai yra didelis kraujo netekimas, taip pat skausmas ir procedūros trukmė;
• Lazerinis ekskrementas - patologinių audinių su infraraudonaisiais spinduliais palaikymas. Procedūros privalumai gali būti saugūs dėl kraujavimo nebuvimo, greito atsigavimo laikotarpio ir procedūros greičio (iki 20 minučių). Deja, lazerio ekskremento negalima naudoti su stipriais sfinkterio spazmais;
• Elektrokaguliacija - modifikuotų odos plotų deginimas srovės įtaka. Procedūrai būdingas visiškas kraujo praradimo nebuvimas;
• Elektroradiacija - randų pašalinimas, veikiant aukšto dažnio radijo bangoms. Praktiškai neskausminga procedūra su trumpu atkūrimo laikotarpiu;
• Devuliacija yra kompromisas tarp konservatyvaus ir chirurginio gydymo, kuris taip pat atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Išanalizavus išangę, gydytojai praplečia sfinkterį, kuris išsprendžia dalį problemos.

Kvalifikuota operacija gerokai sumažina anališkojo skilimo atsiradimo riziką - recidyvo tikimybė neviršija 2%.