Kaip nustatyti ir pašalinti nepakankamą žarnyno ištuštinimą po išmatavimo

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas gali gerokai pakenkti gyvenimo kokybei. Ne tik dėl to, kad jis sukelia diskomfortą, bet ir dėl to, kad šio simptomo priežastys ir pasekmės gali būti daug sunkesnės ir pasislėpti lėtinėmis ligomis.

Dirgliosios žarnos sindromas

Nepakankamas žarnyno judėjimas dažnai atsiranda dėl dirgliosios žarnos sindromo ir nuolatinio užkietėjimo. Šie reiškiniai yra gana dažni vidutinio amžiaus pacientams.

Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia visais visų rūšių sutrikimų, kurie sistemiškai kartojasi kelis mėnesius, sąraše:

Iš išorės jis primena nuolatinį skrandžio sutrikimą, tačiau jis neturėtų pasireikšti vėmimas. Ši sąlyga nesukelia rimtų patologinių pokyčių žarnyne, bet reikalauja, kad pacientas būtų dėmesingas jo mitybai. Reikalinga speciali dieta, vitaminų vartojimas ir mitybos režimas, kai valgiai vyksta tuo pačiu metu per dieną.

Vidurių užkietėjimas

Nepakankamą žarnyno judėjimą gali sukelti vidurių užkietėjimas - lėtinis arba ūminis. Vidurių užkietėjimas nėra savarankiška liga, bet yra sunkesnis kitų patologinių sutrikimų žarnyne simptomas. Dažniausios priežastys yra šios:

• Žarnyno adhezijos po chirurginės intervencijos;
• Įgimtos žarnos anatominės savybės;
• Motyvacijos sutrikimai;
• Neoplazmai;
• Spazmai;
• Paspaudus daleles, kurių neįmanoma virškinti.

Jei per tris dienas neįmanoma visiškai ištuštinti, turėtumėte klausytis kitų susijusių simptomų, įskaitant skausmą pilvo srityje, pykinimą, vėmimą ir stiprų pilvo pojūtį. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kitos priežastys

Galimos nebaigtos žarnyno judėjimo pojūčio priežastys:

• Mažas fizinis aktyvumas, fizinis neveiklumas;
• Pluošto maisto trūkumas mityboje - jis yra grūdų, daržovių ir vaisių sudėtyje ir padeda pagerinti žarnyno judrumą;
• Pertekliniai produktai su pakaitalais, dažais, skoniais;
• Pernelyg riebus arba aštrus maistas;
• Maisto režimo stoka;
• Nepakankamas skysčių naudojimas;
• Nervų sistemos pažeidimai, stresas, depresija;
• Paveldimumas.

Remiantis šiuolaikiniu gyvenimo ritmu, pusė šių priežasčių yra įprastos dienos išlaidos daugumai žmonių. Dėl šios priežasties labai dažnai yra dirgliosios žarnos sindromas ir dėl to nebaigtas ištuštinimas.

Simptomatologija

Kadangi nukrypimų nuo normos priežastys yra gana prieštaringos, simptomai taip pat gali prieštarauti vienas kitam, nors ieškant medicininės pagalbos, skundas dėl neišsamios ištuštinimo beveik visada nėra vienintelis.

Be to, yra:

• Pilvo skausmo šalinimas po ištuštinimo;
• Ištuštinimo dažnumas iki trijų kartų per dieną arba, priešingai, vidurių užkietėjimas daugiau nei dvi dienas;
• Vandeninė, gležna konsistencija su viduriavimu;
• Kietas išmatos labai mažais kiekiais su gleivinės priemaišomis su vidurių užkietėjimu;
• Pilvo pūtimas;
• Neįmanoma ištuštinti be vidurių, klizma.

Šios apraiškos lydi dirgliosios žarnos sindromą. Jei nepakankamas ištuštinimas sukelia vidurių užkietėjimas, apetito sutrikimai, nemiga, silpnumas, galima pastebėti dirglumą.

Tyrimo metodai

Laboratoriniai tyrimai apima išmatų, kraujo ir šlapimo tyrimus. Tai būtina norint laiku nustatyti apsinuodijimą, jei toks yra, ir nustatyti vystymosi priežastis.

Laboratoriniai tyrimai apima:

• Bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai, siekiant įvertinti kūno būklę, neįtraukti infekcinių ir uždegiminių židinių;
• Išmatų kraujo, kompozicijos, rūgštingumo ir gleivių išmatų analizė, disbakteriozė;
• Išmatų, turinčių įtariamą infekcinį ligos pobūdį, bakteriologinis tyrimas;
• Kraujo tyrimas dėl biochemijos, siekiant įvertinti kepenų ir kasos efektyvumą.

Nereikalaujama, kad visi šie tyrimai būtų paskirti gydančiam gydytojui. Kartais net ir viena bakteriologinė kultūra aiškiai parodo, kad priežastys slepiasi žarnyno infekcijoje, o jos pašalinimas yra būtinas. Tačiau šis sąrašas suteikia tiksliausią vaizdą.

Diagnostiniai metodai

Be to, jums gali prireikti diagnostikos metodų, pavyzdžiui:

Jie nėra skausmingi pacientui ir leidžia įvertinti, ar žarnyno liumeną blokuoja išorinis slėgis, vidinis mechaninis objektas arba navikas. Be to, kolonoskopijai naudojamas endoskopas yra mažas ir nesukelia diskomforto pacientui.

Irrigoskopija yra radiografijos rūšis. Žarnyne suleidžiama medžiaga, suteikianti kontrastą ir nustatanti uždegimo židinius.

Paruošimas

Prieš nustatant visišką diagnozę ir gydymą, pacientas turi būti tinkamai apmokytas. Siekiant, kad tyrimas parodytų teisingus rezultatus ir gydytojas parengtų gydymo strategiją, būtina:

• Pašalinti antibiotikus;
• Nevartokite vidurius ir vaistus, turinčius geležies ir kalio;
• Išbraukti iš maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą - miltų produktus, obuolius, kopūstus;
• Pridėkite prie dietos žuvies, sėlenos;
• Valgykite dalinį;
• Neįtraukite kavos ir alkoholio.

Paprastai net ir šie nedideli mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai yra pakankami, kad būtų pašalintas nebaigtas ištuštinimas po žarnyno judėjimo, jei jį sukėlė mitybos įpročiai.

Narkotikų gydymas

Jei dietos korekcija nepakeičia pokyčių, specialistas gali paskirti šiuos vaistus, kad atkurtų žarnyno variklio evakuacijos funkciją:

• Fermentiniai vaistai ir probiotikai, gerinantys virškinimo funkciją: pankreatinas, Espumizan, Hilak Forte;

• Simikonas su padidintu dujų susidarymu;
• No-shpa, Ditsetel žarnyno spazmams mažinti;

• Vaistų nuo viduriavimo pritvirtinimas: Smecta, Loperamide;

• Atvirkštiniai poslinkiai: Duphalac, Bisacodyl, Motilium.

Dezbakteriozės gydymui, kaip nebaigtos žarnyno judesio priežastims, bus reikalingas specialus antibiotikų kursas, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora. Jis turėtų būti skiriamas atskirai, atsižvelgiant į svorį, amžių ir kartu su tuo pačiu klinikiniu ligos vaizdu.

Komplikacijos

Nuolatinis nebaigtas ištuštinimas gali sukelti organinių pokyčių organizme ir ypač žarnyne. Tai pasireiškia aktyvumo sumažėjimu, prastu miegu, apetito stoka, dirglumu.

Rimtesnis simptomas yra analinis sfinkterio skausmas ištuštinimo metu, kraujo venų išvaizda. Skausmą gali sukelti stiprus išmatų susikaupimas, kurio ištrauka sukelia įtrūkimus ir žarnyno uždegimą.

Kraujo juostos taip pat gali rodyti vidinius įtrūkimus, žarnyno vientisumo pažeidimus ir nedelsiant kreiptis į medicininę pagalbą.

Ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas gali sukelti ligas, įskaitant hemorojus, disbakteriozę, tingų žarnų sindromą, sumažėjusį judrumą.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir nepakankamam žarnyno judėjimui po žarnyno judėjimo, turėtumėte būti atsargūs su mityba. Jame turi būti daug skaidulų turinčių maisto produktų:

Būtina valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis, kad būtų išvengta geriamo gėrimo. Dietoje turėtų būti pirmieji karšti patiekalai. Negalima valgyti ar valgyti vieną kartą per dieną. Naudingi bus kompleksai su B grupės vitaminais, stiprinantys centrinę nervų sistemą, siekiant išvengti streso, depresijos, nemiga.

Kas sukelia neišsamius žarnyno judesius ar vieno jausmo?

Skrandžio virškinimo funkcijų pažeidimas, pasireiškiantis vidurių užkietėjimu, diskomfortu, viduriavimu ir kitais simptomais, anksčiau ar vėliau atsiranda beveik kiekvienam asmeniui.

Šie simptomai būdingi nebaigiamam žarnyno sindromui.

Hemorojus ir nebaigtas žarnyno ištuštinimas

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas yra hemorojus ir kitas proktologines ligas (tiesiosios žarnos, polipai, karpos ir pan.).

Tuo pat metu mažėja paciento gyvenimo kokybė, todėl reikia reguliuoti virškinimo akto darbą, pašalinant pažeidimo priežastis.

Iš esmės problema kyla didelių miestų gyventojams, yra susijusi su mažu fiziniu aktyvumu kasdieniame gyvenime.

Kas sukelia pažeidimą

Yra keletas priežasčių, galinčių sukelti nepakankamą žarnyno judėjimą.

• pabrėžia ir nervų sukrėtimus, kurie dažniausiai yra linkę į šiuos veiksnius, nervingi, įtartini žmonės, turintys didesnį jaudrumą;
• paciento paveldimumas ir amžius;
• ankstesnės virškinimo organų infekcijos su papildoma disbakterioze;
• sužalojimai;
• mitybos ir rutinos pažeidimas;
• neveiklumas;
• hormoniniai sutrikimai (antsvoris, diabetas, hipotirozė, menopauzė arba premenstrualinis sindromas);
• ginekologinės ligos, turinčios įtakos žarnyno veiklos refleksui;
• maisto produktų pluošto trūkumas.

Pasak daugelio ekspertų, liga gali būti išgydoma tik kompleksine terapija, kurią vykdo prokologas, psichologas ir gastroenterologas. Visi nebaigtų žarnyno judesių tipai skirstomi pagal simptomų sunkumą.

Susiję simptomai

Virškinimo organų būklė yra svarbi žmogaus gyvenime, kur reguliarūs ir patogūs žarnyno judesiai veikia vidaus organų funkcionavimą, odos būklę, nervų sistemos toną ir būklę.

Tačiau pacientas kartais gali jaustis blogai, apatinė pilvo skausmai ir nenormalios išmatos. Tokie simptomai būdingi nebaigtiems žarnyno judesiams.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• vidurių pūtimas;
• pilvo perpildymas;
• netikrios jėgos su skausmais;
• ūminis skausmas iš dešinės apatinės pilvo ertmės dalies;
• kraujavimas į siūlų įtraukimą.

Visų simptomų atsiradimas daugiausia susijęs su nerimu arba po streso, ilgą nervų ar fizinį perteklių.

Kartais į žarnyno sutrikimus pridedama galvos skausmas, miego stoka, oro trūkumo pojūtis, silpnumas, spengimas ausimis ir dažnas šlapinimasis.

Vienas iš hemorojaus simptomų yra nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas ir sunkumo jausmas. Priklausomai nuo ligos eigos etapo ir pobūdžio, simptomų pasireiškimas gali būti skirtingo intensyvumo ir trukmės.

Ką daryti

Pagrindinis gydymo tikslas - pagerinti paciento gyvenimo kokybę, emocinės ir psichologinės būklės normalizavimą. Diagnostiniai, tradiciniai ir tradiciniai ligos gydymo metodai.

Nepakankamas žarnyno ištuštinimas diagnozuojamas naudojant specialius tyrimus, išskyrus visas panašias ligas.

Taigi, specialistas nustato šiuos tyrimus:

• išmatų analizė;
• kraujo biochemija;
• irrigoskopija (žarnyno radiologija su kontrastinėmis medžiagomis);
• kolonoskopija (žarnyno tyrimas 1 m atstumu);
• rektoromanoskopija (endoskopo tyrimas).

Prieš diagnozuojant pacientas turi būti specialiai apmokytas.

Pirmiausia reikia išskirti garsiausias ir paprastas virškinimo funkcijų sutrikimų priežastis. Pacientui skiriama griežta dieta, vaistai, maisto produktų dirgikliai yra riboti (alkoholis, kava, riebalai ir aštrūs patiekalai).

Neįtraukiamos šios medžiagos ir produktai:

• antibiotikai;
• vidurius;
• vaistai su kaliu ir geležimi;
• dujų produktai (miltų produktai, kopūstai).

Garams pripildytos žuvys, mėsos patiekalai; vaisiai, daržovės; kviečių sėlenos, duona su miltų miltais. Pridedami didelio pluošto maisto produktai. Priskirtas dalinis maistas mažomis porcijomis. Patartina gerti mineralinį vandenį be dujų.

Narkotikų skyrimas

Specialistas taip pat nustato šiuos vaistus:

1. Siekiant pagerinti virškinimo funkcijas, sumažinkite dujų susidarymą. Naudojant fermentinius agentus ir pribiotikus, galima pagerinti žarnyno virškinimo funkcijas. Svarbu palaikyti mikroflorą su Hilak Forte ir Espumizana.
2. Inkstų, skirtų viduriavimui (Loperamidas, Smekta), įtvirtinimas ar atpalaidavimas su vidurių užkietėjimu („Priliikiniai vaistai„ Motilium “,„ Koordinatės “,„ Dufalac “, Mukofalk,„ Sennade “,„ Bisacodil “).
3. Antispazminiai vaistai žarnyno spazmams pašalinti (Ditsetel, Duspatalin, Papaverin, No-spa, Buscopan).
4. Kai meteorizmas buvo paskirtas „Symetikon“, „Dimektikon“.

Dysbiozės gydymo tikslas yra jį pašalinti.

Viduriavimas gali būti išgydytas liaudies metodais, naudojant briedį, burnetą ir soros košę. Vidurių užkietėjimas pašalinamas naudojant alavijo, mėlynių arba svogūnų sulčių.

Pašalinti pilvo skausmas gali būti ramunėlių ir mėtų nuoviras. Rekomenduojami krekeriai, stipri arbata, mėlynių sultinys, želė. Išpučiant fermentuoti pieno produktai su prebiotikais (jogurtais, kefyru).

Dėl neuropatinių skausmų gydytojas skiria antidepresantus. Be probiotikų, vaistažolių ir fermentų, gydymui gali būti naudojama akupunktūra. Pipirmėčių aliejus prisideda prie dujų išsiskyrimo ir lygiųjų raumenų spazmų pašalinimo.

Galimos komplikacijos

Nuolatinis vidurių užkietėjimas gali sukelti rimtus organizmo pokyčius, atsiradus galvos skausmui, sumažėjusiam veikimui, silpnumui, dirglumui. Tačiau gali būti kitų komplikacijų.

Žarnyne išlikusios išmatos masės yra suspaustos ir, praeinant per išangę, ją sugadina, susidaro įtrūkimai, pūlingi uždegimai, opos.

Lėtinis uždegimas gali palaipsniui išsivystyti storosios žarnos, hemorojus. Gali atsirasti išmatų akmenys, dėl kurių gali būti visiškai ar iš dalies užsikimšę.

Ilgai sutrikę kūno virškinimo funkcijos, išsivysto įvairios žarnyno ligos.

Prevencinės priemonės

Reguliariai nebaigtas žarnyno ištuštinimas, pacientas turi keisti gyvenimo būdą, didinti fizinį aktyvumą, pasirinkti optimalų maistą su maistu 4–5 kartus, reguliuoti kasdienę rutiną, sumažinti nerimą ir stresą.

Siekiant sumažinti jautrumą stresui, nustatomas psichologinis mokymas. Ji turėtų atsisakyti lėšų, skirtų žarnyno ligoms gydyti.

Gydymas gali būti laikomas veiksmingu, jei pagrindiniai simptomai neatskleidžiami vėliau, skausmo sindromas pašalinamas, išmatos normalizuojasi ir pagerėja paciento gerovė.

Pagrindinis vaidmuo gydant nebaigtą žarnyno ištuštinimą pagerina asmens gyvenimo kokybę ir psicho-emocinę būseną.

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas - kodėl jis pasirodo ir kaip išspręsti subtilią problemą?

Žarnyno problemos yra subtilios, ir dažnai susidūrus su jais, jos bijo ir drovūs kalbėti apie tai. Tačiau tokio simptomo ignoravimas, kaip nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas, gali būti sunkių patologijų signalas. Ši sąlyga sukelia emocinį diskomfortą, mažina žmogaus gyvenimo kokybę. Bet kokiu atveju toks žarnyno pažeidimas negali būti ignoruojamas. Pagal statistiką, tai atsitinka kiekvienam bent kartą per gyvenimą. Gyventojai, gyvenantys netikėtai, netinkamo maisto ir greito maisto gerbėjai, sėdinčių profesijų darbuotojai, yra jautresni.

1 Pagrindiniai simptomai

Ištuštinimas turėtų būti reguliarus, kartą per dieną, bent kartą per 2 dienas, visi žino.

Taigi, nepageidaujamos nesuvirškintos maisto liekanos, šlakai pašalinami iš kūno. Ir jei valymo procesas vyksta rečiau, visas kūnas pradeda kentėti nuo virškinimo trakto iki nervų sistemos, odos būklės.

Asmenys, turintys ilgą laiką neužpildytą sindromą, yra labiau nerimą keliantys simptomai, tarp kurių išsiskiria:

• vidurių užkietėjimas - išmatų nebuvimas ilgiau nei 2 dienas arba kietos masės išmatos, suspaustos ir rutulių pavidalu;
• viduriavimas - suskystintos vandeninės išmatos, paprastai 5 kartus per dieną;
• pilvo pojūtis, daugiausia vidurinėje ir apatinėje jo dalyje, arba pilvo srityje;
• suklastoti, kartais lydimi spazminiai ar nuobodu skausmo skausmai;
• vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas, transfuzijos ir dilgčiojimo pojūtis;
• kraujo ar gleivinių priemaišų išmatų masėse - inkliuzų ar gijų pavidalu.

Fiziologiniai sindromo pojūčiai gali dėvėti pacientą. Žmogus netrukus po to, kai eina į tualetą, ir tobulas išmatos aktas pradeda patirti dažnai klaidingus raginimus, kuriuose yra noras ištuštinti, bet be jokios naudos.

Tai lydi dabartiniai tiesiosios žarnos pojūčiai, degimo pojūtis išangėje ir svetimkūnio pojūtis. Kartais jie užpildo miego sutrikimų, bendro silpnumo, šlapimo, galvos skausmo vaizdą.

Nepakankamo ištuštinimo jausmas dažnai yra tokios ligos, kaip hemorojus, požymis. Kaip intensyvūs ir ilgalaikiai simptomai priklauso nuo ligos eigos etapo ir pobūdžio.

2 Priežastys

Nepakankamas žarnyno judėjimas sukelia daug problemų, tiek psicho-emocinių, tiek fizinių. Asmuo pradeda galvoti apie vieną dalyką - kaip visiškai tuščias, pradeda bijoti eiti kažkur, bijodamas painiavos.

Būtina suprasti atsiradimo priežastis, tai yra prokologo, gastroenterologo, psichologo kompetencija. Kai kuriais atvejais jums reikia neurologo. Įvykus neišsamiam ištuštinimo sindromui, svarbų vaidmenį atlieka keletas priežasčių:

• psichologinis;
• fiziologiniai;
• paveldimas veiksnys;
• elgesio.

Tarp psichologinių, temperamentas vaidina didelį vaidmenį - žmonės su padidėjusiu jaudumu, nervingumu, tinkamumu apatijai ir melancholijai dažniau kenčia nuo ligos nei žmonės su subalansuoto pobūdžio. Stiprios stresinės situacijos ir sukrėtimai gali neigiamai paveikti virškinimo traktą.

Tarp fiziologinių priežasčių reikėtų pažymėti, kad anksčiau buvo perduotos virškinimo trakto ligos, ūminės ir lėtinės (enterokolitas, lėtinis kolitas, prokitas, proctosigmoiditas). Infekcinės ligos, tokios kaip žarnyno gripas (sukelia rotavirusas arba enterovirusas, stafilokokai, klebsiella), taip pat gali sukelti žarnyno sutrikimą. Hormoninis nepakankamumas ir su juo susijusios ligos - diabetas, skydliaukės problemos, nutukimas - gali sukelti kėdės problemų.

Savybės dvitaškio struktūros anatomijoje - kilpų pailgėjimas ar sutrumpinimas - problema yra įgimta ir negali būti gydoma. Pradiniais atvejais galimas operatyvinis sprendimas.

Gerybinio ir piktybinio plano navikai, auglys trukdo normaliai evakuacijos funkcijai. Polipai taip pat gali prisidėti prie netinkamo ištuštinimo.

Moterų ginekologinės patologijos yra viena iš ligos priežasčių - fibrozės, metroendometritas, dubens sukibimas, lėtinis ir ūminis adnexitas.

Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Statistikos duomenimis, dažniau pasireiškia asmenys, kurių artimieji patyrė sutrikimų, susijusių su storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, hemorojus ir nebaigtas ištuštinimo sindromas.

Elgesio veiksnys yra dėl įpročių ir gyvenimo būdo. Dėl mažo fizinio krūvio, kuris yra svarbus biuro darbuotojams, pagyvenusiems žmonėms, sumažėja organizmo stagnacija, sumažėja medžiagų apykaitos procesų intensyvumas, todėl natūralus valymo procesas ir šlakų pašalinimas yra sutrikdytas. Netinkama mityba su klaidomis (maisto gausa su gyvūnais, kuriems sunku virškinti riebalus, druską, prieskonius, cheminius priedus ir skonio stipriklius) su skaidulų ir baltymų trūkumu lemia raumenų trakto susilpnėjimą ir uždegimą. Nuolatinis ir ilgai trunkantis dietos nesilaikymas ir aiškios kasdienės rutinos trūkumas lemia tinkamo virškinimo trakto veikimo sutrikimą.

3 Diagnozė ir gydymas

Gydymas turėtų būti visapusiškas, jo sėkmė labai priklauso nuo tinkamai nustatytos priežasties, kurią galima nustatyti atliekant išsamų tyrimą, įskaitant išmatų analizę (virškinimo laipsnį, leukocitų buvimą ir paslėptą kraują), bendrą ir išsamų kraujo tyrimą (parodykite bendrą kūno būklę). ), irrigoskopija (rentgeno tyrimas su kontrasto įvedimu), sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos ir sigmoido tyrimas dėl opų, polipų, erozijų, hiperemijos), kolonoskopija (pilna osmozė) trikampis anestezijos metu).

Tinkamas virškinimo trakto organų funkcionavimas garantuoja gerą sveikatą ir puikią gerovę - fiziškai ir psichologiškai.

Reikia reguliariai tirti kūną. Būtina kreiptis medicininės pagalbos ir pritaikyti dietą, gyvenimo būdą, kai atsiranda bent keletas ženklų:

• sunkumas ir spaudimas išangės srityje, tiesiosios žarnos;
• pilvo spazmai;
• vidurių užkietėjimas, išmatų sutrikimai;
• tenesmus ir tiesiosios žarnos skilimą;
• nenormalios išmatos išmatose

Nepageidaujamas yra savęs gydymas, kuris palengvina nerimą keliančius reiškinius - komplikacijų tikimybė yra didelė.

Kodėl atsiranda nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas ir kaip jis gydomas?

Nepakankamo žarnyno ištuštinimo sindromas yra nepasitenkinimo jausmas, kai žmogus net ir po tualeto jaučiasi perpildytas tiesiosios žarnos. Skirtumai storosios žarnos veikimui tiesiogiai veikia bendrą sveikatos būklę ir kitų organų darbą. Laikoma, kad normalus žarnyno judėjimo dažnis yra kartą per 1-2 dienas. Retesnės išmatos laikomos vidurių užkietėjimu ir dažniau - viduriavimas (viduriavimas).

Priežastys

Yra daug veiksnių, lemiančių apibūdintą simptomą, tačiau dažniausiai jie yra šie:

• Dirgliosios žarnos sindromas (IBS). Tai funkcinė liga, kuriai būdingas organinės patologijos nebuvimas, pasireiškiantis įvairiais virškinimo sutrikimais (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, lėtinis pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos, pykinimas, dažnas netikras troškimas į tualetą).
• Vidiniai hemorojus. Liga pasireiškia tiesiosios žarnos galinės dalies vidinių hemorojaus venų išplitimu, jų perpildymu krauju, sumažėjusiu mikrocirkuliacija ir padidėjimu.
• Žarnyno navikas. Dažnai nepakankamo žarnyno judėjimo jausmą sukelia tiesiosios žarnos arba sigmoidinės žarnos vėžio, taip pat daugelio polipų buvimas. Didelis ugdymas sukelia kliūtis išmatų masėms praeiti ir vėlesniam obstrukcinės obstrukcijos vystymuisi.
• Uždegiminės ligos (infekcinė arba autoimuninė kolitas, sigmoiditas, proktitas). Bakterinis, virusinis ar kitas žarnyno gleivinės pažeidimas sukelia jo sudirginimą ir padidėjusį peristaltiką, kuri pasireiškia perpildymo ir diskomforto jausmu.
• Žarnos anatominės struktūros ypatybės. Dolichosigma, susitraukimai, sukibimai po operacijos, sukimasis, įgimtų defektų - tai neišsamus patologijų, apibūdintų žarnyno perpildymu, sąrašas dėl sunkumų evakuoti jo turinį.
• Sumažėjęs žarnyno sienelės neurohumorinis reguliavimas (neurologinės ligos, asmenybės psichotipas, nugaros pažeidimas, endokrininė patologija).

Klinikinis vaizdas

Be to, jaučiamas nebaigtas žarnyno judėjimas, pastebimi kiti simptomai. Jų skaičius, pobūdis, apraiškų savybės priklausys nuo patologijos. Dažniausiai skundai yra:

• pilvo skausmas, paprastai kairiajame gleivinės regione;
• vidurių pūtimas (padidėjęs dujų susidarymas);
• vidurių užkietėjimas (mažiau viduriavimo);
• skausmas ir diskomfortas išmatose;
• nuolatinio žarnų perpildymo jausmas;
• pykinimas, skrandis skrandyje, apetito praradimas;
• miego sutrikimas, dėmesys, nerimas, dirglumas;
• kraujavimas iš išangės žarnyno judėjimo metu arba po jo (vėžys, polipai, hemorojus);
• pailgėjęs ligos progresavimas, įsijungia bendri apsinuodijimo simptomai (silpnumas, nuolatinis nuovargis ir tt).

Diagnostika

Pirma, gydytojas nustato ligos trukmę, santykį su maistu, bendrų ligų buvimą, pilvo chirurgiją, išmatų dažnį, jo pobūdį. Visi egzaminai gali būti skirstomi į laboratorinius ir instrumentinius, taip pat privalomus ir papildomus.

Privalomi tyrimai

• Rankinis tiesiosios žarnos tyrimas, siekiant išsiaiškinti paviršinį gleivinės pažeidimą.
• Bendra kraujo, šlapimo, kraujo biochemijos, kopogramos, išmatų kraujo išmatų tyrimo, įtariamos infekcijos sėklų analizė. Šie metodai leidžia nustatyti uždegimą, disbiozę, kraujavimą iš žarnyno, ypač maisto virškinimą, vidaus sekrecijos organų darbą.
• Pilvo organų ultragarsas.

Papildomi tyrimai

• Apžiūrėti pilvo ertmės radiografiją. Atliekamas įtariant žarnyno obstrukciją, įgimtą žarnyno anatominę patologiją.
• Kolonoskopija, rektoromanoskopija, irrigoskopija - storosios žarnos gleivinės vizualinio tyrimo metodai, naudojant specialią įrangą. Tyrimo duomenys gali tiksliai nustatyti žarnyno liumenų navikus, kraujavimo šaltinį, sukibimą, uždegimą ir kitas patologijas.
• Gavę privalomų egzaminų rezultatus, gali prireikti MRI, CT, konsultacijų su siaurais specialistais.

Gydymas

Mes gydome pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado nebaigtas žarnyno sindromas.

Dieta

Bet kokio virškinimo sistemos ligų gydymo pagrindas yra tinkama mityba. Siekiant pagerinti žarnyno judrumą ir užkietėjimo prevenciją, reikia naudoti pakankamą kiekį švaraus vandens per dieną (2,5-3 litrai). Taip pat mityboje yra daug ląstelienos turinčių maisto produktų: grūdai, daržovės, žolės, vaisiai, sėlenos, džiovinti vaisiai. Visi jie pagerina žarnyno variklio ir evakuacijos funkciją ir padeda visiškai ištuštinti tiesiąją žarną ir sigmoidą.

Svarbu apriboti riebalų, aštrų, miltų maisto produktų, gazuotų gėrimų vartojimą. Maitinimas turėtų būti bent 3 kartus per dieną.

Gyvenimo būdas

Turėdami polinkį į vidurių užkietėjimą, turite pakeisti savo įprastą elgesį: reguliariai naudotis, plaukti, vaikščioti daugiau ir reguliuoti tualetą kasdien tuo pačiu metu (pageidautina po pusryčių). Jei įmanoma, atsisakykite blogų įpročių (rūkymas, alkoholis).

Žarnos yra nuo streso priklausomas organas! Emociniai sukrėtimai, nuotaikos svyravimai, psichinis nestabilumas tiesiogiai veikia žarnyno motorinę funkciją!

Narkotikų gydymas

Priklausomai nuo simptomų, gali būti skiriami šie vaistai:

1. Antispasmodikai, skirti sumažinti pilvo skausmą (No-shpa, Papaverin, Duspatalin, Buscopan) iki 2-3 savaičių.
2. Vidurių užkrečiamoji medžiaga, skirta nuryti arba mikrocirkuliuose (Microlax, Duphalac, Normase).
3. Prokinetika, skirta pagerinti žarnyno kontraktilumą (Motilium, Zerukal).
4. Probiotikai, skirti mikrobiocenozės normalizavimui (Hilak forte, Bifiform, Linex).
5. Defoameriai ir sorbentai, skirti valymui (Espumizan, Smekta, Polisorb).
6. Sedatyviniai preparatai (Persen, Novopassit, citrinų balzamas, baldriumas).

Fizioterapija

Geras efektas suteikia:

• žarnyno elektrostimuliacija;
• pilvo sienų masažas;
• perlų vonios;
• hidromasažas.

Chirurginis gydymas

Rodoma:

• žarnyno obstrukcija;
• vėžys;
• polipai;
• sukibimai;
• apsigimimus;
• hemorojus.

Kartais chirurginis koregavimas suteikia galimybę visiškai atsigauti.

Po išmatos ištuštėjimo nebuvimas

Įprastas virškinimo trakto organų veikimas yra neatsiejama gerovės ir aktyvaus gyvenimo būdo dalis. Kiekvienas suaugęs žmogus periodiškai susiduria su įvairiais virškinimo sistemos sutrikimais, kurie gali pasireikšti kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Taip pat ir nemalonių virškinamojo trakto patologijų pasireiškimas yra nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas. Jei po valgio pastebite diskomfortą, skausmą pilvo srityje ir išmatų sutrikimus, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gastroenterologas sprendžia virškinimo organų ligų diagnostiką ir gydymą. Daugeliu atvejų vaistų, kurie pašalina pagrindinius simptomus, savęs administravimas neturi įtakos patologijos priežastims ir gali sukelti komplikacijų vystymąsi.

Priežastys

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas po išmatų randamas tokioje būklėje kaip dirgliosios žarnos sindromas ir žmogaus polinkis į vidurių užkietėjimą. Šios patologinės būklės laikomos labai dažniomis darbingo amžiaus gyventojų grupėje. Be jausmo, kad yra nepakankamas žarnyno judėjimas, jiems būdingi keli kiti būdingi simptomai.

Dirgliosios žarnos sindromo atveju asmuo ilgą laiką (ne mažiau kaip 3 mėnesius per metus) kenčia nuo įvairių virškinimo sutrikimų, kurie nesukelia organinių pokyčių žarnyne. Pagrindinės šios ligos priežastys:

1. Asmens polinkis į stiprų nerimą, lėtinį stresą: dažniau liga pasireiškia žmonėms, sergantiems nestabilią psichiką ir polinkiu į psichines ir neurologines patologijas;
2. Netinkama mityba: didelių kiekių kenksmingų produktų, kuriuose yra dažiklių, skonių, daug riebalų ir prieskonių, atsiradimas skatina dirgliosios žarnos sindromą ir jausmą, kad po žarnyno judėjimo išnyksta žarnynas. Be to, pluošto sudėtyje esantis mitybos pluošto trūkumas labai pablogina virškinimo trakto variklio evakuacijos funkciją;
3. Hipodinamija: sėdimas gyvenimo būdas laikomas vienu iš šio ligos vystymosi rizikos veiksnių;
4. Paveldimas polinkis: daugumai pacientų virškinimo sutrikimai taip pat pastebimi artimuosiuose giminaičiuose;

Kita nepakankamo žarnyno judėjimo jausmo priežastis yra žmogaus polinkis į vidurių užkietėjimą. Pats vidurių užkietėjimas savaime nėra atskira liga, dažniausiai tai yra kita virškinimo trakto patologija. Sveikas žmogus, žarnyno judesių skaičius neturėtų būti daugiau kaip 3 kartus per dieną ir mažiau nei 3 kartus per savaitę. Kai vidurių užkietėjimas pastebėjo defekacijos proceso neįmanomumą ar sunkumą. Dažniausiai užkietėjimui išsivystę veiksniai yra:

• Žarnos anatominės struktūros pažeidimai: kai kurios įgimtos gaubtinės anatomijos savybės prisideda prie vidurių užkietėjimo atsiradimo, o po operacijų pilvo organuose gali išsivystyti lipni procesai;
• Nauji storosios žarnos augimai: gerybinio ar piktybinio naviko augimas apsunkina išmatų masės išsiskyrimą ir sukelia vidurių užkietėjimą;
• Vidurių užkietėjimas, susijęs su motorinės evakuacijos sutrikimu ir žarnyno sekrecine funkcija: tai yra dirgliosios žarnos sindromui būdingo vidurių užkietėjimo išsivystymo mechanizmas;

Norint tiksliai nustatyti nebaigto žarnyno ištuštinimo priežastį, taip pat turėtumėte atsižvelgti į kitus jums rūpimus simptomus ir įsitikinti, kad prižiūrint patyrusiam specialistui atliksite išsamų organizmo tyrimą.

Klinikinis vaizdas

Nepakankamo ištuštinimo po žarnyno judėjimo jausmas daugeliu atvejų nėra vienintelis skundas. Dirgliosios žarnos sindromą lydi keletas būdingų simptomų:

1. Pilvo skausmas, sumažėjęs po išmatų;
2. Padidėjęs išmatų kiekis (daugiau kaip 3 kartus per dieną) arba vidurių užkietėjimas;
3. Viduriavimas išmatų masės turi skystą, vandeninę konsistenciją su gleivių priemaišomis;
4. Kai vidurių užkietėjimas išmatų kietas, bet ir su gleivių priemaišomis. Po žarnyno judėjimo atsiranda nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
5. Pilvo pūtimas ir blaškymas;

Dirgliosios žarnos sindromas diagnozuojamas tik tada, kai minėti simptomai asmeniui trukdo mažiausiai tris mėnesius per metus. Manoma, kad tik trečdalis pacientų, sergančių šia liga, kreipiasi į gydytojus.

Vidurių užkietėjimas kartu su tokiais simptomais:

• Ištuštinimas vyksta mažiau nei 3 kartus per savaitę;
• Tuštinimo procesas užtrunka ilgai ir lydi stiprią įtampą;
• Išmatos turi tvirtą konsistenciją, išsiskiria mažomis porcijomis;
• Tam tikrais atvejais be pagalbinių priemonių (išvalymo klizma, vidurių gleivinės vartojimas) neįmanoma išmatuoti;
• Po žarnyno judėjimo jaučiamas neefektyvus tiesiosios žarnos ištuštinimas;
• Pilvo skausmas, turintis sprogimo pobūdį;
• Pilvo pūtimas;
• Jei defekacija ilgą laiką nepasireiškia, gali pasireikšti organizmo apsinuodijimo simptomai (silpnumas, apatija, miego ir apetito sutrikimai);

Diagnostika

Diagnostikai būtina atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų kompleksą. Laboratoriniai tyrimai apima:

1. Bendra kraujo ir šlapimo analizė: įvertinti bendrą kūno būklę, pašalinti uždegiminį ir infekcinį ligos pobūdį;
2. Kopograma: leidžia įvertinti virškinimo trakto variklio evakuacijos funkciją. Ištirti išmatų sudėtį, jos nuoseklumą, pH, gleivių ir kraujo kūnelių buvimą;
3. Jei įtariama, kad sergama žarnyno infekcija, nustatoma bakteriologinė išmatų kultūra maistinėse terpėse;
4. Biocheminis kraujo tyrimas: patikrinkite kasos ir kepenų funkciją, kuri atlieka svarbų vaidmenį normaliame virškinimo procese;
5. Ištirti išmatą dėl žarnyno disbiozės buvimo;
6. Išmatų kraujo analizė;

Be to, norint išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti šiuos instrumentinius tyrimus:

• Kolonoskopija: ištirti gaubtinės gleivinės būklę. Šis metodas leidžia nustatyti gleivinės defektus, navikus, žarnyno liumenų susiaurėjimą. Procedūra trunka trumpai (10–15 minučių) ir atliekama naudojant specialų prietaisą - endoskopą;
• Irrigoskopija: reiškia rentgeno tyrimo metodus. Kontrastinis agentas švirkščiamas į žarnyną, todėl galima įvertinti storosios žarnos struktūrą ir jo nenormalumą, navikus;
• Analizuojama anorektinė manometrija, siekiant įvertinti analinio sfinkterio ir tiesiosios žarnos raumenų funkciją;

Kadangi nervų sistemos ir maisto įpročių būklė vaidina svarbų vaidmenį dirgliosios žarnos sindromo vystymosi mechanizme, gali prireikti konsultavimo terapeuto ir mitybos specialisto.

Gydymas

Kaip gydyti nebaigtus žarnyno judesius ir pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šis simptomas, gydytojas gali pasakyti tik po diagnozės. Dirgliosios žarnos sindromo atveju tinkama mityba atlieka labai svarbų vaidmenį. Rekomenduojama valgyti daug maisto, kuriame yra daug skaidulų, ir gerinti žarnyno evakuacijos funkciją. Būtina neįtraukti riebalų, rūkytų ir aštrų patiekalų iš dietos, vengti alkoholinių gėrimų. Kai vidurių užkietėjimas nurodė vidurius ir, kai išreiškė pilvo skausmą - spazminiai vaistai.

Taip pat būtina kuo labiau apsaugoti save nuo kenksmingo stresinių situacijų poveikio, kad galėtumėte aktyviai gyventi. Dėl rimtų psichologinių problemų nustatomos psichoterapijos sesijos.

Jei žmogus turi polinkį į vidurių užkietėjimą, tai jam taip pat kyla valgymo elgesio ir gyvenimo būdo ištaisymas. Būtina išskirti hipodinamiją ir laikytis reguliaraus, vidutinio sunkumo fizinio krūvio. Jūs taip pat turite stebėti tinkamą skysčių suvartojimą (mineralinis vanduo be dujų), 1 kg kūno svorio reikia 30 ml vandens. Sunkiems žarnyno judesiams naudokite valymo klizmas, vidurius. Fizioterapiniai metodai, tokie kaip žarnyno elektrostimuliacija, žarnyno stebėjimo valymas ir masažas, yra geri.

Kas lemia neišsamius žarnyno judesius: gydymo metodai, priklausomai nuo priežasties

Nepakankamas žarnyno judėjimas yra daugelio žarnyno ligų ir funkcinių virškinimo sutrikimų sindromas. Beveik kiekvienas žmogus anksčiau ar vėliau susiduria su šia problema, o tai rodo žarnyno funkcijos pažeidimą ir reikalauja gydymo bei prevencinių priemonių.

Dažniausiai didelių miestų gyventojai kenčia nuo nepakankamo žarnyno sindromo, kuris siejamas su mažu fiziniu aktyvumu, o ne geriausia maisto kokybe. Tačiau kaimo gyventojai, kurie valgo šviežius, kokybiškus produktus ir perkelia daug, retai kenčia ne tik nuo šio sindromo, bet ir nuo kitų virškinimo trakto ligų.

Kas sukelia neužbaigtą žarnyno judėjimą?

Šis straipsnis nėra veiksmų vadovas. Pagalba norime atkreipti pacientų dėmesį į bet kokio nemalonaus simptomo svarbą ir pabrėžti, kad ligų prevencija ir savalaikis gydymas padės išsaugoti sveikatą daugelį metų.

Dirgliosios žarnos sindromas yra pagrindinė nebaigtos ištuštinimo priežastis.

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas dažniausiai yra dirgliosios žarnos sindromo dalis. Tai yra būklė, kai žarnyne nėra organinių pokyčių, tačiau nuolatinio emocinio streso ir streso metu sutrikdomas tinkamas žarnyno inervavimas, kuris pasireiškia neišsamiu ištuštinimo sindromu ir viduriavimu, kuris kinta su vidurių užkietėjimu.

Be streso, patologiją gali sukelti šie veiksniai:

• Dažnas persivalgymas. Virškinimas ir žarnyno išsiplėtimas padidina nervų receptorių jautrumą.
• Hormoninis disbalansas. Moterys, turinčios šią patologiją, pastebėtos pirmosiomis menstruacijų dienomis, padidėjo ar atsirado dirgliosios žarnos sindromo simptomų.
• Netinkama mityba. Riebalų ir rūkytų produktų, taip pat gazuotų gėrimų naudojimas sukelia žarnyno sutrikimus asmenims, kuriems yra polinkis į dirgliosios žarnos sindromą.
• Dysbacteriosis, žarnyno infekcija gali būti veiksnys, dėl kurio atsiranda nebaigtos žarnyno ištuštinimo jausmas.
• Paveldimas polinkis į žarnyno patologijas taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Su šia liga žarnyno ištuštinimo pojūtį lydi pilvo skausmas ir pilvo pūtimas. Nepakankamo ištuštinimo požymis didėja, o noras tapti dažnas dažnai būna stresas.

Nepakankamo žarnyno judėjimo gydymas dirgliosios žarnos sindromu

Kaip pašalinti nebaigto žarnyno ištuštinimo jausmą, jei nėra objektyvių jos vystymosi priežasčių? Turėtų pakeisti gyvenimo būdą. Rekomenduojama atsipalaiduoti, vaikščioti gryname ore, sunkiais atvejais gydytojai gali patarti pakeisti darbą, kad pašalintumėte streso šaltinį.

Patarimas: Sutrikusios problemos pašalins pagrindinį nepilno žarnyno judėjimo patogenetinį mechanizmą - nervų reguliavimo pažeidimą. Taip pat rekomenduojama vartoti raminamuosius preparatus, kurių pagrindą sudaro augalų ekstraktai (valerijono ekstraktas, glicinas).

Antra, svarbi nebaigtų žarnyno judėjimo gydymo dalis yra pakeisti mitybos pobūdį. Būtina dažnai ir mažomis porcijomis teikti pirmenybę sriuboms, produktams, garintiems arba keptiems, kad būtų padidintas mažai riebalų turinčių žuvų rūšių ir mėsos, daržovių ir vaisių vartojimas, būdingas tam tikrame regiono sezone.

Hemorojus

Hemorojus yra progresyvios varikozės, esančios išangėje. Pagrindinė ligos priežastis - lėtinė kraujo stadija dubens srityje. Dažnai tai prisideda prie sėdimo paciento gyvenimo būdo. Ligos vystymuisi lydi opos tiesiosios žarnos opos, kraujavimas, sutankinimas ir trombozė.

Nepakankamas žarnyno ištuštinimas yra susijęs su skausmu žarnyno judėjimo metu. Kraujavimas hemorojus sukelia raudonųjų kraujo atsiradimą išmatų paviršiuje. Ligos diagnozę atlieka prokologas, remdamasis tyrimu, kolonoskopija, radiologija ir ultragarsu.

Svarbu: šiandien hemorojus gydyti nėra sunku, o gydytojai ankstyvą diagnozę naudoja minimaliai invazinius chirurgijos metodus.

Apskritai, nebaigtos žarnyno ištuštinimo hemorojus gydymas sumažinamas iki šių priemonių:

• Vidurių užkietėjimo virškinimo ir gydymo normalizavimas;
• Narkotikų terapija hemorojus (tonas stiprinantys vaistai, skausmą malšinantys vaistai ir vaistai nuo uždegimo);
• Švelnus chirurginis įsikišimas: liga su latekso žiedais, skleroterapija, elektrokaguliacija, lazerinis gydymas, radijo bangų koaguliacija;
• Klasikinė radikalinė chirurgija su tiesiosios žarnos gleivinės išskyrimu ir hemorojus (naudojama pažengusiuose etapuose).

Po gydymo pacientas turi reguliariai stebėti chirurgą, kuris galės laiku nustatyti atkrytį.

Colon polipai

Colon polipai yra gerybinės gleivinės, sukeliančios žarnyno funkciją. Vienus ir mažus polipus daugelį metų gali būti besimptomis, o pacientas negalės atspėti jų buvimo. Tokiu atveju polipai nėra chirurginiu būdu pašalinami: pacientui rekomenduojama reguliariai stebėti ir, jei reikia, pašalinti chirurginį gydymą.

Tačiau, jei polipai pažeidžia virškinimo trakto funkciją ir žarnynas nėra visiškai ištuštintas, juos reikia chirurgiškai pašalinti. Operacija atliekama neatidarant pilvo ertmės per išangę. Pašalinus polipus, išnyksta žarnyno funkcija ir išnyksta nebaigto ištuštinimo jausmas. Kiti būdai, kaip atsikratyti šio požymio, kurį sukelia polipai, neįmanoma.

Piktybiniai žarnyno navikai

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmą gali lydėti labai pavojingos ligos, pvz., Gaubtinės žarnos vėžys. Todėl dar kartą pabrėžiame, kad svarbu laiku gauti specialistų. Piktybiniai navikai, sėkmingai gydomi ankstyvosiose stadijose, todėl ankstyvoji diagnozė yra raktas į visišką gydymą.

Be žarnyno sutrikimo jausmo, gaubtinės žarnos vėžiui yra būdingi šie simptomai:

Tokią diagnozę patvirtina tik histologinis tyrimas - kolonoskopijos metu pašalinamas nedidelis aptikto naviko plotas. Atlikti audiniai tiriami mikroskopu piktybinių ląstelių buvimui. Gydymas priklauso nuo naviko stadijos ir apima operaciją kartu su radioterapija arba chemoterapija.

Patarimas: Kaip matote, nepakankamas žarnyno ištuštinimo jausmas ne visada yra nekenksmingas požymis, todėl kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Dėl plataus onkologijos plitimo profilaktinis tyrimas nekenkia niekam.

Kitos nebaigtos ištuštinimo priežastys

Kitos priežastys, dėl kurių žarnyno ištuštinimo jausmas yra nepakankamas, yra sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris, nesveika mityba, priešmenstruacinis sindromas ir diabetas. Tačiau, nustatęs standartinį egzaminų rinkinį (išmatų analizę, pilvo organų radiografiją, endoskopiją) ir nerandant matomos patologijos, gydytojas vis tiek diagnozuos dirgliosios žarnos sindromą.

Svarbu: Tarptautinė ligų klasifikacija neišskiria tokios ligos, kaip nebaigtas žarnyno ištuštinimas. Diagnozė skamba kaip dirgliosios žarnos sindromas.

Tokiu atveju nebaigto žarnyno ištuštinimo gydymas bus pakeisti gyvenimo būdą ir mitybą, taip pat streso gydymą, žarnyno judrumo sutrikimą ir disbiozę.

Plėtros prevencija

Siekiant užkirsti kelią neišsamiai žarnyno ištuštinimui ir ligoms, kurios ją sukelia, reikia laikytis mitybos taisyklių:

• Dažnas, padalintas maistas (mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną);
• Užkandžių išimtis važiuojant;
• Greito maisto ir gazuotų gėrimų atsisakymas: geriau patenkinti bado slapukus su kefyru;
• Pakankamas vaisių ir daržovių naudojimas;
• Skystų patiekalų, taip pat produktų, garų arba orkaitėje, dietos padidėjimas.

Rekomendacija: perkelti kiekvieną dieną. Pusę valandos pėsčiomis suteikiama kūno tonas, atnaujinama galva ir pagerės nuotaikas. Pertraukite nuo kasdienio gyvenimo, kad kasdienės problemos nekliudytų emocinės būsenos. Tai puiki prevencijos priemonė, ne tik nežinantis žarnyno ištuštinimo, bet ir kitų nervų bei somatinių patologijų.

Nepakankamas žarnyno judėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas. Klaidingas noras išmatuoti

Daugelis žmonių, ypač tų, kurie gyvena miestuose, jaučia nepakankamą žarnyno judėjimą. Jausmas nemalonus ir gali sukelti psichikos sutrikimus, fizinį diskomfortą. Be to, dažnai yra virškinimo trakto sutrikimas, kuris pasireiškia pasikeitus stipriam vidurių užkietėjimui arba atvirkščiai. Išreikštas pilvo skausmas, distiliacijos jausmas. Bendroji būklė gali pablogėti nuolatinis nuovargis ir silpnumas.

Su nepakankamu žarnyno sindromu žmogus patiria fizinį ir emocinį diskomfortą.

Galimos simptomų priežastys

Noras būti ištuštintas gali atsirasti ir dažniau nei viešose vietose. Pagrindinė simptomų priežastis yra psichinė liga.

Daugeliu atvejų gydymą atlieka ne tik gastroenterologas ar terapeutas, bet ir psichologas. Sudėtingose ​​situacijose reikės psichiatro pagalbos.

Tačiau ne tik psichikos sutrikimai tampa nemalonių pojūčių vystymosi priežastimi. Nepakankamo žarnyno judėjimo priežastys yra sunkios ir daug mažiau paplitusios nei ankstesnis:

• Perkelti virškinimo trakto sužalojimai.
• Bakterijų disbalansas virškinamajame trakte (disbakteriozė) veikiančioje formoje.
• Infekcinių ligų buvimas arba jų pasekmių, turinčių didelį poveikį virškinimo traktui, pasireiškimas.
• Hormoninio fono pažeidimai, susidarę dėl pirminės ligos: cukrinis diabetas, menopauzės metu arba prieš menstruacijų pradžią, su nutukimu, hipotiroze.

Veiksmingam problemų sprendimui paprastai reikia psichologo ar psichiatro pagalbos.

• Moterų lytinių organų ligos, veikiančios skrandį ir žarnyną.
• Hemorojus, polipai, karpos, piktybinio pobūdžio žarnyno navikai.
• Netinkama mityba, dietinių maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, stoka. Plėtojant maisto pramonę, padidėjo nesaugių produktų, kurių sudėtyje yra dažiklių ir skonio stipriklių, vartojimas, kvapiųjų medžiagų priedai. Vėliau jie sukelia kasdienės rutinos ir maisto pažeidimą.
• Gyvenimo būdas - sėdimas, būdingas miesto gyventojams - sukelia vidurių užkietėjimą. Todėl atsiranda nemalonių pojūčių.
• Su amžiumi susiję virškinimo trakto pokyčiai. Vyresnio amžiaus žmonės dažnai patiria žarnyno ar skrandžio problemų, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.
• Paveldimumas.

Nepaisant plataus šių priežasčių sąrašo, įtemptos valstybės, įtarimas, savikritika dažnai tampa priežastimi, kodėl žarnynas nėra visiškai ištuštintas.

Hipodinamija gali sukelti nemalonų simptomą

Susiję ženklai

Tuščios žarnyno pojūtį gali sustiprinti nemalonūs simptomai, rodantys, kad reikia nedelsiant gydyti. Jie pasireiškia iš virškinimo trakto, taip pat padidina emocinius sutrikimus. Lentelėje atsispindi ligos pasireiškimo požymiai.

Šie simptomai pacientui nepasireiškia nedelsiant. Trijų ar keturių požymių buvimas tuo pačiu metu ir ilgą laiką kartu su nurodytomis ligos atsiradimo priežastimis rodo, kad būtina nedelsiant pašalinti tokią ligą, kaip nepilną tiesiosios žarnos ištuštinimą.

Dažnai hemorojus lydi nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas.

Diagnostiniai metodai

Norint nustatyti, ar pacientas negali ištuštinti, pacientas gali visiškai, ir dėl šios priežasties jis kreipiasi į gydytoją. Gydytojas savo ruožtu nustato išsamų tyrimą ir biologinių medžiagų tyrimus. Metodai, kaip nustatyti nebaigtų žarnyno judesių jausmų priežastis:

• bendroji išmatų ir bakteriologinių tyrimų analizė;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• Kontrastiniu skysčiu užpildyto žarnyno trakto rentgeno tyrimas
• irrigoskopija;
• rektoromanoskopija;
• Jei įtariate, kad yra piktybinių navikų, atliekamas kolonoskopinis tyrimas.

Stendo sulaikymas žarnyne neigiamai veikia maistinių medžiagų įsisavinimo procesą iš maisto.

Visų procedūrų, reikalaujančių naudoti specialią įrangą, atlikimas reikalauja išankstinio mokymo. Pirmiausia - žarnyno valymas su klizma. Atliekant kolonoskopiją racionalus skausmą malšinantis vaistas.

Galimos pasekmės

Esant ilgai trunkančiam vidurių užkietėjimui, gali pasitaikyti rimtų pasekmių - sutankintos išmatos pažeidžia storąją žarną ir išangę. Tokiu būdu gali atsirasti opos, uždegimas su puvinio išsiskyrimu, įtrūkimai, skausmas ištuštinimo metu.

Hemorojus ir lėtinis uždegimas gaubtinėje žarnoje kelia grėsmę apleistai ligai. Dėl susikaupusių išmatų akmenų atsiranda dalinis ar pilnas žarnyno obstrukcija. Viršija virškinimo trakto darbo sutrikimai, maistas prastai absorbuojamas.

Galima išvengti komplikacijų išsivystymo lyginant nebaigtos žarnyno ištuštinimo priežastis ir gydymą.

Antispazminių vaistų priėmimas pašalins pilvo skausmą

Gydymo metodai

Galima gydyti nebaigtą žarnyno ištuštinimą, teisingai naudojant skirtingus metodus. Aktyviai naudojamos tradicinės medicinos, liaudies receptai, taip pat reikalingas mitybos koregavimas.

Narkotikų gydymas

Nepakankamo žarnyno ištuštinimo gydymas vaistiniais preparatais leidžia greitai atsikratyti nemalonių pojūčių. Norėdami atsikratyti problemos, reikia laikytis šių priemonių:

• Pagerinti maistinių medžiagų įsisavinimo procesą ir maisto virškinimą. Tokių priemonių atlikimas padės atsikratyti pilvo pojūčio ir pernelyg didelio dujų susidarymo. Šiuo tikslu organizuojami vaistai, kuriuose yra daug bifidobakterijų ir laktobacilių, rūgščių. Tai Linex, Hilak Forte, LBB, Bifidumbacterin. Espumisan galima sumažinti dujų kiekį.
• Vaistų, kurie sustabdo palaidų išmatų naudojimą. Tarp jų - Smekta arba Loperamide, Polisorb.

Cukrinių runkelių sultys padės normalizuoti išmatose esančius išmatus.

• Kova su kėdės stoka vykdoma prokinetikos pagalba. Tai yra Senade, Duphalac, Motilium.
• Atleidimas nuo skausmo gali būti apribotas antispazminių vaistų vartojimu. Ne SPA ir papaverinas bus veiksmingas, jei skausmo priežastis yra spazmas.

Tradicinės medicinos metodai

Tradicinės medicinos naudojimas kartu su narkotikais pagreitins regeneravimo procesą. Pavyzdžiui, užkietėjimui dažniau bus naudinga runkelių sultys arba slyvos. Jie turi atpalaiduojamą poveikį žarnyne. Kovojant su skystu kėdė, dažnai naudojamas vandeningas virti košė. Taip pat bus naudinga žolelių nuovirai, grindžiami ąžuolo žieve, jonažolėmis (kurios taip pat turi raminamąjį poveikį). Ramunė ar mėtų, krapų, virti sultinyje, gali sumažinti skausmą per skausmą.

Dieta

Maistas, kuris palankiai veikia dirgintą žarnyną, vartojamas kasdien. Tarp jų yra krekeriai, mėlynės, stipri arbata, želė. Bet asmuo, kurio kūnas yra linkęs į vidurių užkietėjimą, jums reikia žinoti, kad jie visi turi stipresnį poveikį organizmui.

Vaizdo detalėse aprašomos nebaigtos žarnos judėjimo priežastys, požymiai, taip pat kaip išspręsti šią problemą:

Atmetimo prevencija

Nepakankamo žarnyno judėjimo po išmatų priežastys gali tiksliai nustatyti ligos prevenciją:

• Konsultacijos psichoterapeutas, stebėjimas.
• Atitiktis dienos režimui ir maitinimui.
• Vengti stresinių situacijų, dirglumo ir kitų provokuojančių veiksnių.
• Didesnis aktyvumas visą dieną.
• Normalizuoti svorį, atsikratyti papildomų svarų.

Žinoma, jei kyla problemų, turite kreiptis į gydytoją, kaip tinkamai ištuštinti žarnyną. Galbūt pacientas šiuo klausimu daro klaidų.

1Pagrindiniai simptomai

Ištuštinimas turėtų būti reguliarus, kartą per dieną, bent kartą per 2 dienas, visi žino.

Taigi, nepageidaujamos nesuvirškintos maisto liekanos, šlakai pašalinami iš kūno. Ir jei valymo procesas vyksta rečiau, visas kūnas pradeda kentėti nuo virškinimo trakto iki nervų sistemos, odos būklės.

Asmenys, turintys ilgą laiką neužpildytą sindromą, yra labiau nerimą keliantys simptomai, tarp kurių išsiskiria:

• vidurių užkietėjimas - išmatų nebuvimas ilgiau nei 2 dienas arba kietos masės išmatos, suspaustos ir rutulių pavidalu;
• viduriavimas - suskystintos vandeninės išmatos, paprastai 5 kartus per dieną;
• pilvo pojūtis, daugiausia vidurinėje ir apatinėje jo dalyje, arba pilvo srityje;
• suklastoti, kartais lydimi spazminiai ar nuobodu skausmo skausmai;
• vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas, transfuzijos ir dilgčiojimo pojūtis;
• kraujo ar gleivinių priemaišų išmatų masėse - inkliuzų ar gijų pavidalu.

Fiziologiniai sindromo pojūčiai gali dėvėti pacientą. Žmogus netrukus po to, kai eina į tualetą, ir tobulas išmatos aktas pradeda patirti dažnai klaidingus raginimus, kuriuose yra noras ištuštinti, bet be jokios naudos.

Tai lydi dabartiniai tiesiosios žarnos pojūčiai, degimo pojūtis išangėje ir svetimkūnio pojūtis. Kartais jie užpildo miego sutrikimų, bendro silpnumo, šlapimo, galvos skausmo vaizdą.

Nepakankamo ištuštinimo jausmas dažnai yra tokios ligos, kaip hemorojus, požymis. Kaip intensyvūs ir ilgalaikiai simptomai priklauso nuo ligos eigos etapo ir pobūdžio.

2 Priežastys

Nepakankamas žarnyno judėjimas sukelia daug problemų, tiek psicho-emocinių, tiek fizinių. Asmuo pradeda galvoti apie vieną dalyką - kaip visiškai tuščias, pradeda bijoti eiti kažkur, bijodamas painiavos.

Būtina suprasti atsiradimo priežastis, tai yra prokologo, gastroenterologo, psichologo kompetencija. Kai kuriais atvejais jums reikia neurologo. Įvykus neišsamiam ištuštinimo sindromui, svarbų vaidmenį atlieka keletas priežasčių:

• psichologinis;
• fiziologiniai;
• paveldimas veiksnys;
• elgesio.

Tarp psichologinių, temperamentas vaidina didelį vaidmenį - žmonės su padidėjusiu jaudumu, nervingumu, tinkamumu apatijai ir melancholijai dažniau kenčia nuo ligos nei žmonės su subalansuoto pobūdžio. Stiprios stresinės situacijos ir sukrėtimai gali neigiamai paveikti virškinimo traktą.

Tarp fiziologinių priežasčių reikėtų pažymėti, kad anksčiau buvo perduotos virškinimo trakto ligos, ūminės ir lėtinės (enterokolitas, lėtinis kolitas, prokitas, proctosigmoiditas). Infekcinės ligos, tokios kaip žarnyno gripas (sukelia rotavirusas arba enterovirusas, stafilokokai, klebsiella), taip pat gali sukelti žarnyno sutrikimą. Hormoninis nepakankamumas ir su juo susijusios ligos - diabetas, skydliaukės problemos, nutukimas - gali sukelti kėdės problemų.

Savybės dvitaškio struktūros anatomijoje - kilpų pailgėjimas ar sutrumpinimas - problema yra įgimta ir negali būti gydoma. Pradiniais atvejais galimas operatyvinis sprendimas.

Gerybinio ir piktybinio plano navikai, auglys trukdo normaliai evakuacijos funkcijai. Polipai taip pat gali prisidėti prie netinkamo ištuštinimo.

Moterų ginekologinės patologijos yra viena iš ligos priežasčių - fibrozės, metroendometritas, dubens sukibimas, lėtinis ir ūminis adnexitas.

Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Statistikos duomenimis, dažniau pasireiškia asmenys, kurių artimieji patyrė sutrikimų, susijusių su storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, hemorojus ir nebaigtas ištuštinimo sindromas.

Elgesio veiksnys yra dėl įpročių ir gyvenimo būdo. Dėl mažo fizinio krūvio, kuris yra svarbus biuro darbuotojams, pagyvenusiems žmonėms, sumažėja organizmo stagnacija, sumažėja medžiagų apykaitos procesų intensyvumas, todėl natūralus valymo procesas ir šlakų pašalinimas yra sutrikdytas. Netinkama mityba su klaidomis (maisto gausa su gyvūnais, kuriems sunku virškinti riebalus, druską, prieskonius, cheminius priedus ir skonio stipriklius) su skaidulų ir baltymų trūkumu lemia raumenų trakto susilpnėjimą ir uždegimą. Nuolatinis ir ilgai trunkantis dietos nesilaikymas ir aiškios kasdienės rutinos trūkumas lemia tinkamo virškinimo trakto veikimo sutrikimą.

3D diagnozė ir gydymas

Gydymas turėtų būti visapusiškas, jo sėkmė labai priklauso nuo tinkamai nustatytos priežasties, kurią galima nustatyti atliekant išsamų tyrimą, įskaitant išmatų analizę (virškinimo laipsnį, leukocitų buvimą ir paslėptą kraują), bendrą ir išsamų kraujo tyrimą (parodykite bendrą kūno būklę). ), irrigoskopija (rentgeno tyrimas su kontrasto įvedimu), sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos ir sigmoido tyrimas dėl opų, polipų, erozijų, hiperemijos), kolonoskopija (pilna osmozė) trikampis anestezijos metu).

Tinkamas virškinimo trakto organų funkcionavimas garantuoja gerą sveikatą ir puikią gerovę - fiziškai ir psichologiškai.

Reikia reguliariai tirti kūną. Būtina kreiptis medicininės pagalbos ir pritaikyti dietą, gyvenimo būdą, kai atsiranda bent keletas ženklų:

• sunkumas ir spaudimas išangės srityje, tiesiosios žarnos;
• pilvo spazmai;
• vidurių užkietėjimas, išmatų sutrikimai;
• tenesmus ir tiesiosios žarnos skilimą;
• nenormalios išmatos išmatose

Nepageidaujamas yra savęs gydymas, kuris palengvina nerimą keliančius reiškinius - komplikacijų tikimybė yra didelė.

Dirgliosios žarnos sindromas

Nepakankamas žarnyno judėjimas dažnai atsiranda dėl dirgliosios žarnos sindromo ir nuolatinio užkietėjimo. Šie reiškiniai yra gana dažni vidutinio amžiaus pacientams.

Dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia visais visų rūšių sutrikimų, kurie sistemiškai kartojasi kelis mėnesius, sąraše:

• Pykinimas;
• Sunkumo jausmas;
• Pūtimas;
• Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• Apetito stoka.

Iš išorės jis primena nuolatinį skrandžio sutrikimą, tačiau jis neturėtų pasireikšti vėmimas. Ši sąlyga nesukelia rimtų patologinių pokyčių žarnyne, bet reikalauja, kad pacientas būtų dėmesingas jo mitybai. Reikalinga speciali dieta, vitaminų vartojimas ir mitybos režimas, kai valgiai vyksta tuo pačiu metu per dieną.

Vidurių užkietėjimas

Nepakankamą žarnyno judėjimą gali sukelti vidurių užkietėjimas - lėtinis arba ūminis. Vidurių užkietėjimas nėra savarankiška liga, bet yra sunkesnis kitų patologinių sutrikimų žarnyne simptomas. Dažniausios priežastys yra šios:

• Žarnyno adhezijos po chirurginės intervencijos;
• Įgimtos žarnos anatominės savybės;
• Motyvacijos sutrikimai;
• Neoplazmai;
• Spazmai;
• Paspaudus daleles, kurių neįmanoma virškinti.

Jei per tris dienas neįmanoma visiškai ištuštinti, turėtumėte klausytis kitų susijusių simptomų, įskaitant skausmą pilvo srityje, pykinimą, vėmimą ir stiprų pilvo pojūtį. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kitos priežastys

Galimos nebaigtos žarnyno judėjimo pojūčio priežastys:

• Mažas fizinis aktyvumas, fizinis neveiklumas;
• Pluošto maisto trūkumas mityboje - jis yra grūdų, daržovių ir vaisių sudėtyje ir padeda pagerinti žarnyno judrumą;
• Pertekliniai produktai su pakaitalais, dažais, skoniais;
• Pernelyg riebus arba aštrus maistas;
• Maisto režimo stoka;
• Nepakankamas skysčių naudojimas;
• Nervų sistemos pažeidimai, stresas, depresija;
• Paveldimumas.

Remiantis šiuolaikiniu gyvenimo ritmu, pusė šių priežasčių yra įprastos dienos išlaidos daugumai žmonių. Dėl šios priežasties labai dažnai yra dirgliosios žarnos sindromas ir dėl to nebaigtas ištuštinimas.

Simptomatologija

Kadangi nukrypimų nuo normos priežastys yra gana prieštaringos, simptomai taip pat gali prieštarauti vienas kitam, nors ieškant medicininės pagalbos, skundas dėl neišsamios ištuštinimo beveik visada nėra vienintelis.

Be to, yra:

• Pilvo skausmo šalinimas po ištuštinimo;
• Ištuštinimo dažnumas iki trijų kartų per dieną arba, priešingai, vidurių užkietėjimas daugiau nei dvi dienas;
• Vandeninė, gležna konsistencija su viduriavimu;
• Kietas išmatos labai mažais kiekiais su gleivinės priemaišomis su vidurių užkietėjimu;
• Pilvo pūtimas;
• Neįmanoma ištuštinti be vidurių, klizma.

Šios apraiškos lydi dirgliosios žarnos sindromą. Jei nepakankamas ištuštinimas sukelia vidurių užkietėjimas, apetito sutrikimai, nemiga, silpnumas, galima pastebėti dirglumą.

Tyrimo metodai

Laboratoriniai tyrimai apima išmatų, kraujo ir šlapimo tyrimus. Tai būtina norint laiku nustatyti apsinuodijimą, jei toks yra, ir nustatyti vystymosi priežastis.

Laboratoriniai tyrimai apima:

• Bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai, siekiant įvertinti kūno būklę, neįtraukti infekcinių ir uždegiminių židinių;
• Išmatų kraujo, kompozicijos, rūgštingumo ir gleivių išmatų analizė, disbakteriozė;
• Išmatų, turinčių įtariamą infekcinį ligos pobūdį, bakteriologinis tyrimas;
• Kraujo tyrimas dėl biochemijos, siekiant įvertinti kepenų ir kasos efektyvumą.

Nereikalaujama, kad visi šie tyrimai būtų paskirti gydančiam gydytojui. Kartais net ir viena bakteriologinė kultūra aiškiai parodo, kad priežastys slepiasi žarnyno infekcijoje, o jos pašalinimas yra būtinas. Tačiau šis sąrašas suteikia tiksliausią vaizdą.

Diagnostiniai metodai

Be to, jums gali prireikti diagnostikos metodų, pavyzdžiui:

Jie nėra skausmingi pacientui ir leidžia įvertinti, ar žarnyno liumeną blokuoja išorinis slėgis, vidinis mechaninis objektas arba navikas. Be to, kolonoskopijai naudojamas endoskopas yra mažas ir nesukelia diskomforto pacientui.

Irrigoskopija yra radiografijos rūšis. Žarnyne suleidžiama medžiaga, suteikianti kontrastą ir nustatanti uždegimo židinius.

Paruošimas

Prieš nustatant visišką diagnozę ir gydymą, pacientas turi būti tinkamai apmokytas. Siekiant, kad tyrimas parodytų teisingus rezultatus ir gydytojas parengtų gydymo strategiją, būtina:

• Pašalinti antibiotikus;
• Nevartokite vidurius ir vaistus, turinčius geležies ir kalio;
• Išbraukti iš maisto produktų, kurie sukelia dujų susidarymą - miltų produktus, obuolius, kopūstus;
• Pridėkite prie dietos žuvies, sėlenos;
• Valgykite dalinį;
• Neįtraukite kavos ir alkoholio.

Paprastai net ir šie nedideli mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai yra pakankami, kad būtų pašalintas nebaigtas ištuštinimas po žarnyno judėjimo, jei jį sukėlė mitybos įpročiai.

Narkotikų gydymas

Jei dietos korekcija nepakeičia pokyčių, specialistas gali paskirti šiuos vaistus, kad atkurtų žarnyno variklio evakuacijos funkciją:

• Fermentiniai vaistai ir probiotikai, gerinantys virškinimo funkciją: pankreatinas, Espumizan, Hilak Forte;

• Simikonas su padidintu dujų susidarymu;
• No-shpa, Ditsetel žarnyno spazmams mažinti;

• Vaistų nuo viduriavimo pritvirtinimas: Smecta, Loperamide;

• Atvirkštiniai poslinkiai: Duphalac, Bisacodyl, Motilium.

Dezbakteriozės gydymui, kaip nebaigtos žarnyno judesio priežastims, bus reikalingas specialus antibiotikų kursas, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora. Jis turėtų būti skiriamas atskirai, atsižvelgiant į svorį, amžių ir kartu su tuo pačiu klinikiniu ligos vaizdu.

Komplikacijos

Nuolatinis nebaigtas ištuštinimas gali sukelti organinių pokyčių organizme ir ypač žarnyne. Tai pasireiškia aktyvumo sumažėjimu, prastu miegu, apetito stoka, dirglumu.

Rimtesnis simptomas yra analinis sfinkterio skausmas ištuštinimo metu, kraujo venų išvaizda. Skausmą gali sukelti stiprus išmatų susikaupimas, kurio ištrauka sukelia įtrūkimus ir žarnyno uždegimą.

Kraujo juostos taip pat gali rodyti vidinius įtrūkimus, žarnyno vientisumo pažeidimus ir nedelsiant kreiptis į medicininę pagalbą.

Ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas gali sukelti ligas, įskaitant hemorojus, disbakteriozę, tingų žarnų sindromą, sumažėjusį judrumą.