Image

Vėžys šalia išangės - kas tai yra?

Dažnai žmonės susiduria su tuo, kad netoli išangės jie aptinka naviką. Daugelis mano, kad tokios formacijos yra tik hemorojus, bet tai ne visada teisinga.

Netoli išangės susidaręs navikas gali rodyti ne tik kraujo stagnaciją hemorojus, bet ir tokį pavojingą ligą kaip vėžį.

Simptomatologija

Reikėtų pasakyti, kad anuso vėžys žmonėms yra labai retas, ir dėl šios priežasties yra susiję visi diagnozės sunkumai. Pavyzdžiui, kraujavimas, kaip pagrindinis simptomas, dažnai yra klaidingas dėl gerybinio proceso.

Dažnai, be kraujavimo, žmonės skundžiasi skausmu išangėje, jei ten yra auglys.

Pati formacija, kuri gali būti matoma nuotraukoje, retai randama.

Kiti, retesni simptomai gali būti:

  • niežulys ir deginimo pojūtis, atsirandantys dėl neoplazmos pažeidimo;
  • išmatų šlapimo nelaikymas, kuris susidaro reaguojant į išangės sfinkterio patologinę būseną;
  • nuotaikos kurso formavimas.

Šalia anuso atsiradęs navikas reikalauja daug aiškių diagnostikos priemonių, nes toks susidarymas gali rodyti tiek hemorojus, tiek rimtesnę patologiją.

Pavyzdžiui, jie dažnai naudojasi limfmazgių biopsijos tyrimais, ypač jei jie rodo padidėjimą. Tačiau ne visada tokia biopsija suteikia tikslius duomenis, nes tiesiosios žarnos vėžio atveju metastazės atsiranda tik pusėje pacientų.

Tyrimo metodai

Nepriklausomai nuo išangės naviko atsiradimo priežasties, diagnozė visada prasideda skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu ir endoskopija.

Kartais skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas sukelia didelį skausmą, ypač jei gydytojas jaučia naviką, tokiu atveju rekomenduojama naudoti anesteziją.

Vykdydamas skaitmeninį rektalinį tyrimą, gydytojas vertina ne tik išeinančiojo neoplazmo dydį, bet ir daro išvadas apie pačios žarnos pokyčius neoplazmos augimo vietoje.

Dažnai endoskopija ir tyrimas rankomis papildo biopsiją, kad išsiaiškintų procesų pobūdį ir išsiaiškintų, ar navikas metastazavo.

Kompiuterinė tomografija padės nustatyti išangės vėžį

Be šių metodų, taip pat galite pasinaudoti:

Toks požiūris į diagnozę leidžia aptikti ne tik anusą atsiradusią naviką, bet ir gerybinio pobūdžio procesus, tokius kaip:

Gydymo metodas

Prieš gydant naviką netoli išangės būtina nustatyti jo atsiradimo priežastį. Tik patvirtinus vėžio diagnozę, atlikite šiuos metodus:

  • spinduliuotės bangų, kurios gali sumažinti neoplazmos dydį ir sustabdyti jos poveikį, poveikį - radioterapiją;
  • Veiksmingas problemos ploto šalinimas kartu su paveiktomis gretimomis teritorijomis, atliekamas ankstyvaisiais etapais, taip pat suteikia gerų rezultatų;
  • chemoterapijos naudojimas, kuris į organizmą tiekiamas daugiausia per droppers arba injekcijas.

Išsamus gydymas dabar yra geriausias vėžio gydymo metodas, kuriame chemoterapija ir radioterapija yra derinamos. Šiuo atveju geriausius rezultatus ir sumažintą pasikartojimo riziką galima pasiekti tik tada, kai auglys aptinkamas ankstyvosiose jo vystymosi stadijose.

Verta prisiminti, kad laiku gydant gydytoją ankstyvosiomis ligos stadijomis padeda išvengti progresavimo ir 80% atvejų visiškai atsikratyti naviko.

Laiku gydymas gydytojui, kai atsiranda būdingi simptomai, yra pagrindinė patologijos gydymo priemonė.

Net jei simptomas nepasireiškė dėl naviko, bet dėl ​​hemorojus uždegimo, jis vis tiek turėtų būti įrengtas gydytojo.

Turi būti vengiama savidiagnostikos ir savireguliavimo, nes kai kurie hemorojaus išgyvenimui tinkami metodai gali tik padidinti naviko augimą, o kai kurie auglių gydymui skirti metodai gali sukelti hemorojus.

Ligos, kurios gali sukelti patinimą netoli išangės

Viena iš sudėtingiausių ligų yra auglys, esantis netoli išangės. Ne taip dažnai yra liga, bet jei jis atsiranda pacientui, jis sukelia didelį diskomfortą.

Kokie auglių tipai egzistuoja ir kaip šis patologinis procesas yra gydomas?

Polipai analinėje srityje

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių naviko formavimosi būdų yra polipai.

Jie yra tiesiai prie analinio perėjimo ir kyla iš odos papilės. Išvaizda jie panašūs į mažo dydžio rausvą atspalvį.

Jei liga yra pažengusi, jų skersmuo gali siekti trisdešimt milimetrų.

Toks auglys netoli išangės atsiranda dėl hormoninio nepakankamumo nėštumo etape ir paauglystės metu.

Polipai gali būti tiek atskirai, tiek daugialypiai. Kai jie pasirodo, pacientas skundžiasi niežuliu ir nepatogiu jausmu. Augant stebima tiesiosios žarnos obstrukcija.

Polipai yra gerybiniai pakitimai, tačiau kai kurios rūšys, jei jos negydytos, gali tapti piktybinėmis.

Hemoroidinė trombozė

Jei žmogus kada nors patyrė nepatogumų tiesiosios žarnos metu ištuštinant žarnyno traktą, tai gali būti hemorojus.

Dažnai su šia patologija žmonės ignoruoja ligoninėse esančią žygį, o tai lemia pablogėjimą. Šis procesas sukelia hemoroidinę trombozę. Nesant gydymo, jis išsivysto į analinio kanalo naviką.

Hemoroidinė trombozė - tai auglio tipo auglys, kuriame yra kraujo krešulys. Švietimas pradeda aktyviai augti ir išspausti nervų galus. Atsižvelgiant į tai, bet kuriuo paros metu pacientas jaučia stiprų ir nepakeliamą skausmą.

Kraujo krešulys gali būti tiek tiesiosios žarnos viduje, tiek išorėje.

Jis pastebimas ne tik tiems žmonėms, kurie kenčia nuo hemorojus. Ligos priežastis gali būti pažeistas laivas išangėje.

Kraujagyslių angioma

Išvaizda kraujagyslių angiomos turi rausvą atspalvį. Faktas yra tai, kad jų bazėje yra kapiliarai ir laivai.

Auglių augimas yra labai greitas. Šiuo atveju simptomai paslėpti. Vienintelis ženklas yra kraujavimas.

Jei kraujagyslių angioma yra netoli išangės, tai gali būti jaučiama. Jis nesukelia skausmo, degimo ar niežėjimo.

Patologinio proceso priežastys

Išangės auglys gali atsirasti be konkrečios priežasties. 90 proc. Atvejų tai yra gerybinis.

Priežastys, dėl kurių atsiranda navikai, gali būti:

  • reguliarus analinis seksas;
  • infekcinės ligos;
  • žmogaus papilomos viruso aktyvavimas kraujyje;
  • hemorojus iš pradinio tipo;
  • karpų atsiradimas;
  • prasta mityba;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • nepakankamas skysčio suvartojimas;
  • nuotaikos svyravimai, nervų įtampa, stresinės situacijos;
  • genetinis polinkis;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • prastas kraujo tekėjimas išangės venose;
  • dažnai vartojant vidurius;
  • svoris;
  • žalingų įpročių rūkyti ir gerti alkoholį.

Šie veiksniai neigiamai veikia virškinimo sistemos ir viso organizmo darbą. Šis procesas sukelia kraujotakos sutrikimus ir disfunkcines venas.

Imuninė funkcija sumažėja dėl destruktyvių įpročių, dėl kurių organizmas negali savarankiškai kovoti su virusiniais ir bakteriniais vaistais.

Simptomatologija

Kai kuriais atvejais vyrų, moterų ir vaikų anusų navikas gali būti latentinis ir nerodyti jokių požymių.

Tačiau gydytojai nustato bendruosius patologinio proceso simptomus:

  • skausmingas pojūtis paspaudus;
  • deginimas ir niežėjimas anorektalinėje zonoje;
  • diskomfortas žarnyno ištuštinimo metu;
  • nuolatinis diskomfortas tarpkojų srityje;
  • kraujavimas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Daugeliu atvejų navikai atsiranda išangės išorėje, todėl jie gali jausti save.

Gydytojai teigia, kad polipus turintiems žmonėms kyla rizika susirgti vėžiu.

Kai kuriems žmonėms navikas gali būti pūlingas, o simptomai pasirodys:

  • temperatūros padidėjimas;
  • karštinė būklė;
  • šaltkrėtis;
  • šlapimo proceso pažeidimas;
  • skausmingi pulsuojančio pobūdžio pojūčiai perinealinėje zonoje.

Tokių požymių atveju nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Terapinės manipuliacijos

Kai atsiranda pirmieji simptomai, kreipkitės į gydytoją. Jis išklausys paciento skundus, po to jis parengs istoriją ir planuoja egzaminą.

Ją sudaro:

  • Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą;
  • fizinis patikrinimas;
  • skaitmeninis rektalinis tyrimas;
  • kraujo ir išmatų analizė dėl uždegimo ir latentinės anemijos.

Tyrimas reikalingas norint atskirti auglius nuo hemorojus, analinius skilimus, tiesiosios žarnos prolapsą.

Po tikslios diagnozės nustatoma gydymo terapija, o tai reiškia:

  • vartojant priešuždegiminius vaistus;
  • tepalų ir gelių, turinčių anestezinį poveikį, naudojimas;
  • vaistus nuo spazminių vaistų;
  • naudoti antihistamininius vaistus. Jie padeda sušvelninti ir niežti;
  • žvakių, skirtų hemorojus gydyti, gamyba;
  • antiseptinių vonių naudojimas su manganu, ramunėlių, ąžuolo žieve;
  • vaistai, mažinantys venų varikozes.

Jei liga yra sudėtinga, arba neoplazmas išaugo iki didelio dydžio, tada jie yra nutraukiami.

Kai kraujagyslių angiomas turėtų būti kuo dažniau apsilankęs pas gydytoją. Būtina stebėti augimo dinamiką.

Žmogaus ančių tipo navikas nėra toks dažnas. Daugeliu atvejų jis turi geranorišką pobūdį ir todėl yra palankus rezultatas. Tačiau jums reikia susisiekti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji požymiai.

Išangės edema: šalinimo priežastys ir būdai

Analinis diskomfortas yra dažna prokologinių ligų komplikacija. Tai simptomas, kuriam reikalingas dėmesys ir tyrimas. Jei žmogus jaučiasi išangės išangę, jis gali būti sutrikdytas spaudžiant, deginant ir plintant dvitaškyje. Gydytojai rekomenduoja nedelsiant kreiptis pagalbos, nes taip pasireiškia pavojingais navikais, uždegiminiais procesais ir ūminiu hemorojus. Jei neužsiima gydymu, diskomfortas neabejotinai grįš daugiau skausmo.

Išangės patinimas

Žarnyno sveikata labai veikia asmens gerovę. Tai yra svarbi virškinimo trakto dalis, kuri sudaro imuninę sistemą, yra atsakinga už vitaminų ir maistinių medžiagų srautą į kraują. Iš tiesiosios žarnos gedimas gali atsirasti įvairių ligų. Vienas iš simptomų, rodančių didelių pokyčių pradžią, yra anuso patinimas.

Tarp ligų, turinčių panašų pasireiškimą, gali būti nustatytos kelios labiausiai tikėtinos ir rimtos:

  • hemorojus ūminiame etape;
  • mazgo trombozė;
  • įvairių tipų navikų procesai (gerybiniai ir piktybiniai);
  • polipo susidarymas ant gleivinės;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • žarnyno obstrukcija.

Išangės pasipūtimas nėra dietos ar netinkamos mitybos atvejis. Tai gali sukelti tik patologinis procesas, susijęs su kraujagyslių ar gleivinės pokyčiais. Priežastis negali būti „akis“ nustatyta net patyrusiam proktologui: pacientas turi atlikti specialų tyrimą anoskopu.

Kartais kiti simptomai ir savybės rodo galimą priežastį. Pavyzdžiui, vidurių užkietėjimo atveju žmogų kankina ne tik patinimas, bet ir su išmatomis susijusios problemos, išstumtos perineum. Suformuojant polipą arba naviką, yra sunkumų, susijusių su išbėrimu, kruvinu ar pūlingu išsiskyrimu. Venos veną lydi stiprus skausmas ir deginimas, aukšta temperatūra ir odos paraudimas aplink sfinkterį.

SVARBU!

Išangės patinimas hemorojus

Jei pacientas susiduria su tokiu diskomfortu, pirmasis gydytojo įtarimas visada patenka į hemorojus. Tai viena iš labiausiai paplitusių žarnyno ligų, kurios diagnozuojamos bet kokio amžiaus žmonėms. Remiantis naujausiais tyrimais, kiekvienas penktas mūsų planetos gyventojas susiduria su įvairiomis jo apraiškomis. Liga retai atsiranda dėl įgimtų kraujagyslių anomalijų, tačiau yra glaudžiai susijusi su sėdimu gyvenimo būdu ir nesveika mityba.

Kai hemorojus patinimas išangės yra vienas iš pagrindinių simptomų. Jis nurodo ligos paūmėjimą ir retai pasireiškia pradiniame etape. Nepageidaujami pojūčiai suteikia hemorojus - pažeistų venų ir kapiliarų liga. Jie susidaro tiesiosios žarnos kanale arba išorėje aplink išangę, blokuodami išmatų masę. Dėl jų, apatinėje žarnyno dalyje atsiranda netinkamas kraujo persiskirstymas, o limfinis skystis sustingsta. Vandens skubėjimas į pažeistą vietą ir patinimas.

Jei hemorojus tampa diskomforto priežastimi anališkoje zonoje, pacientas skundžiasi dėl daugelio simptomų:

  • kraujavimas po žarnyno judėjimo;
  • skausmas staigaus judėjimo ar žarnyno judėjimo metu;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • niežėjimas ar deginimas išangėje;
  • pilvo pojūtis.

Komplikacijos hemorojus, kurie dažnai atsiranda nesant tinkamo gydymo, taip pat gali sukelti apsvaigimą. Blokuodamas kraujagyslių uždegimo sritį hemoroidiniame mazge, kraujo trombas blokuoja skysčio srautą ir veda prie stagnacijos. Tai pavojinga būklė, kuriai reikalingas „perkrovos“ pašalinimas naudojant medicininį metodą arba chirurgiją. Trombozės atveju nedvejodami turėtumėte kreiptis į gydytoją: pasekmės yra minkštųjų audinių ir gleivinės žarnyne mirimas.

Išangės patinimas po operacijos

Kai hemorojaus forma yra apleista, stipriai padidėja mazgų, jų išnykimas. Tai yra pavojinga išmatų išstūmimo, išsikišusių laivų pažeidimo, infekcijos su skilimo produktais ir patogeninėmis bakterijomis. Pacientas stebi stiprią kraujotaką kiekviename tualeto apsilankyme po sunkios apkrovos ar aktyvios apkrovos. Šis etapas dažnai baigiasi operacija apatinėje žarnyno dalyje.

Vienas iš įrodytų būdų atsikratyti tiesiosios žarnos viduje esančių kūgių, proctologai mano, kad jų pašalinimas yra atliekamas pagal Milligan-Morgan metodą. Šis rimtas įsikišimas susijęs su pažeistų zonų ir tiesiosios žarnos dalių ištraukimu prie sfinkterio. Tai suteikia jums galimybę visiškai atsikratyti sunkių hemorojus ir atkurti normalų ištuštinimo procesą be skausmo.

Švelnumas per šią operaciją yra visiškai standartinis nepageidaujamas reiškinys, apie kurį pacientas įspėjamas iš anksto. Taip yra dėl to, kad žarnyne yra didelė chirurginė sritis. Po to, kai venų mazgai pradeda atsigauti, teisingai pumpuoja kraują. Gali trukti nuo dviejų iki trijų savaičių, kad visiškai išgydytų ir grįžtų į „sveiką“ būseną.

Kaip pašalinti išangę

Apatinės žarnos dalies šveitimas negali būti gydomas atskirai nuo visos ligos. Pagrindinis uždavinys yra sumažinti uždegimą ir hemorojus, pagerinti pažeistas venų pluoštų vietas. Jei edema yra maža ir nėra kraujavimo, galite jį naudoti su įvairiais priešuždegiminiais komponentais:

Juose yra gliukokortikosteroidų ir toninių medžiagų. Po jų panaudojimo kraujotaka apatinėje žarnyno dalyje pagerėja, pradedama gleivinės ląstelių regeneracija. Hemorrhoidal gabalėliai pradeda mažėti ir nustoja daryti spaudimą išangei.

Jei ši liga yra labai apleista ir ją lydi kraujavimas, skaidrus išėjimas iš išangės, gydymas papildomas venotonikais. Tai speciali vaistų grupė, kuri stiprina viduje esančias venas: Phlebodia, Detralex, Venarus. Jie suteikia laivo elastingumą ir elastingumą, neleidžiantį ištempti ir kaupti perteklių. Proctologams patariama gerti tokius vaistus ilgus 4-6 savaičių kursus kas šešis mėnesius, kad sumažėtų pakartotinio paūmėjimo rizika.

Liaudies gynimo priemonės nuo edemos

Jei hemorojus yra arti išangės, perineumas sukelia niežėjimą ir paraudimą. Sėdimos vonios su priešuždegiminėmis žolelėmis: ramunėlių, šalavijų, jonažolės, padeda sumažinti šiuos nemalonius ir skausmingus simptomus. Galite pridėti saučių linų sėklų arba medetkų tinktūros. Šie augalai puikiai išgydo žaizdas ir sušvelnina skausmingas vietas.

Taip pat veiksmingi metodai, kuriuos lengva taikyti namuose:

  • Saldūs padėklai bulvių sultinyje. Tai puiki priemonė kraujotakai gerinti ir deginti.
  • Žvakės su šaltalankių aliejumi arba propolio ekstraktu. Jie gali būti įsigyti vaistinės tinkle arba patys.
  • Microclysters su tinktūra traukinio ir dilgėlių.
  • Naminės arbatos iš kalvių drobės, blauzdos, žiedų. Ruošdami juos galite pridėti medaus.

Priežastys, esančios šalia išangės

Dažnai navikai šalia išangės rodo hemorojus, arba, kitaip tariant, hemorojus. Šis susidarymas yra labai gerai suvokiamas ir sukelia būdingus skausmingus pojūčius, ypač jei tai yra išoriniai hemorojus.

Ligos priežastys

Nustatyti piktybinės angos augimo priežastis yra gana sunku. Tačiau galite išvardyti veiksnius, galinčius sukelti ligą. Tai apima:

  • genitalijų karpos;
  • analinis seksas;
  • paveldimumas;
  • didelė fizinė įtampa;
  • žmogaus papilomos virusas;
  • gleivinės pažeidimas;
  • lytiniu būdu plintančių ŽIV ir kitų infekcijų.

Hemorojus uždegimo simptomai yra panašūs į kolorektalinio vėžio požymius. Šios funkcijos apima:

  • kraujo buvimas išmatose (siekiant nustatyti analizę);
  • skausmas išangėje (pjovimas);
  • skausmas išmatose (gali būti silpnas ir sunkus);
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • deginimas ir niežėjimas;
  • svetimkūnio pojūtis.

Tik prokologas arba chirurgas gali atpažinti, kas tiksliai sukelia nepatogumus artimiesiems, kaip jis pasirodė ir ką jis gali sukelti. Žinoma, padėtis yra blogesnė, jei bumpas pasirodė onkologija. Pagal statistiką, išangės vėžys, lyginant su kitais piktybiniais tiesiosios žarnos navikais, pasireiškia 1-2% pacientų. Bet jokiu būdu negali panikos ir sėdėti. Tai signalas į veiksmą, priežastis persvarstyti savo gyvenimo būdą, pakeisti mitybą ir pradėti gerinti sveikatą.

Jei asmuo turi blogų įpročių (rūkymas, alkoholis), gali sumažėti kraujo patekimas į kraujotaką. Dažnas energijos ar kavos vartojimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų atsiradimas gali paskatinti hemoroidinių venų išplitimą.

Moterims sfinkteris, nuolat vaikščiodamas, važiuoja vaikais. Toks susiaurėjimas pažeidžia kraujo tiekimą. Įgimtas hemorojaus silpnumas sukelia gleivinės sumažėjimą. Svorio kėlimas, jodinėjimas žirgais, irklavimas ir kiti sportiniai pomėgiai sukelia hemorojus.

Bet kuri iš šių priežasčių ir veiksnių gali sukelti naviko netoli anuso ir pirminių hemorojus. Antrinė forma atsiranda esant kitoms ligoms. Patologija dažnai pasireiškia, jei yra dubens navikas, širdies sutrikimai, kepenų cirozė.

Paraproctitas - dažnas auglys netoli išangės

Vėžys turi skirtumus, priklausomai nuo formos:

Vyrai dažniau kenčia nuo šios ligos nei moterų lytis. Moterims nosologijos aptikimas pasireiškia ilgąja makšties uždegimu, reprodukcijos organais ir gimdos sutrikimais.

Paraproctitas pasižymi tam tikros formos atsiradimu, lokalizuotu dvitaškio periferiniame regione. Šioje ligoje asmuo padidina kūno temperatūrą iki 40 laipsnių, trikdžia defekaciją, atsiranda šaltkrėtis, stiprus pulsuojantis skausmas ir šlapinimosi sutrikimas.

Vėžys gydant

Paraproctito gydymas operacijos metu

Ūmaus paraproctito atveju atliekama operacija, kad būtų atverta pūlinga ertmė. Jis atliekamas intraveninės anestezijos ar spinalinės anestezijos metu. Pagrindinės operacijos užduotys: atidaryti pūlinį, pašalinti puvinį ir įrengti drenažą. Tokia operacija blokuoja pūlingą procesą, tačiau neatleidžia šios ligos, nes pūlingas patenka į išgalvotą kursą. Vėžys gali susidaryti nuolat, ir tai vadinama lėtiniu paraproctitu. Su šia liga atliekamos sudėtingesnės operacijos, leidžiančios visiškai pašalinti fistulę ir sugadintą audinį. Pooperaciniu laikotarpiu gydymas antibiotikais skiriamas kartu su vaistais: Amikacin, Cefotaxime, Gentamicin ir kt.

Taip pat vykdykite kasdienius tvarsčius veikimo vietoje su antiseptiniais tirpalais ir tepalais, pavyzdžiui, Levomekol.

Jei navikas yra piktybinis, gydymą pasirenka gydytojas, pradedant nuo ligos stadijos ir kitų niuansų. Paprastai yra nustatyta operacija ir spindulinė terapija. Taip pat yra numatyta speciali dieta ir primygtinai rekomenduojama pakeisti seną paciento gyvenimo būdą.

Gydykite išorinius hemorojus (su tromboze) chirurgine intervencija arba konservatyvia terapija. Gydytojas skiria flebotropinius vaistus, pavyzdžiui, Detralex. Geras pagalbos tepalas: Hepatrombinas, Troxevasin arba heparino tepalas.

Ūminėje formoje atliekama operacija - trombektomija. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Tikslas: atidaryti hemorojus ir pašalinti kraujo krešulį. Lazerinė trombektomija yra būtina norint pašalinti didelius išorinius mazgus. Operacija trunka apie valandą ir be kraujo. Nedelsiant išnyksta skausmas, o išangės nėra deformuotos.

Tiesą sakant, tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti, koks yra tam tikro naviko pobūdis. Gydymas gali skirtis.

Išangės vėžys: pirmieji požymiai

Dėl bet kokių nemalonių pojūčių išangėje turėtumėte susisiekti su specialistu.

Vėžys yra labai rimta liga, kurią sukelia gausus ląstelių vystymasis į piktybinį naviką. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių tipų yra išangės vėžys, pirmieji ligos požymiai gali pasireikšti bet kuriuo metu. Yra kitų tipų ligų, tokių kaip karcinoma, melanomos, bet nesijaudinkite. Tyrimo metu paaiškėjo, kad daugeliu atvejų švietimas tiesiosios žarnos galuose baigiasi gerai, dėl operacijos ir aukšto lygio medicininės priežiūros.

Ligos priežastys

Dažnai anos problemos dažniau nerimauja dėl moterų nei stipresnės lyties atstovų. Yra keletas veiksnių, kurie sukelia išangės vėžį. Pirmųjų ligos požymių atsiradimas prisideda prie:

  • ŽPV (žmogaus papilomos virusas);
  • Amžius nuo 50 metų ir vyresnis;
  • Sumažintas imunitetas arba piktnaudžiavimas narkotikais, kurie turi neigiamą poveikį žmogaus imunitetui;
  • Nemalonių pojūčių, tokių kaip: patinimas, skausmas ar fistulė;
  • Blogų įpročių, kurie sukelia imunitetą, buvimas;
  • Reguliarus vidurių užkietėjimas;
  • Jei buvo pastebėtas kitas vėžys, yra galimybė vėl susirgti šia liga;
  • Jei šeima turi žmonių, kenčiančių nuo žarnyno polipozės.

Bet net jei nesilaikysite pirmiau išvardytų veiksnių buvimo, tai nėra garantija, kad negalavimai bus apeiti.

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią ligoms

Nėra tikslių rekomendacijų, kad būtų išvengta piktybinių navikų atsiradimo. Tačiau vis dar yra daug bendrų prevencinių priemonių, po kurių galite sumažinti ligos įgijimo galimybę. Siekiant išvengti nemalonių komplikacijų, pvz., Išangės vėžio, turite laikytis šių veiksmų:

  • Būtina laiku gydyti visas tiesiosios žarnos ligas;
  • Būtina atsikratyti vidurių užkietėjimo (dabar vaistinėse rasite lengvas vidurius);
  • Iš mitybos pašalinkite visus riebaus maisto produktus ir greito maisto produktus, pvz., Mėsainius, skubius makaronus, riebias mėsas, sodas;
  • Nepageidautina sąlytis su stipriomis cheminėmis medžiagomis, kurios kvapas yra žalingas ir kenksmingas sveikatai;
  • Pabandykite numesti svorio;
  • Būtina laikytis sveiko gyvenimo būdo ir aktyviai užsiimti sportu.

Kaip atpažinti ligos simptomus

Pirmuosiuose etapuose skausmas pradeda sutrikti tik per žarnyno judėjimą. Jis trunka trumpą laiką, yra kintamas. Netrukus skausmas tampa nuolatinis. Taip pat turėtumėte žinoti, kad skausmas gali būti panaudotas pilvo apačioje ar lytiniuose organuose. Būtina atsižvelgti į tai, kad stiprių skausmo sindromų buvimas nereiškia, kad navikas jau neveikia ir negali būti išgydytas.

Išangės vėžys turi pagrindinius simptomus:

  • Stiprus niežėjimas išangėje;
  • Auglių atsiradimas mažo patinimo ir žaizdų pavidalu prie išangės;
  • Įvairių iškrovimų buvimas (kruvinas ar kartu su nemaloniu ir aštriu kvapu);
  • HPV istorija;
  • Skausmas paspaudus išangę;
  • Sunkus nuovargis ir nuovargis;
  • Jei net ir su tam tikru fiziniu aktyvumu, pasireiškia dusulys;
  • Po to, kai lankotės tualete, yra žarnyno pilnumo pojūtis;
  • Pykinimas

Skausmas lydės jus visuose ligos etapuose. Dauguma žmonių, sergančių išangės vėžiu, kaip pirmieji ligos požymiai, gauna pagreitį, skundžiasi dėl stipraus skausmo dubens regione, kai kurie net negali sėdėti.

Be to, liga gali būti sergama vidurių užkietėjimu, tačiau dažniausiai juos sukelia ligos sukeltas jausmas ir įtampa. Būtų tikslinga laikytis specialios dietos, kad išvengtumėte išmatų.

Kokie yra vėžio rodikliai?

Auglys turi keturis ligos etapus. Jų raida gali būti vadinama palaipsniui, nes jau kelerius metus ji sugebėjo progresuoti. Pirma, membranų audiniai yra pažeisti, tada sparčiai auga žarnyno siena, formavimas pradeda keistis, didėja ir tada gali užpildyti visą tiesiosios žarnos liumeną.

Koks skirtumas tarp tiesiosios žarnos vėžio moterų ir vyrų?

Pradinėse ligos stadijose yra tam tikrų skirtumų tarp anuso vėžio ir moters.

Moterų anusų vėžys gali sukelti komplikacijas dubens organams ir makščiai. Jei taip atsitinka, auglio daigumas gali sukelti fistulės susidarymą. Po to atsiranda labai nemalonių pasekmių, pavyzdžiui, išmatų išmatų išmatos ir dujos.

Vyrų navikas gali liesti šlapimo pūslės sienelę, taip pat sukelia fistulių susidarymą. Nuolatinis purvo patekimas sukelia infekcijos atsiradimą. Gali išsivystyti papildomas pyelonefritas. Nuotraukoje internete galite pamatyti, kokios pasekmės yra ligos fone.

Ligos gydymas

Dėl panašių simptomų nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas nurodys keletą tyrimų ir procedūrų. Tikėtina, kad tai bus pilvo pojūtis, papildomas tiesiosios žarnos tyrimas ir kitos procedūros.

Chirurgiją skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sudėtingumą.

Šiame diagnozavimo ir tyrimų etape yra trys pagrindiniai būdai gydyti tiesiosios žarnos naviką:

Paciento gyvenimo trukmė

Deja, nė vienas gydytojas negali atsakyti į šį klausimą, nes jis priklauso nuo daugelio aplinkybių ir kiekvienam pacientui išgyvenamumas nustatomas remiantis įvairiais rodikliais.

Dažniausiai tai priklauso nuo ligos laipsnio. Jei naviko susidarymo procesas neperžengė leistinų ribų ribų, vis dar įmanoma suteikti reikiamą pagalbą, tikimybė yra daug didesnė. Nusivylusi perspektyva laukia žmonių, kurie surado navikus į augimą. Papildomas tokių formų trūkumas yra tai, kad po tam tikro laiko jie gali vėl atsirasti.

Turėtumėte žinoti, kad sėkmės laipsnis priklausys nuo naviko tipo. Jie skirstomi į grupes dislokavimo vietoje. Taigi prastai diferencijuotų navikų gydymo prognozė yra palankiausia, todėl tikimybė atsigauti nuo tokio vėžio yra visiškai įmanoma.

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota itin nusivylusi diagnozė, gali tikėtis teigiamo rezultato. Kaip minėta anksčiau, vėžį galima gydyti ankstyvosiomis ligos stadijomis.

Kad galėtumėte greitai atsigauti, turėtumėte laikytis visų pirmiau minėtų taisyklių. Taip pat būtina laikytis visų gydytojo reikalavimų. Šiuo metu medicininės priežiūros lygis gerokai padidėjo, o tai leidžia ne tik laiku diagnozuoti ligą, bet ir imtis visų būtinų priemonių ją pašalinti. Todėl nepraraskite vilties, bet pasikliaukite kompetentingais ir kvalifikuotais specialistais, kad padidintumėte savo galimybes visiškai atsigauti.

Miooma reiškia gerybinį.

Šiandien populiariausias yra gydymas.

4 priežastys, kodėl navikas gali atsirasti netoli išangės

Labai sudėtinga ir pavojinga liga, sukeldama daug diskomforto, yra šalia išangės esantis navikas. Tokie navikai dažniausiai rodo hemorojus, tačiau jie taip pat gali būti gerybinių ar piktybinių augimų atsiradimo ženklas. Bet kuri iš šių patologijų visada lydi stiprų skausmą ir, nesant tinkamo gydymo, gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Štai kodėl, formuodamas tokius kūgius, žmogus turi kuo greičiau ieškoti kvalifikuotos pagalbos.

Pagrindiniai auglių tipai

Norint pasirinkti optimalų gydymo būdą, specialistas pirmiausia turi suprasti, ką pacientas patyrė.

Paprastai tyrimo metu atliekama viena iš šių diagnozių:

  1. Išangės polipai. Suformuota iš epidermio papilės, esančios netoli išangės. Tokie navikai turi mažą skersmenį ir rausvą atspalvį, jie pasirodo tiek individualiai, tiek grupėse. Ši vyrų liga yra labai reta, nes jos pirminis šaltinis yra organizmo hormoniniai pokyčiai.
  2. Hemoroidinė trombozė. Toks išangės auglys yra kraujo krešulio susidarymas. Tokiems augimams būdingas spartus augimas, dėl kurio jie pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms ir sukelia ūminius skausmus. Ši patologija dažniausiai atsiranda žmonėms, kurie jau patyrė hemorojus. Toks auglys gali būti lokalizuotas ir ne tiesiosios žarnos viduje, ir jo viduje.
  3. Kraujagyslių angioma. Sukurtas iš kapiliarų ir kraujagyslių, turi rausvą atspalvį. Nepaisant to, kad tokie analinio kanalo augliai auga labai greitai, daugeliu atvejų jie turi paslėptų simptomų ir pradeda diskomfortą tik apleistoje būsenoje. Vienintelis ženklas, kuris gali periodiškai pasireikšti, yra kraujavimas.
  4. Išangės vėžys. Pavojingiausia liga, kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu arba chemoterapija.

Bet koks iš šių išangės neoplazmų negali būti ignoruojamas, nes nesant tinkamo gydymo yra didesnė tikimybė, kad augimas tik padidins skersmenį ir sukels įvairių komplikacijų.

Priežastys

Netoli anuso esantis navikas beveik niekada nesukelia priežasties, 90% atvejų tam tikri veiksniai prisideda prie to.

  • aktyvus analinis seksas;
  • žmogaus papilomos viruso aktyvacija;
  • infekcinių ligų buvimas;
  • hemorojus išnyksta;
  • dažnai ir ilgai trunkantis užkietėjimas dėl netinkamos mitybos;
  • genetinis polinkis;
  • minimalaus fizinio aktyvumo stoka;
  • piktnaudžiavimas vidurius;
  • alkoholio ir rūkymo.

Simptomatologija

Kuo anksčiau pacientas siekia kvalifikuotos pagalbos, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus pašalinta medicinine terapija be operacijos.

Tikri tokių ligų požymiai yra:

  • skausmas liečiant išangę;
  • diskomfortas per žarnyno judėjimą;
  • deginimas ir niežėjimas išangėje;
  • pasikartojantis kraujavimas;
  • nuolatinis diskomfortas tarpkojų srityje;
  • dažnas vidurių užkietėjimas.

Kadangi kai kurie išangės navikai yra lokalizuoti išorėje, jie taip pat gali būti matomi vizualiai.

Pagrindiniai gydymo metodai

Kaip tiksliai bus gydoma, priklauso nuo to, ką diagnozuoja specialistas.

Jei šalia išangės esantis navikas yra hemorojus ar trombozė, problema gali būti išspręsta:

  • Vaistai nuo uždegimo.
  • Tepalai ir geliai su analgetiniu poveikiu.
  • Hemorrhoidal žvakės.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Vaistai, skirti sumažinti venų varikozę.

Taip pat palengvina situaciją, kai vonioje prisidedama prie specialių antiseptinių medžiagų, tokių kaip kalio permanganatas. Analinis anga atidaroma. Tuo atveju, jei augimas bus didelis (daugiau nei 3 cm) arba būna apleista, pacientui priskiriamas lazerinis ekskrementas. Tačiau net ir po to, kai augimas bus pašalintas, asmuo vis tiek turės periodiškai atlikti tyrimą ir stebėti augimo dinamiką, kad švietimas nepasikartotų.

Šių dviejų metodų derinys duoda geriausią rezultatą ir 80% atvejų užtikrina teigiamą rezultatą. Šio gydymo pasikartojimo tikimybė yra mažesnė nei 10%.

Ar navikas yra šalia išangės?

Paprastai anuso navikas rodo hemorojus ir hemorojus. Simptomai, rodantys išorinius hemorojus, greičiausiai gali būti painiojami su pirmuosius išangės vėžio požymius.

Onkologinės ligos yra labai pavojingos ir turėtų būti ypač atidžios pirmiesiems jų išvaizdos simptomams.

Auglių priežastys

Auglio aplink anus priežastys gali labai skirtis. Jis gali pasirodyti per trumpą laiką ir palaipsniui išsivystyti iš patinusių hemorojus. Norint nustatyti, koks auglys atsirado, gali būti tik onkologas.

Laimei, dauguma vyrų ir moterų išeinančių navikų yra gerybiniai navikai. Tikrai nustatyti auglių atsiradimo priežastį yra gana sunku. Pagrindiniai ligos išsivystymo veiksniai yra šie:

  • ŽIV ir silpna imuninė sistema;
  • lytinių organų karpos, atsirandančios dėl infekcijos;
  • įvairios lytiškai plintančios ligos;
  • su amžiumi susiję organizmo pokyčiai;
  • papilomos virusas, daugiausia randamas moterims;
  • lėtinės tiesiosios žarnos uždegiminės ligos;
  • ilgas rūkymas;
  • dažnas anusų dirginimas.

Jei vyrų anuso antspaudas yra išangės vėžio simptomas (žr. Nuotrauką), vėžio ląstelės taip pat gali paveikti kapšelį. Moterų atveju vėžys gali plisti į makštį.

Abiejų lyčių rizika susidaryti metastazėms sfinkterio zonoje ir toliau - tiesiosios žarnos srityje.

Apleistoje būsenoje metastazės gali paveikti dubens ir limfmazgius dubenyje. Laimei, piktybiniai navikai ne daugiau kaip 3 proc., O ligos plitimą riboja tik tai, kad jis pasireiškia kaip sfinkterio vienkartinė medžiaga, kuri daugeliu atvejų gali būti išgydoma.

Simptomai

Jei randate kūgį prie išangės, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Net jei tai nėra vėžys, bet tik hemorojus, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Pagrindiniai naviko vystymosi simptomai:

  • skausmas, kai žarnyno judėjimas;
  • kraujo, gleivių ar pūlių išsiskyrimas kartu su išmatomis;
  • deginimas, niežulys ir kitas diskomfortas išangėje;
  • sfinkterio tankinimas, jausmas, kad išangė yra patinusi ir jame yra svetimkūnis;
  • limfmazgių patinimas dubens srityje;
  • sfinkterio spazmai ir aštrūs skausmai;
  • vidurių pūtimas ir žarnyno obstrukcija;
  • apetito praradimas ir svorio mažėjimas.

Deja, daugelis pacientų neatvyksta į gydytoją ir traukia iki to momento, kai naviko jau yra neįmanoma ignoruoti. Be išorinio neoplazmos tyrimo, gydantis gydytojas tam tikrą būklę gali atlikti tiesiosios žarnos palpaciją.

Diagnostiniai metodai

Be išorinio tyrimo, instrumentinė diagnostika naudojama aptikti navikus, įskaitant anaskopiją, rektoromanoskopiją, kolonoskopiją, endoskopiją, ultragarso proctoskopiją, tomografiją, vėžio ląstelių histologinį tyrimą ir limfmazgių punkciją, siekiant nustatyti jų būklę. Sprendimą dėl konkretaus tipo tyrimų poreikio priima gydytojas.

Gydymas ir prevencija

Laiku nustatant vėžinį naviką anusoje, yra galimybė sėkmingai gydyti. Iki šiol vėžio gydymui naudojami keli pagrindiniai metodai:

  1. Radiacinė terapija. Spinduliuotės poveikis navikai gali nužudyti jo ląsteles.
  2. Chemoterapija. Daugelio vaistų injekcijos ir geriamieji vaistai gali sunaikinti naviko ląsteles.
  3. Chirurginė intervencija. Išangės atsiradęs navikas yra iškirptas kartu su metastazėmis, jei jie turėjo laiko pasirodyti.

Efektyviausias yra kombinuotas chemijos ir radioterapijos naudojimas. Netgi neveikiantys navikai gali būti sėkmingai gydomi tokiu būdu, tačiau jų dydis neturėtų viršyti tam tikrų ribų, kurios yra unikalios kiekvienu atveju, o metastazės kitose įstaigose neturėtų būti.

Išvada

Bet kokia liga yra daug lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Siekiant išvengti žarnyno vėžio, rekomenduojama palaikyti aktyvų gyvenimo būdą, dažniau judėti, kad išvengtumėte kraujotakos sistemos stagnacijos, taip pat mesti rūkyti ir alkoholį.

Svarbu laikytis tinkamos dietos su dideliu kiekiu skaidulų, vitaminų, kad būtų galima stebėti pusiausvyrą tarp riebalų, angliavandenių ir baltymų, taip pat vartoti pakankamą skysčio kiekį. Pirmuosius žarnyno sutrikimų požymius turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Perianalinės zonos navikai

Priežastys

Analinis kanalas yra išklotas gleivine, apimančia vidinį sfinkterį, įskaitant pereinamąjį epitelį ir Z liniją. Jis yra tarp tiesiosios žarnos ir odos. Šioje srityje augliai gali išsivystyti iš įvairių audinių (paprastai gerybinių). Piktybiniai navikai dažniausiai būna retesni, o tai neužkerta kelio tuo pačiu metu atsirasti kelioms ligoms.

Daugumos navikų etiologija vis dar nežinoma, tačiau galima nustatyti šiuos veiksnius, kurie padidina jų atsiradimo riziką:

  • Apkrautas paveldimumas, vėžio atvejai (įskaitant kitą lokalizaciją) giminaičiuose;
  • Režimo ir (arba) dietos pažeidimas;
  • Šio paciento kitų sistemų ir organų navikai;
  • Blogi įpročiai - rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, narkomanija;
  • Sunkios darbo sąlygos, kancerogeninių veiksnių poveikis (dirbant su suodžiais, asbestu, radioaktyviomis ar cheminėmis medžiagomis);
  • Kraujo tiekimas ir (arba) perianalinės zonos inervacija;
  • Įgimtos anomalijos;
  • Traumos, įtrūkimai, nuolatinis fizinis dirginimas (pvz., Kietas tualetinis popierius arba netinkamas apatinis trikotažas);
  • Endokrininiai sutrikimai;
  • Amžius> 45-50 metų
  • Priklausomybė nuo analinio lyties nesilaikant asmeninės higienos ar partnerio sveikatos aplaidumo taisyklių;
  • Infekcinių medžiagų - bakterijų, virusų, grybų poveikis;
  • Lėtinių infekcijų židinių buvimas artimuose audiniuose - fistulėje, moterų ir vyrų lyties organų ligose (ypač veneriniuose).

Turėtų būti suprantama, kad kai randama neapibrėžta formacija netoli išangės, tik paskutinis dalykas, apie kurį reikia galvoti, yra navikas. Todėl būtina skubiai konsultuotis su gydytoju (net jei nėra akivaizdžių klinikinių požymių).

Veislės

Dažniausiai navikai yra viršutiniame vidinio analinio sfinkterio krašte arba išangės odoje. Tačiau pažengusiais atvejais arba esant piktybiniam augimui, jie gali toliau plisti tiesiosios žarnos kryptimi arba perkelti į aplinkinius audinius.

Tarp piktybinių navikų, esančių išangėje, dažniausiai yra plokščiųjų ląstelių karcinoma (apie 80%). Dauguma žmonių nesugeba prisiliesti prie auglio nuo hemorojaus ar opinio defekto (pvz., Sifilio). Kad išvengtumėte rimtų komplikacijų, nesirūpinkite savimi, nežinodami tikslios diagnozės.

Gerybiniai navikai

Gerybinis navikas prie išangės gali būti šių tipų:

  • Polipas / adenoma;
  • Papiloma, genitalijų karpos;
  • Fibroma;
  • Lipoma.

Jie savaime nekelia grėsmės gyvybei, tačiau be gydymo kai kurie iš jų gali tapti piktybiniais. Todėl jų pašalinimas yra vienas iš būdų išvengti vėžio.

Polipas

Adenomos dažniau lokalizuojamos analinio kanalo gleivinėje arba šalia jos. Vienintelio aptikimo pagrindas yra nuodugnesnės diagnozės pagrindas, nes jie gali paveikti beveik visą virškinimo traktą.

Jie dažnai yra ovalo formos arba sferinės formos, kurių skersmuo iki 3 cm, pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiems. Daugeliu atvejų netrukdykite pacientui, kol navikas labai padidėja. Be to, svarbu nustatyti lokalizaciją ir histologinę kilmę.

Pirmieji simptomai paprastai būna tokie:

  • Kraujavimas iš išangės (su jų trauma);
  • Diskomforto pojūtis arba svetimkūnio buvimas perianalinėje zonoje;
  • Esant dideliam dydžio padidėjimui ir keliems pakitimams atsiranda problemų dėl kėdės (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), taip pat sukelia klaidingus norus išmatuoti, atsirasti edema.

Adenomų buvimas yra reguliarių endoskopinių tyrimų pagrindas, nes jie atlieka kolorektalinio vėžio atsiradimą.

Papiloma ir genitalijų karpos

Anorektaliniame regione ir jį supančioje odoje augimo priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris daugeliu atvejų yra lytiniu būdu plintantis.

Yra daugiau kaip 100 šio patogeno padermių, ir keletas iš jų yra labai tikėtina, kad sukels vėžio vystymąsi (16, 18, 31,35 ir kt.).

Pagrindinis šios ligos požymis yra karpų / papilomų augimas ant odos aplink išangę, bet, kai procesas vyksta, jie atauga jau anus, sukelia deginimą, niežulį, įvairius gleivinius ir kruvinus išsiskyrimus, diskomfortą. Dažniausiai neskausmingas, todėl pacientai juos atsitiktinai atranda lankydamiesi duše ar tualete.

Fibroma

Fibroma yra auglys, kilęs iš jungiamojo audinio ląstelių. Tai pasitaiko retai, todėl nėra patikimų duomenų apie jo atsiradimo priežastis. Manoma, kad jis yra paveldimas, provokuojantis veiksnys - lėtinis uždegimas, sužalojimas, senatvė, hormoniniai ir imuniniai sutrikimai.

Kritiškai pažeidus diferenciaciją ir ląstelių pasiskirstymą, yra piktybinių navikų (perėjimo prie vėžio) rizika.

Pagrindinis skundas, vedantis pacientus į gydytoją - estetinis diskomfortas.

Lipoma

Lipomas išsivysto nuo riebalinio audinio, todėl jie gali būti lokalizuoti beveik visur, įskaitant perianalinį regioną. Bet kokio dydžio, tankio, dažnai apvalaus, formavimas. Žymiai padidėjęs lipomų kiekis gali sukelti diskomforto jausmą šioje srityje, tačiau lengva sužeisti jų paviršių, kurį pastebi kraujo pėdsakų atsiradimas ant popieriaus, išmatų, apatinio trikotažo. Pažeisti augliai gali tapti uždegti dėl papildomos infekcijos, sukeldamos aplinkinių audinių.

Piktybiniai navikai

Išangės kanale yra Z-linija, kuri yra gleivinės odos perėjimas, kurio histologinė struktūra skiriasi skirtingais lygiais. Dauguma vėžio rūšių atsiranda iš šio epitelio.

Piktybinis navikas, esantis išangėje, yra šių tipų:

  • Kalmarų karcinoma;
  • Basalidinė karcinoma;
  • Analinis ortakio karcinomos;
  • Karcinomos kartu su analiniais fistulais;
  • Piktybinė melanoma;
  • Boweno liga;
  • Paget ligos Estammaro forma.

Kalmarų karcinoma

Išorės ląstelių karcinomos išvaizda yra polipinių arba opinių navikų forma. Dažniausiai yra ant išangės priekinės pusės. Virš virš odos, jie nuolat didėja, o patyrusio gydytojo diagnozė nesukelia sunkumų.

Ankstyvosiose stadijose juos sunku atskirti makroskopiškai nuo papilomos, pirminio sifilinio chancre, analinio skilimo arba nukritusių hemorojus. Ilgą laiką liga plinta be akivaizdžių požymių, tačiau ji tampa atsitiktine liga, kai atliekami profilaktiniai tyrimai, atliekamos higienos procedūros arba lytiniai santykiai.

Basalidinė karcinoma

Šis auglio tipas išauga iš endoskopinės perėjimo linijos viršutinėje išangės dalyje. Jų morfologinėje struktūroje jie yra panašūs į odos bazinę ląstelių karcinomą, kuri sukėlė jų pavadinimą. Liga linkusi formuoti izoliuotus naviko konglomeratus iš ląstelių, kuriose yra mažos apvalios reguliarios formos branduolys.

Būdingas skirtumas tarp kitų rūšių yra vėžio ląstelių periferinių grupių buvimas "palingės" forma. Pats auglys gali būti skirtingo diferenciacijos laipsnio, kuris sukelia piktybinius navikus.

Analinis ortakio karcinomos

Analinių liaukų kanalai atviri perėjimo linijos lygiu. Iš jų augančios karcinomos yra labai retos. Atrodo, kad jie yra plokščias navikas, daugiausia paveikiantis submucozinį sluoksnį. Kai liga progresuoja, gali pasireikšti opos, o kartu su antrine infekcija pasireiškia skausmingi intoksikacijos pojūčiai ar simptomai. Vėlesnėse stadijose analinio kanalo karcinoma yra beveik neįmanoma atskirti nuo kitų anuso vėžio tipų žmonėms.

Karcinomos kartu su analiniais fistulais

Lėtinis paraproctitas paprastai nesukelia vėžio vystymosi. Tačiau ilgalaikiai patvarūs fistulai ar abscesai, kurie nebuvo tinkamai gydomi, yra tipinis infekcinio uždegimo dėmesys. Tai lemia ląstelių brendimo ir augimo pokyčius (meta ir dysplazija), o tai gali padidinti piktybinių navikų riziką.

Tuo pačiu metu galima sukurti ir kitokios kilmės paraproctito ir išangės vėžio kombinaciją, todėl ne visada įmanoma nustatyti tiesioginį ryšį.

Piktybinė melanoma

Šiandien melanoma yra viena iš piktybinių ir sunkiausių onkologinių ligų, kurios progresuoja labai greitai ir metastazuoja.

Pirma, neoplazmas pasireiškia nedidelio polipo pavidalu analinio kanalo regione. Kartais tai supainiota su hemoroidine vietove, kurioje įvyko trombozė, dėl jo formos ir lygaus paviršiaus.

Palaipsniui jie pradeda kilti virš odos, linkę į opas, pradedant nuo perėjimo linijos. Augimas vyksta tiesiosios žarnos link. Liga gali labai greitai pereiti per visus vystymosi etapus, neparodydama, kas yra pagrindinis jo pavojus. Dažniausiai metastazės pirmą kartą aptinkamos, kai atsiranda kitų organų skundų.

Boweno liga

Boweno liga laikoma labai reta, turinti įtakos perianalinei zonai. Navikas labai lėtai auga, nesukeldamas jokių būdingų simptomų. Žymiai išplitus, paveikta teritorija vizualiai identifikuojama kaip rausvai apnaša, kuri yra padengta šašine ir turi netaisyklingos formos kraštą. Tai gali sukelti niežėjimą, nudegimą, rečiau - skausmą. Pagrindinis ligos simptomas yra „milžiniškų Bowen halidų ląstelių“ buvimas histologinio tyrimo metu. Retai auga invaziškai, nedarant įtakos aplinkiniams audiniams, ir beveik nepastebima.

Paget'o ligos Extramammar forma

Labiausiai reta piktybinė perianalinės zonos liga, kurią sunku diagnozuoti, todėl dažniau vartojama kitai vėžio rūšiai, ypač pastaraisiais etapais.

Išreikštas kaip egzemos pažeidimas anorektalinėje zonoje, kylanti virš odos. Auglys turi minkštą tekstūrą ir drėgną raudonos pilkos spalvos atspalvį. Iš tiesų Pageto liga yra gleivių gamybos karcinoma, atsirandanti iš perianalinių prakaito liaukų, kurios plinta į odą.

Diagnostika

Nustačius įtartiną naviką, artimiausiu metu būtina kreiptis į vietinį gydytoją (net jei nėra jokių skundų ar kitų simptomų). Jis patikrins ir kreipsis į atitinkamą specialistą (prokologą, onkologą, dermatovenerologą).

Perianalinio regiono navikų diagnozei būtinai reikalingas morfologinis patikrinimas. Tik po to, kai histologas ištyrė audinių mėginius, galima nustatyti ligonio tipą, laipsnį ir prognozę.

Fizinis patikrinimas

Registratūroje gydytojas privalo atlikti klinikinį tyrimą, įskaitant šiuos dalykus:

  • Odos tyrimas perianalinėje zonoje, siekiant aptikti ne tik naviką, bet ir galimus ištraukas, maceraciją, opas;
  • Limfmazgių palpacija;
  • Moterų ginekologo tyrimas, siekiant išvengti vėžio plitimo už makšties sienelių tikimybės, taip pat ankstyvo gimdos kaklelio vėžio nustatymo (reikalingas Pap tyrimas);
  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas yra privalomas;
  • Vyrų urologo / andrologo tyrimas;

Antraeilio vėžio fone 3-5% atvejų sukelia kombinuotą gimdos kaklelio vėžį arba gimdos kaklelio intraepitelinę neoplaziją.

Laboratoriniai ir instrumentiniai metodai

Pacientui skiriami pagrindiniai klinikiniai kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama nustatyti SCC naviko žymeklį. Jei įtariamas netipinis naviko pobūdis, gydytojo nuožiūra gali būti pratęstas būtinų tyrimų sąrašas.

Visi pacientai turi atlikti kolonos skalę arba anoskopiją su biopsija, kad būtų atliktas histologinis tyrimas. Prieš tai neįmanoma parengti jokio gydymo plano.

Norint išsiaiškinti ligos stadiją, gali prireikti dubens organų MRI / CT / ultragarso. Šis tyrimas leidžia įvertinti pasiskirstymą, invazijos gylį ir galimą žalą regioniniams limfmazgiams.

Jei patvirtintas piktybinis naviko pobūdis, gali prireikti papildomų kitų organų sistemų tyrimų, kad jose nebūtų metastazių, pvz., PET-CT

Bendrieji gydymo principai

Pagrindinis gydymas perianalinio regiono navikams yra chirurgija, esant kontraindikacijoms chemoradioterapijai, arba likučio poveikis / ligos pasikartojimas, kurie buvo histologiškai patvirtinti.

Vėžys, esantis šalia išangės, gydomas po morfologo, kuris nustatė savo išvaizdą biopsijos tyrimo metu. Gerybiniai navikai šiuo metu pašalinami šiais būdais:

  • Chirurginis išpjaustymas;
  • Lazeriai;
  • Krioterapija;
  • Elektrokaguliacija;
  • Radijo bangų skalpelis.

Vėžio atveju būtina derinti gydymą pagal šiuos principus:

  • Analinis vėžys Tis N0 / T1 N0 stadijose iš karto atliekamas operatyviniu išpjovimu;
  • Vėžio gydymas T2-4 N0-3 atliekamas pradedant nuo 2-3 chemoterapijos kursų ("Cisplatina", "Fluorouracilas"). Jei mažiau nei pusė naviko yra sumažėjusi, spinduliuotės ekspozicija nustatoma vidutine 50 Gy doze.
  • Likusio naviko buvimas po chemoterapijos terapijos rodo jo veiksmingumo stoką, todėl sprendžiamas chirurginio gydymo individualiai klausimas.

Galutiniuose vėžio etapuose radikalios operacijos atliekamos kolostomija, padengta taip, kaip nurodyta chemoradiacijos terapijos fone. Esant rimtai paciento būklei, galima tik paliatyvi priežiūra.

Pagrindinis vėžio ligonių atsigavimo kriterijus yra išgyvenimas 5 metus po gydymo.