Ką daryti, jei nėra noro ištuštinti žarnyną

Idealus žarnyno ištuštinimo būdas yra 1 kartą per dieną ištuštinimas. Maži nuokrypiai bus normos: iki dviejų veiksmų per dieną arba iki vieno per 2-3 dienas.

Jei daugiau nei 3 dienas nėra noro išmatuoti, reikia imtis priemonių žarnyno valymui. Priešingu atveju išmatų išlaikymas gali sukelti organizmo apsinuodijimą, problemas, susijusias su virškinimo traktu ir daugeliu kitų problemų.

Kodėl suaugusiajam nereikia naudoti tualeto

Suaugusiems virškinimo sistema yra visiškai suformuota. Be virškinimo trakto patologijų, išmatų nebuvimo priežastis gali būti:

• valgymo sutrikimai;
• sąmoningai ignoruodamas norą naudotis tualetu (asmuo išgyveno);
• problemų, susijusių su nervų sistema;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• psichologiniai „klipai“, pavyzdžiui, kažkas negali eiti į tualetą neįprastoje situacijoje;
• nepakankama tulžies gamyba;
• vandens ir maisto keitimas;
• fizinio aktyvumo stoka;
• vartojant skausmą malšinančius vaistus, prieštraukulinius vaistus, raminamuosius ir kitus vaistus;
• hormoniniai sutrikimai;
• sumažėjęs apetitas arba jo stoka (asmuo per mažai maitina, kad gautų pakankamai išmatų);
• piktnaudžiaujant vidurius, žarnynas praranda gebėjimą ištuštinti save;
• navikų, adhezijų, daiktų ir kitų žarnyne esančių mechaninių kliūčių.

Tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių nėra poreikio ištuštinti žarnyną.

Problema, susijusi su vaikų tualetu

Labai maži vaikai dar nėra visiškai išsivystę virškinimo trakte. Dėl netinkamos mitybos, vaiko maitinimo pagrindinių principų nesilaikymas gali tapti užkietėjęs. Neigiamas žarnyno būklės poveikis mamos mitybai.

Reikia atkreipti dėmesį į mišinio šėrimą, nes jo netinkamas skiedimas, gamintojo keitimas, nedidelis vandens kiekis maiste sukelia problemų dėl ištuštinimo.

Be maisto problemų, vidurių užkietėjimo priežastis gali būti:

• tam tikrų vaistų, pvz., antibiotikų, geležies papildų vartojimas;
• dantis.

Vyresniems vaikams priežastys yra tokios pačios kaip ir suaugusiems.

Kaip gydyti

Nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Ką daryti, jei yra tokia problema? Kai žarnyno judėjimas vėluoja 3 dienas, o dar daugiau - per savaitę, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir ištirti, ar nustatyti šios ligos priežastį.

Gydymas turi būti koreguojamas priklausomai nuo vidurių užkietėjimo.

Būtinai priskirkite simptominį gydymą, ty vartokite vidurius alergiškus vaistus. Pacientas turės reguliuoti savo mitybą.

Narkotikai skatina raginimus

Yra vaistų, turinčių reikiamo poveikio organizmui metodus. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į 3 grupes:

• vietiniai dirgikliai (žvakės);
• tabletės ir sirupai;
• klizma.

Žvakės veikia dėl to, kad jose yra medžiagų, kurios dirgina gleivinę ir lygius raumenis. Jų įtaka žarnyne pradeda susitarti. Po kelių valandų atsiranda defekacija. Geriausiai žinomos glicerino žvakės - „Bisacodyl“ ir „Mikrolaks“.

Vienintelis apribojimas yra tas, kad šios lėšos negali būti naudojamos nepertraukiamai ar ilgą laiką, nes kūnas pripranta prie jų ir nebegali susidoroti su išmatomis be papildomos stimuliacijos.

Vaistai, vartojami per burną, gali būti gaminami miltelių, tablečių ir skystų suspensijų pavidalu. Laktulozės pagrindu pagaminti produktai laikomi saugiausiais, jie gali būti naudojami net nėštumo metu. Jie elgiasi švelniai, todėl vaisto vartojimo poveikis pasireiškia po 12-14 valandų.

„Enemas“ ir „Esmarkh“ ratas naudojami avariniais atvejais, kai būtina greitai paleisti žarnyną. Jei nėra padėjėjų, geriau eiti į ligoninę. Namuose sunku naudoti „Esmarkh“ puodelį. Tačiau tai yra greičiausias būdas pašalinti kūną iš maisto.

Namuose taip pat galite atlikti klizmą su dušu. Šiltas vanduo naudojamas kaip užpildas. Čia galite pridėti ricinos aliejaus, atpalaiduoja žarnyną.

Galios keitimas

Būtina sąlyga atkurti defekaciją - laikytis racionalios dietos. Tai nėra griežta ir paprasta. Jei vidurių užkietėjimas tapo lėtinis, meniu keitimas yra vienintelis būdas atkurti žarnyno funkciją.

Mityba grindžiama šiomis taisyklėmis:

• dietos praturtinimas pluoštu, kuris yra grūduose (išskyrus ryžius), šviežiuose vaisiuose ir daržovėse;
• produktų su silpninančiu poveikiu, stimuliuojančių žarnyno peristaltiką, panaudojimas (tai yra džiovinti vaisiai, cukrūs, riešutai, visa duona);
• valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra organinių rūgščių: visi fermentuoti pienai, rauginti kopūstai, citrusiniai vaisiai;
• pridėti prie polinesočiųjų riebalų rūgščių (polinesočiųjų riebalų rūgščių), kurios yra augalinių aliejų ir žuvų taukų, dietos;
• gerti daug skysčių;
• pašalinti sunkų ir blogai nevirškinamą maistą: rūkytą, riebią, turtingą;
• pageidautina naudoti mažiau arba visiškai pašalinti maisto produktus, kurių pluošto kiekis yra mažas: ryžiai, bulvės, makaronai;
• venkite produktų, kurie skatina dujų susidarymo procesus (tai yra ankštiniai augalai, šviežia kopūstai, rūgštis ir tt).

Kita svarbi užkietėjimo prevencijos sąlyga yra pakankamas fizinis aktyvumas. Minimalus lygis yra 30 minučių per dieną.

Geriausia yra maudytis, vaikščioti ir važiuoti dviračiu. Judesio metu žievės raumenys aktyviai veikia, pilvo raumenys aktyviai veikia, pažeidžiami žarnynai ir skatinamas jo aktyvumas.

Problemos su kėdė nėštumo metu

Laukdami kūdikio, būsimos motinos dažnai skundžiasi, kad neturi jokio noro išmatuoti. Tai gali būti dėl daugelio priežasčių. Būtina susisiekti su specialistu, nes šiame sąraše leistinų vaistų sąrašas yra ribotas.

Tik gydytojas gali pasiimti vidurius. Paprastai skiriami arba glicerino žvakutės arba preparatai, kurių pagrindinė sudėtis yra laktulozė.

Vidurių užkietėjimas yra pavojinga būklė. Nenoras nereiškia, kad organizmui nereikia pašalinti išmatų masės.

Jokio noro išmatuoti

Įprastas žarnyno judėjimo dažnis laikomas 1-2 kartus per dieną iki 2-3 dienų. Tačiau dėl įvairių priežasčių šie skaičiai keičiasi. Nukrypimai nuo šios normos yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Kai kuriems vidurių užkietėjimo tipams nėra noro išmatuoti, tai ypač būdinga atopiniams vidurių užkietėjimo tipams.

Kodėl nėra noro išmatuoti?

Vaikas neturi jokio noro išmatuoti.

Vaikai dažniausiai sukelia vidurių užkietėjimo priežastis, o žarnyno sutrikimai ir neišsivysčiusi virškinimo sistema. Daugeliu atvejų netinkama mityba mažiems vaikams arba maitinančioms motinoms sukelia tokius rezultatus. Kūdikiai, kurie maitinami buteliais, gali patirti vidurių užkietėjimą, kurį sukelia netinkamas mišinio praskiedimas, pernelyg staigūs pokyčiai, vandens trūkumas organizme. Be to, problemos, susijusios su kėdėmis, priežastys gali būti neteisingas arba pavėluotas įvedimas į tam tikrų produktų dietą.

Dažnai vaikai krūtinės metu sukelia vidurių užkietėjimą, gydant įvairias ligas, naudojant antibiotikus, vartojant Akvadetrima arba geležies priedus.

Vaiko vidurių užkietėjimo simptomai, kuriems būdingas noras išmatuoti, yra: pilvo pūtimas, skausmas ir diskomfortas pilvo srityje, prasta apetitas ir pan. Tokiais atvejais temperatūra paprastai išlieka normali.

Kodėl suaugusiajam nėra noro išmatuoti

Priežastys, dėl kurių suaugusieji neturi noro išmatuoti, gali būti tokie veiksniai:

• netinkama mityba. Ši priežastis yra labiausiai paplitusi. Dažnai vidurių užkietėjimas atsiranda, kai yra nepakankamas maisto kiekis, vandens trūkumas organizme ar mityba, kurioje vyrauja riebūs maisto produktai ir trūksta augalinių pluoštų;
• nepaisydamas noro išmatuoti;
• normalus hormonų kiekis. Skydliaukės sutrikimai, diabetas ir kitos hormoninės problemos gali sukelti vidurių užkietėjimą;
• piktnaudžiavimas vidurius vartojančiais vaistais. Jei asmuo ilgą laiką imasi tokių priemonių, gali sutrikti jo paties žarnyno judėjimas, dėl kurio gali atsirasti vidurių užkietėjimas;
• nervų ar virškinimo sistemų patologijos;
• mechaninės kliūtys žarnyne. Jie gali būti navikai, sukibimai ar randai;
• vartojant tam tikrus vaistus: skausmą malšinančius vaistus, geležies papildus, raminamuosius preparatus ir kitus vaistus.

Jokio noro ištuštinti po gimdymo

Po gimdymo vidurių užkietėjimas dažnai siejamas su žarnyno peristaltinių judesių sumažėjimu, raumenų susilpnėjimu po nėštumo ir gimdymo, sėdimu gyvenimo būdu, taip pat pertraukomis ir siūlais, atsiradusiais gimdymo metu. Be to, yra tokios psichologinės priežastys, kodėl tokia valstybė gali vystytis. Šios būklės požymiai yra: pilvo spazmai, žarnyno judėjimo trūkumas ir noras, dirglumas, miego sutrikimai, apsinuodijimo simptomai, galvos skausmas ir kt.

Tokiais atvejais turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte faktorius, dėl kurių atsirado vidurių užkietėjimas, ir pasirinkite gydymą, kuris padėtų su jais susidoroti.

Jokio noro išmatuoti dėl nervų

Vidurių užkietėjimas dažnai būna nervų sistemoje. Tai gali būti dėl to, kad nesugebėta pakeisti dabartinės nemalonios padėties, pasąmonės baimės, streso ir kitų panašių priežasčių. Psichologinis vidurių užkietėjimas gali pasireikšti ir suaugusiems, ir vaikams. Iš jų labai sunku atsikratyti, nes išorinių apraiškų pašalinimas nesukelia visiško situacijos ištaisymo, o po truputį atsinaujinimo problemos kartojasi. Norėdami kovoti su šia problema, turėtumėte pabandyti pašalinti stresą ir nemalonias situacijas, valgyti teisę, gerti pakankamai vandens ir išlaikyti fizinį aktyvumą.

Jokio noro išmatuoti, ką daryti?

Jei noras išmatuoti, bet yra apsinuodijimo simptomų, tuomet turėtumėte kreiptis į gydytoją. Skubi pagalba tokiose situacijose yra skrandžio plovimas naudojant „Esmarch“ puodelį. Namuose ši procedūra yra gana sudėtinga, todėl galite atlikti paprastą klizmą su padidintu vandens kiekiu. Pageidautina, kad į skystį būtų įtrauktas nedidelis ricinos aliejaus kiekis, turintis vidurius. Išsprendus problemą su išmatomis, reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta šios situacijos pasikartojimo. Jei vėl atsiranda vidurių užkietėjimas, reikia kreiptis į gydytoją.

Jokio noro išmatuoti: gydymas

Užkietėjimo gydymas apima kelis svarbius dalykus:

1. Tinkama mityba. Tokiais atvejais dieta nėra per griežta. Tai reiškia, kad kasdieniame meniu yra šviežių vaisių ir daržovių, grūdų, išskyrus ryžius, pieno produktus. Riebalai, rūkyti ir kepti maisto produktai neįtraukiami į maistą.
2. Jei noras ilgai išnykti, reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus. Tokie pasireiškimai, kaip pilvo skausmas, stiprus patinimas, silpnumas, odos ir gleivinės pilkumas, laikomi pavojingais. Tokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
3. Priežastis, dėl kurios trūksta noro, gali būti kepenų fermentų trūkumas. Tokiais atvejais pacientams skiriami choleretiniai vaistai.
4. Taip pat gali būti skiriamos vietinės vidurių laisvės priemonės, tokios kaip bisacodilas, Microlax, glicerino žvakutės ir kt.

Žarnynas neveikia, nėra jokio noro ištuštinti, ką daryti.

Ką daryti, jei nėra noro ištuštinti žarnyną

Pradinis puslapis »Žarnyne» Išnykimas

Idealus žarnyno ištuštinimo būdas yra 1 kartą per dieną ištuštinimas. Maži nuokrypiai bus normos: iki dviejų veiksmų per dieną arba iki vieno per 2-3 dienas.

Jei daugiau nei 3 dienas nėra noro išmatuoti, reikia imtis priemonių žarnyno valymui. Priešingu atveju išmatų išlaikymas gali sukelti organizmo apsinuodijimą, problemas, susijusias su virškinimo traktu ir daugeliu kitų problemų.

Kodėl suaugusiajam nereikia naudoti tualeto

Suaugusiems virškinimo sistema yra visiškai suformuota. Be virškinimo trakto patologijų, išmatų nebuvimo priežastis gali būti:

• valgymo sutrikimai;
• sąmoningai ignoruodamas norą naudotis tualetu (asmuo išgyveno);
• problemų, susijusių su nervų sistema;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• psichologiniai „klipai“, pavyzdžiui, kažkas negali eiti į tualetą neįprastoje situacijoje;
• nepakankama tulžies gamyba;
• vandens ir maisto keitimas;
• fizinio aktyvumo stoka;
• vartojant skausmą malšinančius vaistus, prieštraukulinius vaistus, raminamuosius ir kitus vaistus;
• hormoniniai sutrikimai;
• sumažėjęs apetitas arba jo stoka (asmuo per mažai maitina, kad gautų pakankamai išmatų);
• piktnaudžiaujant vidurius, žarnynas praranda gebėjimą ištuštinti save;
• navikų, adhezijų, daiktų ir kitų žarnyne esančių mechaninių kliūčių.

Tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių nėra poreikio ištuštinti žarnyną.

Problema, susijusi su vaikų tualetu

Labai maži vaikai dar nėra visiškai išsivystę virškinimo trakte. Dėl netinkamos mitybos, vaiko maitinimo pagrindinių principų nesilaikymas gali tapti užkietėjęs. Neigiamas žarnyno būklės poveikis mamos mitybai.

Reikia atkreipti dėmesį į mišinio šėrimą, nes jo netinkamas skiedimas, gamintojo keitimas, nedidelis vandens kiekis maiste sukelia problemų dėl ištuštinimo.

Be maisto problemų, vidurių užkietėjimo priežastis gali būti:

• tam tikrų vaistų, pvz., antibiotikų, geležies papildų vartojimas;
• dantis.

Vyresniems vaikams priežastys yra tokios pačios kaip ir suaugusiems.

Kaip gydyti

Nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Ką daryti, jei yra tokia problema? Kai žarnyno judėjimas vėluoja 3 dienas, o dar daugiau - per savaitę, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir ištirti, ar nustatyti šios ligos priežastį. Gydymas turi būti koreguojamas priklausomai nuo vidurių užkietėjimo.

Būtinai priskirkite simptominį gydymą, ty vartokite vidurius alergiškus vaistus. Pacientas turės reguliuoti savo mitybą.

Narkotikai skatina raginimus

Yra vaistų, turinčių reikiamo poveikio organizmui metodus. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į 3 grupes:

• vietiniai dirgikliai (žvakės);
• tabletės ir sirupai;
• klizma.

Žvakės veikia dėl to, kad jose yra medžiagų, kurios dirgina gleivinę ir lygius raumenis. Jų įtaka žarnyne pradeda susitarti. Po kelių valandų atsiranda defekacija. Geriausiai žinomos glicerino žvakės - „Bisacodyl“ ir „Mikrolaks“.

Vienintelis apribojimas yra tas, kad šios lėšos negali būti naudojamos nepertraukiamai ar ilgą laiką, nes kūnas pripranta prie jų ir nebegali susidoroti su išmatomis be papildomos stimuliacijos.

Vaistai, vartojami per burną, gali būti gaminami miltelių, tablečių ir skystų suspensijų pavidalu. Laktulozės pagrindu pagaminti produktai laikomi saugiausiais, jie gali būti naudojami net nėštumo metu. Jie elgiasi švelniai, todėl vaisto vartojimo poveikis pasireiškia po 12-14 valandų.

„Enemas“ ir „Esmarkh“ ratas naudojami avariniais atvejais, kai būtina greitai paleisti žarnyną. Jei nėra padėjėjų, geriau eiti į ligoninę. Namuose sunku naudoti „Esmarkh“ puodelį. Tačiau tai yra greičiausias būdas pašalinti kūną iš maisto.

Namuose taip pat galite atlikti klizmą su dušu. Šiltas vanduo naudojamas kaip užpildas. Čia galite pridėti ricinos aliejaus, atpalaiduoja žarnyną.

Galios keitimas

Būtina sąlyga atkurti defekaciją - laikytis racionalios dietos. Tai nėra griežta ir paprasta. Jei vidurių užkietėjimas tapo lėtinis, meniu keitimas yra vienintelis būdas atkurti žarnyno funkciją.

Mityba grindžiama šiomis taisyklėmis:

• dietos praturtinimas pluoštu, kuris yra grūduose (išskyrus ryžius), šviežiuose vaisiuose ir daržovėse;
• produktų su silpninančiu poveikiu, stimuliuojančių žarnyno peristaltiką, panaudojimas (tai yra džiovinti vaisiai, cukrūs, riešutai, visa duona);
• valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra organinių rūgščių: visi fermentuoti pienai, rauginti kopūstai, citrusiniai vaisiai;
• pridėti prie polinesočiųjų riebalų rūgščių (polinesočiųjų riebalų rūgščių), kurios yra augalinių aliejų ir žuvų taukų, dietos;
• gerti daug skysčių;
• pašalinti sunkų ir blogai nevirškinamą maistą: rūkytą, riebią, turtingą;
• pageidautina naudoti mažiau arba visiškai pašalinti maisto produktus, kurių pluošto kiekis yra mažas: ryžiai, bulvės, makaronai;
• venkite produktų, kurie skatina dujų susidarymo procesus (tai yra ankštiniai augalai, šviežia kopūstai, rūgštis ir tt).

Kita svarbi užkietėjimo prevencijos sąlyga yra pakankamas fizinis aktyvumas. Minimalus lygis yra 30 minučių per dieną.

Geriausia yra maudytis, vaikščioti ir važiuoti dviračiu. Judesio metu žievės raumenys aktyviai veikia, pilvo raumenys aktyviai veikia, pažeidžiami žarnynai ir skatinamas jo aktyvumas.

Problemos su kėdė nėštumo metu

Laukdami kūdikio, būsimos motinos dažnai skundžiasi, kad neturi jokio noro išmatuoti. Tai gali būti dėl daugelio priežasčių. Būtina susisiekti su specialistu, nes šiame sąraše leistinų vaistų sąrašas yra ribotas.

Tik gydytojas gali pasiimti vidurius. Paprastai skiriami arba glicerino žvakutės arba preparatai, kurių pagrindinė sudėtis yra laktulozė.

Vidurių užkietėjimas yra pavojinga būklė. Nenoras nereiškia, kad organizmui nereikia pašalinti išmatų masės.

Ką daryti, jei nėra noro išmatuoti

Daugelis žmonių žino, kad normalus žarnyno judėjimo dažnis yra 1 kartą per dieną. Tai rodo gerą virškinimo sistemos darbą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į išmatų nuoseklumą. Laisvos išmatos gali sukelti infekciją arba apsinuodijimą.

Dažna problema yra vidurių užkietėjimas. Skirtingoms šios būklės formoms būdingi jų simptomai. Taigi, su spastine forma, žarnynas yra geros formos, o tai skatina jį ištuštinti. Kai kuriais atvejais noras visiškai išnykti. Ši būklė gali būti pastebėta, kai yra atsitiktinis vidurių užkietėjimas.

Dietos koregavimas

Bet kokio tipo vidurių užkietėjimą gali sukelti nesveika mityba, todėl ypač svarbu padaryti gerą mitybą. Tai normalizuos viso virškinimo trakto darbą.

Dieta užkietėjimui nėra griežta. Pagrindinė taisyklė yra kasdienis vaisių ir daržovių vartojimas. Norint atstatyti įprastą žarnyno judėjimo dažnį, organizmui reikia pluošto. Kitas šios medžiagos šaltinis yra grūdai. Galite saugiai valgyti košė, išskyrus ryžius. Ši žolė gali nustatyti kėdę. Ryžių nuoviras - populiari liaudies priemonė viduriavimui gydyti.

Kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo, geriau atsisakyti sunkiojo maisto, kuris užima daug laiko ir energijos. Šie patiekalai yra rūkyta mėsa, taip pat visi riebalai ir kepti.

Fermentuoti pieno produktai turi būti įtraukti į meniu. Jie stimuliuoja naudingos mikrofloros augimą žarnyne. Jis užtikrina normalų virškinimą ir puikią disbakteriozės prevenciją.

Noras išmatuoti gali nebūti dėl ilgalaikio nevalgymo, kuris yra susijęs su nedideliu kiekiu virškinamojo maisto žarnyne. Ši sąlyga nereikalauja medicininio gydymo, pakanka reguliuoti valgymo dažnumą.

Gydymo taktika

Ilgai neturint poreikio išmatuoti, reikia atkreipti dėmesį į bendrą sveikatos būklę. Nerimo simptomai yra šie:

• pilvo pūtimas;
• skausmas;
• dujų susidarymas;
• oda;
• silpnumas

Šie požymiai rodo išmatų kaupimąsi žarnyne. Būklė yra pavojinga tuo, kad virškinimo sistemoje atsiranda fermentacijos ir skilimo procesai. Toksinai, kuriuos išlaisvina tai, nuodina organizmą. Svarbu laiku reguliuoti žarnyną.

Nepriklausomai imtis priemonių, kad ištuštintų žarnyną. Geriausia pasitarti su gydytoju. Terapeutas, jei reikia, kreipiasi į gastroenterologą, kad nustatytų, ar yra vidinės virškinimo organų patologijos.

Dėl nepakankamo tulžies sekrecijos kepenyse gali pasireikšti nepakankamas noras išmatuoti. Dėl to sutrikdomas maistinių medžiagų skaidymas dvylikapirštės žarnos viduje. Šiuo atveju rekomenduojama vartoti vaistus, kurie didina sekreciją. Allohol turi choleretinį poveikį. Gastroenterologai dažnai rekomenduoja šias tabletes chroniškam atoninės formos užkietėjimui.

Jei tyrimai parodo, kad kepenys veikia sklandžiai, bus rekomenduojama veiksminga vidurių paleidimo priemonė norint normalizuoti žarnyno judrumą.

Vietiniai vidurių paleidikliai

Vienas iš efektyviausių vidurių užkietėjimo vaistų yra dirginantys vidurių paleidikliai. Tai paprastai yra vietiniai veiksmo produktai, kurie veikia tiesiogiai tiesiosios žarnos. Veikliosios medžiagos dirgina gleivinių receptorius. Dėl to padidėja peristaltika, sukelianti žarnyno judėjimą.

Vaistinės siūlo platų dirgiklių pasirinkimą. Geriausias variantas pasiims gydytoją. Yra:

1. Glicerino žvakės. Šis įrankis tradiciškai laikomas vienu saugiausių. Vaistas leidžiamas naujagimiams ir nėščioms moterims. Glicerino žvakutės įterpiamos į išangę. Glicerolis lėtai tirpsta karščiui ir sukelia lygiųjų raumenų sumažėjimą.
2. Bisakodilas Žvakutės veikia panašiai kaip glicerino žvakutės, tačiau šio vaisto negalima vartoti nėštumo metu, nes kyla pavojus padidinti gimdos toną.
3. „Microlax“ Tai populiarus narkotikas, turintis daug teigiamų atsiliepimų. Jis vertinamas dėl sudėtingų veiksmų. Šis įrankis yra tirpalas rektaliniam vartojimui. Skystis vienu metu dirgina žarnyną ir minkština išmatą.

Pagrindinis vietinių veiksmų vidurių laisvės privalumas yra greitas rezultato atsiradimas. Pirmasis noras išmatuoti atsiranda per valandą. Visas žarnyno ištuštinimas vyksta 6-8 val.

Gydytojai įspėja, kad dirgikliai negali būti naudojami nuolat. Tai priklausomybė. Ateityje žarnynas praranda gebėjimą susitarti, o asmuo, kenčiantis nuo vidurių užkietėjimo, negali atlikti be reikalingų vaistų.

Geriamieji vidurius

Saugiausi vaistai, sukeliantys defekaciją, yra sirupai, kurių sudėtyje yra laktuliozės. Pakaba vartojama per burną, kurią nustato gydytojas. Tai priklauso nuo paciento amžiaus ir jo kūno svorio. Išnykimas atsiranda dėl išmatų masės praskiedimo. Laktulozė praeina per virškinamąjį traktą ir pradeda veikti tiesiai žarnyne, todėl veiksmas paprastai nepasireiškia iš karto.

Yra dar vienas būdas sukelti defekaciją, nesant jos noro. Kartais pateisinama vadinamųjų žarnyno užpildų vartojimas. Tai yra vidurių paleidikliai, didinantys išmatų masę. Dėl šios priežasties skatinama peristaltika ir atsiranda defekacija.

Žarnyno užpildai gali būti natūralios ir cheminės kilmės. Tai gali būti metilceliuliozės arba natūralūs polisacharidai. Sėjamųjų sėklų agaro agaras turi vidurius.

Vartojant vidurius, kurie užpildo žarnyną, turite gerti daug skysčių. Priešingu atveju, medžiagos negalės padidinti savo kiekio. Tokie vaistai nėra priklausomybę sukeliantys vaistai, bet poveikis nėra iš karto. Nuo vaisto išgėrimo iki išbėrimo užtrunka apie 12 valandų.

Avarinė pagalba

Jei nėra noro išmatuoti, bet yra intoksikacijos požymių, turite veikti greitai. Geriausia eiti į ligoninę, kurioje pacientas išvalomas „Esmarch“ puodeliu. Tai neatidėliotina priemonė, leidžianti jums kuo greičiau išspręsti vidurių užkietėjimo problemą. Procedūros metu tiesiosios žarnos yra užpildytos vandeniu. Per kelias minutes po manipuliacijos ateina išmatos aktas.

Namuose, norint atlikti visišką klizmą be pagalbos, sunku, todėl paprastai naudokite tinkamo tūrio švirkštą. Patarimas gali būti suteptas vazelinu, kad sumažėtų diskomfortas injekcijos metu. Guminį kriaušę galima užpildyti ne tik vandeniu. Siekiant pagerinti poveikį, į skystį pridedama ricinos aliejaus, kuris laikomas natūraliu vidurius.

Vidurių užkietėjimas - pavojinga būklė kartu su diskomfortu. Tai, kad nėra noro išmatuoti, nereiškia, kad tai nėra būtina. Virškinamojo maisto likučiai turi būti reguliariai pašalinami iš kūno. Siekiant išvengti virškinimo problemų, būtina laikytis prevencinių priemonių. Tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas padės išvengti atoninių vidurių užkietėjimo.

Jokio noro išmatuoti, užkietėjimas

Geros dienos! Man tikrai reikia ekspertų patarimų. Per visą savo suaugusiųjų gyvenimą aš niekada nuvykau į tualetą dideliu būdu. Kadangi aš nejaučiau jokio nepatogumo, aš tam nepritariau. Tačiau neseniai man vis sunkiau ištuštinti savo žarnyną. Su proktologu susitikau, kad išsiaiškintume priežastį. Po pokalbio su specialistu supratau, kad noras eiti į tualetą neturiu. Aš valgau normaliai ir įprastais kiekiais, bandau valgyti įvairius maisto produktus, apsiriboti tik saldus. Tuo pačiu metu nėra jokio noro ištuštinti, atsitiko, kad ji buvo iki septynių dienų be išmatų, o tuo pačiu metu sveikatos būklė buvo normali. Gydytojas nurodė mane į irrigoskopiją, kuri parodė „storosios žarnos hipo-evakuacinę diskineziją“. Manau, kad šios išvados priežastis buvo nuolatinė įtampa, kuri lydėjo mane visą savo gyvenimą. Ar galėtumėte man pasakyti, kaip būti šioje situacijoje? Mano svoris yra apie 60 kg, nebuvo jokių dramatiškų svorio pokyčių. Dėkojame už atsakymą.

Geros dienos! Nesvarbu, kokio amžiaus yra vidurių užkietėjimas, nes jie dažniausiai yra funkcinio pobūdžio. Žarnyno funkcijų atkūrimas nėra lengvas procesas. Vienas iš vidurių užkietėjimo priežasčių yra netinkama mityba. Tokiu atveju būtina laikytis visų rekomendacijų, ir šiuo atveju situacija gali būti geresnė. Turite nuolat užsiimti fiziniu lavinimu - tai viena iš pagrindinių rekomendacijų. Iš fizinio lavinimo negalima atsisakyti. Kita svarbi rekomendacija, kurią reikia laikytis, yra tinkama mityba. Būtina atlikti kasdienės dietos analizę ir, jei reikia, ją ištaisyti. Jums reikia žinoti, kad, norint užtikrinti stabilų žarnyno veikimą kiekvieną dieną, reikia maždaug 30-35 g skaidulų. Tokiuose produktuose kaip grūdai, vaisiai ir daržovės yra pakankamai pluošto. Būtina gaminti dietą, kad kiekvienoje dozėje būtų kiek įmanoma daugiau pluošto, bet ne daugiau kaip norma. Norėdami tai padaryti, padėkite jums internete, viskas išsamiai aprašyta lentelėse. Jūs taip pat turite žinoti, kad pluoštas yra gerai absorbuojamas tinkamame skysčio lygyje organizme. Padidinti ląstelienos kiekį dietoje turėtų būti palaipsniui. Pradiniame gydymo etape, be laipsniško pluošto kiekio dietoje padidėjimo, vidurių judėjimo ritminių norų atsiradimui naudojamas viduriavimas iki vieno mėnesio. Pasitarkite su savo gydytoju dėl bet kokio vaisto vartojimo iš šios grupės. Geriamojo režimas turėtų būti gausus. Per dieną sunaudojamo skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 350 ml 10 kg savo svorio. Pradiniame etape susilaikykite nuo mityboje vartojamų pikantiškų marinatų, prieskonių ir alkoholinių gėrimų. Sukurkite savo kasdienį maistą taip, kad patiekalai su dideliu pluošto kiekiu būtų derinami su kitais patiekalais. Nepamirškite pakeisti augalinės kilmės produktų su produktais, kuriuose yra baltymų ir angliavandenių. Norint nuolat palaikyti defekacijos refleksą, prieš pusryčius tuščiame skrandyje reikia gerti stiklinę šalto vandens. Šios rekomendacijos bus veiksmingos visoje gydymo fazėje, poveikis nebus labai greitas, jei tiesiosios žarnos refleksai nepavyko dėl nesubalansuotos dietos. Norėčiau rekomenduoti pasitarti su gydytoju, kad ateityje būtų galima nustatyti gydymo kursą ir mitybą. Jei visi aukščiau paminėti klausimai nepavyksta, turite toliau tirti priežastis, kurios sutrikdo žarnyną. Visas gydymas turi būti prokologo vadovaujamas.

Atlikite paskyrimą

vidurių užkietėjimas neskatinant išmatų

Sveiki! Gerbiamasis gydytojas, padėk man suprasti mano problemą, nežinau, su kuo susisiekti ar ką daryti, tema nėra labai malonu aptarti, bet atrodo, kad nėra kito išeitis! Šiuo metu turiu problemų su išmatomis ir apskritai tiesiog baisiomis žarnyno problemomis. Pirma, šiek tiek fono, todėl greičiausiai bus lengviau suprasti, kas vyksta, ir padaryti išvadas. Viskas prasidėjo nuo to, kad praėjusių metų lapkričio mėn. Pabaigoje, iš pat darbo vietos, buvau nuvežta į ligoninę, į kardiologijos skyrių su kai kuriais keistais dusulio priepuoliais, tiesiog pradėjau užspringti, pradėti pulsą 140, prasidėjo panikos priepuoliai, nerimas, skausmas krūtinėje, podskachil spaudimas, paprastai panašūs simptomai buvo pastebimi spalio viduryje, tačiau tokių ryškių išpuolių nebuvo. Ligoninė baigė pilną širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą, viskas yra tobula! Tuo pačiu metu, skrandžio, FGDS, pilvo organų ultragarso tyrimas, klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė, viskas yra tobula, visi rodikliai yra normalūs, nieko nerasta, buvo gydomi raminamaisiais, t.y. Persen, tenoten, Corvalol, piracetamu, / m, siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, nes ji dažnai pradėjo skaudėti galvą, fizioterapija buvo atlikta pradiniame gimdos kaklelio osteochondrozės etape, pratybų terapija. Plaučiai taip pat puikiai tinka. Išsikrovusi VSD diagnoze mišriam tipui ir paskyrė gydymą ambulatoriniu pagrindu, naudojant tuos pačius vaistus, plius afobazolį ir valerijono tinktūrą. Asmeniškai aš jį užrašau ant sukaupto streso, psicho-emocinio streso, kuris gyvenime buvo ne visai šiek tiek nervų, o visi gydytojai, kaip vienas sakė, tą patį, šiuo metu tokių simptomų nėra. Net prieš hospitalizavimą, neurologo patarimu jis atliko smegenų MRI nuskaitymą su kraujagyslėmis, kaklo stuburo ir kranio-stuburo perėjimą, išskyrus nedidelį gimdos kaklelio diską, nieko rimto. Praėjo rankinio gydytojo sesijos. Tačiau, praėjus savaitei po išleidimo, sužinojau, kad penkias dienas daugiausiai nuvykdavau į tualetą, nes nėra jokio noro turėti žarnyno judėjimą, ty nuolatinį vidurių užkietėjimą be noro. Tuo pačiu metu jis valgė normaliai. Vėlgi, tai jau prasidėjo patirtis ir nerimo jausmai. Norint eiti į tualetą, reikėjo sėdėti labai ilgą laiką ir tiesiog išspaudžiau iš jėgos, kad slėgis pakilo, kėdė buvo prasta ir keista, šviesiai ruda spalva arčiau geltonos spalvos, truputį, su gleivių priemaišomis. liko viduje. Bet ne skausmas, kolika, tiesiog ne malonus jausmas. Naktį aš nuolat prabudau, stiprus širdies plakimas, žarnyne jaučiamas kai kurie gurgai, murmurai, transfuzijos ir kiti nerimą keliantys reiškiniai. Plečiasi pilvo venos. Jis pradėjo įtarti įvairias pavojingas ligas. Prieš naujus metus buvo bendra kolonoskopija, gydytojas patyrė didelę patirtį, jis gali būti patikimas, prokologas-chirurgas, Ph.D., sakė, kad per visą tyrimą nerado jokių organinių patologijų, kad turėjau labai gerą žarnyną., gaubtinės gleivinės yra rožinės spalvos, kraujagyslių raida aiški, padarė išvadą, didelė žarnyno diskinezija ir nedidelis hemorojus, kurie manęs nesivargina, ir gydymas: mezim, cholenzimas, motiliumas ir gutax naktį. Bet ypač kažkaip tai nepadėjo. Bet kuriuo atveju praėjau kraujo ir šlapimo tyrimus, visi rodikliai yra normalūs, bet šlapime nėra daug ketoninių kūnų, tačiau jie sakė, kad po bado streiko. Po kolonoskopijos porą dienų buvo nedaug vandens, o kankinimai tęsėsi toliau, po naujų metų aš net turėjau naudoti magnio sulfatą. Tačiau iki sausio pabaigos ši būklė pablogėjo, buvo tam tikras stiprus analinis kanalas ir tiesiosios žarnos skausmas, tuo pačiu metu skausmingas ir degantis, tiesiog nepakeliamas (ne hemorojus, patvirtintas), kuris iki nakties padidėjo taip, kad baisu judėti, apskritai buvo visiškai trūksta išmatų ir vėluojama išleisti dujas, stiprus svorio kritimas, maniau, kad yra kažkokio onkologijos. Pasitarkite su prokologu, bet kitu medumi. centras, pasakė viską, kaip jis yra, gydytojas taip pat yra labai patyręs, turi tik geras apžvalgas, padarė rektoromanoskopiją ir nerado nieko, rašė, kad įvedus rektoromanoskopą 28 cm gylyje, ištirtame žarnyno skyriuje, uždegimas, opos, polipai, navikai, erozijos įtrūkimai, žarnyno sienelės nelankstumas ir kt. nebuvo aptikti ir buvo įrašyti į medų. žemėlapis, - asteno-hipochondrijos sindromas ir išsiųstas neurologui ir urologui, neurologas nurodė sudaužytus nervus, o urologas, atlikęs išsamų tyrimą, tyrimą, šlapimo analizę, uroflometriją, visų dubens organų ultragarsas taip pat nerado jautrumas antibiotikams, nieko. Bet kas tai buvo? Po paūmėjimo jis dar kartą atliko klinikinius ir biocheminius tyrimus, normą, praėjusį auglio žymeklio CA 19-9 analizę, parodė 2,8, taip pat normą. Po poros dienų skausmas beveik praėjo. Tada nuėjau į gastroenterologą vietinėje klinikoje, gydytojas ištyrė pilvą, sakė, kad nėra matomų patologijų ir paskyrė vaistą „trimedatu“, visi jį gyrė ir paskyrė N3 dietą. Pradėjęs vartoti vaistą, jis tapo šiek tiek geresnis, kėdė pradėjo pasirodyti kiekvieną dieną be išimties, tai įvyko net du kartus per dieną, bet retai, ir keistai, tik ryte ir daugiausia po pusryčių, nors iki visų šių problemų atsiradimo kėdė galėjo atsirasti bet kurioje vietoje dienos laiku Ir aš taip pat pastebėjau, kad nuotaika kažkaip pagerėjo, apatija dingo, efektyvumas padidėjo, nors nerimas išliko šiek tiek. Vaistas trimedatas per mėnesį vartojo 600 mg per dieną, po to 300 mg per dieną antrą mėnesį, prieš valgį, kėdė buvo kasdien nuo sausio 27 iki balandžio 15 dienos. Per šį laiką vienas iš garsaus medaus stebėjo gastroenterologas. centrai, kur kryptis išlaikė koprologijos ir disbiozės testus. Rezultatai yra tokie: disbakteriozė yra šiek tiek netvarkinga laktobacilėms, visa kita yra normali, koprologija yra ruda, kvapas yra normalus, konsistencija yra minkšta, kraujo ir gleivių nėra, helminto kiaušiniai nėra, nevirškinami ir neperduodami pluoštai, riebalai, krakmolas ir kažkas stebimas Aš vis dar nepamenu, gydytojas sakė, kad daugelis žmonių ilgą laiką nematė idealių testų. Su plika akimi buvo galima pastebėti nevalgytų daržovių, daugiausia burokėlių, morkų, liekanas, nors aš valgiau šias daržoves dideliais kiekiais. Neseniai man buvo atliktas klinikinis kraujo tyrimas, viskas yra tobula, visi rodikliai yra maždaug viduryje. Tačiau nuo šio mėnesio vidurio vėl iškilo problemų su išmatomis, nes pirmą kartą buvo patinimas, kolikai ir skausmas, pilvo apipylimas buvo akivaizdžiai sunkus kaip akmuo, užsikimšęs sigmoidinis dvitaškis per visą jo ilgį, kurį galima pajusti, o skausmas palpacija nesilaikoma. Ar nervų galai gali prarasti jautrumą? Be to, net ir išmatose, žarnyną vis dar užpildo turinys. Vėlgi, būtina priversti jėgos ištraukti žarnyno turinį, o išmatose galite aiškiai matyti gleivių. Periodiškai stebima subfebrilinė temperatūra, 37-37,5. Turiu apetitą, valgyti daugiausia daržoves, daržovių sriubą vakarienei, duoną su sėlenomis, mažą mėsą, avižinius pusryčius kiekvieną rytą, runkelių salotos vakare, bet kažkaip nėra specialių patobulinimų. Šiuo metu jis vėl ėmėsi trimedato ir pridėjo rekomendaciją. Aš taip pat pastebėjau, kad išmetamosios dujos yra beveik bekvapės, ar tai normalu? Ar tai gali būti vėlyvas hirschprungo ligos pasireiškimas suaugusiems? Aš perskaičiau, kad tai retas, bet taip atsitinka, labai bijo, nors atrodė, kad mano vaikystėje nebuvo jokių problemų, aš užaugau kaip paprastas vaikas. Jei ne, ar gali osteochondrozė ar kažkas kita? Arba visa priežastis slypi psicho-somatinėse, todėl pasireiškia nervų suskirstymas? Nes kuo toliau, todėl ši įtampa tik didėja. Ką negerai su manimi, nes buvo atlikta tiek daug tyrimų, tris kartus buvo atlikta tik viena sigmoidoskopija, daug jėgų, nervų, laiko ir finansų buvo išleista, o ne! Dabar vėl nenoriu eiti į tualetą ir, jei kažką iš savęs gausiu, gana šiek tiek. Jei būtų buvę kokių nors organinių sutrikimų, bandymai būtų rodomi, ir jie būtų pastebėję tyrimą, o gal verta dar kartą išbandyti kolonoskopiją? Tiesiog dabar kiekvieną rytą keliuosi mintimis apie tai, ar aš galiu eiti į tualetą ar ne, ir pradėti laukti. Kas tai yra kūno nepakankamumas? Aš netikiu tokiomis diagnozėmis kaip IRR ir IBS, man atrodo, kad jie buvo išradti, jei gydytojas negalėtų atlikti įprastos diagnozės ir visi pradeda piktnaudžiauti. Gal šis tyrimas yra nepakankamas? Pagalba prašome suprasti, problema yra labai sunku gyventi, aš negaliu eiti bet kur ilgą laiką ir planuoti kažką ilgą laiką. Aš taip pat užmiršau pažymėti, kad aš nerūkau ir negeriu alkoholio. Ačiū iš anksto!

Neužtepama 5 dienas. Jokio noro išmatuoti, užkietėjimas

Šis gydymas padeda atkurti norą išmatuoti. Dažnas noras išmatuoti medicinoje vadinamas tenesmu. Kai žmogus nori ištuštinti savo žarnyną, jis turi norą išmatuoti.

Dažnai būčiau vidurių užkietėjimas, tačiau visada buvo raginama, nors ne kasdien. Nuo rugsėjo mėnesio noras visiškai išnyko. Kaip išnyko raginimai, buvo mityba (tai yra, miltai ir mėsa, tik daržovės, vaisiai ir grūdai). Taigi problema nėra bloga mityba.

Statistiniai duomenys rodo, kad didžioji dauguma žmonių ryte kviečia kėdę - nuo 7 iki 9 val. Vietos laiku, o daug rečiau vakare - nuo 19 iki 23 valandos. Kai tą patį paros laiką prarandamas refleksas, būtina nukreipti pagrindines pastangas į jos atkūrimą, o tai dažnai nėra lengva užduotis.

Jokio noro išmatuoti

Žarnyno masažas su rankomis, ritminis išangės piešimas, spaudimas plote tarp kakavos ir išangės taip pat padeda žarnyno judėjimui.

Noras išmatuoti atsiranda, kai išmatos, patekimas į tiesiąją žarną, ištempia ir dirgina gleivinės receptorius (nervų galus). Dubens dugno raumenų disfunkcija - tiesiosios žarnos raumenys, tiesiosios žarnos prolapsas, fiziologinio defekto akto pažeidimas.

Netinkamas laikas arba sąlygos ištuštinimui. Tais atvejais, kai reguliarių žarnyno judesių atkūrimas nepasiekiamas keičiant gyvenimo būdą ir mitybą, kitas gydymo būdas paprastai yra vidurių laisvėjimas. Defekacijos akto refleksas susilpnėja ir tiesiosios žarnos jautrumas mažėja: pagyvenę žmonės dažnai nejaučia tiesiosios žarnos užpildymo ir nesijaučia noro išmatuoti.

Yra situacijų, kai šie raginimai yra klaidingi. Taip atsitinka dėl to, kad žarnyno raumenys susitraukia ir sukelia skausmą. Žmonėms, sergantiems sunkia žarnyno infekcija, noras išmatuoti gali būti klaidingas.

Kaip atkurti išmatą, kai užkietėjęs

Dažnas troškimas išmatuoti kartu su konvekciniu sfinkterio ir tiesiosios žarnos susitraukimu. Kadangi tuo pačiu metu tiesiosios žarnos, dažniausiai, yra tuščios, defekacijos aktas nevyksta.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proktologija). Gydymas. / nėra noro išmatuoti

Šį stabilų funkcinių sutrikimų rinkinį lydi pilvo skausmas, diskomfortas, vidurių pūtimas ir dažnas noras išmatuoti. Su IBS pilvo drebulys išsivysto, o žarnyno judėjimo procesas keičiasi, t. Y., Stipriai norint turėti žarnyno judėjimą, lieka, kad žarnynas nėra visiškai tuščias.

Ligos, kurioms būdingas simptomas.

Naudojimo indikacijos Taikoma su lėtiniu hepatitu, cholangitu, cholecistitu ir įprastu vidurių užkietėjimu, susijusiu su žarnyno atonija. Dozavimas ir vartojimas 2 tabletės 3 kartus per dieną po valgio. Gydymo kursas yra 3-4 savaitės.

Tai šiek tiek panašus į mucofalk, kurį aš gerti su paprastu vidurių užkietėjimu (tada jis man padėjo, bet dabar nei jis, nei phytomucil padeda).

Kodėl nėra noro išmatuoti?, Nuolat reikia naudoti vidurius ir klizmas

Taigi, vidurių užkietėjimo hipermotoriniai sutrikimai yra dažnesni nei hipomotoriniai.

Dezinfekcijos veiksmas

Žarnyno motorinės funkcijos pažeidimus, prisidedančius prie vidurių užkietėjimo atsiradimo, gali sukelti daugybė priežasčių. Endokrininių liaukų (skydliaukės, antinksčių ir kt.) Ligų atveju vidurių užkietėjimas gali atsirasti dėl padidėjusio ar susilpnėjusio žarnyno judėjimo.

Taip pat turėtume apsirūpinti vaistais, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, ypač ilgą laiką. Užkietėjimo priežastis dažnai yra uždegiminė žarnyno liga.

Yra du pagrindiniai mechanizmai lėtiniam vidurių užkietėjimui vystyti - dvitaškis ir gaubtinės žaizdos pažeidimas.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymui reikia daug pastangų, visų pirma pačiam pacientui. Jis naudojamas kaip pirminis vaistas nuo vidurių užkietėjimo gydymo, galima kasdien vartoti, įskaitant. nėštumo metu.

Šiuos vidurius galima vartoti epizodiniam (nekroniniam) vidurių užkietėjimui gydyti, nes jie labiau priklausomi nuo kitų vaistų grupių.

Todėl senatvėje reikalinga didesnė tiesiosios žarnos užpildymo apimtis norint tuštintis. Prostitas arba tiesiosios žarnos uždegimas gali atsirasti dėl gleivinės pažeidimo, pavyzdžiui, klizmo metu.

Per pastaruosius 1,5 mėn., Aš praradau norą turėti žarnyno judėjimą, einu į tualetą kas 4-5 dienas su vidurių laisvininkais. Su amžiumi, tiesiosios žarnos receptorių jautrumas mažėja ir reikia didesnio spaudimo, kad atsirastų noras išmatuoti.

Vidurių užkietėjimas - daugumai pacientų tai yra žarnyno disfunkcija, kuriai būdingas ilgesnis, lyginant su norma, intervalai tarp žarnyno judesių, sunkūs žarnyno judesiai, nepakankamas žarnyno ištuštinimas ir išmatų sutirštinimas.

Tačiau šios bendros problemos pateikimas yra labai neaiškus ir gali skirtis priklausomai nuo paciento ir netgi tarp skirtingų specialybių gydytojų.

Todėl šiuolaikinėje gastroenterologijoje ir koloproctologijoje naudojama speciali funkcinė vidurių užkietėjimo diagnostika. Jūs galite diagnozuoti lėtinį vidurių užkietėjimą, jei simptomai stebimi mažiausiai šešis mėnesius ir per pastaruosius tris mėnesius pacientas patyrė bent dvi iš šių situacijų:

Daugiau kaip 25% žarnyno judesių lydi įtempimas;

Kietosios išmatos daugiau nei 25% žarnyno judesių;

Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas daugiau kaip 25% žarnyno judesių;

Reikia daugiau naudos rankiniu būdu, kad sumažėtų žarnyno judėjimas daugiau kaip 25% žarnyno judesių;

Blokados / obstrukcijos pojūtis tiesiosios žarnos arba užpakaliniame regione, einanti per daugiau kaip 25% žarnyno judesių;

Mažiau nei trys žarnyno judesiai per savaitę.

Iki šiol buvo manoma, kad lėtinis vidurių užkietėjimas veikia vidutiniškai apie 12% suaugusiųjų visame pasaulyje. Kai kuriais duomenimis, šiandien tik Didžiojoje Britanijoje daugiau kaip 50% gyventojų laiko save užkietėjusiais; Vokietijoje šis skaičius yra 30%, o Prancūzijoje - apie 20%. Rusijoje, pagal vieną tyrimą, 34,3% gyventojų skundžiasi vidurių užkietėjimu.

Galima išskirti dvi pagrindines vidurių užkietėjimo formas: vidurių užkietėjimas, kurį sukelia lėtas turinio judėjimas per storąsias žarnas (sutrikusi žarnyno motorinė funkcija - diskinezija, tiek hipomotorinis, tiek hipermotoras, taip pat mechaninės žarnyno kliūtys) ir vidurių užkietėjimas, susijęs su sutrikusi rektaline funkcija. ar analinis sfinkteris, arba obstrukcinis defekavimas: moterims, kurios pagimdė daugiau kaip 50 metų, atsiranda problema, kai po menopauzės pasikeičia hormoniniai pokyčiai, turintys įtakos struktūrai ir elastingumui. Yelnia audinį, sumažėjo tonas dubens dna.Patologicheskie procesų tiesiosios žarnos srityje su skausmo metu Tuštinimasis (hemorojaus, išangės plyšio, išangės opa, odos pažeidimo Krono ligos, gaubtinės žarnos vėžio) taip pat gali sukelti "priversti" vidurių užkietėjimas.

Išsamiau nustatyti vidurių užkietėjimo buvimą ir išsiaiškinti, ar diagnozė gali būti tik gydytojo-koloproctologo, kuris specializuojasi dubens dugno problemose.

Kokios yra dažniausios vidurių užkietėjimo priežastys?

Mitybos klaidos: mityba, kurioje yra daug gyvūnų riebalų (mėsos, pieno produktų, kiaušinių), rafinuotas cukrus, labai virškinami angliavandeniai (bandelės, konditerijos miltų produktai) ir mažas mitybos pluošto, ypač netirpių maistinių skaidulų, kiekis;

Tyčinis dezinfekcijos delsimas (atidėjimas į tualetą „pirmuoju žarnyno prašymu“), neįmanoma nedelsiant patekti į tualetą dėl sugavimo trūkumo);

„Kelionių užkietėjimas“, susijęs su maisto ir vandens pobūdžio pasikeitimu;

Hormoniškai sukeltas žarnyno disfunkcija, susijusi su nėštumu ir senatvės;

Piktybinių vaistų piktnaudžiavimas. Dažnai vartojant vidurius vartojančius vaistus gali atsirasti priklausomybė nuo jų, todėl reikia didinti dozę, kuri galiausiai lemia „tingios žarnos“, kuri tampa nesugebanti dirbti savarankiškai, vystymąsi;

Analinis skilimas ir hemorojus sukelia skausmą ištuštinimo metu;

Dirgliosios žarnos sindromas (spazinis gaubtinės žarnos sindromas), kuriame sutrikdoma biologiškai aktyvių medžiagų, reguliuojančių žarnyno judrumą (vadinamąją pirminę dvitaškio diskineziją), pusiausvyra;

Mechaninės kliūtys žarnyno turiniui praeiti (randai, žarnyno liumenų susiaurėjimas, navikai, žarnyno svetimkūniai;

Vaistai: kai kurie analgetikai, aliuminio turintys antacidiniai vaistai, spazminiai vaistai, antidepresantai, raminamieji preparatai, geležies preparatai, prieštraukuliniai vaistai, kalcio kanalų blokatoriai;

Neurologinės ligos (parkinsonizmas, išsėtinė sklerozė, išeminė insultas);

Priverstinė lova poilsio pacientams, sergantiems kartu.

Nustatyti tikrąjį vidurių užkietėjimo buvimą, suprasti jo atsiradimo priežastis konkrečiame paciente, tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, kruopščiai išnagrinėjęs skundus ir atlikęs laboratorinį bei instrumentinį tyrimą.

Kada turėčiau pamatyti vidurių užkietėjimo gydytoją?

Jei kėdė nėra ilgiau kaip 3 dienas, kartu su pilvo skausmu;

Jei išnykimo sunkumai tęsiasi ilgiau nei 3 savaites;

Jei dėl vidurių užkietėjimo atsiranda ar pablogėja prokologinės ligos (analinis skilimas, hemorojus);

Jei išmatų forma pasikeičia (rutulio tipas yra „avių išmatos“, juostelės tipo išmatos), jei vietoj išmatų išsiskiria gleivės ir skystis, jei išmatose ir tualetiniame popieriuje atsiranda gleivių ir kraujo mišinys;

Jei vidurių užkietėjimą lydi pykinimas, karščiavimas, apetito praradimas, pilvo skausmas;

Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei vidurių užkietėjimas lydi stiprų pilvo pūtimą ir dujų nesugebėjimą išsilaisvinti.

Kokius tyrimus gali paskirti gydytojas, kad nustatytų vidurių užkietėjimo priežastis?

Gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus, kad būtų pašalintos anatominės vidurių užkietėjimo priežastys - divertikula, navikai ar kitos žarnyno liumenų susiaurėjimo priežastys:

Išmatos išmatos kraujo analizė (jei reikia)

Jei dvitaškis nėra pažeistas, gydytojas nustato specialius tyrimo metodus, kad nustatytų kitas vidurių užkietėjimo priežastis - obstrukcinį žarnyno judėjimą (pvz., Tiesiosios žarnos) arba „tingų storosios žarnos“ sindromą, nes šių ligų gydymas skiriasi.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymui reikia daug pastangų, visų pirma pačiam pacientui. Tik griežtai įgyvendinant visas rekomendacijas galima pasiekti tikrą reguliarų išmatą.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymo pradžia yra dietos pakeitimas. Būtina didinti balastinių medžiagų - nevirškinamo pluošto - kiekį dietoje ir įvesti produktus, skatinančius storosios žarnos motorinį aktyvumą:

Produktai, turintys vidurius, yra: rupiai rūkyti Leb, morkos, agurkai, burokėliai, cukinijos, džiovinti vaisiai, avižos, riešutai ir achara (laktulozė).

Produktai, skatinantys žarnyno peristaltiką dėl fermentacijos rūgščių susidarymo: m vienetai, cukranendrių cukrus, slyvos, džiovinti abrikosai, slyvos. Saldūs obuoliai, abrikosai, cantalupa, moliūgas.

Organinės rūgštys, stiprinančios perestaltiku: jums, pieno produktams, marinuotoms daržovėms, citrusiniams vaisiams.

Riebalinės polinesočiosios rūgštys, kurios palengvina gausių žarnyno skatinimą, skatina peristaltiką: pilant, saulėgrąžų aliejus, žuvų taukai, sojos pupelės, palmių aliejus.

Būtina sąlyga yra didesnio skysčio kiekio, reikalingo maisto pluošto poveikiui pagerinti, naudojimas. Ilgą vidurių užkietėjimo kursą ar dietos terapijos neveiksmingumą jie skiria su maistiniu pluoštu, kviečių sėlenomis ar linų sėklomis.

Išskirkite duoną iš aukštos kokybės miltų, kepimo, riebios mėsos, rūkytos mėsos, konservuotų maisto, aštrių patiekalų, šokolado, stiprios kavos, stiprios arbatos. Manų kruopų, ryžių, makaronų ir bulvių vartojimas yra ribotas. Nerekomenduojama vartoti maisto produktus, dėl kurių padidėja dujų susidarymas (ankštiniai augalai, kopūstai, rūgštys, špinatai, obuoliai ir vynuogių sultys). Toks mitybos pobūdžio pasikeitimas turi teigiamą poveikį ne tik vidurių užkietėjimui, bet ir kitoms proktologinėms ligoms - divertikulozei, hemorojus, analiniams lūžiams, sumažėja polipų ir gaubtinės žarnos vėžio atsiradimo rizika.

Turėtų būti išlaikytas pakankamas fizinio aktyvumo lygis: gimnastika ryte, vaikščiojimas bent 30 minučių per dieną, plaukimas, dviračiai ir kita priimtina veikla. Fizinis pratimas skatina žarnyno motorinį aktyvumą, stiprina pilvo sienos raumenis, didina viso kūno toną.

Tais atvejais, kai reguliarių žarnyno judesių atkūrimas nepasiekiamas keičiant gyvenimo būdą ir mitybą, kitas gydymo būdas paprastai yra vidurių laisvėjimas. Tradiciniai vidurius veikia daugeliui, bet ne visiems pacientams, o kai kuriems pacientams jie gali būti nepriimtini dėl šalutinio poveikio, nemalonaus skonio ar naudojimo modelių.

Vidurių laisvieji atstovai yra suskirstyti į grupes, priklausomai nuo jų veikimo mechanizmo:

1. Priemonės, kurios padidina žarnyno turinį

Psilliumas (psilliuminių sėklų apvalkalas), metilceliuliozė: jie išlaiko vandenį į žarnyno turinį, minkština išmatų konsistenciją, padidina išmatų tūrį ir padidina judrumą. Jis naudojamas kaip pirminis vaistas nuo vidurių užkietėjimo gydymo, galima kasdien vartoti, įskaitant. nėštumo metu. Kartu su vaistų vartojimu turėtų būti padidintas skysčio kiekis dietoje iki 2 litrų.

2. Stoolio minkštikliai

Mineraliniai ir kiti aliejai daugiausia veikia kaip paviršinio aktyvumo medžiagos, padidina vandens kiekį išmatose, minkština. Kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra ūminis žarnyno obstrukcija arba įtariama.

3. Osmotinės priemonės

Druskos (magnio sulfatas ir kt.), Cukrus (laktulozė ir kt.), Polietilenglikolis (PEG). Laikydami osmotinį gradientą, laikykite vandenį žarnyno liumenyje.

Nepageidaujamas poveikis: ilgai vartojant druskos agentai sukelia elektrolitų sutrikimus, polietilenglikolio pilvo pūtimas, viduriavimas; laktulozė - elektrolitų sutrikimai, pilvo pūtimas, viduriavimas, pilvo mėšlungis.

4. Stimuliatoriai

Difenilmetano dariniai (bisakodilas, pikosulfatai), antrakinonai (senna ir kt.). Sumažinkite vandens ir elektrolitų absorbciją ir padidinkite jų išsiskyrimą į žarnyno liumeną. Tiesą sakant, visi stimuliatoriai sukelia trumpalaikį ir ilgalaikį naudojimą, nuolatinį viduriavimą, dėl kurio atsiranda pernelyg didelis skysčių praradimas ir elektrolitų sutrikimai, visų pirma dėl kalio jonų praradimo (hipokalemija). Kalio jonai, kartu su kitais mechanizmais, palaiko žarnyno lygių raumenų tonusą, todėl kalio koncentracijos sumažėjimas kraujyje neišvengiamai lemia žarnyno lygiųjų raumenų atsipalaidavimą ir padidėjusį vidurių užkietėjimą, jei jį sukelia sumažėjęs žarnyno tonas. Šiuos vidurius galima vartoti epizodiniam (nekroniniam) vidurių užkietėjimui gydyti, nes jie labiau priklausomi nuo kitų vaistų grupių.

Laksantiškas preparatas laikomas tinkamu, jei po to, kai jį išgėrė gausu, bet ne vandeningų išmatų. Sistemingo vidurių ir jų pasirinkimo klausimą sprendžia tik gydytojas ir tik po to, kai nuodugniai išnagrinėja pacientą, sveriant visus šio vaisto skyrimo konkrečiam pacientui privalumus ir trūkumus.

Užkietėjimas pagyvenusiems pacientams

Su amžiumi, sumažėjęs maisto ir vandens kiekis, motorinė veikla, įvairių „su amžiumi susijusių“ ligų krūva ir su tuo susijęs poreikis vartoti daug vaistų. Defekacijos akto refleksas susilpnėja ir tiesiosios žarnos jautrumas mažėja: pagyvenę žmonės dažnai nejaučia tiesiosios žarnos užpildymo ir nesijaučia noro išmatuoti. Todėl senatvėje reikalinga didesnė tiesiosios žarnos užpildymo apimtis norint tuštintis. Tai pasiekiama pridedant skysčio ir maistinių skaidulų. Vartojant mitybos pluoštą, padidėja išmatų svoris, palengvinantis žarnyno turinio judėjimą.

Dėl nekontroliuojamo vidurių įterpimo senatvėje labiau, palyginti su kitomis amžiaus grupėmis, atsiranda „tingus žarnynas“.

Tik gydytojas kiekvienam pacientui gali pasirinkti tinkamiausią vidurius. Nepaisykite gydytojo ir savarankiškų vaistų rekomendacijų, tai yra nesaugu sveikatai. Taip pat reikia nepamiršti, kad perėjimas prie vaistų terapijos lėtiniam vidurių užkietėjimui neturėtų reikšti, kad gydymas ne narkotikais: sveika mityba ir fizinis aktyvumas turi tvirtai įsitraukti į gyvenimo būdą.

Paskelbta: 2016 m. Vasario 4 d. 15:17 val

Laikas, reikalingas visiškam maisto virškinimui, pradedant nuo jo patekimo į stemplę ir baigiantis žarnyno judėjimui, paprastai neviršija 72 valandų. Jei šis laikotarpis trunka ilgiau nei tris dienas, o defekacija patiria sunkumų ir lydi skausmą, ši sąlyga vadinama vidurių užkietėjimu. Tokios problemos pastebimos kas antrą moterį, o vyrams šis rodiklis padvigubėja (vienas iš keturių).

Problemos su kėdėmis vidurių užkietėjimo pavidalu gali būti bet kokio amžiaus, pradedant nuo pirmos gyvenimo dienos ir baigiant pažangiausiais metais. Priklausomai nuo to, kodėl buvo sunku laiku ištuštinti žarnyną, jie gali būti suskirstyti į:

1. Nuolatinis, susijęs su gyvenimo būdu, organizmo atsakas į neįprastas sąlygas, nervų sutrikimai.
2. Funkcinis pažeidžiant žarnyną.
3. Sukelia virškinimo trakto ligas, kūno anatomines anomalijas.

Kodėl prasideda vidurių užkietėjimas ir ką daryti?

Bet koks išmatų formavimo proceso ir jų pažangos pažeidimas gali sukelti kėdės problemų. Pagrindiniai vidurių užkietėjimo veiksniai yra:

1. Raumenų veiklos sutrikimas.
2. Nereikalaujama ištuštinti žarnyno.
3. Patologiniai virškinimo trakto organų pokyčiai, kurie neleidžia normaliai judėti į žarnyną.
4. Pakitęs žarnyno turinio ir storosios žarnos talpos santykis, kuris neatitinka normalaus proceso.

Norint nustatyti, kas sukelia vidurių užkietėjimą, būtina suprasti, kaip tiksliai išmatų išmatų masė susidaro prieš juos išimant. Gaunamo skysčio kiekio maišymas vyksta pradinėje dvitaškio dalyje. Kai tai absorbuojama į kraujotakos sistemą, vandenį ir maistines medžiagas. Vidurinė dalis naudojama išmatų kaupimui, susidarymui ir pašalinimui. Svarbus tiesiosios žarnos vaidmuo išmatose yra tas, kad išmatos, patekimas į žarnyną, ištempimas ir sudirgintos gleivinės receptoriai, išstumiami išmatose.

Vertikali padėtis, kurią žmogus išeina iš lovos, sukelia išmatų spaudimą žemesnėms jautrioms tiesiosios žarnos dalims ir sukelia norą išmatuoti. Normalios išmatos nebuvimas, nepaisant to, kad pacientas ir toliau vartoja maistą, sukelia išmatų masę, kuri absorbuojama į kraujotaką ir cirkuliuoja per visą kūną, sukelia apsinuodijimą. Susikaupę jungiamuosiuose audiniuose, išmatų šlakai silpnina imuninę sistemą. Tuo pačiu metu žymiai padidėja inkstų, širdies, kepenų, plaučių, odos apkrova, sukelianti įtampą jų darbe.

Dažniausia priežastis, dėl kurios atsiranda vidurių užkietėjimas, yra maisto (mitybos) veiksniai. Monotoniškas, daugiausia miltų arba mėsos maistas, nedidelis jo kiekis, mitybos pažeidimas sukelia vidurių užkietėjimą. Žarnyno peristaltikos pažeidimas prisideda prie nepakankamo skysčio, sauso maisto, kieto, prastos kokybės vandens kiekio. Kodėl vidurių užkietėjimas prasideda žmogui, tai galima paaiškinti nepakankamu įvairių judrumo tipų koordinavimu, kai spazmai atsiranda vienoje vietoje ir kitur atsiranda atonija. Kai sutrikusi žarnyno judrumas, jo fizinis aktyvumas, pirmiausia sigmoidinėje dvitaškyje, tampa neproduktyvus. Nuolatinis išmatų masės judėjimo slopinimas sukelia išmatų sulaikymą. Tuo pat metu išmatų tranzito sulėtėjimas prisideda prie papildomo vandens sugerties, todėl išmatos sutvirtėja, sumažėja jo tūris.

Variklio aktyvumo sumažėjimas lemia atoninio tipo uždelstą išmatą, o žarnyno sienų konvulsiškas susitraukimas sukelia spazmą. Depresija, nervų receptorių išeikvojimas, kurį sukelia dalinis vidurių laisvės ar klizmo vartojimas, sąmoningas noro išnykti, kai žmogus yra nesanitarinėje situacijoje arba drovus viešumas, slopina skrandžio judrumą. Sumažėjusi išmatų masė, dėl nepakankamos mitybos, reikalingo cheminių patogenų skaičiaus trūkumo, taip pat turi įtakos judrumo susilpnėjimui.

Kodėl atsiranda atoninis vidurių užkietėjimas? Tai gali būti dėl sunkių infekcinių ligų, sunkaus išsekimo, fizinio aktyvumo stokos, taip pat būdingi vyresnio amžiaus žmonėms, kurie pagimdė daug moterų. Kodėl žmogus turi spastinį užkietėjimą? Yra daug įvairių atsakymų į šį klausimą. Priežastys gali būti:

1. Uždegiminių procesų atsiradimas arba opų vystymasis virškinimo trakte.
2. Sergant pilvo ertmės organu ir ypač urogenitalinės sistemos reakcija.
3. Refleksijos baimė skausmo metu, jei tiesiosios žarnos yra įtrūkimų, hemorojus, opos ar randai.

Kai pažeidžiami endokrininės liaukos, menopauzė, jų darbe atsiranda nesėkmių, o tai paaiškina, kodėl prasideda vidurių užkietėjimas. Profesinis apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis dirbant su jais, apsinuodijimas nikotinu ar narkotinėmis medžiagomis, taip pat maisto, kuriame yra daug rauginimo rišiklių, naudojimas, kuris sukelia vidurių užkietėjimą, taip pat pastebimas daugeliui žmonių. Tarp priežasčių, dėl kurių atsiranda vidurių užkietėjimas, galima paminėti reprodukcinės sistemos ligas moterims ir vyrams, taip pat tokių ligų, kaip cholecistitas, inkstų liga ir pan., Buvimą.

Siekiant pašalinti išmatų refleksą, labai svarbu nustatyti šio atspindžio šaltinį. Tokiu atveju nervų sistemos ligos, pvz., Smegenų kraujotakos sutrikimai, kuriuos sukelia virusai arba lėtinės progresuojančios nervų sistemos ligos, dažnai yra vidurių užkietėjimo šaltinis. Kartais žmonės, kurie verčiasi aktyviu gyvenimo būdu, patiria sunkumų su ištuštinimu ir naudoja pakankamą kiekį pluošto.

Paaiškinimas, kodėl ir kas sukelia vidurių užkietėjimą suaugusiems, šiuo atveju gali būti susijęs su tam tikrų vaistų, visų pirma diuretikų, skausmą malšinančių vaistų, vartojimu, taip pat su širdies ir kraujagyslių sistemos ligų gydymu. Problemos, susijusios su sunkumais ištuštinant žarnyną, gali sukelti antidepresantus, narkotinius ir psichotropinius vaistus, vaistus, kurių imamasi normalizuoti skrandį skrandyje.

Kas sukelia vidurių užkietėjimą nėščioms moterims paaiškina hormoninis organizmo pakitimas, dėl kurio sumažėja žarnyno veikla. Be to, didėjantis gimdos tūris spaudžia jo svorį į žarnyną, destabilizuoja jo darbą ir vėluoja išmatose. Emfizema, nutukimas, širdies nepakankamumas sukelia diafragmos ir pilvo sienos raumenų silpnumą, kuris padidina pilvo spaudimą išmatose.

Kodėl vis dar yra vidurių užkietėjimas?

Atsakymai į klausimą, kodėl susidaro vidurių užkietėjimas, yra labai įvairūs, pradedant nuo nervų pernelyg didelio raumenų silpnumo ir baigiant įprastų defekacijos stereotipų, vadinamojo turizmo sindromu, pažeidimais. Kas sukelia vidurių užkietėjimą suaugusiesiems ir kodėl vaiko išmatų priežastys gali labai skirtis. Pavyzdžiui, kodėl atsiranda suaugusiųjų vidurių užkietėjimas? Labiausiai tikėtinos priežastys gali būti:

1. Padidėjęs raumenų sfinkterio tonas, pilvo išvarža ar susilpnėjusi dubens danga arba pilvo raumenų sistema.
2. Dirgliosios žarnos sindromas, sąmoningas noro išnykti.
3. Psichikos ligos, sukeliančios žarnyno funkciją.

Kodėl suaugusiesiems vis dar yra vidurių užkietėjimas? Specialios priežasties grupės yra išmatos sutrikimai, susiję su vaistais. Dažniausiai vartojami vaistai, kurių vartojimas padidina defekacijos riziką, yra šie:

• sudėtyje yra kalcio karbonato, aliuminio hidroksido;
• antispazminiai vaistai;
• priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai;
• antidepresantai;
• šių vaistų kodeinas, morfinas ir jų dariniai;
• prieš opas;
• vaistai epilepsijos gydymui;
• antibiotikai, taip pat antiadrenerginiai vaistai ir antihipertenziniai vaistai;
• anti-ciberiniai agentai.

Todėl, naudodami šiuos ar kitus vaistus iš šių grupių, turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie turi polinkį plėtoti funkcinius kėdės vėlavimus. Išsiaiškinus, kodėl atsiranda vidurių užkietėjimas, galite pradėti gydymą. Jei maistas yra problemų dėl savalaikio žarnyno ištuštinimo priežastis, dieta turėtų būti pakeista. Faktas yra tai, kad nesveika mityba, krakmolingas maistas su nedideliu vitaminų ir mineralų kiekiu yra pagrindinė dietos vieta. Sumaišius su baltyminiais maisto produktais, tokie maisto produktai palieka tam tikrą skalę storosios žarnos divertikuloje, kuris palaipsniui virsta išmatomis.

Padidėjęs maisto produktų, turinčių daug skaidulų, mityba, valgant juos žaliavomis, šiurkščiomis, taip pat šviežiomis sultimis, šaltais gazuotais gėrimais, padėtis padės stabilizuoti padėtį. Kodėl pageidautina, kad vaistai nuo vidurių užkietėjimo būtų griežtai dozuojami? Būtina tai padaryti, kad netrukdytų žarnyno raumenų tonusui. Jei pilvo raumenys pagyvėja pagyvenusiems žmonėms arba dėl lovos poilsio, rekomenduojama atlikti specialius fizinius pratimus ir aktyviau keisti gyvenimo būdą, įskaitant laiką, praleistą gryname ore.

Psichogeninio vidurių užkietėjimo pradžioje būtina pašalinti provokuojančius veiksnius ir atlikti simptominį gydymą. Jei išmatų sulaikymas yra antrinis simptomas, pirmiausia gydoma pirminė liga. Bet kokiu atveju, savireguliavimas leidžiamas tik tuo atveju, jei yra mitybos klaidų, ir visais kitais atvejais būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojas nustatys, kodėl ir kas sukelia vidurių užkietėjimą, ir paskiria kvalifikuotą gydymą.

Citavimui: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Užkietėjimo patogenezė ir gydymas // BC. 2004. №1. P. 49

Vidurių užkietėjimas yra sindromas, apibūdinantis žarnyno ištuštinimo (žarnyno judėjimo) pažeidimą: intervalų tarp žarnyno judėjimo padidėjimas, palyginti su individualia fiziologine norma arba sisteminiu nepakankamu žarnyno ištuštinimu.

Vidurių užkietėjimas taip pat turėtų būti laikomas defekacijos veiksmo sunkumu (išlaikant įprastą išmatų dažnį).
Vidurių užkietėjimo paplitimas tarp suaugusiųjų, turinčių išsivysčiusių šalių, yra vidutiniškai 10% (Anglijoje - iki 50%). Plačiai paplitęs šio sutrikimo priežastis buvo priskirti vidurių užkietėjimą civilizacijos ligoms.
Normalus išmatų dažnis yra individualus rodiklis kiekvienam asmeniui. Manoma, kad sveikiems žmonėms normalus išmatų dažnis svyruoja nuo 3 kartų per dieną (apie 6% ištirtų) iki 1 kartą per 3 dienas (5-7% ištirtų). Paprastai tokios savybės yra paveldimos.
Vidurių užkietėjimas gali būti laikinas (epizodinis) ir ilgalaikis (lėtinis, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius).
Yra standartiniai lėtinio vidurių užkietėjimo diagnostikos kriterijai:
. mažiausiai 25% laiko žarnyno judėjimui;
. tankus (gabalėlių pavidalu) išmatų nuoseklumas;
. nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
. du ar mažiau žarnų per savaitę.
Siekiant nustatyti diagnozę, užtenka užregistruoti bent 2 iš pirmiau minėtų simptomų per pastaruosius 3 mėnesius.
Palapinių sulaikymą dažnai lydi nemalonūs subjektyvūs pojūčiai, tokie kaip letargija, galvos skausmas, nemiga, sumažėjusi nuotaika, sumažėjęs apetitas, pykinimas, nemalonus skonis burnoje; diskomfortas, pilvo pojūtis, pilvo pojūtis, pilvo skausmas. Didelė dalis pacientų, sergančių lėtiniu vidurių užkietėjimu, būdingi psichologinės išvaizdos bruožai yra „rūpinasi liga“, įtariamumas.
Užkietėjimo išsivystymo pagrindu galima nustatyti 3 pagrindinius patogenetinius mechanizmus, atsirandančius atskirai arba kartu:
1) padidėjusi vandens absorbcija dvitaškyje;
2) lėtas išmatų masės tranzitas per dvitaškį;
3) paciento nesugebėjimas gaminti žarnyno judėjimo akto.
Kai kuriais atvejais palyginus patogenetinius mechanizmus su „funkciniais vienetais“, galite lokalizuoti paveiktą dvitaškio segmentą. Taigi tankių fragmentuotų išmatų susidarymas yra būdingas dvitaškio propulsijos peristaltikos pažeidimui, kuriame vyksta intensyviausia vandens absorbcija. Paciento noro išmatuoti trūkumas rodo, kad anorektalinio segmento receptorių aparato jautrumas pažeidžiamas, atliekant išmatų masės kaupimosi ir evakuacijos funkciją.
Priežastys, dėl kurių atsirado laikinas vidurių užkietėjimas, paprastai yra kintančios gyvenimo sąlygos ir maisto pobūdis, neįprastų ir nepatogių sąlygų ištuštinimas (vadinamasis „keliautojų užkietėjimas“). Išprovokuoti laikiną išmatų pažeidimą gali emocinis stresas. Be to, dėl reguliarių fiziologinių pokyčių nėščioms moterims dažnai stebimas laikinas vidurių užkietėjimas.
Ligoninėje dėl tinkamo storosios žarnos ištuštinimo priežasties gali būti ilgos lovos poilsis, vartojant įvairius vaistus, naudojant bario sulfatą rentgeno tyrimams su kontrastu. Kai kuriais atvejais, kai įtempimas yra ypač kenksmingas pacientui (ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu, ankstyvuoju chirurginės intervencijos į pilvo organus laikotarpiu), ypač svarbu užkietėjimo prevencija ir gydymas.
Laikinas kėdės atidėjimas visais atvejais neturėtų būti laikomas bet kokios patologinės būklės ženklu. Tačiau vidurių užkietėjimo atsiradimas vidutinio ar senyvo amžiaus pacientui visų pirma turėtų sukelti onkologinį budrumą.
Pagal klasifikaciją J.E. Lannard-Jones išskiria šiuos lėtinio vidurių užkietėjimo tipus:
1) susiję su gyvenimo būdu;
2) susiję su išorinių veiksnių poveikiu;
3) susiję su endokrininiais ir metaboliniais sutrikimais;
4) susiję su neurologiniais veiksniais;
5) susiję su psichogeniniais veiksniais;
6) susijusios su gastroenterologinėmis ligomis;
7) susijęs su anorektalinės zonos patologija.
1 lentelėje pateikiamos dažniausiai pasitaikančios lėtinės vidurių užkietėjimo ligos ir sąlygos.
Mityba vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant žarnyno motorinę funkciją. Ilgalaikis mechaniškai tausojančio, kaloringo, mažo tūrio maisto naudojimas, maisto produktų, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių pluoštų ar mitybos pluošto, trūkumas dietoje prisideda prie vidurių užkietėjimo. Yra produktų, kurie turi tvirtinimo efektą. Tai stipri kava ir arbata, kakava, varškės sūris, ryžiai, granatai, kriaušės, svarainiai, suspausti produktai, šokoladas, miltai. Netinkama mityba ir fizinio aktyvumo stoka yra pagrindinė vidurių užkietėjimo priežastis tarp išsivysčiusių šalių gyventojų.
Jei neatsižvelgiate į vidurių užkietėjimo atvejus, susijusius su gyvenimo būdo ypatumais, pasak E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, tarp lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčių amžiaus grupėje iki 20 metų dominuoja anatominės dvitaškio savybės; 20-40 metų amžiaus - anorektalinės zonos patologija; po 40 metų - psichogeninės, neurogeninės, endokrininės, gastroenterologinės vidurių užkietėjimo priežastys ir priežastys, susijusios su anorektalinės zonos patologija, yra taip pat dažni.
Vidurių užkietėjimas yra labai būdingas endokrininių ligų, tokių kaip hipotirozė, hiperparatiroidizmas, simptomas. Kartu su žarnyno hipotenzija lydi skydliaukės hormonų trūkumas ir hiperkalcemija.
Cukriniu diabetu sergančių pacientų vidurių užkietėjimo laikas priklauso nuo ligos sunkumo.
Pastaraisiais metais funkcinio vidurių užkietėjimo patogenezė buvo intensyviai tiriama dirgliosios žarnos sindromu. Sutrikusi gaubtinės žarnos ištuštinimas su funkciniu vidurių užkietėjimu yra susijęs su žarnyno sienos peristaltinio aktyvumo pokyčiu. Vidurių užkietėjimas turi spastinio pobūdžio, kai kai kurios žarnyno dalies tonas yra padidėjęs ir išmatos negali įveikti šios vietos. Išmatos yra "avys". Hipotoninis ar atoninis funkcinis vidurių užkietėjimas, susijęs su gaubtinės žarnos tonas. Šiuo atveju dezinfekcijos vėlavimas gali siekti 5-7 dienas, išmatos gali būti didelės apimties, prarasti nuosekliai. Norint diagnozuoti dirgliosios žarnos sindromą, būtina nuodugniai ištirti kitus galimus vidurių užkietėjimo priežastis.
Skausmingas išbėrimas (su išorinių hemorojaus tromboze, analinis skilimas) veikia kaip papildomas veiksnys, skatinantis išmatų sulaikymą.
Daugelis vaistų perdozavimo ar šalutinio poveikio sukelia vidurių užkietėjimą. Narkotiniai analgetikai, antikolinerginiai vaistai, kai kurie antihipertenziniai vaistai slopina žarnyno peristaltinį aktyvumą, paveikdami jo nervų reguliavimą. Aliuminio turintys antacidai, geležies preparatai taip pat sukelia vidurių užkietėjimą.
Sisteminės ligos, susijusios su žarnyno kraujagyslių ir nervų pažeidimais (cukriniu diabetu, sklerodermija, miopatija), sudaro lėtinio žarnyno obstrukcijos - žarnyno pseudo-obstrukcijos sindromo vaizdą.
Tiriant žarnyno judėjimo sutrikimo sindromo pacientą, reikia atidžiai ištirti ir ištirti pacientą, įvertinti gyvenimo būdą, rinkti „narkotikų“ istoriją, atlikti skaitmeninį tyrimą „per tiesiąją žarną“, atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, kopogramą. Gauti duomenys nustato tolesnio tyrimo algoritmą. „Nerimo“ simptomų (asteninių apraiškų, karščiavimas, svorio sumažėjimas, anemija, padidėjęs ESR, kraujo išmatose buvimas) nustatymas reikalauja atlikti endoskopinį / rentgeno tyrimą žarnyne.
Pagrindinis vidurių užkietėjimo gydymo principas turėtų būti etiotropinis gydymas, priežasties pašalinimas, dėl kurio sumažėja žarnyno ištuštinimas.
Kaip jau minėta, labai dažnai vienintelė priežastis, dėl kurios išsivystė įprastas žarnyno peristaltinis aktyvumas išsivysčiusių šalių gyventojams, yra maisto trūkumas maisto ląstelėse, taip pat motorinės veiklos sumažėjimas. Šiuo atžvilgiu pirmas žingsnis gydant vidurių užkietėjimą turėtų būti priemonės, kuriomis siekiama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Pagrindiniai nefarmakologinio žarnyno funkcijos korekcijos principai yra šie:
1) Maisto produktai, kuriuose yra daug mitybos skaidulų. Ne virškinamas maistinis pluoštas prisideda prie vandens sulaikymo, padidina išmatų tūrį ir minkština jo nuoseklumą, o tai prisideda prie judrumo pagerėjimo. Rekomenduojama naudoti žaliąsias daržoves, vaisius, melionus ir moliūgus, jūrų kopūstą, akmeninius vaisius, bananus, pieno produktus, trupinius grūdus, visą duoną, augalinį aliejų. Patartina sumažinti maisto produktų, kurie turi tvirtinimo veiksmus, vartojimą (varškės, arbatos, kavos, kakavos, ryžių, šokolado, miltų). Medicinos pramonė gamina maisto papildus, kurių sudėtyje yra natūralaus ar sintetinio maisto pluošto: maisto sėlenos, Psillium, Metamucil ir tt;
2) reguliarūs valgiai (pusryčiai yra ypač svarbūs);
3) pakankamas skysčių kiekis (pageidautina iki 2 litrų per dieną);
4) laikytis reguliaraus žarnyno judėjimo taisyklės. Po pažadinimo ir po valgymo gaubtinės žarnos aktyvumas didėja, todėl noras pastebimas daugiausia po pusryčių. Negalima ignoruoti noro išmatuoti, nes dėl to gali būti stebimas tiesiosios žarnos receptorių sužadinimo slenkstis;
5) kasdieninė fizinė veikla. Jis padeda padidinti žarnyno peristaltinį aktyvumą.
Jei nėra etiotropinio gydymo ir ne vaistų metodų, skirtų išmatų atkūrimui, tai nėra veiksminga, o simptomai gydomi vidurių užkietėjimas. Šiuo tikslu vaistai, didinantys žarnyno peristaltinį aktyvumą dirbtinėmis priemonėmis - vidurių laisvinamieji vaistai.
2 lentelėje pateikiamas D.A. pasiūlytas modernus vaistų, naudojamų vidurių užkietėjimo gydymui, klasifikacija. Charkevičius (1999).
Laksatyvų klasifikacija gali būti pagrįsta jų veikimo mechanizmu ir lokalizavimu (3 ir 4 lentelės).
Atsitiktinio užkietėjimo atveju galima naudoti magnio turinčius preparatus (magnio oksidas - 3-5 g naktį, magnio sulfatas - 2-3 šaukštai 20-25% tirpalo naktį), Guttalax (10-20 lašų naktį), žvakės su glicerinu. Be to, galite pasitelkti šilto vandens kliūčių, kurių tūris mažas (250 ml).
Ilgalaikiai (6-12 mėnesių) vartojant vidurius, psichologinė priklausomybė gali išsivystyti ir tuo pačiu metu priklausomybės reiškinys.
Šiuo atžvilgiu pastovus ir kasdienis vidurių laisvųjų preparatų vartojimas gali būti rekomenduojamas tik specialioms pacientų grupėms - pavyzdžiui, onkologiniams pacientams, kurie gauna dideles narkotinių analgetikų dozes.
Perdozavus vidurius, atsiranda viduriavimas ir dėl to atsiranda dehidratacija ir elektrolitų sutrikimai (kalio, magnio trūkumas). Dėl didelio sutrikusio elektrolitų apykaitos pavojaus reikia atidžiai stebėti vidurius ir kartu vartoti diuretikus, gliukokortikoidus, širdies glikozidus. Dažniausiai, vartojant fiziologinio tirpalo vidurius, pastebimi perdozavimo simptomai; šios klasės vaistų vartojimas reikalauja individualiai parinkti dozės.
Vidurinių organų ūminių uždegiminių ligų, ūminio žarnyno obstrukcijos, sunkios dehidratacijos ir padidėjusio jautrumo vaistams buvimo kontraindikacijos draudžiama.
Būtina atskirai laikytis neigiamų aspektų, susijusių su preparatais, kurių sudėtyje yra antraglikozidų (preparatai iš rabarberų, sennos ir smilkalų), kurie yra ypač plačiai naudojami pacientams, gydomiems savarankiškai. Daržovių kilmė, prieinamumas ir naudojimo paprastumas yra apgaulingi teigiami šių vaistų aspektai.
Buvo įrodyta, kad ilgą laiką vartojant antraglikozidus turinčius vaistus, jų metabolitai kaupiasi žarnyno gleivinėje, savo gleivinės plokštės makrofaguose, gangliono plexus neuronuose. Tuo pat metu išsivysto žarnyno sienelės gleivinės ir raumenų sluoksnio atrofija, pažeidžianti autonominę inervaciją. Degeneraciniai sklandžių raumenų ir nervų plexų pokyčiai su laiku gali sukelti stiprų peristaltikos slopinimą iki atonijos. Tokie pokyčiai vadinami vidurių dvitaškiu. Radiografiškai nustatomas peristaltinio aktyvumo sumažėjimas, nusivylimo sumažėjimas ar nebuvimas, spazinių susitraukimų sritys.
Remdamasis savo eksperimentais, Westendorf J. teigia, kad vienas iš vidurių, turinčių antraglikozidų, veikimo mechanizmų - vandens kiekio išmatose padidėjimas - susijęs su gleivinės vientisumo pažeidimu dėl anthraglycoside metabolitų citotoksinio poveikio. Kai kuriems pacientams, kurie ilgą laiką vartoja šiuos vaistus, randama žarnyno uždegiminių pokyčių, panašių į opinį kolitą.
Be to, buvo procto-anal sekcijos komplikacijų: išangės kanalo įtrūkimų ir spragų atsiradimas (dažnis 11-25%), analinis angos angos (31% dažnis), trombozė ir hemoroidinis praradimas (7-12 kartų). %).
Mažiausiai po metų, kai buvo naudojami vidurių, kurių sudėtyje yra antraglikozido, vidurius, pacientams pasireiškia grįžtamasis gaubtinės žarnos pseudomelanozės reiškinys - juodos spalvos gleivinės dažymas, greičiausiai dėl antraglikozidų metabolitų susikaupimo savo gleivinės plokštės makrofaguose. Colon pseudomelanosis neatrodo priešvėžinė būklė. Tačiau Siegers C.P. et al. Buvo įrodyta, kad pacientams, vartojantiems vidurius, turinčius antraglikozidų, ilgą laiką, kolorektalinio vėžio išsivystymo rizika yra tris kartus didesnė nei bendroje populiacijoje. Tuo pačiu metu lėtinis vidurių užkietėjimas nėra susijęs su padidėjusia piktybinio gaubtinės žarnos naviko atsiradimo rizika.
Bandymuose su žiurkėmis nustatyta, kad anthraglycoside metabolitai, antrakinonai, turi mutageninį potencialą. Antrakinonai katalizuoja oksidacines reakcijas, dėl kurių susidaro semiquinone radikalai ir deguonis, kenkia ląstelių genomui.
Antraglikozidų metabolitai - antranoidai - gali turėti hepatotoksinį poveikį. Aptariamas galimas antrakinonų vaidmuo vystant degeneracinius-uždegiminius inkstų pokyčius.
Antrakinonai prasiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną. Šiuo metu neįmanoma iš esmės atmesti antrahinonų mutageninių ir kancerogeninių poveikių vaisiaus ir kūdikio kūnui.
Pastaruoju metu didėjantis populiarumas gydant epizodinį ir lėtinį vidurių užkietėjimą įgyjamas vaistais, stimuliuojančiais nervų galūnes dvitaškio gleivinėje, kartu su padidėjusiu peristaltiniu aktyvumu. Šiai grupei atstovauja Vokietijos farmacijos kompanijos Beringer Ingelheim Guttalaks (natrio picosulfatas). Šis vaistas yra „provaistas“. Natrio pikosulfatas paverčiamas aktyvia difenolio forma dvitaškio liumenyje, veikiant bakterijų fermentams - sulfatazei.
Guttalax veikimo mechanizmas yra gaubtinės gleivinės receptorių stimuliavimas, kurį lydi padidėjęs peristaltinis aktyvumas.
Guttalax praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto ir nėra metabolizuojamas kepenyse. Vidutinio viduriavimo poveikis paprastai atsiranda po 6-12 valandų po vaisto vartojimo.
Guttalax gaminamas kaip tirpalas (7,5 mg / ml) plastikiniuose lašintuvuose, kurie leidžia pacientui tiksliai pasirinkti reikiamą tirpalo kiekį (remiantis individualiomis reakcijomis į vidurius) ir išvengti perdozavimo. Įprastinė dozė suaugusiems ir vaikams nuo 10 metų yra 10-20 lašų (nuolatiniam ir sunkiam vidurių užkietėjimui - iki 30 lašų); 4–10 metų vaikams - 5-10 lašų. Vaistas turėtų būti vartojamas naktį. Lengvas Guttalax poveikis suteikia numatomą poveikį ryte.
Taip pat reikėtų nepamiršti, kad skiriant antibiotikus, Guttalax vidurius gali sumažinti.
Dažniausios situacijos, kai optimalus šio vaisto vartojimas yra vidurių užkietėjimas pacientams ant lovos poilsio, laikinas vidurių užkietėjimas, susijęs su maisto pobūdžio pasikeitimais, emocinis stresas ir nepatogios sąlygos išmatuoti („keliautojo vidurių užkietėjimas“), skausmingas išmatavimas dėl patologinių procesų rajone išangės (įtrūkimai, hemorojus). Guttalax veiksmingai pašalina vidurių užkietėjimą vėžiu sergantiems pacientams, vartojantiems didelę opioidų dozę (vartojama 2,5-15 mg per parą).
Ataskaitos apie vaisto klinikinius tyrimus (įskaitant kontroliuojamą placebą) pranešė apie gerą jo toleravimą visose amžiaus grupėse; šalutinis poveikis pasireiškė retai - ne daugiau kaip 10% pacientų ir prieš pat ištuštinimą atsirado lengvas vidurių pūtimas ar pilvo skausmas. Negalima laikytis priklausomybės nuo vaisto.
Guttalaksas, jei reikia, pasikonsultavus su akušeriu-ginekologu, gali būti skiriamas nėščioms moterims (veiksminga 2-10 mg per parą). Tyrimas (128 pacientai) nėščioms moterims su funkciniu vidurių užkietėjimu patikimai dominavo lėtinėmis uždegiminėmis lytinių organų ligomis, palyginti su nėščiomis moterimis, sergančiomis nėštumo vidurių užkietėjimu, ir nėščioms moterims be vidurių užkietėjimo. Gleivinės Guttalax tikslas buvo normalizuoti žarnyno ir genitalijų mikrofloros turinį, taip pat žarnyno pralaidumą ir įvairių komplikacijų išsivystymą nėštumo, gimdymo ir po gimdymo laikotarpiu. Guttalax neatskleidė jokio neigiamo poveikio vaisiui ar jokiam poveikiui gimdos kontraktiniam aktyvumui. Vaistas neužsikrečiama į motinos pieną, tačiau, jei reikia, reikia nutraukti žindymo laikotarpiu žindymą.
Sėkmingas vidurių užkietėjimo gydymas yra nustatyti gydymo programų priežastis ir teisingą pasirinkimą. Laikinas vidurių užkietėjimo gydymas yra patikima virškinimo trakto viršutinių dalių ir kitų ogranizmo sistemų patologijos prevencija.

Klausimas: Trūksta noro išmatuoti nėštumo metu?

Sveiki! Esu 30 metų, dabar 24-oji nėštumo savaitė. Prieš tai kėdė buvo reguliari, kas rytą, dažnai netgi nepakeista, kashetsoobrazny; Kartais, jei greitai valgote ar nerimaujate, tai taip pat gali būti skelbiama. Tai buvo būdinga man prieš nėštumą. Bet dabar, dvi savaites, susilpnėjo noras išnykti, jie pradėjo atsirasti per dieną, o tada jie turėjo šiek tiek dirbti, kad juos provokuotų. Tačiau kėdė buvo normali, papuošta, ne kieta. Dabar antrą dieną nėra jokio noro išmatuoti, kartais atrodo, kad tik norėjau eiti į tualetą - ir tik keletas dujų palieka ir viskas. Dar nesijaudina žarnyne, bet stipriai psichologiškai. Aš dažnai valgysiu, visuomet skrudinsiu ryte, pietų metu supančiu sriubą, geriu stiklinę bifidok prieš miegą, valgau vaisių, keletą džiovintų abrikosų ir džiovintų slyvų kasdien, bet negeriu pakankamai vandens (visada gėrau labai mažai). Darbas sėdimas, bet stengiuosi daugiau judėti: ryte ir vakare pėsčiomis einu per pusę pėsčiomis, einu pasivaikščioti pietų metu, namuose vakare aš lengvai užšylau 15 minučių, o visa tai darau nuo pat nėštumo pradžios. Ką aš galiu padaryti savo atveju, kad noras vėl pradėti žarnyną?

Norint normalizuoti žarnyno darbą, labai svarbu gauti pakankamą kiekį skysčio organizme, per dieną (jei nėra inkstų dalies apribojimų), reikia gerti bent 1,5 litrų skysčio (atsižvelgiant į pirmuosius patiekalus). Be to, siekiant sustiprinti žarnyno judrumą, šiurkščių augalų pluošto, pvz., Sėlenos, buvimas dietoje. Būtina įvesti šviesos gimnastikos pratimus į dienos režimą, nes sėdimas gyvenimo būdas prisidės prie žarnyno atonijos padidėjimo. Iš vaistų, leidžiančių vartoti nėštumo metu, galite atkreipti dėmesį į Dufalak (vaistą, kurio sudėtyje yra laktuliozės, daugiau informacijos apie šį vaistą, vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas bei naudojimo taisykles, galite skaityti mūsų pavadinime „Duphalac“). Tačiau vidurių laisvųjų preparatų vartojimas be koreguojančio skysčio įsiurbimo į organizmą ir be aktyvaus gyvenimo būdo suteiks tik laikiną poveikį. Norėdami gauti daugiau informacijos apie pokyčius, atsirandančius moters ir vaisiaus kūnuose skirtingais nėštumo etapais, apie galimas sveikatos problemas kiekviename nėštumo etape ir kaip juos įveikti, galite skaityti mūsų straipsnių apie nėštumą savaitę kompleksą: Nėštumo kalendorius.