Nemokūs perforavimo venai: kas tai yra

Daugelis iš mūsų yra susipažinę su tokia nemalonia liga, kaip varikozinės apatinių galūnių venos. Tačiau ne visi žino, kad pradinis ligos etapas yra venų nepakankamumas kraujagyslėse arba, kaip jis taip pat vadinamas, perforuojančių venų nepakankamumas.

Pažvelkime į tai, kokia liga tai yra, kas ją sukelia ir kokių pasekmių gali būti netinkamas ir vėlyvas gydymas.

Perforavimo venų koncepcija

Taigi, perforuojant apatinių galūnių venus, kas tai yra? Tai laivo tipas, jungiantis paviršinį ir gilų venų tipą.

Jų dydis neturėtų būti didesnis nei 2 mm. Normalus kraujo cirkuliacija šiuose induose vyksta nuo paviršinio iki gilaus.

Jei yra tokio proceso pažeidimas arba vožtuvo užsikimšimas, tada žmogus pradeda plėtoti varikozines apatinių galūnių venas.

Šią patologinę būklę XIX a. Pradžioje tyrinėjo mokslininkas Loderis. Atliekant kraujagyslių dvipusio metodo tyrimą, šio tipo venos nebus matomos.

Jei yra perforuojančios venos gedimas, kraujas pradeda judėti iš gilių į paviršines sritis. Norėdami gydyti šią problemą, naudokite ligonio ploto viršįtempimą.

Nemokumas perforuojantis venas, kas tai yra? Tai yra laivo tipas, kuriame sutrikdoma normalioji kraujotaka arba užblokuotas vožtuvas (kai kuriais atvejais jis visai nėra).

Apatinėje kojoje yra daug perforuojančių indų. Štai kodėl varikozinės venos dažniausiai vystosi apatinėje kojos dalyje. Apatinės kojos perforuotų venų gedimas, kas tai yra? Tai yra venų vožtuvų pažeidimas, kuriame kinta kraujo tekėjimo kryptis (nuo gilaus iki paviršinio).

Priežastys ir simptomai

Pagrindinė perforavimo indų nemokumo priežastis yra vožtuvų sutrikimas ir, atitinkamai, atvirkštinis kraujo judėjimas. Taigi susidaro kraujo stazė, kuri po tam tikro laiko plečia perforuojančių venų sienas.

Dėl šio proceso galime stebėti poodinį kraujo kaupimąsi. Tai yra pirmasis varikozinių venų etapas. Pavėluoto gydymo ir problemos nevykdymo atveju tokios sritys yra suspaustos, ateityje gali atsirasti trofinių kojų opų.

Liga yra labai pavojinga, kaip ir daugelio kraujo krešulių susidarymo atveju, yra tikimybė, kad po kurio laiko vienas iš jų bus plyšęs. Tai netgi gali sukelti paciento mirtį.

Pagrindiniai šios ligos simptomai:

• stiprus patinimas ir skausmas apatinėse galūnėse, ypač darbo dienos pabaigoje;
• vorų venų ant kojų;
• dažni spazmai miego metu.

Diagnostika

Visų pirma, jei pacientas pastebėjo vieną iš pirmiau minėtų simptomų, tuomet neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Iki šiol vis populiaresnis ultragarso Doplerio kojų metodas.

Tai visiškai neskausmingas tyrimas, per kurį galite nustatyti kraujo judėjimo teisingumą. Šio metodo trūkumas yra tas, kad neįmanoma peržiūrėti pačio laivo, jo sienų.

Informatyviausias metodas yra apatinių galūnių venų ultragarsinis dvipusis nuskaitymas. Šis metodas yra pats brangiausias, tačiau jis turi keletą privalumų prieš kitus. Dėl dvipusio nuskaitymo diagnozės gydytojas gali visiškai matyti veną, jos sienų kokybę, nustatyti kraujo tekėjimo greitį ir kryptį, taip pat galimo trombo susidarymą.

Naudojant šią techniką, lengvai montuojamas neveikiantis vožtuvas ir patvirtinamas apatinių galūnių perforuojančių venų nepatogumas.

Gydymas vena

Pagrindinė perforavimo venų nemokumo procedūra yra suknelė vietoj neveikiančio vožtuvo. Atlikus ultragarsinį kojų tyrimą, gydytojas aiškiai nustato vietas, kuriose neveikia venų vožtuvai.

Tada, naudojant skalpelį, atliekamas nedidelis pjūvis, norima venų padėtis ir jame yra perforuojantis venas. Po to perforuotoje zonoje dedamas specialus medicininis klipas. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kai pacientas tam tikrą laiką yra ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Jei prieš operaciją neturėjote ultragarso, gydytojas atsitiks vietoje, kurioje atsitiktinai pasirodys netobulas perforacinis venas, arba atsisako paciento atlikti operaciją.

Reabilitacijos laikotarpis po operacijos

Pacientui reikia įgyti jėgos ir kantrybės, nes šį laikotarpį lydės stiprus skausmas, kojų patinimas ir mėlynės. Kartais pjūvio vietoje gali susidaryti randas.

Po operacijos gydytojai rekomenduoja pacientui dėvėti specialius drabužius.

Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo chirurgo patirties, kai kuriais atvejais pacientai gali jausti nejautrumą kulno srityje, kuri praeis po tam tikro laiko.

Ligų prevencija

Visų pirma, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, užsiimti vidutinio sunkumo fizine įtampa, nešioti griežtų drabužių, o moterims - iki maksimalaus vaikščiojimo aukšti kulniukai. Natūralu, kad reikia sumažinti rūkymo ir alkoholio vartojimo įpročius.

Išvada

Netinkamos perforavimo venai yra pirmieji varikozinių venų atsiradimo požymiai. Vėliau gydant ir sugriežtinus problemą, tai gali sukelti sunkius kojų kraujotakos sutrikimus, daugelio kraujo krešulių susidarymą.

Todėl, pirmuosius simptomus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti kokybišką apatinių galūnių kraujagyslių diagnostiką. Atskleidžiant neveikiančius vožtuvus, kad būtų galima ištraukti pažeistą perforuojančios venos plotą.

Perforavimo kojų venų nepakankamumas

Kraujotakos sistema turi sudėtingą struktūrą. Gilių ir paviršinių kojų indų sujungimas suteikia perforuojančią veną. Jis gavo savo pavadinimą dėl to, kad jis įsiskverbia į raumenis ir jų jungiamojo audinio apvalkalus. Dauguma šių laivų yra su vožtuvais, esančiais virš raumenų. Jei jie nevykdo savo funkcijų, yra apatinių galūnių perforuotų venų gedimas, dėl kurio atsiranda daugybė ligų.

Fiziologijos ypatybės

Perforantai suteikia kraujo tekėjimą iš paviršinių laivų į gilius. Vožtuvų trūkumas veda prie atvirkštinio kraujo judėjimo ir varikozinių venų vystymosi.

Apatinėje kojoje yra daug perforavimo indų. Jie eina per raumenų audinį ir prijungia gilias venas paviršutiniškai. Duplex tyrimai neleidžia juos matyti. Dauguma tokio tipo laivų turi vožtuvų. Jų pagalba kraujas juda nuo galūnių iki širdies. Jei sklendžių darbas yra sulūžęs, kraujotaka juda priešinga kryptimi. Šis reiškinys vadinamas venų nesėkme. Sutrikusi kraujotaka sukelia stagnaciją ir varikozinių venų vystymąsi, tromboflebitą ir trombozę.

Apatinių galūnių venų perforavimo nepakankamumo priežastis

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis kraujagyslių ligas, yra genetinis polinkis. Net jei vienas iš tėvų serga varikoze, tai labai padidina ligos atsiradimo riziką vaikams. Be naštos paveldo, patologijos vystymosi priežastys yra tokios:

Nėštumas gali sukelti patologijos vystymąsi.

• Nėštumas Gimdymą ir gimdymą galima papildyti padidėjusiu intraperitoniniu spaudimu, kurį sukelia kraujo krešulių susidarymas.
• Antsvoris. Kiekvienas papildomas kilogramas padidina kojų indų apkrovą.
• Virškinimo trakto ligos. Žmonėms, sergantiems lėtiniu vidurių užkietėjimu, diagnozuojama negaliojanti kojų perforavimo venai.
• Hormoninių vaistų vartojimas. Savaiminis gydymas su steroidais arba ilgai vartojamas geriamųjų kontraceptikų poveikis neigiamai veikia viso kūno būklę.
• Pernelyg didelis pratimas. Sportininkams pavojinga naudoti anabolinius steroidus, kurie sukelia kraujo stazę.
• Hipodinamija. Sėdimas darbas sumažina venų tonas ir stagnacija. Jei asmuo dirba stovėdamas, tuomet išnyksta mechanizmai, skatinantys kraują aukštyn.
• Amžiaus pokyčiai. Senyvi žmonės turi sumažėjusį venų sienelių elastingumą.
• Hormoninis disbalansas. Gali sukelti perforavimo trūkumą paaugliams brendimo laikotarpiu.

Grįžti į turinį

Klinikinis vaizdas

Su perforuojamu venų nepakankamumu, tokie simptomai kaip:

Su šia patologija žmogus dažnai skundžiasi veršelių skausmu.

• kojų jausmas ir pilnumas;
• stiprus veršelių skausmas;
• mėšlungis kojose;
• patinimas, blogesnis vakare ir išnyksta ryte;
• sausoji apatinių galūnių oda, niežulys;
• kraujagyslių tinklo pasireiškimas ant kojų;
• trofinių opų susidarymas.

Grįžti į turinį

Diagnostika

Pirmuosius veninio nepakankamumo požymius reikia pasitarti su gydytoju. Gydymo trūkumas pradiniame patologijos vystymo etape sukelia pavojingų komplikacijų.

Diagnozės metu gydytojas klausia pacientų klausimų, paaiškina darbo ypatybes ir simptomus bei paskiria papildomą tyrimą. Apatinių galūnių perforantų nepakankamumui nustatyti naudojami šie metodai:

Tyrimui pacientas gali būti išsiųstas doplerografijai.

• Klinikinė kraujo ir šlapimo analizė. Nurodo bendrą kūno būklę.
• Koagulograma. Nustato kraujo krešėjimo ypatybes.
• Doplerio sonografija. Nustato kraujotakos ribas, bet neleidžia patys matyti laivų. Siekiant nustatyti apatinių kojų perforuojančių venų nepakankamumą, šis metodas nėra pakankamas.
• Dvipusis ultragarso nuskaitymas. Nustato kraujagyslių patrauklumą ir kraujo krešulių buvimą.
• Kontrastinė radiografija. Atlikta esant komplikacijoms.

Grįžti į turinį

Kas yra gydymas?

Narkotikų terapija

Apatinių galūnių venų perforacinis nepakankamumas neturėtų būti bandomas pats. Savęs gydymas gali neigiamai paveikti kraujo krešėjimą ir sukelti trombozę ar kraujavimą. Siekiant pašalinti patologiją, gydytojas individualiai pasirenka gydymo kursą. Vaistai, kuriuos vartoja kelios farmakologinės grupės:

• NVNU;
• histamino receptorių blokatoriai;
• antioksidantai;
• multivitaminai;
• venotonikai;
• flebotoninės plačiosios spektro.

Grįžti į turinį

Chirurginė intervencija

Operacija atliekama sunkiais atvejais. Jei įmanoma, venų nepakankamumo pašalinimas atliekamas naudojant minimaliai invazinius metodus, tokius kaip skleroterapija arba lazerinis koaguliavimas. Dėl to nukentėję laivai yra klijuojami ir randami. Jei šie metodai negali išspręsti problemos, paskirkite chirurginę intervenciją. Operacija apima apatinių galūnių paveiktų venų pjaustymą ar išskyrimą. Naudojamos šios procedūros:

• Crosssektomija. Sapeno venų kamienas pašalinamas ten, kur jis jungiasi su giliu indu.
• Pašalinimas Dalis nukentėjusio perforanto.
• Miniflebektomija. Perforuojančios kojų venos pašalinamos per odą. Ši technika sutrumpina reabilitacijos laikotarpį ir yra lengviau toleruojama pacientų.

Grįžti į turinį

Prognozė ir prevencija

Siekiant išvengti perforavimo gedimo, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• daryti gimnastikos kojas;
• dėvėti kompresines kojines ar kojines;
• išvengti hipotermijos ir apatinių galūnių perkaitimo;
• 2 km kasdien pėsčiomis;
• nevilkite storų drabužių ir aukštakulnių batų;
• išvengti ilgos buvimo vienoje padėtyje.

Perforavimo indų nepakankamumas laikomas varikozinių venų vystymosi pirmtaku. Nepaisydami ligos simptomų ir būtinos terapijos stokos atsiranda komplikacijų ir pablogėja prognozė. Prasta apyvarta ir kraujo krešuliai gali sukelti mirtį. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją, tuo geriau prognozė.

Apatinių galūnių silpnumas

Apatinių galūnių vožtuvų nepakankamumo gydymas prasideda nuo ligos išsivystymo priežasties nustatymo. Pažymėtina, kad jie pradėjo diagnozuoti šią ligą net paaugliams. Gydytojai mano, kad viena iš jos ankstyvo vystymosi priežasčių yra fizinis neveiklumas ir prasta mityba. Toliau kalbėsime apie venų nepakankamumo veisles ir apie tai, kaip galite atsikratyti šios ligos.

Venų nepakankamumo esmė ir ypatybės

Daugelis gydytojų mano, kad venų kraujagyslių patologijos yra kiekviename asmenyje. Šio reiškinio priežastis yra tai, kad kraujagyslėse kraujyje nuolat reikia įveikti gravitacijos jėgą. Jo veikimą sustiprina stačias pėsčiomis. Kiekvieno žmogaus kraujagyslių sistemą sudaro poodiniai greitkeliai (10%) ir gilūs indai (90%). Tai gilūs venai, kurie sudaro kraujo tekėjimo pagrindą. Dėl tos pačios priežasties panikos baimė prieš žmones prieš išsijungiant laivus, išsiplėtusius dėl venų varikozės, yra nepagrįsta, nes priešingai, kraujo tiekimas yra normalizuotas.

Venų nepakankamumo atsiradimą lydi nenormalus kraujo judėjimas į apatinę kūno dalį, t.y. kojose. Šis procesas sukelia kraujagyslių sienelių tempimą ir vožtuvų sutrikimą. Normaliomis sąlygomis vožtuvas uždaro kraują. Kai asmuo sugenda, vožtuvas nustoja laikyti kraują. Ji pradeda nusileisti.

Priežastys

Dėl apatinių galūnių venų vožtuvų gedimo reikia nedelsiant gydyti, tačiau problema yra ta, kad jos vystymosi etiologija nėra visiškai aiški. Dažniausios priežastys, turinčios įtakos kraujagyslių ligų atsiradimui, yra per didelis svoris, fizinio aktyvumo stoka ir pernelyg didelė įtaka venoms. Kartais hormonų sutrikimai, susiję su kūno ar nėštumo vystymusi, tampa katalizatoriumi ligos vystymuisi. Galimos venų nepakankamumo priežastys:

• su amžiumi susiję organizmo pokyčiai;
• problemų virškinimo trakte (vidurių užkietėjimas);
• hipertenzija;
• vartojant vaistus, turinčius įtakos kraujo klampumui ir hormonų kiekiui.

Simptomai ir patologijos apraiškos

Liga pasireiškia panašiai kaip venų varikozė. Pacientas skundžiasi pastovaus svorio pėdomis ir patinimu. Pacientas turi kojų venų. Kai liga progresuoja, prie šių apraiškų pridedamas skausmo sindromas. Dėl prastos mitybos, oda tampa baltai gelsva. Kai kuriems pacientams yra traukuliai. Dažniausiai pacientai susiduria su jais naktį, todėl atsiranda lėtinis nuovargis. Jei vožtuvai yra nepakankami, asmuo gali patirti šiuos simptomus:

• plaukų slinkimas ant kojų;
• stiprus odos niežėjimas;
• staigus galūnių tirpimo pojūtis;
• per maža kojų temperatūra;
• staigus šilumos pojūtis.

Ligos pasireiškimo bruožai tiesiogiai priklauso nuo nesėkmės stadijos. Kai kuriems pacientams liga gali išsivystyti per daugelį metų, todėl jie neatsižvelgia į esamus simptomus. Fizinės apžiūros metu vizualinis paciento būklės įvertinimo metu vizualinis chirurgas gali pastebėti venų nepakankamumo požymius, tačiau geriau, jei pats pacientas eina į flebologą, kuris dažnai serga kojų edema ir nejaučia sunkumo pojūtis galūnėse.

Venų nepakankamumo diagnostika

Nustatant ligą, svarbus vaidmuo tenka paciento skundų ir tyrimo rezultatams. Be vizualinio apatinių galūnių indų būklės įvertinimo, reikės laboratorinių diagnostikos ir kojų techninės apžiūros. Gydytojas įvertina bendrą paciento būklę ir nurodo būtinus testus. Į aparatūros metodus vožtuvų nepakankamumo diagnozei yra:

• Doplerio ultragarsas;
• flebografija;
• limfografija.

Privalomas yra pilnas kraujo kiekis. Remiantis trombocitų, hemoglobino, eritrocitų rodikliais, flebologas gali padaryti išvadą apie kraujo klampumo rodiklius. Jei jie labai skiriasi nuo normos, pacientas siunčiamas įvertinti hemostazę. Ši procedūra padės nustatyti kraujo krešulių tikimybę konkrečiame paciente.

Ligos rūšys

Kai kalbama apie vožtuvų veikimo problemas, gydytojai kalba apie ūminį ir lėtinį venų nepakankamumą. Liga taip pat gali būti funkcinė ir limfinė. Ūmus venų nepakankamumas laikomas pavojingiausiu gyvenimui. Jam būdingas visiškas laivo užsikimšimas. Lėtinės ligos formos atsiradimą laiku gydant galima visiškai sustabdyti.

Lėtinis

Lėtinis kraujotakos nepakankamumas apibūdina sapeno venų pralaimėjimą. Jei ji negydoma, ji toliau progresuoja, o tai gali lemti gilių venų pralaimėjimą ir paciento negalią. Liga lydi apatinę kojos dalį. Jis veikia ne tik kojų raumenis, bet ir kulkšnį. Antrame ligos etape paciento plaukai pradeda kristi, yra audinių pigmentacijos pažeidimas. Trečiajame lėtinio nepakankamumo etape pacientas susiduria su opomis ir trofiniais sutrikimais.

Sharp

Užsikimšus venai, atsiranda staigus kraujotakos sutrikimas. Gydytojai šią sąlygą vadina ūminiu kraujagyslių nepakankamumu. Ši sąlyga yra pavojinga dėl dviejų priežasčių. Pirma, ji visada vystosi gilioje venoje, kuri jau savaime yra labai bloga, nes Jie suteikia organizmui 90% kraujo. Antra, liga dažniausiai vystosi pėdų traumų metu. Remiantis tuo galima teigti, kad laivas yra sugadintas arba suspaustas.

Liga lydi stiprų galūnių skausmą. Kai bandysite pakilti ar perkelti savo kojas, skausmas padidės. Jei įtariate ūminį venų nepakankamumą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Atlaisvinkite paciento būklę, galėsite suspausti kompresus. Jiems naudojamas tankus natūralus audinys. Jis yra panardintas į šaltą vandenį, o tada patenka į paveiktą vietą. Šis manipuliavimas turi būti pakartotas mažiausiai 60 minučių. Bet kokie vaistai prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą negali būti priimami.

Lymphovenous

Šis ligos tipas veikia apie 40% visų vidutinio amžiaus žmonių. Liga pasireiškia lengva ir sunkia forma. Kaip rodo pavadinimas, pacientams, sergantiems šia liga, trukdo ne tik kraujo tekėjimas, bet ir limfas. Ši liga gydoma vaistais, tačiau chirurginė intervencija dėl šios ligos retai teigiamai veikia.

Funkcinis

Skiriamasis šios nepakankamumo formos bruožas yra tas, kad jis pasireiškia žmonėms, turintiems visiškai sveiką veną. Dažniausiai jos atsiradimo priežastis yra aukštas žmogus, antsvorio ir hormoninių preparatų buvimas. Chirurgai, mokytojai, kirpėjai ir kiti specialistai, kurie ilgą laiką turi likti ant kojų, susiduria su funkciniu nepakankamumu. Gydymas dažniausiai yra konservatyvus. Pacientai vartoja vaistus, dėvėti kompresinius trikotažus, kad liga nedarytų įtakos venoms.

Vožtuvų gedimo formos

Ši liga sunkiai aptinkama ūminėje stadijoje. Pacientas gali patirti vieną požymį arba patirti visą ligos apraiškų spektrą. Standartinė lėtinio venų nepakankamumo (lėtinio venų nepakankamumo) klasifikacija apima šias ligų rūšis:

• giliųjų venų nepakankamumas;
• venos venų nepakankamumas;
• veninis nepakankamumas.

Dažniausiai patenka į poodinius ir perforuojamus indus. Gilūs venai retai paveikti. Tokiais atvejais gydytojai kalba apie antrinę ligos formą.

Giliųjų venų nepakankamumas

Ši patologija randama pacientams, sergantiems genetine polinkiu į venų varikozę. Kojų kraujagyslių sienos patiria pastovų aukštą slėgį. Kraujas per kraujagysles pradeda nutekėti į kitus gretimus audinius, kurie sukelia stiprų patinimą ir sutankintų sričių atsiradimą. Mažesni laivai taip pat kenčia nuo šios ligos išsipūtę audiniai pradeda spaudžia juos. Gydymas giliųjų venų nepakankamumui dažnai yra konservatyvus. Pacientams patariama perkelti daugiau heparino tepalo.

Sapeno venų nepakankamumas

Dažniausiai tokia liga diagnozuojama pacientams. Sunaikinami poodiniai vožtuvo vožtuvai, kuriuos lydi vertikalus refliuksas. Daugybė tyrimų patvirtina, kad visi ligoniai gali patirti visus vožtuvus. Kraujas gali tekėti į klubo ir didelį poodį. Liga lengvai aptinkama ultragarsu.

Perforavimo venų nepakankamumas

Perforavimo indai sujungia gilias ir sielas. Šio kraujotakos sistemos segmento nepakankamumą lydi horizontalus kraujo refliuksas. Pašalinti šią patologiją galima tik operacijos pagalba. Dažniausiai liga vystosi kojose.

Perforuojančių venų trūkumą lydi raumenų, kolageno ir elastinių audinių naikinimas. Dėl to kraujas pradeda stagnuotis, o indai sutirštėja. Atsižvelgiant į tai, kad vožtuvai neveikia gerai, sutrikdomas kraujo nutekėjimas. Skystis patenka į poodinį kraujagyslių tinklelį, kuris sukelia skausmą, venų išsiliejimą ir sunkumo jausmą. Ligos lydi trofinės opos ir tromboflebitas.

Vožtuvų trūkumo rodikliai

Būtina pradėti gydyti ligą nuo pirmųjų simptomų, tačiau pacientai retai kreipiasi į gydytoją. Dažniau pacientas ateina, kai vožtuvai yra labai pažeisti ir tinkamai neveikia savo funkcijų. Formaliai yra 4 ligos sunkumai. Jų išsamus aprašymas pateiktas žemiau esančioje lentelėje.

Gydymo metodai

Yra įvairių metodų vožtuvų nepakankamumo giluminėse venose gydymui. Deja, operacijos naudojimas, kad atsikratytų ligos, neveiks. Venų pašalinimas yra veiksmingas, jei jie yra pažeisti venų varikoze, tačiau su vožtuvais susijusios problemos lieka su jumis. Pagrindinis gydymo tikslas yra kraujagyslių vožtuvų darbo normalizavimas. Tai galima pasiekti šiais būdais:

• vartojant vaistus, normalizuojančius audinių trofizmą ir kraujo kompoziciją;
• specializuotų kojų pratimų atlikimas;
• normalizuoti mitybą;
• pasinaudoti fizioterapiniais metodais;
• chirurgiškai pašalinti stipriai pažeistus venus.

Ligos gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo konkretaus paciento sveikatos. Kompresinė terapija nėra tinkama visiems, taip pat antikoaguliantų vartojimas. Jei gydytojas leidžia, galite naudoti žolelių arbatas, kad normalizuotumėte savo būklę.

Vaistai

Vaistų gydymo pagrindas yra vaistai, kurie pagerina kraujo tekėjimą audiniuose ir padeda atkurti kraujagyslių elastingumą. Gydytojai pacientams dažnai skiria priešuždegiminius vaistus, kurie ne tik padeda sumažinti skausmą, bet ir mažina bendrą galūnių edemą. Kai kraujas sutirštės, pacientai turi vartoti Aspiriną ​​ir kitus antitrombocitinius preparatus. Dažniausiai pacientams skiriami šie vaistai:

Nurodytų vaistų tipas priklauso nuo paciento būklės. Trofinių opų atveju skiriami išoriniai preparatai su antiseptikais, kurie pagreitins žaizdų gijimą. Pacientams, sergantiems dermatitu ir egzema, gydytojai rekomenduoja naudoti vietinius gliukokortikosteroidus. Visi pacientai nustatė flebotoniką.

Magnetinė terapija

Kaip rodo pavadinimas, šis fizioterapijos gydymas yra pagrįstas magnetinių laukų naudojimu. Manoma, kad toks poveikis sumažina kraujo klampumą, pašalina sąnarių skausmą ir pan. Pacientas dedamas į specialų aparatą (magnetoturbotroną), kuris generuoja magnetinius laukus. Procedūros metu nustatykite magnetinio lauko charakteristikas kiekvienam pacientui. Gydymo kursas - 10-15 sesijų. Gydytojai rekomenduoja atlikti procedūrą vienu metu.

Kompresijos terapija

Šis gydymo metodas grindžiamas aplinkinio slėgio aplink venus didinimu. Kompresinė terapija padeda sustiprinti venų nutekėjimą, normalizuoti kraujagyslių vožtuvų darbą, mažina kraujo klampumą, mažina intersticinio skysčio kiekį ir mažina patinimą. Toks gydymas padeda atsikratyti kojų mėšlungio, skatina trofinių opų gydymą. Kompresijos terapija apima:

• dėvėti specialų trikotažą;
• elastingų tvarsčių naudojimas;
• aparatūros procedūros kintamos suspaudimo kūrimui.

Pacientams patogu naudoti kompresinius trikotažus kasdieniame gyvenime. Dėvėti jį kaip paprastas kojines ar kojines. Visi produktai yra suprojektuoti pagal kojų anatominę struktūrą, todėl jie nejaučia diskomforto. Kompresijos produktai gali būti profilaktiniai ir terapiniai. Jų išvaizdą nustato gydytojas. Užkirsti kelią komplikacijoms vožtuvo nepakankamumu ir nesant lėšų kompresinių trikotažo pirkimui, galima elgtis su elastingais tvarsčiais. Tvarsčių taikymo taisyklės yra tokios:

1. Ruletė visada išsukama.
2. Kojos pradeda vėsti nuo pirštų.
3. Kulnas turėtų būti sandariai apvyniotas aplink tvarstį.
4. Specialios pagalvėlės dedamos ant plokščių kojų vietų ir ant kulkšninių antklodių, kad būtų išvengta gleivinių susidarymo.
5. Šlaunies link spaudimas silpnėja, o ne didėja.
6. Jei bandymas atliekamas teisingai, pirštų atspaudai taps mėlyni, bet vaikščiojant jie sugrąžins natūralią spalvą.

Progresuojamam vožtuvo nepakankamumui nurodomas suspaudimo efektas naudojant specialias priemones. Dažniausiai naudojamas pneumatinis suspaudimas. Tos pačios rūšies aparatai gali būti perkami namų reikmėms. Gyvsidabrio suspaudimas naudojamas, jei pacientui yra sunki gedimo forma, kartu su audinių trofiniais sutrikimais.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistažolių terapija laikoma papildoma. Savo ruožtu, kad padėtų susidoroti su vožtuvų nepakankamumu, ji negali, bet gali pašalinti kai kuriuos nemalonius šios ligos simptomus. Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, gydytojai patarė nuimti kalnų žievės žievę. Norint ją paruošti, reikia 200 g sauso produkto ir 1 litro verdančio vandens. Žievė dedama į termosą, užpilama skysčiu, paliekama užpilti 10 valandų. Gautas nuoviras vartojamas 30 ml per dieną, 3 kartus per dieną. Šios priemonės yra veiksmingos:

• Žievės ir lazdyno riešutų infuzija. 1 arbatinis šaukštelis kiekvienos rūšies žaliavos yra sumaišomas, po to pilamas 250 ml verdančio vandens. Paimkite gautą sultinį 75 ml 3 kartus per dieną.
• Spygliuočių pėdų vonia. 1 kilogramas kapotų adatų pilamas 5 litrų verdančio vandens. Tirpalas užpilamas 1-2 valandas. Naudokite mišinį vonioms. Skysčio temperatūra neturėtų būti per didelė.

Ligos pratimai

Pagrindinis vožtuvo nepakankamumo fizinio lavinimo tikslas yra kraujotakos normalizavimas kraujagyslėse. Tai palengvina įprastas vaikščiojimas vietoje ir sūpynės kojos. Sėdėjimas ant kėdės gali imituoti vietose atliktus veiksmus. Judėjimas turėtų prasidėti nuo kulno. Pratimai „Dviračiai“ ir „Žirklės“ prisideda prie kraujotakos normalizavimo kraujagyslėse. Su jų pagalba jūs taip pat galite atsikratyti mažo pilvo. Gydytojai rekomenduoja pacientams važiuoti lengvai.

Pasekmės ir komplikacijos

Vienas iš dažniausių vožtuvų nepakankamumo komplikacijų yra trofiniai odos pokyčiai. Čia yra keletas neigiamų momentų. Pirma, visiškai atsikratyti opų neveiks, kol nebus atkurtas kraujo tekėjimas. Antra, virusai, bakterijos ir kiti kenksmingi mikroorganizmai gali įsiskverbti į kūno odos pažeidimus. Pavojingiausia komplikacija yra trombozė, kurią lydi embolija. Kraujo krešulys per kraujotakos sistemą gali pasiekti plaučių arteriją, dėl kurios atsiranda tromboembolija. Galimos vožtuvo nepakankamumo komplikacijos:

• dermatitas;
• koja;
• kraujo krešulių susidarymas giliuose ir paviršiniuose venuose.

Prevencija

Žmonės, turintys genetinį polinkį į kraujagyslių ligas, turėtų eiti daugiau gryname ore. Ėjimas prisideda prie natūralaus kraujo nutekėjimo iš galūnių. Padeda išvengti patinimą ir sunkumą kojose reguliariai įšilus. Biure taip pat ne visada sėdėkite prie kompiuterio. Gydytojams patariama atlikti lengvas pratybas arba bent 2-3 valandas vaikščioti aplink biurą. Prevencijos priemonės apima:

• dėvėti gydomuosius trikotažus su lengvu suspaudimu;
• multivitaminų vartojimas;
• valgyti didelius augalų maisto kiekius;
• normalizuoti kūno svorį;
• sumažinti sunaudotos druskos kiekį.

Gydytojai rekomenduoja, kad žmonės, turintys vožtuvų nepakankamumą, susilaikytų nuo sunkios fizinės jėgos. Tokiems pacientams nėra naudinga įsitraukti į rauginimą, nes Ultravioletai neigiamai veikia ne tik odos būklę, bet ir laivų būklę. Esant varikozėms, būtina atsisakyti vonios, saunos ir karšto vonios. Jie turėtų būti keičiami į dušą, kuris turi tonizuojančio poveikio visam kūnui.

Kojų vožtuvo nepakankamumo perforavimo venų gydymas

„Perforuotas“ reiškia „anatominių kliūčių pradūrimą“. Žodis kilęs iš „perforacijos“ - skverbties. Perforatoriaus venos yra labai mažos, apie 2 mm ilgio. Jie nėra matomi dvipusio tyrimo metu, tačiau jie atlieka svarbų vaidmenį: jie sujungia paviršines ir gilias venas, užtikrindami kraujo transportavimą iš vidaus. Šios plonos juostos turi vožtuvų, reguliuojančių kraujo tekėjimą.

Kojos venų perforacinis nepakankamumas veikia laisvą kraujo tekėjimą iš paviršiaus į gilias venas.

Kai pažeidžiamos šių vožtuvų funkcijos, atsiranda varikozinės venos. Kraujas juda priešinga kryptimi, žymiai padidina kraujo spaudimą išorinėse venose. Tuo pat metu keičiasi iš giliųjų venų patekusio kraujo tūris. Esant tokioms situacijoms, gydytojai sugriežtina nemokamus perforantus ant abiejų kojų, kad atkurtų normalią kojų kraujotaką.

Jungiamųjų laivų fiziologija

Plonos, panašios į siūlus, ir santykinai trumpi indai atlieka svarbų vaidmenį apatinių kojų dalių kraujotakos sistemoje. Jie įsiskverbia į raumenis, jungiamuosius audinius ir užtikrina normalų kraujo transportavimą per apatinę koją. Pagrindinė apkrova yra tik keletas elementų.

Pagal jų vietą ant apatinių kojų, perforavimo venos skirstomos:

• apatinės kojos yra Dodd laivai;
• viršutinės kojos yra Boydo laivai;
• remti jų „Kokket“ sausgysles.

Kitas padalijimas - pagal plotą: šoninė, vidurinė, užpakalinė. Pirmosios dvi laivų grupės yra tiesios, o užpakalinė grupė sujungia jas su pirmaujančiomis raumenų venomis.

Vožtuvo nepakankamumo perforuojančios kojos venos išreiškiamos vožtuvo aparato deformavimu ar nebuvimu.

Pagal kraujagyslių ultragarso praktiką apatinės kojos venos ir didesnė apatinė medialinė dalis rodo gedimą. Čia perforuojančios venos demonstruoja nenuoseklumą, atsirandančias ant odos paviršiaus su mėlynos spalvos gofruotu kraujagyslių „voru“.

Perforavimo venų nenuoseklumo diagnostika

Norėdami nustatyti ar patvirtinti patologijos buvimą, gydytojai naudoja įvairius instrumentinius metodus.

• Radiokontrasto flebografija - perforuojamų venų gedimo patikrinimas; prieš operacijas giliuose laivuose, pasikartojant ligai.
• Stereoflebografija suteikia išsamesnį ir išsamesnį vaizdą; naudojami kompleksinėms perforuojamoms kojos venoms tirti, kai kiti metodai yra neinformatyvūs.
• Doplerio sonografija yra saugi ir nebrangi tyrimo technika; nepateikia stebimų laivų vizualizavimo, kad būtų aptikta perforantų, tai yra laiko ir neefektyvus metodas.
• Duplex skenavimas - kojų veninės sistemos diagnostika, naudojant spalvotus žemėlapius, mato mažiausių perforavimo indų, kurių skersmuo yra 1,5-2 mm, gyvybingumą. Naudojant energijos žemėlapius, nustatomas 0,2–4,4 mm skersmens indų veninis gyvybingumas. Šis metodas suteikia pilną vaizdą: lokalizaciją, dydį, deformacijos laipsnį. Šis metodas įrodo, kad perforuojančių venų gedimas nepriklauso nuo jų skersmens.

Nepagrįstas apatinio kojos perforatorius yra pagrindinis varikozinių venų rizikos veiksnys. Jei aptinkamas bet koks patologinis anomalija, svarbu atlikti išsamų tyrimą laiku, pasikonsultuoti su flebologu ir nuspręsti dėl chirurginės intervencijos.

Apatinio kojos Kocket perforanto vožtuvo nepakankamumas aptinkamas atliekant išsamų tyrimą, kuris leidžia diferencijuoti smulkiųjų indų funkcijas įvairiems tikslams.

Nemokių venų gydymas

Galbūt konservatyvus ir chirurginis nepatikimos blauzdos perforento gydymas. Terapinis gydymas yra veiksmingas tik ankstyvosiose kojų perforuotų venų patologijos stadijose. Iš pradžių apatinėje kojoje matomas tik kosmetinis defektas, tačiau jau šiame etape laikas pradėti gydymą.

• dėvėti kompresinius apatinius;
• skleroterapija;
• lazerinis koaguliavimas;
• vartojant venotonikovą, antikoaguliantus;
• vartojant priešuždegiminius vaistus ir vaistus nuo edemos;
• mityba;
• vandens valymas;
• Pratimai.

Gydymo tikslas - stiprinti kraujagyslių sieneles, didinti jų elastingumą, gerinti kraujotaką giliųjų venų lygiu.

Chirurginė intervencija yra radikali technika, pašalinanti patologiją kojos perforuojančiose venose. Nemokumas ištaisytas laivo lizdas arba pilnas išpjaustymas.

Persirengimas atliekamas atviru ar uždaru būdu. Atviras yra supra-fascial ir sub-fascialus metodas; uždara technika - endoskopinė chirurgija. Nesudėtingos venų varikozės tradiciškai gydomos nemokamu kraujagyslių sujungimo metodu.

Gydytojas pasirenka vieną iš būdų:

Renkantis techniką, atsižvelgiama į ligos tipą, ligos aplaidumo laipsnį ir bendrą paciento gerovę. Vietos arba bendrosios anestezijos metu sumažinamas atsigavimo laikas.

Naujo metodo ypatumas yra optinio tipo optinio endoskopo naudojimas, kuris leidžia atlikti operaciją nuotoliniu būdu.

Padaryta viena punkcija, per kurią instrumentas yra aiškiai matomas, ir gydytojas turi galimybę kontroliuoti visus operacijos etapus.

Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo lengviau ją išgydyti. Nedelskite gydytojo gydymo ir netrukus jūsų kojos ras savo buvusį lengvumą.

Patologija, perforuojanti apatinių galūnių venus ir jų gydymą

Perforavimo venai yra neatskiriama žmogaus kraujotakos sistemos dalis. Kraujo judėjimas per kojų venas vyksta iš apačios į viršų. Plėtojant patologinius pokyčius cirkuliacija sutrikusi, o tai sukelia neigiamų pasekmių. Todėl būtina suprasti, kas tai yra - apatinių galūnių venų perforavimas?

Jungiamųjų indų fiziologija

Daugumoje perforuojančių venų yra vožtuvai, esantys virš sienos, ty kolageno korpusai. Jų pagalba kraujas iš paviršiaus sistemos tiekiamas į gilius kanalus.

Perforatoriniai laivai yra dviejų tipų:

1. Tiesios linijos Jie veikia kaip tiesioginis paviršinių ir gilių kanalų ryšys. Tokios venos yra didelės, tačiau jų yra mažai kojų. Tokio perforavimo pavyzdžiai yra Coquette venos, esančios apatinės kojos sausgyslėse.
2. Netiesioginis Šie laivai taip pat jungia paviršines ir gilias venas, bet ne tiesiogiai, bet per raumenų kraujo kanalus. Daugelis jų yra apatinėse galūnėse, jie skiriasi mažais dydžiais.

Jei perforuojantys venai patologiškai keičiasi, tampa nemokūs, sutrikdoma kraujo apytaka, sukelianti neigiamą poveikį.

Patologiniai pasireiškimai

Yra toks dalykas, kaip apatinių kojų perforuotų venų gedimas. Kas tai? Taip vadinama patologine kraujagyslių būkle, kurioje kraujagyslių vožtuvai neveikia jų darbo. Tai sukelia kraują iš visų gilių kanalų į sapenines venas.

Dėl šios priežasties žmogus pėdos plote pasireiškia, padidėja spaudimas kraujotakos sistemoje. Vožtuvų trūkumas gali sukelti įvairias problemas, pvz., Venų varikozes, tromboflebitą ir trombozę.

Pirmąją ligą sukelia daugybė priežasčių. Vienas iš jų yra perforuojančių vožtuvų gedimas, kai atsiranda atvirkštinis kraujo tekėjimas. Šis diskomfortas sukelia disbalansą tarp raumenų, kolageno ir elastinių struktūrų aktyvumo.

Dėl to kraujagyslėse kraujagyslės stagnuoja, o tai sukelia laivo dydžio padidėjimą. Per juos kraujas pradeda išmesti į poodinį tinklą. Su venų varikoze, pacientas turi žymiai pažymėtą veną, yra patinimas, yra traukuliai, galūnių sunkumas. Laikui bėgant pažeistos zonos oda tampa tamsesnė ir sutirštėja. Jei laikas nepradeda gydyti šios patologijos, prasideda trofiniai sutrikimai, o pėdų srityje - opos.

Kita liga yra tromboflebitas. Jis susidaro dėl to, kad trūksta gydymo varikozinėmis venomis, širdies nepakankamumu, aukštu kraujo krešėjimu, pažeidimu ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimu.

Tromboflebitas gali būti mirtinas. Pavojingos komplikacijos atsiranda, kai trombas patenka į gilų šlaunies veną, kuris, jei negydomas, gali sukelti plaučių emboliją.

Ir paskutinė rimta perforavimo indų patologija yra trombozė. Tai pavojinga, nes neįmanoma išvystyti šios ligos vystymosi. Klinikinės ligos apraiškos nėra ypač ryškios, todėl žmogus ne visada atkreipia į juos dėmesį.

Trombozės simptomai yra galūnių skausmas, kuris atsiranda retai, kojų jausmas ir sunkumas. Jei ignoruojate šiuos požymius, galima sukurti ūminę patologijos ir tromboembolijos formą.

Diagnostika

Atsiradus pirmiesiems kojų perforuojančių venų patologijos požymiams, nebūtina atidėlioti gydytojo. Gydytojas pirmiausia atliks pokalbį, analizuos esamus klinikinius požymius, atliks tyrimą ir funkcinius tyrimus.

Tačiau šios diagnozės priemonės nėra pakankamos, todėl specialistas nurodo papildomo tyrimo kryptį.

Tai apima šiuos diagnostikos tipus:

• Laboratoriniai kraujo, šlapimo tyrimai. Jie leidžia įvertinti bendrą asmens sveikatą.
• Koagulograma. Šis metodas yra būtinas norint patikrinti kraujo krešėjimą.
• Doplerio kojos. Šios procedūros metu užregistruojamos kraujotakos ribos, tačiau pačios laivo apžiūrėti neįmanoma, todėl metodas nėra pakankamas diagnozei nustatyti.
• Dvipusio nuskaitymo ultragarsas. Ši diagnozė padeda nustatyti venų, ypač veninės sistemos, nuovargį, siekiant nustatyti trombozės ir tromboembolijos raidą.
• Radiokontrasto tyrimas. Jis skiriamas, kai pacientas turi ligos komplikacijų.

Kai tik gydytojas gauna visų diagnostikos metodų rezultatus, jis atliks tinkamą diagnozę ir parengs gydymo planą. Kiekvienam asmeniui gydymo režimas skiriamas atskirai. Turi būti griežtai laikomasi visų gydytojo patarimų.

Gydymo metodai

Jei paciento tyrimas rodo, kad jis turi problemų su perforavimo venomis, reikia nedelsiant imtis priemonių.

Yra du pagrindiniai kraujagyslių terapijos metodai: konservatyvūs ir chirurginiai. Kuris tinka pacientui geriau priklauso nuo jo bendros būklės, ligos eigos ypatybių.

Konservatyvūs metodai

Konservatyvus gydymas nustatomas, jei pacientas turi ankstyvą kojų perforatoriaus venų patologijos stadiją. Šiuo laikotarpiu vis dar nėra jokių neigiamų komplikacijų, yra tik kosmetinis defektas, kurį žmonės dažnai nori pašalinti. Terapija taip pat naudojama, kai asmuo turi kontraindikacijų operacijai.

Konservatyvus metodas reiškia:

• Kompresinių apatinių drabužių naudojimas.
• Gydomosios gimnastikos.
• Skleroterapija ir lazerinis koaguliavimas.
• Hidroterapija.
• Venotonikų naudojimas.
• Priemonių priėmimas, pašalinimas išpūtimas ir uždegimo proceso slopinimas.
• Mitybos atitikimas.

Šios procedūros padeda stiprinti perforuojančių venų sieneles, didina jų atsparumą ir elastingumą, normalizuoja kraujotaką ir daro teigiamą poveikį organizmui.

Chirurginiai metodai

Chirurginis gydymas varikoze yra radikalus metodas, kuriuo galima atsikratyti kojų patologinių procesų.

Operacijos metu kraujagyslių disfunkcija pašalinama susiejant arba ištraukiant laivą.

Gydytojai praktikuoja šias operacijų rūšis:

1. Crosssektomija. Tai reiškia poodinio indo kamieno išskyrimą toje vietoje, kur jis patenka į gilų veną.
2. Pašalinimas Tokios operacijos metu gydytojas pašalina dalį venų, patyrusių patologinių pokyčių.
3. Miniflebektomija. Šis metodas yra tas, kad ligos sukėlę laivai pašalinami be pjūvių, o vietoj to gydytojas tiesiog persmelkia odą. Dėl šio požiūrio, atkuriamasis laikotarpis po operacijos yra daug greitesnis ir lengviau pacientui, priešingai nei anksčiau vartojamas pilvo metodas.

Vykdant miniflebektomiją dalyvauja tik aukštos klasės patyrę specialistai, nes tai reikalauja tikslumo ir skrupulų. Priešingu atveju bus sunku gauti norimą gydymo rezultatą.

Prevencinės priemonės

Visada geriau užkirsti kelią ligai, o ne gydyti. Venų ligos nėra išimtis. Asmuo turi rūpintis savo kojomis nuo jaunystės, kad ateityje nebūtų jokių neigiamų pasekmių. Siekiant išvengti venų patologijų, rekomenduojama laikytis kai kurių prevencijos taisyklių.

Gydytojai pataria pacientams:

• Atlikti kojų gimnastiką. Jei asmuo ilgą laiką yra statinėje padėtyje, tai būtina atlikti pratimus. Jei norite sėdėti, pasukti, lenkti kojas ir pirštus kelis kartus, galite užtrukti tik 5 minutes. Tokia gimnastika leis įdėti kojų kraujotaką.
• Kompresinių trikotažo naudojimas. Tai yra veiksmingas būdas užkirsti kelią perforuojančių venų ligoms, kurios padeda tolygiai paskirstyti spaudimą ant indų, stabilizuoti kraujo tekėjimą, pagerinti kūno būklę ir išvengti stagnacijos.
• Neleisti hipotermijos ar galūnių perkaitimo. Šalta smarkiai susiaurina laivus, o šiluma, priešingai, plečiasi. Pernelyg didelis temperatūros poveikis gali sutrikdyti audinių elastingumą, padidinti ar sumažinti venų liumeną ir dydį.
• Pasivaikščiokite. Gydytojai rekomenduoja kasdien pasivaikščioti ne mažiau kaip 2 km. Patartina tai padaryti vakare ir vietoje, kurioje yra didelis deguonies kiekis. Ėjimas turi teigiamą poveikį visam kūnui ir kraujotakos sistemos darbui.
• Nenaudokite pernelyg storų drabužių prie kojų. Tokie dalykai daro didelį spaudimą perforuojančioms venoms, trukdo normaliam kraujo augimui. Kaip rezultatas, asmuo išsivysto patinimas ir skausmas kojos traukimo pobūdžio.
• Miego metu išlaikykite kojų aukštį. Tai normalizuos kraujo nutekėjimą iš jų.
• Pageidaujama kontrastinė siela. Šilto ir vėsaus vandens keitimas padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, išlaikyti jų formą.
• Negalima įsitraukti į saldus, riebus ir aštrus patiekalus. Mityba taip pat gali turėti neigiamos įtakos perforuojamų venų būklei ir funkcijai.
• Sportavimas. Puikūs vaizdai, pavyzdžiui, plaukimas, važiavimas dviračiu, pėsčiomis, šokiai.

Laikydamiesi visų šių rekomendacijų, galite išlaikyti savo kojų sveikatą. Tačiau pagrindinė prevencijos taisyklė yra pasikonsultuoti su gydytoju pirmuosius patologijos požymius ir nedelsiant imtis visų būtinų priemonių ją pašalinti, kai nustatoma problema.

Dabar, perforavimo venų ligos yra dažni. Be to, jie pradėjo stebėti jaunimą. Kai aptinkama patologija, svarbu ją slopinti. Jei ignoruosite šią ligą, bus pavojingų komplikacijų, kurios nebus lengva valdyti.

Kojų perforavimo venų nepakankamumo vožtuvai

Kraujagyslių ligos - gydymas per sieną - TreatmentAbroad.ru - 2007

Šiuolaikinio gyvenimo bruožai - hipodinamija, ilgas sėdėjimas ir stovėjimas darbe, taip pat kai kurios įgimtos kraujagyslių sistemos ir hormoninės būklės savybės sukelia venų nutekėjimo kraujyje problemas.

Venų nepakankamumas yra liga, susijusi su giliųjų venų vožtuvų nepakankamumu. Liga yra labai dažna ir pažįstama daugeliui žmonių, tačiau kenčia nuo nepakankamo dėmesio sau tiek pacientui, tiek iki šiol vaisto dalis atsirado kaip asmens atsiskaitymas tiesiai pėsčiomis.

Pagrindinis lėtinio venų nepakankamumo substratas, kaip jau minėta, yra venų vožtuvų nepakankamumas. Vožtuvai yra tiek giliai, tiek paviršutiniškai. Trombozė iš apatinių galūnių giliųjų venų, jų liumenys yra blokuojami. Tačiau laikui bėgant jų atstumas atkuriamas. Taip yra dėl vadinamojo recanalizavimo. Tačiau po tokio venos venų atstatymo jų vožtuvai neatkuriami. Venos tampa neelastinės, atsiranda jų fibrozė. Venos vožtuvai sunaikinami ir normalus kraujo tekėjimas sustoja.

Kaip žinote, vožtuvai užkerta kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui per kojų veną. Su jų nepakankamumu išsivysto vadinamasis tromboflebitinis sindromas ir jo pagrindinė apraiška - venų nepakankamumas. Jo apraiškos yra įvairios. Kas yra CVI? Simptomai buvo skirtingi: tik vienas simptomas ar kelios. Pacientai yra susirūpinę dėl skausmo, kojų sunkumo, vakarų patinimo, perėjimo į rytą, naktinių mėšlungių, odos spalvos pakitimo apatinėje trečiojoje kojos dalyje ir odos elastingumo praradimo, varikozinių venų buvimo. Ir paskutinis ženklas ne visada pasirodo pradiniame ligos etape.

Kokios yra giliųjų venų vožtuvų nepakankamumo priežastys?

Lėtinio venų nepakankamumo mechanizmas yra toks. Pažeisti vožtuvai gilių kojų venose negali užkirsti kelio kraujo tekėjimui į juos. Dėl to žymiai padidėja kraujospūdis. Dėl to skystoji kraujo dalis - plazma - pradeda „prakaituoti“ per venų sienas į aplinkinius audinius. Tai sukelia edemą, audinių sutankinimą. Edema nuspaudžia mažus odos indus apatinės kojos srityje. Ypač kulkšnies. Tai sukelia jų išemiją, dėl kurios atsiranda trofinių opų, vienas pagrindinių venų nepakankamumo požymių. Lėtinis venų nepakankamumas gali atsirasti dėl veiksnių, kurie prisideda prie kojų venų varikozės (pirminės arba antrinės), kojų giliųjų venų trombozės, taip pat apatinių galūnių giliųjų venų vožtuvų pirminio nepakankamumo.

Lėtinio venų nepakankamumo diagnostika

Lėtinio venų nepakankamumo diagnostika daugiausia grindžiama ultragarso diagnostikos metodais. Tai yra šie metodai:

• Doplerio ultragarsas
• Dvipusis ultragarsinis nuskaitymas
• Be to, norint išsiaiškinti lėtinio venų nepakankamumo priežastis, gali būti naudojami tokie radiologiniai metodai kaip flebografija.

Lėtinio venų nepakankamumo apraiškos

Pagrindinės lėtinio venų nepakankamumo apraiškos yra:

• Apatinių galūnių edema
• Nuliūstantys skausmai, kuriuos sunkina ilgas stovėjimas ir pailsėjimas.
• Naktų raumenų mėšlungis naktį
• Odos pigmentacija apatinėje kojoje
• Dermatitas, egzema
• Trofinės opos, daugiausia kulkšnių

Lėtinio venų nepakankamumo gydymas

Giliųjų venų vožtuvų nepakankamumo gydymas yra beveik tas pats įvykis, kuris naudojamas postromboflebitinio sindromo ir varikozinių venų atveju.

Mes išvardijame šiuos gydymo būdus:

• Kompresinė terapija naudojama tiek varikozinėms venoms, tiek po tromboflebito sindromui, tiek lėtiniam venų nepakankamumui. Kompresiniam gydymui naudojami elastiniai tvarsčiai, tačiau dažniau naudojami specialūs audiniai. Priklausomai nuo sukurto slėgio, jis yra suskirstytas į keturias klases. Kompresinių trikotažo poveikis yra pagrįstas tuo, kad kai suspaustos paviršinės venų venos, kraujo nutekėjimas iš giliųjų venų į paviršinę venų sistemą tampa neįmanomas.
• Skleroterapija Šis venų varikozės gydymo metodas buvo žinomas nuo Hipokrato. Tinkamu laiku mūsų šalyje šis metodas buvo nepagrįstai atmestas. Tačiau užsienyje šis metodas buvo sėkmingai sukurtas ir pritaikytas. Metodo įkūrėjas laikomas J.Feganu. Jo skleroterapijos metodas buvo žinomas nuo 1967 m. Šis metodas taip pat žinomas kaip kompresijos skleroterapija. Metodas susideda iš to, kad į veną suleidžiamos specialios medžiagos, kurios sudirgina vidinę venų sienelę ir sukelia jo cheminį nudegimą. Tai sukelia venų sienų sukibimą ir jų užaugimą. Šiuo metu tokių vaistų - sklerozantų - kokybė naudojama fibrovainui, etoksiskleroliui ir trombovarui. Įvedus sklerozantą į veną, jis suspaudžiamas latekso padu, po kurio jis užsandarinamas. Tokiu būdu visos vejos yra sklerozuojamos. Dėl šios priežasties apatinė galūnė tampa pririšama. Vietoj bandažo dažniau naudojamos kompresinės kojinės. Venų suspaudimas trunka iki trijų mėnesių. Pažymėtina, kad šis metodas yra ne be trūkumų, ty negarantuoja varikozės nuo atkryčių.
• Chirurginiai metodai.
  • Operacija „Troyanova-Trendelenburg“ - tai metodas susieti sapeno venų susiliejimo vietą į šlaunikaulio veną, taip pat pašalinti varikozinių venų konglomeratą. Norėdami tai padaryti, pjūvis išilgai visą varikozinę veną.
  • „Linton“ ir „Kokket“ veikla - tai metodas, kad apatinėje kojos dalyje yra pjūvis, o perforavimo venai yra susieti. Šiuo atveju „Linton“ operacijos metu jie yra pririšti prie fascijos, o „Cocket“ operacijos metu - virš fascijos. Ši operacija yra veiksminga, jei perforuojamų venų vožtuvų nepakankamumas yra vadinamasis post-tromboflebitinis sindromas. Šiuo metu šios operacijos yra modifikuojamos taip, kad šių venų jungimas būtų atliekamas minimaliu pjūviu. Tai vadinamasis nuotolinis perforatų susikirtimas. Be to, šiam tikslui naudojama endoskopinė technika. Tai vadinamoji minimaliai invazinė technika.
  • Babcocko operacija - tai, kad šlaunies venų venų pradžioje yra pjūvis. Subkutaninė venų varikozė išskiriama. Lankstusis zondas įterpiamas į venų liumeną, kurio kitas galas yra iš kito varikozinio venos galo, kelio zonoje. Zondo pabaigoje yra apvalus švietimas. Viena yra pritvirtinta prie jos ir rodomas zondas. Šiuo metu bus taikomas nuėmimo ir miniflebektomijos metodas, kuris iš esmės yra „Babcock“ operacijos pakeitimai, tačiau vietoj pjūvio naudojamas storas punkcija, po kurios randas beveik nėra.

Lėtinio venų nepakankamumo prevencija

Venų nepakankamumo prevencija yra ligų, sukeliančių jos vystymąsi, prevencija. Vienas iš svarbiausių tokio profilaktikos metodų yra kompresinių trikotažo dėvėjimas.

8 (925) 740-58-05 - NAUDOJAMAS NAUDOJIMAS VIENOJE VIETOJE