Leukocitai sumažino monocitus

Vertindamas vaiko sveikatos būklę, gydytojas turi reguliariai stebėti mažo paciento kraujo tyrimo rezultatus. Vienas iš svarbiausių šios analizės rodiklių yra leukocitų ląstelių santykis. Monocitai yra tam tikri leukocitai, jų kraujo lygis gali daug pasakyti kompetentingam specialistui. Kiek monocitų laikomi normaliais vaikui ir ką reiškia, jei jie yra pakelti ar nuleisti?

Monocitų funkcijos

Monocitai yra gana dideli kraujo kūneliai, turintys vieną branduolį, panašų į pupelių formą. Jie susiformuoja kaulų čiulpuose, yra visiškai subrendę, tada patenka į kraują. Šių ląstelių gyvavimo ciklas kraujotakos sistemoje - trys dienos, tada jie įsiskverbia į audinius ir organus, kur jie paverčiami makrofagais.

Monocitų funkcijos yra labai įvairios, tačiau pagrindinis yra kraujo valymas. Dr. Komarovskis labai tiksliai atkreipė dėmesį į šį monocitų gebėjimą, vadindamas juos „kūno globėjais“. Tačiau šios ląstelės atlieka keletą kitų užduočių:

• kovoti su kenksmingais mikroorganizmais, įstrigusiais kraujyje;
• pašalinti negyvas ląsteles iš kūno;
• dalyvauja kraujo krešulių rezorbcijoje;
• paruošti dirvožemį ir naujų ląstelių gimimo sąlygas;
• aktyviai dalyvauja formuojant naują kraują.

Normalios vertės

Kadangi monocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, jų vertė apskaičiuojama atsižvelgiant į bendrą šio ląstelių tipo skaičių. Tokiu atveju normalus tokių dalelių procentas skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus. Jų skaičius kūdikių, ikimokyklinio amžiaus vaikų ir paauglių bendro leukocitų skaičiaus kraujyje turėtų būti toks, kaip nurodyta toliau:

• naujagimiai - nuo 3 iki 12%;
• vaikai nuo 0 iki 2 savaičių - 5-15%;
• vaikai nuo 14 dienų iki 1 metų gali turėti - 4-10%;
• nuo 1 iki 2 metų - 3-10%;
• nuo 2 iki 16 metų - 3-9%;
• paaugliams nuo 16 iki 18 metų - iki 8%.

Reikalingas monocitų kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į vaiko amžių.

Tačiau lentelė apima tik santykines šio rodiklio vertes. Analizė taip pat gali nurodyti šių ląstelių kiekio absoliučias vertes, palyginti su visu kraujo kiekiu. Vaikai iki 12 metų amžiaus gali būti nuo 0,05-1,1 * 10⁹ / l. Atlikus analizę, ši vertė gali atrodyti kaip „monocitai, abs“.

Pagrindinės žemo lygio priežastys

Monocitopenija (sumažėjęs monocitų skaičius), kai paciento skaičius yra nulis arba neviršija 2 proc. Kokios galėtų būti tokio tipo leukocitų kiekio mažinimo priežastys? Paprastai problemos priežastis yra imuniteto slopinimas, kuris sukelia įvairias sąlygas. Vaiko monocitai gali nebūti arba gali būti mažesni už normalią, jei:

• kūdikis yra išnaudotas, nuolat trūksta maistinių medžiagų;
• vaikas turi anemiją dėl vitamino B12 trūkumo;
• pacientas atsigauna po operacijos;
• kūdikis SARS;
• pacientas yra hormonų terapijos procese;
• kūdikis turi gilią žaizdą, yra drėgmės arba virsta;
• pacientas šoko;
• gydymo chemoterapija ir radiacija metu;
• vaikas turi sužalojimą;
• kūdikis patyrė gilų stresą.

Padidėjusių monocitų lygių priežastys

Jei bandymų rezultatai rodo, kad monocitų kiekis viršija 9% (arba daugiau kaip 11% jaunesniems kaip 2 metų vaikams), galime kalbėti apie monocitozę - padidėjusį šio tipo baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Kodėl atsiranda monocitozė? Ši būklė gali atsirasti dėl organizmo atsako į infekcinę ligą ir gali būti dėl kaulų čiulpų sutrikimo, kuris atsiranda dėl kai kurių gemmologinių problemų.

Monocitozė gali būti santykinė ir absoliuti. Akivaizdu, kad pirmasis diagnozuojamas santykiniais rodikliais. Galima kalbėti apie absoliutinę monocitozę, kai to paties pavadinimo ląstelės viršija 1,1 * 10⁹ / l. Santykiui būdingas šių ląstelių perteklius, palyginti su bendru leukocitų skaičiumi, o absoliuti monocitų vertė lieka normaliose ribose. Šis paveikslėlis reiškia, kad vaikai mažina kitų tipų leukocitus - bazofilus, limfocitus, neutrofilus, eozinofilus (rekomenduojame skaityti priežastis, kodėl eozinofilai yra padidėję vaiko kraujyje). Šiuo atžvilgiu santykinis monocitų padidėjimas neturi diagnostinės vertės, nes tai gali reikšti, kad vaikas neseniai buvo sužeistas, nukentėjęs nuo ARVI.

Tačiau šių ląstelių leukocitų kiekio padidėjimas gali būti dėl patologijų ir ligų. Iš jų galite pasirinkti:

• infekcinės ligos;
• grybelinė infekcija;
• parazitų buvimas organizme;
• virškinimo trakto ligos;
• autoimuninės ligos;
• kraujo sutrikimai;
• apsinuodijimas;
• įvairios traumos;
• operacijos metu arba iš karto po jo.

Kai kurios virškinimo trakto ligos gali padidinti monocitų skaičių.

Ekspertai teigia, kad monocitų kiekio padidėjimas priklauso nuo organizmo bandymo atsispirti infekcijoms. Tokie simptomai yra ryškiausi laikotarpiu po ūminės virusinės ligos (ARVI, skarlatino). Be to, organizmas gali suaktyvinti monocitų gamybą dantų (dantų) ir jų prolapsų metu.

Pediatrai mano, kad absoliuti monocitozė rodo, kad šiuo metu organizmas kovoja su sunkia infekcija, kuri yra kupina komplikacijų. Šiuo atveju santykinė monocitozė aiškiai parodo, kad vaikas neseniai praėjo ligą, ir šiuo metu gydytojas mato tik jo pasekmes.

Monocitozė kartu su kitų rodiklių padidėjimu

Ką galima pasakyti apie monocitų skaičiaus nukrypimą nuo normos kartu su kitų kraujo parametrų lygio padidėjimu? Kompetentingas specialistas neabejotinai įvertins visų kraujo tyrimų verčių - limfocitų, eritrocitų, ESR santykį. Pateikiame labiausiai tikėtinų nukrypimo nuo šių ar kitų rodiklių normų variantus ir iššifruokite jų vertes:

• Bendradarbiaujant su monocitais, limfocitai dažnai veikia. Jei abiejų šių ląstelių tipai viršijami, tai rodo, kad organizmas kovoja su infekcija. Jų augimas dažnai lydi pooperacinį laikotarpį, kuris yra geras ženklas. Šiuo metu limfocitai gali pasiekti 72% jaunesniems nei vienerių metų vaikams ir 60% vyresniems vaikams. Tačiau, jei virusinės ligos metu (tymų, skarlatino, raudonukės, vėjaraupių) padidėja monocitų ir limfocitų kiekis, yra tikimybė, kad prie pagrindinės ligos prisijungė bakterinė infekcija. Tai gali būti uždegimas injekcijos vietose, pūlingos gerklės, taip pat visų rūšių dermatitas.

Padidėjęs limfocitų ir monocitų skaičius rodo, kad organizmas aktyviai kovoja su infekcija

• Monocitai gali augti kartu su eozinofilais, rodančiais infekcinę ligą. Mononukleozė yra labiausiai tikėtina priežastis (mes rekomenduojame skaityti: kas yra vaikų mononukleozės liga ir kaip ji gydoma?). Tą pačią nuotrauką galima stebėti grybelinėmis ir virusinėmis ligomis, taip pat tuberkulioze, sifiliu, sarkoidoze. Tačiau dideli monocitai ir mažos eozinofilai yra būdingi atsigavimo nuo sunkių virusinių ligų laikotarpiu.
• Leukocitų ląstelių skaičiaus įvertinimas leidžia gauti aiškiausią ligos vaizdą. Tuo pačiu metu svarbu, kad gydytojas patikrintų tokį rodiklį kaip ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) (rekomenduojame skaityti: kas turėtų būti ESR vaikams?). Jei pediatras abejoja, ar reikia atkreipti dėmesį į padidėjusį leukocitų ląstelių kiekį, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Tačiau šis rodiklis yra inertiškas, jis auga tik dieną po ligos pradžios ir atsigauna po normalios. Šiuo atžvilgiu komplekso leukocitų ląstelės ir ESR padės specialistui atlikti tinkamą diagnozę.

Padidėję ar sumažėję monocitai nėra vieninteliai ligos simptomai. Šiuo atžvilgiu gydytojas turi atsižvelgti į kitus požymius ir paciento skundus, kad būtų galima tinkamai nustatyti diagnozę. Kad šis rodiklis vėl būtų normalus, būtina nustatyti pagrindinę ligą, kuri buvo šios ligos priežastis. Tik tinkamas gydymas gali grąžinti kraują į įprastas ribas.