Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas kraujyje (leukocitai) vadinamas leukocitoze. Leukocitai yra svarbi žmogaus imuninės sistemos dalis, nes jie apsaugo organizmą nuo įvairių "priešų" ir neleidžia daugeliui kenksmingų ląstelių daugintis.
Kodėl analizė kartais aptinka padidėjusius kraujo leukocitus? Ką tai reiškia ir kokios yra šios būklės priežastys? Pabandykime išsiaiškinti.
Pagrindinius baltųjų kraujo kūnelių uždavinius galima pavaizduoti taip:
Išsamus kraujo tyrimas numato ne tik bendrą leukocitų skaičių, bet ir visų tipų baltųjų kraujo kūnelių kiekį tepinėlėje.
Leukocitų kraujo tyrimas atliekamas visų rūšių kūno diagnozei nustatyti. Leukocitų norma suaugusiems yra 4-8,8 x 109 / l.
Vaiko kraujyje leukocitai visada gerokai pakyla. Paprastai naujagimių kraujo leukocitai yra 9,2-13,8 x 109 / l. Leukocitai vaikams, norma nuo vieno iki trejų metų yra 6-17 x 109 / l. Leukocitai jaunesniems nei 10 metų vaikui yra normoje - 6,1-11,4 х 109 / l.
Nėštumo metu, paprastai, leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, arčiau gimdymo, šis lygis paprastai laikomas norma - kuo didesnė apkrova, tuo didesnis.
Dienos metu keičiamas leukocitų kiekis kraujyje. Kai kuriais atvejais jis gali net viršyti normos, tačiau nėra prasmės nerimauti.
Tokia leukocitozė vadinama fiziologine ir jos priežastimi gali būti:
Siekiant pašalinti visų šių veiksnių įtaką, ryte ir tuščiu skrandžiu atliekamas kraujo tyrimas ramioje būsenoje. O jei jūsų analizė parodo didelę vertę, jau kalbame apie patologinę leukocitozę, ty susijusią su tam tikros ligos eiga.
Kodėl suaugusiųjų kraujyje yra leukocitų ir ką tai reiškia? Patologinė leukocitozė rodo sveikatos problemas. Taigi, padidėjęs kraujo leukocitų kiekis yra toks:
Leukocitų padidėjimo laipsnis atspindi ligos sunkumą ir priklauso nuo amžiaus. Leukocitozės gydymo taisyklė yra viena - nustatyti priežastį, kodėl padidėja leukocitų kiekis kraujyje ir jį pašalinti.
Šiai būklei dažnai būdingi šie simptomai:
Kartais leukocitozę galima aptikti tik atlikus kitą bendrą kraujo tyrimą. Yra daug blogai ištirtų žmonių sąlygų, kuriose gali padidėti ESR, leukocitai ir temperatūra. Paprastai laikas praeina, o visi rodikliai vėl tampa normalūs. Šių nukrypimų nuo normos nėra.
Leukocitozės gydymo tvarką nustato gydytojas po papildomų tyrimų. Visų pirma terapija yra nukreipta į veiksnių, sukeliančių leukocitų lygio padidėjimą, pašalinimą. Neišduodamas atskiras gydymas leukocitų kiekiui kraujyje mažinti.
Jei padidėjusį leukocitų kiekį kraujyje sukelia fiziologinės priežastys (prasta mityba, nėštumas, perviršis), tada, norėdami jį sumažinti, reikia pakeisti savo gyvenimo būdą:
Jei nustatoma leukocitozė, jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti. Šis pažeidimas gali būti laikinas arba nurodyti sunkią ligą, kuri reikalauja medicininės intervencijos, ir tik specialistas gali sužinoti, kodėl auga leukocitų skaičius ir kaip elgtis su ja.
Straipsnio turinys tinklalapyje Po Medicine:
Jei gydytojas pasakys pacientui, kad baltymų kraujo ląstelės yra padidintos analizėje, tai nėra priežastis, dėl kurios sutrikimas. Leukocitai yra labai „protingi“ ląstelės, jų funkcinė paskirtis yra tokia svarbi asmeniui, kuriam kartais reikia daugiau nerimauti, kad lygis yra sumažintas ir ne didesnis. Kokie yra šie svarbūs elementai, kodėl mūsų sveikata priklauso nuo jų turinio?
Leukocitai gaminami kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose. Sunaikinta blužnyje. Dėl tam tikrų priežasčių žmonės juos vadina „baltaisiais kraujo kūneliais“, nors mikroskopu, turinčiame ypatingą kraujo tepinėlį, jie nesirodo balti, bet rausvai rausvai skirtingo intensyvumo. Kalbant apie dažiklius, jie paprastai skirstomi į neutrofilus, eozinofilus ir bazofilus. Branduolio forma ir struktūra išskiria specifiškesnius ląstelių tipus.
Pagrindinis leukocitų uždavinys - apsaugoti nuo svetimkūnių (bakterijų, virusų, toksinų, šlakų). Norėdami tai padaryti, kiekvienas leukocitų ląstelių linijos tipas veikia: kai kurios yra sukurtos aptikti užsienio įsilaužimą, kiti atlieka savo asmeninio atpažinimo funkciją, o kiti moko ir perduoda gautą informaciją naujoms jaunoms ląstelėms. Ypatingas vaidmuo tenka žudikų ląstelėms. Jie yra dideli ir gremėzdiški, „plūduriuoja“ kraujyje, kol jie gauna pavedimą sunaikinti kenkėjus. Tada yra aplinka su vėlesniu „priešo“ ištirpimu korpuse.
Šis mechanizmas suteikia imunitetą. Imuninių ląstelių kiekio kraujyje augimo laipsnis rodo, kad organizmas sugeba atsistoti už save.
Bet koks leukocitų padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitoze. Svarbu analizuoti ir nustatyti, kokio tipo baltųjų kraujo kūnelių bendras jų augimas buvo užfiksuotas.
Suaugusiųjų leukocitų sudėties norma yra:
neutrofilų 40 - 75%,
limfocitai 20 - 45%,
monocitai 3 - 8%,
iki 5% eozinofilų
bazofilų iki 1%.
Neutrofilai skirstomi į segmentus (47–72%) ir juostą (1-6%).
Sumažintas imunitetas reiškia kompozicijos pažeidimą leukocitų grupėje arba jų bendrą sumažėjimą. Įvairios ligos reikalauja aktyvios apsaugos, o organizmas padidina baltųjų kraujo kūnelių gamybą. Analizėse nustatoma leukocitozė, padidėjimo lygis gali būti vertinamas pagal uždegiminio atsako pobūdį, ligonio galimybes, ligos priežastis.
Kompozicijos ir bendro leukocitų skaičiaus pokyčiai vyksta per dieną, priklausomai nuo maitinamo maisto amžiaus, laiko ir kokybės. Reikšmingi lyčių skirtumai nepastebimi.
Vyrų ir moterų norma laikoma nuo 4,0 iki 8,8 x 109 / litrui kraujo. Nustatyta, kad vaikui viršutinė riba yra 17 x 109 / l.
Vienas iš leukocitų lygio padidėjimo būdų vadinamas fiziologiniu. Tai priklauso nuo natūralios kūno reakcijos į papildomus efektus ir padeda žmogui susidoroti su maisto virškinimu, pratimu, išorinės temperatūros pokyčiais, prisitaikyti prie klimato sąlygų ir perduoda įtemptą situaciją.
Tai būdinga, kad senatvėje dėl staigaus imuniteto sumažėjimo leukocitų padidėjimas nenustatytas.
Siekiant pašalinti galimą poveikį kraujo skaičiui, analizė visada atliekama ryte ir tuščiame skrandyje. Tokiu būdu gaunama patikimesnė informacija.
Diagnozuojant ligas, atsižvelgiama į:
Fiziologinė leukocitozė pasireiškia kiekvieno žmogaus normalioje būsenoje, nesukelia jokių sveikatos problemų. Leukocitai kraujyje gali būti padidėję trumpą laiką - tai laikina leukocitozė. Jis stebimas esant streso reakcijoms, nerimui ir sustoja.
Kitos fiziologinės leukocitozės priežastys:
Patologinis yra leukocitų kiekio padidėjimas 2-3 kartus. Tokia reakcija taip pat laikoma gynybine, tačiau nurodo gydytojui, kad reikia suprasti ir nustatyti priežastis.
Ne tik bendroji leukocitozė turi diagnostinę vertę, bet ir faktą, kad leukocitų ląstelės yra padidintos. Pagal šį principą išskiriamos tipiškiausios priežastys ir ligos.
Padidėjęs neutrofilų skaičius - neutrofilozė dažniau siejama su bendrąja leukocitoze. Jis stebimas šoko, ūminių uždegiminių procesų, intoksikacijos, kraujavimo, kraujo perpylimo, ūminio miokardo infarkto metu. Didžiausia vertė stebima mieloidinės leukemijos metu, kai leukocitozė pasiekia 50-100 x109 / l. Tokių pokyčių priežastys gali būti išreikštos leukemoidinės reakcijos forma sepse, tuberkulioze, kaulų čiulpų piktybinio naviko metastazėse.
Eozinofilų - eozinofilijos - skaičiaus padidėjimas visuomet yra susijęs su alerginėmis reakcijomis, stebėtomis su helmintine invazija, vaikystės infekcijomis (ypač būdingomis skarlatinai), rečiau su navikais, limfoglanematoze.
Bazofilų - bazofilijos lygio padidėjimas retai pastebimas, paprastai kartu su eozinofilija.
Limfocitų augimas - limfocitozė - privalomas požymis po blužnies pašalinimo, tuberkuliozės, kosulys. Lėtine limfocitine leukemija jie pasiekia 90% visos leukocitų formulės, blokuodamos kitas ląsteles.
Monocitozė - padidėjęs monocitų kiekis randamas užsitęsusių infekcijų metu, ypač daug lėtinės monocitinės leukemijos.
Nėra specifinių leukocitozės simptomų. Fiziologinis mechanizmas neatsiranda. Patologijos atveju pagrindinės ligos yra tos, kurios sukėlė leukocitozę ir jų simptomus. Kai kurie autoriai mano, kad būtent dėl to, kad padidėja leukocitų kiekis kraujyje, žmogus jaučiasi padidėjęs nuovargis, silpnumas. Netiesioginis ženklas yra apetito praradimas, svorio kritimas, ilgalaikė reakcija į temperatūrą.
Leukocitozės gydymas yra būtinas tik tuomet, kai jis „veikia“ ne kaip apsauginė reakcija, bet sukelia patologinis mechanizmas. Tokie procesai vadinami autoimuniniais. Jie susideda iš klaidingo svetimų elementų pripažinimo, kai jų ląstelės imamos kitiems ir pradeda būti sunaikintos. Tai yra pagrindinis sisteminės raudonosios vilkligės, reumatoidinio artrito, mechanizmas. Šių ligų gydymui naudojamos priemonės, blokuojančios leukocitų gamybą.
Transplantuojant organus ir audinius leukocitozė didina audinių atmetimą, todėl vaistai yra naudojami reakcijai slopinti.
Jei nustatoma, kad kraujyje yra didelis leukocitų kiekis, reikia atlikti tyrimą ir gydyti lėtinius infekcijos židinius (dantų dantis, palatino tonzilius, lėtinį sinusitą, moterišką adnexitą). Gydytojas paskirs gydymo kursą ir atliks tolesnę analizę. Nepriklausomai bandykite paveikti imuninę sistemą. Šis mechanizmas yra labai pažeidžiamas ir jūsų pastangos gali būti priešingos.
Atsakymas į klausimą „kas yra leukocitai?“ Ar ne taip paprasta, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Paprasčiau tariant, baltieji kraujo kūneliai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie apsaugo organizmą nuo bakterijų, virusų ir kitų kenksmingų medžiagų. Ši koncepcija taip pat apima heterogeninę skirtingų morfologijos ir kraujo ląstelių reikšmės grupę, kurią jungia branduolio buvimo požymiai ir spalvos stoka.
Pagrindinė baltųjų kraujo kūnelių funkcija yra specifinė ir nespecifinė apsauga nuo visų tipų patogeninių medžiagų ir dalyvavimas įgyvendinant tam tikrus patologinius procesus, ty jie yra atsakingi už kūno apsaugą.
Visi baltųjų kraujo kūnelių tipai gali aktyviai judėti ir įsiskverbti pro kapiliarų sieną į tarpląstelinę erdvę, kurioje jie užfiksuoja ir virškina užsienio agentus. Jei yra daug tokių agentų, patekusių į audinius, tada leukocitai, juos sugeriantys, žymiai padidėja ir žlunga. Tuo pačiu metu išleidžiamos medžiagos, sukeliančios vietinės uždegiminės reakcijos atsiradimą, kuris pasireiškia edema, temperatūros padidėjimu ir uždegiminio fokuso hiperemija.
Atliekant kūno apsaugos funkciją, daugelis baltųjų kraujo kūnelių miršta. Siekiant išlaikyti pastovų kiekį, jie nuolat susidaro blužnyje, kaulų čiulpuose, limfmazgiuose ir tonzilėse. Baltieji kraujo kūneliai gyvena, paprastai iki 12 dienų.
Medžiagos, kurios išsiskiria sunaikinus baltuosius kraujo kūnelius, pritraukia kitus baltuosius kraujo kūnelius į užsienio agentų įvežimo sritį. Sunaikinti pastaruosius, taip pat pažeistas kūno ląsteles, baltieji kraujo kūneliai miršta. Pūšis, esantis uždegtuose audiniuose, yra sunaikintų leukocitų kaupimasis.
Literatūroje yra 3 pagrindiniai aprašytų ląstelių sinonimai: baltųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir leukocitų. Klasikiniu būdu jie skirstomi į granulocitus ir agranulocitus. Pirmasis yra eozinofilai, neutrofilai ir bazofilai, pastarieji yra limfocitai ir monocitai.
Baltųjų kraujo kūnelių skaičius matuojamas vienetais (t.y. ląstelėmis) vienam litrui kraujo. Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kad leukocitų kiekis nėra pastovus, bet priklauso nuo kūno būklės ir paros laiko. Pavyzdžiui, po valgymo vakare po leukocitų koncentracijos šiek tiek padidėja po fizinio ir psichinio streso.
Suaugusiųjų, vyresnių nei 16 metų, kraujo leukocitų kiekis yra 4-9 · 10 9 / l. Atsižvelgiant į kraujo kiekį suaugusio žmogaus organizme, galima teigti, kad ten cirkuliuoja 20–45 mlrd. Baltųjų kraujo kūnelių.
Normaliam leukocitų lygiui vyrams manoma, kad aukščiau minėta vertė (tiksliau - 4.4–10 leukocitai). Vyrų organizme leukocitų skaičius yra daug silpnesnis nei kitose pacientų grupėse.
Moterims šis rodiklis yra labiau kintamas, o leukocitai - 3,3-10 · 10 9 / l. Šio indikatoriaus skaičiumi galima svyruoti priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės ir hormoninio fono būklės.
Yra žinoma, kad daugelis kraujo parametrų nėščioms moterims yra pakeistos, todėl laikoma, kad tai yra reikšmė, kuri įprastiniams pacientams yra pervertinta kaip leukocitų norma. Taigi, pasak įvairių autorių, leukocitų skaičiaus padidėjimas iki 12-15 · 10 9 / l neturėtų kelti susirūpinimo ir yra fiziologinis tam tikromis sąlygomis.
Šiame rodiklio skyriuje aprašytas vaikų skaičius priklauso nuo amžiaus.
Kraujo tyrimas taip pat apskaičiuoja įvairių baltųjų kraujo kūnelių tipą. Absoliučios ląstelių vertės yra papildomai nurodytos santrumpa "abs".
Leukocitų klasifikacija grupėse
Sveikas žmogus leukocitų formulė atrodo taip:
Vaikų vystymosi procese atsiranda 2 vadinamieji leukocitų formulės „persidengimai“:
„Kas yra leukocitozė“ ir „leukocitozė - kas tai yra?“ Ar dažniausiai pasitaiko hematologinių temų visame pasaulyje. Taigi, leukocitozė yra būklė, kuriai būdingas absoliutus leukocitų skaičius vienam litrui kraujo per nustatytą fiziologinį rodiklį. Turėtų būti suprantama, kad leukocitų padidėjimas kraujyje yra santykinis reiškinys. Vertinant visą kraujo kiekį, turėtumėte atsižvelgti į lytį, amžių, gyvenimo sąlygas, mitybą ir daugelį kitų rodiklių. Suaugusiems pacientams leukocitų yra daugiau nei 9,10 9 / l leukocitų.
Paprastai kalbant, leukocitozė rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis kraujyje, yra fiziologinis ir patologinis, o leukocitozė yra fiziologinė ir patologinė.
Fiziologiniai (tai reiškia, kad nereikia gydymo) padidėjęs kraujo leukocitų kiekis gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Padidėjusi leukocitų koncentracija patologinio pobūdžio kraujyje turi būti ištirta arba bent jau po 3-5 dienų iš naujo analizuojama, kad būtų išvengta skaičiavimo klaidos. Jei leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs ir neįtrauktos fiziologinės priežastys, skaičiaus padidėjimas rodo, kad yra viena ar daugiau iš šių sąlygų:
Be to, kai kraujyje yra daug leukocitų, tai reiškia, kad retais atvejais gali būti įtariamas apsinuodijimas anilinu ar nitrobenzenu. Daugelis baltųjų kraujo kūnelių atsiranda pradiniame spinduliavimo ligos etape.
Yra nemažai nepakankamai ištirtų žmogaus kūno būsenų, kuriose leukocitai didėja, ESR ir kūno temperatūra šiek tiek pakyla. Po trumpo laiko šie rodikliai tampa normalūs. Šios nenormalios valstybės neturi pastebimų pasireiškimų.
Kaip nurodyta anksčiau, moterims yra daug daugiau fiziologinių priežasčių, dėl kurių leukocitų kiekis yra didesnis už normalią. Ką tai reiškia? Faktas yra tai, kad hematologiniai rodikliai moterims yra daug dinamiškesni ir gali keistis. Dažniausiai indikatoriaus fiziologinis kilimas stebimas priešmenstruacinį laikotarpį ir nėštumo metu, tačiau po gimdymo ji sumažėja iki normaliosios vertės. Likusios moterų leukocitozės priežastys yra identiškos pirmiau aprašytoms priežastims.
Aprašyto rodiklio nėštumo rodiklis pagal skirtingus autorius yra iki 15 ir net 18 · 10 9 / l. Leukocitozė nėštumo metu yra gana dažna, atspindinti imuninės sistemos atsaką į motiną, kad vaisius yra buvęs. Jei leukocitai yra padidėję nėštumo metu, paciento būklę reikia atidžiai stebėti dėl padidėjusio priešlaikinio gimdymo rizikos. Taip pat nereikia pamiršti apie „tradicines“ leukocitozės priežastis: uždegimą, infekcijas ir somatines ligas. Leukocitai, padidėję po gimdymo, paprastai per 2-4 savaites normalizuojasi.
Apskritai, pediatrijoje manoma, kad jei kraujo tyrimas parodė 14,1 9 9 / l leukocitus sveikam pacientui, tai verta įspėti, iš naujo paskirti analizę ir parengti tyrimo planą. Priežastys, dėl kurių vaiko leukocitai yra padidėję, gali būti įvairūs, todėl šios kategorijos pacientai visada turėtų būti pakartotinai išbandyti.
Dažniausiai priežastys, dėl kurių vaikas pervertino leukocitus, yra vaikų infekcijų buvimas (įskaitant pradinę ARI, kai kraujo kiekis keičiamas dar kelias dienas po gydymo), dažniausiai bakterijų.
Jie taip pat būna daug vaikų, sergančių kitomis ligomis (kurios dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusieji), pavyzdžiui, leukemija (dažniausiai „kraujo vėžys“) ir juvenilinis reumatoidinis artritas. Toliau aprašomos aprašyto reiškinio priežastys naujagimyje.
Jei leukocitai yra padidėję naujagimyje, tai ne visada yra ligos požymis (pvz., Bilirubino padidėjimas). Jų normalus lygis kraujyje iškart po gimimo gali siekti 30 109 / l. Tačiau per pirmą savaitę ji turėtų sparčiai mažėti. Leukocitų didinimo naujagimiui (kūdikiui) klausimus turėtų spręsti patyręs neonatologas.
Vaikų ir suaugusiųjų leukocitozė, naujagimių leukocitozė ir nėščios moterys niekada nesukelia būdingų gerovės pokyčių požymių ir negali būti aptiktos instrumentinio tyrimo metu. Vidutinė leukocitozė pati savaime yra simptomas ir be anamnezės, ekspertų atliekamas tyrimas, tyrimo tikslas, neturi daug klinikinės reikšmės.
Dažnai pacientai yra suinteresuoti, kaip greitai sumažinti ar greitai padidinti kraujo leukocitus. Tuo pačiu metu internete galima rasti daug nenaudingų ir kartais pavojingų sveikatos metodų leukocitų kiekio didinimui arba mažinimui liaudies gynimo priemonėmis.
Svarbu suprasti: padidėjęs arba padidėjęs leukocitų kiekis nereikalauja skubaus sumažinimo iki normalaus, reikalingas išsamus, išsamus paciento tyrimas ir šio reiškinio priežasčių paieška. Ir kai priežastis yra pašalinama (išgydoma), tada leukocitų skaičius bus normalus.
Jei kraujyje yra nedaug leukocitų, tai reiškia, kad baltųjų kraujo kūnelių skaičius mažesnis nei 4000 1 mm3 (įskaitant granulocitus ir agranulocitus), vadinamas leukopenija.
Leukocitų kiekio kraujyje rodiklis
Nesvarbu, ar leukocitai moterims ar vyrams yra mažesni, šio reiškinio priežastys nėra skirtingos. Taigi, šios priežastys, dėl kurių šis rodiklis yra žemas, yra tokios:
Be to, kai leukocitai yra žemesni už normalią, tai reiškia, kad pacientas turi atmesti skydliaukės ligas.
Jei baltųjų kraujo kūnelių yra mažai kūdikio kraujyje, tai gali būti gripo, maliarijos, vidurių šiltinės, tymų, bruceliozės, raudonukės ar virusinio hepatito simptomas. Bet kokiu atveju, leukopenija yra rimtas reiškinys, kuriam reikia skubiai išanalizuoti jo priežastis.
Leukocitai, dažniausiai tepami iš šlaplės, neviršija 10 vienetų matymo lauke, iš gimdos kaklelio - ne daugiau kaip 30 vienetų, iš makšties - neviršija 15 vienetų.
Normalus leukocitų kiekis šlapime vyrams yra 5-7 vienetai, moterys - 7-10 vienetų regėjimo lauke. Leukocitų kiekio padidėjimas šlapime virš nurodyto greičio vadinamas leukociturija medicinoje. Tai gali sukelti asmens higienos taisyklių nesilaikymas, taip pat sunkios ligos (šlapimo takų uždegiminės ligos, urolitizė, tuberkuliozė, inkstų angliavandeniai, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
Normalus neutrofilų skaičius kraujo tyrime yra toks:
Neutrofilija vadinama neutrofilų skaičiaus padidėjimu kraujyje. Tai gali pasireikšti su uždegiminiais pūlingais procesais, ūminėmis infekcinėmis ligomis, vabzdžių įkandimais, miokardo infarktu, po stipraus kraujo netekimo, su fiziologine leukocitoze.
Apskritai aprašytos būklės vystymosi priežastys yra panašios visų amžiaus grupių žmonėms. Taip pat žinoma, kad sunki neutrofilija paprastai būdinga bakterinei infekcijai. Taigi, jei kraujyje aptinkamas padidėjęs neutrofilų kiekis, tai reiškia, kad:
Valstybė, kai neutrofilų abs. vidutiniškai padidėjo, ty iki 10 000 · 10 6 / l nėščiosioms gali būti aiškinama (išskyrus patologines sąlygas) kaip normos variantas, vadinamas nėščia neutrofilija. Jis atsiranda dėl imuninės sistemos atsako į vaisiaus augimo procesą ir pasižymi padidėjusiu granulocitų kiekiu. Kai reikia stebėti neutrofiliją nėščioms moterims, būtina reguliariai atlikti bendrą kraujo tyrimą, nes šie pokyčiai taip pat gali rodyti priešlaikinio gimdymo riziką.
Neutropenija yra būklė, kai neutrofilai kraujyje sumažėja iki 1500 · 106 / l ir mažiau. Tai dažniau pasitaiko virusinių infekcijų atveju. Neutropenija dažniausiai siejama su roseola, hepatitu, kiaulytėmis, adenovirusine infekcija, raudonukės, gripo virusais, Epšteinu-Barru, Koksakiu, su riketija ir grybais. Be to, aprašyta būklė aptinkama su radiacine liga, gydymu citostatikais, aplastine ir B12 trūksta anemija, agranulocitoze.
Normalus bazofilų skaičius kraujo tyrime yra 0,1% (0-65 · 10 6 / l absoliučios vertės). Šios ląstelės aktyviai dalyvauja alergijos reakcijoje ir uždegimo proceso vystyme, nuodų neutralizavime nuo vabzdžių įkandimų ir kitų gyvūnų, reguliuoja kraujo krešėjimą.
Bazofilija yra bazofilų, viršijančių normalią, skaičiaus padidėjimas. Moterų bazofilų padidėjimo priežastys ir bazofilų padidėjimo priežastys vaikui neturi esminių skirtumų ir skiriasi tik skirtingų amžiaus grupių atsiradimo dažnumu.
Taigi, padidėjęs bazofilų skaičius pasireiškia šiose ligose:
Biodofilija yra būklė, kai kraujyje yra nedaug bazofilų (iki 0,01 · 10 6 / l). Priežastys, dėl kurių kraujyje yra nedaug bazofilų, gali būti tokios:
Monocitozė yra būklė, kai monocitai yra padidėję suaugusiojo ar vaiko kraujyje. Padidėjusi monocitų koncentracija suaugusiems (norma yra 90–600 × 106 / l arba 3–11% leukocitų formulėje) arba vaikas gali būti aptinkami tokiomis patologijomis:
Monopenija yra priešingas monocitozei: monocitai mažėja žemiau normalaus. Gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Šios ląstelės atlieka svarbų vaidmenį vystant ir slopinant alergines reakcijas: nuo pradinio nosies užgulimo (alerginis rinitas) iki anafilaksinio šoko. Eozinofilų skaičiaus padidėjimas kraujo tyrime vadinamas eozinofilija, o jų skaičiaus sumažėjimas vadinamas eozinofenu.
Eozinofilų kiekis kraujyje
Eozinofilija pasireiškia gana plačiu ligų sąrašu, įskaitant:
Daugeliu atvejų eozinofilų kiekio sumažėjimas žemiau normalaus lygio yra susijęs su padidėjusiu adrenokortikoidų aktyvumu, dėl kurio eozinofilai vėluoja kaulų čiulpų audiniuose. Eozinopenija pooperaciniu laikotarpiu rodo, kaip sunku paciento būklė.
Pastebima limfocitų (limfocitozės) kiekio padidėjimas, kai:
Limfopenija stebima šiais atvejais:
Jei sergate leukocitoze, svarbu nepamiršti, kad tai nėra liga, o patologinio proceso rodiklis, po kurio pašalinus, bandymai normalizuojasi. Norėdami tai padaryti, neturėtumėte patys interpretuoti rodiklių, bet turite susisiekti su patyrusiu specialistu (pradėti nuo - terapeutas), kad galėtumėte atlikti išsamų tyrimą ir teisingą diagnozę.
Viskas apie bendrą kraujo analizę aprašyta ankstesniame straipsnyje www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, čia taip pat bus išsamiai aprašyta, kas turi įtakos leukocitų padidėjimui ar sumažėjimui, ką ji sako KLA, OAM ir tepinėlis iš makšties.
Trumpai tariant, situaciją galima apibūdinti kaip:
Baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių) ląstelės yra imuninės sistemos ląstelės, apsaugančios žmones nuo infekcijų. Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje beveik visada rodo infekcijos buvimą. Leukocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje būdingas žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Leukocitų skaičiaus padidėjimas šlapime ir tepinėlis iš makšties yra būdingas inkstų, šlapimo pūslės ir genitalijų uždegiminėms ligoms.
Bet tai tik trumpai. Trumpai tariant, jūs negalite pasakyti apie leukocitus, todėl bandysiu tai padaryti išsamiau.
Kas yra leukocitai?
Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra bespalviai arba netaisyklingi įvairių dydžių (nuo 6 iki 20 mikronų) bespalviai kraujo kūneliai.
Leukocitų susidarymas ir brendimas vyksta raudoname kaulų čiulpuose.
Yra du pagrindiniai leukocitų tipai. Tos pačios rūšies ląstelėse citoplazma yra granuliuota, ir jie vadinami granuliuotais leukocitais - granulocitais. Yra 3 granulocitų formos: neutrofilai, kurie, priklausomai nuo branduolio išvaizdos, yra suskirstyti į juostą (jaunesnes ląsteles) ir segmentuotas ląsteles (subrendusias), taip pat bazofilus ir eozinofilus. Kitų leukocitų ląstelėse citoplazmoje nėra granulių - agranulocitų, tarp jų yra dvi formos - limfocitai ir monocitai. Kiekvienas baltųjų kraujo kūnelių tipas turi unikalias savybes.
Kodėl mūsų organizmui reikia leukocitų?
Leukocitai yra pagrindinis apsauginis veiksnys kovojant su žmogaus organizmu su įvairiomis ligomis. Šiose ląstelėse yra specialių fermentų, galinčių „virškinti“ mikroorganizmus, surišti ir suskaidyti svetimas baltymų medžiagas ir skilimo produktus, susidariusius organizme per visą gyvenimą. Be to, kai kurios leukocitų formos gamina antikūnus - baltymų daleles, kurios veikia bet kokius svetimus mikroorganizmus, patekusius į žmogaus kūno kraują, gleivinę ir kitus organus bei audinius.
Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje.
Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus nustatymas atliekamas naudojant bendrą kraujo tyrimą (OAK).
Sveikas suaugusysis leukocitų kiekis kraujyje yra 4,0–9,0 x 10 9 / l.
Baltųjų kraujo kūnelių skaičius vaikystėje priklauso nuo amžiaus:
Baltųjų kraujo kūnelių lygis nėštumo metu.
Nėščioms moterims leukocitų skaičius gali padidėti iki 15,0 x 10 9 / l. Taip yra dėl to, kad gimdos submucosa sukaupia daug leukocitų. Šios leukocitozės fiziologinė reikšmė yra ne tik užkirsti kelią infekcijai vaisiui, bet ir skatinti gimdos kontraktinę funkciją.
Leukocitų formulė arba leukograma yra įvairių baltųjų kraujo kūnelių kraujo santykis, išreikštas procentais.
Įvairios baltųjų kraujo kūnelių rūšys dalyvauja įvairiose kūno apsauginėse reakcijose, todėl leukocitų formulės pokyčių analizė gali labai papasakoti apie patologinio proceso, kuris atsirado sergančio asmens organizme, pobūdį ir padeda gydytojui tinkamai diagnozuoti. Padidėjęs mielocitų (jauniausių neutrofilų) ir stabų neutrofilų skaičius rodo kraujo atjauninimą ir vadinamas leukocitų perkėlimu į kairę, kuri dažnai pastebima infekcinėse ir uždegiminėse ligose, daug mažiau leukemijos (leukemijos), kai pagreitėja leukocitų gamyba.
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
Leukocitozė - padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje yra didesnis nei 9,0 x 10 9 / L.
Leukocitozė (padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje) yra fiziologinė, tai yra, sveikiems žmonėms pasireiškia tam tikrose gana įprastose situacijose ir patologiškai, kai tai rodo ligą.
Fiziologinis leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje stebimas šiais atvejais:
Dėl šios priežasties leukocitų skaičius (pilnas kraujo kiekis) rytą tiriamas tuščiame skrandyje ramioje paciento būsenoje, be išankstinio fizinio krūvio, stresinės situacijos, vandens procedūrų.
Dažniausios patologinės leukocitų kiekio kraujyje priežastys yra šios:
įvairios infekcinės ligos:
įvairios lokalizacijos slopinimo ir uždegiminiai procesai:
Apskritai, beveik bet kuris uždegiminis procesas lemia leukocitų skaičiaus padidėjimą kraujyje. Padidėjus baltųjų kraujo kūnelių skaičiui nustatyti reikia papildomų tyrimų siekiant nustatyti ligos priežastį.
Dažniau tokių ligų, kaip: - vaikų ir suaugusiųjų kraujo leukocitų skaičius padidėja:
Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas.
Leukopenija - daugeliu atvejų sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje mažesnis kaip 4,0 x 109 / l rodo kaulų čiulpų leukocitų susidarymo slopinimą. Retesni leukopenijos vystymosi mechanizmai yra padidėjęs leukocitų sunaikinimas kraujotakoje ir leukocitų perskirstymas su jų vėlavimu depo organuose, pavyzdžiui, šoko ir žlugimo metu.
Dažniausiai sumažėja leukocitų kiekis kraujyje dėl šių ligų:
Kritinis leukocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje vadinamas agranulocitoze. Agranulocitozė dažniausiai išsivysto kaip tam tikrų vaistų vartojimo šalutinis poveikis. Agranulocitozė yra labai pavojinga būklė, nes be leukocitų žmogaus organizmas yra labai pažeidžiamas ir gali būti paveiktas net ir dažniausiai pasitaikančiomis infekcijomis.
Leukocitai šlapime.
Leukocitai šlapime nustatomi tiriant šlapimo mėginį mikroskopu. Leukocitų kiekis šlapime yra matuojamas leukocitų skaičiumi, matomu per 1 matymo lauką mikroskopu.
Paprastai šlapimo nuosėdose sveika moteris yra iki 5, o sveikam žmogui - iki 3 leukocitų. Vaikams ir nėščioms moterims išlaikomos tos pačios leukocitų normos šlapime.
Analizuojant šlapimą pagal Nechyporenko, 1 ml gali būti iki 4000 leukocitų, o tai yra normalus rodiklis.
Padidėjęs leukocitų kiekis šlapime vadinamas leukociturija. Per didelis leukocitų kiekis šlapime (kai šių ląstelių skaičius viršija 60), vadinamas pyurija, paprastai matomas plika akimi - šlapimas tampa nuobodu, jame yra dribsnių ir siūlų.
Pagrindinės priežastys, dėl kurių šlapime yra daug vaikų ir suaugusiųjų leukocitų, yra uždegiminės inkstų ligos (ūminis ir lėtinis pielonefritas, kuriame vienoje ar abiejose pusėse gali būti skausmas juosmens srityje, šlapimo spalvos pokytis, kūno temperatūros padidėjimas) ir šlapimo takai (cistitas). uretritas, prostata - jiems būdingas skausmas šlapinantis, skausmas suprapubinėje zonoje). Retesniais atvejais padidėjęs leukocitų kiekis šlapime gali sukelti inkstų pažeidimą tuberkulioze, ūminį ir lėtinį glomerulonefritą, amiloidozę.
Labai dažnai leukocitų skaičiaus padidėjimas šlapime yra netinkamo šlapimo surinkimo analizei pasekmė. Tai ypač tikėtina, jei asmuo, turintis didelį kiekį leukocitų šlapime, neturi kitų ligos simptomų.
Leukocitai ir bakterijos gali patekti į šlapimą iš genitalijų trakto (ypač iš moterų makšties arba vyrų šlaplės), kuriuose jie yra dideliais kiekiais (net ir sveikiems žmonėms).
Norėdami gauti patikimus leukocitų šlapimo analizės rezultatus, turėtumėte:
Leukocitai makšties tepinėlėje.
Leukocitų nustatymas tepinėlėje atliekamas mikroskopiniu būdu tiriant makšties tepinėlį dideliu padidinimu mikroskopu.
Kaip jau minėta, leukocitų skaičiaus padidėjimas yra infekcijos ir uždegimo požymis. Leukocitų, esančių tepinėlėje, atveju galite pasakyti tą patį.
Paprastai sveikoje moteryje tepinėlis aptinka tik vieną baltąjį kraujo kūną.
Leukocitų kiekio padidinimas tepinėlėje (iki dešimčių ir šimtų) yra vaginosis, kolpitas arba pienligė, ty infekcijos buvimas makštyje. Kuo daugiau leukocitų, tuo stipresnis infekcijos procesas.
Nėštumo metu reguliariai tikrinamas baltųjų kraujo kūnelių kiekis tepinėlėje, nes nėščioms moterims makšties infekcija yra pavojingiausia.
Nėštumo metu normalus baltųjų kraujo kūnelių kiekis tepinėlis yra šiek tiek didesnis (iki 10).
Paprastai, kartu su padidėjusiu leukocitų skaičiumi tepinime, taip pat nustatomas bakterijų (ne makšties charakteristikų) ir grybelių (kandidozės) padidėjimas.