Paprasčiausiai vaistų nuo slėgio

Kai hipertenzija padės pagerinti paprastų tablečių sveikatą nuo aukšto kraujospūdžio. Jie yra skirti stabilizuoti širdies susitraukimų dažnį, kraujagyslių darbą ir pašalinti perteklių vandenį iš kūno, žodžiais tariant, daryti viską, kad normalizuotų kraujo tekėjimą ir sumažintų spaudimą. Paprasčiausias vaistas yra vaistinėse ir yra veiksmingas, tačiau neturėtumėte jų vartoti be gydytojo patarimo, nes gali pablogėti.

Paprasčiausias ir pigiausias spaudimo būdas

Pasak gydytojų, optimalus spaudimas asmeniui laikomas 120/80 mm Hg. Str. Jei jie viršija 20 padalinių - tai hipertenzija. Jei jis nebuvo gydomas laiku, gali atsirasti įvairių komplikacijų iki insulto ar miokardo infarkto. Ankstyvosiose hipertenzijos stadijose galima atsikratyti aukšto kraujo spaudimo per gyvenimo būdo pokyčius, mitybą ir vaistus. Iš pradžių tai gali būti monoterapija, vėliau - du ar trys vaistai su paprastais ir nebrangiais komponentais. Tarp vaistų, kurie dažniausiai skiriami hipertenzija sergantiems pacientams:

Slėginės tabletės: geriausių vaistų sąrašas, jokių šalutinių poveikių

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Padidėjęs kraujospūdis (sutrumpintas A / D) paveikia beveik kiekvieną asmenį po 45-55 metų. Deja, hipertenzija negali būti visiškai išgydoma, todėl hipertenzija sergantiems pacientams reikia nuolat vartoti spaudos tabletes iki jų gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių (aukšto kraujospūdžio ar hipertenzijos), kurios yra kupinos pasekmių: nuo stipraus galvos skausmo iki širdies priepuolio ar insulto.

Monoterapija (vartojant vieną vaistą) duoda teigiamą rezultatą tik pradiniame ligos etape. Didesnis poveikis pasiekiamas kartu vartojant du ar tris vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurių reikia reguliariai vartoti. Reikėtų nepamiršti, kad organizmas priprato prie bet kokių antihipertenzinių tablečių, o jų poveikis silpnėja. Todėl, norint stabiliai stabilizuoti normalų A / D lygį, reikia periodiškai pakeisti, kurį atlieka tik gydytojas.

Hipertenzija sergantiems pacientams reikia žinoti, kad vaistai, mažinantys spaudimą, yra greiti ir ilgai (ilgai). Įvairių farmacinių grupių preparatai turi skirtingus veikimo mechanizmus, t. Y., Norint pasiekti antihipertenzinį poveikį, jie veikia įvairius organizmo procesus. Todėl gydytojas gali skirti skirtingus vaistus skirtingiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pavyzdžiui, atenololis gali būti geriau pritaikytas kraujo spaudimui normalizuoti, o kitas - nepageidaujamas, nes kartu su hipotenziniu poveikiu jis sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Be tiesioginio spaudimo mažinimo (simptominio), svarbu daryti įtaką jo padidėjimo priežasčiai: pavyzdžiui, gydyti aterosklerozę (jei yra tokia liga), atlikti antrinių ligų prevenciją - širdies priepuolį, smegenų kraujotakos sutrikimus ir kt.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmacinių grupių sąrašas, skirtas hipertenzijai:

Širdies gydymas

internetinis katalogas

Plaučių tabletės, skirtos sumažinti spaudimą

• Efektyviausi vaistai aukštam kraujospūdžiui
• Greito poveikio tabletės
• Išplėstinės spaudimo tabletės
• Narkotikų (tablečių) įvertinimas su jų aprašymu
• Kombinuoti preparatai
• Kombinuotas daugelio vaistų vartojimas
• Santrauka

Padidėjęs kraujospūdis (sutrumpintas A / D) paveikia beveik kiekvieną asmenį po 45-55 metų. Deja, hipertenzija negali būti visiškai išgydoma, todėl hipertenzija sergantiems pacientams reikia nuolat vartoti spaudos tabletes iki jų gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta hipertenzinių krizių (aukšto kraujospūdžio ar hipertenzijos), kurios yra kupinos pasekmių: nuo stipraus galvos skausmo iki širdies priepuolio ar insulto.

Monoterapija (vartojant vieną vaistą) duoda teigiamą rezultatą tik pradiniame ligos etape. Didesnis poveikis pasiekiamas kartu vartojant du ar tris vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, kurių reikia reguliariai vartoti. Reikėtų nepamiršti, kad organizmas priprato prie bet kokių antihipertenzinių tablečių, o jų poveikis silpnėja. Todėl, norint stabiliai stabilizuoti normalų A / D lygį, reikia periodiškai pakeisti, kurį atlieka tik gydytojas.

Hipertenzija sergantiems pacientams reikia žinoti, kad vaistai, mažinantys spaudimą, yra greiti ir ilgai (ilgai). Įvairių farmacinių grupių preparatai turi skirtingus veikimo mechanizmus, t. Y., Norint pasiekti antihipertenzinį poveikį, jie veikia įvairius organizmo procesus. Todėl gydytojas gali skirti skirtingus vaistus skirtingiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, pavyzdžiui, atenololis gali būti geriau pritaikytas kraujo spaudimui normalizuoti, o kitas - nepageidaujamas, nes kartu su hipotenziniu poveikiu jis sumažina širdies susitraukimų dažnį.

Be tiesioginio spaudimo mažinimo (simptominio), svarbu daryti įtaką jo padidėjimo priežasčiai: pavyzdžiui, gydyti aterosklerozę (jei yra tokia liga), atlikti antrinių ligų prevenciją - širdies priepuolį, smegenų kraujotakos sutrikimus ir kt.

Lentelėje pateikiamas bendras vaistų iš skirtingų farmacinių grupių sąrašas, skirtas hipertenzijai:

Vaistai skirti hipertenzijai

Šie vaistai skirti bet kokio laipsnio hipertenzijai (nuolatiniam slėgio padidėjimui) gydyti. Pasirenkant priemones, atsižvelgiama į ligos stadiją, amžių, ligų buvimą, individualias organizmo savybes, dozės parinkimą, vartojimo dažnumą ir vaistų derinį.

Šartanų grupės tabletės šiandien laikomos perspektyviausiomis ir veiksmingiausiomis hipertenzijos gydymo priemonėmis. Jų gydomasis poveikis priklauso nuo angiotenzino II receptorių blokavimo, kuris yra stiprus vazokonstriktorius, sukeliantis nuolatinį ir greitą A / D padidėjimą organizme. Ilgalaikės tabletės turi gerą gydomąjį poveikį, tačiau nepageidaujamas poveikis ir nutraukimo sindromas.

Svarbu: tik kardiologas ar vietinis gydytojas turėtų skirti vaistus, skirtus aukštam kraujospūdžiui, taip pat stebėti paciento būklę gydymo metu. Nepriklausomas sprendimas pradėti vartoti hipertenzinį vaistą, kuris padeda draugui, kaimynui ar giminaičiui, gali sukelti pražūtingas pasekmes.

Straipsnyje aptarsime, kurie vaistai dažniausiai skiriami aukštam slėgiui, apie jų veiksmingumą, galimus šalutinius poveikius, taip pat apie kombinuoto vartojimo schemas. Susipažinsite su efektyviausių ir populiariausių vaistų aprašymu - Losartanu, Lisinopriliu, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard ir Verohspiron.

Veiksmingiausių vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui, sąrašas

Greitojo poveikio hipertenzijos tabletės

Greitai veikiančių antihipertenzinių vaistų sąrašas:

Greitai veikiantys vaistai nuo hipertenzijos

Su aukštu slėgiu pakanka pusę arba visą tabletę Captopril arba Adelfan įdėti į liežuvį ir ištirpinti. Slėgis sumažės per 10–30 minučių. Tačiau verta žinoti, kad tokių lėšų panaudojimo poveikis yra trumpas. Pavyzdžiui, pacientas turi vartoti Captopril iki 3 kartų per dieną, o tai ne visada patogu.

Furosemido poveikis, susijęs su kilpų diuretikais, yra greitas stiprios diurezės atsiradimas. Vieną valandą po 20–40 mg vaisto vartojimo, o per ateinančius 3–6 valandas dažnai pradėsite šlapintis. Kraujo spaudimas sumažės dėl perteklinio skysčio pašalinimo, kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimo ir kraujotakos kraujyje sumažėjimo.

Hipertenzijos tabletes ilgai veikia

Ilgalaikio antihipertenzinių vaistų sąrašas:

• Metoprololis,
• Dyroton
• Losartanas
• Kordaflex,
• Prestarium,
• Bisoprololis
• Propranololis.

Vaistai, skirti hipertenzijai, ilgai veikia

Jie turi ilgalaikį gydomąjį poveikį, skirtą gydymui palengvinti. Pakanka vartoti šiuos vaistus tik 1 arba 2 kartus per dieną, o tai labai patogu, nes hipertoninis palaikomasis gydymas nuolat nurodomas iki gyvenimo pabaigos.

Šios lėšos naudojamos ilgalaikiam hipertenzijos gydymui 2–3 laipsnių. Priėmimo savybės yra ilgalaikis kaupiamasis poveikis. Norint gauti stabilų rezultatą, turite vartoti šiuos vaistus 3 ar daugiau savaičių, todėl nustokite vartoti vaistą, jei slėgis nesumažėja.

Reitingas tabletes aukšto kraujo spaudimo su jų aprašymas

Sudaromas antihipertenzinių vaistų sąrašas, pradedant nuo veiksmingiausių ir minimalių nepageidaujamų poveikių iki dažniau šalutinių poveikių turinčių vaistų. Nors šiuo atžvilgiu viskas yra individuali, nereikia nieko atsargiai pasirinkti ir, jei reikia, koreguoti antihipertenzinį gydymą.

Losartanas

Vaistas yra iš sartanų grupės. Veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią stipriam angiotenzino II vazokonstriktiniam poveikiui organizmui. Ši didelio aktyvumo medžiaga gaunama transformuojant iš renino, kurį gamina inkstai. Vaistas blokuoja AT1 receptoriaus potipį, taip užkertant kelią kraujagyslių susitraukimui.

Sisterinė ir diastolinė A / D sumažėja jau po pirmosios geriamojo Losartan vartojimo, daugiausia po 6 valandų. Poveikis trunka vieną dieną, po kurios reikia išgerti kitą dozę. Po 3–6 savaičių nuo suvartojimo pradžios verta nusipirkti slėgio stabilizavimo juostą. Vaistas yra tinkamas diabetikams, sergantiems diabetine nefropatija - kraujagyslių pažeidimais, glomeruliais, inkstų kanalėliais dėl diabeto sukeltų metabolinių sutrikimų, gydyti.

Kas yra jo analogai:

• Bloktran,
• Lozap,
• Talentingas
• Xartan
• Losartan Richter
• Cardomin Sanovell,
• Vazotenzas
• Lakea,
• Renicard.

Valsartanas, Eprosartanas, telmisartanas - vaistai iš tos pačios grupės, bet produktyvesni Lozartan ir jo analogai. Klinikinė patirtis parodė didelį jo veiksmingumą pašalinant padidintą A / D, net pacientams, kuriems yra sudėtinga arterinė hipertenzija.

Lisinoprilis

Priklauso ACE inhibitorių grupei. Antihipertenzinis poveikis pastebimas jau praėjus 1 val. Po reikalingos dozės vartojimo, per artimiausias 6 valandas padidėja iki didžiausios ir trunka vieną dieną. Tai vaistas, turintis ilgą kumuliacinį poveikį. Dienos dozė - nuo 5 iki 40 mg, geriama 1 kartą per parą ryte. Gydant hipertenziją pacientai nuo pirmųjų vartojimo dienų pastebėjo spaudimo sumažėjimą.

Renipril GT

Tai veiksmingas derinys, sudarytas iš enalaprilio maleato ir hidrochlorotiazido. Kartu šie komponentai turi ryškesnį hipotenzinį poveikį nei kiekvienas atskirai. Slėgis švelniai sumažėja ir organizme netenka kalio.

Kokie yra įrankio partneriai:

• Berlipril Plus,
• Enalaprilis H,
• Co-Renitec,
• Enalapril-acri,
• Enalapril NL,
• Enap-N,
• Enafarm-N.

Captopril

Galbūt labiausiai paplitęs vaistas iš AKF inhibitorių grupės. Skirta skubios pagalbos teikimui hipertenzinei krizei sumažinti. Ilgalaikiam gydymui nepageidautina, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems smegenų arterioskleroze, nes ji gali sukelti staigų spaudimo sumažėjimą, praradus sąmonę. Gali būti skiriamas kartu su kitais hipertenziniais ir nootropiniais vaistais, tačiau griežtai kontroliuojant A / D.

• aortos stenozė,
• mitralinio vožtuvo susitraukimas
• inkstų transplantacija
• žindymas
• miokardiopatija.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis:

• Kopoten
• Kaptopresas
• Alkadilas
• Catopil,
• Blokuoti laidą
• Captopril AKOS,
• Angioprilis,
• Rilcaptonas
• Kapofarm

Arifono retardas (indopamidas)

Diuretikas ir hipotenzinis agentas iš sulfonamido darinių grupės. Sudėtingoje arterinės hipertenzijos gydymo terapijoje jis vartojamas minimaliomis dozėmis, kurios neturi ryškaus diuretiko poveikio, bet stabilizuoja spaudimą per dieną. Todėl, vartojant šį vaistą, nėra verta laukti diurezės padidėjimo, jis yra paskirtas mažinti spaudimą.

• Indopamidas,
• Acripamidas,
• Perinid
• Indapamide-Verte,
• Indap,
• Acripamide retard.

Veroshpironas

Kalio taupantis diuretikas. Priimkite nuo 1 iki 4 kartų per dieną kursais. Jis turi ryškų diuretinį poveikį, o ne vartoja kalio iš organizmo, kuris yra svarbus normaliai širdies funkcijai. Taikoma tik kombinuotoje terapijoje arterinės hipertenzijos gydymui. Laikantis gydytojo paskirtos dozės, nepageidaujamas šalutinis poveikis, retai pasitaikantis. Ilgalaikis gydymas didelėmis dozėmis (daugiau kaip 100 mg per parą) gali sukelti hormoninius sutrikimus moterims ir impotenciją vyrams.

Kombinuoti vaistai aukštam kraujospūdžiui

Norint pasiekti maksimalų hipotenzinį poveikį ir paprastą vartojimą, buvo sukurti kombinuoti preparatai, susidedantys iš kelių optimaliai parinktų komponentų. Tai yra:

• Noliprel (indopamidas + perindoprilio argininas).
• Aritel plus (bisoprololis + hidrochlorotiazidas).
• Exforge (valsartano ir amlodipino).
• Renipril GT (enalaprilio maleato ir hidrochlorotiazido).
• Lorista N arba Lozap plus (losartanas + hidrochlorotiazidas).
• Tonorm (triamteren + hidrochlorotiazidas).
• Enap-N (hidrochlorotiazidas + enalaprilis) ir kt.

Kombinuotas kelių vaistų vartojimas aukštam kraujospūdžiui

Kombinuotas gydymas yra efektyviausias hipertenzijos gydymui. Tuo pačiu 2-3 vaistų vartojimas iš skirtingų farmakologinių grupių padeda pasiekti stabilius teigiamus rezultatus.

Kaip vartoti tabletes iš aukšto slėgio kartu:

Didelis kraujospūdžio tabletes daug. 2 ir 3 laipsnių hipertenzija pacientai yra priversti nuolat vartoti vaistus, kad jų kraujospūdis būtų normalus. Šiuo tikslu pirmenybė teikiama kombinuotam gydymui, dėl kurio stabilus antihipertenzinis poveikis pasiekiamas be hipertenzinių krizių. Tik gydytojas turėtų paskirti bet kokį vaistą, kuris būtų naudojamas spaudimui. Prieš pasirinkdamas, jis atsižvelgs į visas ypatybes ir niuansus (amžius, kartu atsirandančių ligų buvimas, hipertenzijos stadija ir kt.) Ir tik tada pasirinks vaistų derinį.

Kiekvienam pacientui sudaromas individualus gydymo režimas, kurį jis turi laikytis ir reguliariai stebėti jo A / D. Jei gydymas nepakankamai veiksmingas, dar kartą kreipkitės į gydytoją, kad pakeistumėte dozę arba pakeistumėte vaistą. Savęs gydymas, grindžiamas kaimynų ar draugų atsiliepimais, dažnai ne tik padeda, bet ir sukelia hipertenzijos progresavimą ir komplikacijų vystymąsi.

(47 balsavo, vidutinis įvertinimas: 4.47)

Hipertenzijos problema šiandien yra labai svarbi. Šios ligos gydymas įtrauktas į daugelio išsivysčiusių šalių nacionalines sveikatos programas. Kas tai yra?

Galų gale, patikimai žinoma, kad kraujo spaudimo padidėjimas yra lengvai pašalinamas paprasčiausių vaistų ir netgi liaudies gynimo priemonėmis.

Be to, daugelis pacientų tiesiog priprato prie aukšto kraujospūdžio sukeltų pojūčių, o kai kurie pacientai nepastebi kraujo spaudimo šuolių.

Visa tai susiję su arterinės hipertenzijos pasekmėmis. Kiekvienas aukšto slėgio epizodas patenka į smegenų, širdies, inkstų ar akių indus, todėl jie vadinami hipertenzijos tiksliniais organais.

Neapdorota hipertenzija arba simptominė hipertenzija kelia miokardo infarkto ir kitų koronarinės širdies ligų, smegenų nelaimių, inkstų nepakankamumo ir negrįžtamų tinklainės pokyčių riziką.

Todėl šiuolaikinės arterinės hipertenzijos terapijos užduotys nėra tiek daug arterinės hipertenzijos mažinimas, kaip jų prevencija, ankstyvoji ligos diagnozė, ilgalaikio spaudimo skaičiaus išlaikymas ilgą laiką, hipertenzinių krizių prevencija, tikslinių organų pažeidimų prevencija ir hipertenzijos komplikacijų vystymas.

Visada prieš pasirenkant vaistus, skirtus aukštam kraujospūdžiui, gydytojui svarbu įvertinti galimą ligos komplikacijų riziką ir pabandyti juos sumažinti konkrečiame paciente.

Ar rizika yra kilnus reikalas?

Vertinant riziką pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, atsižvelgiama į:

• Pirma, kraujo spaudimas

Manoma, kad kraujo spaudimas yra patologinis didesnis nei 140, esant 90 mm Hg. Jei anksčiau buvo manoma, kad skirtingose ​​amžiaus grupėse yra skirtingų kraujospūdžio normų, šiuolaikinių gydytojų padėtis labai aiškiai skiriasi nuo normalaus ir ligos. Reikalingas didesnis nei 140 ° C slėgis. Kitas klausimas yra tai, kad ne visada yra tikslinga kreiptis į gydymą vaistais.

Jei yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, tačiau nėra išeminės ligos, tikslinio organo pažeidimo ar cukrinio diabeto, mes galime apsiriboti besikeičiančiu gyvenimo būdu, derinant mitybą ir svorį, pasirenkant tinkamą fizinę krūvį, psichoterapiją, atsipalaidavimo metodus ir refleksinį kraujospūdžio mažinimą (akupunktūra, masažas, meditacija) ). Viršutinė kraujospūdžio riba, kuria ji veikia, yra nuo 160 iki 90 (darant prielaidą, kad nėra komplikacijų ir susijusių ligų).

• Antrasis aspektas yra tiksliniai kraujospūdžio skaičiai, ty slėgis, kurį norėčiau pasiekti gydymo metu ir kurį pacientas nori turėti kuo ilgiau.

Iki šiol pagyvenusiems pacientams buvo leista išlaikyti šiek tiek pervertintą kraujospūdį, palyginti su įprastu rodikliu. Šiandien visos pacientų grupės laikomos tiksliniu slėgiu žemiau 140-135, esant 90-85 mm Hg. Tačiau pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie turi ryškius aterosklerozinius pokyčius laivuose, slėgio mažinimas turėtų būti sklandus ir laipsniškas, pirmenybę teikiant tam tikroms narkotikų grupėms, kurias aptarsime vėliau.

Jaunesniems nei 60 metų asmenims, sergantiems lengva hipertenzija ir sergantiems diabetu ar inkstų ligomis, pageidautina, kad slėgis būtų nuo 120 iki 130, esant 85 mm Hg.

Hipertenzijos rizikos veiksniai klasifikuojami taip:

• Rizika, susijusi su širdies pažeidimu ir miokardo infarktu
• BP
• Amžius (vyresni nei 55 metų, vyresni nei 65 metų)
• Rūkymas
• Bendras cholesterolio kiekis yra didesnis nei 6,5 mmol / l
• Diabetas
• Artimų giminaičių buvimas ankstyvos širdies ligos vystymuisi

Kitos aplinkybės, kurios blogina prognozę:

• Sumažintas didelio tankio lipoproteinų kiekis, padidėjęs mažas tankis
• Mikroalbuminurija
• Gliukozės tolerancijos sumažėjimas
• Nutukimas
• Sėdimasis gyvenimo būdas
• Aukštos rizikos socialinė ir ekonominė bei etninė grupė (europiečiai iš pramoninių miestų)

Veiksniai, didinantys mirties riziką hipertenzijos fone:

• Insultas arba praeityje praeinanti smegenų išemija
• Miokardo infarktas, išeminė liga, širdies nepakankamumas
• Diabetinė nefropatija, inkstų nepakankamumas
• Aortos aneurizmos, periferinės kraujagyslių ligos klinikinių požymių išskyrimas
• Tinklainės kraujagyslių pokyčiai: kraujavimas ir eksudatai, regos nervo spenelių patinimas

Didžiausia rizika atsiranda esant „mirties kvartetui“:

• hipertenzija
• nutukimas
• didelis cholesterolio kiekis
• cukraus kiekis kraujyje

Yra daug žmonių, kurie linkę nepakankamai įvertinti hipertenzijos riziką. Jie atsisako būti ištirti ir gydyti dėl to, kad yra įpratę nugalėti savo ištvermę ir manyti, kad jei spaudimas jų nesivargina, tada nieko negalima nuryti ar keisti gyvenime.

Kita pacientų kategorija yra linkusi pervertinti savo riziką, bijo papildyti artimųjų ir draugų, kurie patyrė insultą arba mirė nuo širdies priepuolio, sąrašus, bet taip pat siekia išvengti gydytojo gydymo. Tai yra tie, kurie ieško informacijos apie medicinines naujoves internete, ir, „radę geriausias tabletes, kad padidintų spaudimą“, jie jas perka mažose didmeninėse vaistinėse ir skubu išbandyti.

Tačiau pasaulyje yra gydytojų, kurie ilgą laiką studijavo, turi praktinės patirties gydant aukštą kraujospūdį, pakankamai gerai žino apie hipertenziją, kad galėtų kovoti su jais kompetentingai ir laiku, tinkamai mažinant vidaus organų ar ankstyvos hipertenzinių pacientų mirties riziką. Remarque kartą parašė visiškai kvailą žmogų: „Nekelkite pavojaus ir elkitės tikrai.“

Vaistai hipertenzijai

• Padidėjus slėgiui nuo 160 iki 90, rekomenduojama pradėti gydymą vaistais.
• Pacientams, sergantiems inkstų, širdies nepakankamumu ar cukriniu diabetu, rekomenduojama vaistus skirti aukštam kraujospūdžiui jau 130–85 mm Hg.
• Kai kuriais atvejais gali pakakti vieno vaisto (lengvos hipertenzijos, padidėjusio širdies spaudimo) gydymo. Šiuo atveju pirmenybė teikiama vaistams, kurie gali būti vartojami vieną kartą per dieną, arba vaistai, kurių veikimas yra 12 valandų.
• Dažniau kreipiamasi į kombinuotą gydymą, kurį sudaro du vaistai. Tai leidžia ne tik sumažinti vaistų dozę, bet ir apriboti jų šalutinį poveikį, tuo pačiu metu įtakojant visus aukšto kraujospūdžio vystymosi mechanizmus konkrečiame paciente.

Tiazidiniai diuretikai ir sulfonamidai

Tiazidiniai diuretikai ir sulfonamidai, kurie yra saluretikų dalis, gerina šlapimo gamybą ir atskyrimą. Dėl to sumažėja kraujagyslių sienelių patinimas, didėja jų liumenys, sukuriamos slėgio mažinimo sąlygos.

Tiazidai

• Hidrochlorotiazidas 25 mg. 20 vnt. 40 rublių, 100 mg. 60 patrinkite.
• Hipotiazidas 25 mg. 20 vienetų 100 patrinti, 100 mg. 120rub
• Ciklometiazidas

Užkerta kelią chloro ir natrio jonų reabsorbcijai inkstų kanalėse, dėl kurių pašalinamas natrio ir chloro kiekis ir traukiamas vanduo. Tiazidai neturi įtakos normaliam kraujospūdžiui.
Hipotiazido poveikis prasideda 1,5-2, 5 val. Po vartojimo ir trunka 6-12 valandų.
Dozavimas: Vidutinė gydomoji monoterapijos dozė yra 25-50 mg. Kartu su kitais vaistais nuo 12,5 iki 25 mg. Labiausiai patartina vartoti vaistą ryte.
Kontraindikuotinas: vaistas nėštumo metu, žindymo laikotarpiu, elektrolitų sutrikimai, anurija, sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas, nekompensuotas diabetas, vaikai iki 3 metų, padidėjęs jautrumas, anurija, Adisono liga, sunkus kepenų nepakankamumas.
Šalutinis poveikis: raumenų mėšlungis, nuovargis, sumišimas, elektrolitų disbalansas, raumenų skausmas, burnos džiūvimas, troškulys, pykinimas, aritmija, vėmimas, viduriavimas, silpnumas, alerginės rezekcijos - dilgėlinė, bėrimas, Stevens-Johnson sindromas, hemolizinis ir aplastinis anemija, purpura, nekrotizuojantis vaskulitas, pneumonitas ir ne kardiogeninis plaučių edema, anafilaksinis šokas, cholecistitas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, podagra, anoreksija, sumažėjęs stiprumas, ortostatinė hipotenzija, saulės alergija (fotosensibilizacija), galva Chirurgija, laikinas neryškus matymas, galvos skausmas, parestezija (tirpimas, goosebumps, dilgčiojimas), sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas.

Sulfonamidai

• Indapamidas (Indopamidas 30 vnt. 120 rub., Arifon 30 vnt. 300-400 trinti., Indal 30 vnt. 100 rub., Ravel 30 vnt. 200 rub., Acripamid 30 vnt. 40 rub.)
• Chlortalidonas (oksodolinas)
• Kombinuotas: Chlortalidonas + Atenololis (Tenoric 120-170 rub)

Tai yra vaistai, pasirenkami sunkioms hipertenzijos formoms, atsparios hipertenzijos, kaip sudėtinės terapijos dalis. Indapamidas yra vaistas, pasirinktas cukriniu diabetu, nes jis neturi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje. Chlortalidonas Rusijos teritorijoje yra prieinamas tik kaip kombinuotų produktų dalis.
Vaistas sumažina kraujagyslių ir širdies komplikacijų riziką. Išsiskiria pro inkstus ir kepenis, nesikaupia organizme.
Naudojimas: Indapamidas (Ravel CP, Acripamide, Ionic) vartojamas 2,5 mg per parą, nepriklausomai nuo valgio. Galioja 24 valandas. Terapinis poveikis pasireiškia pirmojo priėmimo savaitės pabaigoje.
Kontraindikuotina nėštumo, žindymo, sunkių kepenų ir inkstų nepakankamumo formų, laktozės netoleravimo, kalio kiekio kraujyje sumažėjimo.
Šalutinis poveikis: Gali sukelti alergines odos reakcijas, skausmą skrandyje, pykinimą, vėmimą, išmatų sutrikimus, staigų kraujospūdžio sumažėjimą, sukeldamas akių tamsėjimą staigiai didėjant, palpitaciją. Taip pat gali pasireikšti sausas kosulys, sinusitas, faringitas, rinitas, burnos džiūvimas, mieguistumas, galvos svaigimas, nervingumas, nemiga, depresija.

Beta blokatoriai

Tai vaistai, skirti mono- arba kombinuotam gydymui, kurie žymiai sumažina kardiovaskulinę riziką. Tinka gydyti atsparias hipertenzijos formas, yra vaistai, pasirenkami pacientams, sergantiems miokardo infarktu, esant anginai, nuolatiniam prieširdžių virpėjimui ir lėtiniam širdies nepakankamumui. Veikimo mechanizmas grindžiamas renino ir angiotenzino 2 sekrecijos slopinimu ir kraujagyslių beta receptorių blokavimu.

Izoliuotas gydymas beta blokatoriumi gali būti skiriamas 2-4 savaites, po to jie perkeliami į diuretikų ar kalcio kanalų blokatorių derinius.

• Neselektyvūs beta blokatoriai: karvedilolis, propranololis (Anaprilin), sotalolis (Sotahexal), oksprenololis, nadololis (Korgard 80).
• Selektyvūs beta blokatoriai (atenololis, metoprololis, bisoprololis, Goalprololis, nebivololis, betaksololis).

Ilgalaikio gydymo metu pirmenybė teikiama metoprololiui, bisoprololiui, karvediloliui, nebivololiui ir betaksaloliui, kurie sumažina mirties nuo arterinės hipertenzijos riziką. Betaxololis (Lokren) - vaistas, pasirinktas gydant menopauzės hipertenziją moterims.

Karvedilolis

• Acridilol 280-320 rublių.
• Dilatrend 620-720 patrinkite.
• Karvedilolis 90-160 - 300 rublių.
• Cariol 200 patrinkite.
• taip pat Atram, Bagodilol, Vedikardol, Carvidil, Carvenal, Cardivas, Talliton, Rekardium

blokuoja ne tik beta, bet ir alfa1 receptorius.
Jis vartojamas kartą per parą 25-50 mg.
Kontraindikuotinas dekompensuotam širdies nepakankamumui, širdies blokavimui, ritmo mažinimui, bronchinei astmai, sunkiems kepenų pažeidimams, bronchų obstrukcinėms ligoms, vaikams iki 18 metų, laktacijai. Atsargiai vartojant diabetą, nėštumą, psoriazę, inkstų nepakankamumą, depresiją, tirotoksikozę, t
Šalutinis poveikis: staigus kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, vėmimas, neįprastos išmatos, bradikardija, alerginės reakcijos - dilgėlinė, nosies užgulimas, dusulys, bronchų spazmas, čiaudulys, galūnių skausmas, svorio padidėjimas, gripo sindromas.

Bisoprololis

• Bisoprololis 30-150-230руб.
• Concor 180-220-330 patrinkite.
• Biol 180-250 rublių.
• Bidop Cor, Biprol 80-160 rublių.
• Bisogamma 120-220 patrinkite.
• Kordinorm 180-260-460 rublių.
• Coronal 120-200-320 patrinkite.
• Niperten 130-200-300-460 rublių.
• Aritelis 90-180 rublių

Jis vartojamas 5-10 mg dozėmis vieną kartą ryte. Lengva hipertenzija yra 2,5 mg dozė. Jei norite atšaukti vaistą, jis turėtų būti palaipsniui, per 2 savaites, mažinant dozę, kaip ir staigiai atšaukus kraujo spaudimą.
Kontraindikacijos ir šalutiniai poveikiai yra panašūs į karvedilolį.

Atenololis

Metoprololis

Betalok 200-500 rublių, Corvitol 250-300 rublių. Egilok 130-300 rublių. Metozok 180-250 rublių. Vazokardin 50 patrinkite. Metocard 50-80 rublių. Metoprololis 40 patrinkite.

Nebivololis

Binelol, Nebivolol 300-600 patrinkite. Nebilet 400-800 rublių. Nebilong 350 patrinkite. Nebivator 300-500 rublių.

Betaxololis

Lokren 700-1000 patrinkite.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Jie blokuoja fermentą, dėl kurio angiotenzinas, kuris susiaurina indus, paverčiamas reninu. Sumažinti kraujo tekėjimą į širdį, užkirsti kelią širdies raumenų sutirštėjimui, padėti susigrąžinti su esama hipertrofija.

AKF inhibitoriai su sulfhidrilo grupe

• Captopril (Capoten 130-200-260 patrinti, Captopril 10-40 patrinti. Epsitron, Alkadil)
• benazeprilas (Lotenzinas)
• Zofenoprilis (Zokardis 160-350 rublių)

Kaptoprilis yra pasirenkamas vaistas hipertenzinėms krizėms (10 mg) palengvinti. Nerekomenduojama ilgalaikiam hipertenzijos gydymui pagyvenusiems žmonėms, esant smegenų kraujagyslių aterosklerozei (gali sukelti hipotenziją ir sąmonės netekimą).
Kontraindikacijos: Quincke edema gydant AKF inhibitorius istorijoje, nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 18 metų, po inkstų persodinimo, sunku išsilaisvinti iš LV, atsargiai gydant cukriniu diabetu, smegenų išemija, koronarine širdies liga, pagyvenusiais, sunkiomis autoimuninėmis ligomis.
Naudojimas: vieną valandą prieš valgį, 2 p / parą pradedant mažiausia 12,5 mg doze.
Šalutinis poveikis: angioedema, inkstų funkcijos sutrikimas, mieguistumas, galvos svaigimas, neryškus regėjimas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, periferinė edema, anemija, burnos džiūvimas, stomatitas, sutrikusi išmatos, tirpimas, nuskaitymas, šaltkrėtis, bronchų spazmas, sausas kosulys, plaučių edema, hipoglikemija diabetu sergantiems pacientams.

AKF inhibitoriai su karboksilo grupe

• Enalaprilis (Berlipril 70-100-160rub, 40-80 rublių Enalapril, Enap 80-100-150 rub. Em 20-60 rublių. Edith 50-100 rublių, Renitec 70-130 rublių. Renipril 60 rublių)
• lisinoprilis (Diroton 170-230-370 rub. Lisinopril 20-40, Lisinopril teva 100-120-180rub, Lizoril 90 rub., Irumed 260rub, Lizonorm, Sinopril)
• Perindoprilis (Prestarium 440-630 rublių. Perinev 250-360-560 rublių. Parnavell 200-270rub),
• ramiprilis (Hortil 320-400rub, Tritatse 570-680rub, Amprylan 200-250-330rub),
• Spiraprilis (Quadropril 350-500 patrinti)
• Trandolaprilis (Grater Retard 550-650rub)
• chinoprilis, cianzoprilis

Enalaprilis turi teigiamą poveikį pacientų gyvenimo trukmei. Labiausiai nemalonus šalutinis poveikis yra sausas kosulys.

Enizaprilis iš Nizhfarm'o - susmulkintas kreida, o ne tikrasis pacientų veiksmingumo atvejis. Pigūs generiniai vaistai geriau renkasi originalius vaistus.

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas, atsargiai - diabetas, kepenys, inkstų nepakankamumas, senatvė, jaunesni nei 18 metų vaikai, išeminė širdies liga, sunkios autoimuninės ligos, po inkstų transplantacijos ir kt.
Naudojimas: pradinė 5 mg dozė. 1 p / parą, jei po 2 savaičių poveikis neveikia, dozė padidinama iki 10 mg. Vidutinės hipertenzijos atveju paros dozė yra 10 mg, didžiausia paros dozė yra 40 mg.
Šalutinis poveikis: spaudimo mažinimas, stenokardija, aritmija, plaučių tromboembolija, galvos skausmas, galvos svaigimas, depresija, nervingumas, nuovargis, spengimas ausyse, regos ir klausos sutrikimas, vestibuliarinis aparatas, apetito praradimas, dispepsija, pankreatitas, gelta, sausas kosulys, dusulys, faringitas, bronchų spazmas, angioedema, dilgėlinė, foto stabilizavimas, stomatitas, artritas, artralgija, sutrikusi inkstų funkcija, plaukų slinkimas, sumažėjęs lytinis potraukis.

Perindoprilis

Perineva 250-360rub, Prestarium 450-650rub.

Jis vartojamas pasikartojančio insulto, su lėtiniu širdies nepakankamumu, su stabiliomis vainikinių arterijų ligomis, arterine hipertenzija, prevencijai.

Lisinoprilis

Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub

Jis yra vaistas, pasirenkamas senyviems pacientams, sergantiems metaboliniu sindromu ir 2 tipo cukriniu diabetu.

Su fosfinilo grupe

fosinoprilis (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub

Fozinoprilis yra pasirenkamas vaistas inkstų nepakankamumui ir sunkiai inkstų ligai gydyti, nes inkstų patologijai nereikia koreguoti dozės.

Sartanai (angiotenzino II receptorių blokatoriai)

Tai gana nauji vaistai, atsiradę devintajame dešimtmetyje. Efektyviai sumažinkite spaudimą visą dieną, vieną kartą (ryte arba naktį). Maksimali veikimo trukmė (iki 48 valandų) yra kandesartane. Retai sukelia sausą kosulį, nesumažinkite kraujo spaudimo, nesukelkite abstinencijos sindromo. Nuolatinis poveikis vystosi po 4-6 savaičių nuo gydymo pradžios. Inkstų hipertenzija yra veiksminga mažinant kraujagyslių sienelių spazmus. Įtraukta kartu su atsparia hipertenzija. Šiandien - vaistų pasirinkimas.

• Losartanas (Lozartan Teva 170-300-700rub, Prezartan 140rub, Lorista 190-300-600rub, Lozap 290-600-750 rublių. Kozar 300-600rub, Vazotenz 90 rublių. Blokran 350rub. Lozarel 200rub.)
• valsartanas (valsas 250-700-800rub, Valsakor 230-350rub. Diovan 1400-1800 rub)
• eprosartan (Teveten 800-1200 rub)
• kandesartanas (atacand 1400-1700-2000rub)
• Telmisartanas (Mikardis 630-950rub Twinsta 650-950rub)

Losartanas

Losartanas - pirmaujantis originalus sartanas Rusijoje. Patartina pradėti gydymą vidutine 100 mg terapine doze, nes nėra nuolatinio kraujospūdžio poveikio 50 mg.
Kontraindikacijos: dihidrotacija, vaikystė, nėštumas, laktacija, hiperkalemija.
Naudojimas: 1 p / parą, nepriklausomai nuo valgio, 50 mg paros dozė gali padidėti iki 100 mg.
Šalutinis poveikis: nemiga, galvos skausmas, galvos svaigimas, migrena, spengimas ausyse, atminties sutrikimai, sąmonės netekimas, regėjimo pokyčiai, kosulys, nosies užgulimas ir kraujavimas iš nosies, bronchitas, krūtinės skausmas, nugaros skausmas, artritas, aritmijos, širdies plakimas, anemija sumažėjęs lytinis potraukis, sausa oda, plaukų slinkimas, padidėjęs prakaitavimas, angioedema, karščiavimas, podagra ir tt

Kalcio kanalų blokatoriai

• dihidropiridinai (amlodipinas, nifedipinas)
• fenilalkilaminai (verapamilis)
• benzodiazepinai (diltiazemas)

Padidinkite treniruočių toleranciją. Naudojamas kartu su AKF inhibitoriais, kurie leidžia išvengti diuretikų paskyrimo. Pageidautina vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sunkia smegenų ateroskleroze, ir hipertenzija su širdies aritmija ir krūtinės angina.

• Amlodipinas (Amlodipinas 40-80-160rub, Amlovas 300rub, Amlotop 120rub, Tenoks 260-460rub, Kolchek 200-320rub, Norvsk 300-600-960rub, Cardilopin 360-680rub
• nifedipinas (Osmo-adalat 190-320rub, Kaltsigard 70-160rub., Kordafleks 100-140rub, Cordipin 100-160rub, Corinfar 100-160rub, Nifekard 200-330rub, Fenigidin 30rub.)
• verapamilas (verapamil 50rub, Verogalid 300rub, Isoptin 430rub)
• diltiazemas (Cardil 140-300rub, Diltiazem 100-150-250rub, Diazem, Diakordin)

Amlodipinas

Kontraindikacijos: nėštumas, žindymas, padidėjęs jautrumas, atsargiai kepenų nepakankamumas, senatvė, vaikai iki 18 metų, ūminis miokardo infarktas.
Naudojimas: 5 mg per parą, didžiausia paros dozė - 10 mg per parą.
Šalutinis poveikis: be pirmiau minėtų atvejų, retai pasitaiko: - kraujavimas iš nosies, šaltas prakaitas, odos pigmentacija, akių skausmas, skausmingas šlapinimasis ir pan.

Hipotenzinis centrinis veikimas

Tai klonidinas ir mokonidinas:

• Klofelinas pašalinamas iš gydymo standartų, tačiau jis turi pasekėjų iš senų moterų, kurios klofelinitschitsy nenori keisti terapijos ir turi priklausomybę nuo narkotikų.
• Moksonidinas (Tenzotran 200-330-550rub, Fiziotenz 300-450rub. Moksoniteks 350rub, Moksonidin 120-200rub.) Imidazolo receptorių agonistas parodė savo veiksmingumą lengvos hipertenzijos, metabolinio sindromo metu.
• Tokios lengvosios spaudos tabletės, kaip ir Andipal, labiau tinka vegetatyviniam-kraujagyslių distonijai, ir į jas neatsižvelgiama gydant hipertenziją.

Kodėl patartina naudoti rauwolfia?

Tai yra pirmieji vaistai, su kuriais jie pagrįstai bandė gydyti arterinę hipertenziją. Populiariausios iš jų yra Reserpinas ir Raunatinas. Tai yra tiesioginiai simpatolitikai, kurie taip pat sukelia natrio ir vandens susilaikymą.

Jų hipotenzinis poveikis pasireiškia labai lėtai (poveikis pasireiškia po 1-2 savaičių nuo priėmimo pradžios), ir tik ketvirtadalis visų gavėjų turi kliniškai reikšmingą nuolatinį kraujospūdžio sumažėjimą. Tai reiškia, kad vaistai negali reikalauti modernaus antihipertenzinio vaidmens, kurio pagrindiniai reikalavimai yra gerinti paciento gyvenimo kokybę ir organizmo apsaugą (mažinti kairiojo skilvelio hipertrofiją, užkirsti kelią inkstų glomerulų sklerozei, sumažinti aritmijų riziką ir plėtoti aterosklerozinį procesą induose). Bet nesvarbu, atsižvelgiant į mažą šių vaistų kainą.

Pagrindinė rauwolfia problema yra šalutinis poveikis:

• Svarbiausias iš jų buvo krūties vėžys, kurio dažnis didėja tris kartus, gydant reserpinu, ir vaistais, kurių pagrindu jis buvo naudojamas.
• Reserpino serija taip pat stiprina kasos vėžio vystymąsi. Tai paskatino Europos šalis, pavyzdžiui, Prancūziją, visiškai uždrausti vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra rezerpino.

Be onkologinių problemų, į rezerpiną panašūs preparatai sukelia tokius šalutinius poveikius:

• depresija ir parkinsonizmas (ypač senyvo amžiaus žmonėms)
• mieguistumas
• nosies užgulimas
• virškinimo trakto opos
• aritmijos, edema
• impotencija ir bronchų spazmas

Kombinuotos rauwolfijos formos:

• Adelfanas (dihidralazinas ir rezerpinas),
• Adelfan Esidrex (hidrochlorotiazidas + dihidralazinas + reserpinas),
• brynerdinas arba kristepinas (dihidroergotoksinas + klopamidas + rezerpinas) derinyje su dihidroergokristinu ir diuretiku klopamidu.
• trirezidas K (reserpinas, dihidralazinas, hidrochlorotiazidas, kalio chloridas)
• Sinepres (hidrochlorotiazidas + dihidroergotoksinas + reserpinas)

daugiausia dėl jų diuretikų. Tačiau šių kombinacijų šalutiniai poveikiai apibendrinti iš visų dalių.

Todėl, esant daugeliui veiksmingesnių ir saugesnių antihipertenzinių vaistų šiandien, rauwolfia vaistų skyrimas yra bent jau netinkamas ir nesąžiningas, ypač dirbant su pagyvenusiais pacientais, kurie turi visus šalutinius poveikius, susijusius su psichikos sutrikimais.

Nutraukti hipertenzinę krizę

• Kai krizės jau atsisakė injekcijos į magneziją ar kitus vaistus.
• Šiandien suimta hipertenzinė krizė:
  • resorbcija po liežuvio tablete 10 mg (mažiau 5 mg) nifedipino (
  • arba 25 - 50 mg kapoteno (tai geriausias vaistas nuo krizės).
• Taip pat naudojama 0,4 mg dozė Phoxotens (mokonidinas) arba 0,075-0,15 mg dozės klonidinas (klofelinas).

Pastarasis vaistas vartojamas tik tiems, kurie chroniškai vartoja klofiliną, kuri dabar buvo pašalinta iš gydymo standartų.

Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzija

• Pirmieji vaistai su padidėjusiu spaudimu pagyvenusiems žmonėms yra diuretikai: hipotiazidas arba indapamidas (cukriniu diabetu). Mažos šios grupės vaistų kainos ir aukštas efektyvumas leidžia jas naudoti vienkomponentiniam gydymui lengva hipertenzija. Jos taip pat yra tinkamos nuo menopauzės priklausančioms moterims priklausomoms nuo hipertenzijos.
• Antrojoje eilutėje yra kalcio kanalų blokatoriai, skirti dihidropiridino serijai (amlodipinas, nifedipinas), kurie yra skirti aterosklerozei ir cukriniu diabetu dėl svorio problemų.
• Trečioji vieta - lizinoprilyje ir sartanuose.
• Kombinuoti preparatai: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinuotas gydymas

Šiandien kombinuotas gydymas paprastai atliekamas su dviem vaistais iš skirtingų grupių. Taip pat populiarūs fiksuoti deriniai.

• AKF inhibitoriai + diuretikai: amprilanas (ramiprilis su hipotiazidu), berlipril plus (enalaprilis su hipotiazidu), iruzidas (lisinoprilis su hipotiazidu), kapozidas (kaptoprilas su hipotiazidu), noliprelis (perindoprilis su pramonaminu, Ipartila), ipartila (ipartila su hipotiazidu); (enalaprilis su hipotiazidu), enzix (enalaprilis su indapamidu).
• Sartanai + diuretikai: atacand ir (kandesartanas su hipotiazidu), gizaras (losartanas su hipotiazidu), bendras tyrimas (iprosartanas su hipotiazidu), mikardis plus (telmisartanas su hipotiazidu).
• Sartanai + kalcio kanalų blokatoriai: amzaar (losartanas su amlodipinu), dvigubas (telmisartanas su amlodipinu).
• Kalcio kanalų blokatoriai + AKF inhibitoriai: Prestanc (amlodipinas su perindopriliu), tarka (Trandolaprilis su verapamiliu). Šie deriniai mažina paciento jautrumo gydymui riziką.
• Kalcio kanalų blokatoriai + diuretikai: tenorinis (chlortalidonas su atenololiu).
• Beta-blokatoriai + diuretikai: bisangolis (bisoprololis su hipotiazidu). Šis derinys sumažina širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką ir padidina pacientų gyvenimo trukmę.

Atsparios hipertenzijos gydymas

Taip pat yra tokių arterinės hipertenzijos formų, kuriose pacientas nereaguoja į spaudimą net iki dviejų komponentų terapijos. Tokiu atveju pasinaudokite schemomis, kuriose yra trys skirtingų grupių vaistai.

Šiuo metu tikslinga laikyti šiuos derinius:

• AKF inhibitoriai su dihidroperidino kalcio kanalų blokatoriais ir beta blokatoriais
• Sartano deriniai su kalcio kanalų blokatoriumi ir beta blokatoriumi taip pat yra veiksmingi.
• AKF inhibitorius su kalcio kanalų blokatoriumi ir diuretikais.

Labiausiai priimtina yra paskutinė schema, apimanti AKF inhibitorių, kalcio kanalų blokatorių ir diuretiką. Taip pat manoma, kad jis yra veiksmingas papildant tiazidinių diuretikų spironolaktoną (veroshironą).

Taigi, šiandien hipertenzijos gydymas yra rimtas atsakingas dalykas, į kurį negalima atsakyti neatsakingai ir su internetu galite lengvai pasirinkti, kurias tabletes gerti spaudimui.

Kai hipertenzija padės pagerinti paprastų tablečių sveikatą nuo aukšto kraujospūdžio. Jie yra skirti stabilizuoti širdies susitraukimų dažnį, kraujagyslių darbą ir pašalinti perteklių vandenį iš kūno, žodžiais tariant, daryti viską, kad normalizuotų kraujo tekėjimą ir sumažintų spaudimą. Paprasčiausias vaistas yra vaistinėse ir yra veiksmingas, tačiau neturėtumėte jų vartoti be gydytojo patarimo, nes gali pablogėti.

Paprasčiausias ir pigiausias spaudimo būdas

Pasak gydytojų, optimalus spaudimas asmeniui laikomas 120/80 mm Hg. Str. Jei jie viršija 20 padalinių - tai hipertenzija. Jei jis nebuvo gydomas laiku, gali atsirasti įvairių komplikacijų iki insulto ar miokardo infarkto. Ankstyvosiose hipertenzijos stadijose galima atsikratyti aukšto kraujo spaudimo per gyvenimo būdo pokyčius, mitybą ir vaistus. Iš pradžių tai gali būti monoterapija, vėliau - du ar trys vaistai su paprastais ir nebrangiais komponentais. Tarp vaistų, kurie dažniausiai skiriami hipertenzija sergantiems pacientams:

• inhibitoriai;
• diuretikai;
• beta irrenoblokatoriai;
• sartanai.

Nustatyti vaistai, skirti slėgiui po išsamaus tyrimo.

Nebijoti, kad gydytojas gali skirti keletą vaistų iš karto. Dėl vaistų derinio kiekvienos vaisto dozės gali būti sumažintos, o tai reiškia, kad vaistų šalutinės savybės sumažės, o pacientas nesukels greito priklausomybės sindromo. Paprastai tokie vaistai turi ilgalaikį poveikį, paprastai yra 12 ar daugiau valandų.

Dauguma lengvų vaistų nuo aukšto slėgio ir jų naudojimo niuansų sąrašas

Amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo aukšto kraujospūdžio. Kai pirmą kartą pasireiškia hipertenzija, daugeliui pacientų nepakeliamas galvos skausmas tampa šokas.

Blogiausia yra tai, kad jie nežino, kokie lengvi slėgio mažinimo vaistai gali būti naudojami.

Yra lengvosios spaudos tabletės, kurios gali greitai normalizuoti kraujo tekėjimą. Jie stabilizuoja širdies ritmą, atkuria kraujagyslių funkciją, pašalina vandens perteklių iš organizmo. Dėl to sumažėja slėgis.

Lengvi kraujo spaudimo vaistai parduodami bet kurioje vaistinėje be recepto, tačiau savarankiškas gydymas gali pabloginti paciento būklę. Būtina aplankyti gydytoją, kuris, remdamasis objektyvia paciento būklės analize, nustatys būtinus preparatus.

Šviesūs vaistai, skirti slėgiui, kaip nustatyta?

Jei pirmą kartą išvykote į gydytoją dėl hipertenzijos, neturėtumėte manyti, kad specialistas iš karto paskirs keletą vaistų. Dėmesingas, ne abejingas gydytojas paprašys paciento apie jo gyvenimo būdą, darbo sąlygas, mitybą.

Pirmą kartą lankytojui bus pasiūlyta pakeisti gyvenimo būdą, pakoreguoti meniu.

Norint sumažinti kraujospūdį, jį stabilizuoti, specialistas paskirs lengvą vaistą aukštam kraujospūdžiui. Gydymo metu turėsite atlikti bandymus, ištirti akies pagrindą.

Visos gydytojo rekomendacijos, jo paskyrimas turi būti atliekamas griežtai. Hipertenzija neturėtų būti lengva - ši liga yra pavojinga jos komplikacijoms (insultui, širdies priepuoliui).

Diuretikas kaip tabletes iš aukšto kraujospūdžio

Vaistai, naudojami hipertenzijai gydyti, atlieka keletą funkcijų:

• pašalinti galvos skausmus;
• išvengti kraujavimo iš nosies;
• pašalinti inkstų nepakankamumą;
• pašalinkite „vidurių“ mirksėjimą prieš akis;
• sumažinti širdies skausmą;
• sumažinti insulto, širdies priepuolio tikimybę.

Pagrindinės vaistų grupės, sprendžiančios spaudimo problemas, yra diuretikai arba diuretikai. Jie buvo sėkmingai naudojami penkiasdešimt metų. Diuretikų tabletės pašalina skysčio ir natrio perteklių iš paciento kūno.

Diuretikų, dozių sąrašas

Efektyvūs diuretikai yra:

Kai pacientas kenčia nuo hipertenzijos, diuretikų vaistai skiriami mažomis dozėmis. Šiuo atveju vaistų veiksmingumas yra didesnis nei vartojant įprastą dozę.

Šalutinis poveikis

Kartais, naudojant diuretikus, atsiranda nepageidaujamas poveikis. Tai apima:

1. pykinimas;
2. mieguistumas;
3. viduriavimas;
4. galvos skausmas;
5. aritmija;
6. skeleto raumenų spazmai;
7. vyrų libido sumažėjimas;
8. alerginės apraiškos;
9. klausos sutrikimas;
10. šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje yra nepageidaujama podagra.

Beta adrenoreceptorių blokatoriai

Jie patenka į kraujotaką ir veikia jautrių nervų galūnėse.

Pastarieji vadinami adrenoreceptoriais. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į dvi dideles grupes. Tai yra alfa ir beta adrenoreceptoriai (a1, b2).

Kalbant apie pastaruosius, kai jie yra aktyvuoti, kraujagyslių sienos atsipalaiduoja, bronchų raumenys, gimdos tonas per tam tikrą laikotarpį tampa mažesnis, padidėja riebalų skaidymas, didėja insulino išsiskyrimas. Kai a1 yra susijaudinęs, širdies susitraukimų dažnumas ir stiprumas didėja, didėja glikogeno skaidymas kepenyse, formuojasi energija.

Kaip jie veikia?

Beta-adrenoblokatoriai (BAB) yra vaistų grupė, jungianti adrenoreceptorius ir neleidžia katecholaminams jų veikti.

Beta blokatorių ir jų dozių sąrašas

Šie vaistai aktyviai naudojami hipertenzijai gydyti nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų.

Dažniausios beta blokatorių grupės priemonės yra:

Dažnai gydytojai nustato fiksuotą beta adrenoblokatorių dozę. Tai nėra visiškai teisinga. Atsižvelgiant į net lengvą vaistą, kad sumažėtų spaudimas, jo dozė turėtų būti koreguojama kiekvienam pacientui.

Kontraindikacijos

Yra nemažai ligų ir sąlygų, kai beta blokatorių vartojimas yra nepriimtinas.

• sunki bradikardija;
• bronchų astma;
• depresijos būsenos;
• ligos, susijusios su bronchospastiniu sindromu;
• nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
• nėštumas, žindymas;
• vaikų amžius.

Kalcio kanalų blokatoriai

Hipertenzijai gydyti naudojamos kelios vaistų grupės. Taip pat naudojami kalcio antagonistai, slopinantys šios medžiagos jonų patekimą per savo kanalus.

Kaip jie veikia?

Šių vaistų poveikis lėtina kalcio srautą kraujyje.

Dėl to išsiplėtė vainikiniai kraujagyslės, pagerėja kraujo tekėjimas širdies raumenyse. Miokardas yra gerai aprūpintas deguonimi, metaboliniai produktai intensyviai pašalinami iš jo.

Kalcio kanalų blokatorių ir jų dozių sąrašas

Šie vaistai yra:

• Verapamilis;
• Theapamil;
• Falipamilis;
• Diltiazemas;
• Klentiazem;
• Cinnarizinas;
• Flunarizinas;
• Nikardicinas;
• Nimodipinas

Nurodytų vaistų dozė skiriasi, ji gali svyruoti nuo 2,5 mg iki 200 mg per parą.

Kontraindikacijos

Neturėtume galvoti, kad net ir lengvieji slėgio agentai iš kalcio kanalų blokatorių gali būti naudojami visiems.

Kalcio kanalų blokatorių naudojimas draudžiamas, kai:

• ūminis miokardo infarktas;
• nestabili krūtinės angina;
• tachikardija;
• bradikardija;
• ūminis, lėtinis širdies nepakankamumas;
• nėštumo žindymas;
• vaikai iki 14 metų;
• inkstų ligos, kepenys, kartu su šių organų funkcijų nepakankamumu;
• individualus netoleravimas vaisto komponentams.

AKF inhibitoriai

Šis terminas reiškia vaistų grupę, kuri blokuoja kraujagysles susiaurinančią cheminę medžiagą, dėl kurios padidėja slėgis.

Kaip jie veikia?

AKF inhibitoriai gerokai sumažina mirtingumo riziką pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis. Šie vaistai užkerta kelią insultų, širdies priepuolių, visų komplikacijų, kurias sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, vystymuisi.

AKF inhibitorius enalaprilis

AKF inhibitorių ir dozių sąrašas

Tarp šios grupės narkotikų yra ypač paklausos:

Kontraindikacijos

Yra daug ligų ir būklių, kai AKF inhibitorių grupės vartoti net lengvas vaistas nuo aukšto kraujospūdžio neleidžia.

Nuo spaudimo lengvos AKE inhibitorių grupės tabletės yra kontraindikuotinos šiais atvejais:

• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• inkstų funkcijos sutrikimas;
• azotemija;
• mitralinė stenozė;
• hiperkalemija;
• bronchų obstrukcinės ligos;
• aortos burnos stenozė su sutrikusi hemodinamika;
• inkstų arterijos stenozė.

Angiotenzino receptorių blokatoriai

Tai moderni narkotikų klasė, kuri normalizuoja aukštą kraujospūdį, antrasis jo pavadinimas - Sartana. Jie buvo sėkmingai naudojami gydant hipertenziją tris dešimtmečius.

Kaip jie veikia?

Šie vaistai slopina renino-angiotenzino-aldosterono sistemos aktyvumą, todėl atsiranda daug teigiamų poveikių. Su minimaliais nepageidaujamais reiškiniais jie patikimai apsaugo širdį, smegenis ir inkstus nuo pažeidimų.

Vaistų dozavimo sąrašas

Šio tipo vaistų dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės, susijusių ligų. Jis gali svyruoti nuo 16 iki 800 mg per dieną.

Kontraindikacijos

Sartanams nerekomenduojama vartoti tam tikroms ligoms, tokioms sąlygoms:

• vienos inkstų arterijos stenozė;
• dvišalė inkstų arterijos stenozė;
• nėštumas;
• individualus netoleravimas vaisto komponentams.

Alfa blokatoriai

Tai vaistai, turintys įtakos kraujagyslėms, jie laikinai blokuoja adrenerginius receptorius.

Kaip jie veikia?

Alfa blokatoriai sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, mažina spaudimą. Ypač parodytas su bloga cholesterolio, užsikimšiančių arterijų.

Vaistų dozavimo sąrašas

Ši alfa blokatorių grupė apima:

Kontraindikacijos

Alfa blokatorių negalima vartoti, kai:

• širdies defektai, tachikardija;
• vainikinių kraujagyslių sklerozė, smegenų arterijos;
• širdies nepakankamumas;
• aortos stenozė;
• nėštumas, žindymas;
• skilvelių hipertrofija.

Kombinuotieji fondai

Kombinuoti vaistai pacientams yra paklausūs dėl minimalaus šalutinio poveikio, naudojimo paprastumo. Ypač populiarus yra Lorista N, Enap N, Tenorikas, Pusiaujo, Ko-Dalneva.

Pagyvenusiems žmonėms

Jei slėgis nėra labai didelis, nereikia nuolatinių vaistų, galite naudoti lengviausias kraujo spaudimo tabletes, pvz., Dibazol, Papaverine, Andipal.

Kombinuotas vaistas Andipal

Nėščioms moterims

Būsimoms motinoms gydytojai dažnai rekomenduoja, kad silpniausios didelio kraujospūdžio tabletės būtų Dopegit, Metoprolol, Labetalol, Nifedipine.

Susiję vaizdo įrašai

Kas yra geriausias spaudimo vaistas? Atsakymas vaizdo įraše: