Asmuo, kuris bent kartą savo gyvenime nesusidūrė su tokia problema, kaip žarnyno veikimo sutrikimas ir diskomfortas, tiesiogiai atsirandantis virškinimo organe, yra beveik neįmanoma. Šio vaisto būklės atsiradimas vadinamas dirgliosios žarnos sindromu. IBS atsiranda su vidurių pūtimu, pilvo pūtimu, nenormaliais išmatomis (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas) ir pilvo skausmu, nesusijusiu su jokiu organiniu sutrikimu. Nepageidaujamas dažnai atsirandantis reiškinys, atsirandantis dėl šio ligos, kurį lydi garsūs garsai ir konkretus aromatas, sukuria įtemptą atmosferą tarp aplinkinių žmonių ir sukelia diskomforto jausmą.
Atspindi, kad dirgliosios žarnos sindromas vystosi gana paprasta. Ši nežinomos etiologijos liga visuomet siejama su padidėjusiu dujų susidarymu, dėl kurio asmuo turi pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą, skausmą bambos srityje, išnyksta po išbėrimo, ryto viduriavimo, dažno vidurių užkietėjimo ir neužpildyto tualeto ištuštinimo jausmo. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti pykinimas ir skrandžio perpildymas, taip pat gali būti ramus su oru.
Beveik ketvirtadalis pasaulio gyventojų kenčia nuo dirgliosios žarnos sindromo, o didžiausias pasireiškimo dažnis pasireiškia jauname amžiuje, atimant žmones tuo metu, kai pablogėja galimybė dirbti normaliai ir visapusiškai gyventi. Pagrindiniai patologijos simptomai yra:
Visi aukščiau minėti patologijos požymiai tiesiogiai priklauso nuo tam tikrų veiksnių, kurie keičia žarnyno sienoje esančių receptorių jautrumą, todėl jo darbas yra sutrikdytas.
Šiuo metu tarp medicinos darbuotojų yra keletas sričių, apibūdinančių šią ligą. Išsiaiškinta plačiausiai naudojama klinikinė klasifikacija. Jo pagrindinė ypatybė yra ta, kad yra trys ligos eigos variantai, priklausomai nuo to, kurie iš klinikinių požymių atlieka pagrindinį vaidmenį:
Be to, ekspertai naudoja kitas klasifikacijas. Pirma, atsižvelgiant į dabartinius simptomus, vadinamoji lydimoji liga išsiskiria su žarnyno disfunkcijos, vidurių pūtimo ar skausmo dominavimu, ir, antra, klasifikacija gali būti grindžiama sunkinančiais veiksniais, tarp kurių yra po infekcijos, maisto ir streso patologija.
IBS apibrėžimas yra labai svarbus praktiniu požiūriu, nes tai leidžia nustatyti tinkamą gydymą.
Organinė priežastis, sukelianti dirgliosios žarnos sindromo atsiradimą žmonėms, dar nėra nustatyta. Taip pat nėra bendros universalios prielaidos, kad virškinimo organų disfunkcija būtų vystoma. Manoma, kad storosios žarnos funkcinę būklę daugiausia lemia keletas veiksnių, turinčių dirginančio poveikio šiam virškinimo organui.
Labiausiai ryški klinikinės patologijos eigos priklausomybė gali būti siejama su asmens psicho-emocine būsena. Tai rodo, kad liga turi psichoneurogeninius vystymosi mechanizmus. Beveik pusė disfunkcinio žarnyno sutrikimo atvejų buvo susiję su atidėtais neurotiniais sutrikimais, fobijomis, hipochondrais, depresija ir stresu.
Be to, nemažai šioje srityje atliktų tyrimų aiškiai parodė, kad IBS kaip liga gali būti didesnė dėl žarnyno sutrikimų, atsiradusių dėl šių sunkinančių priežasčių:
Kai kuriais atvejais ligos atsiradimą gali sukelti fizinis sužalojimas. Be to, ekspertai neatmeta tokių priežasčių, kaip hormoninė būklė (disfunkcija dažnai pasireiškia moterims kritinių dienų metu) ir visceralinė hiperalgezija, ty padidėjęs žarnyno jautrumas.
Gastroenterologai rekomenduoja apsilankyti pas gydytoją, jei atsiranda bent 2 ligos požymiai. Tik kvalifikuotas gydytojas galės nustatyti tikrosios dirgliosios žarnos sindromo priežastį, kuris tiesiogiai padėtų nustatyti ir atlikti tinkamą gydymą. Be to, jo nepriklausomas identifikavimas yra ne tik neįmanomas, bet ir pavojingas dėl to, kad ligos simptomai yra labai panašūs į tokias patologijas kaip vėžys arba tiesiosios žarnos tuberkuliozė, opinis kolitas ir kitos pavojingos ligos. Norint juos pašalinti, reikalinga diferencinė diagnostika. Ją sudaro šie tyrimai:
Šis patologijos gydymo metodas leidžia greitai ir efektyviai pašalinti žarnyno disfunkcijos sukeltus nemalonius simptomus. Tačiau visus vaistus turėtų skirti tik specialistas, nes tas pats vaistas gali turėti nenuspėjamą poveikį kiekvienam konkrečiam pacientui:
IBS simptomai yra tokie individualūs ir įvairūs, kad bendroji dieta pacientams, sergantiems šia patologija, nebuvo sukurta. Kiekvienam ligos tipui yra leistini ir draudžiami specialūs produktų sąrašai ir yra tam tikrų taisyklių, o kasdienį asmens, turinčio dirgliosios žarnos sindromą, meniu turi ištaisyti gydytojas.
Vienintelis dalykas, kurį reikia prisiminti, yra tai, kad paciento mityba turi būti išsami ir įvairi. Būtina laikytis tam tikrų bendrų mitybos taisyklių:
IBS prognozė yra gana optimistinė. Jei neigiami veiksniai, sukeliantys ligą, yra pašalinami, tai visiškai sėkmingai galima išgydyti. Žarnyno funkcijos sutrikimas nesukelia jokių komplikacijų, taip pat nesukelia piktybinių navikų vystymosi ir nesukelia kitų ligų atsiradimo.
Dirgliosios žarnos sindromas, arba kitaip IBS, yra nuolatiniai žarnyno funkciniai sutrikimai, dėl kurių atsiranda lėtinis diskomfortas, skausmas ir mėšlungis pilvo srityje, be to, kartu su organinėmis priežastimis keičiasi išmatų dažnis ir nuoseklumas.
Nepaisant ypatingo dirgliosios žarnos sindromo paplitimo, apie 75% suaugusių žmonių nemano, kad jie serga, ir nesiekia medicininės pagalbos. Ligos atsiradimo ir vystymosi metu yra psicho-emociniai sutrikimai.
Dirgliosios žarnos sindromas yra liga, pasireiškianti pilvo skausmu ir žarnyno sutrikimu.
Jo pagrindinė patologija yra lėtinis žarnyno sutrikimas, kurio funkcijų pažeidimas be jokios aiškios priežasties. Šį reiškinį lydi pilvo skausmas, nenormalus išmatos, diskomfortas, nėra jokių uždegiminių reakcijų ar infekcinių pažeidimų.
Taigi, IBS yra būklė, kai žarnynas atrodo normalus, bet neveikia normaliai.
Dažniausiai ši patologija paveikia žmones po 20 metų, 40% 35-50 metų pacientų. Sindromo paplitimas yra 15–25% moterų ir 5–18% vyrų. Be to, 60% pacientų nesiekia medicininės pagalbos, 12% kreipiasi į bendrosios praktikos gydytojus, 28% - į gastroenterologus.
Medicina nežinomos organinės sindromo priežastys. Remiantis daugeliu klinikinių tyrimų duomenimis, IBS atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:
Pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo pasireiškimai yra skausmas, nemalonus pojūtis pilve ir nenormalus išmatos. Dažnai išmatose galite pamatyti daug gleivių. Įvairių žarnyno dalių spazmas stebimas ne visam laikui ir gali pakeisti lokalizaciją skirtingomis dienomis.
Dažniausi simptomai suaugusiesiems:
Dirginimo požymiai gali pasireikšti iškart po valgio arba esant įtemptai situacijai. Moterims prieš menstruacijas gali pasireikšti IBS simptomai.
IBS turi patvirtinti bent du toliau aprašyti simptomai:
Yra trys pagrindiniai dirgliosios žarnos sindromo tipai: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir skausmo viršenybė.
Šios ligos požymiai taip pat pasirodo po stiprios intelektinės ir emocinės prigimties, jaudulio ir išgąsčio. Tačiau normalizuojant asmens psichinę būklę jie išnyksta.
Simptomai, kurie turėtų būti nerimą keliantys, nes nėra būdingi dirgliosios žarnos sindromui:
Jei turite problemų su žarnyne, aprašytomis straipsnyje, turite kreiptis į gastroenterologą. Dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra panašūs į kitų virškinimo trakto ligų požymius, todėl, siekiant teisingai diagnozuoti ir nustatyti, kaip gydyti žarnyną, būtina atlikti išsamų tyrimą pagal standartus.
Jei norite diagnozuoti, turite praeiti:
Pašalindamas galimą ligą ir diagnozuodamas gydytojas nustato gydymo būdus. Pasibaigus pradiniam kursui, atliekamas antrasis tyrimas.
Kombinuotas gydymas dirgliosios žarnos sindromo gydymui apima vaistų vartojimą kartu su psichoemocinių būsenų koregavimu ir konkrečios dietos laikymusi.
Jei būklė nepablogėja, prieš pradėdami medicininę korekciją, galite pabandyti laikytis šių rekomendacijų:
Tokie paprasti patarimai gali padėti susidoroti su nervų sistemos disbalansu ir išspręsti žarnyno problemas, kai „auga“ iš galvos.
Homeopatija arba vaistai dirglioms žarnoms yra parenkami remiantis simptomų vyraujančia įtaka: vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar skausmas.
Vartojant bet kokį vaistą svarbu stebėti žarnyno būklę. Jei yra pažeidimas, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie galimybę pakeisti vaistą.
Atsižvelgiant į tai, kad patologiją lydi stresas, psichoterapinės sesijos padės pagerinti jūsų gerovę. Gydymo procese dalyvauja specialistas psichoterapeutas, kuris paskirs antidepresantus, raminančius ir, pasikonsultavęs su juo, padės susidoroti su stresinėmis situacijomis.
Pacientai, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, yra rekomenduojamas fizinis aktyvumas, vaikščiojimas, aerobika. Dažnai nurodomi fizinės terapijos kursai. Be to, pageidautina normalizuoti dienos režimą, atsisakyti veiklos, kuri yra turtinga stresinėse situacijose, siekiant išvengti emocinio streso ir nerimo.
Dažnai pacientai, kuriems yra IBS, paprastai bijo kažką valgyti ir stengtis kuo labiau sumažinti produktų asortimentą. Bet tai nėra teisinga. Priešingai, dieta turėtų būti kuo įvairesnė, atsižvelgiant į kiekvieno paciento virškinamojo trakto darbo ypatumus. Kadangi tam tikrų medžiagų, pvz., Magnio, cinko, omega-3 ir omega-6 riebalų rūgščių, trūkumas sukelia žarnyno gleivinės pablogėjimą.
Venkite probleminių maisto produktų - jei pastebėsite, kad kai kurie maisto produktai, vartodami po valgio, gali pabloginti IBS simptomus, venkite jų vartoti.
Dažniausiai pasitaikantys simptomai gali sukelti šiuos maisto produktus:
Meniu turi būti:
Galima išskirti šiuos produktus, kuriuos rekomenduojama žymiai riboti, ir geriau juos visiškai pašalinti. Pastebėta tokia produktų įtaka:
Dažnai vidurių užkietėjimas, pirmiausia, turėtumėte vengti maisto, kuris turi fiksacinį poveikį, kuris dirgina virškinimo traktą ir sukelia fermentaciją. Šiuo atveju mityba esant dirgliosios žarnos sindromui yra panašių produktų pašalinimas ir patekimas į maistą, kuris pagerina žarnyno motorinę funkciją.
Pagrindiniai „Pevzner“ dietos Nr. 3 principai nesiskiria nuo pirmiau minėtų:
Kai kuriais atvejais psichosocialinė parama ir mityba yra veiksmingas gydymas dirgliosios žarnos sindromui, o vėlesnis gydymas visai nereikalingas.
Paprastai šioje situacijoje lentelė priskiriama 4-ajam skaičiui, kuris galiausiai sklandžiai patenka į 2 lentelės numerį. Jums reikia apriboti tuos maisto produktus ir patiekalus, kurie skatina žarnyno sudirginimą, taip pat sekreto procesus skrandyje, kepenyse ir kasoje. Galų gale, dėl to jie sukelia puvimą ir fermentaciją, kuri sukelia nemalonių simptomų atsiradimą.
Dirgliosios žarnos sindromo gydymas gali būti atliekamas iš vaistažolių, įsigytų iš vaistinės arba paruoštų savarankiškai.
Tačiau ne visos priemonės yra vienodai geros esant įvairiems ligos simptomams. Taigi:
Dirgliosios žarnos sindromo perspektyvos yra palankios: kai nesukelia sunkių komplikacijų, ji nesumažina gyvenimo trukmės. Šiek tiek keisdami mitybą ir fizinį aktyvumą, o svarbiausia - požiūrį į gyvenimą į optimistiškesnį, galima pasiekti gerų teigiamų pokyčių savo gerovei.
Dirgliosios žarnos reiškia ligą, kurios negalima išvengti, ir visiškai išgydyti.
Kaip prevencinė priemonė rekomenduojama:
Dirgliosios žarnos sindromas yra sunkiai vadinamas patologine liga - tai gana specifinė kūno būklė. Ir nesvarbu, kokie vaistai bus paskirti gydytojo. Svarbu sužinoti, kaip kontroliuoti savo emocijas, normalizuoti gyvenimo ritmą, pakoreguoti mitybą.
Bet kokiu atveju, pacientai, sergantieji IBS, neturėtų pradėti ligos, atsižvelgti į jų individualias savybes, rengdami meniu, neieškoti rekomendacijų ir liaudies gynimo internete forumuose, o laiku kreipkitės pagalbos į specialistus.
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra būklė, kai virškinimo traktas negali efektyviai apdoroti maistinių medžiagų iš išorės. Tuo pačiu metu gali pasireikšti vidurių pūtimas, kuris tik padidina klinikinį vaizdą.
IBS neturėtų būti laikoma atskira liga: sindromas yra kaip sutrikimas (funkcinis sutrikimas) virškinimo trakto darbe. Pilvo distiliacija ir žarnyno disfunkcija yra padidėjusios dujų koncentracijos virškinamajame kanale pasekmė ir mikrofloros viršslėgis ant organo sienelių, dėl kurio jo tempimas ir sugebėjimas įsisavinti kraują.
95% atvejų dirgliosios žarnos sindromas atsiranda dėl streso ir nervų pernelyg didelės įtampos. Smegenų skyriai pradeda siųsti neteisingas virškinimo kanalo komandas, kurios, atsakydamos į tai, klaidingai signalizuoja gyvybinius procesus virškinimo trakte. Toks sinchronizavimo gedimas yra susilpnėjęs žarnyno judrumas. Nedidelis diskomfortas virškinimo kanale sukelia stiprų skausmą.
Taip pat yra alternatyvių veiksnių, skatinančių dirgliosios žarnos sindromą su meteorizmu:
Svarbu! Vyrai yra mažiau linkę (40 proc.) Jautriai žarnyno sindromui nei moterys: moterys turi aukštesnį emocionalumo lygį.
Pavojus yra 30–45 metų amžiaus žmonėms. Pensininkai kenčia nuo IBS mažiau.
Dirgliosios žarnos sindromą lydi stiprus diskomfortas virškinimo trakte, kuris gali trukti ilgą laiką. Padidėjęs dujų susidarymas, kurį sukelia fermentacijos procesai, yra kupinas žarnyno sienelių tempimo, kuris žymiai padidina galimų simptomų sąrašą, kurį sudaro:
Svarbu! Intensyvumas, IBS simptomų pasireiškimo laikotarpis priklauso nuo individualių paciento savybių, kartu su virškinimo trakto sutrikimų ir sveikatos būklės.
Gydytojai negali garantuoti visiško atleidimo nuo sindromo: mokslas nenustatė visų IBS vystymosi mechanizmo niuansų ir subtilybių. Tik 30% atvejų galima atkurti žarnyno funkciją ir, kita vertus, sumažinti diskomforto simptomus.
Gastroenterologas privalo nustatyti tikslią simptomo priežastį, nurodydamas išsamų paciento tyrimą, kuris apima:
Gydant dirgliosios žarnos sindromą su vidurių pūtimu rekomenduojama naudoti sisteminį požiūrį. Svarbu ne tik vaistų terapija, bet ir dietos koregavimas, fizinis aktyvumas, dienos režimo keitimas, paciento psicho-emocinės būsenos normalizavimas.
Po diagnozės, gastroenterologas (priklausomai nuo klinikinės nuotraukos) nustato pacientui:
Svarbu! Nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Vaistai turi platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, galinčių labai pakenkti sveikatai, spektrą. Paskirti optimalų vaistų terapijos kursą gali tik gydytojas.
Pacientams, sergantiems pilvo pūtimu ir dirgliosios žarnos sindromu, turėtų būti racionalizuota maisto sistema, kuri užtikrina maisto produktų pusiausvyrą ir maisto vartojimo režimo koregavimą. Rekomenduojama mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Išeinant iš stalo, žmogus turėtų patirti nedidelį alkio jausmą.
Dėl viduriavimo rekomenduojama atsisakyti daržovių, vaisių, grūdų ir pieno produktų, kavos ir šokolado.
Kai vidurių užkietėjimas yra svarbus siekiant pašalinti sūrus ir riebaus maisto.
Ankštiniai ir gazuoti gėrimai prisideda prie didesnio dujų susidarymo.
Mitybos specialistų nuomone, galima pagerinti virškinimo trakto darbą, jei praturtinate dietą su augaliniais pluoštais. Tačiau ne visi ekspertai sutinka su šiuo požiūriu: pastarieji yra įsitikinę, kad dirgliosios žarnos sindromu daržovės ir grūdų košė tik pablogins jų sveikatą. Bet visiškai atsisakyti celiuliozės ir pluošto neturėtų būti (jie yra galinga priemonė virškinimo sistemos ligų prevencijai).
Ekspertas padės jums pasirinkti optimalią mitybą: dietos tikslas yra individualus, priklausomai nuo sveikatos būklės ir individualių organizmo savybių.
Žoliniai vaistai sėkmingai susiduria su dirgliosios žarnos sindromu, kartu su vidurių pūtimu. Gydytojai patarė vartoti:
Svarbu! Su padidėjusiu dujomis rekomenduojama į maistą įpilti imbiero ir cinamono.
Gydant IBS ir vidurių pūtimas, fizinis krūvis labai padeda, turintis teigiamą poveikį psichoemocinei būsenai ir gerinant žarnyno judrumo funkciją. Pratimai yra atrenkami individualiai, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą. Rekomenduojamos sporto įrangos klasės, kurios nereikalingos registruotis į plaukimo skyrių.
Statistika rodo, kad 50% pacientų, kurie kasdien atlieka rytinius pratimus, jaučiasi geriau.
Kad būtų koreguojama optimali darbo ir poilsio laiko pusiausvyra, tikslinga peržiūrėti kasdienę veiklą.
Jei IBS sukelia stresinė situacija, automatinio mokymo ir atsipalaidavimo programos naudojamos kaip pagalbiniai gydymo metodai.
Dirgliosios žarnos sindromui nereikia laikytis lovos poilsio: tai gali pabloginti paciento psichinę būklę.
Siekiant sumažinti dirgliosios žarnos sindromo ir padidėjusio dujų susidarymo riziką, rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos principų, sistemingai naudotis ir bent du kartus per metus ištirti gastroenterologas. Reikia vengti nervų sistemą neigiamai veikiančių veiksnių: pusiausvyros tarp centrinės nervų sistemos tarpininkų (brodikinino, somatostatino, serotonino) pusiausvyros sukuria palankias sąlygas žarnyno disfunkcijai.
Daugeliu atvejų vaistai, skirti dirgliosios žarnos sindromui gydyti, parenkami remiantis jo klinikiniu vaizdu. Pagrindinė sėkmingo IBS gydymo sąlyga yra veiksmingas paciento ir gydytojo bendradarbiavimas, gyvenimo būdo ir dietos keitimas. Tik tuo atveju, jei šių priemonių poveikis nebus, pacientas turi pradėti vartoti vaistus nuo dirgliosios žarnos sindromo.
IBS vartojami vaistai gali būti suskirstyti į šias grupes:
Dirgliosios žarnos sindromo ištaisymas pasirenkamas atsižvelgiant į paciento klinikinį vaizdą, ty jis yra simptominis.
Apsvarstykite pirmiau minėtų grupių vaistų indikacijas.
Šios grupės vaistai turi spazminių savybių, ty slopina žarnyno lygiųjų raumenų susitraukimą. Šie vaistai padeda sumažinti pilvo spazmus dirgliosios žarnos sindromui.
Šis vaistas tiesiogiai atpalaiduoja lygiuosius žarnyno raumenis, nedarant įtakos skrandžio rūgšties gamybai. Jo poveikis prasideda 1-2 valandas po nurijimo ir trunka iki 4 valandų. Diciklominas paprastai vartojamas 4 kartus per dieną prieš valgį ir naktį.
Siekiant išvengti šalutinių reiškinių atsiradimo, gydytojas gali paskirti šį įrankį mažais kiekiais ir palaipsniui didinti dozę. Antacidiniai preparatai mažina diciklomino absorbciją, todėl jie negali būti vartojami tuo pačiu metu.
Jei vartojate šį vaistą dirgliosios žarnos sindromui reguliariai ir ilgą laiką, jei staiga nustojate vartoti vaistą, gali pasireikšti nutraukimo sindromas, kuris pasireiškia galvos svaigimu, prakaitavimu ir vėmimu.
Mažiau paplitę yra pilvo pleiskanojimas, sumišimas, apgyvendinimo paralyžius, deliriumas, dermatitas, eritema, nuovargis, haliucinacijos, nemiga, nepasitenkinimas, širdies plakimas, bėrimas, sinkopinė būsena.
Šis vaistas dirgliosios žarnos sindromui gydyti negali būti naudojamas kartu su alkoholiu.
Diciklominas draudžiamas:
Jis taip pat vartojamas žindančioms moterims ir jaunesniems nei 6 mėnesių vaikams.
Ši priemonė naudojama gydyti virškinimo trakto problemas, įskaitant dirgliosios žarnos sindromą, taip pat įvairias šlapimo pūslės ligas. Hyoscyamine sumažina skrandžio rūgšties gamybą, sulėtina žarnyno judrumą, atpalaiduoja lygius raumenis daugelyje organų.
Paimkite šį vaistą griežtai gydytojas. Greitai veikiančios tabletės vartojamos 30-60 minučių prieš valgį per burną arba po liežuviu, kai dozė yra 125-250 mcg kas 4 valandas arba prireikus. Jūs negalite viršyti 1,5 mg paros dozės (12 tablečių).
Kai ilgai veikiančios tabletės turi išgerti 375-750 mcg hioscyamino du kartus per parą. Taip pat neįmanoma viršyti 1,5 mg dozės per 24 valandas (4 ilgo veikimo tabletės).
Šalutinis poveikis:
Hyoscyamine priėmimas dirgliosios žarnos sindromui gydyti yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems alergija, kampinio uždarymo glaukoma, myasthenia, šlapimo takų obstrukcija, virškinimo trakto obstrukcija (pavyzdžiui, pylorus stenozė), žarnyno atonija, nestabili hemodinamika kraujavimo metu, sunkus opinis kolitas.
Vaistas negali būti naudojamas moterims, maitinančioms krūtimi.
Priešuždegiminiai vaistai dirgliosios žarnos sindromui gydyti sulėtina maisto praėjimą ir sumažina virškinimo sulčių gamybą.
Šis kombinuotas vaistas padeda sumažinti vidurių judėjimo dažnį, esant viduriavimui, sulėtindamas žarnyno judrumą. Difenoksilatas yra panašus į narkotinių skausmą malšinančių vaistų, bet daugiausia veikia žarnyne. Atropinas priklauso antikolinerginių medžiagų klasei, kuri taip pat sulėtina žarnyno judrumą ir mažina virškinimo sulčių sekreciją.
Pirmą kartą suaugusiesiems, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas ir viduriavimas, pirmą kartą reikia skirti Lomotil 2 tabletes 4 kartus per parą, o po to palaipsniui mažinti dozę individualiai. Vaikams nuo 2 iki 13 metų Lomotil skiriamas sirupo pavidalu, skaičiuojant pagal jų svorį. Dažniausiai viduriavimas pasireiškia per pirmąsias 48 valandas.
Lomotil negalima skirti žmonėms, turintiems alergiją difenoksilatui ar atropinui, obstrukcinei gelta, žarnyno obstrukcijai, glaukomai, žarnyno raumenų sistemai, viduriavimui, susijusiam su pseudomembraniniu kolitu arba bakterine infekcija.
Jis vartojamas atsargiai, jei yra inkstų ir kepenų nepakankamumas, opinis kolitas.
Jis yra vienas iš dažniausiai naudojamų protivopronosnyh vaistų dirgliosios žarnos sindromui gydyti. Jis lėtina peristaltiką ir sumažina išmatų vandeningumą, mažindamas viduriavimą.
Suaugusiems pacientams, kuriems yra viduriavimas, pirmiausia 4 mg Loperamido (2 tabletės) pradžioje ir po 2 mg (1 tabletė) po kiekvieno skysčio išmatos. Neviršykite 16 mg (8 tablečių) paros dozės. Vaikams nuo 2 iki 6 metų rekomenduojama naudoti Loperamidą sirupo pavidalu, gydytojas pasirenka dozę pagal ligos sunkumą ir vaiko svorį.
Jie negali gydyti vaikų iki 2 metų.
Loperamido nepageidaujamos reakcijos apima:
Tricikliniai antidepresantai turi antidepresantą ir analgetinį poveikį dirgliosios žarnos sindromui, todėl veiksmingai pašalina šios ligos simptomus.
Šis įrankis suteikia žarnyne anestezinį poveikį mažesnėmis dozėmis nei reikia antidepresantui. Amitriptilinas taip pat pailgina laiką, per kurį maistas patenka į žarnyną, sumažina pilvo skausmą ir išmatų dažnį bei pagerina bendrą gerovę. Dirgliosios žarnos sindromui Amitriptilinas vartojamas po 10-50 mg dozės vieną kartą per parą prieš miegą.
Šis vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai jai, ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu, gydant monoamino oksidazės inhibitoriais per pastarąsias 2 savaites, vartojant glaukomą, jaunesnę nei 12 metų.
Amitriptilinas turi būti atsargiai naudojamas esant:
Narkotikas dirgliosios žarnos sindromui gydyti įsiskverbia į motinos pieną, todėl jo priėmimo metu žindymas turėtų būti nutrauktas.
Amitriptilino šalutinis poveikis gali būti:
Jokiu būdu negalima vienu metu vartoti amitriptilino ir alkoholio.
Antibakteriniai vaistai gali būti naudojami dirgliosios žarnos sindromui gydyti, kad būtų užkirstas kelias žarnyno bakterijų augimui.
Tai pusiau sintetinis antibiotikas, slopinantis baltymų sintezę bakterijose ir jų augimą. Rifaksiminas dažniausiai skiriamas IBS esant viduriavimui. Paprastai jis vartojamas 550 mg dozę kas 8 valandas 14 dienų.
Rifaksiminas yra kontraindikuotinas, jei esate alergiškas. Šalutinis poveikis yra vidurių pūtimas, galvos skausmas, tenesmas, pilvo skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, vėmimas, alerginės reakcijos, niežulys, bėrimas.
Šie preparatai susideda iš hidrofilinių polisacharidų ir žygiuojančių celiuliozių, išsipūtusių žarnyno skystyje, sudarant gelį, kuris palengvina žarnyno turinį ir stimuliuoja peristaltiką. Jie gali sumažinti vidurių užkietėjimo ir viduriavimo simptomus.
Šis sintetinis narkotikas skiriamas dirgliosios žarnos sindromui, kad būtų užtikrintas lengvas vidurius veikiantis poveikis. Paimkite 2 kapsules iki 6 kartų per dieną, būtinai išgerkite kiekvieną dozę stikline vandens.
Metilceliuliozės negalima naudoti:
Šio vaisto šalutiniai poveikiai yra vidurių pūtimas, per didelis žarnyno aktyvumas.
Preparatai iš dribsnių sėklų stimuliuoja išmatus, sudaro gelio tipo skystį ir skatina peristaltiką. Jie tiekiami miltelių arba granulių pavidalu, kurie yra maišeliuose. Šie vaistai vartojami 2,5–7,5 g dozėje, praskiedžiant stikline vandens, kol pasieks 30 gramų per dieną.
Kontraindikacijos apima alergijas, žarnyno obstrukciją, apendicito ar ūminio pilvo simptomus, opų atsiradimą virškinimo trakte, išmatų blokavimą, disfagiją ir kraujavimą iš tiesiosios žarnos.
Šalutinis poveikis yra pilvo spazmai, vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas.
Iš šios grupės, skirtos dirgliosios žarnos sindromui, naudojamas alosetronas. Vaistas vartojamas tik moterims, sergančioms IBS, pasireiškiantis sunkiu viduriavimu ir nereaguojant į standartinį gydymą.
Pirma, kas 0,5 valandos 4 savaites skiriama po 0,5 mg per parą, tada, jei ji gerai toleruojama, dozė didinama iki 1 mg kas 12 valandų.
Vaistas yra kontraindikuotinas esant:
Vaistai padidina skysčio kiekį žarnyne, kuris skatina jo ištuštinimą. Jie skirti IBS su vidurių užkietėjimu.
Vaistas yra naudojamas dirgliosios žarnos sindromui su vidurių užkietėjimu tik vyresnėms nei 18 metų moterims. „Lubiproston“ skiriama 8 μg doze kas 8 valandas.
Jis yra kontraindikuotinas dėl alergijos ir mechaninio žarnyno obstrukcijos. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, edema, diskomfortas krūtinėje, nuovargis, galvos svaigimas, vidurių pūtimas, dispepsija, burnos džiūvimas ir pilvo skausmas.
Vaistai padidina skysčio išsiskyrimą į žarnyno liumeną ir pagreitina maistą.
Naudojamas suaugusiems dirgliosios žarnos sindromui gydyti su vidurių užkietėjimu, jis padeda padidinti žarnyno turinį didinant skysčių sekreciją. Tai palengvina turinio judėjimą per žarnyną, taip pat sumažina skausmą ir diskomfortą pilvo srityje.
Linactotis dozė yra 290 mcg 1 kartą per dieną tuščią skrandį 30 minučių iki pirmojo valgio.
Vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai, vaikams iki 6 metų, mechaniniam žarnyno obstrukcijai. Vyresni vaikai (nuo 6 iki 17 metų) taip pat turėtų susilaikyti nuo Linaclotide vartojimo, nes nėra pakankamai informacijos apie jo saugumą.
Šalutinis poveikis yra viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, galvos skausmas, virusinis gastroenteritas, sinusitas, išmatų nelaikymas, nuovargis, vėmimas.
Tai produktai, kuriuose yra vadinamosios draugiškos bakterijos, atkuriant natūralią žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Kai kurie pacientai pastebi, kad reguliarus probiotikų vartojimas padeda sumažinti IBS simptomus, tačiau šie teiginiai neturi moksliškai pagrįstų įrodymų.
Jei asmuo, turintis dirgliosios žarnos sindromą, pasirenka vartoti probiotikus, juos reikia gydyti mažiausiai 4 savaites.
Šis preparatas susideda iš mikroorganizmo Bacillus clausii, kuris yra dalis normalios žarnyno mikrofloros, sporų, todėl jis gali būti naudingas jo atsigavimui. Paprastai Enterosermine geriama po 1 buteliuką 2-3 kartus per dieną.
Kontraindikacijos apima alergiją vaistui, vaikams iki 1 mėn. Gydant Enterohermine šalutinį poveikį, retai atsiranda alerginių reakcijų - dilgėlinė ir odos bėrimas.
Dirgliosios žarnos sindromo gydymą vaistais rekomenduojama derinti su terapija su liaudies gynimo priemonėmis ir mityba.
Dieta parenkama remiantis vyraujančiais simptomais. Pacientui reikia laikyti dienoraštį ir pažymėti jame naudojamus produktus, užregistruoti ligos simptomus. Tai padės apskaičiuoti maistą, kuris sukelia IBS pablogėjimą, kad būtų išvengta jo.
Jei IBS derinamas su vidurių užkietėjimu, gali padidėti vaisių, šakniavaisių (morkų, bulvių), avižų, miežių ir rugių tirpių skaidulų kiekis. Priešingai, viduriavimas yra geriau valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug netirpių pluoštų - sveiki grūdai, sėlenos, riešutai ir sėklos.
Jei pacientas nerimauja dėl nuolatinio pilvo pūtimo, jis gali būti padedamas apriboti produktų, kurių sudėtyje yra oligosacharidų, disacharidų, monosacharidų ir poliolių, naudojimą. Šios medžiagos greitai absorbuojamos žarnyne, kartu su dideliu kiekiu dujų. Šie produktai yra paprastas, lapinis, kiniškas, žiediniai kopūstai ir Briuselio kopūstai, brokoliai, žirniai, avinžirniai, lęšiai, pupelės.
Dažnai pacientai teikia pirmenybę liaudies gynimo priemonėms dėl dirgliosios žarnos sindromo. Tai gali būti padaryta, bet pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes kai kurie šio gydymo metu naudojami ingredientai gali sąveikauti su asmens vartojamais vaistais.
Be to, pratimai yra naudingi pacientams, sergantiems IBS - jie padeda sumažinti depresiją ir stresą, skatina normalų virškinimo trakto veikimą.
Dirgliosios žarnos sindromas yra dažna liga. Tokia diagnozė nustatoma, jei neįmanoma nustatyti kitų esamų virškinimo sutrikimų simptomų. Prieš pradedant gydyti dirgliosios žarnos sindromą su vaistais, turėtumėte pabandyti pašalinti simptomus su mityba ir mankšta.