Žarnyno CT skenavimas - neskausminga kolonoskopijos alternatyva

Gavus kolonoskopijos persiuntimą, dauguma pacientų klausia, ar žarnyną galima išbandyti naudojant alternatyvų metodą. Šiuolaikinė medicina padarė didelį žingsnį į priekį ir leidžia nustatyti daugelį ligų, naudojant kitus metodus, pavyzdžiui, atliekant žarnyno CT tyrimą arba virtualią kolonoskopiją. Kiekvienas metodas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas, kad išsiaiškintų, kuris diagnostikos metodas yra geresnis, jums reikia išsamiau susipažinti su kiekvienu metodu.

Kompozicinė žarnyno tomografija ar virtuali kolonografija?

CT metodo arba virtualios kolonoskopijos atradimas buvo tikras išgelbėjimas pacientams, kurie yra priversti atlikti reguliarius žarnyno tyrimus. Baimindami skausmą ir diskomfortą, daugelis pacientų atidėjo kolonoskopijos procedūrą iki paskutinio, taip sukeldami jų ligas, dėl kurių žarnyno vėžio mirtingumas labai padidėjo - jis yra trečiasis paplitimas tarp piktybinių navikų.

Skirtingai nuo kolonoskopijos, virtuali kolonografija pacientui suteikia daug mažiau diskomforto ir diskomforto, o CT tyrimo informatyvumas nėra daug mažesnis už invazinę diagnostiką. CT turi daug kitų privalumų:

• Žarnyno sienelės perforacijos rizika yra daug mažesnė už kolonoskopiją.
• Geresnis neoplazmų vaizdavimas ankstyvame vystymosi etape.
• Tyrimui naudojant CT nereikalauja specialaus zondo įterpimo į didelį gylį - žarnyną plečia anglies dioksidas per išangę.
• Šis metodas yra veiksmingas mažinant žarnyną arba esant dideliam navikui, kuris trukdo endoskopui praeiti kolonoskopijos metu.
• Be diagnozuojant žarnyno pažeidimus, CT metodas leidžia diagnozuoti patologijas už žarnyno sienelės, pavyzdžiui, pilvo aortos aneurizmos.
• Teikia aiškius vaizdus su minimaliais gabalais.
• Tai gera alternatyva silpniems ir pagyvenusiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems širdies ir plaučių patologijomis.
• Nereikia vartoti raminamųjų ir skausmą malšinančių vaistų, pacientas tą pačią dieną gali pradėti įprastą kasdienę veiklą.

Privalumų sąrašas yra gana platus, tačiau yra ir trūkumų:

• Virtuali kolonoskopija neleidžia nustatyti žarnyno gleivinės spalvos.
• Negalima atlikti atskleistų navikų biopsijos ir taip pat procedūros metu, kad iš karto pašalintų aptiktus polipus.
• Ne didesnės kaip 0,1 cm dydžio navikai vizualizuojami ant CT.
• Pacientas gauna nedidelę radiacijos dozę, nes CT metodas iš esmės turi rentgeno spindulių poveikį.
• Diskomfortas - anglies dioksidas yra švirkščiamas į žarnyną per mažą maždaug 5 cm ilgio mėgintuvėlį. Jis nėra skausmingas, bet gana nemalonus.
• Galimybė diagnozuoti CT nėščioms moterims.
• Antsvorio turintiems žmonėms virtualios kolonografijos taip pat neįmanoma.

Kolonoskopijos privalumai ir trūkumai

Nepaisant procedūros nepatogumų, kolonoskopija turi pranašumų prieš virtualų kolonografiją:

• Tai padeda gydytojui išsamiau įvertinti žarnyno vidinių sienų būklę.
• Leidžia nustatyti ir geriau ištirti uždegimo židinius, kurie nėra fiksuoti virtualioje kolonografijoje.
• Kai nustatomi patologiniai pakitimai, gydytojas turi galimybę atlikti biopsiją išsamiai analizei.
• Suteikia galimybę nedelsiant pašalinti žarnyno polipus.
• Nedaug kontraindikacijų.

Trūkumai kolonoskopijos:

• Galima pažeisti žarnyno sieną iki perforacijos.
• Atliekant anestezijos procedūrą - rizika, susijusi su anestezija.
• Poveikio nebuvimas po procedūros.
• Retais atvejais gali atsirasti kraujavimas.
• Nedidelis karščiavimas ir pilvo skausmas po polipų pašalinimo.

Koks CT kolonografija skiriasi nuo kolonoskopijos?

Abiejų tyrimų metodų rengimas laikomas tuo pačiu - prieš tyrimą pacientas turi visiškai išlaisvinti žarnyną iš išmatos, o ne imtis produktų, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą. Daugeliu atvejų žarnyno valymas atliekamas naudojant specialius preparatus, tokius kaip „Fortrans“ - vaistas ištirpinamas vandenyje, skaičiuojant 1 litrą 20 kg. Vaistas turi gana nemalonų skonį, todėl galite jį padalyti 2 kartus.

Virtuali kolonografija atliekama taip: pacientas nusirengia žemiau juosmens ir yra ant sofos pusėje. Specialistas į anusą įdeda nedidelį mėgintuvėlį, per kurį nedideliu slėgiu į žarnyną įpurškiamas anglies dioksidas. Tai reikalinga žarnyno kilpų išlyginimui ir geresniam gleivinės struktūrinių požymių vaizdavimui. Tada pacientas su pilną žarnyną ant sofos patenka į tomografą, kur nuskaitymas atliekamas dviem pozicijomis - ant nugaros ir šono. Tyrimas trunka tik keletą minučių, o pacientas gali jausti tik nedidelį diskomfortą.

Su kolonoskopija, pacientas taip pat yra ant jo pusėje ant specialios sofos. Zondas įdedamas į išangę, kurios pabaigoje yra vaizdo kamera, nustatanti tyrimo procesą. Gydytojas švelniai stumia endoskopą per žarnyną, stebėdamas vaizdą ant monitoriaus. Kadangi žarnyno kilpos kai kuriais atvejais yra gana išlenktos, specialistas kartu su asistentu kontroliuoja zondo judėjimą palpuojant pilvo sieną. Vidutiniškai tyrimas trunka 20-30 minučių ir sukelia didelį diskomfortą.

Kuris metodas yra geresnis?

Kuris metodas yra dar geresnis - virtuali kolonografija ar kolonoskopija? Gydytojai teigia, kad kolonoskopija yra labiau informatyvus metodas, susijęs su patologijomis, susijusiomis su vidine žarnyno siena. Metodo pasirinkimas visada priklauso nuo indikacijų, klinikinių simptomų buvimo ir tikslų, kuriuos gydytojas nori pasiekti.

Siekiant išsiaiškinti navikų lokalizaciją ir paplitimą, geriau atlikti virtualią kolonografiją ir nustatyti naviko - kolonoskopijos piktybinį naviką, nes vien tik suteikia galimybę paimti medžiagą histologiniam tyrimui. Renkantis diagnostikos metodą, labai svarbu atsižvelgti į visas kontraindikacijas - gali būti, kad specialistas turi pagrindą atlikti tam tikrą tyrimą. Sprendimą visada priima gydantis gydytojas, net pasirinkdamas kolonoskopiją - procedūra neturėtų būti ignoruojama, ji gali sukelti sunkių pasekmių.

Kas yra virtuali kolonoskopija?

Lėtiniai storosios žarnos uždegiminiai procesai didina onkologinių patologijų atsiradimo riziką. Dėl šiuolaikinių diagnozavimo metodų galima nustatyti daugelį ligų šioje srityje ankstyvosiose stadijose. Kartu su kitomis manipuliacijomis pacientams dažnai skiriama kolonoskopija. Procedūra apima dvitaškio vidinio paviršiaus patikrinimą su endoskopu.

Atlikus tyrimą, galima nustatyti žarnyno žarnyno ir naujai suformuotų navikų pokyčius. Tačiau daugelis pacientų labai bijo tokio manipuliavimo. Virtualus kolonoskopija laikoma patogesniu diagnostikos metodu. Žinoma, ši palyginti nauja kryptis kelia keletą klausimų: kas yra virtuali kolonoskopija? Kaip tai skiriasi nuo klasikinio? Ką pacientai jaučia šiame procese?

Bendra informacija apie procedūrą

Virtuali žarnyno kolonoskopija yra specialus kompiuterinės tomografijos metodas, kuriame kompiuteriu sukuriamas virtualus trimatis įvairių žarnų vamzdelio dalių struktūros vaizdas. Jis primena nuotrauką, kuri vyksta klasikinio endoskopo tyrimo metu.

Ši diagnozė apima daugiasluoksnę (multispiralinę) kompiuterinę tomografiją, todėl gavo santrumpą - MSCT kolonoskopiją. Taip pat galite rasti kitą šios diagnostikos metodo pavadinimą - CT kolonografiją. Tam, kad būtų vykdoma speciali įranga, naudojama rentgeno spinduliai, jie perduodami per kūno audinius, suvokia juos ir analizuoja.

Skiriamosios savybės nuo kitų žinomų procedūrų:

• Pagrindinis skirtumas tarp MSCT nuo MRT yra tas, kad pirmojoje byloje žmogaus kūną paveikia rentgeno spinduliai, o antrasis - elektromagnetinis laukas.
• Iš klasikinės endoskopijos žarnyno MSCT pasižymi skausmo nebuvimu ir tikslesnio vaizdo gavimo. Tačiau virtualios diagnostikos procese tyrimui neįmanoma paimti biopsijos pavyzdžio, todėl taip pat neįmanoma patikimai patvirtinti onkologijos.

Virtuali žarnyno kolonoskopija gali spalvingai parodyti bendrą žarnyno būklę. Colonoproctologas galės ištirti naviką, opų ir erozijos pasireiškimą, taip pat kitus pokyčius. Tačiau, norint įvertinti gleivinės spalvą ir nustatyti nedideles formacijas šio proceso metu, neveiks.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Dažniausiai virtuali kolonoskopija naudojama polipams ir kitoms dvitaškio patologinėms formacijoms ieškoti.

Tokiais atvejais gali įvykti žarnyno kompiuterinės tomografijos paskyrimas:

• lėtiniai uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
• įtarimas dėl onkologijos;
• pacientams, vyresniems nei 40 metų;
• pacientams, sergantiems opiniais pažeidimais;
• su dažnais virškinimo sutrikimais be objektyvių priežasčių;
• dėl dažno neaiškios kilmės pilvo skausmo;
• nustatyti žarnyno kraujavimo šaltinį.

Pagrindinė tokio diagnozės kontraindikacija yra vaiko vežimas. Nėščiosios spinduliuotės, net ir mažomis dozėmis, nerekomenduojama dėl padidėjusios gimdos vystymosi rizikos.

Jau nustatytos procedūros dieną pacientas gali būti atsisakytas šiais atvejais:

• ūminis kvėpavimo takų infekcijų arba SARS etapas;
• „Aštrus pilvas“;
• kvėpavimo ar širdies nepakankamumas;
• bendras paciento pojūtis, karščiavimas, silpnumas;
• nustatomas išeminis kolitas arba pepsinė opa.

Pacientams, kuriems kyla rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, bent kartą per 5 metus turėtų būti atliekama virtuali kolonoskopija.

Procedūros privalumai ir trūkumai

• Procedūra nereiškia, kad instrumentai patenka į paciento žarną per išangę.
• Gydymo MSCT metu dvigubos žarnos pažeidimo rizika yra daug kartų mažesnė nei įprastinės kolonoskopijos atveju.
• Tai yra prioritetinis manipuliavimas pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais ir sunkiu kvėpavimo nepakankamumu.
• Daug lengviau toleruoti pacientus ir nereikia naudoti raminamojo anestezijos.
• Šiame procese galite apžiūrėti kitus pilvo ertmės organus ir mažą dubenį.

CT kolonografijos trūkumai:

• Prieš išsiunčiant į skaitytuvą žarnynas pripūstos, yra nedidelė žalos rizika.
• Vienos procedūros metu pacientas gauna spinduliuotės dozę, lygią 1 metų ir 8 mėnesių foninei spinduliuotei.
• Techniniu požiūriu sunku manipuliuoti nutukusiais pacientais.
• Tai tik diagnostinė procedūra. Jei aptinkamas polipas, vis tiek turite atlikti klasikinę kolonoskopiją.

Kompiuterinė diagnostika negali visiškai pakeisti invazinės kolonoskopijos.

Procedūros etapai

Priklausomai nuo įrangos modelio procesas gali trukti skirtingu laiku. Apskritai apklausa trunka apie 20 minučių. Virtuali kolonoskopija atliekama taip:

1. Pirmasis etapas yra oro įpurškimas į žarnyną, kuris turi ištiesinti žarnyno sienas. Ši manipuliacija atliekama paciento gulint ant sofos. Galima naudoti specialų vamzdelį arba kriaušę.
2. Po to pacientas įdedamas į skaitytuvą. Norėdami fotografuoti skirtingose ​​projekcijose, įranga sukasi aplink pacientą.
3. Pacientas turėtų atidžiai išklausyti gydytoją, kuris prižiūrės jo veiksmus, ir įspėja apie būtinybę pakeisti savo laikyseną arba laikyti jo kvėpavimą.
4. Procedūros pabaigoje iš žarnų pašalinamas perteklius oras iš ventiliacijos vamzdžio.
5. Tyrimo rezultatai, pacientas galės gauti per valandą. Pasirinktinai tai gali būti disko arba spausdintų vaizdų.

Procesas, per rentgeno spindulius, kurie praeina per paciento kūną, užfiksuoja jutiklis ir tada apdorojami kompiuteriu. Vienas įrenginio posūkis aplink pacientą vadinamas „supjaustytu“. Paprastai, procedūra panaši į duonos pjaustymą.

Pasirengimas procedūrai

Prieš atliekant virtualų kolonoskopiją, pacientas turi atkreipti ypatingą dėmesį į:

• Preliminaraus pokalbio su gydytoju metu pacientas turi pranešti apie visas lėtines ligas ir visus vaistus, kurių buvo imtasi nuolat. Ypač reikia nurodyti, ar yra rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ar kepenų patologijų.
• Prieš virtualią kolonoskopiją jums reikės atlikti pilvo organų rentgeno tyrimą.
• 7-10 dienų iki diagnozės, pacientui bus rekomenduojama atsisakyti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ir jos darinių.
• 48 valandos prieš numatytą procedūrą turėtų būti pritaikyta galia. Visi maisto produktai, kurie gali prisidėti prie padidėjusio vidurių pūtimo (pienas, pupelės, juodoji duona, gazuoti gėrimai), neturėtų būti įtraukti į mitybą. Šiomis dienomis geriau teikti pirmenybę pieno produktams, žuvims, liesai jautienai.
• Pusryčiai gali būti laikomi prieš 24 val., Po to galėsite išgerti tik arbatą ir negazuotą vandenį.
• Ypač gerai išvalyti žarnyną, nes nepakankamas valymas gali neigiamai paveikti rezultatus. Norint tinkamai išvalyti žarnyną, prieš tyrimą ir kolonoskopijos rytą turėtų būti klizma.

Vakare rekomenduojama du kartus išvalyti žarnyną 1 val. Geriausias laikas - po 19:00. Vienu metu reikia švirkšti ne mažiau kaip pusantrų litrų skysčio. Manoma, kad žarnynas yra visiškai išvalytas, jei iš žarnyno judėjimo išsiskiria švarus vanduo. Be klizma, kai kurie išvalo žarnyną narkotikų pagalba: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Kai kurie pacientai nusprendžia dėl virtualios kolonoskopijos, nenustatydami prokologo. Tačiau tokiu atveju apklausos rezultatai vis dar verta susisiekti su specialistu dėl teisingos diagnozės.

Pacientų apžvalgos

Ši diagnozės kryptis yra palyginti nauja, todėl pacientai aktyviai ieško atsiliepimų iš tų, kurie jau padarė tokį manipuliavimą.

Pažymėtina, kad šios rūšies diagnozė turi didelių kaštų, tačiau ji daugeliui pritraukia savo saugumo ir skausmo stokos įgyvendinimo procese. Tačiau, jei specialistas reikalauja klasikinės kolonoskopijos, verta jį išklausyti. Kiekvienu atveju gydantis gydytojas gali pasirinkti prioritetinį diagnostikos metodą.

Kolonoskopija arba žarnyno CT nuskaitymas - kuris yra geresnis

Žmonėms, kurie nėra gerai susipažinę su anatomija, žarnynas yra tik dalis, kuri yra atsakinga už atliekų evakavimą. Tačiau žarnyno vertę galima laikyti vienu iš svarbiausių, nes tuo pačiu metu ji yra dviejų gyvybiškai svarbių sistemų dalis: imuninė ir virškinimo trakto dalis. Tai yra specialus organas, jo patologija sunku nepastebėti. Tačiau taip pat atsitinka, kad diagnozė yra sunki, reikalauja kruopštaus tyrimo. Ir tokie tyrimai tampa vis dažnesni arba CT arba žarnyno kolonoskopija. Pacientai yra logiškai suinteresuoti: žarnyno CT arba kolonoskopija, kuri yra geresnė, kokie yra procedūrų skirtumai.

Iš tiesų, CT ir kolonoskopija skiriasi viena nuo kitos, nors kai kurios jų užduotys yra panašios. Jei reikia, procedūros gali pakeisti viena kitą, tačiau proctologai rekomenduoja juos nuosekliai, o ne pakeisti. Tai pasakytina apie tuos atvejus, kai pacientas skundžiasi ir yra kai kurių sutrikimų požymių, tačiau šaltinio negalima nustatyti. Taip atsitinka, kai pacientas skundžiasi žarnyno nestabilumu, o tai nėra dėl fiziologinių veiksnių. Tai reiškia, kad pacientas yra fiziologiškai sveikas, tačiau skundai tęsiami ir šaltinis turi būti surastas.

Naujajame amžiuje medicina labai pasiekė savo pasiekimus. Prieš kelis dešimtmečius rentgeno spindulių buvimas jau buvo stebuklas plėsti galimybes. Tačiau ne kiekvienas asmuo gali atlikti tokią procedūrą, kaip žarnyno žarnų tyrimai. Kartais zondo įsiskverbimas yra tiesiog neįmanoma. Dažniausia priežastis yra pats paciento jautrumas. Daugelis pacientų bijo, kai sužino, kad kompiuterinei tomografijai reikia kolonoskopijos. Vien tai, kad zondas turi būti švirkščiamas giliai į žarnyną, verčia žmones automatiškai atsisakyti technikos. Mūsų naujos medžiagos užduotis yra ta, kad nėra lengva kalbėti apie žarnyno virtualią kolonoskopiją ir standartinę procedūrą. Ir pateikti išsamų abiejų tyrimų metodų vaizdą. Tačiau teisė pasirinkti - lieka specialisto ir paciento paskyrimui.

Kas yra kolonoskopija ir kaip ji susijusi su kompiuterine tomografija

Lėtiniai uždegiminiai procesai gaubtinėje žarnoje gali rimtai padidinti vėžio riziką ir sukelti daug problemų, susijusių su žmonių sveikata. Dėl šios priežasties labai svarbi yra aukštos kokybės ir tiksli diagnozė, nes tik šiuo atveju bus galima pradėti spręsti šią problemą pačioje pradžioje. CT kolonoskopija yra puikus būdas diagnozuoti įvairias ligas, kurios atsiranda storojoje žarnoje, pažvelkime į jį detaliau.

Kas tai?

Virtuali kolonoskopija yra kompiuterinės tomografijos rūšis, kuri leidžia sukurti trimatį įvairių žarnyno dalių vaizdą. Vaizdai, kurie galų gale yra labai panašūs į įprastų tyrimų rezultatus, naudojant endoskopą.

Ekspertai pažymi, kad toks tyrimas yra daugiašakis, ty daugiasluoksnis. Dėl šios priežasties tyrimas gavo dar vieną sutrumpintą pavadinimą, ty MSCT kolonoskopiją arba CT kolonografiją. Dėl šios priežasties klausimas, kas yra geresnis: kolonoskopija arba CT nuskaitymas, nėra prasminga. Ši procedūra atliekama naudojant specialią įrangą, o procesui, kuris būdingas bet kuriai kompiuterinei tomografijai, naudojami rentgeno spinduliai. Įranga juos perima po žmogaus kūno audinių, tada analizuoja ir sukuria vaizdus. Čia pateikiamos pagrindinės procedūros savybės:

1. Šis metodas skiriasi nuo magnetinio rezonanso vaizdavimo pagal vaizdo kokybę ir pačią technologiją, nes MRT naudoja elektromagnetinio lauko savybes, o kompiuterinė tomografija naudoja rentgeno spindulius.
2. Kalbant apie skirtumus nuo endoskopijos, nagrinėjamoje procedūroje nėra skausmo, todėl rezultatas yra daug tikslesnis (ypač jei metodas naudojamas su boliuso kontrasto didinimu). Deja, šis metodas yra šiek tiek prastesnis už endoskopiją, nes jame nenumatyta galimybė paimti biopsiją, todėl jo tyrimų nebus įmanoma atlikti. Taigi neįmanoma patikrinti onkologijos buvimo ar nebuvimo.

Ekspertai pažymi, kad žarnyno virtuali kolonoskopija su kontrastu yra metodas, kuris gali puikiai parodyti žarnyno būklę, iki navikų, taip pat erozijas ir opas. Laimei, galimybės neapsiriboja šiuo klausimu, nes šis metodas leidžia nustatyti daugelį kitų pokyčių, tačiau vis dėlto kažkas nekontroliuoja, pavyzdžiui, gleivinės ar mažiausių formacijų spalva.

Dėl šios priežasties galime daryti išvadą, kad kolonoskopija su CT skaitytuvu turi būti atliekama pacientams, kuriems yra gana maža onkologinė rizika. Kitose situacijose daugelis ekspertų rekomenduoja pakeisti kolonoskopiją kitu, bet visa tai yra visiškai individuali ir ją turėtų nustatyti gydantis gydytojas konkrečiose situacijose.

Nuorodos

Kaip jau minėta anksčiau, daugumoje situacijų reikalinga virtuali kolonoskopija, kad būtų galima nustatyti bet kokias dvitaškio anomalijas. Toliau pateikiami dažniausiai vartojami kolonoskopijos CT tyrimai:

• lėtiniai uždegiminiai procesai, atsirandantys virškinimo trakto viduje;
• įvairios apraiškos, atsirandančios pacientui, vyresniam nei 40 metų;
• įtarimų dėl onkologijos plėtros buvimas;
• nuolatiniai virškinimo sutrikimai, neturintys akivaizdžių priežasčių;
• opiniai pažeidimai;
• nuolatinis pilvo skausmas, kurio priežastis neaiški;
• kraujavimas iš žarnyno, poreikis rasti jo šaltinį.

Atkreipkite dėmesį! Kvalifikuotas gydytojas gali paskirti CT kolonoskopiją bet kurioje kitoje situacijoje arba pirmenybę teikti kitam metodui su viena iš anksčiau minėtų indikacijų. Faktas yra tai, kad galutinis sprendimas visada priimamas po patikrinimo, taip pat bandymų rezultatų ir ankstesnių diagnostikos metodų, jei tokių yra, tyrimas. Jokiu būdu neturite ginčytis su savo gydytoju, nes jis turi daugiau žinių apie visą informaciją ir gali teisingai skirti gydymą ir diagnozę!

Kontraindikacijos

Pasak patyrusių gydytojų, pagrindinė kontraindikacija bet kokiai kompiuterinei tomografijai yra nėštumas. Faktas yra tai, kad vaiko spinduliuotės laikymo laikas ir dar labiau stiprus rentgeno spinduliai gali rimtai paveikti gimdos vystymosi procesą, o nėštumo trukmė nesvarbu, procedūra vis dar griežtai draudžiama.

Toliau pateikiamos pagrindinės priežastys, kodėl CT kolonoskopija gali būti uždrausta procedūros metu:

• sunkus pilvo organų pažeidimas;
• SARS arba net ūminės kvėpavimo takų infekcijos ūminėje vystymosi stadijoje;
• širdies nepakankamumas;
• sutrikusi bendroji gerovė;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• bendras silpnumas;
• skrandžio opa;
• karščiavimas
• išeminis kolitas.

Jokiu būdu nepamirškite šių kontraindikacijų, nes viskas gali baigtis labai liūdna, jei pradėsite procedūrą, dalyvaujant bet kuriam iš jų.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Apibendrinkime anksčiau minėtą informaciją ir suraskime atitinkamos procedūros privalumus ir trūkumus. Čia pateikiami pagrindiniai privalumai:

• Neinvazinis, ty nereikia įvesti specialių įrankių į žarnyną per išangę.
• Reikšmingas minimalus žalos, atsiradusios dėl pačios storosios žarnos žalos, rizika.
• Lengvas visų pacientų toleravimas, jokių raminamojo anestezijos naudojimo reikalavimų nebuvimas.
• Galimybė studijuoti kitus dubenyje esančius organus, taip pat pilvo ertmę.

Tačiau procedūra turi savo trūkumų, pagrindiniai yra šie:

• Jei prieš atliekant procedūrą stebimas žarnyno iškraipymas, kyla pavojus, kad jis bus pažeistas.
• Procedūra vis dar kelia tam tikrą pavojų dėl radiacijos, kuri yra atliekama rentgeno spinduliuose.
• Ši procedūra yra techniškai sudėtinga tiems, kurie kenčia nuo nutukimo, ypač jei tai rimta.

Reikia suprasti, kad taikant šį metodą neįmanoma pakeisti įprastos kolonoskopijos, ji skirta tik diagnozavimui.

Paruošimas

Turėtumėte maksimaliai atkreipti dėmesį į preparatą, ypač jei procedūra atliekama su kontrastine medžiaga (tai taip pat aptariama atskirai), čia yra pagrindiniai dalykai, kuriuos reikia apsvarstyti:

1. Kai bus surengtas preliminarus pokalbis su specialistu, būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokias lėtines ligas, kurias turite, ir jis taip pat turėtų turėti informaciją apie vaistus, kuriuos geriate nuolat. Taip pat reikėtų atsižvelgti į sunkius patologinius procesus, vykstančius Jūsų kepenyse, inkstuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje.
2. Prieš pradedant virtualią kolonoskopiją, svarbu padaryti visų pilvo ertmės organų rentgeno spinduliuotę, gydytojas jums jį perduos.
3. Maždaug prieš savaitę prieš tyrimą reikės atsisakyti visų vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties darinių.
4. Maždaug po dviejų dienų bus svarbu kiek įmanoma labiau pritaikyti mitybą, pašalinant produktus, sukeliančius reguliarią mitybą (tai apima pieną, gazuotus gėrimus, ankštinius augalus ir dar daugiau). Šiomis dienomis geriau valgyti kitus fermentuoto pieno produktus, taip pat liesą mėsą ir žuvį.
5. Kaip ir paskutinį maistą, tai turėtų būti daroma vieną dieną prieš procedūrą, ir tai turėtų būti kuo lengviau.
6. Išvalykite žarnyną prieš pat egzaminą vakare, taip pat tą dieną, kai jis bus atliktas. Tai atliekama naudojant įprastą klizmą, todėl būtina ją įdėti, nes priešingu atveju rezultatai gali būti rimtai pažeisti.

Žarnyno valymas taip pat gali būti atliekamas keletą kartų vakare prieš pačią procedūrą, ir kiekvieną kartą, kai mažiausias skysčio tūris yra 1,5 litrų, o žarnyno judėjimo metu švarus vanduo turėtų išeiti, tik tada galime manyti, kad žarnynas yra švarus. Kai kurie ekspertai rekomenduoja naudoti narkotikus, tačiau šis metodas ne visada veiksmingas.

Procedūros vykdymas

Trumpai apžvelgsime šios procedūros vykdymo procesą. Kalbant apie jos trukmę, tai yra dviprasmiška, nes daugeliu atvejų ji neviršija 20 minučių, tačiau kartais ji užima daugiau nuotraukų, o kontrastas gali žymiai padidinti trukmę, jei ji naudojama. Čia yra pagrindinė informacija, kurią reikia žinoti:

1. Prieš pradedant procedūrą, oras bus priverstas patekti į jūsų žarnyną, kad sienos būtų tiesios. Tai turi būti padaryta po to, kai pacientas yra ant sofos.
2. Dabar pacientas bus dedamas į specialų skaitytuvą, kuriame nuotraukos bus paimtos įvairiomis projekcijomis, ir pati įranga sukasi aplink asmenį.
3. Būtinai klausykitės gydytojo kuo atidžiau, nes jis informuos jus apie būtinybę imtis tam tikrų veiksmų, pvz., Pakeisti laikyseną ar laikyti kvėpavimą.
4. Procedūros pabaigoje pašalinsite oro perteklių iš žarnyno su specialiu vamzdeliu.
5. Rezultatai bus gauti per 1 valandą.

Colon colonography kas tai yra

Kaip yra virtuali kolonoskopija?

Lėtinės storosios žarnos uždegiminės ligos padidina vėžio riziką. Laiku diagnozuojama virškinimo sistema padeda veiksmingai gydyti, išvengti komplikacijų ir ligos progresavimo. Kad nepraleistų ligos atsiradimo pradžios arba kad būtų išvengta jos nebuvimo, gastroenterologai rekomenduoja atlikti kolonoskopiją.

Toks tyrimas atskleidžia žarnyno epitelio ir patologinių formacijų pokyčius. Patogiausias diagnostikos metodas yra virtualus kolonoskopija.

Šis tyrimo metodas gali būti vadinamas MSCT kolonoskopija arba CT kolonografija.

Virtuali kolonoskopija yra švelnus ir veiksmingas procesas, jis atliekamas naudojant daugialypį kompiuterinį tomografą. Specialios programos pagalba monitoriaus ekrane rodomi trimačiai žarnyno vamzdžių dalių vaizdai.

Metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu, tačiau poveikio lygis yra mažesnis nei naudojant kompiuterinę tomografiją.

Procedūros metu jutiklis sulaikė rentgeno spindulius, kurie kerta žmogaus kūną. Gautą informaciją apdoroja kompiuteris.

Ką pasirinkti? Skirtumas tarp virtualios ir tradicinės kolonoskopijos

Įprastinės optinės kolonoskopijos dėka į dvitaškį įdedamas lankstus vamzdelis su vaizdo kamera (endoskopu). Šis veiksmas yra nemalonus ir skausmingas. Todėl procedūros metu gydytojai naudoja anesteziją ar skausmą malšinančius vaistus, kurie panardina pacientą į lengvo miego būklę.

Ekspertų nuomonės ir atsiliepimai apie abiejų metodų veiksmingumą skiriasi. Kai kurie mano, kad žarnyno virtuali kolonoskopija nesuteikia tikslių rezultatų, nerodo mažiau kaip 0,1 cm polipų ir plokščių vėžio.

Kiti rekomenduoja CT kolonografiją, nes tyrimo metu galima įvertinti ne tik žarnyno būklę, bet ir matyti pokyčius prie jo esančių organų. Modeliuojant žarnyną, tomografas sukuria dubens ir pilvo modelį.

MSCT kolonoskopijos privalumas yra:

• minimali žarnyno sienos perforacijos rizika:
• gauti detalias nuotraukas;
• galimybė tikrinti sunkiai pasiekiamas vietas, susiaurėjimus, vingiuotas žarnas;
• geras visų pacientų toleravimas.

Atkreipkite dėmesį, kad įranga leidžia ištirti pacientus, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

Pacientų apžvalgos apie virtualų kolonoskopiją dažniausiai yra teigiamos. Jie atkreipia dėmesį į skausmą, komfortą ir procedūros greitį.

Kas yra nustatyta procedūra

Procedūros tikslingumą nustato gydytojas. Ekspertai pataria žmonėms, kurie yra rizikos veiksniai diagnozuoti: storosios žarnos vėžys artimuosiuose, kraujas išmatose.

Rekomenduojama žarnyno MSCT:

• lėtinėmis virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis;
• įtarus neoplazmą;
• brandūs pacientai;
• pacientams, sergantiems opiniais pažeidimais;
• padidėjęs vidurių pūtimas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• ištirti dažnų pilvo skausmo priežastis;
• nustatyti žarnyno kraujavimo šaltinį.

Toks tyrimas draudžiamas nėštumo metu.

Kaip egzaminas

Pacientas dedamas ant sofos, į tiesiąją žarną dedamas specialus vamzdelis. Per jį švirkščiamas oras, kuris ištiesina žarnyno sienas. Asmuo dedamas į skaitytuvą. Tyrimo metu įranga juda aplink pacientą. Nuotraukos priimamos skirtingose ​​pozicijose. Gydytojas sako, kad reikia pakeisti savo laikyseną ir laikyti kvėpavimą.

Tyrimo trukmė priklauso nuo įrangos modelio. Spiralinis daugiafunkcinis kompiuterinis tomografas gali turėti skirtingą skaičių jutiklių. Procesas trunka 5-30 minučių.

Procedūros metu fotografuojama apie tūkstantį nuotraukų. Išvada galima gauti per valandą diske ir spausdintų vaizdų pavidalu. Gydytojas diagnozuos rezultatus. Po patikrinimo oras iš tiesiosios žarnos pašalinamas vamzdeliu.

Jei po procedūros skrandis išnyks, atsikratyti diskomforto, vaikščioti.

Kai kuriais atvejais, siekiant įvertinti kasos būklę, pacientui skiriamas kontrastinis jodo turintis preparatas. Tokiu atveju, atlikus tyrimą, reikia gerti daugiau skysčių.

Kas leidžia jums matyti šį metodą

Šiuolaikinė įranga pateikia informaciją apie polipų buvimą. Jis yra veiksmingas diagnozuojant žarnyno vėžį. Nagrinėjant žarnyno sluoksnį gaunamas sluoksnio storis nuo 0,5 mm iki 1 mm.

Ekrane rodomas 3D storosios žarnos vaizdas, rodantis eroziją, navikus, kraujavimo šaltinius.

Paruošimas

Prieš atliekant tyrimą, pacientas turi atlikti pilvo ertmės rentgeno spindulius. Prieš savaitę iki diagnozės būtina atsisakyti aspirino turinčių vaistų.

Prieš dvi dienas iki procedūros reikia atmesti maisto, kuris skatina didesnį dujų susidarymą. Nerekomenduojama vartoti riebios mėsos, sūrio, pieno, produktų, kuriuose yra daug skaidulų, riešutų, grūdų košė, juodos duonos, pupelių, gazuotų gėrimų.

Rekomenduojama naudoti nesuderintas sriubas, žuvis, jautieną, paukštieną, pieno produktus, galetny slapukus.

Prieš dieną apklausa gali būti tik pusryčiai. Ir kol pati procedūra nenaudos nieko kito, išskyrus vandenį ar arbatą.

Su vidurių laisvės ar klizma pagalba jums reikia išvalyti dvitaškį iš išmatų. Nepakankamas žarnyno valymas ir kraujo kaupimasis gali neigiamai paveikti tyrimą.

Tinkamas pasirengimas prisideda prie informatyvaus rezultato.

Jei šią dieną randate polipą, galite jį pašalinti ir išvengti žarnyno valymo. Priklausomai nuo auglių dydžio ir skaičiaus, gydytojas gali paskirti tradicinę kolonoskopiją biopsijai atlikti.

Paciento pojūčiai

Dėl oro slėgio, virškinimo trakto sienos yra ištemptos. Daugeliui pacientų skauda pilvo skausmas ir noras išmatuoti. Geriausia patartina vartoti keletą aktyvuotos anglies tablečių. Simptomai praeis per kelias valandas.

Palyginti su invazine technika, CT kolonografija sukelia minimalių nepatogumų. Egzamino metu žmogus nesijaučia nemalonių pojūčių. Jis yra vienas iš aparatūros. Jei reikia, kreipkitės į specialų prietaisą.

Jei gydytojas nepateikė nurodymų, galite iškart grįžti prie įprastos dietos ir dirbti iškart po procedūros.

Kaip saugus?

Nebijokite pasekmių. Kūnas gauna nedidelę radiacijos dozę. Žarnyno perforacija beveik nevyksta.

Retais atvejais pasireiškia nepageidaujamos reakcijos (galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas). Jie nesukelia komplikacijų ir greitai praeina.

Virtualios kolonoskopijos saugumas ir neskausmingumas, nepaisant didelių kaštų, pritraukia daugelį pacientų. Tačiau renkantis apklausą geriau išklausyti gydytojo nuomonę. Priklausomai nuo situacijos sudėtingumo, jis pasirinks optimalų diagnostikos metodą.

Atkreipkite dėmesį! Tokių simptomų buvimas:

• blogas kvapas
• pilvo skausmas
• rėmuo
• viduriavimas
• vidurių užkietėjimas
• pykinimas, vėmimas
• sprogsta
• padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas)

Jei turite bent 2 iš šių simptomų, tai rodo besivystantį gastritą ar opą. Šios ligos yra pavojingos, nes atsiranda sunkių komplikacijų (skverbimasis, skrandžio kraujavimas ir tt), kurių daugelis gali lemti LETAL rezultatus. Gydymas turi prasidėti dabar. Perskaitykite straipsnį apie tai, kaip moteris atsikratė šių simptomų, nugalėdama jų pagrindinę priežastį. Kolonoskopija pagal anesteziją sumažins skausmą Kaip paruošti kolonoskopiją su Fortrans

Virškinimo trakto virtuali kolonoskopija - kas tai yra

Medicina neegzistuoja, nuolat tobulina ir tobulina savo taikomuosius mokslus. Ypatinga pažanga pastebima diagnostikos srityje, kuri, atsižvelgiant į šiuolaikinę kompiuterių technologiją, tampa lengvesnė, saugesnė ir neskausmingesnė pacientams. Paimkite, pavyzdžiui, kolonoskopiją. Prieš kelerius metus šis storosios žarnos tyrimo metodas sukėlė daug kančių pacientams ir absoliuti dauguma sukėlė priespaudą, verčia juos atsisakyti šios subtilios procedūros.

Džiaugiamės, kad dabar viskas pasikeitė. Šiandien gydytojai siūlo tyrinėti vidinį dvitaškio paviršių su patogiausiu virtualios kolonoskopijos būdu. Koks yra šis metodas ir koks jo bruožas? Išsiaiškinkime.

Virtuali kolonoskopija yra kompiuterinės tomografijos tipas, atliekamas naudojant daugiabriaunę kompiuterinę tomografiją. Naujoviškas prietaisas, naudojant specialią programą, sukuria keletą nuotraukų, kurios vėliau sujungiamos į trimatį vaizdą ir kompiuterio ekrane sukuria 3D storosios žarnos modelį su visais jo trūkumais ir ypatybėmis. Tai suteikia specialistui unikalią galimybę ištirti tiriamo organo būklę ir nustatyti esamą ligą, o pacientas nepatiria jokio diskomforto ir yra apsaugotas nuo nemalonių procedūros pasekmių.

Medicinos aplinkoje šis metodas dažnai vadinamas MSCT kolonoskopija arba CT kolonografija.

Metodo galimybės

Virtualaus kolonoskopijos dėka galima iš vidaus apšviesti storąją žarną, o tai reiškia diagnozuoti šį organą nustatant polipus ir divertikulius, žarnų vamzdžio navikus ir deformacijas, opas ir organo anomalijas. Be to, šiuolaikinė įranga leidžia pastebėti 1 mm ar daugiau žarnų defektų. Be to, CT-kolonografija leidžia įvertinti limfmazgių būklę, kuri yra svarbi vėžio diagnozei ir gydymo metodų pasirinkimui.

Pagrindinis skirtumas tarp įprastinės kolonoskopijos ir virtualiosios yra tai, kad kompiuterinė tomografija tiria žarnyną be įterpimo į endoskopą. Tai daro procedūrą maloni ir atleidžia pacientus nuo bet kokių suvaržymų prieš ją. Tačiau tai dar ne viskas. Šis metodas yra geras paciento dinaminio stebėjimo atveju. Pavyzdžiui, esant Krono ligai, virtualus kolonoskopija yra idealus būdas stebėti paciento gydymo pokyčius.

Virtualios kolonoskopijos privalumai

Palyginti su įprastine kolonoskopija, CT kolonografija turi keletą privalumų:

• neskausmingas ir gerai toleruojamas visiems pacientams;
• nereikia anestezijos;
• storosios žarnos gleivinės traumų pašalinimas;
• gebėjimas ištirti sunkiai pasiekiamas žarnyno sritis (apvijos kilpos, susitraukimai);
• gebėjimas vienu metu įvertinti pilvo organų vietą ir būklę;
• minimalios laiko sąnaudos (pacientui ilgą laiką nereikia būti priverstinėje padėtyje);
• gebėjimas dinamiškai įvertinti žarnyno pokyčius.

Galiausiai, reikėtų pasakyti, kad MSCT kolonoskopija tinka beveik visiems ir turi daug mažiau kontraindikacijų nei klasikinė dvitaškio versija. Vykdykite jį net ir asmenims, kurių imunitetas silpnėja.

Virtualios kolonoskopijos trūkumai

Turėdamas visą šios procedūros patrauklumą, saugumą ir neskausmingumą, jis turi trūkumų, kurių negalima ignoruoti. Taigi, pavyzdžiui, naudojant CT kolonografiją neįmanoma:

• įvertinti gleivinės būklę ir spalvą;
• nustatyti mažiau nei 1 mm dydžio gleivinės defektus, kurie yra svarbūs laiku nustatant ligas;
• imti audinio gabalą (punkciją) tolesniems tyrimams;
• atlikti terapines manipuliacijas, pavyzdžiui, pašalinti polipus, gerybinius navikus, užsikrėsti opomis arba švirkšti vaistą.

Tuo pačiu metu įprastinė kolonoskopija, naudojant fibrokolonoskopą, leidžia taikyti diagnostines ir terapines priemones, todėl yra funkcionalesnis ir universalesnis. Be to, nepamirškite, kad virtuali kolonoskopija tiria dvitaškio būklę per rentgeno spindulius, todėl ši procedūra nėščioms moterims yra kontraindikuotina.

CT kolonografijos indikacijos

Galimybę pasirinkti vieną ar kitą žarnyno tyrimo metodą nustato gydytojas. Gydytojas teikia pirmenybę virtualiai kolonoskopijai:

• brandūs pacientai;
• įtarus neoplazmą;
• su opiaisiais gaubtinės žarnos pažeidimais;
• uždegiminių virškinimo trakto ligų;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar padidėjęs vidurių pūtimas;
• nustatyti dažnų pilvo skausmo priežastis;
• nustatyti iš tiesiosios žarnos kraujavimo šaltinį.

Kaip apklausa

Procedūra atliekama ligoninėje, naudojant specialią prietaisą - spiralinę daugiafunkcinę kompiuterinę tomografiją (MSCT), taigi ir pavadinimą MSCT-kolonoskopija. Padėjęs pacientą ant sofos, į išangę patenka vamzdis, per kurį oras yra priverstas ištiesinti dvitaškį. Tada objektas yra įterpiamas į skaitytuvą ir pradeda fotografuoti žarnyną iš skirtingų kampų. Pacientui reikia pakeisti padėtį, pasukti į pageidaujamą pusę ir laikyti kvėpavimą tuo metu, kai įranga ima kitą nuotrauką.

Medicininių manipuliacijų trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 30 minučių, priklausomai nuo įrangos ir joje įdiegtų jutiklių skaičiaus. Be to, procedūros metu prietaisas užima daugiau nei 1000 nuotraukų. Pacientas gali gauti gydytojo išvadą pažodžiui per valandą po procedūros pabaigos. Tuo pačiu metu specialistas ne tik apibūdins spausdintus žarnyno vaizdus, ​​bet ir pagal juos diagnozuos.

Ką pacientas jaučia

Kaip minėta pirmiau, lyginant su įprastine kolonoskopija, virtualus tyrimo metodas yra daug malonesnis pacientams, nes nereikalaujama įvesti endoskopo. Tačiau pacientas gali jaustis šiek tiek skausmas skrandyje ir noras išmatuoti dėl priverstinio oro. Likusiam asmeniui jis nesijaučia diskomforto ir nepatogumo, nes jis yra visiškai vienišas valdymo patalpoje, o prireikus jis gali naudoti specialų prietaisą susisiekti su specialistu.

Po procedūros pacientas išeina iš gydymo įstaigos, turėdamas nedidelį diskomfortą. Yra atsiliepimų, kad po procedūros pilvas keletą valandų išlieka patinęs. Štai kodėl, pasitraukę iš medicinos įstaigos, gydytojai pataria vartoti keletą aktyvuotos anglies tablečių ir pėsčiomis pėsčiomis 20-30 minučių.

Ir dar vienas niuansas. Pacientams, kuriems reikia ištirti kasą, prieš virtualią kolonoskopiją atliekami vaistai su jodu. Tokiems pacientams rekomenduojama po diagnozės gerti daugiau skysčių Jei gydytojas nepateikė konkrečių nurodymų apie maistą, iškart po procedūros galite grįžti į savo mėgstamą mitybą.

Kaip saugus

Atsižvelgiant į tai, kad virtualus kolonoskopija tiria storąją žarnyną rentgeno spinduliais, daugelis žmonių stebisi, ar tai pavojinga. Gydytojai užtikrina, kad nėra pavojaus, nes per visą procedūrą MSCT įrenginyje objektas gauna šimtus kartų mažiau spinduliuotės nei per fluorografiją.

Kai kuriems pacientams po tokio diagnostinio metodo pastebėtas kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas ir pykinimas. Tačiau, kaip rodo praktika, tai yra taisyklių išimtis. Bet kokiu atveju, visas diskomfortas po procedūros eina per dvi valandas.

Kaip pasirengti tyrimui

Atskirai reikėtų pasakyti apie pasiruošimą kolonoskopijai, be kurios tiesiog neįmanoma diagnozuoti.

Dietinis maistas

Prieš 2–3 dienas iki procedūros reikia tęsti specialią mitybą, kuri neleidžia fermentacijos procesui žarnyne. Šiuo atžvilgiu kopūstai ir baklažanai, taip pat visi vaisiai ir uogos (neapdorotos, virtos arba džiovintos) turėtų būti pašalintos iš dietos. Taip pat reikėtų išmesti įvairius grūdus (kviečius, kviečius arba avižinius), ankštinius augalus, kepimo ir visų rūšių duoną. Valgykite šias dienas turėtų būti liesos mėsos sultinys, taip pat baltos mėsos paukščiai ir žuvys. Galite naudoti sausus sausainius ar sausainius. Kompotus ir vaisių gėrimus geriausia pakeisti silpna arbata. Bet iš kavos ir alkoholio turėtų susilaikyti.

Paskutinis patiekalas turėtų baigtis 20 valandų iki diagnostinės procedūros. Procedūros dieną galima vartoti tik vandenį.

Žarnyno valymas

Norėdami išvalyti žarnyną prieš virtualų kolonoskopiją, nereikia klizma. Šiandien šiems tikslams bet kurioje vaistinėje galite įsigyti specialių vidurių.

Populiariausia žarnyno valymo priemonė yra Fortrans. Norėdami jį naudoti, paimkite du maišus pinigų ir ištirpinkite 2 litrų vandens. Tokia kompozicija pageidautina gerti mažomis porcijomis kolonoskopijos išvakarėse.

Jei gydytojas paskyrė kontrastinės medžiagos (jodo turinčio vaisto), pavyzdžiui, Urografin, priėmimą, paimkite 3 ampules nuo vaisto ir atskieskite jas 500 ml vandens. Naudoję paruoštą tirpalą, iš viršaus būtina gerti dar 500 ml gryno vandens.

Ir dar daugiau. Prieš atlikdami procedūrą nepamirškite pašalinti iš kūno visus metalinius papuošalus, aksesuarus ar protezus. Procedūros metu tokie produktai gali įkaisti ir sukelti pacientų nudegimus. Tačiau tiems, kurių organizme yra metaliniai implantai, su širdies stimuliatoriais arba plieniniais klipais, šis diagnostikos metodas yra kontraindikuotinas.

Virtualios kolonoskopijos saugumas ir neskausmingumas šiandien pritraukia daugelį pacientų, net nepaisant didelės procedūros kainos. Tačiau sprendimą dėl virtualios arba įprastos kolonoskopijos turėtų priimti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir atliktų užduočių kompleksą. Rūpinkitės savo sveikata!

Žarnyno kolonoskopija

Hemorojus gali sukelti žarnyno vėžio atvejus ir dažnai yra sunkių uždegimų, kurie jau prasidėjo, simptomas. Šiuolaikiniai instrumentinės diagnostikos metodai leidžia aptikti vėžį pradiniame etape, taupant paciento gyvenimą.

Virtuali žarnyno kolonoskopija, kaip pacientui patogiausia ir neskausmingesnė, šiandien tampa vis populiaresnė. Jis taip pat vadinamas MSCT kolonoskopija ir CT kolonografija.

Pabandykime išsiaiškinti, kas tai yra, kaip ji skiriasi nuo tradicinės kolonoskopijos, ar yra kokių nors kontraindikacijų, kaip saugu ir kur tai galima padaryti.

Ką pasirinkti: skirtumai tarp virtualios ir tradicinės kolonoskopijos

Šis tyrimo metodas atliekamas naudojant daugelio ritės tomografą. Mažiau stiprūs rentgeno spinduliai yra perduodami per paciento kūną, nei naudojant kompiuterinę ar magnetinę tomografiją.

Prietaisas naudoja įmontuotus jutiklius, kad gautą informaciją apdorotų specialiąja programa ir ekrane rodytų žarnyno vidinių sienų ir netoliese esančių mažų dubens organų bei pilvo ertmės vaizdus.

Procedūra yra gana patogi, be streso organizmui ir leidžia jums parodyti žarnyno vamzdelio būklę 90% tikslumu.

Paraproctologai turi skirtingas nuomones.

1. Kai kurie žmonės mano, kad tokia diagnozė yra nepakankamai informatyvi, o tai neleidžia matyti mažų, mažiau nei dešimtosios centimetro skersmens, neoplazmų ir plokščių ląstelių karcinomos.
2. Kiti teikia pirmenybę dėl to, kad sugeba sukurti pilną žarnyno ir gretimų organų modelį, kuris leidžia jums pamatyti ir uždegiminius procesus.

Virtualios kolonoskopijos privalumai, palyginti su tradiciniais:

• beveik nėra gleivinės ir žarnyno sienos sužeidimo pavojaus;
• apie tūkstantį detalių nuotraukų, jų dekodavimą ir diagnostiką galima gauti per valandą;
• vaizdai išsiskiria absoliučiu tikslumu;
• galima apsvarstyti sunkiai pasiekiamus padalinius siaurose ir apvyniojusiose vietose;
• pacientų apžvalgos patvirtina komfortą ir neskausmingumą, šalutinio poveikio trūkumą ir gerą sveikatą po diagnozės nustatymo;
• šiuolaikiniai tomografijos modeliai leidžia visiškai ištirti žarnyno vamzdelį vos per 5 minutes;
• nereikia pakviesti anesteziologo, skirtingai nei tradicinė kolonoskopija;
• leidžiama pacientams su silpnu imunitetu po ankstesnių ligų ir operacijų;
• Ji neturi kontraindikacijų širdies ir plaučių ligoms, kraujavimui, polipams ir opoms.
• skirti senyvo amžiaus žmonėms ir vaikams.

Svarbus KT kolonografijos trūkumas yra jo elgesio neįmanoma žmonėms, kurių svoris viršija 120 kg. Jie tiesiog netelpa į tomografo kamerą ar ant stalo.

Nurodymai dėl apklausos paskyrimo: kas yra nustatyta procedūra

Proctologas šį diagnostikos metodą dažniausiai skiria pacientams, kurių imunitetas yra žemas, genetinis polinkis į gaubtinės žarnos vėžį, polipų ar kitų augimų buvimas, kraujavimas iš žarnyno arba kraujo išmatose išmatose.

Kiekvieną kartą jis turi kreiptis į pasirinkimą griežtai individualiai, suderindamas paciento galimybes su jo sveikatos būkle.

MSCT kolonoskopijos indikacijos yra:

• virškinimo organų lėtinių ligų paūmėjimas, uždegiminiai procesai jose;
• nepaaiškinamo pobūdžio pilvo skausmas;
• problemų su išmatomis, kai viduriavimas sukelia vidurių užkietėjimą ir atvirkščiai;
• pernelyg didelis dujų ir pilvo pūtimas;
• įtariamas vėžys arba gerybinis augimas, opos, polipų erozija;
• amžius po 50 metų kaip žarnyno, dubens ir pilvo vėžio prevencinė priemonė;

Nėštumo metu diagnozė neleidžiama.

Kas leidžia jums matyti šį metodą

Šiuolaikinė tomografija per kelias minutes leidžia užtrukti apie tūkstantį žarnyno vaizdų ir atvaizduoti visų jo padalinių sluoksnių sekcijas, kurių storis ne didesnis kaip 1 mm.

Tai leidžia tiksliai nustatyti:

• kraujavimo šaltiniai;
• bet kokių navikų, piktybinių ir gerybinių navikų lokalizacija;
• yra opiniai organo pažeidimai.

Tačiau neįmanoma pašalinti aptiktų navikų, pvz., Polipų, arba atlikti kitus terapinius veiksmus su šiuo prietaisu.

Pasirengimas procedūrai

Pacientas turi diagnozuoti pilvo organų rentgeno spindulius.

Prieš 7 dienas iki virtualios kolonoskopijos, negalima vartoti aspirino turinčių vaistų.

Colon valymas reikalauja ypatingos priežiūros, kaip ir kolonoskopo naudojimo atveju. Tai priklauso nuo jūsų, ar jums bus diagnozuota ši diena, ar ne.

Dieta

Dieta turėtų būti pakeista prieš 3 dienas iki tyrimo. Neįtraukite sunkiųjų maisto produktų, kurie sukelia dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą ir daugybę išmatų. Tai pieno produktai, mėsos ir žuvies su dideliu riebalų kiekiu, žaliaviniai vaisiai ir daržovės, juoda duona ir pyragaičiai, saldainiai, alkoholis, soda, aštrūs, marinuoti, rūkyti patiekalai. Jūs negalite valgyti prieskonių, soros ir avižinių.

Pageidaujamas daržovių arba silpnos mėsos ar žuvies sriubos, pieno gėrimai, ryžių košė ant vandens.

Virškinimo trakte neturėtų likti kietos nevalytos maisto dalelės.

Skaitykite daugiau apie neužterštą dietą mūsų straipsnyje adresu.

Žarnyno valymas

Ne visai maloniomis manipuliacijomis, kurias turite padaryti 2 kartus vakare diagnozės išvakarėse ir ryte.

Kaip ir ką valyti: klizma ar vidurių vaistų pagalba - reikia pasikalbėti su gydytoju.

Labai naudingi yra glicerino pagrindu pagaminti žarnos žarnos.

Informacija apie tai, kaip ir ką valyti žarnas yra mūsų straipsnyje apie nuorodą.

Procedūros dieną

Turėsime kentėti, ryte prieš egzaminą negalite nieko valgyti.

Galite gerti paprastą gazuotąjį vandenį arba ne saldus, silpną arbatą. Ir prieš procedūrą, jums reikės gerti bent litrą skysčio, geriau vandens.

Pasirengimas procedūrai yra labai svarbus. Atminkite, kad jei aptinkamas navikas arba įtariamas navikas, gydytojas gali tą pačią dieną ištirti kolonoskopu, kad atliktų terapines manipuliacijas arba imtųsi audinių mėginių histologiniam tyrimui.

KT tyrimų atlikimas. Kaip egzaminas

Prieš pradedant procedūrą, gydytojas nurodo pacientui. Kol įrenginys veikia, jis išliks vienintelis kompiuterio kolonografijos kambaryje. Tačiau bendrauti su darbuotojais turės specialų įrenginį.

Virtuali kolonoskopija dažniausiai atliekama privačiuose klinikiniuose centruose, todėl pacientui suteikiami vienkartiniai drabužiai - drabužis, batų dangteliai, lapas.

Kaip atliekama KT tyrimo procedūra:

• paslėptas pacientas yra ant sofos kairėje pusėje;
• gauti patikimą žarnyno sienelės vaizdą, pripučiamas oru. Naudokite vienkartinius mėgintuvėlius. Patarimas apdorojamas vazelinu ir įdėtas į tarpinę, kitas galas prijungiamas prie oro įpurškimo sistemos, siurblio;
• po to, kai pacientas atsigręžia ant nugaros ir eina į rentgeno zoną, kurioje atliekamas skenavimas;
• gydytojas išeina, sėdi prie kito kambario kompiuterio, įjungia skaitytuvą ir tuo pačiu metu suteikia komandas, kai reikia giliai įkvėpti, laikyti kvėpavimą;
• tada pacientas virsta ant pilvo ir vėl nuskaito;
• tam tikras laikas apdoroja duomenis. Kompiuteryje vaizdai rodomi ir ekrane rodomas bendras skaičius;
• rezultatas yra virtualus pėsčiomis per žarnyno ertmę, kurią specialistas gali lengvai iššifruoti, nustatyti patologijas ir diagnozuoti.

Po procedūros pašalinamas žarnyno oras. Pailsėti trunka šiek tiek pėsčiomis.

Kartais, jei įtariama kasos patologija, skenavimas gali būti tęsiamas po injekcijos kontrastinės medžiagos, kurioje yra jodo.

Kad tokia medžiaga per kitą dieną išeistų iš kūno, reikia gerti daug skysčio, paprasto vandens.

Paciento pojūčiai

Dėl to, kad žarnyno sienos yra patinusios, pacientas gali patirti nedidelį diskomfortą pilvo skausmo, dujų susidarymo ir noro ištuštinti forma. Atleiskite būklę, paimdami tabletes:

Po kelių valandų išnyks nemalonūs simptomai.

Perspėjimai ir kontraindikacijos

Nepageidaujamas poveikis pasireiškia labai retai. Pavyzdžiui, tūkstantis egzaminų yra vienas, kuris baigėsi žarnyno sienų pažeidimu.

Piktnaudžiavimas rentgeno spinduliais pacientas rizikuoja susirgti onkologine liga. Bet tai priklauso nuo jo.

Gali pasireikšti galvos svaigimas, tam tikras silpnumas, slėgio sumažėjimas, kaip reakcija į švirkščiamąjį kontrastinį preparatą. Tačiau tokie simptomai greitai praeina nesukeliant komplikacijų.

Nėštumo metu tyrimas yra geresnis. Bet jei gydytojas mano, kad reikia sveikatos priežasčių, išimtiniais atvejais tai įmanoma antruoju ir trečiuoju trimestrais.

• didelė kaina, brangi įranga, daugiausia privačiose klinikose;
• neįmanoma patikrinti nutukimo, kai svoris viršija 120 kg;
• Tai neleidžia atlikti terapinių manipuliacijų - paimkite biopsijos audinį, užkrečia kraujavimo indą, pašalinkite polipą.

Tai yra, kai trūksta žarnyno galinių dalių tyrimo metodo, naudojant CT arba MSCT, yra tik privalumai, dėl kurių, nepaisant didelių išlaidų, daugelis žmonių pirmenybę teikia šiam diagnostikos metodui.

Kas yra virtuali kolonoskopija?

Lėtiniai storosios žarnos uždegiminiai procesai didina onkologinių patologijų atsiradimo riziką. Dėl šiuolaikinių diagnozavimo metodų galima nustatyti daugelį ligų šioje srityje ankstyvosiose stadijose. Kartu su kitomis manipuliacijomis pacientams dažnai skiriama kolonoskopija. Procedūra apima dvitaškio vidinio paviršiaus patikrinimą su endoskopu.

Atlikus tyrimą, galima nustatyti žarnyno žarnyno ir naujai suformuotų navikų pokyčius. Tačiau daugelis pacientų labai bijo tokio manipuliavimo. Virtualus kolonoskopija laikoma patogesniu diagnostikos metodu. Žinoma, ši palyginti nauja kryptis kelia keletą klausimų: kas yra virtuali kolonoskopija? Kaip tai skiriasi nuo klasikinio? Ką pacientai jaučia šiame procese?

Bendra informacija apie procedūrą

Virtuali žarnyno kolonoskopija yra specialus kompiuterinės tomografijos metodas, kuriame kompiuteriu sukuriamas virtualus trimatis įvairių žarnų vamzdelio dalių struktūros vaizdas. Jis primena nuotrauką, kuri vyksta klasikinio endoskopo tyrimo metu.

Ši diagnozė apima daugiasluoksnę (multispiralinę) kompiuterinę tomografiją, todėl gavo santrumpą - MSCT kolonoskopiją. Taip pat galite rasti kitą šios diagnostikos metodo pavadinimą - CT kolonografiją. Tam, kad būtų vykdoma speciali įranga, naudojama rentgeno spinduliai, jie perduodami per kūno audinius, suvokia juos ir analizuoja.

Skiriamosios savybės nuo kitų žinomų procedūrų:

• Pagrindinis skirtumas tarp MSCT nuo MRT yra tas, kad pirmojoje byloje žmogaus kūną paveikia rentgeno spinduliai, o antrasis - elektromagnetinis laukas.
• Iš klasikinės endoskopijos žarnyno MSCT pasižymi skausmo nebuvimu ir tikslesnio vaizdo gavimo. Tačiau virtualios diagnostikos procese tyrimui neįmanoma paimti biopsijos pavyzdžio, todėl taip pat neįmanoma patikimai patvirtinti onkologijos.

MSCT skiriasi nuo standartinės CT ir naudojamų įrenginių papildomų galimybių.

Virtuali žarnyno kolonoskopija gali spalvingai parodyti bendrą žarnyno būklę. Colonoproctologas galės ištirti naviką, opų ir erozijos pasireiškimą, taip pat kitus pokyčius. Tačiau, norint įvertinti gleivinės spalvą ir nustatyti nedideles formacijas šio proceso metu, neveiks.

Virtuali kolonoskopija labiausiai tinka pacientams, kuriems yra maža vėžio rizika, ir tiems, kurie dėl įvairių priežasčių negalės atidėti klasikinės procedūros.

Dažniausiai virtuali kolonoskopija naudojama polipams ir kitoms dvitaškio patologinėms formacijoms ieškoti.

Tokiais atvejais gali įvykti žarnyno kompiuterinės tomografijos paskyrimas:

• lėtiniai uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
• įtarimas dėl onkologijos;
• pacientams, vyresniems nei 40 metų;
• pacientams, sergantiems opiniais pažeidimais;
• su dažnais virškinimo sutrikimais be objektyvių priežasčių;
• dėl dažno neaiškios kilmės pilvo skausmo;
• nustatyti žarnyno kraujavimo šaltinį.

Pagrindinė tokio diagnozės kontraindikacija yra vaiko vežimas. Nėščiosios spinduliuotės, net ir mažomis dozėmis, nerekomenduojama dėl padidėjusios gimdos vystymosi rizikos.

Jau nustatytos procedūros dieną pacientas gali būti atsisakytas šiais atvejais:

• ūminis kvėpavimo takų infekcijų arba SARS etapas;
• „Aštrus pilvas“;
• kvėpavimo ar širdies nepakankamumas;
• bendras paciento pojūtis, karščiavimas, silpnumas;
• nustatomas išeminis kolitas arba pepsinė opa.

Pacientams, kuriems kyla rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, bent kartą per 5 metus turėtų būti atliekama virtuali kolonoskopija.

• Procedūra nereiškia, kad instrumentai patenka į paciento žarną per išangę.
• Gydymo MSCT metu dvigubos žarnos pažeidimo rizika yra daug kartų mažesnė nei įprastinės kolonoskopijos atveju.
• Tai yra prioritetinis manipuliavimas pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais ir sunkiu kvėpavimo nepakankamumu.
• Daug lengviau toleruoti pacientus ir nereikia naudoti raminamojo anestezijos.
• Šiame procese galite apžiūrėti kitus pilvo ertmės organus ir mažą dubenį.

CT kolonografijos trūkumai:

Ką daryti, kai skrandžio skausmas po kolonoskopijos

• Prieš išsiunčiant į skaitytuvą žarnynas pripūstos, yra nedidelė žalos rizika.
• Vienos procedūros metu pacientas gauna spinduliuotės dozę, lygią 1 metų ir 8 mėnesių foninei spinduliuotei.
• Techniniu požiūriu sunku manipuliuoti nutukusiais pacientais.
• Tai tik diagnostinė procedūra. Jei aptinkamas polipas, vis tiek turite atlikti klasikinę kolonoskopiją.

Kompiuterinė diagnostika negali visiškai pakeisti invazinės kolonoskopijos.

Procedūros etapai

Priklausomai nuo įrangos modelio procesas gali trukti skirtingu laiku. Apskritai apklausa trunka apie 20 minučių. Virtuali kolonoskopija atliekama taip:

1. Pirmasis etapas yra oro įpurškimas į žarnyną, kuris turi ištiesinti žarnyno sienas. Ši manipuliacija atliekama paciento gulint ant sofos. Galima naudoti specialų vamzdelį arba kriaušę.
2. Po to pacientas įdedamas į skaitytuvą. Norėdami fotografuoti skirtingose ​​projekcijose, įranga sukasi aplink pacientą.
3. Pacientas turėtų atidžiai išklausyti gydytoją, kuris prižiūrės jo veiksmus, ir įspėja apie būtinybę pakeisti savo laikyseną arba laikyti jo kvėpavimą.
4. Procedūros pabaigoje iš žarnų pašalinamas perteklius oras iš ventiliacijos vamzdžio.
5. Tyrimo rezultatai, pacientas galės gauti per valandą. Pasirinktinai tai gali būti disko arba spausdintų vaizdų.

Procesas, per rentgeno spindulius, kurie praeina per paciento kūną, užfiksuoja jutiklis ir tada apdorojami kompiuteriu. Vienas įrenginio posūkis aplink pacientą vadinamas „supjaustytu“. Paprastai, procedūra panaši į duonos pjaustymą.

Procedūros metu galima fotografuoti apie tūkstantį nuotraukų.

Pasirengimas procedūrai

Prieš atliekant virtualų kolonoskopiją, pacientas turi atkreipti ypatingą dėmesį į:

• Preliminaraus pokalbio su gydytoju metu pacientas turi pranešti apie visas lėtines ligas ir visus vaistus, kurių buvo imtasi nuolat. Ypač reikia nurodyti, ar yra rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ar kepenų patologijų.
• Prieš virtualią kolonoskopiją jums reikės atlikti pilvo organų rentgeno tyrimą.
• 7-10 dienų iki diagnozės, pacientui bus rekomenduojama atsisakyti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties ir jos darinių.
• 48 valandos prieš numatytą procedūrą turėtų būti pritaikyta galia. Visi maisto produktai, kurie gali prisidėti prie padidėjusio vidurių pūtimo (pienas, pupelės, juodoji duona, gazuoti gėrimai), neturėtų būti įtraukti į mitybą. Šiomis dienomis geriau teikti pirmenybę pieno produktams, žuvims, liesai jautienai.
• Pusryčiai gali būti laikomi prieš 24 val., Po to galėsite išgerti tik arbatą ir negazuotą vandenį.
• Ypač gerai išvalyti žarnyną, nes nepakankamas valymas gali neigiamai paveikti rezultatus. Norint tinkamai išvalyti žarnyną, prieš tyrimą ir kolonoskopijos rytą turėtų būti klizma.

Vakare rekomenduojama du kartus išvalyti žarnyną 1 val. Geriausias laikas - po 19:00. Vienu metu reikia švirkšti ne mažiau kaip pusantrų litrų skysčio. Manoma, kad žarnynas yra visiškai išvalytas, jei iš žarnyno judėjimo išsiskiria švarus vanduo. Be klizma, kai kurie išvalo žarnyną narkotikų pagalba: Fortrans, Duphalac, Fleet.

Kai kurie pacientai nusprendžia dėl virtualios kolonoskopijos, nenustatydami prokologo. Tačiau tokiu atveju apklausos rezultatai vis dar verta susisiekti su specialistu dėl teisingos diagnozės.

Pacientų apžvalgos

Ši diagnozės kryptis yra palyginti nauja, todėl pacientai aktyviai ieško atsiliepimų iš tų, kurie jau padarė tokį manipuliavimą.

Natalija, 34 metai: „Kai man buvo paskirtas virtualus kolonoskopija, aš baisiai bijojau. Radau keletą atsiliepimų, bet atrodė optimistiškai. Nedelsiant pastebiu, kad procedūra yra gana patogi. Man buvo daugiau išnaudota rengimo procese, kai dariau keletą klizma. Ir jau pačiame biure, diskomfortas buvo tik priversti orą į žarnyną. Skenavimas pats mano atveju truko 10 minučių. Po to, kai dujos buvo šiek tiek nemalonios skrandyje. Mano žarnyne nenustatyta jokių patologijų, tačiau kiaušidėje jie rado cistą. Aš apgailestauju, kad pinigus panaudojau tokiam tyrimui. “

Vladimiras, 43 metai: „Anksčiau turėjau atlikti įprastą kolonoskopiją. Tai tikras košmaras. Bet dabar galite pamiršti apie tuos kankinimus. Šiuolaikinė diagnostika - labai švelnus, aš beveik pailsėjau. Palaukite, kol rezultatai bus trumpi. Viskas yra paruošta tą pačią dieną po kelių valandų. Man buvo išnagrinėta, nustatyta gydymo ir išleista namo. Tai man kainavo tvarkingą sumą, bet tai buvo verta. Labai rekomenduoju tokį tyrimą. “

Pažymėtina, kad šios rūšies diagnozė turi didelių kaštų, tačiau ji daugeliui pritraukia savo saugumo ir skausmo stokos įgyvendinimo procese. Tačiau, jei specialistas reikalauja klasikinės kolonoskopijos, verta jį išklausyti. Kiekvienu atveju gydantis gydytojas gali pasirinkti prioritetinį diagnostikos metodą.