Kas yra žarnyno kolonoskopija

Prokologas yra vienas iš labiausiai nepatikusių daugelio gydytojų, kurių vizitas atidėtas iki paskutiniojo. Taip, ir kalbėti apie bet kokias problemas žarnyne laikoma gana gėdinga, tačiau kolorektalė taip pasitikinčiai įgauna pagreitį ir ima daug gyvybių.

Ir tai yra nepaisant to, kad jei laiku kreipiatės į specialistų pagalbą, šią patologiją lengva diagnozuoti. Ir jis turi palankias prognozes, nebent pacientas atėjo į paskutinį vėžio etapą. Pacientų tyrimas gali prasidėti atrankos testais, siekiant nustatyti paslėptą kraujavimą.

Jie taip pat atlieka kolonoskopiją, irrigoskopiją ir sigmoskopiją. Ne visi pacientai supranta, ką reiškia šie terminai, todėl pacientai gali turėti tokių klausimų: kas yra kolonoskopija? Kaip procedūra? Ką rodo kolonoskopija? Ar tai skauda?

Bendra informacija

Kolonoskopijos procedūra yra instrumentinis storosios žarnos ir jos apatinės dalies (tiesiosios žarnos) tyrimas, naudojamas diagnozuoti ir gydyti šios virškinimo trakto dalies patologines sąlygas. Išsamiai parodoma gleivinės būklė. Kartais ši diagnozė vadinama fibrokolonoskopija (FCC kolonoskopija). Paprastai kolonoskopiją atlieka diagnostikas-prokologas, padedamas slaugytojos.

Ši diagnostinė procedūra apima įvedimą į zondo galą, įrengtą su kamera, kuri perduoda vaizdą į didelį ekraną. Po to į žarnyną švirkščiamas oras, kuris neleidžia žarnynei sulipti. Kai zondas pereina į priekį, įvairios žarnyno dalys yra išsamiai ištirtos. Kai kuriais atvejais kolonoskopija atliekama ne tik problemų vizualizavimo tikslais, bet ir leidžia atlikti tokius manipuliavimus:

• imti biopsijos mėginius;
• pašalinti polipus arba jungiamąjį audinį;
• pašalinkite svetimus objektus;
• sustabdyti kraujavimą;
• atsinaujinant žarnyno nuovargį.

Nuorodos

Siekiant patvirtinti preliminarią diagnozę, atliekama žarnyno kolonoskopija. Tai leidžia tiksliai nustatyti patologinių pokyčių vietą ir mastą. Tai ypač tinka tokioms ligoms ir ligoms:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir storosios žarnos (termoaguliacija atliekama procedūros metu);
• gerybinio žarnyno žarnyno navikai (polipų pašalinimas);
• onkopatologija storojoje žarnoje (biopsija mėginių ėmimas histologiniam tyrimui);
• Krono liga (granulomatinė uždegiminė liga);
• opinis kolitas;
• visiškai pažeisti žarnyno turinį;
• nenormalios išmatos (dažnas viduriavimas ar lėtinis vidurių užkietėjimas);
• greitas svorio netekimas dėl nežinomų priežasčių;
• sumažėjęs hemoglobino kiekis;
• išlieka žemos kokybės karščiavimas.

Iš tiesiosios tiesiosios žarnos kolonoskopija pasireiškia 1 metų per metus prevencija 50 metų amžiaus pacientams. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie turi prastą paveldą (artimi giminaičiai diagnozuoti storosios žarnos vėžys).

Paruošimas

Parengiamasis procesas apima šiuos etapus: pirminį paruošimą, dietinį maistą, medicininį žarnyno valymą. Šių veiksmų laikymosi tikslumas leis pasiekti patikimiausių rezultatų.

Pradinis mokymas

Jei pacientas ilgą laiką kenčia nuo vidurių užkietėjimo, tada vien tik valymo vaistai nepakaks. Iš anksto tokiems pacientams skiriamas ricinos aliejus (ricinos aliejus) arba klasikinis klizma. „Castor“ naktį užtrunka 2 dienas iš eilės. Kiekis apskaičiuojamas pagal svorį. Jei vidutinis pacientas sveria apie 70 kg, pakanka 60 ml produkto.

Jei vidurių užkietėjimas yra patvarus ir apleistas, ricinos aliejus nepateisina, tuomet rekomenduojama klizma. Norint atlikti tokį manipuliavimą namuose, reikės specialios talpos su antgaliais (Esmarch puodelis) ir 1,5 litrų vandens kambario temperatūroje.

Žingsnis po žingsnio:

• Pacientas turi gulėti kairėje pusėje, o dešinė kojelė - būtinybė stumti į priekį ir lenkti kelio. Po kūnu geriau dėti alyvą, kad nešlaptumėte sofos ar lovos.
• „Esmark“ puodelis yra užpildytas vandeniu, o spaustukas uždarytas. Po to oras išleidžiamas ir vėl uždaromas.
• Šildymo padas turi būti pakabintas virš sofos / lovos lygio 1–1,5 m.
• Antgalis turi būti gausiai suteptas vazelinu ir švelniai įkiškite į išangę iki 7 cm gylio.
• Iš „Esmarch“ puodelio gnybtas nuimamas ir įpilama visa skysčio tūrio dalis, po kurios išimamas galiukas.
• Pacientas neturėtų iš karto važiuoti į tualetą, bet pirmiausia šiek tiek judėti, spausti sfinkterį (5-10 minučių). Po to jūs galite sumažinti poreikį. Šis manipuliavimas turėtų būti atliekamas 2 vakarais iš eilės.

Dietinis maistas

Kitas būdas apatinį virškinimo traktą kokybiškai išvalyti yra 2–3 dienos prieš numatytą procedūrą, kad būtų teikiama pirmenybė šlako neturinčiai dietai. Per šį laikotarpį turėtų būti atsisakyta gaminių, dėl kurių padidėja dujų susidarymas. Galite valgyti mažai riebalų veislių mėsos ir žuvies, pieno produktų, virtų daržovių. Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 8-12 valandų prieš numatytą procedūrą.

Žarnyno valymas

Vaistai, tokie kaip Fortrans ir Endofalk, trukdo maistinėms medžiagoms, absorbuojamoms virškinimo trakte, todėl maistas greitai juda per žarnyną ir greitai palieka skystą. Ir kita narkotikų grupė („Flit Phospho-soda“ ir „Lavacol“) atideda skysčio išsiskyrimą iš žarnyno, todėl peristaltika didėja, išmatos minkštėja ir žarnynas išvalomas.

Procedūros vykdymas

Pacientai dažnai turi savo vaizduotę netinkamai, nes jie visiškai nesupranta, kaip yra padaryta kolonoskopija. Jiems atrodo, kad jie laukia tikro kankinimo, tačiau medicina šiuo klausimu jau seniai žengė į priekį. Tyrimo metu paprastai naudojama anestezija ar sedacija.

Kolonoskopija su vietine anestezija

Šiems tikslams naudojami vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra lidokainas (Luano gelis, Dikainovaya tepalas, ksilokaino gelis). Jos yra dedamos į kolonoskopo antgalį, įdėtą į išangę, arba ištepamos jas tiesiai į gleivinę. Be to, vietinė anestezija gali būti pasiekta parenteraliniu anestetikų vartojimu. Tačiau svarbiausia yra tai, kad pacientas yra sąmoningas.

Sedacija

Kita raminimo galimybė. Tokiu atveju asmuo yra miego primenančioje būsenoje. Jis yra sąmoningas, bet tuo pačiu metu jis nėra nedarbingas ir nepatogus. Tam reikia midazolamo, propofolio.

Žarnyno kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją

Šis metodas apima parenterinį vaistų vartojimą, kuris siunčia pacientą į gilų vaistų miego laiką ir visišką sąmonės trūkumą. Tokiu būdu atlikta kolonoskopija ypač nurodyta pediatrinėje praktikoje, žmonėms, turintiems mažą skausmo slenkstį ir stebintį psichiatrą.

Žarnyno tyrimas atliekamas specialioje prokologinių tyrimų kabinoje. Pacientas paprašomas išskirti juosmenį, priešingai jam duodamos vienkartinės diagnostikos kelnaitės ir dedamos ant sofos kairėje pusėje. Tuo pačiu metu kojos turi būti sulenktos ties keliais ir perkelti į skrandį, kai pacientas gauna jam pasirinktą anesteziją, pati procedūra prasideda.

Kolonoskopas įterpiamas į išangę, oras yra priverstas ir atsargiai juda į priekį. Norėdami kontroliuoti gydytoją su viena ranka, ištyrinėja priekinės skilvelio sienos, kad suprastumėte, kaip vamzdis įveikia žarnyno žarnyną. Visą laiką vaizdo monitorius atidaromas ekrane ir gydytojas atidžiai išnagrinėja įvairias žarnyno dalis. Procedūros pabaigoje pašalinamas kolonoskopas.

Jei procedūra buvo atlikta pagal vietinę anesteziją, pacientui leidžiama eiti namo tą pačią dieną. Ir jei buvo naudojama bendra anestezija, pacientas turės praleisti kelias dienas ligoninėje ir bus prižiūrimas specialistų. Procedūra paprastai trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Skaitmeninėje laikmenoje galima įrašyti atskirų žarnų ar vaizdo kolonoskopijos dalių nuotraukas.

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Pacientai taip pat domisi, kai ši procedūra yra kontraindikuotina ir kokios komplikacijos gali pasireikšti po tyrimo. Tokiomis sąlygomis pacientai negalės atlikti šio tyrimo:

• peritonitas;
• sunkūs kraujotakos sutrikimai;
• ūminis miokardo infarktas;
• žarnyno sienelės trauma;
• sunkūs kolito etapai;
• nėštumo

Be to, yra keletas santykinių kontraindikacijų, kurias galima rasti šiame straipsnyje. Ištyrus žarnyną, gali atsirasti tokių komplikacijų: žarnyno sienelės plyšimas, vidinis kraujavimas, trumpas žarnyno patinimas, skausmas pilvaplėvėje, kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 ° C 2-3 dienas (ypač jei atlikta nedidelė rezekcija).

Jei po kolonoskopijos atlikimo, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, pasireiškė šie simptomai:

• karštinė būsena;
• stiprus pilvo skausmas;
• pykinimas ir vėmimas;
• laisvos išmatos su krauju;
• bendras silpnumas, galvos svaigimas.

Kolonoskopija reiškia gana saugius tyrimų metodus, jei juos atlieka aukštos kvalifikacijos specialistas, o pacientas pasirengimo laikotarpiu atitinka visas rekomendacijas.

Apžvalgos

Pacientų, kuriems atliktas toks tyrimas ir kurie aiškiai supranta, kokią procedūrą atlieka, apžvalgos yra labai svarbios tiems, kuriems ji dar turi būti.

Nepaisant to, kad kolonoskopija atlieka fizinį ir psichologinį diskomfortą pacientams. Iki šiol nėra daugiau informatyvios storosios žarnos diagnozavimo procedūros.

Žarnyno kolonoskopija - pasirengimas procedūrai, apžvalgos ir vaizdo įrašai

Medicininės apžiūros metu beveik kiekvienas trečiasis pacientas turi virškinimo sistemos darbo sutrikimų. Jei pacientas skundžiasi pilvo ir anorektalinio regiono skausmu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu, kraujavimu iš tiesiosios žarnos, jis praranda svorį, prastas kraujo kiekis (mažas hemoglobino kiekis, aukštas ESR), tada patyręs koloproctologas tikrai nustatys žarnyno kolonoskopiją.

Kas yra žarnyno kolonoskopija?

Kolonoskopija yra modernus instrumentinio tyrimo metodas, naudojamas diagnozuojant gaubtinės ir tiesiosios žarnos patologines sąlygas. Ši procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - kolonoskopą ir leidžia keletą minučių vizualiai įvertinti storosios žarnos būklę per visą jo ilgį (apie 2 metrus).

Kolonoskopas yra lankstus ilgas zondas, kurio gale yra specialus apšviestas okuliaras ir miniatiūrinė vaizdo kamera, galinti perduoti vaizdą į monitorių. Komplekte yra vamzdis oro tiekimui į žarnyną ir žnyplės biopsijai (histologinės medžiagos rinkimas). Naudojant vaizdo kamerą, prietaisas gali fotografuoti tas žarnyno dalis, per kurias zondas praeina, ir ekrano ekrane parodomas padidintas vaizdas.

Tai leidžia specialistui - koloprotologui išsamiai ištirti žarnyno gleivinę ir pamatyti mažiausius patologinius pokyčius. Kolonoskopija yra būtina siekiant laiku nustatyti ir gydyti žarnyno ligas, ši procedūra turi daug galimybių, todėl šį tyrimą ekspertai pirmenybę teikia kitiems diagnostikos metodams.

Kolonoskopijos galimybės

Kokios galimybės atlikti tyrimą su kolonoskopu?

• Procedūros metu gydytojas gali vizualiai įvertinti gleivinės būklę, žarnyno judrumą, nustatyti uždegiminius pokyčius.
• Galima išsiaiškinti žarnyno liumenų skersmenį ir, jei reikia, išplėsti žarnyno sritį, susiaurintą cicatricialinių pokyčių.
• Specialistas mato monitoriaus ekrane mažiausius žarnyno sienų ir patologinių formacijų pokyčius (įtrūkimus, tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos polipus, hemorojus, opas, divertikulus, navikus ar svetimus organus).
• Procedūros metu galite pašalinti aptiktą svetimkūnį arba paimti audinio gabalėlį histologiniam tyrimui (biopsija).
• Kai nustatomi nedideli gerybiniai navikai arba polipai, šiuos tyrimus galima pašalinti per tyrimą, tokiu būdu išgelbėjus pacientą nuo chirurginės intervencijos.
• Tyrimo metu galima nustatyti žarnyno kraujavimo priežastis ir pašalinti jas termoaguliacijos būdu (veikiant aukštai temperatūrai).
• Procedūros metu gydytojas gauna galimybę fotografuoti vidinį žarnyno paviršių.

Minėtos savybės daro kolonoskopijos procedūrą informatyviausiu diagnostikos metodu. Jis atliekamas daugelyje valstybinių ir privačių medicinos įstaigų. PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) rekomendacija, kaip kolonoskopijos prevencija, pageidautina, kad po 40 metų kiekvienam pacientui būtų atliekamas kas penkerius metus. Jei asmuo atvyksta į gydytoją, kuriam būdingi skundai, tyrimas paskiriamas privalomai. Kokios yra šios procedūros nuorodos?

Procedūros indikacijos

Skiriant žarnyną kolonoskopija yra nustatoma šiais atvejais:

• Skundai dėl pilvo skausmo dvitaškyje
• Patologinis išleidimas iš tiesiosios žarnos (gleivės, pūliai)
• Žarnyno kraujavimas
• Žarnyno judrumo sutrikimai (nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas)
• Svorio netekimas, aukšto laipsnio anemija, mažos kokybės karščiavimas, vėžio šeimoje istorija
• Užsienio kūno buvimas vienoje iš žarnyno skyrių
• Gerybiniai navikai arba polipai, rasti rectoromanoskopiya. Tokiais atvejais kolonoskopija yra būtina tiriant viršutines storosios žarnos dalis, kurios nėra prieinamos sigmoidoskopui.

Be to, kolonocopijos atliekamos įtariama žarnyno obstrukcija, Krono liga, opinis kolitas ir piktybinių navikų buvimas. Tyrimas padės nustatyti ligos apraiškas (gleivinės opa), o kai aptinkamas navikas, paimkite biopsijos audinio gabalą.

Kontraindikacijos tyrimui

Yra sąlygų, kai kolonoskopija yra nepageidaujama, nes procedūra gali sukelti rimtų komplikacijų. Kolonoskopija neatliekama šiais atvejais:

• Ūmus infekciniai procesai, kuriuos lydi karščiavimas ir intoksikacija.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija (širdies nepakankamumas, miokardo infarktas, dirbtinių širdies vožtuvų buvimas).
• Staigus arterinio slėgio sumažėjimas.
• Plaučių nepakankamumas.
• Peritonitas, žarnyno perforacija su jo turinio išsiskyrimu į pilvaplėvės ertmę.
• Divertikulitas.
• Ūminis opinis kolitas uždegimas.
• Masinis žarnyno kraujavimas.
• Viršutinė ar inguinalinė išvarža.
• Nėštumo laikotarpis
• Patologijos, sukeliančios kraujavimo sutrikimus.

Tokiomis sąlygomis rizika paciento sveikatai procedūros metu yra per didelė, todėl kolonoskopija pakeičiama kitais alternatyviais tyrimo metodais.

Kaip pasirengti procedūrai?

Norint pereiti be sunkumų ir komplikacijų, būtina atlikti išankstinį parengimą. Pasirengimas žarnyno kolonoskopijai apima du svarbius dalykus:

1. šlako neturinčios dietos laikymasis,
2. aukštos kokybės žarnyno valymas.

Dieta prieš kolonoskopiją dvitaškis (dešinysis meniu)

Akivaizdu, kad procedūra reikalauja kruopščiai ir visiškai išvalyti virškinimo traktą. Tai būtina norint išlaisvinti žarnyno sienas nuo šlakų ir pašalinti išmatų masę, kuri sukurs kliūtis judant diagnostinį zondą. Pradėti parengiamąją veiklą turėtų būti 2–3 dienos prieš procedūrą. Tokiu atveju jums nereikės badauti, tiesiog reikia laikytis gydytojo nurodymų ir laikytis specialios dietos.

Iš dietos reikėtų atmesti:

• Visi vaisiai ir daržovės
• Želdynai
• Uogos, pupelės, riešutai
• Riebalų mėsa, žuvis, dešros
• Kruopos (miežiai, soros, avižiniai), makaronai
• Gazuoti gėrimai su dirbtinėmis spalvomis
• Juoda duona
• Visa pieno kava

Visi šie produktai yra sunkiai virškinami arba sukelia pernelyg didelį dujų susidarymą žarnyne.

Rekomenduojama naudoti:

• Rupi kviečių duona
• Mažai riebalų virtos mėsos (jautienos, paukštienos) arba žuvies
• Dietiniai sultiniai
• Sausi sausainiai (sausainiai)
• Rauginto pieno gėrimai (kefyras, raugintas pienas, natūralus jogurtas)

Procedūros išvakarėse paskutinis patiekalas leidžiamas ne vėliau kaip 12 val. Tada per dieną galite gerti skystį (vandenį, arbatą). Paskutinis patiekalas turėtų būti 20 valandų iki tyrimo. Maisto draudžiama vartoti egzamino dieną, galite valgyti tik silpną arbatą ar geriamąjį vandenį.

Tolesnis pasirengimas žarnyno kolonoskopijai yra jį išvalyti. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vieną iš dviejų būdų:

Enemos valymas

Norint paruošti kokybę, valymo klizma turi būti padaryta du kartus prieš procedūrą ir du kartus prieš pat tyrimą.

Priešvakarį geriau valyti žarnas vakare, vieną valandą, pavyzdžiui, 20.00 ir 21.00 val. Jei norite valyti klizmą, naudokite 1,5 litrų distiliuoto šilto vandens. Tai reiškia, kad vakare 3 litrai skysčio įšvirkščiami į žarnyną ir plaunami, kol išeis švarus vanduo. Ryte žarnyną dvigubai išvalo ir vieną valandą. Siekiant palengvinti valymą, prieš dieną iki procedūros galite naudoti švelnius vidurius ir ricinos aliejų.

Valymas šiuolaikiniais vaistais

Daugeliu atvejų yra gana sunku ir kartais labai skausminga savarankiškai atlikti kokybišką žarnyno valymą su klizma, ypač kai yra analinis skilimas ar uždegimas hemorojus. Specialūs preparatai, kurie palengvina ir skatina žarnyno judėjimą, patenka į pagalbą. Jie turi imtis dieną prieš procedūrą. Kolonoskopiją prieš kolonoskopiją galima atlikti su Fortans, kuris buvo sukurtas specialiai diagnostiniams tyrimams.

Fortans dozę individualiai apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento kūno svorį. Skaičiavimas atliekamas pagal santykį: vienas pakelis per 20 kg svorio. Taigi, jei pacientas sveria 80 kg, tada pilnam žarnyno valymui reikia 4 Fortrans maišelių. Už vieną paketą turite paimti vieną litrą šilto vandens. Taigi ištirpinkite visus 4 paketus. Paimkite tirpalą, kuris prasidės dvi valandas po paskutinio valgio.

Visas paruoštas tirpalas turi būti girtas, tačiau tai nereiškia, kad reikia vienu metu paimti 4 litrus tirpalo. Rekomenduojama skystį pilti su ištirpintu vaistu į stiklą ir gerti mažais gurkšniais 10-20 minučių intervalais. Taigi, pertraukus tarp akinių su tirpalu, reikia išgerti visą skysčio tūrį maždaug per 2–4 valandas. Pasirodo, kad priėmimo greitis yra maždaug viena valanda vienam litrui tirpalo.

Jei nevartojate viso skysčio kiekio, nes dėl ne visiškai malonaus skonio gali atsirasti emetinis refleksas, galite jį padalinti ir gerti 2 litrus vakare ir dar du litrus ryte. Siekiant palengvinti priėmimą, gydytojai pataria išgerti tirpalą mažais gurkšniais, neatidėliodami burnos, kad nejaustų skonio. Iškart po to, kai išgėrėte kitą stiklą, galite išgerti citrinos sultis arba čiulpia citrinos gabalėlį, tai pašalins pykinimą.

Po paskutinio Fortrans vartojimo, ištuštinimas gali tęstis dar 2-3 valandas. Todėl reikia tinkamai apskaičiuoti naudojimo laiką ir, jei ryte baigsite likusią vaisto dalį, praėjus 3–4 valandoms, kol prasideda kolonoskopija, reikia gerti paskutinį tirpalo stiklą. Narkotikų Fortans nėra absorbuojamas į kraujotaką ir išsiskiria nepakitęs, todėl neturėtumėte bijoti perdozavimo.

Kai kuriais atvejais, naudojant Fortrans, nepageidaujamos reakcijos pasireiškia vidurių pūtimu, pilvo diskomfortu ar alerginiais pasireiškimais.

Kitas veiksmingas vaistas, kuris gali būti naudojamas dvitaškiui išvalyti prieš kolonoskopiją, yra Lavacol. Jis taikomas panašiai. Skirtumas yra tas, kad maišelis su vaistu turi būti ištirpintas stiklyje (200 ml) virinto vandens. Norint visiškai išvalyti, reikia gerti 3 litrus tirpalo, vieną stiklą kas 20 minučių. Šis vaistas yra lengviau toleruojamas, jis turi sūrų skonį, todėl šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas ir vėmimas, yra retas. Rekomenduojamos priėmimo valandos - nuo 14.00 iki 19.00 val. Po pirmųjų vaisto dozių gali pasireikšti tam tikras pilvo diskomfortas.

Šie įrankiai yra specialiai skirti pasirengti endoskopiniams tyrimams, jie kokybiškai ir švelniai išvalo žarnyną, suteikdami pacientui mažiausius nepatogumus.

Kaip vyksta kolonoskopija?

Procedūra yra paprasta. Mes pasakysime apie pagrindinius niuansus, kad pacientas galėtų įsivaizduoti, kaip jie daro žarnyno kolonoskopiją.

1. Pacientas yra uždedamas ant sofos kairėje pusėje, kai keliai prispausti prie skrandžio.
2. Specialistas gydo analinę sritį antiseptiku ir švelniai įdeda kolonoskopo zondą į tiesiąją žarną. Pacientams su padidėjusiu jautrumu prieš manipuliavimą naudojami anesteziniai geliai arba tepalai, kurie sutepo išangės plotą.
3. Tada endoskopas lėtai ir atsargiai pradeda stumti prietaisą į žarnyną, išnagrinėdamas jo sienas monitoriaus ekrane. Siekiant ištiesinti žarnyno raukšles, per tyrimą į jį patenka oras.

Taigi vizualiai patikrinkite storąją žarną. Jei nėra rimtų patologijų, procedūra trunka apie 15 minučių, o diagnostiniams ar terapiniams veiksmams gali prireikti daugiau laiko.

Jei reikia biopsijos, vietiniai anestetikai švirkščiami per specialų endoskopinio prietaiso kanalą, tada mažas audinio gabalas pašalinamas ir pašalinamas specialiais žnyplėmis.

Kolonoskopijos metu galima pašalinti polipus arba mažus gerybinius augalus, tam tikslui jie naudoja specialią kilpą, kuri sulaiko augimą ant pagrindo, juos ištraukia ir pašalina iš žarnyno.

Kaip skausminga procedūra?

Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl artėjančių manipuliacijų skausmingumo. Prieš pradedant procedūrą, gydytojas turi paaiškinti, kaip atlikti žarnyno kolonoskopiją ir išspręsti problemą anestezijos metu. Daugelyje specializuotų klinikų procedūra atliekama be anestezijos, nes paprastai manipuliavimas nesukelia didelių skausmų.

Pacientas gali jausti diskomfortą, kai oras priverstas išlyginti storosios žarnos raukšles arba kai diagnostinis zondas eina per kai kuriuos anatominius žarnyno lenkimus. Šios akimirkos paprastai yra lengvai toleruojamos, gydytojai rekomenduoja klausytis savo kūno, o esant stipriam skausmui, nedelsdami informuokite asmenį, atliekantį manipuliavimą. Tai padės išvengti tokių komplikacijų kaip žarnyno sienelės pažeidimo. Kartais procedūros metu gali būti raginama turėti žarnyno judėjimą, tokiu metu gydytojai rekomenduoja tinkamai ir giliai kvėpuoti.

Ypatingais atvejais, kai pacientui yra tiesiosios žarnos lipni liga arba ūminiai uždegiminiai procesai, procedūros metu galimi stiprūs skausmingi pojūčiai. Tokiu atveju kolonoskopija atliekama anestezijos metu. Paprastai trumpalaikė anestezija, nes pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių.

Alternatyvūs tyrimo metodai

Yra keletas alternatyvių tyrimų metodų:

• Rektoromanoskopija. Jis atliekamas naudojant specialų įrenginį - sigmoidoskopą, kuris leidžia ištirti tiesiąją žarną į seklią gylį (25-30 cm).
• Irrigoskopija. Rentgeno metodas žarnyno sienelės patologinių pokyčių tyrimui naudojant kontrastinę medžiagą. Šis metodas yra tinkamas storosios žarnos defektų nustatymui, tačiau jis negali atskleisti navikų procesų pradiniuose etapuose.
• Žarnyno MRT. Moderniausias ir informatyviausias metodas. Ji taip pat vadinama virtualia kolonoskopija. Daugelis pacientų domisi tyrimu, kuris yra geresnis: žarnyno MRT arba kolonoskopija? Naujas tyrimo metodas neabejotinai yra patogesnė ir švelnesnė procedūra. Jis atliekamas naudojant specialų skaitytuvą, kuris užfiksuoja pilvo ertmę už ir prieš, o iš šios medžiagos sudaro trimatį storosios žarnos vaizdą. Šiuo modeliu gydytojas gali matyti pažeidimus ir kraujavimo pakitimus, ištirti žarnyno sienas ir nustatyti patologinius pokyčius bei navikus. Šiuo atveju pacientas nepatiria streso, diskomforto ir skausmo.

Tačiau ši procedūra vis dar gerokai mažesnė už klasikinę kolonoskopiją. Jis neleidžia nustatyti patologinių pažeidimų, kurių dydis mažesnis nei 10 mm. Todėl daugeliu atvejų toks tyrimas yra preliminarus ir po jo būtina klasikinė kolonoskopija.

Po procedūros: galimos komplikacijos

Tyrimo metu oras pumpuojamas į žarnyno ertmę. Pasibaigus procedūrai, jis pašalinamas siurbiant kolonoskopu. Tačiau kai kuriais atvejais lieka nemalonus diskomforto pojūtis. Norint pašalinti šiuos pojūčius, pacientui rekomenduojama gerti aktyvią anglį, kuri yra ištirpinta stikline vandens. Pacientui leidžiama valgyti ir gerti iškart po tyrimo pabaigos.

Procedūra turėtų būti vykdoma specializuotoje institucijoje, kompetentingame ir patyrusiame specialiste. Jei atliksite visų taisyklių manipuliavimą, šis metodas yra visiškai nekenksmingas ir nesukelia neigiamo poveikio. Tačiau, kaip ir bet kokiai medicininei intervencijai, kyla komplikacijų rizika:

• Žarnyno sienos perforacija. Tai pastebima maždaug 1% atvejų ir dažniausiai atsiranda dėl gleivinės ar pūlingų procesų žarnyno sienelių opos. Tokiais atvejais atliekama skubi chirurginė intervencija, kuria siekiama atkurti pažeisto ploto vientisumą.
• Kraujavimas žarnyne. Ši komplikacija yra gana reti ir gali pasireikšti tiek procedūros metu, tiek po jos. Parengta adrenalino įvedimu ar įvedimu.
• Pilvo skausmas po procedūros. Dažniausiai atsiranda po polipų pašalinimo, pašalinami analgetikai.

Pacientui reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją, jei jis turi karščiavimą po kolonoskopijos, vėmimo, pykinimo, galvos svaigimo, silpnumo. Su komplikacijų raida gali būti sąmonės netekimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ar kruvinas viduriavimas. Visoms šioms apraiškoms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau tokios komplikacijos yra retos, paprastai procedūra yra sėkminga ir nesukelia neigiamo poveikio.

Rekomenduojama reguliariai atlikti žarnyno tyrimą su kolonoskopija žmonėms, vyresniems nei 50 metų. Tai leidžia jums nustatyti kolorektalinį vėžį ankstyvosiose vystymosi stadijose ir suteikia galimybę nugalėti ligą.

Žarnyno tyrimo su kolonoskopijos metodu kaina Maskvoje priklauso nuo kelių veiksnių: klinikų ar diagnostikos centro, įrangos su šiuolaikine įranga ir endoskopinių gydytojų kvalifikacijos.

Vidutinė procedūros kaina yra nuo 4500 iki 7500 rublių. Kai kuriose elito klinikose egzamino kaina gali siekti iki 18 000 rublių. Naudojant anesteziją, procedūra yra brangesnė. Apskritai, tyrimo išlaidos yra gana priimtinos ir prieinamos bet kuriam pacientui.

Žarnyno kolonoskopijos apžvalgos

Peržiūrėkite №1

Neseniai jis atliko žarnyno kolonoskopiją, buvo daug baimių ir baimių, tačiau procedūra pasirodė esanti ne blogesnė nei bet kuris kitas tyrimas. Prieš vartojant jį endoskopu, turėjau atidžiai pasiruošti, laikytis tam tikros dietos ir išvalyti žarnas su klizma. Pati procedūra vyko gerai, užtruko apie 15 minučių.

Per manipuliaciją gydytojas palaikė ir paaiškino, ką daryti, kokiomis akimirkomis verta nusipelno ir kvėpuoti tinkamai. Aš nesijaučiau jokio ypatingo skausmo, bet buvo nemalonių jausmų, ypač tuos momentus, kai oras buvo išpurškiamas į žarnyną, kad ištiesintų raukšles.

Po procedūros tam tikrą laiką skrandyje buvo nemažai diskomforto, matyt, ne visi orai buvo išpumpuoti, turėjau gerti aktyvintą anglį ir sėdėti tualete ilgiau. Priešingu atveju viskas gerai.

Patikrinkite numerį 2

Neseniai buvo atlikta kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją. Aš baisiai bijo skausmo, be to, esu subtilus ponia, mano svoris yra tik 52 kg, o žmonėms, turintiems tokią konstituciją, procedūra yra daug skausmingesnė. Aš sumokėjau už 2800 rublių anesteziją ir nesigailėjau.

Procedūros metu nieko nesijaučiau. Po anestezijos atskyrimo nebuvo diskomforto, niekas priminė, kad mano žarnynas buvo ištirtas iš vidaus su zondu. Taigi su anestezija negali bijoti nieko.

Ir pagaliau žiūrėti vaizdo įrašą, kuris pasakoja ir parodo, kaip atliekama kolonoskopija:

Kas yra žarnyno kolonoskopija ir kaip ji atliekama?

Šiandien medicinos diagnostikos arsenale yra daugybė metodų, leidžiančių teisingai įvertinti paciento būklę ir nustatyti ankstyvoje stadijoje žmonių gyvybei pavojingų patologijų vystymąsi. Vienas iš jų yra dvitaškio vidinių sienų tyrimas instrumentinės įrangos pagalba: kolonoskopija atliekama tais atvejais, kai būtina vizualiai įvertinti žarnyno būklę ir atlikti paveiktų audinių biopsiją.

Kokia procedūra?

Kolonoskopijos esmė yra labai paprasta. Jam įgyvendinti naudojamas optinis įrenginys (kolonoskopas, taigi ir pavadinimas). Jo korpusas yra tuščiaviduris lankstus vamzdis. Viename gale yra fiksuotos šviesos ir miniatiūrinė vaizdo kamera.

Vaizdas perduodamas realiu laiku monitoriui, todėl gydytojas turi galimybę matyti dvitaškio dvitaškio vidinių sienų būklę, įvertinti gleivinės blizgesį, spalvą, tirti po juo esančius indus, uždegiminio proceso sukeltus pokyčius.

Tokia diagnozė leidžia aptikti hematomų, įtrūkimų ir opų, erozijų, randų ir polipų buvimą, kad būtų galima aptikti svetimkūnius ir auglius trakto liumenyje.

Zondo viduje galima įdėti oro vamzdelį. Su savo ištiesintomis raukšlėmis iš tuščiavidurio organo. Šis metodas suteikia geresnę prieigą prie žarnyno gleivinės tyrimo.

Kolonoskopas yra daugiafunkcinis instrumentas. Į vamzdelio ertmę galima įterpti žnyplę ir atlikti histologiniam tyrimui tvorą, pašalinti pašalinius organus, pašalinti kraujavimo šaltinį, iš naujo nustatyti suspaustą plotą.

Vaizdo įranga gali ne tik perduoti vaizdą, bet ir fotografuoti problemines sritis, o tada jas ištirti ir rodyti dideliame ekrane vaizdą. Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja, kad visi sveiki vyresni nei 40 metų žmonės būtų tiriami kartą per 5 metus. Procedūrą galite atlikti specializuotoje įstaigoje: ligoninėse ir klinikose, komerciniuose diagnostikos centruose. Yra situacijų, kai reikia kolonoskopijos.

Indikacijos

Paskyrimas atliekamas nuodugniai ištyrus ligos istoriją. Kolonoskopijos priežastis yra:

• Paciento skundai dėl nuolatinio skausmo, turintys pilvo lokalizaciją.
• Išleidimas iš išangės (pūliai ar gleivės).
• Aptikimas kraujo pėdsakais.
• Virškinimo sistemos sutrikimų nustatymas (nuolatinis vidurių užkietėjimas arba ilgalaikis viduriavimas).
• Anemija su neaiškia etiologija, sunkiu svorio kritimu, paveldima polinkiu į gaubtinės žarnos vėžį.
• Įtarimas dėl svetimkūnio tuščiavidurio organo buvimo liumenyje.
• Krono ligos simptomų nustatymas, žarnyno nuovargis, nespecifinis opinis kolitas (kolonoskopija padės patvirtinti diagnozę).

Be to, dažnai aprašyta diagnostinė procedūra atliekama po sigmoidoskopijos arba irrigoskopijos (mažiau informatyvių bandymų), siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Elena Malysheva jums pasakys, kaip šioje vaizdo įraše atliekama kolonoskopija.

Kaip paruošti

Atsižvelgiant į tai, kad kolonoskopija yra rimtas tyrimas, būtina pradėti jį ruoštis per tris dienas. Šiuo metu naudinga apriboti mitybą, prieš pradedant valyti žarnyną.

Dieta

Pradinis paruošimas susijęs su mitybos taisyklių laikymusi, kuri padės išvalyti gaubtinės žarnos traktą, atlaisvinti sienas nuo įstrigusių šlakų ir išmatuoti išmatų masę į išorę. Norėdami tai padaryti, nereikia badauti, tik šie maisto produktai turėtų būti neįtraukti į jūsų kasdienę mitybą:

• Uogos, vaisiai ir daržovės, švieži žalumynai.
• Dešros, riebalinė jautienos, kiaulienos ir ėrienos mėsa.
• Makaronai ir košės, virti iš viso grūdo.
• Riešutai ir pupelės.
• Produktai, kurių sudėtyje yra dažiklių ir skonių, skonio stiprikliai.
• Gazuotas limonadas.
• Visi kepiniai.
• Kava, stipri arbata, alkoholis.
• Karvės pienas

Šie produktai yra ilgai ir sunkiai virškinami, šis reiškinys sukelia vidurių pūtimą. Galite valgyti triušio ar kalakutienos (virtos), virtas žuvis, krekerius, mėsos sultinį, kefyrą, naminį jogurtą ir jogurtą.

Paskutinį kartą jums reikia valgyti ne vėliau kaip prieš 12 valandų iki nurodyto laiko. Likusį laiką leidžiama gerti žaliosios arbatos ir švaraus vandens. Tikrinimo dieną skrandis turi būti tuščias.

Žarnyno valymas

Tolesnis pasirengimas procedūrai bus atliekamas medicinos įstaigos sienose. Jis gali būti įgyvendintas naudojant du metodus:

• klizmo naudojimas;
• naudoti šiuolaikinius vaistus.

Pasirinkus pirmąjį metodą ir norint teisingai atlikti diagnozę, svarbu tris kartus atlikti valymo klizma: naktį prieš ir du kartus prieš kolonoskopiją. Žarnyną reikia išplauti, kol vanduo bus skaidrus. Labai palengvinti užduotį padeda gauti lengvas vidurius ar šaukštą ricinos aliejaus.

Kadangi sunku ir skausmingą klizmą padaryti savarankiškai (ypač kai išangės yra įtrūkimų ar hemorojus), daugelis nori pasirinkti antrą žarnyno valymo galimybę ir naudoti vaistus, kurie paskatina ištuštinimo procesą nurodytu tikslu (Lavacol arba Fortrans). ).

Dozę apskaičiuoja gydytojas griežtai individualiai. Galite parodyti antro vaisto skaičiavimų pavyzdį. Jis parduodamas kaip milteliai. Norminis priėmimas grindžiamas 1 maišelio ir 20 kg paciento svorio santykiu.

Jei žmogus sveria 80 kg, visiškam valymui jis turi paimti 4 maišus vienu metu. Kiekvienas tirpsta vandenyje. Procedūros pradžioje verta pradėti gerti po dviejų valandų po paskutinio valgio. Nedelsdami imkitės keturių litrų skysčio, todėl pacientas turi paimti stiklą, užpilkite atskiestą miltelius ir 20 minučių intervalu užpilkite visą tūrį.

Laikykitės aprašyto vaisto vartojimo taisyklių: apimtis yra didelė, o vaisto skonis nėra malonus. Daugeliui pacientų jis sukelia emetinį refleksą. Todėl gydytojai rekomenduoja pertraukti dozę per pusę ir gerti 2 litrus vakare ir du ryte kolonoskopijos išvakarėse.

Svarbu apskaičiuoti laiką, kad paskutinis tirpalo stiklas išgėrė 4 valandas iki diagnozės. Jei skystis yra nedelsiant praryti ir nelaikomas burnoje, žarnyno valymas bus lengviau. Šviežios citrinos gabalas padės pašalinti pykinimą. Bijo perdozavimo narkotikų nėra verta, veikliosios medžiagos "Fortrans" nėra absorbuojamas į kraujotaką, todėl yra išskiriami iš kūno nepakitę.

Vienas „Lavacol“ maišelis ištirpinamas 200 ml vandens. Norint atlikti pilną valymą, reikia gerti tris litrus. Miltelių skonis yra malonesnis, todėl jo priėmimas yra lengviau toleruojamas. Gydytojai rekomenduoja „Levakol“ vartoti po vidurdienio iki 19.00 val.

Aprašytos priemonės buvo specialiai sukurtos pasirengti tyrimams naudojant kolonoskopą. Jie švelniai valo, bet daugeliui pacientų sukelia nepageidaujamas reakcijas į pilvo pūtimą, alergines apraiškas ir diskomfortą pilvo srityje. Vaikas negalės gerti reikiamos dozės, todėl niekas niekada nenaudoja klizma iš sąskaitų.

Kaip atlikti žarnyno kolonoskopiją

Daugelis, eidami į diagnostinius tyrimus, nori žinoti, kaip jie atliekami. Išsamiai suvokus patį procesą, lengviau teisingai sureguliuoti ir eiti per procedūrą be rimtų pasekmių.

1. Taigi, pirmiausia pacientas yra paprašytas atsigulti ant sofos ir pasukti į kairę pusę, keliai užsikimšę prieš jo skrandį.
2. Tada diagnostikas gydo išangę antiseptiku ir švelniai įterpia zondą į jį. Anestezija nenaudojama, jei asmuo yra labai jautrus ir skundžiasi, kad jis yra sužeistas įvedant endoskopinę įrangą, gali būti naudojami anestetiniai geliai. Sedacija taip pat praktikuojama, tačiau ji žymiai padidina diagnostinio tyrimo kainą. Sunkus skausmas pasireiškia tik tuo atveju, jei reikia atlikti kolonoskopiją pacientui, kuris įtariamas ūminiais uždegiminiais procesais arba turi sąnarius tiesiosios žarnos. Tokiu atveju atlikite trumpą bendrąją anesteziją (30 minučių).
3. Po anestezijos gydytojas švelniai įterpia zondą į išangę, lėtai juda į žarnyną. Norint ištiesinti trakto raukšles ir atidžiau ištirti jo gleivinę, oras pumpuojamas per vamzdelį.
4. Zondas gali judėti 2 m gylyje į žarnyną, kol fotoaparatas parodys tuščiavidurio organo vidinę būseną. Jei zondo kelyje nėra patologinių pokyčių, kolonoskopija atliekama 15 minučių, prireikus galima skirti daugiau laiko terapiniams veiksmams atlikti, kaip rodo pacientų apžvalgos.
5. Norint atlikti audinių ėminių ėmimą histologinei analizei, vietiniai anestetiniai preparatai įterpiami per endoskopo mėgintuvėlį, tada mažas gabalėlis ligotų audinių pašalinamas su žnyplėmis ir pašalinamas.

Kolonoskopija naudojama polipams, mažiems atskiriems navikams pašalinti. Šiems tikslams naudojami ne žnyplės, bet specialus įtaisas, panašus į kilpą. Su juo, kaip lauvas, gydytojas patraukia išgaubtą proceso dalį prie pagrindo, jį ištraukia, ištraukia ir pašalina.

Prieš kolonoskopo atsiradimą, laparoskopija leido rezekciją, nors tai buvo minimaliai invazinė, bet operacija, reikalaujanti sudėtingesnio parengiamojo proceso ir atsigavimo.

Pažvelkite į sveiką ir skaudžią žarnyną, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Retos komplikacijos

Pasibaigus tyrimui, gydytojas turi atlikti tam tikras manipuliacijas: padedant zondui, jis evakuuoja orą iš žarnyno ir palaipsniui pašalina instrumentą. Po to daugelis pacientų patiria stiprų pilvo pojūtį. Aktyvuotos anglies tabletės padeda ją pašalinti.

Jei aprašyta procedūra bus vykdoma specializuotoje įstaigoje ir patikėta patyrusiam gydytojui, komplikacijų rizika yra minimali. Bet jis vis dar egzistuoja. Ką bijoti:

• Žarnyno sienos perforacija. Komplikacija atsiranda, kai kolonoskopija leidžia nustatyti ir parodyti gleivinės ekspresiją kartu su pūlingais procesais. Pacientas nedelsiant patenka į operacinę patalpą ir chirurgiškai atkuria pažeistą vietą.
• Kraujavimas Tai įvyksta po polipų ir navikų pašalinimo. Nedelsiant atkurta vietovė ir įvedus adrenaliną.
• Stiprus pilvo skausmas. Pasirodo po biopsijos. Neigiamas jausmas naudojant analgetikus.
• Padidėjusi kūno temperatūra, pykinimas, vėmimas, kruvinas viduriavimas. Tokie šalutiniai reiškiniai yra labai reti, tačiau pasireiškus bent vienam simptomui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kontraindikacijos

Yra sąlygų, kuriomis neįmanoma ištirti paciento su kolonoskopu. Tai yra:

• Ūminės infekcijos organizme.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
• Slėgio kritimas.
• Plaučių nepakankamumas.
• Virškinimo trakto vientisumo pažeidimai (perforacija su turinio išleidimu į pilvaplėvę).
• Peritonitas
• Opinis kolitas, lydimas uždegimo.
• Masinis kraujavimas.
• Nėštumas
• Prasta kraujo krešėjimas.

Kolonoskopijos požymių kūdikiams nėra. Jei neįmanoma naudoti aprašyto metodo, pasirenkami kiti apatinės storosios dalies ligų diagnozavimo metodai.

Alternatyvi procedūra

Gydytojų arsenale yra tik vienas tyrimas, galintis konkuruoti su aprašytu metodu informacijos požiūriu. Tai žarnyno MRT. Gydytojai tarpusavyje vadina tokį tyrimą virtualia kolonoskopija. Tas, kuris buvo atlikęs procedūrą bent kartą, pažymi, kad ji jaučiasi patogesnė, ekspertai atkreipia dėmesį į švelnų diagnozės pobūdį.

Jis atliekamas naudojant įrangą, kuri leidžia nuskaityti ir fotografuoti pilvo ertmę iš skirtingų pusių ir tada sukurti trimatį žarnyno trakto modelį. Visi patologiniai procesai yra aiškiai matomi, o pacientas nepatiria nepatogumų.

Kodėl gydytojai vis dar naudoja kolonoskopą? Tiesa ta, kad MRT neleidžia parodyti patologinių navikų, kurių skersmuo neviršija 10 mm. Todėl magnetinio rezonanso vaizdavimas sudaro preliminarią išvadą, o po to, kai gydytojas nori paaiškinti diagnozę, jis numato instrumentinį tyrimą.

Kiek yra kolonoskopija

Kaina visur kitokia, ji formuojama atsižvelgiant į tam tikrus veiksnius: klinikos pavadinimą, jo lygį, techninę įrangą, diagnostikos specialisto kvalifikaciją. Kiekvienas iš mūsų visada turi alternatyvą: eikite į vyriausybės instituciją ar privačią kliniką, įsigyjančią įrangą iš „Bayer“. Pirmuoju atveju išlaidos bus gana priimtinos. Maskvoje jis prasideda nuo 4500 rublių.

Naudojimo indikacijos ir storosios žarnos kolonoskopija skausminga?

Nurodant dvitaškio tyrimo metodą, pacientui kyla klausimas, ar skausminga atlikti kolonoskopiją. Kolonoskopija yra vienas iš efektyviausių kolonoproctologijos metodų. Remiantis aprašu, ši procedūra nėra labai patraukli, todėl pasirodo šis klausimas, tačiau kuo teisingesnė, mokslinė ir suprantama informacija gaunama, tuo geriau pacientas supras procedūros esmę, ir kuo mažiau baimės ji turės.

1 Kaip padaryta kolonoskopija

Kolonoskopija yra storosios žarnos, nuo tiesios iki aklo, endoskopinis metodas, leidžiantis keletą minučių, paprastai 10–15, pateikti pilną šio organo būklės ir patologijos vaizdą. Procedūra atliekama naudojant kolonoskopą - prietaisą, kurį sudaro ilgoji žarna, apšvietimas, okuliaras, mažas purkštukas, tiekiantis orą, prietaisai, skirti rinkti medžiagą vėlesniems tyrimams, ir mini kamera, galinti gaminti nuotrauką ir vaizdo įrašą.

Kolonoskopija yra storosios žarnos tyrimo endoskopinis metodas, leidžiantis pateikti išsamų šio organo būklės ir patologijos vaizdą.

Pacientas dedamas į kairę pusę, keliai nusileidžia į skrandį. Endoskopas atidžiai įdeda kolonoskopą į tiesiąją žarną. Kolonoskopas per žarnyną labai lėtai juda, tikrindamas jo sienas, vidutiniškai orą, kad išlygintų gleivinės esamas raukšles. Būtent šis momentas sukelia didžiausią diskomfortą ir diskomfortą, net skausmingą. Informacija rodoma monitoriuje ir, jei reikia, įrašoma arba fotografuojamos.

2 Ar turėčiau daryti anesteziją?

Net ir gavę išsamią informaciją apie procedūrą ir jos atlikimo būdą, daugelis pacientų abejoja, ar verta atlikti anesteziją.

Kokiais atvejais yra skausminga kolonoskopija, o gydytojai vis dar kreipiasi į anesteziją, o kartais ir pagal bendrąją anesteziją? Vietinės ar bendrosios anestezijos metu galima atlikti šiuos kolonoskopijos atvejus:

• Įvedus kolonoskopą, dauguma pacientų nepatiria ryškių skausmų, ir jei jie pasirodo, gydytojas tepalą išteptų anesteziniais tepalais ir po kelių minučių procedūra tęsiasi;
• jei pacientas turi destruktyvių procesų;
• pilvo ertmės lipnių procesų buvimą;
• procedūros metu vaikams.

Tokiu būdu žarnyne esančios nervų galūnės nėra, nes skausmas įprastai pasireiškia mažai tikėtinas. Padidėjus oro srautui, atsiranda nemalonus slėgio pojūtis, kad būtų galima išlyginti gleivinės raukšles arba kolonoskopas eina per žarnyno lenkimus. Tačiau, esant įprastai jautrumo ribai, jie yra toleruojami, o čia yra teigiamas paciento požiūris, pasitikėjimas gydytoju, atliekančiu procedūrą, ir baimės nebuvimas, sukeliantis raumenų spazmus, trukdančius procedūrai ir sukeliantis papildomų nemalonių pojūčių.

Kolonoskopija pagal anesteziją gydytojai nėra palankiai vertinami, visada yra veiksmingiau elgtis su pabudusiu pacientu, kuris reaguoja į tai, kas vyksta, ir pasakoja apie savo jausmus ir rūpesčius. Tokiu atveju gydytojas taip pat gali tinkamai reaguoti, stengdamasis kuo labiau sumažinti diskomfortą. Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, pavyzdžiui, kai noras išmatuoti, gydytojas patars giliai kvėpuoti. Kartais pacientui gali tekti įjungti savo nugarą ir grįžti į savo pradinę padėtį. Gydytojas skundžiasi dėl gleivinės patekimo į oro slėgį skausmo, todėl gydytojas sumažins oro srautą.

Taigi, produktyviai bendradarbiaujant, galima kuo greičiau atlikti procedūrą, be diskriminacijos, naudojant anesteziją.

Naudojant produktyvų bendradarbiavimą, galima kuo greičiau atlikti procedūrą, o nejautrinantis poveikis yra mažiausias.

3 Kada rekomenduojama atlikti tyrimą?

Kolonoskopija yra labiausiai informatyvus metodas, skirtas diagnozuoti storosios žarnos navikus, įskaitant gerybinius ir piktybinius navikus. Siekiant anksti diagnozuoti šias ligas, rekomenduojama, kad visi vyresni nei 40 metų žmonės kas 4-5 metai. Jei yra skundų, pvz., Puvinio, gleivių ar kraujo iš anuso (storosios žarnos), pilvo skausmo, išmatų sutrikimų sutrikimų, nedelsiant skiriama kolonoskopija. Jo tikslai gali būti kiti: diagnozė ar net įtarimas dėl bet kokios storosios žarnos ligos, atsiradusios rectoromanoscopy arba irrigoskopijos metu. Kolonoskopijos procese galite išsiaiškinti diagnozę, fotografuoti formą ir, jei reikia, pašalinti ją, paimti biopsijos medžiagą, pašalinti svetimkūnį, sustabdyti kraujavimą.

Šis metodas yra būtinas stebint pacientus po gydymo. Priskirkite kolonoskopiją esant polipams, Krono ligai, opiniam kolitui.

Naudojimo indikacijos, konoskopija, opinis kolitas.

4 Procedūros kontraindikacijos

Kontraindikacijos kolonoskopijai yra:

• uždegiminiai procesai organizme;
• infekcinės ligos;
• sutrikęs kraujo krešėjimas;
• širdies ir plaučių nepakankamumas;
• sunkus išeminis ir opinis kolitas.

Prieš procedūrą būtina informuoti gydytoją apie esamas lėtines ligas ir vartoti vaistus. Kartais jums gali prireikti visiško kraujo kiekio, kad būtų galima pamatyti dar aiškesnį paciento būklės vaizdą ir užtikrinti paciento procedūrą kiek įmanoma labiau.

5 Pasiruošimas kolonoskopijai

Tinkamas pasirengimas kolonoskopijos procedūrai padeda gauti efektyviausius rezultatus per trumpiausią laiką, tuo pačiu gerokai sumažindami visą diskomfortą ir diskomfortą.

Kartais jums gali prireikti visiško kraujo kiekio, kad būtų galima pamatyti dar aiškesnį paciento būklės vaizdą ir užtikrinti paciento procedūrą kiek įmanoma labiau.

Paruošimas pirmiausia skirtas žarnyno išlaisvinimui iš išmatų masių. Jų buvimas dvitaškio liumenyje neleidžia patikrinti gleivinės ir neleidžia tinkamai diagnozuoti. Rekomenduojama žarnyno valymui:

• 1–2 dienas iki procedūros laikykitės šlako neturinčios dietos: augaliniai produktai, tokie kaip vaisiai, daržovės, ankštiniai augalai, bulvės ir juodoji duona, neįtraukiami į maistą, virti mėsa, kiaušiniai, skystas košė, žuvis, sūris ir sviestas gali būti valgomi;
• vartoti tik skystus maisto produktus, pavyzdžiui, sultinius ir gėrimus - arbatą, sultis, vandenį;
• Tuo pačiu metu paimkite 2-3 šaukštus ricinos aliejaus;
• po išmatų vakare su 2 kambariais kambario temperatūroje, bent 1,5 litrų tūrio, ryte procedūra turi būti kartojama 1 ar 2 kartus, priklausomai nuo žarnyno būklės.

Siekiant palengvinti žarnyno valymo procedūrą, galite kreiptis į specialius preparatus, kurie skatina išsamesnį žarnyno valymą: Fortrans, Lavacol, Fleet, Duphalac. Tokiu atveju jūs negalite kreiptis į vidurius ar procedūras, kad išvalytumėte klizmas.

6 Ką daryti po tyrimo ir galimų komplikacijų

Po kolonoskopijos procedūros pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą.

Rekomenduojama pora valandų gulėti ant skrandžio, galite valgyti ir gerti, nepamirštant, kad per dieną skrandis buvo beveik badas.

Jei pilvo distiliacijos pojūtis išlieka pernelyg didelis dujų kiekis, jūs galite paimti keletą aktyvintos anglies tablečių, kurios buvo sumaltos ir sumaišytos nedideliu kiekiu vandens, esant 2 tabletėms 10-15 kg svorio.

Su kolonoskopijos procedūra susijusi baimė, įskaitant ir tariamas komplikacijas, girdimas galimas žarnyno perforavimas ir infekcija. Abu atvejai yra mažai tikėtini esant patogiems medicinos centrams ir esant šiuolaikiniams prietaisams šiai procedūrai atlikti. Žinoma, daug kas priklauso nuo kolonoskopijos specialisto, tačiau šiandien medicinos centruose yra vis daugiau patyrusių aukštos kvalifikacijos specialistų, kurie neleis komplikacijų. Todėl, norint įveikti baimes, turėtumėte šiek tiek laiko ieškoti geros reputacijos klinikos, skaityti atsiliepimus apie tai, galbūt net pasikalbėti su pacientais, kuriems buvo atlikta procedūra, ty daryti viską, kas įmanoma, kad išsklaidytų esamas baimes ir abejones ir sureguliuotų teigiamą rezultatą. Ir kai tai yra būtina, būtina sukurti kolonoskopiją: šio metodo veiksmingumas ir demonstravimas yra tokie dideli, kad verta įveikti baimę ir baimę skausmo dėl ankstyvos diagnozės ir vėlesnio, veiksmingo dvitaškio ligų gydymo labui.