Žarnos, kaip ir bet kuris kitas organas, patiria daugybę ligų, kurios, naudojant šiuolaikinę diagnostiką ir skiriant tinkamą gydymą, dažniausiai greitai išgydomos. Bet jei ligai nėra skiriamas deramas dėmesys - atlikti tyrimą ir vėlesnį gydymą, tai gali sukelti liūdnus rezultatus.
Vienas iš žarnyno tyrimo metodų yra kolonoskopija - gleivinės tyrimas, naudojant specialų aparatą su vaizdo kamera. Kaip ir beveik visi kiti žarnyno diagnozavimo metodai, norint gauti patikimą informaciją apie kolonoskopiją, reikia kruopščiai paruošti.
Pasiruošimą kolonoskopijai sudaro idealus gaubtinės žarnos valymas, nes endoskopas negalės išsamiai ištirti gleivinės, nepakankamai išsilaikant žarnyno turinio. Tai, be abejo, paveiks informacijos rinkimą ir nepadarys išvados apie patologijų buvimą ar nebuvimą.
Norint tinkamai pasiruošti dvitaškio apžiūrai, būtina laikytis abiejų šio proceso komponentų. Pirma, griežtai laikomasi rekomendacijų dėl maisto suvartojimo, t. Y. Prieš diagnozuojant galios neturintys produktai turėtų būti pagaminti tik iš šlako neturinčių produktų. Antrasis procedūros paruošimo etapas yra žarnyno liumenų valymas, kurį galima atlikti įvairiais būdais, pasirenkant tinkamiausią pacientui. Svarbiausia prisiminti, kad kruopščiai išvalyta gaubtinė gleivinė yra raktas į sėkmingą patologijų diagnozę.
Šlako neturinčios dietos principai
Pavadinimas „šlakas be dietos“ kalba pats už save, tai yra, jūs turite visiškai pašalinti produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą ir padidina išmatų masę. Geriausia, jei pradėsite laikytis šios dietos ne vėliau kaip prieš 3-4 dienas iki planuojamo tyrimo.
Ypač svarbu tai stebėti pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, nes jų atveju žarnynas užsikimšęs su išmatomis ir šlakais, kurie yra daug stipresni už kitus žmones. Verta pažymėti, kad žarnyno kolonoskopijos paruošimas nereiškia nevalgius, bet tik kruopščiai parinktos dietos.
Produktai, kurie yra uždrausti be pluošto, apima:
- daržovės (šviežios ir džiovintos): kopūstai, morkos, ridikai, ridikai, runkeliai, ropės, svogūnai, česnakai;
- uogos ir vaisiai (švieži ir džiovinti): obuoliai, kriaušės, vynuogės, abrikosai, citrusiniai vaisiai;
- visi produktai, kurių sudėtyje yra grūdų (sveiki arba susmulkinti): duona, grūdai, aguonų sėklos;
- pieno produktai: grietinėlė, jogurtas, ledai, pudingas, varškė;
- aštrūs padažai ir pagardai: garstyčios, actas, krienai, pipirai;
- riebaus mėsos ir žuvų rūšys ir pirmieji sultinių ruošiniai iš jų;
- rūkyta mėsa, dešros, dešros, konservuoti maisto produktai, marinatai;
- ankštiniai augalai: žirniai, pupelės, pupelės, lęšiai;
- žalumynai: bazilikas, koriancas, špinatai, salotos, krapai, petražolės, rūgštis;
- riešutai ir jų turintys produktai;
- grūdai: miežiai, soros.
Leidžiama vartoti dietos metu prieš kolonoskopiją:
- fermentuoti pieno produktai: nugriebtas pienas arba kefyras ne daugiau kaip 2 stiklai, natūralus jogurtas be jokių priedų, sūris;
- kiaušiniai, sviestas (daržovių ir grietinėlės);
- margarinas arba majonezas (nedidelis kiekis);
- pirmasis ir antrasis liesos mėsos ir žuvies kursai: vištiena, jautiena, veršiena, ešerys, lydeka, lydeka;
- daržovių sultiniai ir aiškūs sultiniai;
- silpna arbata, kava, želė, kompotai, mineralinis ir nekarbonizuotas vanduo;
- medus, cukrus, sirupas ribotais kiekiais.
Iš esmės mityba nėra griežčiausia, todėl nėra labai sunku ją laikytis, tiesiog reikia atsižvelgti į visus reikalavimus ir paruošti tinkamą maistą sau ar savo šeimai. Tada antroji pasirengimo procedūrai dalis - dvitaškio valymas bus daug lengviau ir geriau. Norint, kad žarnynas taptų maksimaliai laisvas nuo šlakų dietos metu, būtina naudoti vidurius, o pacientai, kurie juos reguliariai vartoja, turėtų šiek tiek padidinti dozę.
Enemos valymas
Jei norite valyti dvitaškį namuose, šiuolaikinė medicina siūlo kelis būdus, be to, įprastas klizma metodas, kurį pažįsta daugelis, gali naudoti veiksmingus vaistus. Šiuo metu kiekvienas pasirenka pats tinkamiausią.
Norėdami pasirengti procedūrai su klizma, nereikės išleisti, bet kaip šio metodo minus, pacientui reikės asistento, nes „Esmarch“ puodelis arba kombinuotas šildymo padas, vadinamas klizmu pagal įpročius, turės būti kažkas. Norint kokybiškai pasirengti tyrimui, būtina atlikti vandens procedūras vakare prieš diagnozę ir ryte 3-4 valandas prieš jį.
Vakare jūs turėtumėte padaryti dvi klizmas - 19.00 val. Ir 20.00 val. (Galite per valandą ar dvi valandas perkelti ūkį 1,5–2 l). Puikiai tinka atsikratyti išmatų masės, praėjus 2–4 valandoms iki vakaro skalauti 40–60 ml ricinos aliejaus arba 100–150 mg magnezijos sulfato, kuris veikia kaip stiprus vidurius ir pagreitina valymo procesą. Optimaliai pasiimkite jį 15.00–16.00 val.
Ryte 7 ir 8 val. Įdedami dar du klizmai, tačiau jei po jų plovimai neaiškūs, valymas turi būti pakartotas tol, kol išeinantys vandenys bus aiškūs. Šis metodas turi tam tikrų kontraindikacijų - dėl išangės ir hemorojaus įtrūkimų geriau naudoti specialius preparatus valymui. Todėl, prieš ruošiantis kolonoskopijai ar net pačiai šios procedūros paskyrimui, būtina išsamiai išsiaiškinti gydančio gydytojo visas ištraukos detales ir pranešti jam apie egzistuojančias kliūtis egzaminui.
Farmacijos valymas
Tiems, kurie planuoja išvengti nepatogumų, susijusių su klizma, dabar tai lengva organizuoti. Vaistinė turi platų specialių vaistų asortimentą, su kuriuo lengviau ir efektyviau pasirengti žarnyno kolonoskopijai. Jų veiklos principas grindžiamas tam tikromis savybėmis, kurios neleidžia skysčiui absorbuoti skrandžio ir žarnyno. Vanduo su jame ištirpusiu medicinos produktu pirmiausia patenka į skrandį, o po to kruopščiai ir greitai išplauna ją iš išmatų ir šlakų.
Fortrans
Vaistas Fortrans, vienas iš labiausiai paplitusių, plačiai naudojamas žarnyno plovimui, ir yra dvi paruošimo schemos. 1 schema (vieno etapo) - uždrausti vaisių, uogų, daržovių suvartojimą prieš kolonoskopiją. Diagnozės dieną galite tik saldinti arbatą ir paprastą vandenį. Vaistas vartojamas diagnozavimo dieną, o patikrinimas atliekamas per dieną.
Medžiagos kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento svorį - po 1 paketėlį 20-25 kg. Tada paruošiamas tirpalas - vieno maišelio turinys praskiedžiamas vienu litru paprasto vandens. Mišinys turi būti vartojamas ryte, intervale tarp 5–10 valandų, vieną stiklą kas 15 minučių. Jūs galite išgerti mišinį su vandeniu ir, kai atsiranda pykinimas, atsikratyti noro vemti, turėtumėte čiulpia citrinos gabaliuką.
Noras turėti žarnyno judėjimą prasideda pusantros valandos po pirmos porcijos girtos ir sustoja 2-3 valandas po suvartojimo pabaigos. Pacientą galite ištirti per 1-2 valandas po išmatų išjungimo. 2 schema (dviejų etapų). Šis Fortrans preparatas trunka 2 dienas. Prieš dieną iki diagnozės leidžiama pusryti prieš vidurdienį su kiaušiniais, manų kruopomis, jogurtu ar arbata.
Po vidurdienio leidžiama išvalyti sultinį, silpną arbatą ir gazuotąjį vandenį. Diagnozės išvakarėse cheminė medžiaga paimama proporcingai 1 litrui vandens. Tirpalas paruošiamas atsižvelgiant į paciento kūno svorį: iki 50 kg - 1 maišelis, 50-80 kg - 2, virš 80 kg - 3. Gerkite kas 15 minučių intervalu tarp 17.00-21.00 val. Kaip ir pirmojoje schemoje, atsiranda noras išnykti.
Kitą dieną ryte, 7–9 val., Dar 1 l yra girtas 1 paketėlyje, ištirpintoje. Pasibaigus viso mišinio priėmimui, išmatos praeina po 1-2 valandų, o pacientas gali būti ištirtas po 4 valandų, skaičiuojant nuo paskutinės narkotikų dalies. Jei procedūra vyksta ryte, vakaro priėmimas turėtų būti perkeltas į 16-17 valandų per dieną.
Duphalac
Duphalac yra vidurius gesinantis vaistas, kuris prieš šoninę kolonoskopiją švelniai ir kokybiškai skalbia. Dufalac turėtų pradėti valyti prieš dieną, praėjus 2 valandoms po lengvų pietų. Butelis (200 ml) ištirpsta 2 litruose vandens ir išgeriamas per 2–3 valandas. Išmatų masės išsiskyrimas prasideda 1-3 val. Ir baigiasi 2-3 kartus po galutinės dozės. Tokiu būdu virimas yra patogus ir efektyvus.
„Flit“ yra naujas medicinos produktas, tačiau sėkmingai naudojamas kartu su kitais kolonoskopija. Procedūros išvakarėse pradedamas dvigubas priėmimas - pirmoji partija (45 ml) sumaišoma su pusiau vandeniu su šaltu vandeniu ir paimama po pusryčių. Antroji dalis (45 ml) ruošiama tokiu pačiu būdu ir girta viename recepte vakare po vakarienės. Jei kitą rytą procedūra nenumatyta, leidžiama gerti kitą porciją ryte po pusryčių, bet ne vėliau kaip 8.00 val.
Kepimo laivynui reikalingos tam tikros rekomendacijos:
- Vakarienė ir pusryčiai, vartojant vaistą, turėtų sudaryti vieną ar dvi stiklines vandens.
- Pietūs yra lengvi ir susideda iš 750 ml vandens ar kito skysčio - silpno sultinio, sulčių ar arbatos.
- Kiekviena laivyno dalis turi būti nuplaunama 1-3 stikline vandens (daugiau).
Daugybė procedūrų peržiūrų patvirtina, kad nauji produktai nėra prastesni už įprastą valymo metodą, tačiau, priešingai, netgi viršija tai patogumo ir valymo kokybės požiūriu. Gryninimo dienomis galite vartoti visus nurodytus vaistus, išskyrus aktyvintosios anglies ir geležį turinčius vaistus.
Virtuali kolonoskopija, kepimas nėra skirtingas nei įprastas - visi pirmiau minėti metodai yra labai panašūs į ją. Jei procedūrą reikia atlikti pagal bendrąją anesteziją, svarbu apskaičiuoti laiką, kad praėjus paskutinei tirpalo daliai ir pradedant tyrimą, praėjo ne mažiau kaip 6 valandos, nes naudojant anestezinius vaistus gali pasireikšti vėmimas.
Pasiruošimas kolonoskopijai: pilnas nurodymas
Kolonoskopija leidžia tiksliai diagnozuoti žarnyno ligas, pirmiausia uždegimines, navikas, cicatricialus pokyčius. Tačiau šios procedūros atlikimas pacientui yra gana nemalonus ir reikalauja paruošti storąją žarną. Šiame straipsnyje bus išsamiai aptarta, kaip pasirengti žarnyno kolonoskopijai.
Kas yra kolonoskopija, kai ji skiriama?
Prieš išsiaiškinant, kaip pasirengti kolonoskopijai, reikia išsiaiškinti, kodėl šis žarnyno tyrimas yra nustatytas. Tyrimo tikslas - žarnyno sienelės patologijų nustatymas, biopsijos atlikimas, mažo poveikio intervencijos atlikimas, gaubtinės žarnos polipų pašalinimas.
Procedūrai naudojamas specialus minkštas kolonoskopas, kuris įterpiamas į išangę ir plečiasi iki sigmoidinės storosios žarnos prieš žarnyno judrumą. Prietaisas turi lemputę, vaizdo kamerą ir įrankių rinkinį intervencijai ant storosios žarnos sienelių.
Kolonoskopijos indikacijos - dažnas žarnyno obstrukcija, pilvo skausmas po operacijos, išmatos iš žarnyno, kraujo ar gleivių ištraukimas ir paciento pasirengimas ginekologinėms operacijoms. Kadangi kolonoskopijos procedūra yra gana informatyvi, į šią procedūrą įtrauktų indikacijų sąrašas apima įtarimą dėl įvairių žarnyno ligų.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos kolonoskopijai skirstomos į absoliučias ir santykines. Absoliutinės indikacijos tyrimui yra sunkios širdies ir plaučių patologijos, sąlygos po ūminio miokardo infarkto, peritonitas, žarnyno sienos perforacija. Jei yra, kolonoskopija turi būti išmesta.
Santykinės kontraindikacijos yra ligos, kurių metu procedūra gali neigiamai paveikti paciento būklę, tačiau prireikus nustatoma kolonoskopija. Tokios sąlygos apima bendrą sunkią paciento būklę, kraujo krešėjimo sutrikimus, netinkamą žarnyno valymą prieš procedūrą, kraujavimą iš žarnyno.
Bendrosios paruošimo rekomendacijos
Pasirengimas kolonoskopijai atlieka svarbų vaidmenį procedūroje. Išmatų eigai sutrikdo išmatų masė, vidurių pūtimas ir sutrikęs peristaltika, todėl žarnyno valymas tampa labai svarbus. Norėdami tai padaryti, nustatyta vidurių laisvė, speciali dieta ir režimas.
Pasiruošimas kolonoskopijai prasideda 1-2 savaites iki procedūros. Norėdami pradėti, pacientui patariama nevartoti antidiarrheal ir geležies papildų. Antra, būtina apriboti fizinį aktyvumą, trečiajame - gerti daugiau vandens.
Prieš tris ar keturias dienas iki procedūros būtina atlikti išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų patvirtintas tyrimo saugumas. Kita svarbi analizė yra koagulograma. Jis taip pat atliekamas prieš tyrimą, siekiant įsitikinti, kad nebus kraujavimo.
Pasibaigus gydytojui, turite pasakyti apie visus vaistus, kuriuos pacientas vartoja. Kai kurie iš jų turės būti atsisakyti, nes geležies turintys vaistai gali suteikti klaidingą teigiamą reakciją, kai tiriamas okultinis kraujas, kraujo skiedikliai - siekiant paskatinti kraujavimą tyrimo metu, vaistai nuo viduriavimo iškraipo matomą rezultatą.
Meniu: neapdorota dieta
Pasiruošimas kolonoskopijai apima specialios šlako neturinčios dietos paskyrimą 3-4 dienas prieš tyrimą. Tai apima didelio vandens kiekio suvartojimą ir produktų, kurie sukelia fermentacijos procesus ir vidurių pūtimą, ribojimą. Taip pat 4-5 dienas turite atsisakyti produktų, kurie gali pažeisti žarnyno sieną, pavyzdžiui, uogos su akmenimis.
Pacientas turi suvartoti iki 3 litrų vandens ar kito skysčio per dieną. Gėrimai yra rekomenduojami pieno produktai, vaisių sultys, atskiestos vandeniu, silpna arbata (juoda arba žalia). Cukrus neturėtų būti dedamas į arbatą, bet jūs galite valgyti 1 šaukštą medaus per dieną.
Prieš tyrimą galite valgyti mėsos (vištienos, triušio, veršienos, liesos jautienos), liesos žuvies, grikių ar ryžių košės (ant vandens ar pieno), baltos duonos, varškės, kai kurių vaisių (kaip rekomendavo gydytojas). Maistas prieš tyrimą turėtų būti lengvai virškinamas, paskutinis patiekalas turėtų būti prieš dieną prieš tyrimą. Tyrimo dieną leidžiamas nedidelis kiekis vandens, bet 1-2 valandos prieš pradedant procedūrą, jis turi būti sustabdytas.
Dieta, skirta pasiruošti kolonoskopijai, vadinama šlako neturinčia medžiaga, nes ji apima iš jo pašalintų produktų, kurie sudaro didelį kiekį išmatų ir dujų žarnyne.
Būtina neįtraukti ankštinių augalų, grybų, mielių pyragaičių, gazuotų gėrimų iš dietos. Prieš kolonoskopija negali valgyti riebaus maisto, taip pat per daug. Vartojamo skysčio kiekis turi būti paaiškintas su gydytoju - kai kuriais atvejais vandens suvartojimas taip pat yra ribotas.
Skaitykite daugiau "Šlako neturinčio dietos prieš kolonoskopiją" pavyzdžio meniu 4 dienas
Colon valymas - klizma ar vidurius?
Colon valymas yra svarbus žingsnis ruošiantis kolonoskopijai. Išmatų masė labai apsunkina žarnyno tyrimą ir kartais tampa neįmanoma. Todėl prieš atlikdami procedūrą jie turi būti visiškai pašalinti. Tai gali būti padaryta dviem pagrindiniais būdais - po valymo klizma prieš vakarą prieš rytą ir prieš rytą arba vartojant vidurius. Abu šie metodai turi savo privalumų ir trūkumų.
Naudojimasis klizmu yra seniausias ir efektyviausias išmatų pašalinimo iš žarnyno būdas. Procedūra atliekama 4 kartus - 3 iš jų vakare, 1 - tą dieną, kai atliekamas manipuliavimas. Šis paruošimo būdas taikomas tik ligoninėje. Pirmoji klizma yra maždaug 7 val. Antrasis ir trečias yra nustatyti 1,5 valandų intervalais. Ryto klizma užbaigia pasiruošimą kolonoskopijai.
Procedūros esmė yra ta, kad kiekviena klizma pacientui švirkščiama 1,5 litro šilto vandens. Druskingo tirpalo naudojimas yra nepageidaujamas, nes jie dirgina žarnyno gleivinę. Be to, dideliam švirkščiamo skysčio kiekiui ir manipuliacijos sudėtingumui reikalinga paciento hospitalizacija ir sukelia gleivinės plyšimo riziką, todėl šis metodas palaipsniui suteikia galimybę naudoti vidurius.
Žarnyno valymą su vidurių laisvinamaisiais galima atlikti namuose. Šis metodas yra saugesnis gleivėms, nesukelia jo žalos ir plyšimo, kuris, baigus procedūrą, gali kelti grėsmę kraujavimui. Vaistinėse galite įsigyti keletą produktų, skirtų paruošti kolonoskopijai. Prieš pradėdami taikyti kiekvieną iš jų, turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Preparatai, naudojami paruošiant kolonoskopiją:
Populiariausia priemonė yra „Fortrans“. Jis naudojamas pacientams paruošti operacijoms ir tyrimams tiesiosios žarnos metu. Taikymo metodas yra gana paprastas - keletas vaisto maišelių yra ištirpinami dideliame vandens kiekyje, esant 1 maišui per 1 l. Vienam litrui gatavo produkto turėtų nukristi 20 kg paciento kūno svorio. Paprasčiau tariant, 60 kg svorio žmogui reikia 3 litrų paruošto tirpalo.
Per dieną iki procedūros pradėkite vartoti Fortrans arba pusę gerti vakare, antrą pusę - ryte. Tokiu atveju kolonoskopija rekomenduojama tik praėjus 3 valandoms po vaisto vartojimo. „Fortrans“ tirpalo vidurinis poveikis užtikrina laipsnišką išmatų masės pašalinimą iš žarnyno.
Dar du populiarūs kolonoskopijos paruošimo sprendimai - Duphalac ir Fleet. Duphalac yra vaistas, esantis emulsijos forma buteliuke. Jis turėtų būti paimtas atskiedus butelio turinį 2 litruose vandens. Rekomenduojama gerti tą dieną prieš kolonoskopiją, tą pačią dieną, kai atliekamas tyrimas, jis neturės laiko norimam poveikiui pasiekti.
Priėmimo laivynas šiek tiek mažiau patogu. Vaistas vartojamas dviem dozėmis - ryte ir vakare (arba atvirkščiai, priklausomai nuo to, kiek laiko planuojama atlikti tyrimą). Be to, būtina išgerti kiek įmanoma daugiau skysčių, o dieta tampa dar griežtesnė - išgėrus Fleet, patartina gerti ir pakeisti maistą su sultiniu.
Mokymo namuose ir ligoninėje ypatybės
Pasirengimas žarnyno kolonoskopijai gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Sprendimą dėl galimybės pasirinkti vieną ar kitą mokymo galimybę taip pat priima gydytojas po preliminarių diagnostikos procedūrų. Dieta bet kuriuo atveju yra esminė procedūros dalis.
Stacionarinio mokymo privalumai - tai vyksta prižiūrint gydytojui, kuris visada gali paaiškinti subtilybes. Specialistas gali lengviau kontroliuoti, kiek pacientas mityba, pasirinkti būdą, kaip išvalyti žarnyną - klizmą ar tirpalo vartojimą (dažniausiai tai yra Fortrans), laiką, per kurį reikia pastebėti ir reaguoti į paciento būklės pablogėjimą (pavyzdžiui, po klizma).
Tačiau toks pasiruošimas užima daug laiko - pacientui reikia ne tik keleto valandų tyrimų, bet ir ateinančių dienų prieš jį, o galbūt vėliau, jei nustatoma kokia nors rizika.
Namuose pacientai dažniausiai linkę vartoti narkotikus, o ne kliudyti. Tačiau reikia prisiminti, kad įprastomis sąlygomis preparatas užtrunka ilgai. Laksatyvų veiksmas neleis sukelti aktyvaus gyvenimo būdo, o kas 2-3 valandas pacientas turės eiti į tualetą. Tačiau apskritai šis metodas taupo paciento nervus ir toliau dirba (su keliomis išimtimis) paruošimo metu.
Išvada
Kolonoskopijos procedūra trunka ne ilgiau kaip valandą, bet leidžia nustatyti daugelį žarnyno ligų. Tinkamas pasirengimas tai yra svarbi tyrimo dalis, kuri leidžia jums padaryti rezultatą patikimą.
Kaip pasirengti kolonoskopijai - naudingi patarimai
Kolonoskopija suteikia prokologui retą galimybę vizualiai apžiūrėti ir įvertinti vidinį dvitaškio paviršių. Procedūra atliekama naudojant specialų instrumentą - kolonoskopą. Pacientas, kuris pirmą kartą gavo tokį tyrimą, dažnai patiria baimę ir nerimą, ir dažnai atsisako diagnozuoti. Norint išsklaidyti nereikalingas baimes, toliau nagrinėjame procedūros ypatybes, išsiaiškiname, kaip pasirengti kolonoskopijai, ir kalbėti apie pasekmes.
Preliminarus etapas apima ne tik tam tikrų fizinių manipuliacijų darbą, bet ir palankią emocinę būseną, baimės ir išankstinio nusistatymo nebuvimą. Todėl nebūtų nereikalinga laikytis kai kurių bendrų procedūros aspektų.
Diagnostikos prietaisas
Norėdami ištirti vidines dvitaškio ertmes, gydytojai sukūrė specialią priemonę ligos identifikavimui ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Kolonoskopas turi pakankamai didelę skiriamąją gebą ir yra 180 cm ilgio lanksti konstrukcija su miniatiūrine kamera ir žibintu, pritvirtintu prie galo. Komplekte yra įtaisas, skirtas mini operacijoms atlikti.
Kolonoskopas nėra vienkartinė priemonė, bet jūs neturėtumėte jaudintis.
Įdomu. Šiuolaikinių dezinfekavimo įrenginių apdorojimo įrenginiai užtikrina kiekvieno optinio įrenginio kanalo dezinfekavimą atskirai ir visiškai pašalina infekcijos riziką.
Kolonoskopijos indikacijos
Endoskopinė procedūra gali būti diagnostinė ir terapinė. Neseniai kolonoskopija vis dažniau naudojama, kai atsiranda šie simptomai:
- žarnyne nežinomos etiologijos skausmas;
- kėdės pažeidimas;
- išmatos su gleivėmis ir krauju;
- greitas svorio netekimas.
Kolonoskopija yra būtina biopsijos medžiagai imti, pašalinant nedidelio dydžio polipus ir vėžinį budrumą. Be to, pageidautina procedūra žmonėms, viršijantiems 50 metų ribą.
Įdomu. Jungtinėse Amerikos Valstijose kolonoskopija yra įtraukta į privalomųjų metinių egzaminų registrą žmonėms, vyresniems nei 45 metų, ir Vokietijoje po 48 metų.
Žarnyno kolonoskopija
Kad procedūra būtų greita ir neskausminga, turite atlikti keletą preliminarių veiksmų. Pasiruošimas kolonoskopijai, atliekamas griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų, leis išmatuoti žarnyną nuo išmatų ir padidinti diagnozės tikslumą.
Yra du pagrindiniai preliminarios veiklos etapai:
Parengimo metodą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę ir su tuo susijusių ligų buvimą.
I etapas
Pasiruošimas kolonoskopijai apima dietos keitimą. Perėjimas prie lengvai virškinamos dietos yra privalomas visiems pacientams, nepriklausomai nuo išmatų, išmatų dažnio ir nuoseklumo.
Kas yra draudžiama
3-4 dienas prieš nustatytą procedūrą, turėtumėte apriboti produktų, kurie sukelia fermentaciją žarnyne, ir daugybės išmatų susidarymą, naudojimą:
- riebalai ir kepta mėsa ir iš jos pagaminti patiekalai, dešros, taukai;
- ankštiniai augalai;
- vaisiai ir uogos su sėklomis;
- daržovės, ypač su odomis (pomidorais, paprikomis), kopūstais;
- miltų produktai iš mielių tešlos arba miltų miltai;
- džiovinti vaisiai, žalumynai, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.
Prieš kolonoskopiją turite nutraukti geležies papildų vartojimą arba pranešti apie tai iš anksto savo gydytojui.
Kas yra leidžiama
Mitybos metu rekomenduojama valgyti skystų ir lengvų patiekalų. Ypač laukiami:
- pieno produktai: kefyras, jogurtas, raugintas pienas, ryazhenka, varškė;
- sultinys liesos mėsos;
- Sultys, pagamintos iš vaisių ir masės;
- balta duona, krekeriai;
- košė - avižiniai arba ryžiai;
- virtos bulvės;
- iš gėrimų - arbata, kava, švarus vanduo, želė.
Pagrindinė dietos sąlyga - visi maisto produktai turi būti skaidrūs, skysti ir be akmenų ar kitų sunkiai virškinamų komponentų. Cukrus, medus ir sviestas gali būti suvartojami labai mažais kiekiais, ir geriau tai daryti be jų.
Dėmesio. Paskutinis patiekalas turėtų vykti 18–20 valandų prieš kolonoskopiją. Likusį laiką rekomenduojama vartoti skystus, skaidrius patiekalus ir gėrimus: sultinį, želė, želė, arbata ar vanduo.
II etapas - valymas
Patikrinimo išvakarėse būtina kruopščiai išvalyti tiesiąją žarną nuo išmatų. Tai nėra sunku daryti su 1,5 litro Esmarch puodeliu arba naudoti specialius preparatus pasiruošti kolonoskopijai, kuri yra veiksmingesnė. Vidurių gleivinės turi būti vartojamos griežtai pagal instrukcijas, nekeičiant dozės ar priėmimo tvarkos.
Jei dėl kokių nors priežasčių virškinimo trakto valymas neveikia, kreipkitės į gydytoją, kad procedūra būtų atidėta kitam laikui.
Klizma
Žarnos be išmatų likučių yra būtina aukštos kokybės ir patikimos endoskopinės diagnostikos sąlyga. Dažniausias valymo metodas iki šios dienos laikomas klizmu. Esmarcho ratą pirmenybę teikia dauguma pacientų.
Aukštos kokybės žarnyno plovimas atliekamas dviem etapais:
- pirmoji klizma prieš kolonoskopiją atliekama vakare, tyrimo išvakarėse;
- antrasis - ryte, prieš diagnostinį įvykį.
Vakare rekomenduojama atlikti 2–3 skalbimo procedūras iš eilės, kol atsiras „švarus vanduo“. Užpildykite „Esmarkh“ puodelį šiltu skysčiu, kad nesukeltumėte skausmingo spazmo. Patartina „laikyti“ vandenį mažiausiai 5–10 minučių.
Taryba Jei po trečiojo klizmo žarnynas nepakankamai išsiskiria, rekomenduojama padidinti procedūrų skaičių iki 4–5.
Ryte prieš patikrinimą reikia pakartoti skalavimą. Reikalavimai įvykiui yra tokie patys - „gryni“. Tik visiškai pašalinus išmatą iš žarnyno, pasiruošimas kolonoskopijai gali būti laikomas sėkmingu. Patologijose, kurias lydi dažni ir laisvi išmatos, tūrio klizma yra draudžiama. Tokiu atveju procedūra užtruks 0,5 litrų vandens.
„Esmarch“ puodelio naudojimas turi savo privalumų ir trūkumų, kuriuos reikėtų prisiminti. Neabejotinas pranašumas yra metodo paprastumas ir prieinamumas. Klizma neužima daug laiko ir pastangų, ją lengva padaryti vieni, nepaliekant pašalinių. Trūkumai - tai poreikis tam tikrą laiką išlaikyti skystį tiesiosios žarnos viduje, o tai ne visi. Be to, procedūra turi kontraindikacijų.
Pacientams, sergantiems hemorojus arba turintys analinę žalą ir plyšius, apie tai reikia pranešti gydytojui. Gali būti, kad specialistas patars kitą endoskopinio tyrimo metodą.
Virškinimo trakto valymas prieš kolonoskopiją su vidurius
Neseniai ekspertai vis dažniau taiko švelnesnius žarnyno valymo metodus - specialius medicininius preparatus, pagrįstus makrogoliu, kurie turi būti imami pagal konkrečią schemą.
Prieš pradedant kolonoskopiją, vidurius palengvinanti medžiaga padės greitai ir švelniai pašalinti išmatą iš tiesiosios žarnos ir kokybiškai pasiruošti diagnostinei procedūrai. Gydytojai rekomenduoja naudoti keletą vaistų, kurių kiekvienas susiduria su užduotimi.
Fortrans
Vienas iš populiariausių žarnyno makrogolio valiklių. Jis veikia švelniai ir greitai, padidina peristaltiką ir atkuria evakuacijos procesą, neleidžia prarasti elektrolitų.
Fortrans vartojimo režimas priklauso nuo diagnostinio tyrimo laiko. Jei procedūra planuojama ryte, pasiruošimas kolonoskopijai su vidurius pradedamas prieš dieną. Paskutinis patiekalas turėtų vykti ne vėliau kaip 13.00–13.30 val. Po 3 valandų patartina paimti pirmąją Fortrans dalį. Šiuo metu nebeįmanoma, tik leidžiama naudoti gryną vandenį.
Taryba Prieš kiekvieną naudojimą reikia paruošti vidurius. Rekomenduojama gerti lėtai, mažais gurkšniais.
Pirmasis noras išmatuoti atsiranda per valandą po vaisto vartojimo. Kėdė yra skysta. Žarnyno valymas yra greitas ir baigiasi švariu vandeniu. Tai reiškia, kad pacientas yra pasirengęs tyrimui.
Jei po pietų numatoma kolonoskopija, pasikeičia diagnostikos procedūros paruošimo būdas. Tokiu atveju prieš naktį reikia imtis tik ½ planuojamos dozės. Likusią tirpalo dalį rekomenduojama vartoti kitą rytą. Patartina tai padaryti anksti, maždaug 6 val.
Nepaisant gydytojų ir pacientų populiarumo, įrankis turi keletą kontraindikacijų:
- nėštumas, žindymas;
- dehidratacija;
- Krono liga;
- nežinomos etiologijos pilvo skausmas;
- žarnyno obstrukcija.
Vaikystėje Fortrans vartojamas atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.
Lavacol
Kolonoskopiją galima išvalyti prieš pradedant kolonoskopiją su Lavacol. Vaistas taip pat yra labai populiarus ir dažnai naudojamas pasiruošti storosios žarnos endoskopiniam tyrimui. Jis turi greitą vidurių efektą, pagreitina turinio ištraukimą iš virškinimo trakto ir efektyviai valo žarnyną.
Prieš pradedant kolonoskopiją, rekomenduojama pradėti vartoti Lavacol 19–20 valandų. Užtepkite tuščiu skrandžiu, praskiedžiant maišelio turinį stikline vandens. Kas pusvalandį išgerkite 200 ml tirpalo.
Taryba Vartojant vidurius ir rekomendavus vartoti tik skystą maistą. Vaistas yra geriau naudoti nuo 14.00 iki 19.00 val.
Pirmasis defekavimas pasireiškia 60–90 minučių po pradinės Lavacol dozės.
Nenaudokite vidurius be gydytojo recepto. Vaistas turi kontraindikacijų ir dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas. Perdozavimas gali sukelti vėmimą, galvos skausmą ir pablogėjimą.
Kuris narkotikas pasirinkti - Fortrans arba Lavacol
Įvairiems storosios žarnos endoskopiniams tyrimams ekspertai nurodo abu vaistus tokiu pačiu dažnumu arba suteikia pacientui pasirinkimą. Dažnai, gavęs kreipimosi į diagnozę ir išsamų paaiškinimą, kaip išvalyti žarnyną prieš kolonoskopiją, pacientas susiduria su sunkia dilema - kokiu vaistu pirmenybė teikiama.
Mes atliksime lyginamąją analizę. Abu vaistai yra pagrįsti ta pačia veikliąja medžiaga, turi tokį patį poveikį organizmui ir turi beveik tas pačias kontraindikacijas.
Kartu tarp jų yra tam tikrų skirtumų:
- Kilmės šalis. Fortrans gaminamas Prancūzijoje ir Lavacol - Rusijoje.
- Kaina Importuotas vaistas yra daug brangesnis.
- Skonis. Lavacol turi priimtiną skonį, panašus į saldžiųjų rūgščių tirpalą. Fortrans yra labai nemalonus, jis gali sukelti vėmimą. Jis neturi įtakos jo farmakologinėms savybėms.
Abi priemonės turi būti ištirpintos vandenyje ir paimtos tyrimo išvakarėse arba ryte diagnozavimo dieną (Fortrans).
Taigi tarp šių vaistų nėra reikšmingų skirtumų. Taigi, kas yra geriausia kolonoskopijai - Lavacol ar Fortrans? Šiuo atveju lemiamą pasirinkimą turėtų atlikti specialistas, remdamasis medicininėmis nuorodomis ir paciento pageidavimais.
Duphalac
Kitas, lygiai taip pat veiksmingas vaistas, pagrįstas laktuloze. Apklausa mano, kad tai patogesnis įrankis nei Lavacol arba Fortrans dėl savo malonaus skonio ir mažiau kontraindikacijų. Dažnai skiriama naujagimiams, nėščioms ir žindančioms motinoms.
Pasiruošimas kolonoskopijai Duphalac'e prasideda likus 4 dienoms iki diagnozės - 45 ml kartą per dieną, pageidautina vienu metu. Visos šios dienos neturėtų būti šlako neturinčios dietos ir gerti daugiau.
Patikrinimo išvakarėse rekomenduojama iš karto po pietų ištirpinti 200 ml sirupo, o likusią dienos dalį - tirpalą. Tarp vidurių tarp vidurių užsikrėtimo galite naudoti arbatą, lengvas sultis ar lengvą sultinį. Valymo rezultatas turėtų būti skaidrus vanduo.
Nepriklausomai nuo pasiruošimo endoskopinei diagnozei metodo - klizma ar vaistas - turite atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tada praleistos pastangos ir laikas nebus švaistomi ir įvykis bus sėkmingas.
Dėmesio. Straipsnis skirtas tik informaciniams tikslams ir nėra veiksmų vadovas. Reikia medicininės konsultacijos.
Kaip pasirengti kolonoskopijai?
Kolonoskopija yra vienas iš storosios žarnos tyrimo metodų.
Tai geras diagnostikos metodas. Tai suteikia galimybę vizualiai įvertinti storosios žarnos būklę, nustatyti įvairius uždegimus, nenormalus formavimus, navikus, polipus, pradinius vėžio etapus ir pradėti gydymą laiku.
Kolonoskopas gali ištirti sritį nuo išangės iki kaklo.
Vykdydami šią procedūrą, galite atlikti vaizdo įrašymą, fotografuoti, atlikti biologinę masę analizei ir netgi pašalinti kai kurias, mažas patologijas.
Atlikti tokį tyrimą turėtų būti tik gydytojo endoskopinė diagnozė.
Indikacijos
Šios procedūros indikacijos yra nuolatinis paciento skundas dėl žarnyno problemų, prastų tyrimų rezultatų ir gydytojo įtarimų dėl ligos.
Pagrindinės nuorodos yra šios:
- įtariamas patinimas;
- Krono liga;
- opinis kolitas;
- žarnyno obstrukcija;
- kraujavimas;
- įtarimas dėl svetimkūnio buvimo;
- po operacijos pašalinti bet kokią patologiją.
Taip pat yra keletas kategorinių kontraindikacijų:
- padidėjusi kūno temperatūra;
- bet kokio uždegimo proceso organizme buvimas;
- įtariamas peritonitas;
- sunkus išeminis kolitas;
- prasta kraujo krešėjimas;
- sunki paciento būklė;
- ūminės ligos laikotarpis;
- plaučių ar širdies nepakankamumas;
- su per dideliu žarnyno uždegiminių procesų pralaimėjimu.
Visos indikacijos ir kontraindikacijos, būtinai, deramasi su gydančiu gydytoju.
Kaip procedūra
Ši procedūra atliekama naudojant specialų aparatą, vadinamą kolonoskopu. Tai plonas lankstus kabelis, kurį gali valdyti diagnostikos specialistas.
Prie kabelio yra specialus vamzdis. Jis skirtas oro tiekimui. Su juo plinta žarnyno sienos, o tarpai tampa platesni. Taip pat yra kabelis apšvietimui.
Visa tai padengta itin lanksčiu apvalkalu, kuris apsaugo kabelį nuo pažeidimų ir užtikrina lengvą prietaiso judėjimą per žarnyną.
Kolonoskopo galva yra kamera, kuri juda. Taip pat yra tokių įtaisų, kurie turi pincetus, kad būtų galima atlikti biopsiją analizei atlikti.
Faktinė tyrimo procedūra yra tokia:
- Pacientas iš apačios nusileidžia.
- Jis guli kairėje pusėje ir lenkiasi keliais.
- Kolonoskopas įvedamas gerai per išangę ir lėtai prasiskverbia per storąją žarną.
- Tuo pat metu tiekiamas silpnas oro srautas, kad geriau matytumėte žarnyno būklę.
- Gydytojas prireikus rengia vaizdo įrašą arba fotografuoja pažeistas žarnyno dalis.
Procedūros trukmė yra visiškai kitokia. Tai priklauso nuo adhezijų, navikų, žarnyno pralaidumo, žarnyno fiziologinių lenkimų sunkumų buvimo ir paciento elgesio.
Malonus procesas yra sunku jį pavadinti. Tai dažnai sukelia sutrikimą ir sutrikimą pacientams.
Yra specialus apatinis trikotažas, kuriame yra specialus skylė patekti į prietaisą išangėje. Tai leidžia daugeliui žmonių pereiti per procedūrą be sumišimo.
Pasirengimas žarnyno kolonoskopijai prasideda prieš 3-4 dienas.
Pasirengimas procedūrai
Norint, kad procedūra būtų teigiama, ji būtų perduodama be komplikacijų, o ne kartoti, būtina išvalyti žarnyną prieš kolonoskopiją.
Bendros rekomendacijos žmonėms, ruošiantiems išvalyti storosios žarnos kolonoskopiją:
- Ruošdamiesi, jūs sužinosite visą informaciją iš savo gydytojo dar ilgai prieš procedūrą;
- Sudėkite rankšluostes, sausas ir šlapias. Jūs laukiate dažnų kelionių į tualetą.
- Būtina atidėti visus reikalus, o ne palikti namus. Jei turite mažų vaikų ar žmonių, kuriems reikalinga jūsų priežiūra, neturėtumėte būti vieni su jais;
- Gerkite vazeliną ar kitą tepalą, kad sumažintumėte dirginimą.
Pasiruošimą kolonoskopijai galima atlikti keliais būdais.
Pirmasis metodas
Žarnyno vaistų valymas.
Yra pakankamai gerų valymo priemonių. Gydytojas taip pat skiria druskos tirpalus, puikiai išvalo žarnyną nuo toksinų, išmatų, maisto ir praktiškai nesugeria į žarnyno gleivinę. Skystis, kurį pacientas geria, patenka į visus žarnyno įtrūkimus ir išskiria jį iš turinio.
Yra keletas geriausių vaistų, kuriuos galima rasti bet kurioje vaistinėje, kad viskas būtų kruopščiai išvalyta, reikia griežtai laikytis nurodymų.
Būtina pradėti vartoti po pietų, kas valandą prieš dieną.
1 l tirpalo = 20 kg žmogaus masės
Po pietų, prieš tyrimą, reikia išgerti 2 litrus šio skysčio. Visa kita kitą rytą
(Labai gera namų žarnyno valymo priemonė)
Paimkite procedūros dieną mažais gurkšneliais.
3-4 valandas, kad išgertumėte visą tirpalą
Tą pačią dozę naudoti po vakarienės.
Pasirengimas pasiruošti kolonoskopijai skiriamas individualiai.
Be medicininių vaistų, galite naudoti tradicinius metodus:
- linų sėklos. Šaukštai sėklų supilkite stiklinę jogurto, reikalaujant 24 valandų. Prieš valgį išgerkite, išgerkite dvi dozes. Infuzija yra klampi ir nėra labai maloni, bet veiksminga;
- runkelių sultys Mes paimame vieną kilogramą šviežių burokėlių ir iš jo išgauname sulčių. Praskieskite jį virtu ir atšaldytu vandeniu, galite pridėti šiek tiek druskos. Visa tai turi būti girtas per dieną.
Antrasis metodas
Valymas žarnyne su klizma. Tai senas, malonus ir įrodytas metodas, kurį dauguma pacientų pageidauja.
Žarnų valymo taisyklės prieš kolonoskopiją:
- klizma turėtų būti atliekama naudojant specialų gumos kriaušę;
- prieš pradedant procedūrą, supilkite kriaušę ir plastikinį antgalį verdančiu vandeniu;
- atlikti higienos procedūras su antibakteriniu muilu;
- naudokite vazeliną, kūdikių kremą, kad suminkštintumėte antgalį;
- jums reikia imtis pozicijos, kad jums bus patogu;
- procedūra gali būti vykdoma be išorės pagalbos, nes ši pikantiška misija nėra maloni visiems;
- nespauskite išangės ir tiesiosios žarnos, atsipalaiduokite ir lėtai įkiškite antgalį;
- vanduo turi būti ne didesnis kaip 30 laipsnių, kad būtų patogesnis;
- Į vandenį galite pridėti šiek tiek soda, tai padės geriau išvalyti žarnyną. Tačiau taip pat negali būti piktnaudžiaujama;
- vakare, prieš pat dienos miegą, atlikite klizmą vakare. Bendras vandens kiekis, apie 2 litrus, vidutiniškai jums reikia padaryti 3-4 klizmas. Kolonoskopijai reikia visiškai švarios žarnyno, todėl prieš gryną vandenį reikia atlikti klizmą;
- sekančią klizma prieš kolonoskopiją ryte, procedūros dieną, be soda. Ji jau išvalė kūną. Čia jums gali prireikti mažiau vandens;
- Kad supaprastintumėte procedūrą, vis tiek galite paimti 1 šaukštą ricinos aliejaus.
Atsargiai atlikti klizma yra būtina žmonėms, kurie kenčia nuo hemorojus arba analinis skilimus. Yra pavojus, kad juos sužeis krūva.
Trečiasis metodas
Jei norite išvalyti žarnyną, turite keletą dienų pakeisti įprastą dietą.
Maisto vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį ruošiant pacientą kolonoskopijai.
Nesilaikant rekomenduojamos dietos, bus panaikintos visos kitos mokymo priemonės, ir visos pastangos bus veltui.
3-4 dienas iki koloskopijos procedūros, šiuos produktus reikia išmesti:
- žalios daržovės ir vaisiai;
- gazuoti gėrimai;
- pieno produktai;
- giras, alus;
- kava, stipri arbata;
- riešutai, džiovinti abrikosai, slyvos, razinos, datos;
- juoda duona;
- kviečiai, avižiniai ir perlai;
- žirniai, pupelės, lęšiai;
- avietės, braškės ir visos uogos, kuriose yra maži kaulai;
- rūgštis, špinatai, salotos, salierai;
- alkoholis;
- pusgaminiai;
- miltų produktai;
- pyragai, saldainiai;
- greito maisto produktai.
Rekomenduojamų kokybiško mokymo produktų sąrašas:
- lengvi sultiniai;
- ne riebios virtos paukštienos, žuvies;
- pieno produktai, kurių riebumas mažas;
- balta duona, tik ištisinė;
- neraugintos, galetny slapukai.
Vakarienė ir pusryčiai yra arbata. Leidžiama gerti vandenį, bet kolonoskopijos dieną negalima valgyti.
Nesvarbu, kaip pasiruošti kolonoskopijai, būtent tai, kokiu metodu, svarbiausia yra tai, kad laikotės visų tikslių rekomendacijų ir laikykitės visų gydytojo patarimų:
- Pasiruošimas tyrimui turi šalutinį poveikį, kuris gali pabloginti Jūsų būklę ir paveikti jūsų sveikatą.
- Mityba, skirta valyti žarnyną, gali būti kontraindikuotina dėl žmonių sveikatos būklės ir dėl ligų.
- Enema, skirta paruošti žarnyną šiai diagnozei, pigiausias ir pigiausias metodas. Bet ne labai malonus, ir yra kontraindikuotinas tiems, kurie serga hemorojus.
Ką daryti po procedūros?
Kaip pasiruošti kolonoskopijai, kurią jau išmokote, taip pat yra rekomendacijų, kaip elgtis po FCC:
- Galite pamiršti apie dietą;
- Pirmas maistas turėtų būti nedidelėmis porcijomis ir turėtų būti lengvas maistas, ne kepti, o ne riebūs;
- žarnyne gali susikaupti dujos. Taip yra dėl to, kad oras išplito žarnyne. Galite gerti aktyvią anglį;
- dėl skausmo, po procedūros spazminiai vaistai išsprendžiami;
Žarnyno kolonoskopija ir pasirengimas procedūrai užtruks šiek tiek laiko, atneš diskomfortą, diskomfortą, diskomfortą, atims jūsų laiką, bet tai verta.
Laikykitės visų šių rekomendacijų ir patarimų, ir bet kuriuo atveju nepripažinkite tokios diagnozės. Tai padės išsiaiškinti negalavimų priežastį ir pradėti gydymą laiku.
Kaip pasirengti storosios žarnos kolonoskopijai
Žmogaus žarnos yra sudėtinga sistema su tam tikru prietaisu. Ne taip seniai manoma, kad jei ištiesinsite visą žarnyno plotą, tai užtruks apie 250 m². Žinoma, tai fiziškai neįmanoma atlikti, todėl šie skaičiavimai visada atliekami teoriškai, o pagal naujausius duomenis jo dydis nėra toks didelis - tyrėjai sustojo 40 m² ploto. Kūno ilgis normalioje būsenoje yra keturi metrai arba šiek tiek daugiau. Kai žmogus miršta (tai matuoja mokslininkai), atoniškoje, neveikiančioje būsenoje organas pratęsiamas iki aštuonių metrų. Taigi kiekvienas žmogus turi kūną keturių metrų pločio, vietose labai siaurą žarnyno „labirintą“, kuriame gali atsitikti bet kas. Ir šie procesai yra patikimai paslėpti pagal kūno vietą ir struktūrą.
Diagnostiniai aparatūros metodai, skirti pamatyti, kas vyksta žarnyne viduje, buvo sugalvoti ne taip seniai. Praėjusio amžiaus pradžioje tokių įrenginių neegzistavo. Jie pasirodė tik šeštajame dešimtmetyje. Šis metodas vadinamas kolonoskopija.
Procedūros esmė
Norint suprasti, kaip mokytis, reikia žinoti, kokia yra procedūra. Ką, kaip ir ką gydytojas atliks kolonoskopijos metu?
Oficialiai tai yra medicininis diagnostikos metodas, kurio metu gydytojas turi galimybę vizualiai apžiūrėti (monitoriuje) ir visiškai įvertinti visų storosios žarnos dalių būklę.
Tai labai svarbus, dažnai būtinas ir nepakeičiamas metodas, nes tik kolonoskopija gali atskleisti tokias rimtas patologijas kaip:
- Krono liga;
- polipozė;
- opinis kolitas;
- divertikulitas;
- žarnyno vėžys.
Visos šios ligos yra pavojingos, reikalingos chirurginės intervencijos, o kai kurios - nepagydomos, netgi operacijos metu, ypač vėlesnėse stadijose. Tai reiškia, kad kolonoskopija gali tiesiog išgelbėti pacientą nuo mirties.
Beje. Ši manipuliacija naudojama biopsijai. Naudodami prietaisą, galite paimti iš įvairių žarnyno dalių audinių gabalus, kad nustatytumėte jos gleivinės patologinius pokyčius. Be to, tiesiai procedūros metu gydytojas gali akcizuoti mažus polipus, pašalinti nedidelį gerybinį naviką ir nutraukti kraujavimą iš vidaus, nenaudojant operacijos.
Procedūra laikoma labai skausminga ir nemalonia. Tačiau, kaip jau minėta, tai yra būtinybė, ignoruojant, kas gali kainuoti paciento gyvenimą. Sulaukus penkiasdešimties metų, kiekvienam vyrui ir moteriai rekomenduojama kasmet atlikti kolonoskopinį tyrimą, kad būtų galima laiku diagnozuoti minėtas ir daugelį kitų ligų. Tai yra informatyviausias būdas laiku nustatyti diagnozę, kad būtų pradėtas veiksmingas mirtinų ligų gydymas.
Trumpai tariant, procedūros metu vyksta šie veiksmai.
- Pacientas pašalina visus drabužius po juosta.
- Jis uždėtas kairėje pusėje.
- Jis sulenkia kelius.
- Analinis atidarymas gydomas vietiniu anestetiku.
- Į jį įdedamas zondas.
- Po to zondas juda per žarnyną.
- Gydytojas stebi vaizdą realiu laiku monitoriuje.
- Galima vizualiai įvertinti žarnyno membranos vidų, jos spalvą ir struktūrą, patologijų buvimą.
Jis užima visą procesą ne ilgiau kaip ketvirtį valandos (šiek tiek ilgesnis histologinis tyrimas). Tačiau, kadangi, kaip žinoma, žarnynas savo įprastoje būsenoje yra pusiau perdirbtų ir perdirbtų produktų „kapinynas“, siekiant įvesti zondą ir pamatyti kažką, jis turi būti išlaisvintas iš visų užpildymo medžiagų. Todėl trumpas manipuliavimas turi ilgą pasirengimo laikotarpį, be to, atidžiai neįgyvendinant jo neįmanoma.
Apie anesteziją
Šiandien, net ir valstybinėse ligoninėse, pacientams siūloma anestezija kolonoskopijos metu. Yra dvi šio taupymo procedūros rūšys, kurios leidžia, jei ne visiškai atleidžia skausmą, tada tampa mažiau baisios.
Lengviausias būdas nutirpinti pacientą yra sedacija. Tai nėra grynas narkotinis efektas, kai pacientas miega arba yra visiškai vietiškai anestezuotas. Žarnynas yra per didelis, kad susmulkintų jį su novokainu, kaip nuimamas dantis.
Sedacijos metu pacientas švirkščiamas į vaistus į pusiau pašalinamąsias šalis. Atrodo, kad jis miega, bet tuo pačiu jis jaučiasi viską. Anestezija švirkščiama į raumenis ir siekiama psicho-emocinio paciento atsipalaidavimo, o ne jo organams atimti skausmą.
Svarbu! Tai nėra geriausias būdas padaryti procedūrą švelnesnę, bet kartais tik vieną, nes ne visiems pacientams, ypač vyresniems nei penkiasdešimties metų, gali būti suteikta bendra anestezija.
Sedacija nesukelia širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemos, ji paprastai yra nekenksminga ir nekelia jokių pasekmių organizmui. Bet su juo pacientas jaučia skausmą, nors ir susilpnėjęs, ir, priklausomai nuo skausmo slenksčio aukščio, jis gali neturėti maloniausių procedūros prisiminimų.
Indikacijos anestezijai su kolonoskopija
Jei yra tokia galimybė, dauguma pacientų pasirenka įprastą bendrąją anesteziją. Įvedus vaistą, jie užmigti, o kai jie pabunda, procedūra baigėsi ir nėra jokių nemalonių jausmų ir prisiminimų. Tada, praėjus dviem valandoms, stebimas pacientas, kad būtų užtikrintas galutinis teigiamas išėjimas iš anestezijos.
Žarnyno kolonoskopija pagal bendrąją anesteziją
Paruošimo etapai
Pasiruoškite būti atidžiau, jei procedūra atliekama su bet kokia anestezija. Jums reikės papildomų testų, konsultacijų su anesteziologu. Bet net jei kolonoskopija atliekama be anestezijos, preparatas apima keletą etapų.
Lentelė Pasirengimo kolonoskopijai etapai.
Kaip pasirengti storosios žarnos kolonoskopijai
Tinkamas pasirengimas žarnyno kolonoskopijai yra raktas į aiškų ir patikimą organo būklės vaizdą. Pagrindinė parengiamojo etapo užduotis - išvalyti žarnyną nuo išmatų kaupimosi, naudojant klizmą, vidurius gesinančius vaistus ir specialią dietą.
Paruoškite kolonoskopiją, kad gautumėte patikimą rezultatą.
Indikacijos žarnyno kolonoskopijai
Kolonoskopija yra vienas iš informatyviausių metodų diagnozuoti įvairių žarnyno sekcijų patologijas, procedūros metu vizualiai tikrinamas organo vidinis paviršius endoskopu. FCC leidžia identifikuoti ligas ankstyvoje vystymosi stadijoje, pašalinti kai kurias žarnyno problemas, paimti medžiagą biopsijai, bet tik tada, kai laikomasi visų preliminaraus paruošimo taisyklių.
Fibrokolonoskopijos indikacijos:
- svetimkūnis bet kurioje žarnyno dalyje;
- žarnyno liumenų susiaurėjimas - su zondu, galite atkurti praeinamumą
- auglių buvimas - pašalinimas atliekamas tiesiogiai patikrinimo metu;
- kraujavimas žarnyne, staigus svorio netekimas;
- giminaičių, turinčių storosios žarnos, Krono liga, opinis kolitas, patologija šeimoje.
Pacientams, kuriems yra dažnas ir sunkus vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas, gydytojas nurodo kolonoskopiją esant stipriam pilvo skausmui, išgėrus gleivių ir kraują iš tiesiosios žarnos. Tyrimas atliekamas kaip papildomas diagnostikos metodas, prieš pašalinant gimdos naviką, kiaušidę ir kai kurias kitas ginekologines operacijas.
Kolonoskopija nustatyta reguliariam pilvo skausmui
Kolonos kolonoskopija trunka 20-30 minučių, procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją naudojant lidokaino preparatus. Kartais jie naudoja sedacijos metodą - pacientas yra įšvirkščiamas į valstybę arti miego su specialiais vaistais, jis nesijaučia nepatogumų. Vaikai, jaunesni nei 12 metų, žmonės su psichikos sutrikimais ir didelė skausmo riba daro bendrą anesteziją.
Ar yra alternatyva kolonoskopijai? Ištirti žarnyno būklę naudojant MRT - naudojant šį diagnostinį metodą, galite nustatyti navikus, uždegimo vietas, kraujavimą, bet nedideli gleivinės pokyčiai nebus matomi. KT metu atliekami išsamūs žarnyno sekcijų vaizdai - ši procedūra yra malonesnė nei kolonoskopija, tačiau jos kaina yra daug didesnė.
Virtualus kolonoskopija gali būti laikoma moderniausia alternatyva įprastai FCC - pacientui siūloma nuryti mažą kapsulę, kurioje yra fotoaparatas.
Dieta prieš kolonoskopiją
Pasiruošimas žarnyno tyrimo procedūrai reikalauja specialios mitybos - nuo dviejų iki trijų dienų turi būti laikomasi šlako neturinčios dietos. Meniu neturėtų būti maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, gali tapti provokuojančiu fermentacijos proceso vystymąsi organizme.