Injekcinis tirpalas yra skaidrus, nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos.
Pagalbinės medžiagos: vanduo d / ir - iki 0,2 ml.
1 vnt - švirkštai - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
1 vnt - švirkštai - kontūro ląstelių pakuotės (10) - kartoninės pakuotės.
Antikoaguliantų tiesioginis poveikis. Priklauso mažos molekulinės masės heparinų grupei (apie 4500 daltonų molekulinė masė). Jis turi antitrombotinį poveikį. Jis turi ryškų aktyvumą prieš Xa faktorių ir silpną aktyvumą prieš IIa faktorių. Skirtingai nei ne frakcionuotas standartinis heparinas, antitrombocitinis aktyvumas yra ryškesnis nei antikoaguliantų aktyvumas. Jokio poveikio trombocitų agregacijai.
Kai s / c vartojimas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš injekcijos vietos. Enoksaparino anti-Xa aktyvumas kraujo plazmoje pasiekiamas per 3-5 valandas, o tai atitinka 1,6 μg / ml koncentraciją po 40 mg. Vd enoksaparinas atitinka kraujo tūrį.
Enoksaparino natrio druska yra šiek tiek metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai.
T1/2 - apie 4 val. Anti-Xa aktyvumas plazmoje nustatomas per 24 valandas po vienos injekcijos. Išsiskiria su šlapimu, nepakitusi ir metabolitų pavidalu.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir pagyvenusiais žmonėmis, T yra padidėjęs.1/2 iki 5-7 val., tačiau nereikia koreguoti dozavimo režimo.
Hemodializės metu enoksaparino eliminacija nepasikeičia.
Kraujo krešėjimo sistemos dalis: retai - vidutinio sunkumo asimptominė trombocitopenija.
Kepenų dalis: retai - grįžtamas kepenų fermentų kiekio padidėjimas.
Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys.
Vietos reakcijos: retai - uždegiminė reakcija; retais atvejais - nekrozė.
Neįveskite / m. Mažos molekulinės masės heparinai nėra keičiami.
Jei yra heparino sukeltos trombocitopenijos istorijos požymių, natrio enoksapariną galima vartoti tik avarijos atvejais.
Jis vartojamas atsargiai pacientams, kuriems yra galimas kraujavimo pavojus (įskaitant hipokaguliacijos būseną, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą istorijoje), išeminė smegenų kraujotaka, nekontroliuojama sunki arterinė hipertenzija, diabetinė retinopatija, pasikartojantys navikai ir nereguliarūs navikai. taip pat pacientams, sergantiems sunkia kepenų liga. Nerekomenduojama vartoti spinaliniam / epiduriniam anestezijai.
Prieš gydymą ir jo metu reikia reguliariai stebėti trombocitų skaičių periferiniame kraujyje. Jei šis indeksas sumažėja 30–50% pradinės vertės, natrio enoksapariną reikia nedelsiant nutraukti ir skirti atitinkamą gydymą. Prieš naudojimą turite atšaukti lėšas, kurios gali turėti įtakos hemostazei; jei tai neįmanoma, tuo pačiu metu gydymas atliekamas atidžiai stebint krešėjimo parametrus.
Enoksaparino natris (Enoksaparino natrio druska)
Turinys
Struktūrinė formulė
Rusijos vardas
Lotynų kalbos pavadinimas Enoksaparinas natrio
Cheminis pavadinimas
Mažos molekulinės masės heparinas, kurio molekulinė masė viršija 4500 daltonų
Bendroji formulė
Farmakologinė medžiagos grupė Enoksaparinas natrio
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
CAS kodas
Charakteristinės medžiagos Enoksaparino natris
Mažos molekulinės masės heparinas, kurio vidutinė molekulinė masė yra 4500 daltonų.
Farmakologija
Jis turi tiesioginį antikoaguliantinį poveikį, slopina trombokinazę (Xa faktorių), inaktyvuoja trombiną (IIa faktorius).
Greitai ir visiškai absorbuojama po sc injekcijos, Cmaks (1,6 µg / ml) pasiekiama per 3–5 valandas po 40 mg dozės. Nežymi dalis atlieka biotransformaciją. Išsiskiria per inkstus su T1/2 4 val. (Su inkstų nepakankamumu ir 5–7 val.). Anti-Xa aktyvumas kraujyje išlieka 24 valandas.
Cheminės medžiagos vartojimas Enoksaparino natrio druska
Venų trombozės ir tromboembolijos prevencija (ypač ortopedijos ir bendrosios chirurgijos srityse), įskaitant pacientams, sergantiems gydomomis ligomis dėl lovos poilsio (lėtinis širdies nepakankamumas III arba IV klasė NYHA, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, ūminė infekcija; ūminės reumatinės ligos kartu su vienu iš venų trombozės rizikos veiksnių). Giliųjų venų trombozės gydymas kartu su plaučių embolija arba be jos. Hemodializės metu ekstrakorporinės kraujotakos krešėjimo prevencija. Nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto gydymas be Q bangos (kartu su acetilsalicilo rūgštimi).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas (įskaitant hepariną arba jo darinius, įskaitant kitus mažos molekulinės masės heparinus); būklė ir ligos, kai yra didelė kraujavimo rizika: gresia abortas, smegenų kraujagyslių aneurizma arba aortos aneurizma (išskyrus chirurginę intervenciją), hemoraginis insultas, nekontroliuojamas kraujavimas, sunki enoksaparino ir heparino sukelta trombocitopenija, amžius iki 18 metų veiksmingumas, efektyvumas iki 18 metų saugumas nėra nustatytas).
Naudojimo apribojimai. T
Hemostazės sutrikimai (įskaitant hemofiliją, trombocitopeniją, hipokaguliaciją, von Willebrand ligą), sunkus vaskulitas, skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa arba kiti virškinimo trakto erozijos-opiniai pažeidimai; neseniai miokardo išeminio insulto, nekontroliuojamas sunki hipertenzija, cukriniu diabetu arba hemoraginis retinopatija, sunkus cukrinis diabetas, neseniai miokardo arba įtariama neurologinis arba akių operacija, turintis stuburo arba epidurinė anestezija (pavojus susirgti hematomos), galvos ir nugaros smegenų punkcija (neseniai perkelta), neseniai gimdymas, bakterinė endokarditas (ūminis ar subakutas), perikarditas arba perikardo efuzija, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas. kontracepcija (IUD), sunkus sužalojimas (ypač centrinė nervų sistema), atviros žaizdos dideliuose paviršiuose; vaistų, kurie veikia hemostatinę sistemą, vienu metu.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Negalima vartoti nėštumo metu, išskyrus atvejus, kai potenciali nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims su dirbtiniais širdies vožtuvais.
FDA - B. veiksmo kategorija vaisiui
Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.
Enoksaparino natrio šalutinis poveikis
Trombocitopenija (asimptominė, imunologinė), intraspinalinė hematoma (su stuburo anestezija) ir paralyžius, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, odos ar sisteminės alerginės reakcijos, kraujavimas injekcijos vietoje - uždegimas, skausmas, hematoma, mazgų, nekrozė.
Sąveika
Nesuderinamas su kitais vaistais nuo hemostazės: NVNU (išskyrus acetilsalicilo rūgštį), dekstraną −40, tiklopidiną, tromboliziką ir pan.
Perdozavimas
Gydymas: lėtai įvedamas protamino sulfatas.
Vartojimo būdas
Atsargumo priemonės Enoksaparino natris
Jūs negalite įvesti / m. Heparino sukelta trombocitopenija gali būti skiriama anamnezei išimtiniais atvejais, nes yra imuninės alerginės trombocitopenijos rizika, pasireiškianti per 5-24 dienas. Sumažėjus trombocitų skaičiui, mažesnis nei 50% normalaus enoksaparino kiekio.
Enoksaparino natris
ENOXAPARINO NATRAS
Ūkis grupę
Analogai
Anfibra, Hemapaksan, Clexane, Neon Flenox, Enixum
Receptai
Rp: Sol. Enoxaparini sodii 0,1 - 0,2 ml.
D. t. d. Nr. 2
S. Įveskite sc į priekinę arba užpakalinę šoninę pilvo sieną diržo lygyje.
Farmakologinis poveikis
Antikoaguliantų tiesioginis poveikis. Priklauso mažos molekulinės masės heparinų grupei (apie 4500 daltonų molekulinė masė). Jis turi antitrombotinį poveikį. Jis turi ryškų aktyvumą prieš Xa faktorių ir silpną aktyvumą prieš IIa faktorių. Skirtingai nei ne frakcionuotas standartinis heparinas, antitrombocitinis aktyvumas yra ryškesnis nei antikoaguliantų aktyvumas. Jokio poveikio trombocitų agregacijai.
Naudojimo metodas
Individualus. Įdėkite į priekinę arba užpakalinę šoninę pilvo sieną diržo lygyje.
Indikacijos
- tromboembolijos prevencija, ypač ortopedinės praktikos ir bendrosios chirurgijos srityse;
- giliųjų venų trombozės gydymas
- hiperkoaguliacijos prevencija ekstrakorporinės kraujotakos sistemoje hemodializės metu.
- nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto gydymas be patologinės Q bangos EKG (kartu su acetilsalicilo rūgštimi).
Kontraindikacijos
- esant dideliai nekontroliuojamo kraujavimo rizikai (įskaitant skrandžio ir žarnyno trakto opų pažeidimus, neseniai patyrė hemoraginę insultą).
- padidėjęs jautrumas enoksaparinui.
Šalutinis poveikis
- Kraujo krešėjimo sistemos dalis: retai - vidutinio sunkumo asimptominė trombocitopenija.
- Kepenų dalis: retai - grįžtamas kepenų fermentų kiekio padidėjimas.
- Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys.
- Vietos reakcijos: retai - uždegiminė reakcija; retais atvejais - nekrozė.
Išleidimo forma
1 ml preparato yra 0,1 g natrio enoksaparino; 1 mg vaisto yra 100 anti-XA vienetų pagal tarptautinį standartą LMWH - mažos molekulinės masės heparinai. 0,2 ml ir 0,4 ml injekcinio tirpalo švirkštuose po 2 gabalus.
DĖMESIO!
Informacija apie peržiūrėtą puslapį sukuriama tik informaciniais tikslais ir neskatina savęs tvarkymo. Išteklių tikslas - supažindinti sveikatos priežiūros darbuotojus su papildoma informacija apie įvairius vaistus, taip didinant jų profesionalumo lygį. Narkotikų vartojimas "Enoksaparino natrio druska" būtinai numato konsultacijas su specialistu, taip pat jo rekomendacijas dėl pasirinkto vaisto vartojimo būdo ir dozavimo.
Enixum (natrio enoksaparinas) - injekcinio tirpalo
10 švirkštų 0,2 ml
10 švirkštų 0,3 ml
10 švirkštų 0,4 ml
Sotex FarmFirm CJSC. Vaistai
10 švirkštų 0,6 ml
10 švirkštų 0,8 ml
INSTRUKCIJOS
medicininiam Enixum ® vaistui
Prekinis pavadinimas: Enixum ®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Enoksaparino natris
Dozės forma: injekcija
Sudėtis:
Aprašymas: bespalvis arba gelsvas arba rusvai gelsvas skaidrus skystis.
Farmakoterapinė grupė - tiesioginio veikimo antikoaguliantas.
Farmakologinės savybės
Enoksaparino natrio druska - mažos molekulinės masės heparinas. Vidutinis molekulinis svoris yra apie 4500 daltonų. In vitro išgrynintoje sistemoje natrio enoksaparinas turi didelį aktyvumą prieš kraujo krešėjimo faktorių Xa (anti-Xa aktyvumas apie 100 TV / ml) ir mažas aktyvumas prieš IIa krešėjimo faktorių (anti-IIa arba anti-trombino aktyvumas apie 28 TV / ml). Enoksaparino antikoaguliantinį aktyvumą skatina antitrombinas III.
Naudojant profilaktines dozes, enoksaparino natrio druska šiek tiek keičia aktyvuotą dalinį tromboplastino laiką (APTT), neturi beveik jokio poveikio trombocitų agregacijai ir fibrinogeno jungimosi prie trombocitų receptorių lygiui.
Enoksaparino anti-IIa aktyvumas plazmoje yra maždaug 10 kartų mažesnis už anti-Xa aktyvumą. Vidutinė maksimali anti-IIa aktyvumas stebimas maždaug po 3-4 valandų po injekcijos po oda, po pakartotinio 1 mg / kg kūno svorio - 0,13 TV / ml ir 0,19 TV / ml - dvigubai ir 1,5 mg / kg. kg kūno svorio - su viena injekcija.
Vidutinė didžiausia anti-Xa koncentracija plazmoje stebima po 3-5 val. Po vaisto skyrimo po oda ir yra maždaug 0,2; 0,4; 1,0 ir 1,3 anti-Xa TV / ml po 20, 40 mg ir 1 mg / kg ir 1,5 mg / kg po oda.
Enoksaparino natrio farmakokinetika šiose dozavimo schemose yra linijinė. Kintamumas pacientų grupėse ir tarp jų yra mažas. Sveikiems savanoriams kartotinai švirkščiant 40 mg enoksaparino natrio vieną kartą per parą ir po oda 1,5 mg / kg natrio dozę vieną kartą per parą, pusiausvyros koncentracija pasiekiama 2-ąją dieną, o farmakokinetikos kreivės plotas yra vidutiniškai 15% didesnis. ne vieną kartą. Pakartotinai švirkščiant natrio enoksaparino dozę po 1 mg / kg paros dozę du kartus per parą, pusiausvyros koncentracija pasiekiama praėjus 3–4 dienoms, o plotas po farmakokinetinės kreivės vidutiniškai yra 65% didesnis nei po vienos injekcijos ir vidutinės didžiausios koncentracijos vertės (Cmax). atitinkamai sudaro 1,2 TV / ml ir 0,52 TV / ml.
Enoksaparino natrio biologinis prieinamumas po oda, apskaičiuotas remiantis anti-Xa aktyvumu, yra artimas 100%.
Enoksaparino natrio anti-Xa aktyvumo pasiskirstymo tūris yra maždaug 5 litrai ir artėja prie kraujo tūrio.
Enoksaparino natrio druska yra mažas klirensas. Po 6 val. Įvedus 1,5 mg / kg kūno svorio dozę, vidutinė anti-Xa klirenso vertė plazmoje yra 0,74 l / val.
Enoksaparino natrio druska daugiausia metabolizuojama kepenyse desulfatacijos ir (arba) depolimerizacijos būdu, nes susidaro mažos molekulinės masės medžiagos, turinčios labai mažą biologinį aktyvumą.
Vaisto pašalinimas yra monofazinis, jo pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) 4 valandos (po vienkartinės injekcijos) ir 7 valandos (po pakartotinio vaisto vartojimo).
Aktyvių fragmentų išsiskyrimas per inkstus yra maždaug 10% suvartotos dozės, o bendras aktyvių ir neaktyvių fragmentų išskyrimas yra maždaug 40% suvartotos dozės.
Naudojimo indikacijos
- venų trombozės ir embolijos prevencija chirurginės intervencijos metu, ypač ortopedinių ir bendrųjų chirurginių operacijų metu;
- kraujagyslių trombozės ir embolijos prevencija pacientams, sėdinčius po lovos dėl ūminių terapinių ligų, įskaitant ūminį širdies nepakankamumą ir lėtinio širdies nepakankamumo dekompensaciją (III ar IV NYHA klasė); ūminės infekcinės ligos; ūmaus reumatinių ligų stadijos kartu su vienu iš venų trombozės rizikos veiksnių (žr. „Specialiosios instrukcijos“);
- giliųjų venų trombozės gydymas, kurį lydi ar kartu lydi plaučių embolija;
- trombozės profilaktika ekstrakorporalinėje kraujotakoje hemodializės metu (dažniausiai ne ilgiau kaip 4 valandas);
- nestabilios krūtinės anginos ir ne Q bangos miokardo infarkto gydymas kartu su acetilsalicilo rūgštimi;
- ūminio miokardo infarkto gydymas, kai ST segmento pakilimas padidėja pacientams, kuriems atliekama medicininė pagalba arba vėliau poodinė vainikinė intervencija.
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas natrio enoksaparinui, heparinui arba jo dariniams, įskaitant kitus mažos molekulinės masės heparinus;
- ligos ir ligos, kai yra didelė kraujavimo rizika: grėsmė abortui, smegenų aneurizma arba lūžinėjimo aortos aneurizma (išskyrus chirurginę intervenciją);
- hemoraginis insultas;
- nekontroliuojamas kraujavimas;
- enoksaparino ir heparino sukelta trombocitopenija;
- nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims su dirbtiniais širdies vožtuvais;
- iki 18 metų amžiaus (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).
Dozavimas ir vartojimas
Enixum ® švirkščiamas į poodį (giliai), ypatingais atvejais (žr. Toliau) į arterinę grandinę hemodializės metu ir į veną.
Narkotikų negalima vartoti į raumenis!
Venų trombozės ir embolijos prevencija chirurginės intervencijos metu, ypač ortopedinių ir bendrųjų chirurginių operacijų metu.
Pacientai, kuriems yra vidutinė trombozės ir embolijos rizika (bendroji chirurgija), rekomenduojama vaisto dozė yra 20-40 mg vieną kartą per parą po oda. Pirmoji injekcija atliekama 2 valandas prieš operaciją.
Pacientams, kuriems yra didelė trombozės ir embolijos rizika (ortopedinė chirurgija), rekomenduojama vaisto dozė yra 40 mg vieną kartą per parą po oda; pirmoji dozė skiriama 12 valandų prieš operaciją arba 30 mg 2 kartus per parą, pradedant vartoti 12-24 valandų po operacijos.
Gydymo trukmė yra vidutiniškai 7-10 dienų. Jei reikia, gydymą galima tęsti tol, kol trombozės ir embolijos rizika išlieka (pvz., Enixum® ortopedijoje 40 mg vieną kartą per parą vartojama 5 savaites).
Šio vaistinio preparato savybės spinalinėje / epidurinėje anestezijoje, taip pat perkutaninė vainikinė angioplastika aprašytos skyriuje „Specialiosios instrukcijos“.
Ūminės trombozės ir embolijos profilaktika pacientams, sergantiems lovos poilsiu dėl ūminių terapinių ligų
Rekomenduojama natrio enoksaparino dozė yra 40 mg vieną kartą per parą, s / c 6-14 dienų.
Giliųjų venų trombozės, kurią lydi ar kartu lydi plaučių embolija, gydymas
Enixum ® švirkščiama po oda 1,5 mg / kg kūno svorio kartą per parą arba 1 mg / kg dozę du kartus per parą. Pacientams, sergantiems sudėtingais tromboemboliniais sutrikimais, vaistą rekomenduojama vartoti 1 mg / kg dozę du kartus per parą.
Gydymo trukmė yra vidutiniškai 10 dienų. Patartina nedelsiant pradėti gydymą antikoaguliantais geriamajam vartojimui, o gydymą natrio enoksaparinu reikia tęsti, kol pasieks pakankamą antikoaguliantą. Jei reikia, antikoagulianto poveikio kontrolę reikia įvertinti anti-Xa aktyvumu.
Trombozės profilaktika ekstrakorporalinėje kraujotakoje hemodializės metu
Enoksaparino natrio dozė yra 1 mg / kg kūno svorio. Pacientams, kuriems yra didelė kraujavimo rizika, dozę reikia sumažinti iki 0,5 mg / kg, taikant dvigubą kraujagyslių metodą arba 0,75 mg, naudojant vieną kraujagyslę.
Hemodializės metu Enixum ® turi būti įdedamas į šunto arterinę sritį hemodializės sesijos pradžioje. Viena dozė paprastai yra pakankama keturių valandų seansui, tačiau nustatant fibrino žiedus (pvz., Ilgesnę hemodializę), galite papildomai patekti į Enixum ® dozę 0,5-1 mg / kg.
Nestabilios krūtinės anginos ir ne Q bangos miokardo infarkto gydymas kartu su acetilsalicilo rūgštimi
Enixum ® skiriama 1 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų po oda, tuo pačiu metu vartojant acetilsalicilo rūgštį 100-325 mg dozę vieną kartą per parą.
Vidutinė gydymo trukmė yra 2-8 dienos (kol paciento būklė stabilizuosis).
Ūminio miokardo infarkto gydymas ST segmento pakilimu pacientams, kuriems atliekama medicininė priežiūra arba paskesnė perkutaninė koronarinė intervencija
Gydymas pradedamas sušvirkštus natrio enoksaparino boliusu 30 mg doze ir iš karto po jo (per 15 minučių) atliekama natrio enoksaparino injekcija po 1 mg / kg (be to, per pirmąsias dvi poodines injekcijas 100 mg enoksaparino natrio gali būti skiriamas maksimaliai). ). Tada visos tolesnės poodinės dozės skiriamos kas 12 valandų 1 mg / kg kūno svorio (ty, kai kūno svoris yra didesnis kaip 100 kg, dozė gali viršyti 100 mg).
75 metų ir vyresniems asmenims pradinis intraveninis boliusas nenaudojamas. Enoksaparino natrio druską švirkščiama po oda 0,75 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų (be to, atliekant pirmąsias dvi poodines injekcijas, 75 mg enoksaparino natrio galima skirti kiek galima daugiau). Tada visos tolesnės poodinės dozės kas 12 valandų skiriamos 0,75 mg / kg kūno svorio (ty, kai svoris didesnis nei 100 kg, dozė gali viršyti 75 mg).
Kartu su tromboliziniais vaistais (fibrinui ir fibrinui nespecifiniu), natrio enoksapariną reikia skirti nuo 15 minučių iki trombolizinio gydymo pradžios iki 30 minučių po jo. Nustačius ūminį miokardo infarktą, kai ST segmento pakilimas, kaip galima greičiau, acetilsalicilo rūgštis reikia vartoti tuo pačiu metu ir, jei nėra kontraindikacijų, ji turėtų būti tęsiama mažiausiai 30 dienų nuo 75 mg iki 325 mg dozių per parą. Rekomenduojama gydymo trukmė yra 8 dienos arba iki paciento išleidimo iš ligoninės, jei hospitalizavimo laikotarpis yra trumpesnis nei 8 dienos. Enoksaparino natrio boliusas turi būti švirkščiamas per venų kateterį, o natrio enoksapariną negalima maišyti ar vartoti kartu su kitais vaistais. Siekiant išvengti kitų narkotikų pėdsakų sistemoje ir jų sąveikos su natrio enoksaparinu, venų kateterį reikia nuplauti pakankamu 0,9% natrio chlorido arba dekstrozės tirpalu prieš ir po intraveninio natrio enoksaparino skyrimo. Natrio Enoxaparin galima saugiai vartoti su 0,9% natrio chlorido tirpalu ir 5% dekstrozės tirpalu.
Skiriant boliusą, 30 mg enoksaparino natrio, gydant ūminį miokardo infarktą su ST segmento pakilimu nuo 40 mg, 60 mg, 80 mg ir 100 mg stiklo švirkštų, pašalinamas perteklius vaisto kiekis, kad liktų tik 30 mg (0,3 ml). ). 30 mg dozę galima tiesiogiai vartoti į veną. Enoksaparino natrio intraveniniam vartojimui per veną kateteriu, užpildyti švirkštai gali būti vartojami po oda švirkščiant po 40 mg, 60 mg, 80 mg ir 100 mg adatos. 20 mg švirkštų nenaudojami, nes jie neturi pakankamai vaisto, skirto 30 mg Enoxaparin natrio boliusui.
Pacientams, kuriems atliekama perkutaninė koronarinė intervencija, jei paskutinė poodinė enoksaparino natrio injekcija buvo atlikta mažiau nei prieš 8 val., Kol buvo pripūstas baliono kateteris, įterptas į koronarinės arterijos susiaurėjimo vietą, papildomas natrio enoksaparino vartojimas nereikalingas. Jei paskutinė natrio enoksaparino injekcija buvo atlikta praėjus daugiau kaip 8 valandoms iki baliono baliono, reikia papildomai švirkšti natrio enoksaparino dozę 0,3 mg / kg.
Siekiant pagerinti nedidelių mažų tūrinių venų kateterio boliusų kiekį per poodinės koronarinės intervencijos metu, rekomenduojama, kad vaistas praskiedžiamas infuziniu tirpalu (0,9% natrio chlorido tirpalu arba 5% dekstrozės tirpalu) iki 3 mg / ml. Tirpalas praskiedžiamas prieš pat vartojimą.
Siekiant gauti natrio enoksaparino tirpalą, kurio koncentracija yra 3 mg / ml, užpildytame švirkšte rekomenduojama naudoti indą su infuziniu tirpalu, iš kurio dalis tirpalo ekstrahuojama į reikiamą tūrį, naudojant įprastinį švirkštą. Enoksaparino natrio druska (švirkšto turinys po oda) švirkščiamas į likusį infuzinį tirpalą bake.
Enoksaparino natrio druska
Enoksaparino natrio druska
Ūkis grupę
Analogai
Clexane, Enfiber, Hemapaksan, Enixum,
Receptai
Rp: Sol. Klexani 10% - 1 ml (1ml - 10000ME)
D. t. d. № 1
S. 4 kartus per dieną švirkšti po oda į pilvo sienos anterolaterinę sritį.
Farmakologinis poveikis
Enoksaparino natrio druska yra mažos molekulinės masės heparino preparatas (apie 4500 daltonų molekulinė masė), gautas iš standartinės heparino depolimerizacijos būdu specialiomis sąlygomis. Vaistui būdingas ryškus aktyvumas prieš kraujo krešėjimo faktorių Xa ir silpnas aktyvumas prieš faktorių Pa.
Enoksaparino natrio anti-Xa aktyvumas (t. Y. Antitrombocitinis aktyvumas) yra ryškesnis nei jo poveikis aktyvuotam daliniam tromboplastino laikui (APTT yra antikoagulianto / anti-krešėjimo / aktyvumo rodiklis), kuris išskiria enoksaparino natrio druską nuo nefrakcionuoto standartinio heparino. Taigi, vaistas turi antitrombotinį (anti-krešėjimą) aktyvumą. Jis turi greitą ir ilgalaikį poveikį.
Naudojimo metodas
Vaistas yra skiriamas pacientui ant nugaros, tik po oda į pilvo sienos priekines arba galines šonines sritis (šonines sritis) diržo lygyje. Injekcijos metu švirkšto adata vertikaliai įdėta į odą, visą injekciją laikydama ją tarp nykščio ir smiliaus.
Asmenims, kuriems yra vidutinė tromboembolijos rizika, per parą skiriama 20 mg vaisto. Jei tromboembolijos rizika yra didelė, dozė padidinama iki 40 mg. Chirurginėms intervencijoms vaistas skiriamas 2 val. Prieš obsurginę procedūrą ir 12 valandų prieš ortopedinę operaciją. Siekiant išvengti hiperkoaguliacijos ekstrakorporinės kraujotakos sistemoje hemodializės metu procedūros pradžioje, natrio enoksapariną švirkščiama į arterinę liniją 1 mg / kg kūno svorio. Paprastai tai pakanka 4 valandų procedūrai.
Gydymo metu būtina kontroliuoti trombocitų skaičių kraujyje.
Perdozavus kaip antagonistą (priešingą poveikį turinčią medžiagą), naudojamas protamino sulfatas (į veną, lėtai). 1 mg protamino neutralizuoja anti-Pa aktyvumą, kurį sukelia 1 mg natrio enoksaparino.
Indikacijos
Tromboembolijos (kraujagyslių okliuzijos su kraujo krešuliu) prevencija, ypač ortopedijoje (raumenų ir kaulų sistemos ligų chirurginis gydymas) ir bendroji chirurgija; hiperkoaguliacijos (padidėjusio kraujo krešėjimo) prevencija ekstrakorporalinėje sistemoje (už kūno ribų, pvz., „dirbtinio inkstų“ aparate) kraujotakos metu (kraujo valymo metodas).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas (įskaitant hepariną arba jo darinius, įskaitant kitus mažos molekulinės masės heparinus); būklė ir ligos, kai yra didelė kraujavimo rizika: gresia abortas, smegenų kraujagyslių aneurizma arba aortos aneurizma (išskyrus chirurginę intervenciją), hemoraginis insultas, nekontroliuojamas kraujavimas, sunki enoksaparino ir heparino sukelta trombocitopenija, amžius iki 18 metų veiksmingumas, efektyvumas iki 18 metų saugumas nėra nustatytas).
Šalutinis poveikis
Trombocitopenija (asimptominė, imunologinė), intraspinalinė hematoma (su stuburo anestezija) ir paralyžius, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, odos ar sisteminės alerginės reakcijos, kraujavimas injekcijos vietoje - uždegimas, skausmas, hematoma, mazgų, nekrozė.
Išleidimo forma
0,2 ml ir 0,4 ml injekcinio tirpalo švirkštuose po 2 gabalus.
DĖMESIO!
Informacija apie peržiūrėtą puslapį sukuriama tik informaciniais tikslais ir neskatina savęs tvarkymo. Išteklių tikslas - supažindinti sveikatos priežiūros darbuotojus su papildoma informacija apie įvairius vaistus, taip didinant jų profesionalumo lygį. Narkotikų vartojimas "Enoksaparino natrio druska" būtinai numato konsultacijas su specialistu, taip pat jo rekomendacijas dėl pasirinkto vaisto vartojimo būdo ir dozavimo.
„Enoxaparin Latin“ receptas
Vaistų, kuriuos galima įsigyti, sąrašas
farmakologinio egzamino medicinos receptų forma
- M-cholinomimetikai ir antikolinesterazės agentai: pilokarpino hidrochloridas, neostigmino metilsulfatas.
Pilokarpino hidrochlorido tirpalas (akių lašai)
Rp.: Solutionis Pilocarpini hidrochloridas 1% 10 ml
D. S. Akių lašai. 2 lašai 3 kartus per dieną gydant glaukomą
Neostigmino sulfato injekcinis tirpalas
2. M-holinoblokatoras: atropino sulfatas, platifilina hidrotartratas, pirenzepinas.
Atropino sulfato tirpalas (akių lašai)
R p.: S o lutionis Tropini sulfatis 1% 5 ml
D. S. Akių lašai, 2 lašai, 3 kartus per dieną gydant iritą
Atropino sulfato injekcinis tirpalas
Rp: Solutionis Tropini sulfatis 0, 1% 1 ml
D t. d. N. 6 ampullėje
S. Po oda 1 ml du kartus per dieną skrandžio opa
Platjfilino hidroartrato tirpalas injekcijoms
Pirenzepino (gastrozepino) tabletės
Rp: Tabulettam Pirenzepini 0.025 No. 50
D. S. 1 tabletė 2 kartus per dieną prieš valgį skrandžio opoms
- Raumenų relaksantai: atrakurija besilat, suksametoniya jodide
Rp: Solutionis Atracurii besilatae 1 - 5 ml
D.t.d.55 ampullėje
S., skiriamas 5 ml / ml, naudojamas raumenų relaksacijai vidutinės trukmės chirurginės intervencijos metu.
- Adrenomimetikai: epinefrino hidrochloridas, fenilphrine, fenoterolis.
Rp.: Sol. Epinephrini hidrochloridas 0,1% - 1 ml
D.t.d. N. 6 ampullėje.
Suleiskite 0,5 ml po oda anafilaksinio šoko metu
Rp.: Solutionis Phenylephrini 1% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. Įpilkite 1 ml tirpalo į 500 ml 5% gliukozės tirpalo, kad padidėtų kraujospūdis žlugimo ir arterinės hipotenzijos metu dėl kraujagyslių tono sumažėjimo
Fenoterolis aerozolio pavidalu
Rp.: Aerosolum Phenoteroli 20 ml
D. S. bronchinės astmos gydymui ir profilaktikai 2 kartus per parą įkvėpus 2 dozes
- Adrenerginiai blokatoriai: propranololis, metoprololis, nikergolinas.
Propranololio tabletės
Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 No. 40
Da. Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą hipertenzijai gydyti
Propranololio injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Propranololi 0,25% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. B lėtai 1 ml 20 ml 5% gliukozės tirpalo skubiems požymiams - aritmijai ir ūminiam miokardo infarktui.
Metoprololio tabletės
Rp: Metoprolol i 0,1 No. 50
Da. Signa: 1 tabletės viduje 3 p. / D. hipertenzijos gydymui
Metoprololis injekcijoms.
Rp: tirpalas metoprololis 0,1% -5 ml
D. t. d. N. 10 ampullėje
Lėtai 2-5 mg 10-20 ml 5% gliukozės tirpalo skubiais atvejais - su aritmija ir ūminiu miokardo infarktu.
Rp.: Skirtukas. Nicergolini 0.05
S. į vidų į 1 skirtuką 3r d kraujagyslių aterosklerozės smegenų tikslas
- Vaistai, turintys įtakos afferentiniam inervacijai: lidokaino hidrochloridas, bismuto tri-kalio dicitratas, aktyvuota anglis.
Rp: Sol. Lidocaini hidrochloridas 2 - 2 ml
D.t.d N 10 amp.
S. Turinys 3 ampulės, praskiestos 60 ml fiziologinio tirpalo, skiriamos į veną.
lašinti, kad sustabdytų aritmijas
Rp.: Sol. Lidocaini hidrochloridas 2 - 5 ml
D.t.d N 10 amp.
S. palaidokite 2 lašus kiekvienoje akyje ragenos anestezijai.
Bismuto tri-kalio dicitratas
S. 2 tabletes 2 kartus per dieną prieš vartojimą, YABZH gydymui ūminiame etape
Aktyvuota anglis tabletėse
Rp.: Tabulettam Carbo activatis 0.5 No. 10
D. S. 1 tabletė 4 kartus per dieną maisto intoksikacijai
Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30
D. S. 1 tabletė prieš miegą nemiga (nemiga) gydymui
- Narkotiniai analgetikai ir jų antagonistai: morfino hidrochloridas, fentanilis, trimeperidinas, naloksonas.
Rp: Sol. Morphini hidrochloridas 1% - 1 ml
D.t.d. N 10 ampullėje.
kartu su stipriu skausmu
Fentanilo injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. Į 1 ml įpilkite 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo, kad būtų sumažintas ūminis skausmas miokardo infarkto, krūtinės anginos, inkstų ir kepenų kolikuose.
Trimeperidino tirpalas injekcijoms
Rp.: Sol. Naloksolio hidrochloridas 0,04% -1 ml
S. jei įvedama narkotinė analgetika, įvesti į / į 1 ml.
- Narkotiniai analgetikai ir NVNU: ketorolakas, diklofenakas, meloksikamas.
Rp.: Tabulettam Ketoroli 0,01 №10
D. S. 1 tabletė 4 kartus per parą po skausmo pooperaciniu laikotarpiu
Ketorolako injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. i.v. 1 ml kas 4-6 val., Kad būtų sumažintas skausmas pooperaciniu laikotarpiu
Diklofenako injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Diclofenac - natrii 2,5% 3 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. V / m 3 ml 3 kartus per dieną artrito gydymui
Diklofenako gelis
Rp: Gel Diclofenac - natrii 1% - 20,0
Da. S Igna: 2 kartus per dieną patrinkite skausmingose odos vietose artritu.
Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10
D. S. reumatoidinio artrito gydymui 2 kartus per parą
Meloksikamo injekcinis tirpalas
S. Įtraukti IM į 1,5 ml osteochondrozės su minimaliu opiniu poveikiu.
- Antikonvulsiniai ir antiparkinsoniniai vaistai: benzobarbitalis, karbamazepinas, natrio valproatas, nuogas, triheksifenidilas.
Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 No. 50
D. S. 1 tabletę 3 kartus per parą gydant epilepsijos psichomotorinius traukulius
Karbamazepino tabletės
Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 Nr
D. S. 1 tabletę 3 kartus per dieną gydant epilepsijos toninius-kloninius traukulius
Natrio valproatas
Rp: Valproate sodii 0.4
Da. S Igna: į / iš 0,4 4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo epilepsijoje.
Rp: Tab ulettam "Nakom" Nr. 100
D. S. 2 tabletės 2 kartus per parą Parkinsono ligos gydymui
Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 №10
D. S. 1 tabletę 3 kartus per parą parkinsonizmui
- Psichotropiniai vaistai: droperidolis, klozapinas, diazepamas, sertralinas, kofeino natrio benzoatas, skystas rodiolio ekstraktas, piracetamas.
Droperidolio injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Droperidoli 0,25% 10 ml
D. t. d. N. 10 ampulėje.
S. Įšvirkškite į / į 2 ml lėtai ml, praskiedus 20 ml 5% gliukozės tirpalo su neuroleptanalgesija.
Klozapino tabletės
D. S. paimkite 1 skirtuką. 2 kartus per dieną šizofrenijos gydymui
Diazepamo tabletės
Rp: Tab ulettam Diazepami 0,005 N. 10
D.S. 1 tabletė 1 prieš miegą, norint gydyti nemiga
Diazepamo injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Diazepami 0,5% 2 ml
D. S. švirkšti 2 ml / m.
Sertralino tabletės
Rp.: Tabulettam Sertralini 0,05, Nr. 50
D. S. 1 tabletė vieną kartą per parą depresijos gydymui
Kofeino natrio benzoatas
Rp.: Skirtukas. Coffeini-natrii benzoatis 0,1 N. 6
D. S. Pagal I tabletę 2 kartus per dieną gydant ligas, susijusias su CNS depresija
Rp: Sol. Coffeini - natrii benzoatis 10% -1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. Suleiskite 0,5 ml po oda vieną kartą per dieną, kad būtų gydomos ligos, susijusios su CNS depresija
Rodiolio skystas ekstraktas.
D. S. 10 lašų, 2 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį lėtinei arterinei hipotenzijai gydyti.
Piracetamo injekcinis tirpalas
Piracetamo tabletės
Rp.: Tabulettam Piracetami 0,2 Nr
D. S. 2 tabletes 3 kartus per dieną, pažeidžiant atmintį, dėmesį.
Niketamido injekcinis tirpalas
Rp.: Solutionis Nikethamidi 25% -1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje.
Suleidžiant į veną po 1 ml 2 kartus per parą.
- Širdies glikozidai: digoksinas, stofantinas.
Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025
S. 1 tabletė 1 kartą per parą lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti
Strofantinas
Rp: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 ampulėje.
0,5 ml į veną, praskiestą 10-20 ml 5% gliukozės tirpalo (įpilkite. T
lėtai!) ūminiu širdies nepakankamumu.
- Antiaritminiai vaistai: prokainamidas, lidokaino hidrochloridas, amiodaronas, pananginas.
Procainamidas (injekcinis tirpalas)
Rp. Solutionis Procainamidi 10 - 5 ml
D. t. d. №10 ampullyje
S. per 5 ml gliukozės tirpalo į 5 ml įšvirkšti į prieširdžių plazdėjimą
Rp: skirtukas. Procainamidi 0.5
S. 1 tabletė 2 kartus per dieną tachikardijos profilaktikai
Rp.: Sol. Lidocaini hidrochloridas 2 - 2 ml
D.t.d N 10 amp.
S. Turinys 3 ampulės, praskiestos 60 ml fiziologinio tirpalo, skiriamos į veną.
lašinant aritmijas.
Rp: skirtukas. Amidaronai 0,2 Nr
D.S. 1 skirtukas. x 2 kartus per dieną valgyti skilvelių aritmijos gydymui
Amiodaronas (injekcinis tirpalas)
Rp: Sol. Amidoroni 5% -3ml
D. t. d. №6 ampullyje
Tirpalo, 0,25 ml, atskiedus 250 ml 5% gliukozės tirpalo, kad būtų išvengta ir t
Rp: Tabulettas "Panangin" Nr. 50
D. S. 2 tabletes 3 kartus per dieną po valgio širdies nepakankamumo gydymui
- Kalcio kanalų blokatoriai: verapamilis, nifedipinas, amlodipinas.
Rp.: Skirtukas. Verapamili 0,04 N 15
D. S: Gerti hipertenzijai gydyti 1 tabletę 3 kartus per dieną
D. S. Priimti viduje 1 t. stabilios krūtinės anginos gydymas
Rp.:Tab ulettam Amlodiрini 0,005 N20
D.S Važiuokite 1t. 1p / per dieną hipertenzijai gydyti
- Antiangininiai vaistai: nitroglicerinas, izosorbido mononitratas.
S. Paimkite 1 tabletę po liežuviu, kad atsipalaiduotumėte nuo krūtinės anginos.
Izosorbido mononitratas (kapsulės)
S. 1 tabletę 2 kartus per dieną, kad būtų išvengta smūgių
Izosorbido mononitratas (injekcinis tirpalas)
Rp: Solutionis Isosorbidi mononitrati 1% -1ml
S. Lėtai švirkščiamas į 10 ml izotoninio tirpalo, kad atsipalaiduotų krūtinės angina.
- Diuretikai: manitolis, furosemidas, hidrochlorotiazidas, indapamidas.
Rp: Mannitoli 30,0
S. įpilkite į 3 butelių turinį, iš anksto praskiestą 5% gliukozės tirpalu, su intrakranijine hipertenzija.
Rp.: Solutionis Mannitoli 20% -500 ml
D. t. d. Nr. 10 ampullyje
S. Lėtai švirkščiamas į 10 ml izotoninio tirpalo, kad atsipalaiduotų krūtinės angina.
Rp: Tabulettam Furosemidi 0.04
Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą kepenų cirozės gydymui
Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml
Signa: 2 ml 20 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo, siekiant pašalinti smegenų patinimą
Rp: Tabulettam Hydrochlorothiazidi 0,025
S: 1 viduje. Kartą per dieną (ryte) 3-7 dienas, tada 3-4 dienų pertrauka diabeto insipidus arba lėtinis kepenų nepakankamumas.
Rp: Tabulettam Indapamide 0,0025
S. viduje, 1 tabletė 1 kartą per dieną, ryte prieš valgį hipertenzijos gydymui.
- AKF inhibitoriai: kaptoprilas, enalaprilis.
D.S. peroraliai 1 tabletė 3 kartus per dieną po liežuviu hipertenzijos gydymui
Rp: Tabulettam Enalaprili 0,01
S: 1 tabletė 1 kartą per parą hipertenzijos gydymui
- Hipolipideminiai vaistai: lovastatinas.
Rp: Tab. Lovastatinas 0,02 N40
D.S. 1 tabletė per vakarienę su hipercholesterolemija.
- Vaistai, turintys įtakos kvėpavimo funkcijai: ambroksolis, aminofilinas, montelukastas.
Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% -120ml
Da.
Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Lėtai bronchitui gerti po 1 tabletę 3 kartus per dieną.
Rp.: Skirtukas. Euphyllini 0,15 # 30
D. S. viduje Nr. 1. Z p / d bronchinės astmos gydymui
Rp: Tabulettam Montelucasti 0,01
Da tales dozės Numero 14
Signa: 1 tabletė per dieną, kad būtų išvengta bronchų spazmo, kurį sukelia sportas ar bronchų astma
- Vaistai, turintys įtakos virškinimo sistemos funkcijoms: ranitidinas, omeprazolas, metoklopramidas, bisakodilas, drotaverinas, būtinas forte, magnio sulfatas.
Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15
Da tales dozės Numero 30
Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą (ryte ir vakare) skrandžio opos paūmėjimui gydyti.
S. 1 kapsulė 2 kartus per dieną prieš valgį skrandžio opos gydymui ūminėje fazėje
Da. Signa: paimkite 1 skirtuką. 3 kartus per dieną dėl pykinimo
Rp: Sol. Metoklopramidas 0,5 - 2 ml.
S: 2 ml / m 3 r / d žarnyno atonijos gydymui
R p: Dragee Bisacodyli 0,1
Signa: į 1 dragee į vidų, kai tvoros sukelia storosios žarnos hipotoniją.
Rp: Suppositorium cum Bisacodylo 0,01
Signa: tiesiosios žarnos 1 žarnoje užkietėjimas, kurį sukelia gaubtinės žarnos hipotenzija.
Rp: Tabulettam Drotaverini 0.04
Da tales dozės Numero 20
Signa: 1 tabletė 3 kartus per parą, skirta skausmui, kurį sukelia lygiųjų raumenų spazmas (žarnyno kolika), gydyti.
Rp: Sol. Drotaverini 2% -2ml.
D.t.d. N. 10 ampulėje.
S. 1 ml IV skausmo gydymui, kurį sukelia lygiųjų raumenų spazmas (žarnyno kolika).
Rp.: „Capsulorum“ „Essentiale forte“
S. 2 kapsulės 3 kartus per dieną valgio metu, hepatito atveju
Rp: Magnesii sulfatis 30.0
D.S. Vienu metu, skiedžiant 0,5 puodelių šilto vandens su vidurių užkietėjimu
- Kraujo formavimo stimuliatoriai: sorbifer durules, cianokobalaminas.
Signa: 1 tabletė 2 kartus per dieną, viena valanda prieš valgį su geležies trūkumo anemija.
Rp: Sprendimas Cyancobalamini 0,01% - 1 ml
Da tales dozės Numer 10 ampullėje
Signa: švirkščiama 1 ml į raumenis vieną kartą per parą kartu su geležies trūkumo anemijos deriniu
- Vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimui: menadionas natrio bisulfitas, pentoksifilinas, heparinas, acenokumarolis.
menadiono natrio bisulfito tabletės
Rp: Tabulettam Menadioni natrii bisulfatis 0.015
S. 1 tabletės viduje 3 kartus per dieną patologinėms ligoms, susijusioms su kraujavimu
Rp: Tabulettam Pentoxyphyllini 0,1 Nr. 10
Da.Signa: 1 skirtukas. 3 kartus per dieną po valgio, be kramtomojo išeminio smegenų kraujotakos
Rp: Solutionis Pentoxyphyllini 2% -51 ml
Da tales dozės Numer 10 ampullėje
Signa: IV lašinamas 5 iš 250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo išeminio insulto.
Signa: 1 tabletė 1 kartą per parą, per burną, siekiant išvengti trombozės paviršinių venų tromboflebito atveju.
- Vaistai, veikiantys miometriją: oksitocinas.
Rp: Solutionis Oxytocini 1 ml
Da tales dozės Numer 10 ampullėje
S: 1 ml IM įšvirkškite į gimdos kaklelį, kad paskatintumėte darbą
- Vitaminų preparatai: piridoksino hidrochloridas, askorbo rūgštis, tiamino bromidas.
Piridoksino hidrochloridas - ampulės
Rp: Sol. Pyridoksini hidrochloridas 5% - 1 ml
D. t. d. N 10 ampullėje
S. 1 ml / m 1 kartą per parą anemijai ar leukopenijai gydyti.
Rp.: Skirtukas. Pyridoxini hydrochloridi 0,002 N. 50
D.S. Anemijai ar leukopenijai gydyti reikia 1 tabletės 1 kartą per dieną.
Rp.: Skirtukas. Acidi ascorbinici 0,05 N. 12
D.S. Paimkite 1 tabletę 2 kartus per dieną, kad lėtai gydytų žaizdas.
Rp.: Skirtukas. Tiamini bromidi 0,00258 N. 30
D.S. Gydykite 1 tabletę 1 kartą per dieną po valgio gydant neuritą
- Hormoniniai ir antihormoniniai vaistai: levotiroksinas, tiamazolis, glibenklamidas, metforminas, prednizolonas.
Rp: Tab Levotiroxini 0.025 No. 50
D. S. 1 tabletė 1 kartą per dieną 30 minučių prieš valgį bet kokios kilmės hipotirozės gydymui, išsklaidytos toksinės gūžys.
Rp: Tab. Mercazolili 0,005;
S. viduje 1 skirtuke. 2 p / per dieną tirotoksikozei
Rp.: Skirtukas. Glibenclamidi 0,005 N.20
D.S. 1 tabletė 2 p / parą 30 minučių prieš valgį 2 tipo cukriniu diabetu suaugusiems su dietos terapijos neveiksmingumu.
Rp.: Skirtukas. Metformini 0,5 N. 100
D. S. peroraliai 1 tabletė 3 kartus per parą su 2 tipo cukriniu diabetu valgant, jei neveikia dieta arba 1 tipo cukriniu diabetu papildo insulino terapiją.
Rp: skirtukas. Prednisoloni 0,005
Da tales dozės № 100
Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą po reumatizmo, reumatoidinio artrito, kolagenozės, bronchinės astmos, ūminių ir lėtinių alerginių ligų.
Rp: Sol. Prednisoloni 3% -1.0
D.t.d. Nr. 10 ampullyje
S. ištirpinti izotoniniame tirpale, 1 ml. p-re NaCl 1 kartą per dieną reumato, reumatoidinio artrito, kolagenozės atveju.
Rp: Unguenti Prednisoloni 0,5% -10,0
Da. Signa: tepalas taikomas išoriškai plonasluoksnis 1-3 kartus per dieną atopiniam dermatitui, egzemai, niežuliui, eksfoliatyviam dermatitui, psoriazei, niežuliui, seborėjiniam dermatitui, raudonajai vilkligei.
- Antialerginiai vaistai: loratadinas, kalcio chloridas.
Loratadinas
Rp.: Skirtukas. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tabletė 2 kartus per parą alerginėms ligoms gydyti (alerginis rinitas ir konjunktyvitas, dilgėlinė, angioedema, niežulys dermatozė).
0,1% sirupo, kuriame yra 100 ir 120 ml, 0,1% geriamojo 30 ir 100 ml.
Kalcio chloridas ampulėse, vidinis tirpalas.
Rp: Sol. Calcii chloridi 10% - 100 ml
D.S. 1 šaukštas 3 kartus per dieną po valgio serumo ligos, dilgėlinės, psoriazės, egzema gydymui.
Rp: Sol. Calcii chloridi 10–10 ml
D.t.d. N 6 amp.
S. 10 ml į veną 1 kartą per parą
gydyti rachitus, osteoporozę, parenchiminį hepatitą, nefritą, toksišką kepenų pažeidimą.
- Antiseptikai: kalio permanganatas, nitrofuralis, chlorheksidinas.
Rp: Solutionis Kalii permanganatis 0,1% -500ml
Da tales dozės Numero 10
Signa: išorėje žaizdų plovimui.
0,05% tirpalas skrandžio plovimui, 2-5% tirpalas opų ir degimo paviršių tepimui.
Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02
Da tales dozės Numero 10
Signa: išoriškai: ištirpinkite 1 tabletę į 100 ml vandens, kad plauti žaizdas, su konjunktyvitu ir blefaritu.
Rp: tirpalas Nitrofurali 0,02% -10 ml
Da. Signa: išoriškai kaip antiseptikas odos uždegiminėms ligoms gydyti.
Rp: Unguenti Nitrofurali 0,2% -25,0
Da. „Signa“: taikoma nukentėjusioms vietoms, kuriose gydomi slėginiai opai. nudegimai ir opos.
Rp: tirpalas Chlorhexidini 0,05% -10ml
Da tales dozės Numero 10
Signa: Išoriškai rankų chirurgijai
- Antibiotikai: benzilpenicilino natrio druska, amoksicilinas / klavulano rūgštis (amoksiclavas), ceftazidimas, rifampicinas, doksiciklino hidrochloridas, azitromicinas.
benzilpenicilino natrio druska
Rp: Benzilpenicillini-natrii 500000 ED
D pasakų dozės Numero 50
S igna: 1 buteliuko turinys praskiedžiamas 2 ml injekcinio vandens, infuzijos ir uždegiminių ligų gydymui kas 4 valandas švirkščiamas i / m.
amoksicilinas / klavulano rūgštis (amoksiklavas)
Rp: Tabulettas „Amorsiklav“ 0.375
Da tales dozės Numero 30
Signa: 1 tabletė 3 kartus per parą tonzilitui ir faringitui gydyti.
Rp: Ceftazidimi 1.0
Da tales dozės Numero 10
Signa: / m, esant 1,0, 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo; w / 1,0 10 ml 5% gliukozės tirpalo 3 kartus per dieną, peritonitui, sepsiui, pneumonijai, plaučių abscesui.
Rp: Rifampicini 0,15
D.t.d № 10 kapsulėje
S: Paimkite 3 kapsules 1 kartą per dieną 1 valandą prieš valgį tuberkuliozės, pneumonijos, pielonefrito, raupsų gydymui.
Rp: Doxycyclini hydrochloridi 0,1
D. t. d № 10 kapsulėje
S: Gerkite 1 kapsulę du kartus per dieną po valgio, kad gydytų tifusą.
Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No. 3
D. S: 1 tabletė per dieną, 1 valanda prieš valgį bronchito gydymui
- Sintetiniai antimikrobiniai vaistai: ko-trimoxazolas, izoniazidas, ciprofloksacinas.
Rp: Tabulettas "Co-trimoxazole" 0,48 Nr
D. S: 2 tabletės 2 kartus per dieną po valgio, skirto uretritui ar dizenterijai gydyti.
Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 Nr. 10
D. S: 1 tabletė du kartus per dieną po valgio gydant visas aktyvios tuberkuliozės formas.
Rp: Tabulettam Ciprofloxacini 0,25 obliquae
S: 1 tabletė du kartus per parą, siekiant gydyti sunkias viršutinių kvėpavimo takų infekcijas (tonzilitas, faringitas).
- Antivirusiniai vaistai: acikloviras, rimantadinas, arbidolis.
Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 No. 20
D. S: Paimkite 1 tabletę 3 kartus per dieną, kad gydytumėte herpes
Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.
D.S. Herpetinio keratito atveju padėkite į konjunktyvo maišelį 5 p / parą
Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10
D. S: Paimkite 1 tabletę per dieną, kad būtų užkirstas kelias gripo profilaktikai suaugusiems
Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10
D. S: Paimkite 2 tabletes 3 kartus per dieną gripo gydymui suaugusiųjų epidemijų metu
Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.
Signa.Po 1 kortelė 1 kartą per dieną A ir B gripo gydymui ir profilaktikai, ARVI
- Antiparazitiniai vaistai: metronidazolas, mebendazolas, prazikvantelis.
Rp: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Da tales dozės Numero 20
S igna: 1 tabletė 2 kartus per dieną giardiazei.
Rp: Suppositorium cum Metronidazole 0.5
Da tales dozės Numero 10
Signa: intravaginaliai 1 žvakutė naktį uretritui moterims.
Rp: tirpalas metronidazolis 0,5% -100 ml
Da tales dozės Numero 10
Signa: IV lašinama 100 ml amebiazei ir anaerobinei infekcijai
Rp: Gel Metronidazoli 1,5% -15,0
Da. Signa: išoriškai su trichomonas vaginitu
Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1
Da tales dozės Numero 10
Signa: burnoje 2 tabletės 2 kartus per dieną su nematodoze, ascariasis, trichinoze.
Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6
Da tales dozės Numero 10
Signa: viduje su opisthorchiasis 2 tabletėmis po 4 valandų, su 2 tabletėmis vieną kartą
- Vaistai glaukomos gydymui
Rp.: Solutionis Pilocarpini hidrochloridas 1% 10 ml
D. S. Akių lašai. 2 lašai 3 kartus per dieną gydant glaukomą
- Narkotikai infiltracijos anestezijai
Rp: Sol. Lidocaini hidrochloridas 0,5% - 200ml
D.t.d N 10 amp.
S. i.v. 60 ml infiltracijos anestezijai (tirpiklis - izotoninis natrio chlorido tirpalas)
- Narkotikų gydymo vaistai
Rp.: Tabulettam Zolpidem i 0,005 №30
D. S. 1 tabletė prieš miegą nemiga (nemiga) gydymui
- Vaistai epilepsijos gydymui
Rp.: Tabulettam Benzobarbitali 0,1 No. 50
D. S. 1 tabletę 3 kartus per parą gydant epilepsijos psichomotorinius traukulius
Rp.: Tabulettam Carbamazepini 0,2 Nr
D. S. 1 tabletę 3 kartus per dieną gydant epilepsijos toninius-kloninius traukulius
- Analgetikas, skirtas sukrėtimui išvengti
- Vaistai, skirti Parkinsono ligos gydymui
Rp.: Tabulettam Cyclodoli 0,001 №10
D. S. 1 tabletę 3 kartus per parą parkinsonizmui
- Narkotikai, skirti sustabdyti psichomotorinį susijaudinimą
Rp: Sol. Aminazini 2, 5% 2 ml
D.t. d. N.6 ampulėje.
S. 1–2 ml infuzijoms į veną, prieš tai praskiestą 20 ml 5% gliukozės tirpalo, siekiant sumažinti psichomotorinį jaudulį
- Narkotikai nerimas
Rp: skirtukas. Mezapami 0,01
D. t. d. N 50
S. 1 tabletę 2 kartus per dieną su nerimu.
- Vaistai depresijos gydymui
D. S. 2 tabletės 4 kartus per dieną depresijos gydymui.
- Vaistai bronchinės astmos gydymui
Rp.: Aerosolum Phenoteroli 20 ml
D. S. bronchinės astmos gydymui ir profilaktikai 2 kartus per parą įkvėpus 2 dozes
- Vaistai kraujagyslių kolapsui sustabdyti
Rp: Solutionis Epinephrini hidrochloridas 0,1% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. 1 ml tirpalo kraujagyslių kolapsui sustabdyti
Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml
Signa: 2 ml 20 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo, siekiant pašalinti smegenų patinimą
- Vaistai reumato gydymui
Rp.: Tabulettam Meloxicam i 0,015 №10
D. S. reumatoidinio artrito gydymui 2 kartus per parą
- Širdies nepakankamumas
Rp: Tabulettam Digoxini 0,00025
S. 1 tabletė 1 kartą per parą lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti
Rp: Solutionis Strophanthini 0,05% 1 ml
D.t.d. N. 10 ampulėje.
0,5 ml į veną, praskiestą 10-20 ml 5% gliukozės tirpalo (įpilkite. T
lėtai!) ūminiu širdies nepakankamumu.
Rp: Tabulettas "Panangin" Nr. 50
D. S. 2 tabletes 3 kartus per dieną po valgio širdies nepakankamumo gydymui
- Vaistai prieširdžių virpėjimui
Rp. Solutionis Procainamidi 10 - 5 ml
D. t. d. №10 ampullyje
S. prieš injekciją į 5 ml į 20 ml 5% gliukozės tirpalo prieširdžių virpėjimą
D. S. Priimti viduje 1 t. stabilios krūtinės anginos gydymas
- Vaistai, skirti miokardo infarktui
Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. Įpilkite į / 1 ml 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo, kad sumažintumėte ūminį skausmą miokardo infarkte.
- Vaistai hipertenzijos gydymui
Rp: Tabulettam Propranololi 0,01 No. 40
Da. Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą hipertenzijai gydyti
- Narkotikai hipertenzinei krizei palengvinti
Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml
D. t. d. N 10 ampullėje
S. 1 ampulės, atskiestos 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo, turinys, švirkščiamas į veną, siekiant sumažinti hipertenzinę krizę.
- Išeminio insulto vaistai
Rp: Solutionis Pentoxyphyllini 2% -51 ml
Da tales dozės Numer 10 ampullėje
Signa: IV lašinamas 5 iš 250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo išeminio insulto.
- Vaistai, skirti pepsinės opos gydymui
Rp: Tabulettam Ranitidini 0,15
Da tales dozės Numero 30
Signa: 1 tabletė 2 kartus per parą (ryte ir vakare) skrandžio opos paūmėjimui gydyti.
S. 1 kapsulė 2 kartus per dieną prieš valgį skrandžio opoms gydyti
- Kepenų kolikų vaistai
Rp: Sol. Drotaverini 2% -2ml.
D.t.d. N. 10 ampulėje.
S. 1 ml / val. Su kepenų kolika.
- Vaistai su žarnyno atonija
Rp: Sol. Metoklopramidas 0,5 - 2 ml.
S: 2 ml / m 3 r / d žarnyno atonijos gydymui
- Vaistai lėtiniam hepatitui gydyti
Signa: 2 tabletės 3 kartus per dieną po valgio lėtiniam hepatitui gydyti
Signa: 1 tabletė 2 kartus per dieną, viena valanda prieš valgį su geležies trūkumo anemija.
Rp.: Skirtukas. Pyridoxini hydrochloridi 0,002 N. 50
D.S. Gydykite 1 tabletę 1 kartą per dieną, kad gydytumėte anemiją
- Vaistai tromboflebito gydymui
Signa: 1 tabletė 1 kartą per parą, per burną, siekiant išvengti trombozės paviršinių venų tromboflebito atveju.
- Vaistai, skirti inkstų kolikai
Rp.: Solutionis Phentanyli 0,005% 1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. Inkstų kolikų atveju įpilkite 1 ml / ml 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo.
- Vaistai diabeto gydymui
Rp.: Skirtukas. Glibenclamidi 0,005 N.20
D.S. 1 tabletė 2 p / parą 30 minučių prieš valgį 2 tipo cukriniu diabetu suaugusiems su dietos terapijos neveiksmingumu.
Rp.: Skirtukas. Metformini 0,5 N. 100
D. S. peroraliai 1 tabletė 3 kartus per parą su 2 tipo cukriniu diabetu valgant, jei neveikia dieta arba 1 tipo cukriniu diabetu papildo insulino terapiją.
Rp.: Tab Levotiroxini 0.025 No. 50
D. S. 1 tabletė 1 kartą per parą 30 minučių prieš valgį hipotirozės gydymui.
- Vaistai tirotoksikozės gydymui
Rp: Tab. Mercazolili 0,005;
S. viduje 1 skirtuke. 2 p / per dieną tirotoksikozei
- Vaistai alerginių ligų gydymui
Rp.: Skirtukas. Loratadini 0,01
D.t.d. №10
S. 1 tabletė 2 kartus per parą alerginėms ligoms gydyti
- Vaistai chirurgo rankoms
Rp: tirpalas Chlorhexidini 0,05% -10ml
Da tales dozės Numero 10
Signa: Išoriškai rankų chirurgijai
- Vaistai pneumonijos gydymui
Rp: Rifampicini 0,15
D.t.d № 10 kapsulėje
S: Paimkite 3 kapsules 1 kartą per dieną 1 val. Prieš valgį, skirtą pneumonijai gydyti
Rp: Ceftazidimi 1.0
Da tales dozės Numero 10
Signa: / m, esant 1,0, 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo; 1,0 mg / ml 10 ml 5% gliukozės tirpalo 3 kartus per dieną pneumonijai gydyti
- Vaistai, skirti sepsio gydymui
Rp: Ceftazidimi 1.0
Da tales dozės Numero 10
Signa: / m, esant 1,0, 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo; w / 1,0 10 ml 5% gliukozės tirpalo 3 kartus per dieną, peritonitui, sepsiui, pneumonijai, plaučių abscesui.
- Trichomonozės gydymui skirti vaistai
Rp: Tabulettam Metronidazoli 0,25
Da tales dozės Numero 20
S Igna: 2 tabletės 4 kartus per parą trichomonozei gydyti
- Vaistai bronchito gydymui
Rp: Sirupi Ambroxoli 0,6% -120ml
Da.Signa: 2 kartus per dieną 3 kartus per dieną po valgio bronchito gydymui.
Rp: Tabulettam Ambroxoli 0,03
Dtd n 30
S: Gerkite 1 tabletę 3 kartus per dieną bronchito gydymui.
Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No. 3
D. S: 1 tabletė per dieną, 1 valanda prieš valgį bronchito gydymui
- Narkotikai tuberkuliozės gydymui
Rp: Tabulettam Isoniazidi 0.2 Nr. 10
D. S: 1 tabletė du kartus per dieną po valgio tuberkuliozės gydymui.
- Imunomoduliaciniai vaistai gripui
Rp.: Tabulettam Arbidoli 0,1.
Signa.Po 1 kortelė 1 kartą per dieną kaip imunomoduliaciniai vaistai gripui
Rp: Tabulettam Rimantadini 0.05 No. 10
D. S: Paimkite 2 tabletes 3 kartus per dieną, kad gydytumėte gripą.
Rp: Tabulettam Aciclovir i 0, 2 No. 20
D. S: Paimkite 1 tabletę 3 kartus per dieną, kad gydytumėte herpes
Rp.: Ung. Acicloviri 3% -4,5.
D.S. Herpetinio keratito atveju padėkite į konjunktyvo maišelį 5 p / parą
- Vaistai nematodozėms gydyti
Rp: Tabulettam Mebendazoli 0.1
Da tales dozės Numero 10
Signa: 2 tabletes 2 kartus per dieną su nematodozėmis
Rp: Tabulettam Praziquanteli 0.6
Da tales dozės Numero 10
Signa: viduje su opisthorchiasis 2 tabletėmis po 4 valandų
- Vaistai sedacijai anestezijos metu
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1% 10 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S; Prieš anesteziją patekti į / į 5 ml sedacijos
Rp.: Tabulettam Ephedrini hydrochloridi 0,25 №10
D. S. 1 tabletė 3 kartus per parą hipotenzijai
Rp: Tabulettam Nitrofurali 0,02
Da tales dozės Numero 10
Signa: išoriškai: ištirpinkite 1 tabletę į 100 ml vandens, kad plauti žaizdas, su konjunktyvitu ir blefaritu.
- Vaistai chlamidijų gydymui
Rp: Tabulettam Azithromycini 0.5 No. 3
D. S: 1 tabletė per dieną, 1 valanda prieš valgį bronchito gydymui
- Vaistai konjunktyvito gydymui
Rp. Ung. Tetracyclini hydrochlorici 1% 10,0
DS. Akių tepalas. Konjunktyvito gydymui padėkite į konjunktyvo maišelį 3 p / parą.
- Vaistai skausmo malšinimui pooperaciniu laikotarpiu
Rp.: Solutionis Ketoroli 3% -1 ml
D. t. d. N. 10 ampullyje
S. i.v. 1 ml kas 4-6 val., Kad būtų sumažintas skausmas pooperaciniu laikotarpiu
- Vaistai, skirti aterosklerozės gydymui
Rp: Tab. Lovastatinas 0,02 N40
D.S. 1 tabletė per vakarienę aterosklerozės gydymui
Sudarė docentas Kaf. FM & G S.V. Nardytojai