Image

Hidrocelis vaisiuje. Maža vaisiaus galvos vieta.

Laba diena Atlikęs neplanuotą ultragarso funkciją, norėčiau paklausti.

Esame 27,2 akušerinės savaitės. Ultragarsinis terminas yra šiek tiek mažesnis nei 25,6.

1) Mūsų sūnus randamas nedidelis anechoic turinys kapšelyje.

Pasakyk man, ką tai reiškia? Ar tai pavojinga?

2) nerimą kelia tai, kad kūdikis yra labai mažas. dėl to vaisiaus vizualizacija buvo sunki. Apibendrinant, jie rašė: Maža vaisiaus galvos vieta. Tuo pačiu metu placenta yra didelė. 0 brandos lygis, uždarytas vidinis ryklis.

Ką tai reiškia? Ar tai gali būti laikoma priešlaikinio gimdymo grėsme? Ar turiu kažką daryti?

Vaisiaus hidrelis

Hidrocelė yra skysčio kaupimasis kapsulėje tarp sėklidės makšties membranos lapų ir atsiranda dėl skrandžio peritono nesėkmės. Normalaus vystymosi metu makšties procesas patenka į kapšelį ir seka mažėjančiais sėklidėmis ir sėklidėmis.

Prenatalinio laikotarpio metu ultragarso sudarymo metu hidrelis yra gana dažnas ir paprastai nepraneštas. Echografiniu požiūriu, hidrocelis pasireiškia echo-neigiamos erdvės vizualizavimu vaisiaus kapšeliuose ir gali būti dvišalis arba vienpusis.

Yra 2 pagrindiniai hidrocelio tipai: bendravimas su pilvo ertmėmis, o ne bendrauti. Nesikreipiančio tipo atveju skysčio kiekis kapšelyje yra maždaug toks pat, kapšelio dydis ir forma žymiai nepasikeičia. Šio tipo hidreliozės paprastai savaime išnyksta ir nereikalauja gydymo. Kai pranešama apie tipą, dinaminio echografinio stebėjimo metu stebimas skysčio kiekio padidėjimas kapšelyje, o tai leidžia įtarti inguinal-scrotal išvaržą.

Vidaus periodiniuose leidiniuose D.V. Chaikin ir A.Yu. Blinovas paskelbė prenatalinę diagnozę, susijusią su inguinal-scrotal išvarža. 31-ąją nėštumo savaitę echografinis ženklas buvo žarnyno peristaltinių kilpų vizualizavimas vaisiaus kapšelyje. Išvaržos dydis buvo 2,5 cm skersmens. Dinaminis tyrimas po 34 savaičių parodė, kad išvaržų kiekis padidėjo iki 4 cm ir padidėjo jo echogeniškumas. Pastebėta išplėstas skrandis ir žarnyno judrumo sumažėjimas. Remiantis nustatytais pokyčiais, buvo atliktas inguinal-scrotal išvaržos pažeidimas ir atliktas ankstyvas pristatymas. Diagnozė buvo visiškai patvirtinta ir vaikas buvo perkeltas į chirurgijos skyrių. Kitas retas atradimas yra sėklidžių hematoma, kurioje yra didelis echogeniškumo padidėjimas ir pokyčiai.

Daugeliu atvejų nereikia specialaus gydymo, todėl pirmuosius jų gyvenimo metus jie savaime išsprendžiami. Sunkus hidrocelis gali išlikti, todėl reikia chirurginio gydymo. Reikia pranešti apie chirurginį koregavimą. Kriptorchidizmas - tai sėklidės uždelsimas natūraliu keliu, kai jis nusileidžia į kapšelį. Kartais sėklidės nusileidžia, seka įprastą kelią, bet yra patekusios į nenormalią padėtį - ši patologija laikoma sėklidės ektopija.

Normaliai vaisiaus vystymuisi sėklidžių nusileidimas į kapšelį paprastai baigiasi 30-32 nėštumo savaitėmis. Kriptorchidizmo priežastys gali būti anatominės ir mechaninės, endokrininės ir genitalijos.

Anatominės ir mechaninės priežastys apima perimetono vaginalinio proceso nepakankamą išsivystymą, gleivinės kanalo susiaurėjimą, nepakankamą spermatinio laido ilgį, nepakankamą kraujagyslių ir sėklidžių raumenų vystymąsi ir tt, endokrininę - hormoninę disfunkciją ir gonadų disgenesę, ir genitalijų - displaziją ir sėklidžių hipoplaziją. Vėlavimas gali pasireikšti skirtingais lygiais, todėl skiriasi nuo gleivinės ir pilvo kriptorchidizmo. Pilvo kriptorchizme sėklidė dažnai yra hipoplastinė, displazija. Procesas yra vienpusis. 50 proc. Atvejų dešinė sėklidė yra negrįžta, 25 proc. Išlieka ir 25 proc. Abiejų sėklidžių. Ankstyviems kūdikiams gimimo metu kriptorchidizmas pastebimas 8 kartus dažniau nei iš viso. Iki gyvenimo metų šis perviršis padidėja dešimt kartų, o prieš gimdymą gimusių vaikų kriptorchidizmas yra 5,4%, o visam laikui gimęs - -0,5%.

Prenatalinė kriptorchidizmo diagnozė yra gana paprasta ir yra pagrįsta sėklidės / sėklidės atvaizdo nebuvimu kapšelyje.
Tačiau reikia prisiminti, kad kriptorchidizmo diagnozė galioja tik ultragarsu trečiajame nėštumo trimestre.

Kriptorchidizmo pasekmės yra pakankamai rimtos: didelė rizika susirgti navikais ir negrįžtamų sėklidžių sukimasis, kombinuota išvarža, nevaisingumas ir psichologiniai sutrikimai. Tiesąsias negrįžtamas sėklides visuomet lydi įstrižinė gūžtinė išvarža. Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su sėklidžių ageneze.

Vaisiaus hidrelis

Hidrocelė yra skysčio kaupimasis kapsulėje tarp sėklidės makšties membranos lapų ir atsiranda dėl skrandžio peritono nesėkmės. Normalaus vystymosi metu makšties procesas patenka į kapšelį ir seka mažėjančiais sėklidėmis ir sėklidėmis.

Vaisiaus hidrelis yra gana dažnas ir paprastai nereglamentuojamas atradimas ultragarsu. Echografiniu požiūriu, hidrocelis pasireiškia echo-neigiamos erdvės vizualizavimu vaisiaus kapšeliuose ir gali būti dvišalis arba vienpusis.

Yra 2 pagrindiniai hidrocelio tipai: bendravimas su pilvo ertmėmis, o ne bendrauti. Nesikreipiančio tipo atveju skysčio kiekis kapšelyje yra maždaug toks pat, kapšelio dydis ir forma žymiai nepasikeičia. Šio tipo hidreliozės paprastai savaime išnyksta ir nereikalauja gydymo. Kai pranešama apie tipą, dinaminio echografinio stebėjimo metu stebimas skysčio kiekio padidėjimas kapšelyje, o tai leidžia įtarti inguinal-scrotal išvaržą.

Vidaus periodiniuose leidiniuose D.V. Chaikin ir A.Yu. Blinovas paskelbė prenatalinę diagnozę, susijusią su inguinal-scrotal išvarža. 31-ąją nėštumo savaitę echografinis ženklas buvo žarnyno peristaltinių kilpų vizualizavimas vaisiaus kapšelyje. Išvaržos dydis buvo 2,5 cm skersmens. Dinaminis tyrimas po 34 savaičių parodė, kad išvaržų kiekis padidėjo iki 4 cm ir padidėjo jo echogeniškumas. Pastebėta išplėstas skrandis ir žarnyno judrumo sumažėjimas. Remiantis nustatytais pokyčiais, buvo atliktas inguinal-scrotal išvaržos pažeidimas ir atliktas ankstyvas pristatymas. Diagnozė buvo visiškai patvirtinta ir vaikas buvo perkeltas į chirurgijos skyrių. Kitas retas atradimas yra sėklidžių hematoma, kurioje yra didelis echogeniškumo padidėjimas ir pokyčiai.

Daugeliu atvejų nereikia specialaus gydymo, todėl pirmuosius jų gyvenimo metus jie savaime išsprendžiami. Sunkus hidrocelis gali išlikti, todėl reikia chirurginio gydymo. Reikia pranešti apie chirurginį koregavimą. Kriptorchidizmas - tai sėklidės uždelsimas natūraliu keliu, kai jis nusileidžia į kapšelį. Kartais sėklidės nusileidžia, seka įprastą kelią, bet yra patekusios į nenormalią padėtį - ši patologija laikoma sėklidės ektopija.

Normaliai vaisiaus vystymuisi sėklidžių nusileidimas į kapšelį paprastai baigiasi 30-32 nėštumo savaitėmis. Kriptorchidizmo priežastys gali būti anatominės ir mechaninės, endokrininės ir genitalijos.

Anatominės ir mechaninės priežastys apima perimetono vaginalinio proceso nepakankamą išsivystymą, gleivinės kanalo susiaurėjimą, nepakankamą spermatinio laido ilgį, nepakankamą kraujagyslių ir sėklidžių raumenų vystymąsi ir tt, endokrininę - hormoninę disfunkciją ir gonadų disgenesę, ir genitalijų - displaziją ir sėklidžių hipoplaziją. Vėlavimas gali pasireikšti skirtingais lygiais, todėl skiriasi nuo gleivinės ir pilvo kriptorchidizmo. Pilvo kriptorchizme sėklidė dažnai yra hipoplastinė, displazija. Procesas yra vienpusis. 50 proc. Atvejų dešinė sėklidė yra negrįžta, 25 proc. Išlieka ir 25 proc. Abiejų sėklidžių. Ankstyviems kūdikiams gimimo metu kriptorchidizmas pastebimas 8 kartus dažniau nei iš viso. Iki gyvenimo metų šis perviršis padidėja dešimt kartų, o prieš gimdymą gimusių vaikų kriptorchidizmas yra 5,4%, o visam laikui gimęs - -0,5%.

Prenatalinė kriptorchidizmo diagnozė yra gana paprasta ir yra pagrįsta sėklidės / sėklidės atvaizdo nebuvimu kapšelyje.
Tačiau reikia prisiminti, kad kriptorchidizmo diagnozė galioja tik ultragarsu trečiajame nėštumo trimestre.

Kriptorchidizmo pasekmės yra pakankamai rimtos: didelė rizika susirgti navikais ir negrįžtamų sėklidžių sukimasis, kombinuota išvarža, nevaisingumas ir psichologiniai sutrikimai. Tiesąsias negrįžtamas sėklides visuomet lydi įstrižinė gūžtinė išvarža. Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su sėklidžių ageneze.

Sėklidės dropija vaisiui: ką daryti?

Berniukų hidrocelis (hidrocelis) yra procesas, kuriame skystis kaupiasi aplink sėklą.

Sėklidės pradeda formuotis praėjus 40 dienų po pastojimo pradžios. Jie vystosi vaisiui pilvo ertmėje. Aštuntojo mėnesio pabaigoje sėklidės pradeda judėti išilgai kanalo ir per pilvaplėvės sieneles. Galutiniame judėjimo taške, kapšelyje, jie yra kelios dienos, kol vaikas gimsta. Galite įsitikinti, kad sėklidės nusileido, kai vaikas tuoj pat po gimimo.

Su vaisiaus vystymusi, per inguinalinį kanalą, sėklidė nusileidžia į kapšelį. Kartu su juo, makšties procesas nusileidžia į kapšelį - pilvaplėvės augimą, kuris apgaubia sėklidę, taigi, aplink sėklą sudaro du kriauklės.

Todėl, kol vaikas gimė, vaisiaus sėklidės hidrelis yra mažai diagnozuotas. Ši liga gali būti nustatyta tik po gimimo.

Sėklidės makšties membrana sukuria skystį, kuris tarnauja kaip tepalas ir palengvina jo lengvai judančią kapšelį. Jei viskas yra normalu, kūnas palaiko pusiausvyrą tarp šio skysčio susidarymo ir grąžinimo.

Sėklidės lašai pastebimi kažkur 10% naujagimių, iš kurių daugiau kaip pusė atvejų ši liga savaime išnyksta pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais. Toks dropsis vadinamas fiziologiniu.

Vaisiaus patologijos ir jų priežastys yra daug. Visų pirma, neabejotinai, pateikiami įvairūs genetiniai defektai, paveldimi ir įgyti dėl įvairių embriogenezės pažeidimų.

Pakeitimai genetiniame lygyje vyksta esant nepalankiems aplinkos veiksniams: cheminių toksinių medžiagų, įvairių vaistų, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui.

Sibmama - apie šeimą, nėštumą ir vaikus

Sėklidžių edema vaisiuje (hidrocelis)

Post Olga Oleinik »Penktadienis birželio 04, 2014 1:01

Sveiki, brangus sibma ir sibpapa!
Šiandien mes buvome lemiame ultragarsu Voronkovo ​​mieste (38–39 savaitės, numatytos gimdymo taktikai kontroliuoti ir nustatyti), ir nustatyta, kad kūdikis turi dvišalę sėklidžių edemą, remiantis moksline hidrele. Voronkovas sakė, kad jam reikės stebėti ir, jei jis nepraeis per 1–2 metus, jis turėtų būti dirbamas, nors operacijos atveju galima pasikartoti. Priešpaskutiniame ultragarsu viskas buvo gerai su gaidžiais, aš nesijaudinau, nesijaudinau, nesuprantu, iš kur gali kilti šis išpuolis.

Ar kas nors su tuo susidūrė? Kaip dažnai dropsis praeina? Mes patvirtinome dar vieną širdies diagnozę, todėl esu visiškai nusivylęs, esu siaubingai susirūpinęs (((

Pranešimas Svetuska »Wed Jun 04, 2014 2:08» Ačiū: 1

Sėklidžių edema naujagimiams: kas tai yra

Sėklidžių edema naujagimiams arba hidroceliukams pasireiškia kiekvienoje dešimtoje naujagimio skirtingais laipsniais.

Pagal dropiją reiškia fiziologinio serozinio skysčio kaupimąsi tarp sėklidžių membranų, padidėja kapšelis.

Remiantis išoriniais duomenimis, toks dropsis panašus į hidrocelią po operacijos suaugusiems.

Dažnai naujagimių sėklidžių dropsija gali patekti per pirmuosius gyvenimo metus po gimimo, tačiau yra atvejų, kai ši patologija reikalauja specialaus gydymo.

  • Kaip naujagimių sėklidžių dropsija? Paprastai 60-70 proc. Naujagimių, sergant sėklidžių, jis pats savaime eina dėl to, kad pilvaplėvės makšties procesas išnyksta, dalyvauja sėklidžių membranų kūrime ir skystis absorbuojamas. Tai ypač pasakytina apie ankstyvą.
  • Ar naujagimiams pavojinga sėklidė? Sėklidžių edema savaime nekelia grėsmės naujagimio gyvybei, ji yra nemaloni, nes dėl ligos gali atsirasti komplikacijų.

Sėklidžių edema naujagimiams: priežastys

Hidrocelis naujagimiams gali būti įgimtas ir įgytas, ūminis ir lėtinis. Įgimtas hidrocelis dažniausiai siejamas su įgimtais peritoneumo makšties proceso struktūros pokyčiais.

Naujagimiams įgytas hidrocelis yra gana retas, jo atsiradimas dėl sužalojimo labiau būdingas suaugusiam.

Pagrindinė hidrocelio priežastis yra tokia patologija, kaip pilvaplėvės makšties proceso neskaidymas.

Norint visiškai suprasti hidrocelio vaizdą, reikia žinoti, kaip būsimo žmogaus lytinių liaukų - sėklidžių - vystymasis.

  • Paprastai sėklidės dedamos į pilvo ertmę, šiek tiek žemiau inkstų. Iš ten, veikiant hormonams ir fiziologinėms savybėms, jie pradeda judėti į kapšelį.
  • Kai sėklidės nusileidžia į kapšelį per inguinalinį kanalą, atsiranda peritoninė sąveika. Pilvaplėvės plotas lenkiasi į inguinalinio kanalo ertmę ir auga kiaušintakio kryptimi, sudarant skilvelio makšties procesą. Šis procesas yra pailgos sultys, turinti serozinį skystį, sėklidę ir jos priedus, taip pat spermatinį laidą.
  • Makšties procesas transformuojamas, kai sėklidės pasiekia kapšelį, iš jo susidaro sėklidės ir spermatinis laidas, kuris paprastai praranda kontaktą su pilvo ertmėmis, o skystis iš membranų ertmės palaipsniui išsiskiria.
  • Kai pažeidimai vėlesnėse vaisiaus vystymosi stadijose, vaginalinio proceso išnykimas neįvyksta ir susidaro maišelis, kuris bendrauja su pilvo ertmėmis. Jis taip pat gali būti iš dalies susiaurintas, neleidžiant žarnyno kilpoms patekti į kapšelį, bet išlaikant pilvo pranešimą su makšties proceso ertmėmis.

Aplink sėklidę yra susikaupęs skystis, kuris yra normalus fiziologinis eksudatas, atsirandantis iš pilvo ertmės ir kurį gamina makšties proceso ląstelės. Kai kuriais atvejais, jei nėra ryšio su pilvo ertmėmis, kapsulėmis arba izoliuotais hidroceliais atsiranda, o membranose esantis skystis ir toliau kaupiasi dėl to, kad vyrauja eksudacinis procesas per rezorbciją.

Nustatant ligą, naujagimių sėklidžių dropsą, jo atsiradimo priežastis reikia ieškoti prenatalinio laikotarpio ypatumais.

Yra neabejotinas ryšys tarp naujagimio dropijos vystymosi ir motinos ligų prieš gimdymą.

  • Infekcinės motinos ligos gali paveikti dropijos, tiek kvėpavimo takų, tiek virškinimo trakto uždegimo ir urogenitalinės sistemos vystymąsi.
  • Ypač ryškus ryšys tarp hidrocelelių naujagimių ir motinos ligos trečdalyje vėjaraupių.
  • Kenksmingi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas ar alkoholio vartojimas ir vaistų vartojimas nėštumo metu, gali suteikti negimusiam vaikui sveikatos problemų.
  • Sėklidžių edema gali būti paveldima.
  • Be to, dropijos atsiradimą gali paveikti padidėjęs pilvo spaudimas vaisiui, hormoniniai sutrikimai tiek motinos, tiek vaiko hipotalaminio-hipofizio reguliavimui.

Naujagimių berniukų sėklidžių lašai yra labai dažni, jei kūdikis gimsta anksčiau. Kartais dropsio išsivystymas galimas po kapšelio sužalojimo, pvz., Gimdymo ar nerūpestingo elgesio metu.

Yra įrodymų, kad naujagimio sėklidžių dropsijos atsiradimas susijęs su lygiųjų raumenų pluoštų buvimu skilvelio makšties proceso sienoje.

Priežastys ir sąlygos, prisidedančios prie vystymosi ir kartu su hidroceliu naujagimiams, yra:

  • nedideli sėklidės;
  • varpos susidarymo pažeidimas su hypospadias formavimu;
  • ventrikulo-peritoninės šuntos buvimas;
  • paveldimos ligos, pvz., mukopolizaccharidozė;
  • jungiamojo audinio displazija;
  • šlapimo pūslės eksstrofija;
  • mekoninis peritonitas.

Pacientai, vartojantys hidrelią, peritoneumo vaginaliniame procese atskleidė žymiai daugiau lygiųjų raumenų skaidulų nei tose, kuriose makšties procesas buvo normalus ir tinkamas.

Fiziologinė sėklidžių dropsija naujagimiams ir kitoms ligos formoms

Naujagimiams, atsižvelgiant į anatominę struktūrą, išskiriami šie hidroceliulio variantai:

  • Hidrocelis, jungiantis su pilvo ertmėmis.
  • Hidrocelis, nesikreipiantis arba užsandarintas.
  • Funiculocele - skysčio susikaupimas aplink spermatinį laidą, distalinis plotas užaugęs.

Makšties proceso hidrocelis gali būti ne tik berniukuose. Merginos taip pat turi peritoneuminį makšties procesą, gimimo metu jis taip pat auga ir vadinamas Nook kanalu. Mergaitėms taip pat neįmanoma sujungti šio kanalo dėl įvairių priežasčių, suformuojant hidroceliulio reiškinius šioje srityje.

Sėklidžių lašelis pasireiškia kūdikiams įgimtos genezės atveju, paprastai, iš karto po pirmųjų dienų po gimimo. Kapšelio išvaizda būdinga dėl to, kad padidėja jo dydis.

Jei iš vienos pusės padidėja kapšelis, tada jie kalba apie vienašališką hidroklelį, jei abiejose pusėse jie reiškia dvišalį.

Skausmas, kaip simptomas, nėra būdingas sėklidės dropsijai, tačiau jis gali atsirasti, jei hidrelis yra įtemptas, taip pat ir komplikacijų.

Nepastebėtas mažo sunkumo hidrelis, kuris praeina per metus po gimimo, gali būti interpretuojamas kaip naujagimių sėklidžių fiziologinė dropsija.

Diagnozė naujagimių hidroceliui

Norint diagnozuoti hidrocelią, būtina ją atskirti nuo inguinalinės išvaržos. Jei žarnos kontūro skverbtis patenka į kapšelį, palpacija gali aptikti būdingą gurgingo garsą.

Išvaržos be pažeidimo požymių bus išstumiamos ir lengvai nuleidžiamos į griovelio kanalą.

  • Hidrocelis taip pat gali sumažėti, kai spaudžiamas, tačiau tai vyksta lėtai dėl skysčio tekėjimo į pilvo ertmę.
  • Nespausdinantis hidrelis nesumažės, kai paspaudžiamas.
  • Jei spermatinio laido hidrocentras yra jo projekcijos srityje, galima nustatyti didelį skysčio susidarymą.

Dėl sėklidžių hidrelio diagnozės atliekama diaphanoscopy arba sėklidžių tyrimas naudojant šviesos spindulį.

  • Šiuo tikslu naudojamos specialios nešildomos lempos.
  • Skaidrus skystis turi pakankamą šviesos pralaidumą, o serozinio eksudato kaupimosi atveju kapšelis pasižymi būdingu išvaizdu, spindesiu ir taps raudonu ir geltonu atspalviais dėl odos ir kraujagyslių.
  • Išvaržos, kaip tankesnės, šviesos ir skysčio neperduos. Be to, skaidrumas bus mažas, jei bus piocelis arba pūlingas uždegimas, hematocelė ir sėklidžių navikai.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir gauti tikslius duomenis apie skrandžio venos makšties procesą, ryšio su pilvo ertmėmis laipsnį ir sėklidžių membranose sukauptą skysčio kiekį, pacientui atliekamas ultragarso tyrimas.

Sėklidžių dropsijos gydymas naujagimiams

Dropija taip pat turi būti diferencijuota su skrandine edema. Sėklidžių patinimas naujagimiams yra normalus fiziologinis atsakas naujagimių hormoninės krizės metu.

Po gimimo kiekvienas vaikas patiria tokią būklę, nes motinos lytiniai hormonai jam nebeveikia ir jų suvartojimas su motinos pienu neatitinka ankstesnio lygio.

  • Berniukuose pastebimas vidutinis kapšelio ir varpos patinimas, mergaičių patinimas ir išsiskyrimas. Šie reiškiniai atsiranda trumpą laiką, pirmąją savaitę po gimimo, ir perduodami savaime. Jie gali būti derinami su hidroceliu ir negali būti sujungti.
  • Sėklidžių edema, susijusi su skysčio kaupimu makšties procese, gali būti perduodama naujagimiams savarankiškai, todėl pirmieji dveji metai yra dinamiškai stebimi.
  • Jei patvirtinama naujagimių sėklidžių edemos diagnozė, chirurgas nustato chirurginį gydymą ir jo laiką. Paprastai operacija atliekama, kai vaikas sulaukia dvejų metų amžiaus, bet gali būti paskirtas anksčiau.

Su hidrele, komplikacijų išsivystymas yra įmanomas, nepaisant to, kad jis pats nekenkia ir nekelia grėsmės gyvybei.

Pirma, mechaninis slėgis gali sukelti sėklidžių mitybą ir jos atrofiją.

Antra, skysčio kaupimasis padidina vietinę temperatūrą, kuri yra nereikšminga, bet pakankama spermatogenezei sutrikdyti ir tolesniam nevaisingumo vystymuisi.

Ryšys su pilvo ertmėmis yra pavojingas inguininės išvaržos vystymasis. Be to, padidėjęs kapšelis yra jautresnis trauminiams poveikiams, ir šiuo atveju tarp sėklidžių membranų gali patekti mažų pažeistų kraujagyslių kraujas. Makšties procesas kraujyje taip pat gali atsirasti dėl sėklidžių punkcijos arba biopsijos.

  • Hematocele lydi skausmas dėl peritoninių receptorių sudirginimo, gali būti sudėtingas dėl perpylimo ir peritonito bendravimo su pilvo ertmėmis.
  • Hidrocelis gali užsikimšti be kraujo, dėl infekcijos. Dažnai tai įvyksta sėklidžių ar jų priedų uždegime ir vadinama piocele.

Virškinimas sukelia stiprų skausmą kapšeliuose, vietinės ir sisteminės karščiavimas, padidėja sėklidžių patinimas. Intoksikacijos požymiai pasireiškia pykinimu, silpnumu, šaltkrėtis. Bendradarbiaujant su pilvo ertmėmis, Piocele taip pat yra pavojinga peritonito vystymuisi, ji reikalauja gydymo antibiotikais ir skubios chirurginės intervencijos.

Apibendrinant galima teigti, kad chirurgija su sėklidės dropija yra parodyta nekomplikuotoje hidrelio formos formoje antraisiais vaiko gyvenimo metais, o sudėtingos formos atveju tai įmanoma anksčiau.

Vaikų sėklidės edemos savaiminis gydymas yra nepriimtinas. Visi veiksmai, kuriais siekiama išspręsti šią problemą, įskaitant įvairius populiarius ir netradicinius metodus, turi būti suderinti su gydytoju.

Kaip priemonė, kuri gali būti naudojama konservatyviam gydymui, gali būti vadinama sėklidžių masažu, kuris turėtų būti atliekamas kuo tiksliau. Taip pat yra įvairių neveiksmingų kompresų ir losjonų receptai.

Būkite atsargūs su jais, nes jie gali sukelti odos kapsulę ir infekciją.

Chirurginė intervencija, kuri atliekama su hidrele, gali būti vykdoma įvairiais būdais ir priklauso nuo struktūros savybių.

Jei yra kapsulių arba nepranešantis hidrelis arba spermatinio laido hidroceliulyje, geriausias pasirinkimas bus perkutaninis punkcija su skysčio siurbimu. Ši parinktis netinka, jei susikaupia daug skysčių ir audinių tempiama.

Operos nauda sėklidžių dropsijai yra chirurgų Viešpaties, Bergmano ir Winkelmano vardai:

  • Winckelmann operacijos esmė yra pašalinti skystį ir pasukti sėklidžių membranas taip, kad susidaręs serozinis skystis absorbuotų aplinkinius audinius ir nesikauptų tarp membranų. Sėklidės makšties procesas taip pat susiuvamas virš pilvaplėvės.
  • Bergmano eksploatavimo metu skystis išpumpuojamas, pašalinamas membranos ir odos perteklius, po to viskas sutraukiama ir drenažas paliekamas tam tikrą laiką.
  • Viešpaties darbas yra išsklaidyti lukštus ir pašalinti skystį. Tada papildomi audiniai aplink sėklides nepašalinami ir nepasirodo, bet patenka į kolekciją, panašią į sukrėtimą. Tai yra mažiausiai trauminis hidrocelsinės operacijos tipas.

Visi trys operacijos variantai atliekami pagal bendrąją anesteziją, atvirą prieigą, t. Y. Naudojant kapšelio odos pjūvį.

Žaizdos susiuvamos naudojant katguto gijas, kurios laikui bėgant ištirpsta ir nereikalauja pašalinti.

Sėklidžių edemos pooperacinio laikotarpio kūdikiams požymiai

Pooperaciniu laikotarpiu draudžiama per savaitę išplauti vonias, kiekvieną dieną susiuvama antiseptikais, savaitės metu naudojamas sterilus padažas.

Yra rekomendacijų, kaip apriboti fizinį krūvį ir užkirsti kelią įtampai pilvo ertmėje, pavyzdžiui, keliant svorius ir tempimą. Tai labiau taikoma ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams.

Be to, mokyklinio amžiaus vaikai nuo mėnesio atleidžiami nuo fizinio lavinimo.

Po operacijos būtina apsilankyti pas gydytoją per savaitę ir mėnesį po operacijos, jei jis buvo atliktas ambulatoriškai. Jei sergate skausmu, skausmą malšinančius vaistus galite vartoti sutikus gydytojui.

Yra galimybių chirurginei intervencijai su hidroceliu, naudojant endoskopiją ir lazerį, jie yra mažiau traumuoti, bet po jų yra daugiau atkryčių.

Komplikacijos, atsiradusios po chirurginio gydymo, gali būti susijusios su kūno savybėmis ir operacijos technika. Gali būti pooperacinės žaizdos komplikacijų, tokių kaip uždegimas, ir limfocelės.

Normos variantas bus sėklidžių patinimas per pirmas kelias dienas. Tai taip pat galimas ligos pasikartojimas.

Postoperacinių komplikacijų rizika yra daug didesnė, jei nepaisoma pooperacinio laikotarpio rekomendacijų.

Sėklidžių edema: vienpusis ir dvišalis hidrocelis

Ultragarsu galima stebėti vaisiaus sėklidžių dropsiją nėštumo metu.

Vaisiaus vaisių hidrelė dažniausiai atsiranda dėl genetinių priežasčių ir gali būti derinama su kitomis ligomis.

Kadangi paprastai sėklidės visiškai nusileidžia į kapšelį tik keletą dienų iki gimdymo, vaisiaus kapšelio padidėjimas trečiojo trimestro metu neturėtų sukelti panikos.

  • Ultragarsiniu būdu nustatyto kapšelio dalies padidėjimas ne visada gali būti aiškinamas kaip vienašalis vaisiaus vaisius. Dažnai ši vaisiaus būklė yra laikina ir gali praeiti savaime.
  • Kartais vaisiaus gimdoje gali būti stebimas dvišalis hidrocelis, kai abiejų pusių kapsulė padidėja.

Bet kokiu atveju, kol gimsta kūdikis, hidrocelio diagnozė yra prielaida, reikia aiškumo, ir jokios terapinės manipuliacijos nėra galimos.

Be to, ultragarso rezultatai negali būti laikomi šimtu procentų patikimais:

  • gydytojas nėra susijęs su pačiu vaisiu, bet su atspindimais ultragarsiniais spinduliais, apdorojamais kompiuterine sistema;
  • Kiekvienas diagnostinis tyrimas turi savo jautrumą ir specifiškumą.

Galutinę diagnozavimo ir gydymo taktiką gydytojas nustato tik po gimimo.

Siekiant užkirsti kelią naujagimio hidroceliui, būtina atsisakyti blogų įpročių nėštumo laikotarpiu, vengti vartoti vaistą ir, jei įmanoma, apsisaugoti nuo infekcinių ligų.

Dropija vaisiuje

Sukurkite paskyrą arba prisijunkite, kad galėtumėte komentuoti

Jei norite palikti komentarą, turite būti narys.

Sukurkite paskyrą

Prisiregistruokite prie paskyros. Tai lengva!

Prisijunkite

Jau esate narys? Prisijunkite čia.

Veiklos juosta

Gruodžio mėn. Išbandysime dvi juostas //!

* Topazic * atsakė į „Yana 2013“ temą „Apie diagramas“

Kaip sugauti alimentą?

Sammyfish pakomentavo vartotojo klausimą - beveik baltas ir šiek tiek pūkuotas. į Klausimai

Kokio vabzdžio?

Kama Sutra meistras pakomentavo akri38 klausimą klausimuose

ECO UKRAINA

just-a-girl atsakė

Ar gydote vaiko kosulį su liaudies gynimo priemonėmis?

Musikapa pakomentavo klausimą „Lesik * in Question“

Du vaikai

анулечка pakomentavo klausimą, kurį pateikė sonusic in Questions

Vyras gimimo metu

CatyK pakomentavo Hederio klausimą klausimuose

Po perdavimo - režimas, sveikatos būklė, iškrovimas ir kt.

Nyuta17 atsakė į „Аленка_Пелёнка“ temą // „Reprodukcinės technologijos: AI, ECO, IKSI“

Aaaaaaaa = @

3dmama pakomentavo Yaroslavka2015 klausimą klausimuose

Toksikozė antrąjį trimestrą

CatyK pakomentavo Mürlenka klausimų klausimą

  • Visa veikla
  • Pradžia
  • Klausimai
  • Dropija vaisiuje

Svetainės medžiagos kopijavimas galimas tik su tiesiogine tiesiogine nuoroda į www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Visos teisės saugomos.

Bendrija

Parduotuvė

Svarbi informacija

Mes saugome slapukus: tai padeda svetainei dirbti geriau. Jei toliau naudosite svetainę, mes manysime, kad tai jums tinka.

Sėklidžių edema naujagimiams: gydymo kilmė, rūšys ir metodai

Hidrocelis

Sėklidžių dropsijos priežastys ir gydymas naujagimiams yra tiesiogiai susiję su vaisiaus gimdos vystymosi ypatumais. Dropiją (hidroceliulį) sukelia laikinas limfos metabolizmo sutrikimas naujagimiui arba nesuvaržytas kremzlės procesas, apsuptas sėklidės prieš gimdymą vystantis kūdikiui. Bet kuriame iš šių scenarijų, tarp vienos arba abiejų sėklidžių membranų, susikaupia skysčio perteklius, dėl to padidėja kapšelis. Iki pusantrų metų smulkiems pacientams nereikia specialaus gydymo - daugeliu atvejų pats dropsis praeina. Tačiau, jei tai neįvyksta, vaikas pasirodo operacijos metu.

Dažniausiai naujagimių sėklidžių dropsis pasirodo netrukus po gimimo, o 70% atvejų jis pats praeina iki pirmojo kūdikio gyvenimo metų pabaigos. Tačiau hidrėle taip pat randama nedidelė dalis vyresnio amžiaus vaikų, net ir suaugusiems vyrams, kaip komplikacija po traumos ar operacijos, kuri buvo atidėta dėl kitos priežasties. Naujagimių variantas vadinamas įgimtu hidroceliu, o suaugusiems jis vadinamas įgytu.

Be to, dropsis yra vienpusis ir dvipusis. Vienpusiame procese kairieji sėklidės kenčia mažiau nei teisė. Sunkiausias sėklidžių dropijos atvejis naujagimiams net nesusijęs su abiejų sėklidžių pralaimėjimu, bet nesugebėjimas sustoti savaime. Esant tokiai situacijai, kaip ir suaugusiųjų dropijai, chirurginė intervencija yra beveik neišvengiama.

Vandenilio priežastys ir formos

Vaikų sėklidžių edema yra įgimtos fizinės raidos sulėtėjimo pasekmė. Pirmiausiai naujagimių sėklidės susidaro pilvo ertmėje - toje pačioje vietoje, kur yra virškinimo organai. Ir tik tada, jau trečiąjį nėštumo trimestrą, jie nusileidžia į kapšelį kartu su vadinamuoju vytiniu (makšties) peritoneumi.

Bendravimo forma

Kai sėklidės visiškai nusileido, pilvaplėvės makšties proceso „skylė“ turėtų visiškai užaugti, o jo kraštas, kuris pateko į kapšelį, turėtų sudaryti vidinę sėklidžių membraną, vadinamą makšties. Paprastai, kai kūdikis gimsta, tai yra, bet kartais tai neįvyksta.

Šiuo atveju dalis skysčio pilvo ertmėje pradeda nutekėti į erdvę tarp paties sėklidės, jo membranų ir kapšelio. Nors defektas yra mažas, bylą riboja tik skysčio kaupimasis sėklidėse. Jei atotrūkis, kuris nėra užaugęs dėl kokios nors priežasties, yra per platus, laikui bėgant į jį patenka žarnyno kilpos ir atsiranda inguinal-scrotal išvarža.

Izoliuota forma

Be skilimo vaginalinio proceso yra ir kita galimybė. Tai laikina vaiko limfinės sistemos disfunkcija. Faktas yra tas, kad makšties proceso ląstelės, kurios padėjo sėklidėms nusileisti ir vėliau suformuoti makšties membraną, vėliau pradėjo gaminti serozinį skystį. Tai biologinis „tepalas“, leidžiantis sėklidėms laisvai įsitvirtinti sėklidėse - tai yra, nesant jų sukibimo su oda.

Paprastai šis skystis yra nuolat sintezuojamas ir palaipsniui absorbuojamas limfinės sistemos šlaunikaulio srityje. Ir iš karto po gimimo ši sistema tam tikrą laiką vis dar mokoma savarankiškam darbui - vyksta derinimo procesas.

Kodėl negalima užauginti makšties proceso

Dropijos priežastys naujagimiams, taip pat kriptorchidizmas (nesuteikiant vieno iš sėklidžių) gali būti tokie.

  • Nepalankus paveldimumas. Jau buvo įrodyta išvaržų dažnio priklausomybė nuo kūno sudėties (ypač pilvo raumenų). Ir kadangi naujagimių sėklidžių dropsijos pobūdis dar nėra visiškai aiškus, jis taip pat gali būti užprogramuotas genetiškai.
  • Priėmimo motinos nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Tai vaistai, pagrįsti diklofenaku arba acetilsalicilo rūgštimi. Dviejų ar daugiau jų derinys ir net ilgesni nei savaitės kursai jau padidina sėklidžių edemos atsiradimo riziką naujagimiams 16% ar daugiau.
  • Nėštumas Šis scenarijus yra pats intuityviausias, nes sunku tikėtis iš vaisiaus, kurio vystymasis gimdoje buvo nutrauktas per anksti, idealus visų sistemų vystymasis (ir dar labiau antrinis, kaip šis).
  • Trauma. Arba operacija dėl genitalijų, atliekama kita proga. Ši parinktis labiau būdinga suaugusiesiems, tačiau, žinoma, vaikams ji nėra taikoma.

Naujagimių berniukų sėklidžių simptomai ir gydymas

Pacientams subjektyvūs pūslelinės perpildymo su skysčiu pojūčiai nepasireiškia, nors tai priklauso nuo edemos dydžio. Liga neturi įtakos bendrai kūdikio būklei ir nuotaikai, jo apetitui ir kitiems pagrindiniams rodikliams. Ir kadangi jis pats negali pranešti apie simptomus, jis turi pasikliauti vaikų, kurie jau kalba kalbą, ir suaugusių vyrų aprašymais. Dažniausiai tai susiję su Edematous sėklidėmis.

  • Nėštumo jausmas kapšeliuose. Kuo labiau pastebimas patinimas, tuo ryškesnis diskomfortas, tuo labiau kai kuriais atvejais vertikali padėtis pagreitina skysčio tekėjimą.
  • Sunkus šlapinimasis. Ypač pastebima, ar patinimas yra labai didelis.
  • Vaikščiojimo ir dėvėjimo nepatogumai. Šis simptomas taip pat susijęs su padidėjusio sėklidės dydžiu.

Chirurginė intervencija

Dropijos gydymas naujagimiams per pirmuosius pusantro gyvenimo metus neatliekamas, nes šiuo laikotarpiu vis dar yra tikimybė, kad jos išnyksta nepriklausomai, ir jos yra labai didelės. Ateityje operacija skirta mažiems pacientams. Šiuolaikinė chirurgija pasiekė įspūdingą sėkmę šioje srityje, todėl daugeliu atvejų atsiliepimai apie tokių intervencijų rezultatus yra teigiami.

Sėklidžių dropsijai atliekami trys intervencijos tipai.

  1. Operacija „Bergman“. Jis skiriamas dideliems lašeliams ir suaugusiems pacientams, kurių sėklidžių storis padidėja, o po kitos operacijos išlieka neesteziniai randai. Pernelyg dideli sėklidžių lukštai, kurie yra ištempti ir, galbūt, jau sukietėję skysčio spaudimu, taip pat kapšelio oda, yra pašalinami, pats skystis išpurškiamas švirkštu, o likusios sekcijos susiuvamos, grąžindamos jas anatomiškai teisingai. Tam tikrą laiką drenažas yra įrengtas kapšelyje.
  2. Winckelmann operacija. Jis dažniau naudojamas ilgalaikiam inguininių limfmazgių disfunkcijai arba padidėjusiam sėklidžių membranų sekreciniam aktyvumui. Žodžiu, visada, kai problema yra ne ryšys tarp kapšelio ir pilvo ertmės, bet pusiausvyros tarp serozinio skysčio sintezės ir absorbcijos sėklidžių membranoje. Tuo pačiu metu sėklidžių membranos pasukamos į išorę ir persiuvamos tokioje padėtyje, kuri leidžia pagreitinti aplinkinių audinių, o ne limfmazgių, sukeliamą smegenų skysčio absorbciją.
  3. Viešpats veikia. Tai yra skubiausia intervencijos vaikystėje forma, nes nereikalaujama, kad manipuliacijos metu sėklidė būtų pašalinta į žaizdos angą, o taip pat didelio masto membranų „smulkinimas“. Kai ji ištempta, pašalinus perteklių, tiesiog gofruotas ir susiuvęs. Tačiau tokia operacija yra netinkama, jei korpusai yra pernelyg apvalūs.

Alternatyva gabalams

Paskutinis žodis sėklidžių gydymui yra skleroterapija - įvadas
tarp sklerozuojančios medžiagos makšties gleivinės, kuri sukelia vietinį neinfekcinį uždegimą, nesuvaržančių lapų. Visi uždegiminiai procesai yra galingas audinių augimo stimuliatorius jo išvaizdos vietose. Todėl daroma prielaida, kad po šios procedūros netyčia liumenų prigimtis užauga.

Iš tiesų tokio pobūdžio intervencijos privalumai yra šie:

  • mažas patologijos pasikartojimo greitis;
  • mažas invaziškumas;
  • po to nėra vidinių siūlių.

Alternatyvi medicina: ar verta

Pusantrų metų amžiaus (kai patys gydytojai rekomenduoja laukti, tėvai gali suteikti bet kokią galimą pagalbą vaiko kūnui). Kitaip tariant, stumti jį pradėti norimą procesą, pavyzdžiui, gydant sąmokslus. Šis metodas, žinoma, nekeičia makšties proceso kokybės ar elgesio, tačiau gali nustatyti kūdikio smegenų žievės „programą“. Ir šis organas iš tiesų sugeba reguliuoti daugelį jos kontroliuojamo kūno augimo ir vystymosi aspektų.

Mokslas jau įrodė, kad smegenų žievė gali, jei ne verčia peritoninę procesą augti kartu, bent jau pakoreguoti inkstų limfmazgių ir ląstelių, gaminančių serozinį skystį, aktyvumą. Todėl, kaip ir šamano apeigos, kaimo močiutės šnabždesys kartais dirba ir suaugusiems, ir vaikams. Be to, pastarieji dar labiau jautrūs jų poveikiui, nes trūksta daug „suaugusiųjų“ žinių ir idėjų.

Priešingu atveju gydymas liaudies gynimo priemonėmis su stabilia sėklidžių dropsija yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Hernia, kuri ateityje vystysis kūdikyje, vis dar jį įdės į operacinį stalą, ir tai įvyks gana greitai. Vienintelis skirtumas yra tas, kad daug lengviau išspręsti šią problemą iškart po dropsio atsiradimo nei po kelerių metų. Pastaruoju atveju chirurgas, jei buvo padarytas pažeidimas, papildomai turėtų atlikti daug trauminių intervencijų.

  • Ištiesinkite liaukos ar žarnyno kilpas. Tai yra, viskas, kas patenka į išvaržą, su kritusio audinio gyvybingumu.
  • Nuimkite išvaržų kraštus. Kuris yra "ribojasi" jungiamojo audinio. Priešingu atveju skylė negali būti veiksmingai uždaryta.
  • Neįtraukite randų ir nekrozinių vietų. Tie organai ar audiniai, kurie buvo pažeisti. Ši komplikacija būdinga daugiau nei vieneriems metams egzistuojančiai išvaržai, nes mažas ar didelis sutrikimas pacientams pasireiškia bent kartą per dieną. Norint iškristi organuose, tokių reguliarių „tweaks“ pasekmių nepavyksta nepastebėti, nes jie tiesiog nėra skirti jai.

Todėl naujagimių berniukų sėklidė neturėtų būti pašalinta alternatyvios medicinos metodais. Konspiracijos yra leistinos tik tuo metu, kai yra galimybių savarankiškai išnykti. Tai yra, kai priemonės, kurių imtasi, gali paskatinti organizmą pataisyti pažeidimą. Ir tada chirurgas vis tiek turės ištaisyti trūkumą, ir vienintelis klausimas yra, kada jis bus atliktas - prieš prasidedant pirmosioms komplikacijoms ar po to.

Ar sėklidžių lašelis pavojingas naujagimiui?

Naujagimių berniukų sėklidžių hidrė yra įgimta patologija, kurios esmė yra serozinio skysčio kaupimasis tarp dviejų sėklidžių membranų. Dėl to susidaro ertmė su eksudatu, suspausta sėklidė ir sutrikdo jo normalaus vystymosi procesą. Patologija yra fiziologinė ir patologinė, kurios diferenciaciją atlieka vaikų urologai ir chirurgai, nustatant chirurginio gydymo poreikį.

Kiaušidžių dropija naujagimiui nėra neįprasta ir yra užregistruota tarp 10% kūdikių.

Naujagimių sėklidžių edemos priežastys

Hidrelio atsiradimo vaisiui ir kūdikiui priežastis tampa patologine sėklidžių membranų raida ir gleivinės kanalo struktūra embrioninių organų susidarymo laikotarpiu.

Tam tikras serozinio eksudato kiekis kaupiasi tarp sėklidžių (išorinių) ir sėklidžių (vidinių) lapų. Tai atsitinka vaisiui ar naujagimiui dėl to, kad nesusijęs vadinamasis skrandžio uždegimo procesas. Skylė arba kanalo formos, per kurias serozinis skystis patenka į kapšelį.

Vyrų vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpiu peritoneum makšties procesas dalyvauja gleivinės kanale. Iki gimimo normaliame lytinių organų vystyme ir sėklidės nusileidimu į kapšelį, makšties procesas auga. Dėl ne išpjaustymo susidaro ne tik dropija, bet ir kūdikių spermatinio laido ir inguinal-scrotal išvaržos cistas.

Hidrocelis naujagimiams yra dviejų tipų:

  1. Pranešta apie dropiją.
  2. Nepranešta - izoliuota.

Patologijos tipą lemia proceso išsiliejimo laipsnis, kuris visiškai arba iš dalies išnyksta.

Ryšio forma išsivysto, jei priedas auga visą inguinalinį kanalą, tačiau jis yra nepakankamai. Kartu kapšelio ir pilvo ertmės pranešimas yra siauras, nepakankamas vidaus organų išsiskyrimui ir išvaržos formavimui, bet leidžiamas peritoninės skysčio sekrecijai.

Atskirą vaiko hidrelio formą apibūdina distalinio (nutolusi nuo kapšelio) dalis, nukreipta į inguinalinio kanalo procesą.

Be to, kūdikyje yra fiziologinių ir patologinių hidrelių.

Svarbu!

Naujagimių sėklidžių fiziologinė dropsija laikoma normalia iki 12 mėnesių nuo gimimo.

Naujagimių sėklidžių edemos priežastys:

  1. Vaisiaus hipoksija dėl nepakankamo placentos funkcionavimo (nėščiosios anemija, priešlaikinis placentos senėjimas, koaguliacijos sistemos patologija, įtempta bambos virvė ir kt.).
  2. Intrauterinė vaisiaus infekcija, kuri gali sukelti vidinių organų uždegimą ir padidinti pilvo ertmės spaudimą vaisiui.
  3. Fizinių veiksnių įtaka nėščiai (ultravioletinė, jonizuojanti spinduliuotė).
  4. Nenormalus genitalijų vystymasis.

Vyresniems vaikams dropijos priežastis yra inkstų trauma, infekcinės ligos, susijusios su sėklidėmis (epideminis parotitas, gripas, parainfluenas, herpes simplex virusai, citomegalovirusinė infekcija ir kt.).

Naujai mąstantys tėvai domisi naujagimių sėklidžių dropija ir ar reikia gydyti. Sėklidžių dydžio normalizavimo laikas fiziologinio hidrocelio metu yra individualus ir svyruoja nuo 6 iki 18 mėnesių. Tačiau tikslaus atsakymo į šį klausimą galima gauti tik iš specialisto. Dažnai chirurgija atliekama tik po pusantrų metų.

Kaip naujagimių sėklidės yra sėklidės

Naujagimio sėklidės dropsijos simptomus visiškai lemia patologijos rūšis: izoliuota arba tarpusavyje susijusi.

Jei vaikas turi atskirą formą, ženklai bus tokie:

  • Paveiktas pusė kapšelio atrodo pastebimai padidėjęs.
  • Laikui bėgant ertmės dydis gali padidėti.
  • Dienos metu hidrelio linijos dydis nesikeičia.
  • Palepable fluid formavimas, turintis melsvai spalvą.
  • Skausmas nėra pažymėtas.

Apie kūdikio sėklidės dropiją yra būdingos šios savybės:

  • Ryte po miego (arba ilgą laiką, praleistą horizontaliai), hidrelio dydis yra minimalus.
  • Vakare didžiausias dropsy kiekis.

Svarbu!

Pagrindinis skirtumas tarp bendravimo ir izoliuotos dropijos yra „cirkadinio ritmo“ buvimas.

Vyresniems vaikams ši liga pasireiškia skausmu, kurį sukelia infekcinis procesas arba trauma. Be to, yra padidėjusi temperatūra, šaltkrėtis.

Nėštumo sėklidžių diagnostika ir gydymas naujagimyje

Įgimtas vaisiaus sėklidžių dropsis diagnozuojamas net ir nėštumo metu, kai atliekamas ultragarsinis patikrinimas. Tyrimą atlikęs gydytojas gali nustatyti patologiją trečiąjį nėštumo trimestrą 31-36 savaičių laikotarpiu.

Hidrocelis iš vaisiaus ultragarsu yra priežastis, dėl kurios po gimimo ir tolesnio vaiko stebėjimo konsultuojamasi su vaikų chirurgu. Paprastai ertmės matmenys nėra svarbūs skubiai chirurgijai ir reikalauja tik stebėjimo. Rekomenduojama pasikviesti gydytoją kartą per šešis mėnesius iki 2 metų.

Diagnozei taip pat naudojama kapšelio diafanoskopija (rentgeno spinduliai).

Tėvai yra suinteresuoti, kaip gydyti naujagimio sėklidės dropiją ir kokias sąlygas nustato gydytojai.

Svarbu!

Jei kūdikyje aptinkama sėklidė, vaikų urologai nustatė stebėjimo laikotarpį 12 mėnesių, skubios chirurgijos operacijos atliekamos tik tada, kai pridedama uždegimo, o po 2 metų - planuojama.

Gydymas sėklidžių sėklidėmis naujagimiams atliekamas chirurginiu būdu. Ertmės įpjovimas yra įmanomas, kai kapšelis yra pabrėžtas, kad pašalintų skysčio perteklių.

Planuojama operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją ir trunka apie valandą. Palankiai veikiant, išleidimas yra galimas kitą dieną.

Atlikite šiuos operacijų tipus:

  1. Skleroterapija - medžiagos įvedimas į makšties procesą. Dažniausiai naudojamas 96% alkoholio.
  2. Norint pašalinti vaikus, apie kuriuos pranešta, vartojama Ross operacija. Patekimas yra per inguinal kanalą, pjūvis atliekamas apatinėje pilvo dalyje. Šaudymas yra susietas, o distalinė dalis išpjauta.
  3. Atskiros formos atveju, atidarykite inguinalinį kanalą, pašalinkite ištemptą sėklidės membraną.
  4. Pasikartojančioje formoje tarp paveiktos ir sveikos pusės yra nustatyta anastomozė.

Operacijos yra paprastos vykdymo metu ir joms būdingas greitas atsigavimo laikotarpis.

Naujagimių berniukų tėvai, sėklidžių sėklidės, beveik visi yra apibūdinami kaip teigiami rezultatai ir palanki ligos eiga. Per metus ar pusantrų metų anomalija daugelyje vaikų atsitraukia. Ir operacijos metu susigrąžinimas trunka trumpai. Tik nedaugelis peržiūrų rodo, kad procesas pasikartoja praneštoje patologijos formoje.

Kodėl vystosi vaisiaus lašai?

Vaisingoji vaisiaus pertrauka nėštumo metu yra reta liga. Iš 14 000 kūdikių tik viena turi šią patologiją. Nėščiosioms motinoms nėštumo metu nėra jokių simptomų, liga gali būti diagnozuota tik ultragarsu po 12 nėštumo savaičių ar anksčiau.

Dropija yra skysčio rinkinys organizmo audiniuose dėl kraujagyslių pralaidumo pažeidimo. Tai reiškia, kad ligos komplikacija gali būti gimdoje. Gimimo metu nustatomas nenatūraliai didelis galvos dydis, hematomos ir naviko procesai.

Klasifikacija

Hidrocefalija vaisiui nėštumo metu yra suskirstyta į 2 subkategorijas:

  • Imuninis dropsis šiuolaikinėje medicinoje yra labai retas reiškinys. Pagrindinė vystymosi priežastis yra motinos ir vaiko reeso konfliktas. Su šia liga kūdikis ilgai negyvena.
  • Neimuninė dropija atsiranda dažniau, vystymosi priežastys negali būti visiškai pripažintos, nes yra per daug provokuojančių veiksnių.

Dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad nepalankus rezultatas atsiranda daugiausia Rh konflikte ir sifilio bei herpeso, toksoplazmozės infekcijose.

Jei anksčiau buvo manoma, kad dropsis atsiranda tik dėl konflikto reuso, dabar, progresyvios medicinos dėka, buvo įrodyta, kad yra svarbių veiksnių:

  • Širdies ir kraujagyslių sistema, širdies nepakankamumas, įvairūs širdies defektai, navikai, kraujagyslių sutrikimai, venų šuntai. Maždaug 20% ​​atvejų liga pasireiškia širdies ligų fone.
  • Šlapimo sistema, nefrozė, šlaplės uždegimas. Dėl inkstų ligos 10% atvejų atsiranda dropsija.
  • Anemija atsiranda, kai hemoglobino genas mutuoja, lėtinis kraujo netekimas, su intrauterine kraujavimu, su užsikimšusiomis venomis, taip pat randama 10% atvejų.
  • Plaučių ligos, diafragminės išvaržos, limfmazgių apsigimimai, įvairūs krūtinės navikai, šių ligų dalis sudaro 5% dropijos atvejų.

Be pagrindinių išvardytų veiksnių, yra daug kitų patologijų, dėl kurių gali atsirasti neimuninė dropija. Viena iš priežasčių gali būti įvairios ligos ir virusai motinai gimdymo, sifilio, toksoplazmozės, cukrinio diabeto metu. Komplikacijos nėštumo metu - sunki toksemijos forma per pastarąsias savaites, labai sumažėjęs baltymų kiekis motinos kraujyje.

Taip pat pastebimas dropsis vaikams, gimusiems su chromosomų mutacijomis: Dauno sindromu, Turnerio sindromu ir pan. Tai taikoma vaikams, turintiems navikų, ypač smegenų, skrandžio, kepenų. Kai serozė, taip pat yra visos sąlygos, neleidžiančios susiformuoti imuninei sistemai, turinčios nepalankių rezultatų.

Daugybinio nėštumo metu viename iš vaisių atsiranda dropsis, jei kitas neigiamai veikia pirmojo vaisiaus vystymąsi. Tai reiškia, kad vienas iš vaikų yra kažkas be širdies ir smegenų, parazitas, neleidžia savo dvynių vystytis normaliai. Anksčiau toks nėštumas buvo nutrauktas, dabar yra galimybė turėti sveiką vaiką.

Net medicinoje, retai, bet vis dar yra placentos navikas. Deguonies vaisius patenka per placentą, jei placenta serga, vaikas negalės normaliai vystytis. Genetinės patologijos taip pat sukelia dropiją, Noonnano sindromą, galūnių ir kaulų nepakankamą išsivystymą. Su genų ligomis, mirtis yra neišvengiama, sergantiems vaikams gyvena ilgai.

Visi anksčiau minėtos ligos ir patologijos jau seniai buvo tiriamos gydytojų, tačiau gyvenime yra daug kitų ligos edemos priežasčių.

Ligos ypatybės

Hydrocephalus yra vaiko smegenų dropsija. Liga pasižymi smegenų cerebrospinalinio skysčio kaupimu smegenyse. Vienoje vietoje surinkta daug alkoholinių gėrimų gali sukelti fizinį spaudimą smegenims. Dėl šios priežasties bus sutrikdyta centrinės nervų sistemos funkcionalumas, atsiras vaiko psichikos atsilikimas ar fizinio vystymosi atidėjimas.

Per didelė kūdikio galvutė gali rodyti šios ligos buvimą. Dažniausiai šis požymis pasireiškia po gimdymo ir per ateinančius devynis vaiko vystymosi mėnesius. Ultragarso, MRI ir CT skenavimas gali patikimai patvirtinti diagnozę.

Kreipkitės į ligoninę, kai tik įtariate kūdikio trūkumą. Jūs greičiau atliksite egzaminą ir pradėsite gydymą - didesnė tikimybė, kad vaikas atsigaus.

Ligos diagnozė

Diagnozės tikslas - nustatyti provokuojančią veiksnį, dėl kurio buvo sukurta vaisiaus dropsija. Pirma, gydytojas nustato kraujo grupę ir Rh faktorių. Tai būtina imuninės dropijos ir reeso konflikto nutraukimui ar patvirtinimui.

Gydytojas analizuoja praeities infekcines ligas, patologijas ir operacijas, analizuoja gyvenimo istoriją, patologijas, susijusias su ginekologija, praeities nėštumo eigą ir rezultatus, akušerinę ir ginekologinę istoriją, išsamų dabartinio nėštumo aprašymą, komplikacijas, svorio padidėjimą ir pan.

Fetalinis ultragarsas yra pagrindinis diagnostikos metodas. Pagrindiniai ultragarso požymiai:

  • amniono perteklius;
  • vaiko dydžio pažeidimas dėl patinimo, pilvo dydžio padidėjimas, palyginti su galvos dydžiu;
  • padidėjęs širdies dydis, kardiomegalija;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis;
  • nukreiptos galūnės su patinusiu pilvu "Budos keliu";
  • ligos pasekmes.

Po diagnozės dažnai gydytojų prognozės nuvilia. Statistikos duomenimis, išgyvenusių vaikų procentas nesiekia net 30%. Dažniau vaikas miršta gimdoje. Tačiau, laiku aptikus ligą ir gydymą, yra galimybė išsaugoti vaisių. Tačiau tuo pačiu metu ateityje gali būti tokios pasekmės:

  • Širdies nepakankamumas.
  • Širdies ar smegenų liga.
  • Kvėpavimo takų patologija.

Nepaisant ligos priežasčių, kiekvienas vaikas dėl lyties formuojasi individualiai. Dabartinis vaistas leidžia atpažinti neimuninę dropiją ir laiku suteikti pagalbą.

Vaisiai turi galvos, liemens ir rankų patinimą, o intubacijos problemos yra galimos. Norint būti pasiruošusiems visoms nenumatytoms situacijoms ir laiku suteikti pagalbą, reikia įsigyti skirtingo dydžio vamzdžius. Turėtumėte nusipirkti dirigentui reikalingą dirigentą.

Ne mažiau svarbus veiksnys yra kvėpavimo nepakankamumas. Dažniausiai tai sukelia ascitas, plaučių hipoplazija ir hialininės membranos liga. Svarbu širdies nepakankamumas. Verta prisiminti, kad pirmoji pagalba, kuri bus teikiama kūdikiui be imuninės dropijos, bus daug veiksmingesnė, jei veiksmai bus organizuojami ir teisingai, ir yra pasirengę tai iš anksto.