Hemorojus yra subtilus klausimas, kuris paveikia apie 15% suaugusiųjų. Manoma, kad ši liga yra žmonijos skaičiavimas vertikaliai pėsčiomis, tačiau pagal rizikos grupes labiau tikėtina, kad mokės už sėdimą gyvenimo būdą.
Hemorojus laikoma profesine liga vairuotojams, programuotojams, buhalteriams ir kitiems žmonėms, kurie daug laiko praleidžia sėdėtoje padėtyje. Tai yra pati liga, apie kurią jie sako, kad nei matyti, nei rodyti kitiems. Tačiau ši liga nėra tokia smagu, kaip ir tuo metu, kai juo smagu.
Taigi, kas yra hemorojus? Tai yra varikozinis apatinės tiesiosios žarnos dilatacija. Yra hemorojus: vidinis (poodinis) ir išorinis (poodinis). Pirmuoju atveju jie paprastai nėra matomi, o pagrindinis simptomas yra kraujas išmatose, tualetinis popierius arba tualetas. Išoriniai mazgai pastebimi kaip skausmingi patinimas arba sunkūs iškilimai aplink angos angą. Jie gali niežti, kraujuoti ir sukelti stiprius skausmus išmatose ir judesiuose.
Šiandien žiūrime į hemorojus: nuotraukas, simptomus ir šios ligos gydymą įvairiomis priemonėmis, įskaitant namuose.
Priežastys
Apatinės tiesiosios žarnos dalies venos, esant slėgiui, patenka ir užsidega, sudarančios hemorojus. Hemorojus sukelia:
- per didelis stresas žarnyno judėjimo metu;
- lėtinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- nutukimas;
- darbas, susijęs su pastoviu svorio kėlimu;
- hipodinamija (sėdimas gyvenimo būdas arba sėdimas darbas);
- nėštumas ir gimdymas (bandymų metu, stiprus spaudimas apatinės tiesiosios žarnos dalies venoms);
- paveldimumas.
Hemorojus išsivysto dėl tiesiosios žarnos raumenų silpnumo (kūno senėjimo), taip pat dėl sistemingo išorinio poveikio anusui.
Ligos rūšys
Šios ligos klasifikacija apima padalijimą į išorinius ir vidinius hemorojus. Dažnai tai lydi mazgų ir kūgių atsiradimas, kurie yra labai skausmingi ir gali sukelti kraujavimą ir apsunkinti defekaciją.
- Vidiniai hemorojus išsiskiria tuo, kad mazgai yra apatinėje tiesiosios žarnos dalyje ir nepatenka į lauką. Jie yra mažiau skausmingi, bet dažnai kraujavimas per žarnyno judesius ir po kelių minučių. Ištuštinimo metu gali atsirasti vidinių hemorojaus mazgų ir jų įkalinimas. Tai sukelia stipriausią skausmą.
- Išorės tipo hemorojus lengvai nustatoma plika akimi. Mazgai yra aplink apatinę tiesiąją žarną. Šis tipas yra skausmingiausias. Mazgai dažnai sužeisti, kai apatiniai drabužiai yra griežti ir grubūs. Išoriniai smūgiai dažniau nei vidiniai mazgai yra konvertuojami į vėžio auglius.
Priklausomai nuo ligos tipo, jis tiesiogiai priklausys nuo to, kaip ir kaip gydyti hemorojus.
Ženklai
Jei asmuo turi hemorojus, pirmieji požymiai yra tam tikros klinikinės nuotraukos pasireiškimas:
- kraujo išsiskyrimas iš tiesiosios žarnos po išmatų;
- svetimkūnio pojūtis išangėje;
- hemorojus iš analinio kanalo;
- dirginimas ir skausmas išangėje.
Jei radote šiuos požymius, turėtumėte susisiekti su proktologu, kad diagnozuotumėte hemorojus, ir pasakykite jam, kaip elgtis su ja.
Hemorojus simptomai
Jei yra hemorojus, simptomai dažniausiai išsivysto palaipsniui. Asmuo gali pastebėti tokius požymius kaip diskomfortą tiesiosios žarnos srityje ir išangę, svetimkūnio pojūtį, sunkumą ar niežėjimą išangėje, kartais kraujo išleidimą po tualeto (žr. Nuotrauką).
Pradiniame hemorojaus etape šie simptomai pastebimi tik su žarnyno sutrikimais (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), po fizinio krūvio (ypač svorio kėlimo), ilgo buvimo sėdimojoje padėtyje (ilgas skrydis, automobilio kelionė), maisto perteklius (alkoholis, aštrus maistas), perkaitimas arba hipotermija (vonia, karšta vonia, žiemos žvejyba).
Kartais liga staiga pasireiškia. Dėl šių veiksnių padidėja skausmingas hemorojus ir kraujavimas. Hemorojus simptomai sparčiai didėja, atsiranda ūminis kraujo nutekėjimo iš hemorojus (trombozė), uždegimo ir hemorojus sulaikymo pažeidimas.
Hemorojus nuotrauka: pradinis etapas
Taigi, kaip atrodo šis kančias? Pradiniame, taip pat kituose hemorojus, galite pamatyti nuotraukoje.
Etapai
Medicinos praktikoje hemorojus paprastai skirstomi į etapus, yra keturi etapai.
- 1 etapas: laikas nuo laiko kraujas ir kraujavimas, kai ištuštėja, nėra didelis lašas ar kelias. Pirmajame etape susidaro hemorojus.
- Antrajame etape hemorojaus simptomai yra rimtesni, tai yra kaip hemorojaus blogio praradimas išmatose ir kraujo išsiskyrimo metu. Hemorrhoidal prolapsas gali būti viduje.
- Simptominiai 3 etapai - po žarnyno judėjimo išnykę hemorojus išnyksta savaime, ir jūs turite kreiptis rankiniu būdu koreguojant kraują.
- Ketvirtojo etapo apraiškos - hemorojus kūgių pavidalu iškrenta ne tik einant į tualetą, bet ir vaikščiojant bei sėdint ilgą laiką, nuolatinis kosulys, svoris.
Nors hemorojus ir yra gana ryškūs simptomai, tačiau jis gali būti painiojamas su tiesiosios žarnos arba dvitaškio naviku. Ir tik gydytojas gali pasakyti, hemorojus, ar ne, nurodo būtiną gydymą. Jūs neturėtumėte patys diagnozuoti, nes galite padaryti klaidą.
Diagnostika
Hemorojus diagnozuojamas pirštų tyrimu, kuris leidžia aptikti hemorojus 90 iš 100 atvejų. Dažnai pacientai, sergantys hemorojus, siunčiami tiesiosios žarnos ultragarsu arba rektoromanoskopija.
Išorinio tyrimo metu atkreipiamas dėmesys į perianalinės zonos odos būklę (hiperpigmentacija, lichenizacija, verkimas ir kt.), Išangės formą, jos atotrūkį, cicatricialinių pokyčių ir deformacijų buvimą, neoplazmų buvimą ir papilomatozės augimą, įdubusių angų buvimą, pažeidimų pobūdį, t hemorojus, jų kraujavimas, opos, skausmas, galimybė keisti ananasinį kanalą.
Hemorojus gydymas
Hemorojus gydymas gali būti suskirstytas į konservatyvų ir operatyvų (pašalinami hemorojus). 2018 m. Dažniau naudojami konservatyvūs agentai. Chirurginiai metodai yra naudojami esant dideliems kritimo mazgams, nesėkmingai nuo konservatyvaus gydymo, su sunkiu kraujavimu.
Gydymo komplekso parinkimas priklauso nuo ligos išsivystymo etapo: I etape specialistai paprastai rekomenduoja naudoti tiesiosios žarnos žvakutes ar kremus, specialią mitybą ir vidutinio sunkumo pratimus. Tokiu atveju gydymo pagrindas yra flebotropiniai vaistai, kurie padidina venų tonas ir normalizuoja kraujotaką bei mikrocirkuliaciją urviniuose kūnuose.
Minimaliai invazinės operacijos dažniausiai taikomos hemorojaus II-III stadijoje, kai kuriais atvejais - kaip parengiamasis etapas prieš radikalias intervencijas. Dažniausiai pasitaikantys metodai yra: ligavimasis su latekso žiedais, proksimalinė ligacija, skleroterapija, infraraudonųjų spindulių fotogalvanizacija, krioterapija.
- Ligoniavimas su latekso žiedais yra minimalus invazinis metodas hemorojus gydyti naudojant specialų ligatorių bloką. Procedūros principas: latekso žiedas, nusidėvėjęs ant hemorojus, išspaudžia mazgo kraujagysles, atima jį iš maisto, o per kelias dienas pats mazgas atmes. Po kurio laiko hemorojaus vieta pakeičia jungiamąjį audinį. Procedūra trunka 5–10 minučių, atliekama ambulatoriškai, nereikalauja anestezijos.
- Skleroterapija: šis metodas yra sklerozuojančios medžiagos (1,5-2 ml) švirkštimas į hemorojus, sukeldamas ir susiliečiant indus. Įvadas rekomenduojamas ne daugiau kaip 2 hemorojus, nes galimas skausmo sindromas. Galbūt kartojasi skleroterapija po 12-14 dienų po pirmosios sesijos.
- Infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija - prieš patekus į gleivinę, į hemoroidinį stiebą patenka šviesos gidas. Šiluminė energija veikia mazgo koją, sukeldama kraujagysles tiekiančius laivus. Šis metodas yra efektyviausias pirmame lėtinių hemorojus.
- Krioterapija: hemoroidinė vieta užšaldoma 2-3 minutes, po atšildymo, vieta miršta ir žaizdos susidaro poveikio vietoje. Šis poveikis dažniausiai atliekamas taikant vietinę anesteziją.
Paskutinis ligos etapas reikalauja radikalios chirurgijos, kurios pagrindinis tikslas yra hemorojus pašalinti. Tokios operacijos apima hemoroidektomiją (chirurgiją, kuri pašalina perianalinės odos dalis ir virš hemorojus esančio išangės gleivinės) ir transanalinį gleivinės rezekciją pagal Longo metodą.
Reikėtų prisiminti, kad diagnozę gali nustatyti tik gydytojas ir pasirenka tinkamą gydymą, todėl savalaikis gydymas padės greitai ir tiksliai išgydyti ligą ir užkirsti kelią komplikacijoms.
Hemorojus Žvakės
Gydant hemorojus, populiariausios yra tiesiosios žarnos žvakutės. Jie naudojami kartu su kitais konservatyviais gydymo metodais - tepalais, kompresais, skrudintuvais, sūkurinėmis voniomis.
Efektyviausios žvakės:
Tai yra vietiniai preparatai, jie yra veiksmingi, greitai absorbuojami ir turi didžiausią gydomąjį poveikį, pašalina ligos simptomus ir mažina paciento būklę.
Kaip gydyti hemorojus namuose
Nors pats protingiausias yra medicininis gydymas hemorojus, tačiau žmonės, nesvarbu, ar jie yra kuklūs, ar laiko stoka, ir negalėjimas važiuoti per gydytojus, bando išgydyti hemorojus namuose, naudodami liaudies gynimo priemones.
- Pašalinti skausmą ir uždegimą hemorojus namuose padės žvakę, pagamintą iš žaliavinių bulvių. Žvakė daro piršto dydį be aštrių kampų. Norėdami įvesti naktį žvakę, palengvinti bulvių žvakės įvedimą gali būti išteptas saulėgrąžų aliejumi, jis išeis su išmatomis per žarnyno judesius ar įtempimą, tačiau jis gali būti paliktas visą dieną - netrukdo vaikščioti.
- Anestezinis ir hemostatinis poveikis suteikia populiarų hemorojus gydant šaltomis ar šiltais voneliais. Norėdami tai padaryti, į dubenį pilamas šaltas (šiltas) vanduo, o pacientas sėdi prie išangės zonos 5 minutes. Jūs galite tai padaryti du kartus per dieną, kol baigsis kraujavimas ir skausmas.
- Liaudies gynimo priemonė hemorojus namuose gydyti gali būti svarstoma ir receptai iš svogūnų. Jis puikiai naikina mikrobus, dezinfekuoja ir palaiko imuninę sistemą. Mums reikės keramikos. Į molio puodą pilamas 2 litrai pieno ir mes nuleidžiame keturis didelius svogūnus. Uždarykite puodą ir įdėkite į orkaitę. Kai pienas verda, produktas yra paruoštas. Dabar jums reikia medienos dangtelio su garais. Gydymas yra garinė pirtis. Sesija turi būti kartojama kas tris dienas. Paprastai, 3, 4 sesijos pakanka gydyti pradžioje hemorojus.
- Gerai įrodyta propolio žarnos žvakutė. Propolis, susmulkintas, sumaišytas su lydytu tauku. Propolio žvakės prisideda prie skausmo pašalinimo ir sumažina hemorojus.
- Moliūgų žievė ir dilgėlių lapai santykiu 1: 1 (1 valgomasis šaukštas) užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l) ir virinama ant mažos ugnies 10 minučių. Liaudies gynimas hemorojus yra skirtas vidurių užkietėjimo komplikuotiems hemoroidiniams skausmams gydyti (nesant "iškilimų"). Priėmimas 1 stikline per 30 min. prieš valgį, tris kartus per dieną.
Turėtų būti suprantama, kad norint palengvinti simptomus, reikalingi liaudies gynimo būdai, todėl, norint išgydyti hemorojus, turite kreiptis į ekspertus, kad būtų paskirta tinkama, visapusiška terapija.
Naudingi pratimai
Gimnastikos pratimai skirti užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir stiprinti analinį sfinkterį. Pavyzdžiui, gerinant kraujo nutekėjimą ir stiprinant spaudos raumenų sluoksnį, galite normalizuoti žarnyno darbą, kuris neleidžia užkietėti:
- „Dviratis“ yra gana gerai žinomas pratimas, kuris labai panašus į dviratį, bet gulėti ant nugaros;
- Pratimai „žirklės“ atliekami ant nugaros su pakeltomis kojomis, kurios turi būti atskiestos ir kryžmiškai pervažiuojamos;
- Taip pat galite gulėti ant grindų (ant nugaros), sudėti kojas tiesiai, pakelti vieną ar kitą koją, kiek įmanoma, pasiekti šlaunikaulio sąnarius. Arba sulenkite kelius ir skleiskite į šonus, stengdamiesi kiek įmanoma labiau nuplėšti dubenį.
Tokiu būdu žmogus dirba, kad jis jaučiasi savo „penktąjį tašką“ bet kurioje padėtyje ir gali ją nukreipti, todėl gimnastika stiprinti išangę nereikalauja jokių adaptacijų ir gali būti vykdoma bet kur, o aplinkiniai žmonės jį beveik nepastebės.
Taigi, pratimai stiprinti sfinkterį:
- Atsistokite, kirskite kojas ir atlikite ritmo raumenų raumenis;
- Pasirinkite sudėtingiausią kėdę, atsisėsti, šiek tiek pasvirkšdami (galite lengvai tai padaryti prie savo stalo), pabandykite pakaitomis sutrumpinti ir atsipalaiduoti sfinkterį 10 sekundžių, stengdamiesi stumti išangę į tiesiąją žarną. Leisti 20 minučių treniruotei, kurią visada galite rasti, jei norite.
Dieta ir gyvenimo būdas
Jei pacientai, kuriems yra hemorojus, nepatinka jų darbas, klausimas gali būti aiškus: ieškoti kitos profesijos. Deja, taip yra, nes tai yra veiklos sritis, kuri yra ligos priežastis, todėl žmogus staiga keičia savo gyvenimą. Negalima nieko padaryti, jei netgi priemonės, kurių buvo imtasi, ir nepertraukiamas gydymas neturi reikiamo poveikio. Tačiau, pakeitus profesiją, pacientas mano, kad neįmanoma pamiršti apie šią ligą, nes ji ir toliau primena save. Taigi jums reikia išmokti gyventi su juo.
Pradėkite nuo dietos, kuri neapima visų maisto produktų, kurie sukelia hemorojus. Ilgalaikės ligos, jų pačių pastebėjimais, sužinojo, kurie maisto produktai negali būti valgyti, tačiau naudinga priminti tą patį, kad jie sukels pasunkėjimą:
- Ryžių košė ir manų kruopos;
- Makaronai, bulvės, ankštiniai augalai;
- Rūgštis, ridikėliai, ropės, balti kopūstai;
- Kissel;
- Kakava, kava, stipri arbata;
- Šokoladas, ypač kartaus;
- Visų pavadinimų ir prekių ženklų alkoholis;
- Ketchupas ir kiti karšti padažai ir pagardai;
- Visi aštrūs, sūrūs, rūgštūs patiekalai;
- Maistas, kuris skatina išmatų susiliejimą žarnyne.
Be mitybos, nepažeista fizinio neveiklumo prevencija ir fizinių pratimų rinkinys, į kurį bus įtraukta speciali gimnastika prieš hemorojus, kuri aprašyta aukščiau.
Kokios yra pasekmės?
Peržiūrėję, kokie hemorojaus simptomai pasireiškia pirmiausia ir kaip liga progresuoja apskritai, skaitytojas tikrai domisi, kokių pasekmių tai gali turėti. Čia reikia nedelsiant pažymėti, kad hemorojus nėra mirtina liga, tačiau jos komplikacijos yra pavojingos vienaip ar kitaip:
- Ananaso hemorojus pažeidžia dėl analinio sifinkterio uždegiminio ar refleksinio spazmo. Pacientai skundžiasi nepakeliamu skausmu ir sumažėjusiais mazgų buvimu išangėje. Jei pacientas nesuteikia laiko, gali pasireikšti trombozė.
- Kraujavimas iš hemoroidinių kūgių, kurie gali būti nereikšmingi lašelių ar plono srauto pavidalu, o retais atvejais - masyvi. Ši komplikacija beveik visada siejama su tuštinimu. Kraujavimas iš hemorojus neturi įtakos paciento būklei, bet kartais gali sukelti anemiją.
- Hemorojus iš anusų. Ši komplikacija būdinga 2-3 ligos stadijai. Pradiniuose hemorojaus vystymosi etapuose mazgai išnyksta po to, kai eina į tualetą, bet su ligos progresavimu mazgų nykimas atsiranda mažo fizinio krūvio metu ir netgi čiaudinant, kosuliuojant, intensyviai juokdamiesi. Pacientai turi savo pirštus, kad atkurtų hemorojus tiesiosios žarnos kanale.
- Hemoroidinė trombozė yra sunkiausia hemorojaus komplikacija, kurioje yra ne tik vietiniai išangės pokyčiai, bet ir bendrosios paciento būklės pažeidimas. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos. Apžiūrint anorektalinį regioną, hemorojus yra įtemptas, patinęs, padidėjęs, tamsiai raudonos spalvos, kartais su nekrozės sritimis. Pacientams gali pasireikšti bendras negalavimas, apetito praradimas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.
Kuris gydytojas turi susisiekti?
Jei nerimaujate dėl diskomforto, sunkumo, niežulio ir skausmo išangės, vidurių užkietėjimas, arba pastebite kraujo išsiskyrimą žarnyno judėjimo metu arba po jo, turėtumėte pasikonsultuoti su proktologu. Šis specialistas nustato ir gydo hemorojus.
Hemorojus
Tarp visų tiesiosios žarnos ligų dažniausiai yra hemorojus. Kiekvienais metais nuolat auga žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, skaičius, o darbingo amžiaus žmonėms gresia pavojus. Hemorojus išvaizda sukelia kraujo nutekėjimą iš tiesiosios žarnos venų. Pacientams, sergantiems hemorojus, yra nemalonus pojūtis išangėje ir dažnai kraujavimas iš šios srities.
Hemorojus simptomai
Hemorojus gali būti ir ūminis, ir lėtinis, tačiau bet kokia jo forma yra to paties proceso fazė. Lėtinė hemorojaus forma pasižymi raudonų spalvų kraujo išsiskyrimu per žarnyno judesius, hemorojus praradus, nuobodus niežulio skausmo jausmas, niežulys. Ūminio hemorojaus fazės metu atsiranda mazgų uždegimas, dėl kurio pacientas išgyvena stiprų išangės skausmą.
Lėtinėje hemorojaus eigos fazėje išskiriami keturi etapai:
1. Pirmajame etape, išmatose, kraujagyslių spalvos kraujas pradeda tekėti, o hemorojus netenka;
2. Antrajame lėtinio hemorojaus etape hemorojus išnyksta, tačiau jie yra įsteigti savarankiškai;
3. Trečiąjį etapą apibūdina hemorojus, kurie turi būti rankiniu būdu nustatomi į analinį kanalą;
4. ketvirtajame etape atsiranda hemoroidiniai pažeidimai, kurių negalima nustatyti rankiniu būdu į analinį kanalą.
Ūminio hemorojus, yra trys stadijos:
1. pirmame etape atsiranda hemorojaus trombozė, kurioje jie nėra uždegę;
2) antrajame etape į trombozę pridedama hemorojus.
3. Trečiajame etape aplinkiniai audinių mazgai uždegami.
Priežastys hemorojus
Norėdami suprasti, kodėl atsiranda hemorojus, reikia šiek tiek suprasti anusijos anatomiją. Apatinė eilutė yra ta, kad apatinėje dalyje tiesiosios žarnos yra apsuptos plačiu venų plexus tinklu, vadinamuoju kraujagyslių venos (cavernous body). Tos pačios hemoroidinės venos yra aplink visą tiesiosios žarnos apskritimą. Atitinkamose tiesiosios žarnos dalyse yra atitinkamai apatinė korpusinė skersinė ir viršutinis korpusas. Cavernous kūnai palaiko jungiamąjį audinį: jis susipynęs į venų kraujagyslių sieneles, dėl to jie neišplečia daugiau nei būtina. Viduje urvas yra užpildyti krauju, todėl jie padeda išlaikyti išmatų masę, kuri uždaro išangę (vadinamąjį sfinkterį).
Veiksniai, prisidedantys prie hemorojus
Tarp veiksnių, skatinančių hemorojus, stebimas:
Hemorojus tipai
Priklausomai nuo uždegusių kūnų, yra išoriniai, vidiniai ir kombinuoti hemorojus. Išoriniai hemorojus yra uždegiminis procesas apatinėje ertmėje, kuri yra po oda aplink analinį sfinkterį, netoli patekimo iš tiesiosios žarnos. Terminas "vidiniai hemorojus" reiškia viršutinės korpuso ertmės uždegimą. Daugeliu atvejų uždegimas atsiranda tiek išoriniuose, tiek vidiniuose ertmėse. Tokie hemorojus vadinami kartu. Jei išangės pateikiamas kaip laikrodis, hemorojus dažniausiai būna 3, 7 ir 11 valandų.
Hemorojus
1. Jei jūsų darbas susijęs su ilgai trunkančiu sėdėjimu, turite būti išsiblaškęs, vaikščioti, aktyviai judėti kas valandą 10-15 minučių.
2. Vairuotojams patariama nevažiuoti ilgiau nei tris valandas. Periodiškai turite išeiti iš transporto priemonės, sušilti.
3. Minkštos kėdės namuose ir darbe turėtų būti pakeistos sunkiai.
4. Įtraukite į savo mitybos patiekalus, kurie nesukelia vidurių užkietėjimo (sriubos, grūdai). Be to, reikėtų vengti ilgalaikio įtempimo, nes tai dažnai sukelia mazgus ir kraujavimą.
5. Reikėtų nepamiršti, kad dažni palaidi išmatos sukelia analinės zonos dirginimą, todėl produktai, kurie negali sukelti viduriavimo, turi būti vartojami kaip maistas.
6. Sumažinkite alkoholio vartojimą, taip pat sūrus ir aštrus maistas.
7. Po išmatos nuplaukite šaltu vandeniu.
8. Vaikams, turintiems vaiką, patariama daryti gimnastiką ir kasdien pasivaikščioti.
Diagnozė hemorojus
Diagnozuoti hemorojus nėra sunku. Paprastai diagnozė tampa aiški jau paciento apklausos ir pradinio ambulatorinio tyrimo metu. Išnagrinėjus, paaiškėja mazgų praradimo laipsnis, taip pat jų persikėlimo tikimybė, kraujavimo buvimas ir laipsnis, išnagrinėja išangės odą.
Išskyrus onkologiją, atliekamas sigmoido ir tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas (sigmoidoskopijos procedūra).
Ligų diferencijavimas:
Ūminių hemorojus gydymas
Visų pirma, esant ūminiams hemorojus, rekomenduojama konservatyvi terapija. Naudojami vietiniai ir bendrieji anestetikai, priešuždegiminiai vaistai, tepalas, valymo klizmai. Be to, naudojami flebotoniniai preparatai.
Esant skausmui, skiriami ne narkotiniai analgetikai (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal), taip pat kombinuoti vietiniai preparatai (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G ir tt). Jei uždegimas plinta į audinius, esančius aplink mazgą, ir poodinį audinį, naudokite tepalus, kurie turi stiprų priešuždegiminį poveikį (Vishnevsky tepalas, Levasin, Levomekol ir tt).
Norint atsikratyti ūminių ir lėtinių hemorojus šiandien, privaloma naudoti vaistus, kurie padidina kraujagyslių tonusą (flebotoninį). Efektyviausias iš visų yra Detraleksas.
Kraujavimo metu naudojamos žvakės, kuriose yra adrenalino, ir vietinės veiklos hemostatinės medžiagos (adroxon, beriplast, spongostan).
Konservatyvus gydymas suteikia tik laikiną poveikį. Taigi, praėjus ūminiam uždegimui, būtina pradėti minimaliai invazinį gydymą arba, jei reikia, atlikti operaciją. Metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos.
Lėtinių hemorojus gydymas
Minimaliai invaziniai gydymo metodai taikomi pacientams, kuriems yra pirmasis ir antrasis hemorojus. Šie metodai nerekomenduojami šiais atvejais:
Skleroterapija - tai kraujo krešėjimo medžiagos (1,5-2 mililitrų) įvedimas į hemoroidinę vietą, dėl kurios indai susilieja ir susilieja. Rekomenduojama sklerozinę medžiagą švirkšti ne daugiau kaip dviem hemorojus, kitaip gali atsirasti skausmo sindromas. Skleroterapijos procedūrą galite pakartoti po 12-14 dienų nuo pirmosios sesijos momento.
Ligonizacija su latekso žiedais naudojama vidiniams hemorojus gydyti. Ant jų pagrindo dedamas latekso žiedas, kuris sutrikdo jų mitybą. Po 7-10 dienų mazgai atmetami kartu su žiedais. Kai kuriais atvejais reikia atlikti kelias panašias procedūras po 14-16 dienų.
Koaguliacijos metodas yra pluošto nukreipimas prieš sąlytį su hemorojus. Dėl to mazgas paveikia šiluminę energiją, kuri veda prie kraujagyslių nykimo ir sukibimo. Vienos procedūros metu šviesos kreiptuvo galas ant mazgo yra taikomas nuo 2 iki 6 kartų.
Krioterapijos metu hemorojus užšaldomas 2-3 minutes. Po mazgo atšildymo, jis miršta, o jo vietoje atsiranda žaizda. Daugeliu atvejų krioterapija atliekama pagal vietinę anesteziją.
Pagrindinis visų minimaliai invazinių metodų trūkumas yra tas, kad jie nepašalina tikrosios hemorojus - pernelyg didelis kraujo tekėjimas.
Chirurginis gydymas hemorojus
Šiandien, hemorojus gydymo standartas - chirurgija, kuri naudojama gydyti hemorojus trečiąjį ir ketvirtąjį etapus. Šis metodas apima hemorojus ir mirksnius tiekimo indus (mazgo koją). Po operacijos pacientas į ligoninę palieka savaitę iki 9 dienų. Apskritai pacientas išlieka išjungtas dvi savaites.
Jau kurį laiką po operacijos pacientas gali patirti diskomfortą išangėje, skausmas, gali atsirasti rando drėkinimas. Vėlyvojo pooperacinio periodo metu ligos pasikartojimas nėra atmestas, taip pat sumažėja išangės gniuždymo pajėgumas ir pažeidžiamas išangės išplitimas.
Hemorojus: simptomai ir gydymas
Mūsų kultūroje kūno apačia ir jos funkcijos yra tema, kuri nėra įprasta kalbėti padorioje visuomenėje. Todėl ligos, veikiančios šias kūno dalis, sukelia ne tik fizines, bet ir psichologines savybes. Deja, viena iš šių ligų - hemorojus - nėra tokia reta, kaip norėtume; jis paveikia ne mažiau kaip 10-15% viso suaugusiųjų Žemės. Dažniausiai žmonės nuo 30 iki 50 metų kenčia nuo hemorojus, o vyrai - keturis kartus dažniau nei moterys. Deja, ne visi pacientai, jaučiantys ligos požymius, kreipėsi į gydytoją. Daugelis žmonių užkerta kelią klaidingai gėdai, jie labiau linkę savarankiškai gydyti, nei tik pablogina jų padėtį. Tačiau hemorojus, kaip ir kitos ligos, yra lengviausias gydymas ankstyvosiose stadijose.
Kas yra hemorojus ir jo priežastys
Paskutinė virškinamojo trakto dalis, paskutinis dvitaškio segmentas, vadinama tiesiosiomis žarnomis; jis prasideda kažkur trečiojo sakralinio slankstelio lygiu ir baigiasi anus. Jo kraują aprūpina penkios arterijos (viena iš jų yra nesusijusi ir vadinama hemorrhoidal), o kraujo nutekėjimą vykdo plačiai šakotasis venų tinklas, esantis tiesiosios žarnos sluoksniuotame sluoksnyje. Apatinėje tiesiosios žarnos dalyje, arba hemoroidinėje zonoje, po gleivinės yra ertmių ar ertmių, mažų venų tinklų pradurtos įstaigos. Paprastai šių laivų sienos turėtų palaikyti jungiamąjį audinį, tačiau jei jis susilpnėja, padidėja kraujo tekėjimas, o nutekėjimas yra sutrikdytas, laivų sienos išsipūtusios, blauzdos kūnai pripildomi pertekliu krauju ir išsilieja, užpildo visą ertmę ir kartais netgi išeina per anus. Hemorojus yra labai patinęs kraujas ir išsipūtęs cavernous kūnai. Kartais hemorojus atsiranda dėl mechaninių priežasčių, kai kai kurių veiksnių įtakoje tiesiosios žarnos išilginio raumenų raumenų pluoštas išsiplečia ir susilpnėja, todėl hemorojus persikelia į išangę ir išeina iš jos. Pacientų mazgų skaičius yra labai skirtingas - nuo vieno iki kelių, kurie gali užpildyti visą analinę sritį. Jų dydžiai taip pat labai skiriasi - nuo 5 mm iki 3 cm.
Nors tikslios hemorojaus atsiradimo ir vystymosi priežastys dar nėra nustatytos, manoma, kad tai lemia šie veiksniai:
Sėdimasis gyvenimo būdas. Ypač hemorojus atsiranda žmonėms, kurie pagal savo veiklos pobūdį ilgą laiką turi būti sėdėdami ar stovėdami. Kai žmogus ilgai sėdi ar stovi, dubens organuose yra kraujo stagnacija, kuri gali sutrikdyti kraujo tekėjimą per veną.
Fizinis darbas. Tačiau pratimas nėra panacėja; Žmonės, dirbantys tose srityse, kuriose reikalingas ilgas ir nuolatinis sunkus fizinis darbas, taip pat patiria hemorojus.
Išsiliejimo komplikacijos - ar viduriavimas ar lėtinis vidurių užkietėjimas. Abi šios sąlygos sukelia pilvo ertmės slėgio padidėjimą, o tai savo ruožtu padidina hemorojus ir jų praradimą.
Netinkama mityba. Padidėjęs alkoholio vartojimas, aštrus maistas sukelia arterinį įplaukas į tiesiąją žarną, kuri prisideda prie jų išplitimo. Maistas, prastas pluošto kiekis, sukelia vidurių užkietėjimą ir riebių maisto produktų gausa - viduriavimas.
Hipotermija arba dubens srities perkaitimas. Abi šios sąlygos mažina kraujotaką ir prisideda prie kraujo stagnacijos dubens srityje.
Nėštumas, gimdymas. Šioje būsenoje moteris padidina pilvo srities spaudimą, o kraujo nutekėjimas per veną gali būti sutrikdytas. Dėl to gali susidaryti hemorojus.
Nutukimas. Ypač hemorojus, kurie yra jautrūs žmonėms, kurių riebalai daugiausia yra deponuoti pilvo srityje.
Kai kurios seksualinės praktikos, įskaitant analinį seksą.
Įvairios ligos: kepenų ligos (kai jie yra sulaužyti venų kraujo nutekėjimas, kraujagyslių kraujospūdis padidėja, o tai prisideda prie hemorojus); dubens organų (šlapimo pūslės, prostatos) ligos; neoplazmos ir (arba) dubens, žarnyno uždegimai.
Paveldimos priežastys: jungiamojo audinio funkcinis nepakankamumas, sutrikęs nervų reguliavimas venų sienelių tone, širdies ir kraujagyslių patologija.
Hemorojus simptomai
Hemorojus atsiranda palaipsniui ir nepastebimai; asmuo nepatiria jokio ypatingo nepatogumo, išskyrus tai, kad kartais po žarnyno judėjimo gali jaustis diskomfortas, skausmas, niežulys išangėje. Minkštasis audinys išangėje gali išsipūsti. Gleivės gali būti pašalintos iš tiesiosios žarnos, dirgina analinę angą ir sukelia deginimą. Kartais pacientas jaučiasi kaip svetimkūnis išangėje; po išmatų dažnai pasireiškia skausmingi skausmai. Šiuos reiškinius sunkina virškinimo trakto dietos ar sutrikimų pažeidimas. Tačiau dažniausiai žmonės kreipiasi į gydytoją po to, kai aptinka kraują išmatose, tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo mažų lašų, juostelių arba, retais atvejais, intensyvaus kraujavimo forma.
Tačiau kraujavimas iš išangės ne visada susijęs su hemorojus (ypač jei pacientas yra vyresnis nei 40 metų). Kraujavimas iš tiesiosios žarnos taip pat gali pasireikšti tokiomis ligomis:
tiesiosios žarnos vėžys
tiesiosios žarnos prolapsas
kolitas, polipai, kandidatai
Pacientas turi atkreipti dėmesį į tai, ar kraujavimo atsiradimas susijęs su žarnyno elgesio pasikeitimu, kitokios spalvos ar tekstūros išmatų atsiradimu nei įprastai. Su tokiais simptomais nedelsiant kreipkitės į gydytoją - galbūt kraujavimo atvejį kitur virškinimo trakte.
Kaip pasireiškia hemorojus
Hemorojus gali būti išorinis arba vidinis. Iš išorinių hemorojus, hemorojus, kurie yra formuojami iš prastesnės veninės plexus ir yra tiesiai prie išangės išplėsti. Kadangi uždegimas yra ne tiesiosios žarnos viduje, bet už jos ribų, jei norite, galite ištirti šią sritį su savo akimis. Kraujavimas su šio tipo hemorojus beveik nebūna, tačiau pacientai yra labai susirūpinę skausmu tiesiosios žarnos srityje. Išoriniai mazgai dažnai yra uždegti, sužeisti šiurkščiu linu ir dažniau atgimsta onkologinėse formacijose. Šio tipo hemorojus yra gana retas - ne daugiau kaip 10% visų pacientų kenčia nuo jų.
Vidiniai hemorojus yra tiesiosios žarnos sluoksniuotame sluoksnyje, juos galima matyti plika akimi tik vėlesniuose ligos etapuose, kai blauzdžių kūnų apvalkalas yra taip deformuotas, kad jis atrodo per išangę. Pagrindiniai vidinio hemorojaus simptomai yra kraujo buvimas išmatose (nors dažniausiai tai yra raudonieji, arteriniai, taip pat įmanoma, kad atsiranda tamsiai venų kraujas su krešuliais), skausmas ištuštinimo metu. Vėlesnėse ligos stadijose hemorojus išeina iš išangės; iš pradžių jie įsitraukia į save, bet vėliau pacientai turi tai padaryti rankiniu būdu.
Taip pat yra kombinuotų hemorojus, kuriuose deformuojamos tiek tiesiosios žarnos kiauliniai kūnai, tiek poodinis poodis.
Hemorojus gali būti ūmus (kai simptomai greitai išsivysto, uždegimas mazgus, uždegimas pereina prie gretimų audinių, pacientas kenčia nuo skausmo, taip pat galimi nekroziniai pokyčiai, atsirandantys dėl trombozės) ir lėtinis. Tada liga trunka ilgai, mėnesius ir net metus, tuo pačiu metu, kai ji periodiškai tampa ūmaus - atsiranda kraujavimas, mazgeliai iškrenta, suspausti ir sukelia daug nepatogumų. Remisijos laikotarpiais, atsižvelgiant į atsargumo priemones, pacientas jaučiasi mažai diskomforto.
Ligos vystymosi etapai
Dauguma hemorojaus atvejų diagnozuojami vėlyvose stadijose - dėl to, kad pacientai neatsižvelgė į simptomus, priskiria juos kitoms priežastims arba dėl klaidingo gėdos atidėtas vizitas į gydytoją. Yra keturi hemorrhoid etapai.
Pirmasis etapas. Simptomai išreiškiami netiesiogiai, pasireiškia tik ypatingais atvejais (pvz., Su žarnyno sutrikimais, po sunkaus fizinio darbo, ilgą laiką arba sėdint vietoje, valgymo sutrikimai, perkaitimas ar peršalimas). Kartais pacientas jaučiasi diskomfortas išmatose, deginimas ir niežėjimas po jo. Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į kraujo stagnacijos buvimą ir laivo sienelių tempimą. Jei hemorojus gali būti diagnozuotas šiame etape, gydymas yra greitas ir be problemų.
Antrasis etapas Hemorojus padidėja, jų sienos tampa plonesnės, ant jų gali susidaryti nedideli plyšimai, o tai sukelia kraujavimą. Pacientas po sunkios fizinės jėgos, sudėtingas žarnyno judėjimas ar hipotermija gali pasireikšti kraujo pėdsakais išmatose, tualetinio popieriaus ar apatinio trikotažo, tačiau kraujavimas yra labai mažas ir greitai eina. Hemorojus yra šiek tiek padidėję ir gali išnykti iš išangės po žarnyno judesio, tačiau atsigręždami į save. Jų išvaizdą sukelia spaudimas pilvaplėvėje su stipria įtampa, ar tai būtų fizinis darbas ar stiprus kosulys. Šiame etape vis dar galite kreiptis į konservatyvų gydymą.
Trečiasis etapas. Analinis sfinkteris patiria dinstrofinius pokyčius ir silpnėja, todėl sumažėjusius hemorojus galima reguliuoti tik rankiniu būdu. Pacientas nerimauja dėl stipraus niežėjimo, dažno ir sunkaus kraujavimo. Konservatyvus gydymas nebeįmanoma.
Ketvirtasis etapas. Mazgai yra taip išplėsti, kad juos neįmanoma nustatyti teisingai. Išangės raumenys labai susilpnėja, sumažėja sfinkterio tonas. Už mazgų praradimą pakanka net mažiausio fizinio aktyvumo. Patys mazgai gali būti plombos formos, jie yra uždegti; uždegimas taip pat gali paveikti netoliese esančius audinius.
Komplikacijos hemorojus
Laimei, hemorojaus komplikacijos nėra labai dažni. Nors visų pirma su paciento hemorojais yra bijo kraujo akyse, tai nėra taip išlaisvinta, kad tai kelia pavojų gyvybei. Vis dėlto, esant ilgalaikiam nuolatiniam kraujavimui, gali atsirasti anemija.
Gauti gleivių iš išangės sukelia niežulį ir gali sukelti egzemą.
Toliau vystant ligą, kai hemorojus jau pateko į trečiąjį arba ketvirtąjį etapą, rankinis mazgų išsiskyrimas suteikia pacientui daug nepatogumų. Ir jie jau gali iškristi ne tik po žarnyno judėjimo, bet ir stipraus kosulio, čiaudulio, fizinio krūvio.
Retais atvejais sumažėjusius hemorojus gali suspausti analinis sfinkteris, kuris sukelia stiprų skausmą. Jei mazgai neteisingi, gali išsivystyti trombozė. Tai sunkiausia hemorojaus komplikacija, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Esant tokiai būsenai, hemoroidiniai mazgai yra patinę, įtempti, labai padidėję, gali sukelti pūlingą infekciją paciento organizme. Pacientai praranda apetitą, jų temperatūra pakyla, jie jaučiasi blogai.
Bet kuri liga blogėja, jei ji nėra gydoma. Hemorojus nėra išimtis - jei ji negydoma, ji progresuoja, o tai gali sukelti negrįžtamus pokyčius tiesiosios žarnos venose.
Hemorojus nėštumo ir gimdymo metu
Dėl hemorojaus vystymosi nėščioms moterims priežastis yra tiesiosios žarnos kraujagyslių suspaudimas išsiplėtusioje gimdoje, o tai sukelia kraujo nutekėjimo sutrikimus, kraujagyslių perpildymą ir hemorojus. Be to, hemorojus išvaizda nėščioms moterims gali sukelti vidurių užkietėjimą, kai išmatos masės ištempia tiesiosios žarnos sienas ir sužeidžia urvas. Paprastai paskutiniais nėštumo mėnesiais moteris yra priversta gyventi sėdintį gyvenimo būdą, kuris taip pat neprisideda prie sveiko kūno. Gimimo metu perineum raumenys yra įtempti, ištiestos ir sužeistos tiesiosios žarnos ertmės. Stiprus tempimo raumenys išnyksta, analinis sfinkteris gali susilpnėti ir dėl to mazgai išnyks.
Dažnai moterys, pagimdžiusios gimdymą, supainia hemorojaus simptomus su gimdymo padariniais, o ne iš karto kreipiasi į gydytoją, todėl sukelia ligos vystymąsi.
Kuriam gydytojui gydyti, jei įtariami hemorojus?
Jei žmogų sutrikdo nemalonus anos pojūtis, niežulys ir kraujo pėdsakai, turėtumėte kreiptis į prokologą arba koloprotologą.
Ligos diagnozė
Paprastai hemorojus diagnozuojant pakankamai vizualiai tikrinama paciento kūno analinė sritis. Tokiu atveju pacientas laikosi kelio alkūnės arba užima ginekologinę kėdę. Gydytojas tiria paciento išangę, ypatingą dėmesį skiriant odos būklei, hemorojus, jų dydį ir padėtį.
Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali atlikti kitus tyrimus:
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas išnagrinėja analinio kanalo audinius, įvertina tiesiosios žarnos gleivinės būklę, taip pat aplinkinių organų ir audinių būklę, nustato hemorojus, jų dydį ir skausmo laipsnį bei ar yra kraujavimas. Tiesa, tikslus mazgų dydis negalės būti nustatytas - gropuojant, jie paprastai mažėja. Šiuo atveju pacientas gali gulėti ant jo pusės, ant nugaros ar stovėti ant visų keturių, o pirštinės daktaras su savo pirštu tikrina tiesiąją žarną iš vidaus. Po pirštų tyrimo gydytojas gali paskirti anoskopiją ir sigmoidoskopiją.
Anoskopija. Su anoskopija įterpiamas specialus prietaisas, leidžiantis gydytojui ištirti tiesiosios žarnos paviršių 10-15 cm, o anoskopu gydytojas nustato, kur yra pažeistos cavernos, ar tiesiosios žarnos procesai ir uždegiminės ligos. Be to, atliekant tyrimus naudojamas biopsija ir tepinėliai. Ši procedūra yra neskausminga ir neturi jokių kontraindikacijų; išimtis - uždegiminių ligų paūmėjimo stadija. Tada gydytojas rekomenduoja pirmiausia pašalinti uždegimą ir atlikti tyrimą.
Nors anoskopija yra gana paprasta procedūra, tam reikia išankstinio paruošimo. Kad niekas netrukdytų ištirti tiesiosios žarnos tyrimą, pacientas neturėtų valgyti maisto prieš naktį, taip pat atlikti du valymo klizmas - pusę dienos iki procedūros pradžios ir antrą - prieš porą valandų. Taip pat įmanoma, kad gydytojas paprašys paciento prieš tai vartoti vidurius.
Be to, norint pašalinti onkologinės patologijos atsiradimo riziką, gydytojas gali pasiūlyti pacientui atlikti sigmoidoskopiją - sigmoidinį ir rektalinį tyrimą. Šiame tyrime gydytojas gali dar labiau ištirti tiesiosios žarnos vidinį paviršių - iki 25 cm.Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma atlikti sigmoidoskopijos (manau, kad pacientas turi patologinių tiesiosios žarnos sutrikimų), vietoj to atliekama kolonoskopija - tiriant vidinį tiesiosios žarnos paviršių su endoskopu.
Šio požiūrio dėka gydytojas gali gauti aiškų vaizdą apie ligą, kokiame etape jis yra ir kaip jis bus vystomas. Pakeliui galite nustatyti kitas ligas, kurios veikia šalia esančių kūno sistemų veikimą. Dažnai hemorojus lydi anatominės kūno dalies ir storosios žarnos ligos, kurias sukelia kraujavimas iš hemorojus. Kartais yra ir dirgliosios žarnos sindromas.
Kaip gydyti hemorojus
Po diagnozės gydytojas nusprendžia, kokį gydymą reikia skirti. Bet visais hemorojaus etapais, pradedant nuo pirmosios iki paskutinio, atliekamas gydymas, kuris leidžia sustabdyti ligos simptomus - sumažinti skausmą, sustabdyti kraujavimą. Jei pirmojo ar antrojo etapo hemorojus gali būti išgydytas naudojant vadinamąjį. konservatyvus gydymas - tai yra vaistų, palengvinančių skausmą, užkertant kelią komplikacijoms, ir taip pat prisidedama prie pooperacinės pacientų reabilitacijos. Geriausi rezultatai gaunami naudojant išorinį ir vidinį narkotikų vartojimą.
Kas yra hemorojus ir kaip ją gydyti?
Hemorojus yra gana trapi problema, kuri nėra įprasta kalbėti garsiai, o kartais gydytojas ne tik apie tai kalba. Taigi, kas yra hemorojus ir kaip ją gydyti?
Hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių kraujagyslių ligų. Pagal statistiką, jie kenčia kas 7 iš 10 žmonių.
Hemorojus yra vėjaraupių kūnų išsiplėtimas su vėlesniais hemorojaus susidarymu galutinėje tiesiosios žarnos dalyje.
Hemorojus vystymosi mechanizmas
Cavernous sinusai yra pūkuotas audinys ir, tiesą sakant, veninis indas.
Dėl daugelio priežasčių sutrikusi venulių (mažų venų) nutekėjimas, o kraujagyslės užpildo ertmę, turinčią sienas. Paprastai sinusas nėra išsiplėtęs ir siena turi gerą toną.
Su hemorojus, sumažėja venų tonas, o tiesiosios žarnos kraujagyslių sienelė atsipalaiduoja, kai gaunamas kraujas. Suformuotos tiesiosios žarnos varikozės. Taip pasirodo hemorojus.
Vėliau trombozė gali susidaryti mazgo viduje dėl kraujo apytakos pažeidimo, kuris yra ūminis hemorojus ir reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos, nes tai pablogina ligos eigą, padidėja skausmas ir uždegimas.
Atitirpinimo metu sunkios išmatos traumuoja gleivinę virš hemoroidinio mazgo, atsiranda kraujavimas ir skausmas.
Tai savo ruožtu sukelia analinio sfinkterio spazmą, gali būti trikdomas mazgas, o pacientas dažniausiai skundžiasi niežuliu ir diskomfortu analinėje srityje, taip pat baimė eiti į tualetą dėl padidėjusių simptomų.
Hemorojus tipai
Išskiriamas vidinių hemorojus ir išoriniai mazgų vieta. Kiekviena hemorojaus forma pasižymi savo klinikiniu vaizdu.
- Vidiniai hemorojus yra hemorojus, kurie yra giliai po tiesiosios žarnos gleivine, virš analinio žiedo. Dėl šios vietos, vizualiai patikrinus, tokie mazgai yra beveik nepastebimi. Tačiau patyręs prokologas lengvai juos suras, atlikdamas skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę. Skausmas ir kraujavimas iš šios hemorojaus formos atsiranda po ištuštinimo. Be to, pacientas jaučia sunkumo jausmą ir nepakankamą žarnyno ištuštinimą. Pacientas yra susirūpinęs dėl analinio ploto išsiskyrimo ir niežėjimo. Su labiau pažengusiomis mazgų formomis išnyksta.
- Išoriniai hemorojus - hemorojus už analinio žiedo. Pati hemorojus yra padengtas plonu odos sluoksniu. Pacientas gali savarankiškai rasti išangės išorinius mazgus. Jie yra skirtingo dydžio ir skausmingi liesti, žarnyno judesių metu mazgai padidėja. Skausmas ir kraujavimas vyksta tiesiai per žarnyno judėjimą. Pacientas pažymi, kad mazgai periodiškai tampa patinami ir tampa mėlyni. Išorės hemorojaus skausmas yra pastovus, ypač ūmus skausmas vaikščiojant, kosuliuojant, čiaudinant. Niežulys taip pat būdingas išoriniams hemorojus.
Pirma atsirado hemorojus - ūminė liga. Kaip ir daugelis ligų, hemorojus, jei jie negydomi, linkę tapti lėtiniais, o tai reiškia, kad ligos laikotarpis bus vadinamas paūmėjimu, o įsivaizduojamos sveikatos laikotarpis bus vadinamas atleidimu.
Tada yra skausmas ir kraujavimas per žarnyno judėjimą, su išoriniais hemorojus, kraujo netekimas yra nereikšmingas, o vidinis kraujavimas - kraujo netekimas gali būti gana didelis ir netgi sukelti anemijos vystymąsi.
Atleidimo laikotarpiu, kuris gali trukti ilgą laiką, pacientas neturi skundų. Su išoriniais hemorojus, hemorojus išnyksta, tampa tuščias ir neskausmingas. Su vidiniais hemorojus, pacientas nepalieka svetimkūnio jausmo ir šiek tiek niežulio.
Taip pat turėtumėte paminėti hemorojus, nes gydymo pasirinkimas ir atkūrimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo scenos.
Yra keturi hemorojaus etapai, jie priklauso nuo kraujagyslių pokyčių hemorojus.
- 1 etapas Hemorojus nepatenka iš išangės. Pacientas pastebi diskomfortą, skausmą ir kraujavimą žarnyno judėjimo metu.
- 2 etapas Hemorojus išnyksta per nastuzhivaniya, bet pastatytas savarankiškai. Ūminis skausmas praradimo metu ir gleivių išsiskyrimas prisideda prie skundų.
- 3 etapas Hemorojus išnyksta, bet jie patys negali patekti į dešinę. Pacientas yra priverstas atstatyti mazgų rankinį vadovą.
- 4 etapas. Hemorojus nuolat atsitraukia, todėl nebegalima juos ištaisyti. Šiame etape yra didelė tikimybė, kad hemorojus bus suspaustas, todėl reikės nedelsiant atlikti chirurginį gydymą.
Veiksniai, prisidedantys prie hemorojus
Su veiksniais, prisidedančiais prie hemorojus, susiduria su kiekvienu asmeniu. Tačiau ne visi jie vystosi, nors hemorojus yra labai dažna liga.
Yra lėtinių ligų, kurios yra nustatytos genetiniame lygyje, pvz., Lėtinis venų nepakankamumas, kuriame gali atsirasti hemorojus, jei prie jų prisijungs išoriniai veiksniai. Išoriniai hemorojaus vystymosi veiksniai yra:
- Lėtinis vidurių užkietėjimas;
- Sunkus fizinis darbas;
- Nėštumas;
- Netinkama mityba;
- Analinis lytis;
- Antsvoris;
- Sėdimas darbas;
- Alkoholio priėmimas.
Šie dalykai gali sukelti hemorojus, ypač jei jau yra problemų su kraujagyslėmis, kurių požymiai gali būti, pavyzdžiui, kojų patinimas ir sunkumas po darbo dienos, varikozinės apatinių galūnių venų.
Taip pat, jei bet kuris ankstesnės kartos giminaičis patyrė venų nepakankamumą, reikėtų vengti kitų rizikos veiksnių, susijusių su hemorojus.
Komplikacijos hemorojus
Komplikacijos paprastai pasireiškia ilgą ligos eigą, ypač be tinkamo gydymo, jei pirmiau nurodyti rizikos veiksniai nėra atmesti.
- Anemija;
- Pažeistų hemorojus pažeidimas;
- Hemorojus tampa nereguliuojamas;
- Hemorojus nekrozė;
- Paraproctitas;
- Išmatų nelaikymas;
- Hemoroidinė trombozė.
Kaip gydyti hemorojus?
Hemorojus gydymo veiksmingumas visų pirma priklausys nuo ligos sunkumo.
1 ir 2 laipsniais jūs vis dar galite gauti konservatyvų gydymą, tačiau, jei gydymas pradedamas 3 ar 4 etapais, tuomet neturėtumėte tikėtis žvakių, tepalų ir kitų priemonių, vienintelis veiksmingas metodas yra chirurgija pašalinti hemorojus arba įvairių tipų minimaliai invazines intervencijas.
Daugiau informacijos apie hemorojus gydant be chirurgijos galima skaityti ir mūsų portale.
Ką valgyti, kad hemorojus nesijaustų?
Pirmas dalykas, kurį reikia pradėti, yra mityba, ypač jei yra lėtinis vidurių užkietėjimas. Bet net jei ši problema neegzistuoja, dieta vis dar reikalinga, nes ji padės sumažinti tiesiosios žarnos kraujagysles.
Dieta už hemorojus yra naudinga ir rekomenduojama kiekvienam normaliam žmogui, kuris nori jaustis visada sveikas.
Mityba turėtų būti subalansuota, joje turi būti normalus baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis. Tačiau čia, nuo kokių produktų reikia gauti naudingų medžiagų, apie tai išsamiau.
- Kasdieninės dietos produktai turi turėti daug pluošto, kuris patrauktų vandenį į save, suskystintų išmatų. Pluoštas turi šiurkščiavilnių skaidulų struktūrą, dėl kurios žarnynas susitraukia tinkamai, suteikiant kasdienį išmatą.
- Kiekvienas pusryčiai turėtų būti pradėti nuo grūdų, paruoštų vandenyje arba piene ir vandenyje (1: 1), įpilant nedidelį kiekį sviesto arba augalinio aliejaus.
- Pietums ir vakarienei geriau valgyti sriuba. Tačiau sriuba turėtų būti virti daržovių sultine, nes stiprus mėsos sultinys skatina kraujo tekėjimą į dvitaškį. Prie sriubos galite pridėti vištienos, kalakutienos, jautienos, veršienos arba liesos ėrienos.
- Vakarienei - virtos daržovės, išskyrus baltąjį kopūstą. Arba bet koks kryžius. Pridėti į keptas arba garų žuvis mažai riebalų veisles. Arba garų mėsos, mėsos.
- Prieš eidami miegoti, būtinai turėkite stiklinę bet kurio fermentuoto pieno gėrimo, kurio riebalų kiekis neviršija 2,5%. Tinkamas kefyras, tan, matsoni, bifidok. Galite pridėti mielių.
- Maitinimas turėtų būti dažnas 5-6 kartus per dieną. Tarp pagrindinių patiekalų yra užkandžiai vaisių, uogų ar daržovių salotose.
- Geriamojo vartojimo režimas turėtų būti pakankamas, maždaug 350 mililitrų skysčio kas 10 kilogramų svorio.
- Iš dietos būtina sūdyti, aštrūs, rūkyti patiekalai, dešros, majonezas, prieskoniai, konservai. Visi jie sukelia pernelyg didelius niežulius ir pablogina padėtį. Taip pat geriau atsisakyti saldainių ir miltų, juos pakeisti džiovintais vaisiais.
Vidurių užkietėjimas
Tačiau, jei dieta nepadėjo nustatyti virškinimo ir pamiršti apie lėtinį vidurių užkietėjimą, tuomet turėtumėte kreiptis į vidurių užkietėjimą.
Galų gale, išmatų normalizavimas ir minkštinimas yra pirmoji hemorojaus gydymo taisyklė.
Tai apima Duphalac, Laktofiltrum, Normaze, Goodluck. Laktulozė suskirstoma į žarnyno mikroflorą į molekules, kurios gerai sugeria vandenį, padidina išmatų tūrį ir jas atskiedžia.
Tabletės hemorojus ir ne tik
Tabletės skiriamos sudėtingam gydymui. Visų pirma tai apima venotoniką.
Patartina juos vartoti hemorojaus paūmėjimo prevencijai kas šešis mėnesius ar metus, tai priklauso nuo to, ką rekomendavo gydytojas. Bet netgi paspartinus tabletes, vaistai pasirodys teigiamai.
Dažniausiai vaistus, kurie yra tonizuojami kraujagyslių sienelėse, sudaro Venarus, Detralex, Phlebodia ir daugelis kitų analogų.
Be to, paūmėjimo laikotarpiu skiriami skausmą malšinantys vaistai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kurie mažina patinimą ir jautrumą.
Esant sunkiam kraujavimui, nustatomi vaistai, didinantys kraujo krešėjimą.
Tradicinė medicina siūlo daug žvakių, želė ir kremų, o visi jų veiksmai skirti pašalinti patinimą ir uždegimą, mažinti skausmą ir sustabdyti kraujavimą bei stiprinti pažeistų audinių regeneraciją.
Žvakės paprastai rekomenduojamos gydant vidinius hemorojus, o želė ir kremai, skirti gydyti išorinius hemorojus.
Tačiau paūmėjimo laikotarpiu gydytojai sudaro gydymą, kuris apima ir vietinius, ir bendrus vaistus.
Asmeninė higiena
Kitas paprastas metodas, kuris padės sumažinti hemorojus ir paspartinti atsigavimą, yra gydomųjų vonių naudojimas.
Ramunėlių, ąžuolo žievės, traukinio ar dilgėlės nuoviras padės sumažinti uždegimą ir nuraminti niežėjimą.
Jūs taip pat turėtumėte atsisakyti tualetinio popieriaus šlapių servetėlių naudai.
Būtų geriau, jei po kiekvienos tualeto kelionės būtų atliekamos higienos procedūros su šaltu vandeniu su neutraliu muilu.
Jei konservatyvus gydymas nepadeda
Jei hemorojus yra lėtinis ir dažnai pasikartojantis, arba 3, 4 etapai, koloproctologas rekomenduos chirurginį gydymo metodą, prieš gydymą atlikdamas sudėtingą priešuždegiminį gydymą.
Medicinos žingsniai į priekį ir jau pagal terminą operacija gali paslėpti ne tokį baisų manipuliavimą.
Yra minimaliai invaziniai hemorojaus gydymo metodai, kuriuose kraujo netekimas yra nereikšmingas ir reabilitacijos laikas yra daug trumpesnis.
Nesvarbu, kiek šis klausimas gali būti nepatogus, geriau kreiptis į aukštos kvalifikacijos specialistus, nes gydymo veiksmingumas priklauso nuo to.