Apatinių galūnių kraujagyslių diagnostika

Apatinių galūnių kraujagyslių patologijos yra beveik visuotinis reiškinys, ypač tarp brandžių žmonių. Ankstyvas kraujo aprūpinimo kojų sutrikimų nustatymas garantuoja patikimą apsaugą nuo sunkių komplikacijų.

Kojų arterijų, venų ir kraujagyslių būklės nustatymo metodai:

Yra neinvaziniai, minimaliai invaziniai ir invaziniai tyrimai.

Funkciniai tyrimai

Funkciniai metodai yra paprasčiausios, neinvazinės ir neskausmingos diagnostinės priemonės kraujagyslių ligų apatinių galūnių tyrimui. Tačiau dėl savo akivaizdžių apribojimų jie nesuteikia gydytojui išsamaus patologijos vaizdo. Jie naudojami pradiniuose tyrimuose, siekiant nustatyti ligos buvimą ir suprasti, kas konkrečiai susijusi su. Tada pacientui skiriama daugiau nuodugnių tyrimų, kuriais siekiama išsiaiškinti organo ar audinio būklę.

1. Pečių čiurnos rodiklio matavimas - naudojamas esant įtariamam apatinių galūnių indų susiaurėjimui. Vienu metu matuojamas pečių ir kulkšnies kraujospūdis. Paprastai jų skaičiai yra vienodi. Sutrikus kraujo tiekimui į kojų, sumažėja kulkšnies ploto slėgis.

2. Reovografija (RVG) - atliekama naudojant ultragarso prietaisą panašų elektros prietaisą. Padeda nustatyti periferinių ir galvos smegenų hemodinamikos procesų pokyčius. Konkretus rezultatas nuskaitomas iš prietaiso atspindimos reogramos.

3. Funkciniai testai, skirti defektų nustatymui ir gilių ar komunikuojančių venų nuovargiui nustatyti, apima veiksmų rinkinį su įvairiais gydytojo ir paciento manipuliacijomis varikliais ir palpacija. Viskas, ko reikia jų laikymui, yra elastingas tvarsnis, guminė juosta, gydytojo rankos ir paciento buvimas.

Išsamūs diagnostikos metodai

Pasibaigus bandymų ir funkcinių testų serijai, gydytojas numato tikėtiną sprendimą ir pradeda dirbti su giluminėmis technologijomis paciento ligai tirti.

1. Angiografija yra bendra diagnostinė procedūra, apimanti punkcijos mėginių ėmimą ir kontrastinių medžiagų įvedimą tuo pačiu metu, kai rentgeno spinduliai patenka į paveiktą indą. Šis metodas leidžia greitai įvertinti dabartinę venų, arterijų ar limfmazgių būklę ir palyginti ją su individualiomis jų anatominės struktūros savybėmis paciente. Nuolatinė rentgeno nuotrauka negali įrodyti laivo išsiplėtimo ar susitraukimo, bet švirkščiamas kontrastas išsprendžia šią problemą. Angiografija taikoma įtariamai aterosklerozei, ūmiai trombozei, tromboflebitui, aneurizmui. Procedūra atliekama stacionariomis sąlygomis, gali būti naudojama iš karto prieš operaciją.

2. Ultragarso doplerio sonografija yra techninės įrangos tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti pagrindinius kraujagyslių rodiklius laivuose realiu laiku. Specialus jutiklis siunčia signalą į apklaustą plotą ir keičia jo dažnį su kraujo tekėjimo greičio svyravimais. Rodikliai įrašomi kompiuteriu, tada atliekamas specialus matematinis skaičiavimas, kurio rezultatas padeda nustatyti specifinius kraujagyslių greičio sutrikimus konkrečiuose laivuose.

Šis metodas svarbus nustatant ankstyvus kraujagyslių pažeidimus, nustatant kojų venų ir arterijų būklę, įvertinant venų kraujotaką ir diferencijuojant stenozes.

3. Dvipusis ultragarsinis nuskaitymas yra labiausiai saugi ir neskausminga diagnostinė procedūra, pašalinanti audinių traumą ir rentgeno spinduliuotę. Ji turi daugiau galimybių nei doplerio sonografija, nes Doplerio tyrimo būdas čia derinamas su B režimu, kuris padeda sekti kontroliuojamo laivo būklę.

Duplex diagnostika atliekama ambulatoriniu režimu. Siekiant užtikrinti tinkamą ultragarso jutiklio stumimą, ant odos dedamas klampus gelis; Specialistas prašo paciento priimti norimą laikyseną ir pradeda tyrimą. Paprastai visas procesas trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, po to gelis pašalinamas, o pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimą.

4. Apatinių galūnių arterijų (MSCT) daugiafunkcinė kompiuterinė tomografija yra diagnostinė priemonė, apimanti sluoksnio sluoksnio radiografiją su tolesniu gautų duomenų perdavimu į specialią kompiuterinę programą, kad būtų sukurtas trimatis vaizdas. Leidžia nustatyti bet kokius kraujagyslių pažeidimus ir modifikacijas, sekti jų regeneracijos dinamiką po traumų ir chirurginių intervencijų, įvertinti operacijos efektyvumą, nustatyti venų varikozes.

Jis atliekamas naudojant skaitytuvą su skaitytuvu. Kai kuriais atvejais tokiam bandymui gali reikėti įvesti kontrastinę medžiagą, tačiau apskritai procedūra yra neskausminga, nepažeista ir patogi.

5. MR-angiografija (magnetinio rezonanso angiografija) - pagrįsta radijo bangų krypties metu skleidžiamos elektromagnetinės energijos stipriu magnetiniu lauku poveikiu. Kompiuteris registruoja ir apdoroja visas jo vibracijas. Šis metodas pastebimas tuo, kad jis padeda atpažinti kraujagyslių patologijas be papildomo kontrastinių medžiagų naudojimo. Efektyvus nustatant stenozę ir okliuziją, aneurizmus ir aterosklerozę.

Kontraindikacijos

Nepaisant akivaizdaus pagrindinių diagnostinių metodų saugumo ir minkštumo, jie turi keletą absoliučių ir santykinių kontraindikacijų. Gydytojai atsargiai taiko išsamią technologijų studiją su:

• Dekompensuotas širdies, kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• Alerginės reakcijos į kontrastinio tirpalo komponentus;
• Lėtinių ligų paūmėjimas;
• Infekcijos ir uždegimai;
• Psichikos sutrikimai.

Tyrimai atliekami labai atsargiai nėščioms ir žindančioms moterims, pagyvenusiems pacientams ir pacientams, kuriems yra sutrikusi natūrali koaguliacija.

Kaip ištirti apatinių galūnių venus?

Kojų venų ir kraujagyslių ligos yra įprastos dėl šiuolaikinio gyvenimo ritmo. Stresas, dažna statinė būklė ir lėtinės endokrininės sistemos ligos skatina venų varikozę, aterosklerozę, trombozę, tromboflebitą.

Dėl didelio kraujagyslių patologijų paplitimo, tikrasis klausimas yra, kaip patikrinti kojų veną ir kraujagysles?

Tyrimui dažniausiai taikomi trys metodai - reovografija, dvipusė angioscanning ir apatinių galūnių ultragarsu. Apsvarstykite kiekvieną iš šių metodų ir sužinokite, kokiais atvejais racionalu kreiptis į gydytoją.

Kas šiame straipsnyje:

Kokiais atvejais tikrinami?

Patartina išlaikyti kojų venų ir kraujagyslių tyrimą kiekvienam asmeniui, kurio darbas yra glaudžiai susijęs su sunkiu fiziniu darbu, arba, atvirkščiai, ilgas buvimas statinėje padėtyje.

Geriausia ištirti venas ir kraujagysles bent kartą per 4-5 mėnesius. Jei aptinkate ligą ankstyvosiose stadijose, jie gali būti sustabdyti vaistais, nesinaudojant sudėtingomis chirurginėmis intervencijomis.

Rekomenduojama pasitarti su gydytojais, jei šie simptomai yra:

1. Pakeiskite galūnių spalvą. Jei oda tampa ruda ar raudona, tai yra didelė trombozės ar tromboflebito tikimybė. Šios patologijos yra labai pavojingos ir netgi gali sukelti mirtį.
2. Padidėjęs galūnių nuovargis. Šis požymis yra venų ir venų venų aterosklerozinių pakitimų požymis.
3. Odos hiperemija kojose. Simptomas būdingas lėtinio venų nepakankamumo, varikozinių venų, trombozės, tromboflebito ir aterosklerozės vystymuisi.
4. Išsipūtimo venai. Paprastai šis simptomas yra ryškus su vėžio liga. Gerokai padaugėja venų, išsipūtimas, jautrumas gali pasireikšti palpuojant.
5. „Kraujagyslių žvaigždžių“ atsiradimas ant kojų.
6. Apatinių galūnių patinimas. Gali rodyti skirtingas venų sistemos patologijas. Tačiau dažnai atsiranda patinimas dėl inkstų sutrikimų.
7. Raumenų mėšlungis.

Kai pirmiau minėti simptomai savaime nesirūpina. Bet koks delsimas yra kupinas komplikacijų.

Diagnostiniai metodai

Apatinių galūnių tripleksinis ultragarsas

Tripleksinis skenavimas plačiai naudojamas diagnozuojant apatinių galūnių ligas. Šis metodas yra labai informatyvus. Iš tiesų, trigubas nuskaitymas apima Doplerio ultragarso ir DDC galimybes.

Trikampis nuskaitymas leidžia įvertinti kojų, inkstų, portalo sistemos, akių, varpos, aortos ir visceralinių šakų venų ir kraujagyslių būklę. Tyrimas atliekamas keliais etapais.

Apklausoje naudojami trys režimai:

• S-nuskaitymas b režimu. Šiuo režimu gydytojas tiria indų anatomiją, jų geometriją. Taip pat šiame etape galite lengvai nustatyti aterosklerozines plokšteles, kraujo krešulius ir netgi aneurizmą.
• TsDK (spalvų Doplerio žemėlapis). Šis režimas leidžia įvertinti laivų pralaidumą, nustatyti jų liumenų susiaurėjimą. Be to, naudojant CDC aptinkama trombozinė masė, kraujo tekėjimo kryptis, vadinamųjų „turbulentinių pleistrų“ buvimas.
• USDG (kraujo srauto spektrinė analizė). Šis režimas leidžia įvertinti kraujo srauto spektrą, nustatyti jo kokybinius ir kiekybinius nukrypimus.

Trikampio ultragarso trūkumas yra jo didelės kainos. Pavyzdžiui, Maskvos klinikose procedūros kaina yra apie 2 000 rublių.

Duplex angioscanning

Duplex angioscanning yra „aukso standartas“ diagnozuojant įvairias kraujagyslių ligas. Šis metodas buvo plačiai naudojamas praėjusio amžiaus devintajame dešimtmetyje.

Duplex angioscanning leidžia nustatyti apatinių galūnių kraujagyslių ir kraujagyslių sutrikimus, tirti kraujagyslių geometriją, nustatyti kraujo krešulius ir aterosklerozines plokšteles.

Iš pradžių gydytojai nagrinėja prastesnę vena cava. Pradiniame etape labai svarbu nustatyti trombą (jei toks yra), kad būtų galima ištirti vidinių ir išorinių šlaunikaulių veną. Taip pat ištirtos gilios šlaunikaulio venos, poplitalios priekinės venos, užpakalinės skaidulinės ir didelės tibialinės venos. Be nesėkmės gydytojas atkreipia dėmesį į paviršinius indus.

1. Pirma, pacientas tiriamas horizontaliai. Tada pacientui reikės vertikalios padėties. Šios paprastos manipuliacijos reikalingos siekiant gauti tikslesnį klinikinį vaizdą.
2. Būtinai atlikite testą „Valsavy“. Pacientui reikės laikyti kvėpavimą įkvėpus, taip padidinant pilvaplėvės spaudimą. Šis bandymas būtinas, kad gydytojas galėtų įvertinti paviršinių ir giliųjų venų vožtuvų veikimą.
3. Atliekamas papildomas kosulys. Pacientas turės imituoti kosulį. Jei vožtuvo aparato veikimo metu yra nukrypimų, atsiras priešingas kraujo tekėjimas.

Apibrėžiant tyrimą, laivo struktūra ir jo storis, Goslingo indeksas, CMM reikšmė, stenozės procentas, kraujo srauto greitis, charakteristikos ir kraujo tekėjimo tipas arterijose.

Reovasografija

Reovasografija yra vienas iš didžiausią tikslumą ir naujausius metodus laivų ir venų funkcinei diagnostikai. Naudojant šį metodą galima nustatyti venų sistemos darbų nuokrypius ankstyvosiose stadijose.

Prieš mokslinius tyrimus būtina parengti. Prieš dieną prieš vartojant nereikia vartoti vaistų. Prieš tyrimą taip pat negalite rūkyti ir vartoti alkoholinių gėrimų.

Reovasografija padeda nustatyti elektros impulsus. Tiesą sakant, diagnozės procese gydytojas gauna impedanso svyravimų įrašus. Gydytojas, naudodamas savo pagalbą, įvertina visos veninės sistemos būklę.

Šis metodas padeda nustatyti:

• Reologinis sistolinis indeksas.
• Išleidimo ir kraujo tekėjimo kiekis.
• Laivo elastingumas.
• Periferinis atsparumas.
• Sisteminės bangos amplitudės asimetrija.

Procedūros metu pacientas turi imtis horizontalios padėties. Specializuoti jutikliai yra prijungti prie kelio ir į apšvietimą. Jutikliai yra simetriškai.

Atlikus reovografiją, dvipusį angioscanning ir triplex ultragarsu, atliekama galutinė diagnozė ir pasirinkta gydymo strategija.

Kaip gydyti venus ir kraujagysles?

Su ateroskleroze

Diagnozuojant venų sistemą, gali būti diagnozuota aterosklerozė. Su šia patologija, aterosklerozinės plokštelės formuojasi kraujagyslėse, kurios trukdo normaliam kraujo tekėjimui.

Aterosklerozė yra pavojinga, nes plokštelės galiausiai gali užteršti ir visiškai užblokuoti kraujagyslę. Be to, lipidų apykaitos sutrikimai padidina trombozės ir tromboflebito tikimybę.

Ankstyvosiose stadijose yra įprasta konservatyviai gydyti aterosklerozę. Pacientai priskiriami:

1. Antitrombocitiniai vaistai - Aspirinas, Reopoliglyukinas, Aspirinas.
2. Nikotino rūgštis.
3. Fibratai - klofibratas, Bezofibrat.
4. Tulžies rūgšties sekvestrantai - cholesteraminas, kolestidas.
5. Statinai - atorvastatinas, lovastatinas, pravastatinas.

Be to, pacientams reikia laikytis dietos. Turės gerokai sumažinti vartojamų riebalų kiekį. Į meniu įeina maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, Omega-3 ir Omega-6 riebalų rūgščių, baltymų, cinko, B vitaminų, askorbo rūgšties.

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, gydykite ligą chirurgiškai. Efektyviausi yra kraujagyslių stentavimas, manevravimas, balionų angioplastika, protezavimas. Po operacijos pacientui reikia atlikti reabilitacijos kursą.

Esant aterosklerozei, prognozė yra palanki. Jei pradėsite gydymą laiku, tikimybė, kad bus imtasi korekcinių priemonių, bus 90%.

Trombozė ir tromboflebitas

Kraujagyslių trombozė dažnai atsiranda aterosklerozės ar venų venų fone, tačiau kartais ši liga atsiranda dėl kitų priežasčių. Pašalinti trombozines mases gali būti konservatyvus.

Jei kraujo krešulys yra mažas, pacientui pakanka flebotoninių ir kraujo retinimo vaistų. Pasirinkti vaistai yra Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Norint pašalinti skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, Nurofenas, Diklofenakas ir kt.

Jei trombas yra mobilus arba didelis, tai jūs negalite daryti be chirurginės intervencijos. Tokiais atvejais atlikta trombektomija. Operacijos metu pažeistos zonos srityje pjaunama, o gydytojas pašalina trombozinę masę. Procedūra nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos ir pacientams gerai toleruojama.

Kaip ir tromboflebitas, jis gydomas ankstyvaisiais etapais. Pacientai priskiriami:

• Antikoaguliantai. Šie vaistai užkerta kelią kraujo krešuliams, padidina fibrinolitinių fermentų poveikį kraujo krešuliams, užkerta kelią įvairių komplikacijų vystymuisi. Pasirinktiniai vaistai yra antitrombinas, angioksas, varfarinas, Wiatrombe, heparino natris, trombai, Fragmin.
• Fibrinolitikai. Jie prisideda prie trombozių masių rezorbcijos, užkerta kelią ūminiam tromboflebitui. Dažniausiai naudojami vaistai yra trombofazimai, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Antitrombocitiniai preparatai. Slopinti trombocitų aktyvumą, slopinti nemalonius tromboflebito simptomus, normalizuoti kraujotaką. Pasirinkimo vaistai yra Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Dėl konservatyvių priemonių neveiksmingumo tromboflebitas gydomas chirurginiu būdu. Naudojama kryžminė kronika, kateterio trombektomija arba kojų genitalijų venų siūlai.

Su venų varikoze

Varikozinės venos yra labiausiai paplitusi apatinių galūnių venų ir kraujagyslių liga. Ši liga yra pakankamai paprasta vizualizuoti, net ir namuose. Paprastai su venų varikoze, venų išsipūtimas ir padidėjimas.

Variacijos yra konservatyvios. Chirurginės manipuliacijos taikomos tais atvejais, kai liga negali būti išgydoma konservatyviai, arba tais atvejais, kai liga yra pažengusi.

1. Priėmimas flebotonikov. Šie vaistai normalizuoja kraujotaką, užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui, plonas kraujas, pagerina kraujo reologines savybes. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus dažniausiai naudojami.
2. Išskaidomas. Reikia sumažinti kraujo klampumą. Taikykite Aspirin, Curantil, Vasobral.
3. Antioksidantai. Normalizuokite lipidų apykaitą, pagreitinkite regeneracinius procesus, užkertant kelią trombocitų sukibimui. Naudojami antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Taip pat gydymo procese gali būti naudojami kompresiniai apatiniai drabužiai. Jis padeda neutralizuoti kraujo stazę, normalizuoti kraujotaką, užkirsti kelią venų varikozės komplikacijų vystymuisi.

Dažniausiai naudojamos kompresinės kojinės. Taip pat galima priskirti tvarsčius ir kompresines kelnes. Jūs galite nešioti apatinius drabužius. Svarbiausia - pasirinkti tinkamą dydį.

Jei konservatyvūs metodai neveiksmingi, atliekama operacija. Su venų varikoze dažniausiai skiriama flebektomija. Procedūra yra mažiau trauminga ir nereikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Kartu su flebektomija, naudojama skleroterapija, lazerinis koaguliavimas ir radijo dažnio krešėjimas.

Apie šio straipsnio vaizdo įraše aprašytą apatinių galūnių ultragarsą.

Kai nurodoma ir nurodoma apatinių galūnių arterijų ultragarso nuskaitymas: transkriptas

Tokie simptomai, kaip kojų sunkumas ir skausmas, patinimas ir nemalonių pojūčių kompleksas ilgą vaikščiojant ar stovint, ir išsipūtusių venų atsiradimas vakare yra tiesioginės apatinių galūnių kraujotakos sistemos problemos. Pirmoje konsultacijoje gydytojas turės išsiaiškinti patologijos laipsnį, kad rastų tinkamą gydymą. Kaip ir bet kokių minkštųjų audinių atveju, ultragarsinis kojų arterijų ir venų tyrimas yra viena iš pagrindinių diagnostinių priemonių. Taigi, kada yra pateiktas ultragarsinis apatinių galūnių arterijų tyrimas ir kas tai rodo?

Kada skiriama?

Deja, šiuolaikinis gyvenimo ritmas yra ne tik techninė pažanga, bet ir daugelio ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, amžiaus mažėjimas. Pvz., Jei ankstesnė kojų aterosklerozė buvo vyresnio amžiaus žmonėms būdinga liga, šiandien jos pasireiškimas pasireiškia jaunesniems kaip 30 metų pacientams.

Apatinių galūnių venų ultragarsas parodomas nuo tam tikro amžiaus kaip prevencinė procedūra, taip pat rekomenduojamas visiems tiems, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu stovėjimu. Tačiau yra požymių, kad ultragarsas tampa būtinybe ir nereikalauja vėlavimo.

Video 1. Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsinė informacija: indikacijos. Kaip tai padaryti?

Kokios yra nuorodos? Ištirkite kojų indus nedelsiant:

• pastebima edema;
• išsiplėtusios venos, gerai matomos bet kuriuo metu, ne tik po treniruotės;
• odos spalvos pakitimas ant kojų (dažnai probleminė sritis tampa ruda arba violetinė);
• trofinių opų atsiradimas;
• padidėjęs mėšlungis;
• galūnių dilgčiojimas ar nejautrumas;
• niežulys, nors neįtraukiamos odos ligos.

Geras papildymas ultragarsu yra kojų kraujagyslių sistemos Doplerio nuskaitymas. Jis rodomas:

• diabetas;
• didelis cholesterolio kiekis;
• rūkymas;
• skausmas kojose, pasunkėjęs vaikščiojant;
• odos ant kojų ranka;
• greitas kojų arba kojų užšalimas apskritai;
• raumenų silpnumas apatinėse galūnėse;
• jausmas, kad goosebumps periodiškai nusileido mano kojomis.

Rankų venoms taip pat reikia laiku diagnozuoti, tačiau čia pateiktos indikacijos yra šiek tiek kitokios.

1 nuotrauka. Kojų arterijų ir venų ultragarsinė diagnostika.

Reikia skubėti rankų ultragarsu, jei:

• tai atsitinka, kad rankos „nutrauks“;
• yra silpnumo jausmas, kai niekas negali būti paimtas į rankas ar suspaustas į kumštį;
• rankos nuolat užšaldomos (net jei tik rankos);
• ant ginklų atsirandančios žaizdos ilgai neišgydo;
• jei skirtingose ​​rankose matuojamas slėgio skirtumas yra didesnis nei 20 mm.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šiems simptomams, susijusiems su hipertenzija, diabetu ar sunkiais rūkaliais.

Ką rodo apklausa?

Apatinių galūnių kraują aprūpina visas laivų tinklas, suskirstytas į venų sistemų trijulę. Juose yra gilių ir paviršutiniškų venų kolektorių, kuriuose yra daug dvigubų sklendžių. Šie vožtuvai prisideda prie kraujo judėjimo iš apačios į viršų, priešingai gravitacinėms jėgoms.

Venų sistemos pagrindas yra gilūs indai, kurie nėra matomi akims, net ir tose, kuriose yra plonos kojos ir plona oda. Per šiuos laivus didelė dalis viso kraujo teka (apie 90%), o sienos skiriasi nuo paviršinių venų struktūros nedideliu raumenų skaidulų storiu.

Jų skaičius yra apie šimtą ant kiekvienos kojos, o funkcija yra perkelti kraują iš apačios į viršų. Šį judėjimą palengvina raumenų darbas, kuris atsiranda, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje, o spaudimas sukurtas dešinėje atrijoje.

Normos ir dekodavimas

Ultragarso rezultatus turi interpretuoti kraujagyslių chirurgas arba flebologas, kuris gali teisingai analizuoti visus susijusius parametrus ir matmenis.

1 nuotrauka. Ultragarsinė forma: mėginių protokolas apatinių galūnių venų ir arterijų diagnostikai.

Kojų arterijos

Dėl kojų arterijų ultragarso gydytojas turi galimybę įvertinti

• kiekvieno laivo anatomija;
• laivo sienelės storis (galiausiai jis gali būti vadinamas „intima-media“ kompleksu - bendrosios miego ir bendrosios šlaunikaulio arterijos tyrimas kaip pastovios vertės);
• kraujagyslių pasipriešinimo parametrai - pagal juos bus galima įvertinti stenozių buvimą ir bendrą arterijų nuovargį;
• būdingi kraujo tekėjimo požymiai, priklausomai nuo širdies fazės (diastolės ar sistolės);
• kraujo tekėjimo greitis ir greitis.

Tyrimo protokole turėtų būti aprašytas:

1. Kraujo srauto tipas ir jo atitiktis.
2. Didžiausias kiekvieno laivo kraujo tekėjimo greitis (taip pat tikrinamas, ar laikomasi lentelėje pateiktų standartų).
3. PI yra pulsavimo indeksas, kuris yra visų didžiausių greičių sumos ir vidutinio greičio santykis. Apatinėse galūnėse turėtų būti viršijamas skaičius 4.
4. DF - slopinimo koeficientas. Paprastai jis turėtų nukristi nuo 1,15 iki 1,48, mažesnės vertės - arterijos stenozė. Jis apibūdina ryšį tarp pulsacijos indekso tolimoje ir artimoje galūnės dalyje.
5. Kiekvieno laivo kraujospūdžio parametrai turi savo normas, be to, gydytojas turi atkreipti dėmesį į slėgio skirtumą. Tarp skirtingų galūnių jis neturi viršyti 20 vienetų.
6. „LEAD“ (arba „maloolar-humeral“ indeksas) - apibūdina santykį tarp slėgio verčių pečių ir kulkšnių, turėtų būti apie 1,0.
7. RI arba brachialinis indeksas - turi savo standartą kiekvienam indui ir apibūdina skirtumą tarp mažiausio ir didžiausio kraujo srauto greičio iki šlaunies arterijos didžiausio greičio. Paprastai jis turėtų būti 1,0 - 1,2.
8. Stenozės buvimas ir jo tūris procentais.
9. Plokštelių ir jų savybių buvimas: mobilumas, vieta, kompozicijos vienodumas, komplikacijos.

Protokolas apatinių galūnių ultragarso venos turi informaciją apie:

• kiekvienos venos būklę kairėje ir dešinėje;
• kraujotakos sujungimas su kvėpuojančiais indais;
• rezervuaro indų jautrumas suspaudimui;
• sienos stenozė;
• kraujo krešulių buvimas;
• veninių vožtuvų nuoseklumas;
• patologijos buvimas refliukso pavidalu;
• daugiau nei 3 mm skersmens venų perforavimo skersmenų, neatitinkančių jų funkcijų, lokalizavimas.

Nustatant kraujo krešulį, jo parametrai turėtų būti nurodyti tyrimo protokole:

• ar jis apima venų liumeną, ir jei taip, kiek procentais;
• jis yra mobilus arba yra netoli sienos;
• kokia yra jos struktūra;
• ar jutiklis prisiliečia, ar trombas keičia savo padėtį arba lieka judantis.

Remiantis gauta informacija, pacientui jo rankose daroma išvada, po kurios rekomenduoja arba gali paskirti tik kraujagyslių chirurgas arba kvalifikuotas flebologas.

Išvada

Apibendrinant, verta dar kartą priminti, kad tik ekspertas gali interpretuoti apatinių galūnių venų ultragarso skenavimo rezultatus! Jūs neturėtumėte pabandyti iššifruoti duomenų patys: galite tik žinoti, kaip padaryti teisingą diagnozę arba atlikti gydymą, tik gydytojas! Tik jis galės teisingai įvertinti laivų būklę ir vėlesnes jų sveikatos išsaugojimo taktikas.

Kaip patikrinti kojų venus - visus esamus metodus

Apatinių galūnių kraujagyslių sutrikimai yra gana dažni ir išreiškiami: edema, tirpimas, skausmas, aštrus ar traukiantis skausmas.

Pirmojo požymio išvaizda rodo, kad reikia pasitarti su specialistu, kad būtų galima patikrinti veną ir nustatyti nemalonių simptomų priežastis.

Pagrindinės laivų bandymo indikacijos yra:

• Mechaniniai apatinių galūnių pažeidimai - nustatyti venų suspaudimo procesą.
• Trombozė ir tromboflebitas - nustatyti tikslų trombo dydį ir jo pritvirtinimo vietą.
• Kraujagyslių patologijos - ieškoti kraujagyslių sienelių atskyrimo.
• Arterijų aterosklerozė - nustatyti siaurėjimo laipsnį ir identifikuoti plokšteles.
• Trofinės opos.
• Uždegiminiai sienų procesai (diabetinės pėdos sindromas) - siekiant įvertinti sienų deformacijos laipsnį, patikrinkite, ar jie susidaro dėl kraujo krešulių.
• Priešoperacinis ir pooperacinis laikotarpis - įvertinti gydymo ar chirurgijos efektyvumą.

Kraujagyslių tikrinimo metodika

Tyrimo metodas priklauso nuo gydytojo nustatytų indikacijų ir kontraindikacijų, kurias nustatė gydytojas, gydymo.

Angiografija

Angiografija - tai metodas, kai naudojamos rentgeno spinduliuotės naudojant tuos indus, į kuriuos įeina radiacinė medžiaga (dažniausiai jodo pagrindu), praeina pro plaučių cirkuliacijos indus.

Šis metodas dažniausiai naudojamas ligoninėse arba specialiuose medicinos centruose, kuriuose veikia įrengta rentgeno angiografijos patalpa.

Angiografijos procedūra apima šiuos veiksmus:

1. Apatinės galūnės dalies anestezija.
2. Mažas pjūvis.
3. Įvadas (mažo skersmens vamzdelis) į laivą, kuris tiriamas.
4. Įvado prijungimas prie kateterio ir kontrastinės medžiagos.
5. Gydytojo įvedamas kontrastinis preparatas, pagrįstas jodu, į tiriamą veną.
6. Atlikite eilę rentgeno spindulių.

Visos minėtos manipuliacijos užtrunka apie 50-60 minučių, po to dūrio vietoje dedamas storas tvarstis ir pacientui suteikiama lova (iki 10 valandų), kad būtų išvengta kraujo krešulių atsiradimo.

12-14 dienų prieš angiografiją rekomenduojama neįtraukti alkoholio, kraujo skiedimo vaistų, atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, atlikti ŽIV, B ir C hepatito tyrimus, sifilį, koagulogramą ir alerginį tyrimą (kontrastui).

Prieš atliekant procedūrą žarnynas išvalomas, o raminamieji ir antihistamininiai vaistai. Visos manipuliacijos atliekamos tuščiu skrandžiu.

Angiografijos kontraindikacijos gali būti:

• Alerginės reakcijos jodo ar kitų vaistų, naudojamų procedūros metu, metu.
• Nėštumas ir žindymas.
• Uždegiminiai procesai induose.
• Mažas ar didelis kraujo krešėjimo greitis.
• Psichikos ligų buvimas.

Angiografijai atlikti naudojami skirtingi prietaisai, tarp kurių:

1. Kompiuterinė tomografija - skirtumas nuo įprastinės angiografijos yra kontrastinės medžiagos įvedimas ne per pjūvį ir kateterį, bet per švirkštą į veną. Pasibaigus išėjimui po gydytojo, gydytojas gauna išsamų apatinių galūnių indų anatomijos vaizdą trimačiame vaizde.
2. Magnetinio rezonanso tyrimas - procedūros metu pacientas yra magnetinio rezonanso kameroje ir yra veikiamas radijo bangomis magnetiniame lauke. Šios procedūros yra saugios, tačiau turi keletą specialių kontraindikacijų, išskyrus standartines, būdingas įprastai angiografijai:

• Kūno svoris didesnis kaip 135 kg.
• Metalinių implantų buvimas.
• Claustrofobija

Doplerio ultragarsas

Doplerio ultragarsas naudojamas apatinių galūnių venų skersmens pokyčių nustatymui ir kraujo tekėjimo greičiui vietinėje vietovėje įvertinti. Šio metodo naudojimas nekelia jokios žalos sveikatai, yra saugiausias ir nenumato specialaus mokymo.

Procedūros metu Doplerio ultragarsas, kurio metu pacientas yra pakviestas vertikalią padėtį ant sofos ir nuskaityti reikiamą plotą. Tuo pačiu metu ekrane rodomas vaizdas, rodantis kraujo judėjimą per veną ir arterijas. Bendras visų manipuliacijų laikas neviršija 20 minučių.

Dažniausiai šie Doplerio ultragarso tipai naudojami visapusiškai įvertinti apatinių galūnių indų būklę:

• Duplex ultragarso nuskaitymas - naudojama standartinė ultragarso analizė, kuri rodo bendrą kraujagyslių ir kraujagyslių būklę.

• Spalvinis ultragarsinis skenavimas - spalvotas tyrimas, leidžiantis įvertinti ne tik laivų būklę ir kraujotakos charakteristikas, bet ir jo tankį.
• „Nešiojamas“ ultragarsas - šio metodo esmė - klausytis gydytojo, kuris yra specialiai suprojektuotas, kraujagyslėje ultragarso atspindys, kad būtų galima aptikti pažeistą kraujavimą. Šis tyrimas gali būti atliekamas paciento kambaryje šalia jo lovos.
• Įtrauktas ultragarso metodas yra moderniausias metodas, kuriam būdingas didelis jautrumas problemų, susijusių su kraujo tekėjimu venose, aptikimui.

Kompiuterinė tomografija

Kompiuterinė tomografija - tai vienas iš pagrindinių ir populiariausių būdų, kuriais galite visiškai įvertinti kraujagyslių sistemą.

Procedūros metu pacientas stovi horizontalia padėtimi ir patalpinamas tomografo viduje, kuris nuskaito su reikiamos zonos plonaisiais rentgeno spinduliais, kurie yra tolygiai pasiskirstę dėl besisukančio instrumento.

Šis metodas leidžia įvertinti indus kojose, nustatyti jų nuovargį ir nustatyti įgimtų anomalijų buvimą.

Reografija

Reografija naudojama esant vėžio vėžėms kojose, gali nustatyti trombozės buvimą.

Procedūros metu prie odos pridedamas specialus zondas, po kurio gydytojas įvertina infraraudonųjų spindulių atspindį jais, remdamasis šiais duomenimis, diagnozuoja arba nustato papildomus tyrimus.

Termografija

Termografija naudojama arterijų būklės įvertinimui. Technikos esmė yra tiesioginis temperatūros lygio ryšys su arterijos pralaidumu. Jei tyrimo metu vaizduoklis aptinka temperatūros sumažėjimą, tai rodo sumažintą pralaidumą.

Ši procedūra neturi akivaizdžių kontraindikacijų, dažniausiai naudojamų laiku:

1. Aterosklerozės pašalinimas.
2. Diabetinė angiopatija.

Flebografija

Laivų patikrinimas ant kojų atliekamas įvedant kontrastinę medžiagą, atliekant įvairias projekcijas seriją, o pacientas turi periodiškai keisti kūno padėtį ir tinkamai įkvėpti bei iškvėpti (gydytojo nurodymu).

Vaizdai gali būti naudojami paviršinių ir giliųjų venų, vožtuvo aparatų, taip pat kraujo krešulių buvimo nustatymui.

Išvada

Prisiregistruokite su gydytoju, dirbančiu jūsų mieste, gali būti tiesiogiai mūsų svetainėje.

Tik gydantis gydytojas gali pasiūlyti, kaip patikrinti kojų kraujagysles, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir esamus simptomus, nes ne visi metodai yra universalūs ir visiškai nekenksmingi.

Kaip patikrinti kojų indus: modernūs diagnozavimo metodai

Sunkumas, blauzdos kojose dienos pabaigoje, skausmas fizinio krūvio metu ir ilgos pasivaikščiojimai, sausumas, odos niežulys ir pirštų ir kojų antgalių šalčio požymiai yra visų galūnių arterijų ir venų pažeidimų požymiai.

Gydytojas gali prisiimti ligos buvimą pagal būdingus klinikinius požymius, tačiau diagnozę patvirtina modernūs ir veiksmingi tyrimo metodai. Kaip patikrinti kojų laivus: analizuoti šiame straipsnyje pateiktą apžvalgą ir vaizdo įrašą.

Problemos su kojų laivais: ko tikėtis

Kalbėdamas apie kraujagyslių problemas, gydytojas gali reikšti daugybę ligų.

Sutrikusi kraujotaka apatinėse galūnėse gali būti:

• aterosklerozė - cholesterolio plokštelių susidarymas ant arterijos sienelės ir periferinių organų išemijos vystymasis;
• varikozinė liga - patologinės venų kojos su fiziologiniu kraujo nutekėjimu ir tankių skausmingų "mazgelių" formavimu;
• trombozė - pilnas arba dalinis paviršinių ar gilių venų užsikimšimas trombu;
• flebitas arba tromboflebitas - venų sienelės uždegimas.

Nepaisant to, kad kiekviena iš šių patologijų turi savų klinikinių požymių, jų diagnozavimo instrukcijos yra standartinės. Taigi, kaip patikrinti kojose esančius laivus?

Atkreipkite dėmesį! Skirtumai yra tik diagnozuojant arterinius ir veninius pažeidimus.

Kuriam gydytojui konsultuotis su arterijų ir venų ligomis

Prieš pradedant diagnozės subtilybes, išsiaiškinkime, kuris gydytojas tikrina kojų indus.

Pirminės sveikatos priežiūros specialistas yra terapeutas. Pacientai kreipiasi į savo skundus. Tačiau gydytojas paprastai gydo kraujagyslių ligas. Jo užduotis - atlikti preliminarią diagnozę, parengti paciento tyrimo planą ir, remiantis jo rezultatais, atsiųsti jį specialistui.

Gydytojas, kuris diagnozuoja ir gydo arterinę ligą, vadinamas angiologu. Jei jis taip pat atlieka operaciją, jo specialybė skamba kaip „angiosurgeon“. Flebitas, tromboflebitas, venų venai ir kitos venų patologijos yra flebologo prerogatyva.

Veiksmingi NK kraujotakos sutrikimų diagnozavimo metodai

Kaip tikrinami kojų indai, priklauso nuo pažeidimo vietos.

Arterijų tikrinimas

Aterosklerozės ir kitų kojų arterijų ligų diagnostikai reikia integruoto požiūrio. Jis pagrįstas klinikiniais, laboratoriniais ir instrumentiniais duomenimis.

Pažymėtina, kad didelė dalis kojų kraujagyslių ligų yra susijusi su cholesterolio plokštelių susidarymu endotelyje, kuris, augant, sukelia arterijų okliuziją ir periferinių audinių išeminius pokyčius.

Atkreipkite dėmesį! Apie pusė pacientų, kuriems yra apatinės galūnės aterosklerozė, neturi jokių skundų. Dažnai pradinius patologinius pokyčius mato tik instrumentinio tyrimo rezultatai.

Fizinio patikrinimo metu specialistas įvertina esamus periferinių arterijų pažeidimų požymius:

• silpnėjimas / pulso trūkumas;
• sistolinis murmas, klausantis arterijos su stetoskopu;
• sumažinti kraujo spaudimą galūnėse;
• odos nuovargis, piršto nusidėvėjimas po nagų plokštelės.

Taigi, kaip patikrinti apatinių galūnių kraujagysles, kad būtų galima atidaryti?

Tarp populiarių instrumentinių testų:

1. Dvipusis ultragarsas yra neinvazinis tyrimo metodas, naudojant spalvų perdangą. Paprastai arterinis srautas rodomas raudona, veninė - mėlyna. Tai leidžia įvertinti kraujagyslių išsiliejimo laipsnį ir stenozės sunkumą.
2. Radiografinė angiografija yra vienas iš tiksliausių metodų diagnozuoti arterijas, remiantis kontrastinės medžiagos įvedimu į kraują ir rentgeno spindulių serijos sukūrimu. Leidžia patikimai nustatyti patologinio proceso laipsnio susiaurėjimo ir pasiskirstymo lokalizaciją.
3. Kompiuterinė tomografija yra modernesnis arterijų tyrimo metodas, leidžiantis sukurti sluoksnį vaizdą iš vidinių kūno struktūrų. Jis daugiausia naudojamas vertinant pilvo aortos, didelių gleivinės, šlaunies arterijų sienų būklę.
4. J. Angiografija yra modernus ir labai tikslus metodas kraujagyslių ligų diagnozavimui, kurio skiriamasis bruožas yra R-spinduliuotės nebuvimas. Jis grindžiamas magnetinių bangų poveikiu ir duomenų apdorojimu kompiuteriu.

Patikrinkite venus

Venos tyrimas taip pat grindžiamas būdingais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais bandymais. Ir kai kuriais atvejais klinikinis vaizdas yra informatyvesnis. Taigi, sergantiems varikoze, ligos stadija nustatoma pagal tipinius simptomus.

Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas - kai jie nurodo, rezultatų paruošimas ir etapai, interpretavimas

Žmogaus kojų sveikata labai priklauso nuo patologijų vystymosi, savalaikės diagnostikos ir tinkamos priežiūros. Apatinių galūnių kraujagyslių tyrimas yra paprastas, prieinamas ir informatyvus būdas įvertinti būklę, nustatyti anomalijas, diferencinės diagnostikos metodą, stebėti nustatyto gydymo veiksmingumą.

Kas yra apatinių galūnių indų ultragarsas

Terminas „ultragarsas“ suprantamas kaip diagnostinis metodas, kuris padeda aptikti galimas problemas ankstyvoje stadijoje, numatyti teisingą arterijų ir venų patologijų gydymą. Tokios ligos dažnai randamos tarp amžininkų, tačiau, jei liga nustatoma laiku, galima sustabdyti sutrikimų progresavimą, kad būtų išvengta nemalonių ir rimtų pasekmių.

Anksčiau apatinių galūnių venų ultragarsu buvo pateikta tik informacija apie kraujo srauto pobūdį monitoriuje palei Doplerio kreivę. Šiuolaikinės technologijos padeda nustatyti arterijų ir venų būklę (sienų būklę, liumenų skersmenį), atlikti kraujo srauto per kraujagysles spektro analizę dvipusio nuskaitymo metu, įvertinti kraujo tekėjimą, stebėti trimatį trimatį režimą.

Indikacijos

Rekomenduojama pasitarti su flebologu skausmo, mėšlungio, vorų venų formavimosi klausimais. Būtina įtraukti į apatinių galūnių ultragarso nuskaitymą, kuris ne tik lemia patologijos pobūdį, bet ir sudaro pagrindą gydymo požiūriu. Jei turite šiuos simptomus, flebologai rekomenduoja užsiregistruoti apatinių galūnių ultragarsu:

• sunkumas kojose;
• vorų venai;
• skausmas judant;
• sapeninių venų matomumas;
• pastebimas pėdų odos padas;
• mėšlungis, kojų tirpimas;
• niežulys, goosebumps, dilgčiojimas;
• greitai užšaldančios kojos;
• pirštų mėlynumas;
• uždegimas, odos sustorėjimas;
• dusulys;
• odos patamsėjimas, kojų opos.

Negatyviai dėl laivų būklės, tai įtakoja geriamųjų kontraceptikų vartojimą, riebaus maisto naudojimą. Patologijų prevencijai, rekomenduojama dėvėti kompresines kojines, atlikti gydymą kardioaspirinu, venotoniniais preparatais. Pavojus yra žmonėms, sergantiems ar turinčiais istoriją:

• antsvoris, fizinis neveiklumas;
• cukrinis diabetas;
• periodiškumas;
• valgyti riebaus maisto, rūkyti;
• hormoniniai sutrikimai;
• didelis cholesterolio kiekis;
• tromboflebitas, trombozė;
• insultas, širdies priepuolis;
• lėtinis arterinis ar veninis nepakankamumas;
• plaučių embolijos buvimas.

Paruošimas

Nėra specialaus pasirengimo apatinių galūnių ultragarsiniam tyrimui. Tyrimas atliekamas ultragarsu ant kojų indų, esančių ramioje padėtyje, pacientas yra uždedamas ant sofos skirtingose ​​pozose. Prieš atlikdamas tyrimą, gydytojas paprašys atsipalaiduoti ir atitikti jo reikalavimus. Jei reikia, gali būti sukurtos natūralios apkrovos sąlygos.

Kaip atlikti tyrimus

Pirmajame etape pacientas turi nuimti drabužius po juosta, išskyrus apatinius. Be to, gydytojas paprašys gulėti ant sofos, o kojos turi būti atskirtos nuo peties pločio, kad aparatas galėtų patekti į šlaunies vidų. Ultragarsinis specialistas į lūpų bandymo zonos paviršių įleidžia vėsią gelį ir perduoda jį per jutiklį. Prietaisas nuskaito laivų būklę ir atvaizduoja vaizdą kompiuteryje prieš gydytoją, tada reguliuoja garso spinduliuotės dažnį, analizuoja duomenis.

Diferencinės diagnozės atveju specialistas gali paprašyti stovėti ant paciento kojų ir atlikti tyrimą nuolatinėje padėtyje. Kai apatinių galūnių arterijų ultragarsu reikia matuoti slėgį manžete. Ultragarsinis giliųjų venų tyrimas atliekamas „tempiant“, kad padidėtų intratakalinis spaudimas ir palaikomas kvėpavimas. Kartais reikia atlikti bandymą su slėgiu vietoje, kurioje yra laivas.

Doplerio apatinių galūnių sonografija

Šis tyrimo metodas rodo kraujo tekėjimo greitį. Rodiklis pagerina kraujo apytaką pažeidžiančios patologijos diagnozę, jos sunkumą. Doplerio ultragarsu iš laivų dažnai nurodoma sutrumpintame dokumente - USDG. Pacientams, kuriems įtariama kraujagyslių liga, kreipiamasi į procedūrą. USDG indai, skirti kojoms, yra skirti šiems simptomams:

• veršelių raumenų mėšlungis;
• kojų patinimas;
• dažnas paraudimas, balinimas, mėlynos akys;
• sunkumas kojose;
• nutirpimas, goosebumps;
• gastrocnemius raumenų mėšlungis;
• skausmas po vaikščiojimo mažiau nei 1000 m;
• šalti kojos šiltu oru, linkę įšaldyti;
• kraujagyslių tinklai, žvaigždės, išsipūtimo laivai;
• išvaizda be jokios priežasties ar menkiausio mėlynės smūgio.

USDG indai, turintys apatinių galūnių, nereikalauja specialaus mokymo. Pagrindinė sąlyga - kojos turi būti švarios. Esant storiems plaukams, būtina skustis, kad būtų lengviau atlikti ultragarso specialisto darbą. Procedūra atliekama pagal šį algoritmą:

1. Pacientas pašalina drabužius po juosta, jis lieka tik apatiniuose.
2. Tyrimas atliekamas linkę arba stovint.
3. Gydytojas patenka į odą ir pradeda važiuoti ultragarsiniu jutikliu.
4. Laivų vaizdas perduodamas kompiuterio monitoriui. Gydytojas įrašo ir analizuoja duomenis.

Vykdydami ultragarso padėtį, pirmiausia turite atsigulti ant pilvo, pakelkite kojas ant pirštų. Gydytojas, patogumui, gali pastatyti volelį po kojomis. Ši padėtis gerai tinka gydytojui, kad jis galėtų išsamiai ištirti poplitealinę, mažą sapeninę, suralinę, pluoštinę veną ir galines kojų paviršiaus arterijas. Tada pacientas atsigręžia ant nugaros, šiek tiek sulenkia kelį. Taigi specialistas ultragarsas gali ištirti priekinių kojų paviršių indus.

Dvipusis skenavimas

Toks ultragarso nuskaitymas apima „B režimo“ naudojimą tyrime. Kiti režimai - „M“ ir „A“ - suteikia tik vieno matmens vaizdą. „In-mode“ rodo dvimatę tomografinio vaizdo formą (sluoksniuotą). Nuolatinis impulsas padeda nustatyti morfologinę struktūrą realiu laiku. Gydytojai, kurie specializuojasi kraujagyslių patologijose, paskiria tyrimą, jei yra tam tikrų simptomų:

• įvairių dydžių patinimas;
• pailgėję skausmai ramybėje, kurie pasunkėja vaikščiojant ar bėgant, o tai lemia priverstines pauzes ir laikiną šlubavimą;
• plaukų slinkimas;
• ilgas ar aštrus šalčio pojūtis galūnėje;
• mėlynos galūnės (cianozė), silpnos;
• padidėję trapūs nagai;
• ilgos gijimo žaizdos;
• trofiniai odos pokyčiai (įtrūkimai, opos);
• arterijų pulsacija negali būti jaučiama (poplitealinėje fosoje, šlaunikaulio trikampyje);
• parestezija, kurios jautrumas sumažėjo (žąsų iškilimai).

Duplex skenavimui atlikti nereikia specialaus paruošimo, pacientas turi užtikrinti tik kojų švarumą. Norint gauti patikimą rezultatą, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų atliktas laboratorinis tyrimas. Procedūra atliekama pagal konkretų algoritmą:

1. Asmuo pašalina drabužius, atsigulė ant sofos, kad atlaisvintų vietą, kur bus atliekamas ultragarsas.
2. Jutiklis yra sumontuotas ant odos, kai laivo padėtis yra projekcija.
3. Jei matysite anatominės struktūros ypatybes, ekrane bus matomas dvimatis vaizdas.
4. Norėdami ištirti arterijas, specialistas gali paprašyti paciento atlikti kelis funkcinius testus arba pakilti.

Apatinių galūnių triplex venų skenavimas

Ši tyrimo versija yra patobulinta dvipusio ultragarso versija. Naudojant deterministinius dažnius, sistema įsiskverbia į audinius, suteikia vizualizuotą laivo vaizdą. Šio metodo pagrindas yra Doplerio efektas, kuris padeda sureguliuoti ultragarso dažnį. Tai leidžia specialistui apibūdinti arterijų ir venų kraujotaką galūnėse.

Triplex tyrimas yra geriausias kraujagyslių tyrimas. Tik šis metodas padeda užkirsti kelią, diagnozuoti šias ligų rūšis:

• tromboflebitas;
• kraujagyslių aterosklerozė;
• venų varikozė;
• lėtinis venų nepakankamumas;
• kraujagyslių zonų vystymosi naikinimas ir anomalija;
• angiopatija;
• vaskulitas;
• postromboflebitinės patologijos.

Paprastai specialaus pasirengimo kraujagyslių skenavimui nereikia. Prieš pradedant procedūrą, neturėtumėte vartoti narkotikų, turinčių įtakos venų ir arterijų tonui, piktnaudžiauti rūkymu, gėrimais su kofeinu ir alkoholiu. Manipuliavimas yra saugus ir neskausmingas, nėra amžiaus ar naudojimo apribojimų. Procedūra pagal šį planą:

1. Pacientas nuima drabužius. Geba atlikti mokslinius tyrimus nuolatinėje arba gulimoje padėtyje.
2. Gydytojas į odos odą įdeda sterilų gelį, kuris užtikrina nuolatinį kontaktą tarp prietaiso jutiklio ir paciento pėdos.
3. Specialistas atlieka tripleksinę ultragarso diagnostiką kraujotakoje.
4. Gydytojas siunčia jutiklį į skirtingas laivo dalis, prietaisas įrašo rezultatą.
5. Gelio liekanos pašalinamos šlapiomis arba paprastomis servetėlėmis.
6. Procedūros trukmė paprastai neviršija 1 valandos.

Kas rodo ultragarsą

Tyrimas padeda gydytojams nustatyti arterijų, venų buvimo vietą, įvertinti jų atotrūkį, ar kažkur yra susiaurėjęs ir kokie yra laivų liumenų matmenys. Sonologas pateikia ultragarso ataskaitą, apibūdina vožtuvų, venų būklę, ar yra sutrikimų, turinčių įtakos kraujo tekėjimui. Vertinant kraują, naudojami šie rodikliai:

1. LPI - kulkšnies skaičiaus indeksas. Šis rodiklis atspindi spaudimo pečių ir kraujo spaudimo santykį kulkšnėje. Reikšmė turi būti ne mažesnė kaip 0,9, ji didėja, kai atliekama bet kokia apkrova. Jei figūra yra mažesnė, tada kyla problemų dėl galūnių arterijų atidumo. Pripažįstama kritinė 0,3 vertė.
2. Slėgio indeksas tarp peties ir piršto turi būti nuo 0,8–0,9.
3. Šlaunies arterijoje kraujo tekėjimo greitis yra apie 100 cm / s, apatinėje kojos dalyje - apie 50 cm / s. Šlaunies arterijos atsparumo indeksas yra mažiausiai 1 m / s. Įprastinis tibialinės arterijos pulsacijos indeksas yra mažiausiai 1,8 m / s. Jei skaičiai yra mažesni, tai rodo arterijos susiaurėjimą.
4. Didžiausiose arterijose pagrindinė kraujo tekėjimo rūšis laikoma normalia. Kai specialistas pastebi srauto pasikeitimus, tai reiškia, kad kraujo kelias yra susiaurėjęs. Turbulentinis srautas rodo stenozę, įkaitą - kraujo tekėjimo trūkumą žemiau tam tikros vietos.

Per apatinių galūnių ultragarso tyrimą specialistas gaus probleminės srities vaizdą, galės nustatyti priežastis, dėl kurių laivas susiaurėjo. Tarp bendrų problemų yra šios parinktys:

• tromboembolija, trombas;
• aterosklerozinė plokštelė;
• spazminis procesas;
• navikas, spaudžiant ant laivo iš išorės.

Galimi nukrypimai

Ultragarso paskirtis - nustatyti galūnių kraujagyslių būklę, nustatyti patologijų atsiradimo priežastis. Po procedūros specialistas gali nustatyti šiuos galimus nukrypimus:

• aplazija, kraujagyslių hipoplazija;
• arterijos nepakankamumas;
• trombozė;
• diabetinė angiopatija;
• aterosklerozė;
• tromboangitai;
• ekstravazinis suspaudimas;
• trauminiai sužalojimai;
• aneurizma;
• specifinis arteritas;
• postrombotinė liga;
• venų varikozė;
• venų nepakankamumas.

Kontraindikacijos

Pats tyrimas neturi veiksnių, kurie galėtų būti priskirti kontraindikacijoms. Bendras negalavimas, bloga sveikata gali turėti įtakos rezultatui, o bet kokia sąlyga, kuri neleis pacientui ilgam laikui gulėti ant sofos, apsunkins diagnostikos procesą. Ultragarsas negali sukelti jokios žalos pacientui, jis skirtas tik informacijai apie galimus nukrypimus gauti. Prietaisas nepaveikia radiacijos ar kitų kenksmingų veiksnių pacientui, nesukelia šalutinio poveikio.

Paprastai atlikite kraujagyslių studijas toje pačioje medicinos įstaigoje, kurioje paprašėte patarimo. Gydytojas duos jums persiuntimą arba galėsite patys atlikti ultragarsą. Maskvoje, jei reikia, galite susisiekti su šiomis medicinos įstaigomis: