Image

Trental

Trental medicina yra plačiai žinomas venotoninis, kuris gali būti sėkmingai naudojamas įvairiems kraujagyslių kilmės pažeidimams gydyti.

Jis skiriasi nuo kitų grupės vaistų savybių, turinčių teigiamą poveikį kraujo mikrocirkuliacijos procesams mažuose kraujagyslėse. dėl to labai pagerėja aplinkinių audinių trofiškumas, atkuriamos prarastos funkcijos. Jis turi aiškų poveikį tiek veninei, tiek arterijai.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria „Trental“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Komentaruose galima perskaityti tikrą žmonių, kurie jau pasinaudojo „Trental“, atsiliepimus.

Sudėtis ir išleidimo forma

Trental galima įsigyti tablečių formoje, ilgai veikiančiose tabletėse, kurių sudėtyje yra 400 mg veikliosios medžiagos ir infuzinio tirpalo koncentrato.

  • Trental tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: silicio dioksidas, krakmolas, talkas, laktozė ir magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, titano dioksidas, natrio hidroksidas, metakrilo rūgšties kopolimeras ir makrogolis 8000.
  • Ilgalaikėje Trental 400 tabletėje yra 400 mg pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: magnio stearatas, povidonas, talkas, gietelozė. Korpuso sudėtis apima: benzilo alkoholį, talkas, makrogolį 6000, hipromeliozę, titano dioksidą.
  • 1 ml koncentrato infuziniame tirpale yra 20 mg veikliosios medžiagos pentoksifilino, taip pat papildomos medžiagos: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.

Kam vartojamas Trental?

Nurodymai dėl vaisto vartojimo nurodo šias Trental vartojimo indikacijas:

  • encefalopatija, išeminis insultas;
  • Raynaudo liga, angioneuropatija;
  • aterosklerozinės genezės;
  • kraujotakos sutrikimai;
  • galūnių sužalojimai - gangrena, trofinė opa, nušalimas;
  • netinkamas ar netinkamas kraujo tiekimas regėjimo ir klausos organams;
  • lytinės funkcijos sutrikimas, susijęs su netinkama cirkuliacija genitalijose.

Kaip ir kiti vaistai, „Trental“ skiria tik medicinos specialistai. Nesirūpinkite savimi.

Farmakologinis poveikis

Narkotikų „Trental“ veikla siekiama pagerinti mikrocirkuliaciją pažeistos kraujotakos srityse, kurios yra dėl raudonųjų kraujo kūnelių poveikio patologiškai pakeistam deformuotumui.

Aktyvus Trental - pentoksifilino komponentas - pagerina kraujo tekėjimą, kuris tiesiogiai veikia mikrocirkuliaciją. Naudojant Trental, taip pat šiek tiek padidėja vainikinių kraujagyslių kraujagyslės, o tai paprastai lemia smarkų smegenų kraujotakos sutrikimų pagerėjimą.

Atsižvelgiant į pertrūkiusį gydymą, gydymo sėkmė pasireiškia veršelių raumenų naktinių mėšlungių sumažėjimu, pėsčiųjų atstumo pailgėjimu ir skausmo išnykimu poilsiu.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto dozę ir gydymo kursą laiko gydytojas individualiai.

  • Vidutinė paros dozė yra 6-8 tabletės. Tabletės formos nurodymai - gydymo pratęsimas arba kombinuotas gydymas. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1200 mg.

Injekcinis tirpalas:

  • Trental ampulės yra švirkščiamos lašintuvu arba į veną. Infuziniam tirpalui naudojamas Ringerio tirpalas, 0,9% natrio chloridas arba 5% gliukozė. Paprastai skiriama 100-600 mg, 1 ar 2 kartus per dieną. Injekcijų trukmė priklausys nuo vaisto dozės ir bendro tirpalo tūrio. 100 mg vaisto skiriama mažiausiai valandą.

Injekcija į veną: ne daugiau kaip 100 mg ir ne mažiau kaip 5 minutės. Priskirkite 1-2 kartus per dieną. Būtina užtikrinti, kad pacientas išliktų horizontalus. Jei reikia, injekcijos derinamos su Trental tabletėmis.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

Kaip greitai normalizuoti kraujospūdį po 40 metų? Receptas yra paprastas, užrašykite jį.

Pavargote nuo hemorojus? Yra būdas! Jis gali būti išgydytas namuose per kelias dienas, jums reikia.

Apie kirminų buvimą sako kvapas iš burnos! Gerti vandenį lašeliu kartą per dieną.

Kontraindikacijos

Yra nemažai kontraindikacijų Trental, taip pat Trental administracijos, kurioje turėtų būti elgiamasi atsargiai.

Trental tablečių vartojimas draudžiamas:

  • platus tinklainės kraujavimas;
  • masinis bet kokio lokalizacijos kraujavimas;
  • hemoraginis insultas;
  • padidėjęs jautrumas pentoksifilinui ar kitai sudedamajai daliai;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • nėštumas;
  • žindymo ir žindymo laikotarpiu.

Trental nėra skiriama vaikams iki aštuoniolikos metų. Tokiais atvejais negalima vartoti infuzinio vaisto tirpalo:

  • masinės tinklainės kraujavimas;
  • padidėjęs jautrumas bet kuriam ingredientui;
  • ryški vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozė;
  • ūminė išeminė širdies liga;
  • sunkūs širdies ritmo sutrikimai;
  • hipotenzija, kurią sunku kontroliuoti;
  • visi nėštumo laikotarpiai;
  • žindymas ir žindymas;
  • amžiaus iki aštuoniolikos metų.

Pacientams, sergantiems sunkia aritmija, sunkiu CHF, hipotenzija, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, esant inkstų funkcijai (kreatinino filtravimo greitis mažesnis nei 30 ml / min.), Pacientams, sergantiems sunkiu aritmija, reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint. kepenų funkcijos pokyčiai (kumuliacijos laipsnis ir šalutinio poveikio padidėjimas), neseniai atliktų operacijų metu ir esant kraujavimo rizikai (pvz., antikoaguliantų vartojimas), kraujo krešėjimo sistemos sutrikimas (masės vystymosi rizika). Pėdų kraujavimas).

Šalutinis poveikis

Paskiriant didelę Trental dozę arba spartų tirpalo įvedimą į kraujotakos šalutinį poveikį, galima:

  • alergijos - dilgėlinė, niežulys, odos paraudimas, patinimas, anafilaksinis šokas;
  • širdies ir kraujagyslių sistema - žemas kraujospūdis, tachikardija, padidėjusi krūtinės angina, kardialija, aritmija;
  • nervų sistema - galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai, nemiga, nerimas;
  • oda - krūtinės viršutinės dalies veido ir odos paraudimas, trapūs nagai, patinimas;
  • virškinimo sistema - žarnyno atonija, anoreksija;
  • hematopoetiniai organai - pancitopenija, trombocitopenija, leukopenija, kraujavimas iš kapiliarų ir mažų indų;
    regos sutrikimas;
  • retais atvejais - aseptinis meningitas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, intrahepatinė cholestazė.

Perdozavus Trental, gali atsirasti tokių reiškinių: pykinimas, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardijos atsiradimas, sąmonės netekimas, tonizuojančio ir kloninio pobūdžio traukuliai, odos paraudimas, šaltkrėtis, aritmija.

Nėštumas ir žindymas

Nėra atlikta tinkamų ir gerai kontroliuojamų klinikinių pentoksifilino saugumo tyrimų nėštumo metu, o pentoksifilinas ir jo metabolitai išsiskiria į motinos pieną. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nutraukti žindymą.

Analogai

  • Trental analogai tabletėse yra vaistai Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoxifylline.
  • Panašūs vaistai tirpalo pavidalu: Agapurin, Latren, Pentilinas.

Dėmesio: analogų naudojimą reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Vidutinė TRENTAL kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 450 rublių.

Ką ir kaip vartoti Trental tabletes

Kai kurios žmonių ligos lydi audinių aprūpinimą krauju, tokiu atveju būtina numatyti priemones šiai problemai pašalinti. Vienas iš prieinamiausių ir galingiausių vaistų, gerinančių kraujotaką, yra „Trental“.

Vaisto aprašymas, sudėtis

Toks vaistas, kaip ir „Trental“, yra paskirtas ir kam jis skirtas? Tai vazodilatacinis agentas, turintis ilgalaikį poveikį, plečiantis kapiliarus ir gerinant kraujo tekėjimą ir mikrocirkuliaciją. Vaistas yra tablečių ir tirpalo forma su veikliąja medžiaga pentoksifilinu. Be to, yra:

  • talkas;
  • titano dioksidas;
  • Povidonas;
  • makrogolis;
  • magnio stearatas;
  • hemateliozė;
  • hipromeliozė.

Vaistas yra lengvai adsorbuojamas virškinimo trakte ir išskiriamas per inkstus ir žarnyną. Pusinės eliminacijos laikas yra apie pusantros valandos. Laikyti tabletes rekomenduojama kambario temperatūroje ne ilgiau kaip ketverius metus.

Dauguma kompozicijos išsiskiria per inkstus, todėl pacientai, kuriems yra inkstų nepakankamumas, turėtų atidžiai vartoti vaistą.

Naudojimo indikacijos

Šio tipo vaistai naudojami daugelio ligų gydymui. „Trental“ turi nuorodas naudoti:

    kraujo aprūpinimo sutrikimai ir periferinė kraujotaka, turinti aterosklerozinę prigimtį, trofiniai pokyčiai, sutrikimai, susiję su diabeto vystymusi;

Vaistas padeda kompleksinei terapijai ir gydo silpną kraujo aprūpinimą audiniais. Dozavimas priklauso nuo indikacijų, ligos rūšies ir jo vystymosi laipsnio.

Naudojimo instrukcijos

Jei gydytojas paskyrė Trental tabletes, ką ir kaip vartoti šį vaistą? Jo dozė paprastai nustatoma individualiai. Įprastas režimas apima laipsnišką dozės didinimą ir yra toks:

  • per pirmas kelias dienas suaugusieji, viena tabletė du ar tris kartus per dieną (didžiausia dozė - dvylika tablečių per dieną);
  • pacientams, sergantiems inkstų liga, ne daugiau kaip viena ar dvi tabletės per parą;

Skiriant vaistą, atsižvelgiama į visus paciento nuokrypius ir patologijas. Vienas iš svarbiausių taikymo veiksnių yra ligos tipas.

Jei būtina vartoti kitus vaistus, patikrinkite jų suderinamumą ir kreipkitės į gydytoją.

Kontraindikacijos

Dėl to, kad vaistas Trental yra vazodilatatorius, jis turi apribojimų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis. Tarp pagrindinių kontraindikacijų:

  • ūminis širdies priepuolis;
  • smegenų kraujavimas, insultas;
  • kraujavimas akies viduje, tinklainėje;

Kiti apribojimai apima nėštumą ir maitinimą krūtimi, vaikus ir paauglius iki aštuoniolikos metų ir alkoholio vartojimą. Ypatingai atsargiai, vaistą reikia vartoti dėl aritmijos ir hipotenzijos, kepenų funkcijos sutrikimo, po operacijos ir didelės didelės kraujavimo rizikos senatvėje. Tokiu atveju dozė paprastai sumažinama, o jei pasireiškia sunkūs šalutiniai reiškiniai ir komplikacijos, vaistas nutraukiamas.

Šalutinis poveikis

„Trental“ yra galingas vaistas, turintis daug galimų šalutinių poveikių:

  • galvos svaigimas, dažna migrena ir galvos skausmas, miego sutrikimas;
  • padidėjęs patinimas, karščiai;
  • pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, diskomfortas virškinimo organuose, anoreksija;

Jei viršijate dozę, padidėja šalutinio poveikio rizika. Esant dideliems ir sisteminiams perdozavimui, šie reiškiniai laikui bėgant gali sustiprėti ir reikalauti simptominio gydymo. Šiuo atveju vaistas turi būti nedelsiant nutrauktas, o po to normalizuotas kvėpavimo funkcijos ir kraujo spaudimas. Jei reikia, būtina pasitarti su gydytoju.

Analogai

Individualaus netoleravimo Trental ir kitiems apribojimams atveju yra numatyti analogiški vidaus ir importuojamų produktų vaistai.

Trental

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Trental yra vaistas, kuris pagerina reologines kraujo savybes ir padeda stiprinti mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Išleidimo forma ir sudėtis

  • plėvele dengtos plėvele dengtos tabletės: apvali forma, abipus išgaubta, plėvele dengta balta (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 6 kartoninėse pakuotėse);
  • koncentratas infuziniam tirpalui: bespalvis, beveik skaidrus skystis (5 ml ampulės, kartono pakuotėje 5 ampulės).

1 tabletės „Trental“ sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 100 mg;
  • pagalbiniai komponentai: krakmolas, magnio stearatas, talkas, laktozė, koloidinis silicio dioksidas;
  • enterinio plėvelės danga: talkas, natrio hidroksidas, metakrilo rūgšties kopolimeras, makrogolis (polietilenglikolis) 8000, titano dioksidas (E171).

1 ml koncentrato Trental sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 20 mg;
  • Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Naudojimo indikacijos

  • aterosklerozinės kilmės periferinės kraujotakos patologijos (diabetinė angiopatija, pertrūkių klaudika), trofiniai sutrikimai (gangrena, kojų trofinė opa);
  • smegenų kraujotakos patologijos dėl galvos smegenų aterosklerozės (galvos svaigimas, susilpnėjusi koncentracija, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;
  • kraujotaką akies obuolio kraujagyslių (vidurio) ir tinklinės (vidinės) membranose;
  • otosklerozė ir kitos degeneracinės transformacijos vidinės ausies kraujagyslių ligų fone, klausos praradimas.

Koncentratas, skirtas Trental infuziniam tirpalui ruošti, taip pat naudojamas periferinės kraujotakos sutrikimams, atsiradusiems dėl šalčio, po trombozės sindromo ir pan.

Kontraindikacijos

  • sunkus tinklainės kraujavimas, didelis kraujavimas, intracerebrinis kraujavimas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis (žindymas);
  • vaikams ir paaugliams iki 18 metų;
  • individualus padidėjęs jautrumas metilksantinams, pentoksifilinui ir kitiems vaisto komponentams.

Trentinis infuzijų tirpalas yra kontraindikuotinas sunkių aritmijų, sunkių vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozinių pažeidimų ir nekontroliuojamos arterinės hipotenzijos atveju.

Trental vartojamas atsargiai: hipotenzija [dėl sumažėjusio kraujospūdžio (BP)], lėtinio širdies nepakankamumo (CHF), skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos, sutrikusi inkstų funkcija su kreatinino klirensu.

Dozavimas ir administravimas

Dozę ir vartojimo būdą (išsiskyrimo formą) Trental nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento reakciją į gydymą, kraujotakos sutrikimų sunkumą ir individualų vaisto toleravimą.

Plėvele dengtos tabletės

Trental tabletės geriamos valgio metu arba iš karto po valgio, nurijus visą ir suspaudus pakankamai vandens.

Rekomenduojamas dozavimo režimas: 1 vnt. (100 mg) 3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę iki 2 vnt. (200 mg) 2-3 kartus per dieną; didžiausios dozės: vienkartinė - 400 mg, kasdien - 1200 mg.

Pacientams, kurių inkstų nepakankamumas yra QA

Trental: kainos internetinėse vaistinėse

Trental koncentratas 20 mg / ml 5 ml tirpalo 5 vnt.

Trentinis koncentratas, skirtas infuzijoms 20 mg / ml 5 ml n5 amp

Trental tabletės 100 mg 60 vnt.

Trental tabletės 100 mg n60

Trental 400 tabletės pailgina 400 mg 20 vnt.

Trental 400 tabletės pailgina 400 mg 60 vnt.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.

Reguliariai lankantis įdegio lovoje, odos vėžio tikimybė padidėja 60%.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei asmuo savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.

Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.

Didžiausia kūno temperatūra buvo užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris buvo priimtas į ligoninę 46,5 ° C temperatūroje.

Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.

Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.

Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.

Norint pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, naudosime 72 raumenis.

Jei Jūsų kepenys nebeveikia, mirtis būtų įvykusi per 24 valandas.

Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Jo vidutinis svoris yra 1,5 kg.

Siekdami ištraukti pacientą, gydytojai dažnai eina per toli. Pavyzdžiui, tam tikras Charles Jensen nuo 1954 iki 1994 metų. išgyveno daugiau nei 900 navikų pašalinimo operacijų.

Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.

Vidutinė kairiųjų rankų gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniųjų rankų.

Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.

Iki šiol mes tiksliai nežinome tikslaus žmonių, infekuotų žmogaus papilomos viruso, skaičiaus. Nepaisant to, žinome, kad kiekvienas septintasis asmuo serga.

Trental: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 ml yra :.

veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 20 mg;

pagalbinės medžiagos, natrio chloridas - 7 mg, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

Aprašymas

beveik skaidrus, bespalvis tirpalas.

Farmakologinis poveikis

„Trental®“ pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) dėl patologiškai pakeistos raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos, slopindama trombocitų agregaciją ir sumažindama padidėjusį kraujo klampumą. „Trental®“ pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse. Kaip veiklioji medžiaga Trental® yra ksantino darinys - pentoksifilinas. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių ir kraujo ląstelių lygiųjų raumenų ląstelėse. Jei pentoksifilinas silpnas myotropinis vazodilatacinis poveikis, jis šiek tiek sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles. Gydymas Trental® pagerina smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus. Sėkmingas gydymas periferinių arterijų okliuziniuose pažeidimuose (pvz., Pertrūkiais), pasireiškia pėsčiųjų atstumo pailgėjimu, naktinių mėšlungių šalinimu veršelių raumenyse ir skausmo išnykimu poilsiu.

Farmakokinetika

Pentoksifilinas plačiai metabolizuojamas raudonuosiuose kraujo kūneliuose ir kepenyse. Tarp labiausiai žinomų metabolitų, metabolitas-1 (M-I, hidroksipentoksifilinas) susidaro dėl skilimo ir metabolito-4 (M-IV) ir metabolito-5 (M-V; karboksipentoksifilino) - dėl pagrindinės medžiagos oksidacijos. MI turi tokį pat farmakologinį aktyvumą kaip ir pentoksifilinas. Daugiau nei 90% pentoksifilino dozės išsiskiria per inkstus ir 3-4% su išmatomis. Pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas po 100 mg į veną buvo maždaug 1,1 valandos. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas padidėja. Pentoksifilinas turi didelį pasiskirstymo tūrį (168 l po 30 minučių infuzijos po 200 mg) ir didelį klirensą - maždaug 4500-5100 ml / min. Pentoksifilinas ir jo metabolitai nesusiję su plazmos baltymais. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas atidedamas.

Naudojimo indikacijos

Aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai (įskaitant pertrūkiusį purvą, poilsio skausmą, diabetinę angiopatiją), trofiniai sutrikimai (įskaitant trofines kojų opas, gangrena). Smegenų kraujotakos sutrikimai. Tinklainės ir choroidų kraujotakos sutrikimai ir ausys su degeneraciniais kraujagyslių pokyčiais, sumažėjęs regėjimas ir klausa.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;

• kliniškai reikšmingas kraujavimas;

• tinklainės kraujavimas;

• smegenų kraujavimas;

• ūminis miokardo infarktas;

■ sunkūs vainikinių ar smegenų arterijų ateroskleroziniai pakitimai;

• nekontroliuojama arterinė hipotenzija;

• iki 18 metų amžiaus;

• nėštumas, žindymas;

• skrandžio ir (arba) žarnyno opa;

• Jei pentoksifilino gydymo metu atsiranda tinklainės kraujavimas, gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Atsargiai, vaistą reikia vartoti pacientams, kuriems yra arterinė hipotenzija (sumažėjęs kraujospūdis), sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.) (Kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika), sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi ir padidėjimo rizika). šalutinio poveikio rizika), padidėjęs polinkis į kraujavimą, įskaitant dėl ​​antikoaguliantų vartojimo arba pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (sunkesnio kraujavimo rizika).

Dozavimas ir vartojimas

Dozę ir vartojimo būdą lemia kraujotakos sutrikimų sunkumas, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą. Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes. Įprasta dozė yra dvi intraveninės infuzijos per parą (ryte ir po pietų), kurių kiekvienoje yra 200 mg pentoksifilino (2 5 ml ampulės) arba 300 mg pentoksifilino (3 5 ml ampulės) 250 ml arba 500 ml 0,9% tirpalo. natrio chlorido arba žiedo tirpalo. Suderinamumas su kitais infuziniais tirpalais turi būti išbandytas atskirai; galima naudoti tik skaidrius sprendimus. Ne mažiau kaip 60 minučių reikia vartoti 100 mg pentoksifilino. Priklausomai nuo bendrų ligų (širdies nepakankamumo), gali prireikti sumažinti įšvirkštus kiekius. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti specialią infuziją kontroliuojamai infuzijai. Po kasdienės infuzijos gali būti skiriama 2 papildomos Trentala® 400 tablečių, jei dvi infuzijos skiriamos ilgesniu intervalu, vieną Trentala® 400 tabletę, papildomai nurodytą dvi, galima vartoti anksčiau (maždaug vidurdienį).

Jei dėl klinikinių sąlygų infuzija į veną yra įmanoma tik vieną kartą per parą, po jo gali būti skiriamos 3 Trentala® 400 tabletės (2 tabletės vidurdienį ir 1 naktį). Ilgalaikė intraveninė Trental® infuzija 24 valandas yra skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, kuriems yra stiprus ramybės pojūtis, gangrena ar trofinė opa (III-IV stadija pagal Fontaine). Trentala® dozė, skiriama parenteraliai per 24 valandas, paprastai neturi viršyti 1200 mg pentoksifilino, o individuali dozė gali būti apskaičiuojama pagal formulę: 0,6 mg pentoksifilino 1 kg masės per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė yra 1000 mg pentoksifilino pacientams, sveriantiems 70 kg, ir 1150 mg pentoksifilino 80 kg sveriančiam pacientui. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti 30% -50%, o tai priklauso nuo individualaus vaisto toleravimo pacientams. Būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų toleranciją. T

pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat žmonėms, kuriems gresia pavojus dėl galimo spaudimo sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingais smegenų kraujagyslių stenozėmis). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Šalutinis poveikis

Gydymo Trental® metu galimi šie šalutiniai poveikiai, kaip nurodyta klinikiniuose tyrimuose po vaisto pateikimo į rinką. Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti vengiami mažinant infuzijos greitį. nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, miego sutrikimai, traukuliai;

odos ir poodinio audinio dalis: veido odos paraudimas, kraujo nuleidimas į veido ir viršutinės krūtinės odą, patinimas, padidėjęs nagų trapumas;

virškinimo sistemos dalis: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija; širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kardialija,

krūtinės anginos progresavimas, sumažėjęs kraujospūdis;

hemostazės sistemos ir kraujo formuojančių organų dalis: trombocitopenija, t

kraujavimas iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno; alerginės reakcijos: niežulys, odos paraudimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas. Labai retais atvejais pasireiškia aseptinis meningitas, intrahepatinė cholestazė ir padidėjęs "kepenų" transaminazių aktyvumas.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą.

Jei šalutinis poveikis nėra paminėtas instrukcijose, būtina apie tai informuoti gydantį gydytoją.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai: silpnumas, prakaitavimas, pykinimas, cianozė, galvos svaigimas, žemas kraujospūdis, tachikardija, alpimas, mieguistumas ar susijaudinimas, aritmija, hipertermija, areflexija, sąmonės netekimas, areflexija, tonizuojančios ir kloninės traukuliai, kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas ir kraujavimas iš žarnyno; kavos pagrindu). Simptominis gydymas: ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Konvulsiniai išpuoliai sustoja įvedus diazepamą. Kai pasirodo pirmieji perdozavimo požymiai, vaistas nedelsiant nutraukiamas. Pateikite žemesnę galvos ir viršutinės liemens padėtį.

Sąveika su kitais vaistais

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių medžiagų (AKF inhibitorių, nitratų) poveikį. Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujo krešėjimo sistemą veikiančių vaistų (netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, trombolizikų), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus) poveikį. Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika). Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų. Insulino ar geriamųjų antidiabetinių preparatų hipoglikeminį poveikį galima padidinti vartojant pentoksifiliną (padidėjusį hipoglikemijos pavojų). Reikia griežto tokių pacientų stebėjimo. Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino kiekis. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Programos funkcijos

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujospūdžio. Diabetu sergantiems pacientams, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, didelių dozių paskyrimas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę).

Vartojant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus. Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, reikia sistemingai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį. Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, dozė turėtų būti sumažinta. Vyresniems žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir mažesnis išsiskyrimo greitis). Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas. Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą. Pentoksifilino tirpalo ir infuzinio tirpalo suderinamumas turi būti tikrinamas kiekvienu atveju. Vykdant infuzijas į veną, pacientas turi būti gulint.

Saugos priemonės

Poveikis transporto priemonių ir mechanizmų valdymui

Jokio poveikio vairavimo gebėjimui nenustatyta.

Išleidimo forma

5 ml koncentrato, skirto infuzijų tirpalui ampulėse iš skaidraus, bespalvio stiklo su mėlynu žiedu arba mėlynos spalvos lūžio tašku viršutinėje ampulės dalyje. 5 ampulės kartoninėje pakuotėje kartu su naudojimo instrukcija.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje nuo 8 ° C iki 25 ° C temperatūroje..

TRENTAL

Tabletės padengtos enterine plėvele, balta spalva, apvali, abipus išgaubta.

Pagalbinės medžiagos: laktozė - 20 mg, krakmolas - 30 mg, talkas - 8,5 mg, koloidinis silicio dioksidas - 0,5 mg, magnio stearatas - 1 mg.

Korpuso sudėtis: metakrilo rūgšties kopolimeras - 11,45 mg, natrio hidroksidas - 0,188 mg, makrogolis (polietilenglikolis) 8000 - 1,4 mg, talkas - 0,388 mg, titano dioksidas (E171) - 1,272 mg.

10 vnt. - lizdinės plokštelės (6) - pakuotės.
15 vnt. - lizdinės plokštelės (4) - pakuotės.

Trental sumažina kraujo klampumą ir pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą), pagerindamas sutrikusią raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją, mažindamas trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių agregaciją, mažindamas fibrinogeno koncentraciją, mažindamas leukocitų aktyvumą ir mažindamas leukocitų sukibimą su kraujagyslių endoteliu.

Veiklioji vaisto Trental - pentoksifilinas - yra ksantino darinys. Jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujo ląstelėse.

Jei pentoksifilinas yra silpnas miotropinio vazodilatatoriaus poveikis, jis šiek tiek sumažina bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles.

Pentoksifilinas turi silpną teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.

Pagerina mikrocirkuliaciją kraujotakos sutrikimų srityse.

Gydymas Trental sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų simptomų pagerėjimą.

Periferinių arterijų okliuzinėse ligose vaisto „Trental“ naudojimas pailgina pėsčiomis, pašalina naktinius mėšlungis veršelių raumenyse ir išnyksta skausmas.

Išgertas pentoksifilinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Absoliutus pradinės medžiagos biologinis prieinamumas yra 19 ± 13%.

Pentoksifilinas veikia per pirmąjį kepenų poveikį. Pagrindinio aktyvaus metabolito 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantino (metabolito I) koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė už pradinio pentoksifilino koncentraciją. Metabolitas I yra grįžtamojo biocheminio redokso pusiausvyroje su pentoksifilinu. Todėl pentoksifilinas ir metabolitas I laikomi kartu kaip aktyvus vienetas. Todėl veikliosios medžiagos prieinamumas yra daug didesnis.

Pentoksifilinas yra visiškai metabolizuojamas organizme.

T1/2 Pentoksifilinas po peroralinio vartojimo yra 1,6 valandos, o daugiau kaip 90% išsiskiria pro inkstus kaip nesusijusius vandenyje tirpius metabolitus.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi1/2 Pentoksifilinas pailgėja ir padidėja jo absoliutus biologinis prieinamumas.

- atsitiktinė aterosklerozinės ar diabetinės genezės periferinė arterinė liga (pvz., Pertrauka, ciklinė angiopatija);

- trofiniai sutrikimai (pavyzdžiui, kojų trofinės opos, gangrena);

- smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., sumažėjusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir po insulto sąlygos;

- kraujotakos sutrikimai retikuliniuose ir choroidiniuose;

- otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies ir klausos praradimo patologijos fone.

- masinis kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- platus tinklainės kraujavimas (padidėjusio kraujavimo rizika);

- smegenų kraujavimas;

- ūminis miokardo infarktas;

- nėštumas (nepakanka duomenų);

- žindymo laikotarpis (nepakankami duomenys);

- amžius iki 18 metų;

- galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas (dėl preparate esančios laktozės;

- padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai.

Vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems sunkia širdies aritmija (aritmijos progresavimo rizika); arterinė hipotenzija (tolesnio kraujospūdžio mažėjimo rizika); lėtinis širdies nepakankamumas; skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa; inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau nei 30 ml / min.) (kumuliacijos rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (kaupimosi rizika ir padidėjusi šalutinio poveikio rizika); po paskutinės operacijos; padidėjęs kraujavimo pavojus (pvz., pažeidžiant kraujo krešėjimo sistemą (didesnio kraujavimo rizika)); tuo pačiu metu vartojant antikoaguliantus (įskaitant netiesioginius antikoaguliantus / vitamino K antagonistus); vienu metu vartoti kartu su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU / išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius /, acetilsalicilo rūgštį, tiklopidiną, dipiridamolį); vartoti kartu su hipoglikeminiais vaistais, skirtais gerti ir insuliną; kartu vartojant ciprofloksaciną; vienu metu naudoti su teofilinu.

Vaistas vartojamas per burną. Tabletes reikia nuryti nekramtytas, nuplauti pakankamai vandens, valgio metu arba iškart po valgio.

Dozę nustato gydytojas pagal individualias paciento savybes.

Vidutinė vaisto dozė geriamajai dozei yra 100 mg (1 tab.) 3 kartus per dieną, po to lėtai didėja dozė iki 200 mg (2 skirtukai) 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 400 mg. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC mažiau nei 30 ml / min.), Dozę galima sumažinti iki 100-200 mg (1-2 tabletės) per parą.

Pacientams, kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, būtina sumažinti dozę, atsižvelgiant į individualų toleravimą.

Gydymą galima pradėti mažomis dozėmis pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, taip pat pacientams, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkiu IHD arba hemodinamiškai reikšmingais smegenų kraujagyslių stenozėmis). Tokiais atvejais dozę galima padidinti tik palaipsniui.

Toliau pateikiamos nepageidaujamos reakcijos, kurios buvo pastebėtos klinikiniuose tyrimuose ir vaistinio preparato pateikimo į rinką metu (dažnis nežinomas).

Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, aseptinis meningitas, traukuliai.

Psichikos sutrikimai: susijaudinimas, miego sutrikimai, nerimas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: tachikardija, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės angina, kraujo praplaukimas į odą, kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš odos, gleivinės, skrandžio, žarnyno).

Virškinimo sistemos dalis: kserostomija (burnos džiūvimas), anoreksija, žarnyno atonija, pilvo pojūtis ir pilnumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, hipersalyvacija.

Kepenų ir tulžies takų dalis: intrahepatinė cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas.

Iš hemopoetinės sistemos pusės: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Matymo organo dalis: regos sutrikimas, skotoma.

Odos ir poodinio audinio dalis: niežulys, eritema, dilgėlinė, padidėjęs nagų trapumas, patinimas.

Imuninės sistemos dalis: anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, angioedema, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Simptomai: galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, pvz., „Kavos pagrindas“, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, aritmija, odos paraudimas.
dangteliai, sąmonės netekimas, šaltkrėtis, areflexija, toniniai-kloniniai traukuliai. Jei anksčiau aprašyti pažeidimai, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Gydymas: simptominė terapija. Pirmuosius perdozavimo požymius (prakaitavimą, pykinimą, cianozę), vaistas nedelsiant nutraukiamas. Jei vaistas vartojamas neseniai, reikia imtis priemonių, kad būtų išvengta tolesnio vaisto absorbcijos pašalinant jį (skrandžio plovimą) arba lėtinant absorbciją (pvz., Vartojant aktyvintą anglį). Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Kai traukuliai sukelia diazepamą. Specifinis priešnuodis nežinomas.

Pentoksifilinas padidina arterinės hipotenzijos riziką, vartojant jį kartu su antihipertenziniais vaistais (pvz., AKF inhibitoriais) ar kitais vaistais, kurie gali turėti antihipertenzinį poveikį (pvz., Nitratai).

Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo sistemai, veikimą (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai, antibiotikai, pvz., Cefalosporinai). Kartu vartojant pentoksifiliną ir netiesioginius antikoaguliantus (vitamino K antagonistus), po vaistinio preparato pateikimo į rinką buvo atvejų, kai padidėjo antikoaguliantų poveikis (kraujavimo rizika). Todėl pentoksifilino pradžioje arba keičiant jo dozę rekomenduojama kontroliuoti antikoaguliantų poveikį pacientams, vartojantiems šį vaistų derinį, pvz., Reguliariai stebėti MHO.

Cimetidinas padidina pentoksifilino ir aktyvaus metabolito I koncentraciją kraujo plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Bendras paskyrimas su kitomis ksantinomis gali sukelti pernelyg daug nervų.

Gali padidėti insulino arba hipoglikeminių preparatų hipoglikeminis poveikis geriamam vartojimui
pentoksifilino vartojimas (padidėjusi hipoglikemijos rizika). Būtina griežtai stebėti šių pacientų būklę, įskaitant reguliarų glikemijos kontrolę.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems pentoksifiliną ir teofiliną, padidėja teofilino koncentracija. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su teofilinu.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems pentoksifiliną ir ciprofloksaciną, pentoksifilino koncentracija plazmoje padidėja. Ateityje tai gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su šio derinio naudojimu.

Kartu vartojant pentoksifiliną su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abtsiksimabu, anagrelidu, NVNU (išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius), acetilsalicilo rūgštimi, tiklopidinu ir dipiridamoliu, ne tiroidamu ir dipiridamoliu;. Todėl kartu su minėtais trombocitų agregacijos inhibitoriais jį reikia vartoti atsargiai pentoksifilinu.

Gydymas turi būti kontroliuojamas kraujo spaudimui.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, vaisto skyrimas didelėmis dozėmis gali sukelti sunkią hipoglikemiją (gali reikėti koreguoti hipoglikeminių medžiagų dozes ir atlikti glikemijos kontrolę).

Skiriant vaistą „Trental“ kartu su antikoaguliantais, būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina reguliariai stebėti hemoglobino ir hematokrito kiekį.

Pacientams, kuriems yra mažas ir nestabilus kraujospūdis, pentoksifilino dozę reikia sumažinti.

Senyviems pacientams gali prireikti mažinti vaisto dozę (padidėjęs biologinis prieinamumas ir sumažėjęs pentoksifilino išsiskyrimo greitis).

Rūkymas gali sumažinti gydomąjį vaisto veiksmingumą.

Naudojimas vaikams

Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (pvz., Galvos svaigimą), vairuojant automobilius ir dirbant su potencialiai pavojinga veikla reikia imtis atsargumo priemonių.

Vaistas nerekomenduojamas vartoti nėštumo metu, nes nepakanka duomenų.

Pentoksifilinas mažais kiekiais patenka į motinos pieną. Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą (atsižvelgiant į patirties trūkumą).

Kaip ir ką vartoti narkotikų „Trental“ ir jos naudojimo instrukcijos

Trental yra populiarus vaistas, skirtas gydyti ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais. Vaisto privalumai - plati taikymo sritis ir nedaug kontraindikacijų. Pažvelkime į tai, kokias savybes Trental turi, kai jis yra paskirtas ir kaip jį tinkamai naudoti įvairiose ligose.

Bendra informacija

„Trental“ yra originalus vaistas, kurio analogai gaminami įvairiais pavadinimais. Jie turi panašų poveikį, bet ne visada tokie pat stiprūs kaip originalas. Todėl ekspertai stengiasi paskirti jį „Trental“, nes jis atliko išsamesnius klinikinius tyrimus ir yra paremtas geresnės kokybės žaliavomis.

Narkotikų grupė ir apimtis

Trental yra įtrauktas į vazodilatatorių grupę, tiksliau - angioprotektorius - agentus, kurie pagerina periferinę kraujotaką. Vaisto INN, panašus į veikliąją medžiagą, yra pentoksifilinas.

Narkotikų grupė

Trental naudojamas įvairiose medicinos srityse, tačiau dažniausiai jis naudojamas neurologinėms ligoms gydyti. Dažnai jam skiriama kardiologų, oftalmologų, urologų, ortopedų, reumatologų ir kitų siaurų specialistų.

Išleidimo formos ir išlaidos

Populiariausia „Trental“ išleidimo forma yra tabletės, kurių dozė yra 100 ir 400 mg. Jie dažnai skiriami pacientams gydyti namuose. Ligoninėse daugiausia skiriamas koncentratas tirpalui ruošti, kuris yra tik 100 mg dozėje - jis vartojamas į veną arba į raumenis.

„Trental“ gamina tik vienas gamintojas „Sanofri“. Apskaičiuotos išlaidos pateiktos lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė

Priklausomai nuo indikacijų ir paciento būklės, gydytojai nustato tinkamiausią vaisto formą ir atkreipia dėmesį į tai, kad tabletės, kurių poveikis yra ilgesnis, ir tirpalas turi didžiausią veiksmingumą.

Sudėtis

Veiklioji tirpalo medžiaga ir tabletės Trental - pentoksifilinas. Tačiau kiekvienos vaisto formos pagalbiniai komponentai yra skirtingi:

  • Koncentrate, be aktyvaus komponento, yra: injekcinis vanduo ir natrio chloridas.
  • 100 mg tabletėse yra krakmolo, talko, laktozės, silicio dioksido, magnio stearato. Kiekviena tabletė padengta plėvelės danga, kurią sudaro titano dioksidas, natrio hidroksidas, makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras ir talkas.
  • Išplėstinės tabletės yra: povidonas, talkas, hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas. Korpusą sudaro talkas, benzilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis 6000 ir priedas E-464.

Pentoksifilinas yra ksantino darinys. Populiariausi yra pentoksifilino pailgėjimai, kurie, vartojami per burną, yra labai lėtai - apie 12 valandų - leidžiantys išlaikyti vienodą terapinę dozę per visą šį laiką.

Farmakologinės savybės

„Trental“ yra galingas angioprotektorius, kuris padeda pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją ir prisotina audinius deguonimi. Vaistas apsaugo trombocitų sukibimą, leukocitų nusodinimą ant kraujagyslių sienelių, sumažina fibrinogeno kiekį ir padidina eritrocitų elastingumą.

  • Normalizuoja kraujotaką paveiktuose audiniuose.
  • Šiek tiek sumažėja bendrasis kraujagyslių atsparumas.
  • Atpalaiduoja lygius raumenis.
  • Atpalaiduoja ir plečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių laivus.
  • Pagerina širdies kontraktilumą.
  • Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
  • Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.

Nustatyta, kad „Trental“ yra veiksminga apatinių galūnių kraujagyslių ligoms. Po gydymo pastebėtas reikšmingas pagerėjimas - pailgėja vaikščiojimo trukmė, pašalinami nemalonūs simptomai ir praeina traukuliai.

Vartojant tabletes, veiklioji medžiaga yra labai greitai absorbuojama ir per kepenis sudaro aktyvų metabolitą. Naudojant tirpalą, yra didelis tūris ir greitis pasiskirstymo per audinius. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 val., Kuris yra ilgesnis pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimais. Vaistas išsiskiria su šlapimu vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Trental skiriama įvairioms sąlygoms, susijusioms su kraujotakos sutrikimais ir audinių mityba. Jis turi platų spektrą ir naudojamas įvairiose medicinos srityse.

Naudojimo indikacijos:

  • Apatinių galūnių kraujagyslių ligos, lydimos okliuzijos: trombozė, arteriosklerozė obliterans, pertrauka ir kiti.
  • Trofiniai sutrikimai: trofinės opos, egzema, gangrena.
  • Dyscirculatory encephalopathy.
  • Smegenų audinio kraujotakos sutrikimai, atsiradę dėl išemijos, insulto, smegenų aterosklerozės.
  • Reabilitacija po insulto ir miokardo infarkto.
  • Vidinių ausų kraujagyslių ligos su degeneracijos požymiais.
  • Kraujagyslių pažeidimai, kuriuos sukelia diabetas: diabetinė angiopatija.
  • Kraujo cirkuliacijos sutrikimas laivuose, maitinančiuose akies obuolį.
  • Vaskuliarinės genezės impotencija.

Trental vartojamas normalizuoti plaučių kraujotaką ir pašalinti bronchų spazmus lėtinėje obstrukcinėje plaučių ligoje ir bronchinėje astmoje.

Reumatologai dažnai nurodo, kad jie yra sudėtinės terapijos dalis norint normalizuoti kraujotaką ir pašalinti reumatoidinio artrito, Raynaud sindromo, sisteminio sklerodermijos simptomus.

Trentinės injekcijos naudojamos audinių mitybai gerinti po nudegimų, užšalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Ortopedai dažnai nurodo pašalinti osteochondrozės, degeneracinių stuburo diskų ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomus.

  1. Individualus padidėjęs jautrumas ksantino dariniams.
  2. Miokardo infarktas ūminiu laikotarpiu.
  3. Didelis kraujo netekimas.
  4. Kraujavimas smegenyse ir tinklainėje.
  5. Porfirija.
  6. Nėštumas ir žindymas.
  7. Vaikų amžius.

Ūmus miokardo infarktas

Trental yra skiriamas atsargiai, jei pacientui diagnozuota aterosklerozė vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių sunkioje formoje, širdies aritmija, CHF ar nestabili hipertenzija. Vartojant tabletes, reikia laikytis atsargumo priemonių, jei pacientas turi opinių ligų virškinimo trakte arba sunkius kepenų ir inkstų sutrikimus.

Naudojimo instrukcijos

Kiekviena iš „Trental“ formų turi konkrečias naudojimo instrukcijas, kurių reikia laikytis.

100 mg tabletės

100 mg tabletės paprastai skiriamos po ūminių ligų pašalinimo injekcijomis ir droppers. Rekomenduojama dozė yra nuo 300 iki 600 mg per parą, tačiau, jei reikia, dozė didinama iki didžiausios - 1200 mg. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų dozė, skiriama mažesnė vaisto dozė ir dozė neviršijama maksimaliai.

Gydymo pradžioje valgio metu arba po jo tris kartus per parą skiriama 1 tabletė. Geros tolerancijos metu dozė padidinama iki 200-400 mg vienu metu (2-4 tabletės). Dozės didinimas turėtų būti laipsniškas, jei pacientas turi kraujagyslių stenozės, hipotenzijos ir sunkių vainikinių arterijų ligų.

Jei pacientui pasireiškia virškinimo organų šalutinis poveikis arba staiga sumažėja slėgis, būtina sumažinti dozę arba visiškai nutraukti gydymą.

400 mg tabletės

Ilgalaikėse tabletėse yra didžiausia vienkartinė 400 mg dozė, todėl jie skiriami 1 - 2 kartus per dieną. Priėmimo įvairovė skiriama individualiai, priklausomai nuo įrodymų.

Paprastai pirmą kartą vartojama 1 tabletė 2 per dieną, tada dozė gali būti padidinta, bet neleidžiama viršyti didžiausios paros dozės - 1200 mg. Kepenų nepakankamumui ir sutrikusioms inkstų funkcijoms gydyti skiriama ne daugiau kaip 800 mg per parą.

Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, yra linkęs į ortostatinį spaudimą ar sunkias širdies ligas, rekomenduojama pradėti gydymą įprastomis tabletėmis (100 mg). Ir tik su geru perkėlimu nustatytos tabletės pailgintos (400 mg).

Vaistų injekcijos

Trental vartojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Jie įdėti 1-3 kartus per dieną. Norint paruošti tirpalą, 1 ml koncentrato ampulės atskiedžiama 50 ml. druskos tirpalas. Vartojimas į veną turėtų būti labai lėtas ir trunka ne mažiau kaip 5 minutes. Pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje, kad geriau toleruotų vaisto vartojimą.

Intramuskulinis vartojimas yra labai retas, jei nėra galimybės naudoti tabletes ar nustatyti droppers. Injekciją gali atlikti tik gydytojas, todėl juos vartoju tik stacionare arba pacientui siūloma kasdien atvykti į ligoninę.

Drip įvedimas

Vaisto vartojimas per droppers yra efektyviausias būdas naudoti koncentratą. Infuzijų pagalba galima palaikyti ilgesnį vaisto buvimą kraujyje ir išvengti šalutinių reiškinių, kurie dažnai pasireiškia po injekcijų.

Koncentratas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu arba Ringerio tirpalu. Vienoje vaisto ampulėje reikia vartoti 200-250 ml tirpiklio. Infuzijos turėtų būti ilgos, bent 1–1,5 valandos.

Sunkiais atvejais su gangrenais ar stipriais skausmais pailginti lašai įpilami - 1200 mg per parą. Kartais paros dozė yra padalyta į du droppers - vartojama 600 mg 2 kartus per parą 6 valandas.

Jei droppers naudoja mažiau nei 1200 mg vaisto, gydymą galima papildyti tabletėmis. Gydytojas reguliuoja individualų gydymo režimą, kai tik pasikeičia paciento gerovė.

Naudoti vaikams

Kadangi Trental yra labai galingas vaistas, jo vartojimas vaikystėje yra kontraindikuotinas. Jo paskyrimas galimas tik kraštutiniais atvejais ir laikantis griežtų nurodymų.

Gydytojai pirmenybę teikia elektroforezei su Trental - šis metodas leidžia vaistą pristatyti tiesiai į pažeidimą. Dažniausiai šis metodas taikomas klubų sąnarių displazijai ir sumažėjusiam kraujotakos kaklo stuburui. Kai naudojamas smegenų paralyžius, galvanizavimo apykaklės metodas yra vienas iš elektroforezės tipų.

Trental taip pat skiriamas, jei vaikas turi ryškių autonominio disfunkcijos sindromo simptomų. Dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas - savarankiškas receptas yra griežtai draudžiamas. Jei vaikas netyčia nurijo tabletę, būtina nedelsiant skalauti skrandžio ir kreiptis į gydytoją.

Nėštumas nėštumo metu

Būtini klinikiniai tyrimai, susiję su Trental poveikiu žmogaus vaisiui, nebuvo atlikti, tačiau tyrimai su gyvūnais parodė, kad vartojant ankstyvą nėštumą, vaistas turi šiek tiek teratogeninį poveikį. Štai kodėl vaisto nurodymai parodė, kad jis yra kontraindikuotinas nėštumo metu.

Tačiau kai kuriais atvejais „Trental“ gali būti skiriama nėščioms moterims, ypač norint normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausios indikacijos yra placentos senėjimas, placentos nepakankamumas ir vėlyva gestozė.

Priešlaikinis placentos senėjimas

Vaistas pagerina kraujo savybes, gerina jo sklandumą ir pasiskirstymą visuose audiniuose. Dėl šios priežasties bendra būklė yra normalizuota, išnyksta preeklampsijos simptomai, išnyksta edemos.

Jis taip pat skiriamas, jei motina turi lėtinių ligų, pvz., Bronchinę astmą, LOPL, širdies nepakankamumą ar šlapimo taką. Tačiau tai numatyta tik tuo atveju, jei negalima naudoti saugesnių vaistų, pavyzdžiui, Curantila.

Trental vartojimas yra būtinas, jei yra sutrikusi kraujotaka motinos-placentos ir vaisiaus sistemoje. Šioje būsenoje vaisius pradeda patirti deguonies badą, kuris nulemia smegenų nervų ląstelių pralaimėjimą ir mirtį.

Dėl to atsiranda vystymosi vėlavimas, o sunkiausiais atvejais - vaisiaus mirtis. Vėlyvojo FPI gydymo atveju vaikas turi komplikacijų: uždelstas fizinis vystymasis, neurologinės ligos ir vidaus organų funkcijos sutrikimai.

Paprastai ji yra nustatyta ne daugiau kaip 600 mg per dieną, ty 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Kartais gydytojai padidina dozę iki 800, ir šiuo atveju paskirti 1 pailgintą tabletes du kartus per parą.

Tačiau dažniausiai ekspertai nurodo „Trental“ lašelius - jie turi greitesnį poveikį, o veiklioji medžiaga greičiau išsiskiria iš organizmo. Rekomenduojama įvesti 100-200 mg 2-3 kartus per dieną.

Gydymo metu stebima nėščios moters būklė. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba paskirti kitą vaistą.

Kai kurios programos funkcijos

Pentoksifilinas yra universalus vaistas, naudojamas įvairiose srityse. Kai kurie jo naudojimo bruožai turėtų būti išsamiau apsvarstyti.

Su prostata

Trental yra skiriamas kompleksiniam prostatito gydymui kraujagyslių normalizavimui kraujagyslėse ir mažuose kapiliaruose. Šio vaisto vartojimas leidžia pagreitinti skysčio nutekėjimą, kad būtų išvengta raumenų ir uždegimų vystymosi. Trental yra veiksmingiausias, jei atsiranda prostatitas dėl kraujagyslių sutrikimų.

Gydymo trukmė ir dozė parenkami individualiai. Rekomenduojama dozė yra 200–400 mg 2–3 kartus per parą tablečių arba droppers forma. Sunkiais ligos atvejais nustatyta didžiausia 1200 mg paros dozė.

Dėl sėklidžių skausmo

Vyrų sėklidžių skausmas gali kalbėti apie įvairių sunkių ligų vystymąsi, tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra varikocelis, orchitas, epididimitas. Tokiais atvejais „Trental“ skiriamas siekiant pagerinti audinių mitybą, gerinti kraujagyslių tonusą ir užkirsti kelią išsivystymui.

Paprastai gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės. Standartinė dozė yra 800-1200 mg per dieną, suskirstyta į 3 dozes. Ekspertai stengiasi nustatyti ilgąsias tabletes, kad greitai pasiektų gydomąjį poveikį.

Su osteochondroze

Trental yra dažnai įtrauktas į osteochondrozės gydymą. Jo naudojimas leidžia normalizuoti kraujo tiekimą į tarpslankstelinius diskus ir pagerinti limfodrenažą, o tai lemia nemalonių simptomų pašalinimą ir pašalinimą: skausmą, galvos triukšmą, galvos svaigimą, silpnumą ir kt.

Pykinimo metu pacientui reikia stacionarinio gydymo ir „Trental“. Atleidimo laikotarpiu tabletės skiriamos 1–3 mėnesiams keliais kursais. Dozė parenkama atsižvelgiant į osteochondrozės simptomų sunkumą.

Plaučių ir rūkančiųjų sarkoidozėje

Daugelyje ligų „Trental“ yra naudojamas kaip kraujagyslių vaistas, tačiau dėl to, kad jis veikia makrofagus, plaušų sarkoidozėje jis skiriamas kaip priešuždegiminis agentas. Be to, jo naudojimas leidžia spręsti fibrozės atsiradimą dėl kraujo apytakos normalizavimo ir destruktyvių procesų slopinimo. Jis skiriamas kartu su vitaminu E ir gliukokortikosteroidais.

Vaisto dozė yra skiriama priklausomai nuo raudonukėlio laipsnio, tačiau standartinė dozė yra 200 mg ryte ir vakare. Pažymėtina, kad Trental poveikis kelis kartus sumažėja, jei pacientas ne mesti rūkyti.

Galimi šalutiniai poveikiai

Trentalis gali sukelti ne tik naudingą terapinį poveikį, bet ir sukelti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą.

Bendros neigiamos kūno reakcijos

Tabletės nepageidaujamos reakcijos dažniausiai išreiškiamos pažeidžiant virškinimo traktą. sutrikimai, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, sumažėjęs žarnyno judrumas.

Stebima centrinės nervų sistemos pusė:

  • Sumažintas slėgis, ortostatiniai sutrikimai.
  • Svaigulys.
  • Galvos skausmas.
  • Silpnumas
  • Konvulsinės būsenos.
  • Miego sutrikimas

Kiti šalutiniai poveikiai:

  1. Cholecistito paūmėjimas, cholestatinis hepatitas.
  2. Padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
  3. Odos paraudimas, šilumos pojūtis.
  4. Odos išbėrimas, dilgėlinė.
  5. Anafilaksinis šokas.
  6. Aritminės būklės, krūtinės angina, tachikardija.
  7. Vizualinė disfunkcija.
  8. Padidėję trapūs nagai.

Perdozavimo simptomus išreiškia širdies funkcijos sutrikimas, sunkus vėmimas, sąmonės netekimas ir vidinis kraujavimas. Šių simptomų atsiradimui reikia skubios medicininės pagalbos.

Suderinamumas su alkoholiu

Trental derinys su alkoholiu yra kategoriškai nepriimtinas, nes gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai iš jų - širdies veiklos pažeidimas - širdies susitraukimų dažnis, ortostatinė hipotenzija, ūminis širdies nepakankamumas.

Tabletės po paskutinės alkoholio dozės vartojimo turėtų pasireikšti po 14 valandų vyrams ir po 20 valandų moterims. Be to, žmogus neturėtų gerti alkoholio anksčiau nei po 24 valandų po vaisto vartojimo, o moterims šis intervalas yra ilgesnis - 32 valandos. Po ilgalaikio gydymo būtina palaukti, kol kūnas atsikels nuo vaisto, ir tik po 14 dienų vartoti alkoholinius gėrimus.

Atsiliepimai apie alkoholio ir trentalio derinį

Kokie pacientai, vartoję „Trental“ kartu su alkoholiniais gėrimais:

Kaip matyti iš apžvalgos, „Trental“ ir alkoholis yra visiškai nesuderinami, todėl gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.

Analogai

„Trental“ yra originalus vaistas, kuris gali būti pakeistas pigesniais. Be to, jei reikia, vietoj to dažnai skiriami kitų panašaus poveikio grupių vaistai.

Esminiai generiniai vaistai

Populiariausias ir pigiausias „Trental“ analogas yra pentoksifilinas. Jis gaminamas tomis pačiomis formomis, bet kitas gamintojas. Narkotikų poveikis nėra skirtingas, tačiau manoma, kad „Trental“ gamybai reikia geresnės kokybės žaliavų, o tai paaiškina jo didelę kainą. Vidutinė pentoksifilino kaina yra nuo 30 iki 400 rublių. Kiti „Trental“ analogai pateikti lentelėje (2 lentelė).