Dažniausiai hemorojaus simptomai atsiranda staiga. Patologiją rodo niežėjimas, deginimas ir karščiavimas išangėje. Išraiškingas skausmas žarnyno judėjimo metu, kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir diskomfortas sėdint ant kėdės.
Ūminiai ir lėtiniai hemorojus gydomi bendrais ir vietiniais vaistais:
Lentelė: pagrindiniai hemorojaus klinikiniai simptomai
Lėtiniai hemorojus beveik niekada nepalieka skausmo. Jie atsiranda komplikacijų atveju. Pavyzdžiui, hemorojaus trombozės atvejais, taip pat analinių plyšių ar fistulių išvaizda.
Simptomai hemorojus moterims yra ryškesnis kraujavimas ir niežulys analinėje srityje. Retais atvejais pasireiškia skausmo sindromas.
Ūminiams hemorojams būdingi šie klinikiniai simptomai:
Simptomai hemorojus vyrams yra labiau pasireiškia deginimas, niežulys ir mazgų krenta.
Ūmus hemorojus gali trikdyti aplinkinių audinių uždegimą. Šiuo atveju yra dažni uždegimo simptomai - karščiavimas, karščiavimas.
Ūminių hemorojus gydant vietiniais vaistais siekiama pašalinti hemorojaus pluošto mazgų skausmą, uždegimą ir trombozę.
Vaistą skiria prokologas, atsižvelgdamas į dominuojančius simptomus. Šis skausmas, uždegimo plitimo laipsnis, kraujavimo stiprumas. Tokiu atveju žvakės hemorojus ar aplikacijas su terapiniais tepalais rekomenduojamos du kartus per dieną. Jei įmanoma, tai turėtų būti daroma po defekacijos.
Hemorojus ligos atsiradimo metu veikia erozija. Jei jie pradeda kraujuoti, atsiranda dirginimas, tada niežulys ir deginimas. Šie ne pavojingiausi simptomai atneša diskomforto jausmą.
Jei iš tiesiosios žarnos išsiskiria išmatų masės ir gleivės, tai yra analinio sfinkterio nepakankamumo požymis. Šie sutrikimai sukelia dirginimą ir uždegiminio proceso vystymąsi.
Norėdami padėti ateiti į vaistus, vietinį poveikį. Jie veiksmingai mažina skausmą ir uždegimą. Padidinkite flebotonijos ir skausmą malšinančių vaistų poveikį. Sumažinti reabilitacijos laiką.
Gydymo kursas ūminių hemorojus diagnozuojant trunka nuo 7 iki 10 dienų. Siekiant palengvinti lėtinių hemorojaus simptomus ir užkirsti kelią atkryčiui, gydymo kursas yra 1,5 - 2 mėnesiai.
Ūminio hemorojaus stadijoje skausmo sindromas sustabdomas be narkotinių analgetikų, taip pat sisteminių ir vietinių vaistų, kuriais siekiama pašalinti specifinius ligos simptomus.
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra vienas iš būdingų hemorojaus požymių, kuris yra ligos komplikacija, atsirandanti ūminėje ar lėtinėje formoje. Kraujas išsiskiria iš pažeistų hemorojus ir išeina per išangę. Tai vyksta periodiškai, paprastai per žarnyno judėjimą.
Kraujavimo metu žmogus neturi skausmo. Po žarnyno judėjimo, kraujas išeina iš lašų ir srautų iš išangės. Ant tualetinio popieriaus, apatinio trikotažo, išmatų matomos skarlatino kraujo dėmės.
Siekiant sumažinti hemorojus uždegimo procesą, naudokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo:
Siekiant pašalinti kraujavimą iš tiesiosios žarnos, žvakutės yra skiriamos skirtingai. Šios lėšos teisėtai užima pirmaujančią vietą gydant ūminį ir lėtinį hemorojus.
Jei tiesiosios žarnos kraujagyslėse susidaro kraujo krešulys, ši hemorojaus komplikacija vadinama hemorojaus tromboze. Jis pasireiškia stipriu skausmu ir svetimkūnio pojūčiu išangėje.
Pagrindiniai trombozės simptomai yra skausmas perineum ir diskomfortas.
Nuolatinis skausmas neturi nieko bendro su tuštinimu. Palaipsniui didėja hemorojaus dydis ir tankis. Ši patologinė būklė dažnai lydi uždegimą, kurį gali nustatyti tokie požymiai kaip karščiavimas, pykinimas ir silpnumas.
Trombozė, kurią sukelia uždegimas, gydoma kombinuotais vaistais, kurie gali sumažinti uždegimą, anestezuoti, ištirpinti trombą ir pašalinti kitus ligos simptomus. Tai yra dozavimo formos, skirtos išoriniam naudojimui - tepalai, geliai, emulsijos ir kt.
Hemoroidinės trombozės metu uždegimo procesas apima perianalinę zoną ir poodinį audinį. Sisteminių vaistų terapija šioje situacijoje papildoma vandenyje tirpiais tepalais, turinčiais priešuždegiminį poveikį. Tai yra Mafenid, Levasin, Levomekol.
Kai liga progresuoja, padidėja ir prarandami hemorojus, ty jų išėjimas iš išangės į išorę.
Jei negydote chroniškų hemorojus, šis simptomas pasireiškia maždaug po penkerių metų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Tai reiškia, kad hemorojus nuo pirmojo etapo perėjo į antrąjį.
Iš pradžių išsiplėtę hemorojus išeina tik per žarnyno judėjimo aktą. Vėliau - su stipriu fiziniu krūviu, čiauduliu ar kosuliu. Šiame etape mazgai savarankiškai grįžta į svetainę, nes nesumažėja sfinkterio ir raumenų audinio funkcija.
Kai lėtinė liga patenka į trečiąjį etapą, hemorojus pradeda kristi ne tik ištuštinimo metu. Tai gali įvykti keičiant kūno padėtį, kėlimo svorį ir net ramią pėsčiomis. Mazgai nebegali grįžti į tiesiąją žarną. Įdėkite juos atgal į savo rankas.
Paskutinis hemoroidinės ligos etapas pasižymi visišku raumenų ir raiščių sunaikinimu išangės srityje ir jų pakeitimu jungiamuoju audiniu. Hemorojus sistemingai krinta. Jų įkėlimas sukelia kraujavimą.
Didžioji dauguma pacientų, sergančių hemoroidine liga, turi kitą jautrią problemą - nuolatinį vidurių užkietėjimą arba dirgliosios žarnos sindromą. Šiuo atveju pagrindinė terapija papildoma vaistais, kurių sudėtyje yra mitybos pluoštų, virškinimo gerinimo priemonės, biologiškai aktyvūs priedai ir vaistai virškinamojo vamzdžio judrumui skatinti. Užkietėjimo gydymas yra būtina priemonė hemorojus ir jo gydymą bet kuriame etape.
Pirmieji hemorojaus požymiai ir simptomai yra priežastis eiti į prokologą dėl susitikimo!
Svarbu išmokti sau, kad hemorojus negali būti gydomi savarankiškai. Teisingos diagnozės nustatymas ir vaistų skyrimas bei medicininės procedūros yra prokologo prerogatyva. Savęs vaistas paprastai sukelia komplikacijų ir chirurginės intervencijos poreikį.
Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija. Pirmieji hemorojaus požymiai dažnai yra nematomi, todėl teisinga diagnozė paprastai atliekama tik vėlesnėse ligos stadijose arba paūmėjus.
Analinė venų varikozė - gana paplitusi tiesiosios žarnos patologija.
Be to, reikia nepamiršti, kad hemoroidiniai simptomai visada yra individualūs, ty jų sunkumas ir suderinamumas priklausys nuo žmogaus kūno savybių. Be to, kai kurie varikozinės analinės venos požymiai sutampa su kitų proktologinių negalavimų simptomais.
Štai kodėl su mažiausiu diskomfortu žmogus turėtų konsultuotis su specialistu. Jis išsiųs diagnostikos procedūras, nustato ligos stadiją ir nustato optimalų kompleksinį gydymą. Pacientas laikysis visų rekomendacijų.
Pagrindinis patologinio proceso šaltinis anorektiniame regione, daugelis mokslininkų mano, kad venų nepakankamumas, kuriam būdingas silpnumas kraujagyslių sienose ir netinkamas kraujagyslių vožtuvų veikimas.
Dėl nesėkmių kraujagyslėse, esančiose tiesiosios žarnos kanale ir apytiksliai analinis žiedas, kraujas sustingsta. Ir tai yra kupina kraujagyslių sienelių ir caverninių (caverninių) formacijų, kuriose jie yra, deformacijos ir išsikišimo.
Tačiau ši vienintelė priežastis nėra pakankama neigiamų simptomų atsiradimui. Kad hemoroidinė liga pradėtų sutrikdyti asmenį, būtina imtis provokuojančių veiksnių.
Ypatingi katalizatoriai yra:
Varikozinių analinių venų gudrybė slypi jos banguojančiame kurse - ūminis periodas, lydimas skausmo, kraujavimo, uždegimo ir edemos, pakeičiamas ilgai trunkančiu remisija.
Galbūt būtent dėl šios priežasties didžioji dauguma pacientų bando „ištverti“ kitas išpuoles, o ne įtarti, kad silpnėjimo laikotarpiu patologinis procesas tik plinta ir „augs“.
Priklausomai nuo caverninių formacijų vietos, prokologinių hemorojaus ligos požymiai ir jo gydymas šiek tiek skirsis.
Analinės venų varikozės gali būti:
Savo ruožtu, lėtinis patologinis procesas pasižymi keturiais sunkumo laipsniais. Iš pradžių hemorojaus mazgeliai yra tiesiosios žarnos viduje, o po padidėjimo jis viršys tiesiosios žarnos kanalą.
4-ajame etape hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už tiesiosios linijos ribų ir nebėra įdėti atgal.
1 ir 2 etapuose jie grįžta savarankiškai, tada (3 etapas) galima įveikti iškilimus tik rankomis. Paskutinis ligos laipsnis pasižymi tuo, kad hemoroidiniai mazgeliai nuolat yra už stačiakampio perėjimo ribų ir nebėra įterpiami atgal.
Pirmieji varikozinių venų pasireiškimai, kaip jau minėta, pasirodo palaipsniui, todėl žmogus dažnai jiems nepakankamai dėmesio skiria. Ir tik po tam tikro laiko yra nuolatinių neigiamų simptomų, kurių nebegalima ignoruoti. Bet pirmas dalykas.
Hemorojus pasireiškia daugybe ir įvairiausių. Kiekvienas pacientas turi savo požymių, kurie gali atsirasti tiek sudėtingoje, tiek atskirai.
Mes siūlome atidžiau pažvelgti į kiekvieną žymenį.
Pagrindinis hemoroidinės ligos sukėlėjas yra sunkumo pojūtis išangėje.
Pagrindinis hemoroidinės ligos sukėlėjas yra sunkumo pojūtis išangėje.
Pirmiausia yra nedidelis diskomfortas, kuris pradeda didėti. Žmogus jaučiasi svetimkūnio buvimą tiesiosios žarnos kanale.
Tokius nepatogumus sukelia anorektalinio regiono audinių patinimas. Be to, diskomforto atsiradimas iš pradžių atsiranda tik per žarnyno judėjimą.
Tada diskomfortas tampa nuolatiniais paciento draugais, lydimas niežulys ir šiek tiek dilgčiojimas. Toks simptomas gali išnykti remisijos laikotarpiu, dėl kurio asmuo gauna galutinio gydymo iliuziją.
Bet tai yra tik apgaulė, ir jei šiuo metu nesikreipiate į gydytoją, diskomfortas paverčiamas skausmu.
Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai galbūt yra būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma. Toks ženklas rodo, kad kietos išmatos pažeidžia tiesiosios gyslos mazgus arba kad atsirado hemorojaus vienkartinės gleivinės.
Kraujo ar gleivinės kraujo pėdsakai galbūt yra būdingiausi ūminių hemorojus ir jo lėtinė forma.
Kraujo išsiskyrimas yra pakankamai pavojingas žmogui, ypač jei jis yra didelis. Kraujavimas gali sukelti ypatingą žalą motinoms. Anemija sutrikdys normalų embrionų atsiradimą ir sukels mažą hemoglobino kiekį naujagimyje.
Dažniausiai kraujavimas būdingas vidinei ligos formai, tačiau taip pat gali pasireikšti ir išoriniais hemorojus, jei hemorojaus mazgeliai yra pažeisti arba padidėja fizinė įtampa.
Kraujo srautas gali skirtis pagal dėmių trukmę, tūrį ir spalvą. Paprastai jis yra raudonas ir atsiranda iš karto po to, kai lankotės tualete. Taip pat skiriasi tūris - kartais ant popieriaus matomi nedideli pėdsakai, o kitais atvejais kraujas teka lašeliuose ar net srautuose.
Panašus bruožas būdingas kitoms patologijoms. Kai kalbama apie prokologą, nustatoma diferencinė hemoroidinės ligos diagnozė su polipoze ir auglio pakitimais tiesiosios žarnos kanale.
Ūminiams hemorojus dažnai atsiranda hemorojaus mazgo uždegimas ir edema. Dažniausiai toks ženklas tampa išeikvojimu iš išprotinės žarnos ar jos pažeidimo.
Tokį procesą papildomai gali lydėti tokie nemalonūs simptomai kaip skausmas (ir bet kokio pobūdžio veikla), pastebimas diskomfortas, niežulys.
Staigus skausmas ir nepakeliamas diskomfortas yra ūminių hemorojus. Tokias ligas ypač pablogina žarnyno ištuštinimas. Jei skausmas nėra išreikštas ar nuolatinis, tai rodo lėtinę ligos formą.
Be to, stiprus skausmo sindromas būdingas analiniams plyšiams, hemorojaus trombozei arba jų pažeidimui (paliekant tiesiąją žarną).
Skausmas dažniausiai lydi išorinius hemorojus, nes padidėję mazgeliai nuolat liečiasi su drabužiais ir baldų paviršiumi. Šis ženklas sustiprinamas sėdint, judant.
Cavernous formacijos ir jų pažeidimai nėra pirmieji ligos simptomai, hemorojus pasižymi laipsnišku apraiškų didėjimu, todėl šis simptomas atsiranda vėlesniuose ligos etapuose.
Vėžlių praradimas stebimas vidinių hemorojus, ir, jei iš pradžių jie yra maži ir atsistoja, tuomet jie negali būti grąžinami į rankas.
Mazgelių išėjimas dažnai būna moterims, kurios gimė, net jei nėštumo metu jie nesijaučia pagrindinių ligos simptomų. Dėl įtempimo padidėja kraujo spaudimas mazguose, jie iš karto padidėja ir išeina.
Kai niežulys ir deginimo pojūtis, gali atsirasti gleivinės išsiskyrimas iš analinio kanalo.
Hemorojus pasireiškia savo pirmuosius požymius įvairiais būdais, niežulys ir deginimas gali atsirasti tiek pat patologinio proceso pradžioje, kai iškilimai tik pradeda augti, ir kai simptomai tampa ryškesni, kai dirginimą sukelia:
Pastaruoju atveju galime kalbėti apie rimtas problemas anorektiniame regione. Gleivių išsiskyrimas, krenta ant odos, sukelia dirginimą, niežėjimą ir deginimo pojūtį. Be to, prasideda edema, paraudimas ir verkimas.
Sunkumai, susiję su defekacija, gali būti ir vienas iš hemorojaus vystymosi veiksnių, ir jo simptomas. Pastaruoju atveju vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų augimo, kurie neleidžia išmatų.
Vidurių užkietėjimas atsiranda dėl vidinių hemoroidinių mazgų augimo, kurie neleidžia išmatų.
Dėl to išmatų masė nepasiekia apatinės tiesiosios žarnos dalies ir analinio vožtuvo, dėl kurio nėra receptorių ląstelių stimuliacijos, todėl nėra poreikio ištuštinti žarnyną.
Kartu vartojant hemoroidinę ligą ir vidurių užkietėjimą, terapija turėtų būti siekiama panaikinti abu šiuos veiksnius, siekiant padidinti gydymo kurso veiksmingumą.
Daugelis šių simptomų yra labiau būdingi vangios hemoroidinės ligos formai, todėl turime daugiau kalbėti apie ūminių hemorojus.
Kas yra ūminės analinės venų varikozės? Tai yra hemorojus, kuris vis dar gali būti vadinamas lėtinio patologinio proceso komplikacija.
Ūmus hemorojus apibūdina hemorojus.
Šios rūšies ligai būdinga hemorojaus trombozė, kuriai būdingi šie simptomai:
Paciento, sergančio įtariamais varikoziniais kraujagyslėmis, tyrimą sudaro keli diagnostiniai metodai.
Norėdami gauti konkretesnių ligos diagnozavimo rezultatų, gydytojai paskiria anoskopiją.
Kai išorinė ligos forma, ligos simptomai matomi plika akimi. Jei yra tiesiosios žarnos išdėstymas, atliekama apatinės žarnos palpacija. Šis metodas leidžia gydytojui iš anksto nustatyti kūgių lokalizaciją.
Dėl konkretesnių rezultatų gydytojai paskiria anoskopiją. Tai instrumentinis būdas ištirti tiesiosios žarnos kanalą, atliekamas naudojant specialią tiesiąją žarną.
Taip pat, jei įtariama hemoroidinė liga, taip pat nustatyta sigmoidoskopija. Ši diagnostinė procedūra leidžia išsamiau ir išsamiau ištirti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškio būklę.
Siekiant išvengti kitų proktologinių ligų tikimybės ir diferencijuoti hemorojus nuo polipozės ar tiesiosios žarnos navikų, gydytojai gali paskirti tokius instrumentinius tyrimus kaip:
Be to, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Pavyzdžiui, reikalingas išmatų tyrimas, siekiant įvertinti žarnyno mikrofloros būklę, nustatyti gleivių ir kraujo buvimą. Taip pat nustatomas bendras kraujo tyrimas.
Apibūdinant ligos požymius, neįmanoma pasakyti keletą žodžių apie gydymo metodus. Terapinės technikos pasirinkimas priklauso nuo patologinio proceso laipsnio ir žmogaus kūno savybių.
Jei vaistų terapija nesuteikia rezultatų, gydytojas nurodo ne chirurginę hemorojaus gydymo techniką - ligavimą latekso žiedais.
Pradiniame etape nustatomi vietinio poveikio vaistai - tepalo preparatai, kremai, tiesiosios žarnos žvakutės. Paprastai šie vaistai turi daugybinį terapinį poveikį: priešuždegiminį, anestetinį, antipruritinį ir kt.
Jei vaistų terapija nesukelia rezultatų, gydytojas nurodo neinvazinius metodus, kaip pašalinti išsiplėtusias cavernines struktūras. Tarp jų labiausiai pastebimi:
Vėlesnėse ligos stadijose išsiskyrimo, uždegimo, kraujavimo mazgelių problema turi būti išspręsta tik hemoroidektomijos, klasikinės operacijos akmenų formavimuisi, pagalba.
Ši procedūra atliekama su skalpeliu, lazeriu arba elektrokagulatoriumi. Operacijos metu hemorojaus mazgas iškirpiamas kartu su gleivine, o žaizdos paviršius paliekamas atviras arba sutvirtintas, kad būtų greičiau gydoma.
Be tradicinės operacijos taip pat skiriama hemorrhoidopyxia, kuri išsiskiria trumpesniu atsigavimo laikotarpiu ir pačiu operacijos metodu. Mazgas nėra supjaustytas, bet traukia.
Taigi hemorojus pasižymi keliais neigiamais simptomais. Būtina ją gydyti būtinai, tačiau prieš nustatant terapinį kursą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir nustatytumėte ligos stadiją.
Atminkite, kad pirmieji hemoroidinės ligos požymiai yra mažiau ryškūs, todėl ne visada matomi bendram žmogui. Štai kodėl, esant mažiausiai diskomfortui išangėje, geriau kreiptis į prokologijos kambarį.
Hemorojus yra tiesiosios žarnos venų sričių uždegimas, taip pat jų kraujavimas, padidėjimas ir prolapsas. Kaip rodo statistiniai duomenys, surinkti pagal oficialius duomenis, kas septintas mūsų planetos gyventojas kenčia nuo šios ligos. Tai sudaro 15% visų gyventojų. Tačiau ne visi skuba pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda pirmieji ligos simptomai. Todėl galime manyti, kad maždaug ketvirtadalis pasaulio gyventojų kenčia nuo hemorojus.
Daugelis žmonių turi stereotipą, kad kalbant apie tokius negalavimus tiesiog bjaurus ir necivilizuotas. Dėl šios priežasties dauguma pacientų neskuba apsilankyti pas gydytoją. Dėl to jie atvyksta į specialistą, kai hemorojus tampa apleistu etapu arba kai nėra jėgos savarankiškai kovoti su liga. Verta pažymėti, kad ši liga taip pat veikia tiek vyrus, tiek moteris.
Siekiant išvengti hemorojus, būtina aiškiai suprasti veiksnius, kurie sukelia šios patologijos atsiradimą. Tam, kad būtų sukurta tikra varikozinė patologija (kraujagyslių sienelių silpnumas, venų varikozė ir mazgų atsiradimas) perianaliniame regione, būtina sąlyga:
Neteisinga manyti, kad hemoroidinė liga yra tik „suaugusiųjų“ patologija. Vaikams hemorojus vystosi dažnai esant vidurių užkietėjimui, ilgai sėdi ant puodo ir reguliariai verkia. Tačiau vaikai hemorojus veiksmingiau gydomi dėl savalaikio gydymo, su amžiumi susijusio indų elastingumo ir gebėjimo atsigauti per augimo laikotarpį.
Simptomai ir gydymas hemorojus 2018 m. Labai priklauso nuo jo tipo. Yra 3 šios ligos rūšys:
Yra atvejų, kai hemorojus sukelia įvairių komplikacijų. Tarp jų gali būti vadinama anemija, sukelianti bendrą stiprumo sumažėjimą, galvos svaigimą ir nuovargį. Taip yra dėl kraujo netekimo ir sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus. Kai kuriais atvejais, ypač apleistomis formomis, atsiranda gangrena, toks nemalonus reiškinys gali būti pastebėtas vidinėje hemorojus. Kraujo srautas visiškai sutrikdomas arba sustabdomas, todėl prasideda audinių mirties ir nekrozės procesai.
Pagrindiniai išorinio hemorojaus požymiai:
Vidinių hemorojaus simptomai dažnai panašūs į aukščiau minėtus. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad vidiniai hemorojus yra mažesni, todėl dažnai sunku nustatyti tikslią diagnozę ir tyrimą.
Kai atsiranda hemorojus, simptomai (žr. Nuotrauką) šiek tiek skiriasi, priklausomai nuo dabartinės būklės - remisijos ar paūmėjimo. Remisijos metu simptomai išnyksta ir nustoja trukdyti pacientui, o kai liga pablogėja, simptomai vėl pasireiškia ir sukelia nuolatinį diskomfortą.
Pagrindiniai hemorojaus požymiai:
Kitas svarbus hemorojaus požymis yra hemorojus iš anuso, kuris yra dinstrofinių procesų vystymosi pasekmė. Ir dinstrofinių procesų raida yra stiprus ir ilgas tempimas per žarnyno judėjimą, taip pat tiesiog ilgai sėdi tualete, skaitant laikraštį. Kita priežastis gali būti rūkymas. Beje, jei norite mesti rūkyti - jūs esate čia.
Žemiau esanti nuotrauka rodo, kaip liga pasireiškia žmonėms.
Klausimai apie tai, kokie hemorojus yra ir kaip gydyti, dažnai girdimi prokologų biuruose. Ir tai nenuostabu, nes ši trapi problema, pagal kai kuriuos šaltinius, yra maždaug kas dešimtas planetos gyventojas.
Daugelį dešimtmečių ir net šimtmečių ligos studijavimo medicina sukūrė keletą veiksmingų metodų, kaip kovoti su nemaloniais simptomais, tačiau daugelis pacientų dėl klaidingo kuklumo neskuba kreiptis į gydytoją.
Toks baisumas tik pablogina patologinio proceso eigą, todėl atsiranda sunkių komplikacijų. Visa tai tampa pretekstu paskirti radikalias chirurgines intervencijas, nes konservatyvi terapija galutinėse ligos stadijose yra neveiksminga.
Norint suprasti, kaip elgtis su hemorojus, būtina suprasti jo atsiradimo mechanizmus, kad išsiaiškintumėte, kokios ligos vystymosi ir progresavimo priežastys. Tai ne tik pašalins simptomus, bet ir užkirs kelią jo atsiradimui.
Prieš svarstant patologinio proceso priežastis, reikia atkreipti dėmesį į apatinės tiesiosios žarnos kanalo anatomijos tyrimą, kurio audiniai faktiškai yra paveikti hemoroidinės ligos metu.
Išangės, kurioje yra venų kaupimasis, taip pat vadinamas ertmėmis (kraujagyslėmis) arba hemoroidais, formavimuisi ir patologiniams iškilimams, esant nepalankioms sąlygoms.
Šios struktūros pirmąjį nėštumo trimestrą dedamos į vaisių ir yra išdėstytos trijose pagrindinėse tiesiosios žarnos kanalo sienos srityse:
Hemoroidiniai indai skiriasi nuo venų tubulų, esančių stačiakampiame kanale, nes jie turi specialių jungiamųjų struktūrų - arterioveninių anastomozių. Jų buvimas leidžia mums paaiškinti skarlatino (arterinio), o ne tamsiojo (veninio) kraujo buvimą ant tualetinio popieriaus.
Išnagrinėjus stačiakampio kanalo struktūrą, kreipiamės į hemorojus formavimo mechanizmus. Jie paprastai skirstomi į kraujagyslių ir mechaninius.
Daugelis veiksnių gali sukelti anomalinio proceso vystymąsi tiesiosios žarnos kanale. Tarp „provokatorių“ yra šios hemorojaus priežastys.
Ekspertai nustato ir ypač moterišką hemoroidinės ligos vystymosi priežastį - nėštumą ir vėlesnį darbo procesą. Tai keičia kraujotaką (organizmas dirba dviem), gimdos padidina spaudimą didelėms venų dalies venoms. Visa tai kupina hemorojus.
Kokie yra hemorojus simptomai gali jį atskirti nuo kitų virškinimo trakto ligų? Pirmiausia, kalbant apie hemoroidinę ligą, paprastieji žmonės reiškia kraujavimą iš tiesiosios žarnos kanalo.
Kraujavimas hemorojus paprastai siejasi su išmatomis išmatomis arba storais drabužiais. Dažniausiai kraujo ženklai pastebimi po aplikacijos, o kraujas nėra maišomas su išmatomis, bet yra ant jų paviršiaus.
Kaip jau minėjome, kraujas hemorojus turi ryškiai raudoną spalvą, kuri leidžia atskirti vėžio anorektalinių venų išplitimą nuo opos kraujavimo, kuriam ji yra gana tamsi, dažnai beveik juoda.
Kitas dažnas hemoroidinės ligos pasireiškimas yra ertmės formavimosi išeiga per išangę. Iš pradžių jie iškrenta tik tada, kai patiria ir ištuština žarnyną, bet, kai būklė tampa sunkesnė, mazgas pasireiškia net ir kosuliu, čiauduliuojant, ir mankštintis.
Pagrindiniai hemorojaus simptomai reiškia skausmą, apsunkinantį su išmatomis, ir palaipsniui mažinant pasireiškimo intensyvumą. Ypač stiprus tiesiosios žarnos skausmas pastaraisiais patologinio proceso etapais.
Be to, ekspertai išskiria kitus būdingus hemorojus simptomus:
Kiekvienas pacientas turi patologinį procesą individualiai ir jam būdingas ypatingas simptomų intensyvumas. Reikia suprasti, kad pradiniuose etapuose šie simptomai gali būti nejaučiami. Todėl daugelis pacientų jau siekia pagalbos dėl rimtų sveikatos problemų.
Apie tai, kas yra paplitęs hemorojaus požymis pradiniame ir vėlyvajame patologinio proceso etape, straipsnį prokologas gali toliau skaityti.
Taip pat rekomenduojame atkreipti dėmesį į medžiagą, kuri apibūdina hemorojus moterims, taip pat apie ligos atsiradimo ir eigos požymius sąžiningoje lytyje.
Be to, rekomenduojame perskaityti mūsų ekspertų straipsnį apie išsamų hemorojaus požymių aprašymą vyrams.
Varikozinių anorektinių venų klasifikacija atliekama pagal kelis parametrus: srauto pobūdį, padidėjusių ertmių formavimosi vietą ir bet kokio pagrindinio simptomo viršenybę.
Pagal patologinio proceso ypatumus išskiriama ūminė ir lėtinė hemoroidinės ligos įvairovė. Dažniausiai tai yra lėtinis hemorojaus variantas, kuriam būdingas nuolatinis simptomų sunkumo padidėjimas proktologinėje praktikoje.
Be to, užsitęsusi ligos forma pasižymi ilgais remisijos laikotarpiais, kurių metu pacientas nerimauja pagrindinių simptomų ir klinikinių simptomų paūmėjimo stadijų, kai pacientui pasireiškia akivaizdus diskomfortas.
Ūminiai hemorojus yra retos būklės. Šiuo atveju egzistuoja simptominė triada, kuri apima stiprų skausmą, hemorojaus venų trombozę ir intensyvų ertmės formavimosi audinių uždegimą.
Jei atidedate ūminių hemorojus (nors pacientai paprastai nori kreiptis į gydytoją dėl simptomų sunkumo), liga gali būti lėtinė. Taip pat yra priešinga situacija, kai lėtinės ligos fone pastebimos ūminės analinės varikozės.
Pagrindinis kriterijus, pagal kurį hemorojus priskiriamas tiesiai arba išoriniam tipui, yra ertmių formacijų lokalizavimas. Šiuo atveju siena yra nelygios linijos. Jei mazgas yra virš šio ženklo, jie kalba apie pogrupį turinčius hemorojus, jei žemiau - mes kalbame apie išorinius spurgus.
Pradinės tiesiosios ląstos ligos stadijoms būdingas beveik visiškas simptomų nebuvimas. Pacientas gali pastebėti tik diskomfortą ir jausmą, kad analinis kanalas yra svetimkūnio.
Kai liga progresuoja, mazgeliai auga, dėl to mažėja žarnyno liumenys, atsiranda skausmas ir kraujavimas dėl sužalojimų ertmėse. Pastaraisiais etapais iškilimai išsiskiria, sukeldami daug sunkių komplikacijų.
Vidinė ligos forma, priešingai, nuo pat pradžių turi ryškią simptomologiją. Pacientas pats gali jausti patologines formacijas aplink išangę, kuri, esant uždegimui ar trombozei, tampa skausminga ir melsva.
Hemorojus ir jo pagrindiniai simptomai pereina kelis nuoseklius etapus. Tuo pačiu metu perėjimo prie kito ligos sunkumo laipsnio greitis priklausys nuo virškinamojo trakto patologijų ir provokuojančių veiksnių.
Į klausimą, ar hemorojus yra pavojingi paciento gyvybei, atsakymas bus neigiamas. Tačiau šios ligos komplikacijos kelia rimtą pavojų sveikatai. Toliau pateikiamos dažniausios ligos pasekmės, jei jos nebuvo gydomos.
Norėdami nustatyti, kad pacientas yra susirūpinęs dėl ligos „hemorojus“, gali tik prokologas, atlikęs atitinkamas diagnostines priemones. Be to, specialistas nustatys sunkių komplikacijų ir susijusių ligų buvimą / nebuvimą.
Egzaminas vyksta ginekologinėje kėdėje, o pacientas turi laikytis kelio alkūnės. Gydytojas išnagrinėja aplink anus esančią sritį, pažymi, kaip atrodo išorinis hemorojaus mazgas, lemia fistulių, skilimų, randų buvimą ir lemia išstumtų vidinių urvinių struktūrų dydį.
Po išorinio tyrimo specialistas atlieka tiesiosios žarnos kanalo palpavimą, atkreipdamas dėmesį į sfinkterio raumenų būklę, jų įtampą ir išorinių bei intraintestinalinių hemoroidinių struktūrų sandarumą.
Iš tiesiosios žarnos hemorojus, nurodomas instrumentinis apatinės žarnos tyrimas. Yra keletas pagrindinių metodų:
Taip pat atlikti ir laboratoriniai tyrimai. Kraujo tyrimas leidžia nustatyti aneminę būklę ir uždegimo procesą. Kitas privalomas testas - tai kopograma, padedama, kraujo buvimas išmatose, gleivinės išskyros, rodančios virškinimo trakto organų uždegimą.
Terapinė taktika priklausys nuo ligos tipo, patologinio proceso stadijos, simptomų sunkumo, su tuo susijusių ligų buvimo / nebuvimo ir individualių paciento savybių.
Pagrindiniai gydymo metodai:
Hemoroidinės ligos gydymo metodas turi būti išsamus. Gydytojai pataria peržiūrėti meniu, padidinti vaisių ir daržovių kiekį mityboje. Taip pat būtina atsisakyti aštrių patiekalų, alkoholinių gėrimų.
Jei norite pasirinkti vaistus, turite kreiptis į prokologą. Atlikus diagnostines procedūras jis nustatys tinkamiausius vaistus - tiek vietos, tiek sisteminį poveikį organizmui.
Siekiant paspartinti neigiamų simptomų šalinimą, reikalingas kompleksinis gydymas. Jis apima žvakių, tepalo preparatų ir venotoninio poveikio tablečių naudojimą. Be to, gydymo sudėtingumas susijęs su vaistų, turinčių daugiakomponentę kompoziciją ir skirtingą poveikį hemorojus, naudojimui.
Hemorojus, liga, kuri bus aptarta mūsų šiandieniniame straipsnyje, negali būti vadinama kitokia problema. Be to, hemorojus, kurių simptomai šiandien apsvarstys, daugeliu atvejų pacientai stengiasi išgydyti savarankiškai, kurie, deja, jokiu būdu nepadeda jo eigai ir pasekmėms, atsirandančioms dėl panašaus požiūrio.
Jis gali jus nustebinti, tačiau hemorojus yra gana dažna liga, vidutiniškai diagnozuota 10% pacientų iš visos planetos populiacijos, vyraujanti amžiaus grupė, kuriai vystosi ši liga, apibrėžiama nuo 30 iki 50 metų. Ši pacientų grupė savo ruožtu lemia apytikslį skaičių 28 proc. Visų pacientų, sergančių prokologijos sergamumu, grupę. Moterų hemorojus pasireiškia 4 kartus dažniau nei hemorojus moterims.
Norint suprasti, kokios yra hemorojaus vystymosi priežastys, svarbu nustatyti kai kurias anatomines savybes, kurios yra svarbios anusui ir kurios iš tiesų yra paveiktos šios ligos. Šie bruožai pirmiausia yra tai, kad tiesiąją žarną iš savo apatinės dalies supa platus venų kūnų tinklas, apibrėžiamas kaip cavernos kūnai (arba hemoroidinės venos). Šios venos tam tikru būdu „padengia“ tiesiąją žarną per visą jo perimetrą. Cavernous kūnas yra viršutinis ir apatinis, kuris rodo atitinkamą vietą viršutinėje arba apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Caverninių kūnų palaikymą užtikrina jungiamieji audiniai, kurie yra austi tiesiogiai į venų indus (tiksliau - į jų sienas), o tai savo ruožtu yra skirta jiems pernelyg didinti. Užpildant kraujagysles, papildoma pagalba teikiama ir analinio sfinkterio funkcijoms (analinis sfinkteris yra raumenys, dėl kurio anga yra uždaryta), kuri tiesiogiai atitinka juos, ty padeda išlaikyti išmatą.
Hemorojus išsivysto dėl tiesiosios žarnos caverninių žiedų hiperplazijos, dėl kurios atsiranda varikozinės venos, kurios, kaip galima suprasti iš ligos specifikos, atsiranda išangėje. Tačiau hemorojus, kurių priežastys nėra patikimai nustatytos, yra keletas veiksnių, kuriais remiantis gali būti kuriamos tam tikros prielaidos.
Taigi, visiškai įmanoma, kad klausimas slypi jungiamojo audinio silpnumoje, kuri yra konstituciškai nustatyta. Svarbų vaidmenį taip pat vaidina kraujagyslių disfunkcija kartu su tokiais patologiniais procesais, kaip arterinio kraujo srauto padidėjimas per cochlearinius arterijas, mažėjantis užsikrėtusių venų nutekėjimas, kurio fone, kaip jau iš pradžių pažymėjome, atsiranda kraujagyslių kūnai ir atsiranda hemorojus.
Dėl anatominių struktūrų vykstančių distrofinių procesų, dėl kurių yra užtikrintas hemoroidinių mazgų fibromuskulinis skeletas, jie palaipsniui pradeda keistis distalinėje kryptimi. Žindymas į žmogaus kūną yra 3–8 savaičių trukmės embriono vystymasis, jie yra difuziniai (išsklaidyti), tokiu būdu sutelkiant dėmesį į priekinių ramsčių pagrindą. Tuo tarpu jie dažniau suskirstyti į tris pagrindines zonas: nuo kairiosios šoninės sienos, dešinės posterolaterinės sienos ir dešinės anterolaterinės sienelės. Hemorojus dažniausiai atsiranda šiose srityse.
Skirtumas tarp caverninių kūnų ir paprastųjų venų, kurios yra koncentruotos nagrinėjamos tiesiosios žarnos submucosa, yra tai, kad jose yra daug tiesioginių arterioveninių anastomozių. Dėl šios savybės, beje, paaiškinamas skarlatino kraujo, kaip vieno iš hemorojaus simptomų, išsiskyrimo faktas, kraujavimas yra arterinio pobūdžio.
Kadangi priežastys, dėl kurių atsiranda hemorojus, taip pat išskiria šiuos veiksnius:
Hemorojus apibūdina tam tikri požymiai, kurių buvimas, atitinkamai, yra pagrindas manyti, kad tai yra galimas liga. Labiausiai būdingas šių požymių yra kraujavimas (galbūt jo atsiradimas kaip kraujo tepinėlis), atsirandantis tiesiogiai iš išangės, daugeliu atvejų jis laikomas pirmuoju hemorojus. Daugiau nei pusėje atvejų kraujavimas įvyksta po žarnyno judėjimo (žarnyno judėjimo). Mes jau pažymėjome, kad šiuo atveju kraujas pasirodo ryškiai raudonas, o šis hemorojaus požymis skiriasi nuo virškinimo trakto ištuštinimo būklės, kurioje jis yra gana tamsus, beveik juodas. Kraujas nesumaišo su išmatomis, jis apima jo paviršių. Dėl galimo kraujavimo iš hemoroidų intensyvumo ir jų trukmės galima pacientų anemizacija.
Kitas, ne mažiau būdingas ligos požymis, yra hemorojus, kurie, atsižvelgiant į jų vietą, atsiranda per išangę. Ligos pradžią lydi šio požymio pasireiškimas tik žarnyno judesių metu ir bandymai į jį, tačiau šiame etape stadijos yra papildomos savarankiškai, po to jos tampa nematomos. Tuo tarpu proceso eiga veda prie to, kad pacientai vis dažniau atlieka tokį manipuliavimą, taigi nustatydami mazgus. Jei sąlyga pasiekia mazgo edemą ir uždegimą, tai bus visiškai neįmanoma.
Pažymėtina, kad apskritai simptomai, susiję su gaubtinės žarnos ligomis, yra labai monotoniški, nes kraujavimas gali būti ne tik hemorojus, o tai rodo, pavyzdžiui, polipų, opinio kolito, piktybinių navikų ir kt. hemorojaus laikas ir praradimas gali būti painiojami su tokiomis patologinėmis sąlygomis kaip prolapsas arba tiesiosios žarnos, su išangės įtrūkimu ir tt Atsižvelgiant į tai, svarbu, nepaisant Remiantis faktinės ligos apraiškų specifika, kreipkitės į atitinkamą specialistą patologinio proceso srities, taip pat kitų tyrimų, kurie leis atlikti tikslią diagnozę, tyrimui.
Be to, kalbant apie hemorojus apibūdinančius požymius, galima pastebėti, kad skausmo skausmas yra skausmingas, taip pat skausmo buvimas tam tikrą laiką po jo užbaigimo. Kiekviename dešimtajame ligos atveju yra skausmas, ir, nepaisant to, per vėlyvas jo vystymosi stadijas jis pasireiškia įvairiomis sąlygomis, ty vaikščioti, sėdėti ir net pailsėti. Tipiškas lėtinės skausmo formos požymis nėra, jo atsiradimas rodo, kad patologinį procesą lydi uždegimas, suvaržymas ar mazgų trombozė, analinio skilimo susidarymas. Skausmo pasireiškimo pobūdis gali būti skirtingas, nuo lengvo dilgčiojimo iki nemalonių traukiamųjų pojūčių ir baigiantis labai intensyviems skausmingiems „trūkčiojančio“ tipo pojūčiams (kuris yra svarbus mazgo patinimas).
Be to, be šių požymių, niežtinčios odos, jos verkimo, vystyklų bėrimo ir degimo pojūčio - visos šios apraiškos sutelktos į anusą supančioje srityje. Visų pirma niežulys atsiranda dėl odos maceracijos, todėl, atsiradus papildomoms žarnyno išskyroms iš žarnyno, vėliau ekzema gali išsivystyti. Nepakankamo žarnyno ištuštinimo pojūčio atsiradimas nėra atmestas (šis pojūtis atsiranda po defekacijos). Kai kuriais atvejais atsiranda išmatų nelaikymas.
Atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį, hemorojus gali būti ūmus arba lėtinis. Pirmiausia praktikoje apibūdinama lėtinė forma, kuriai būdingas laipsniškas ligos vystymasis ir jo charakteristikų padidėjimas. Paprastai apibrėžiantis lėtinis hemorojus yra ilgalaikis pacientų atidėjimo į gydytoją atidėjimas, ty tais atvejais, kai hemorojus gydomi liaudies gynimo priemonėmis. Deja, populiarus gydymas hemorojus dažnai lemia nereikšmingas galimybes savo pačių veiksmingumui, o tai neleidžia pacientams, sergantiems šia liga, tęsti eksperimentus. Daugeliu atvejų lėtiniai hemorojus yra sistemingai paūmėję, o tai, kaip galima suprasti, reiškia ligos simptomų padidėjimą. Paūmėjimai atsiranda dėl fizinio krūvio, streso, vidurių užkietėjimo, taip pat dėl pokyčių, susijusių su mitybos įpročiais.
Ūminiai hemorojus, kaip jau minėta, vystosi rečiau. Ūminio hemorojaus simptomus (standartinę triukšmą kraujavimo, niežulio ir skausmo forma išangėje) pasižymi greitas paciento vystymosi tempas, todėl itin sunkus laipsnis pasiekiamas per trumpiausią įmanomą laiką. Paprastai šiuo atveju pacientai yra mažiau linkę atidėti vizitą į gydytoją dėl neaiškios ateities - simptomų intensyvumas, galima sakyti, palieka vietos pasirinkimui šioje srityje.
Hemoroidų atveju ūminė forma gali tradiciškai virsti lėtine kurso forma, tačiau nėra atmestas variantas, kuriame ūminė forma išsivysto lėtinės formos fone. Lėtinis ligos eigas pasižymi gerovės laikotarpių atsiradimu, per kurį nerimsta simptomų ir nerimo priežasčių, tačiau tokie laikotarpiai pakeičiami paūmėjimais. Hemorojaus paūmėjimas vyksta hemorojaus trombozės fone, kuris savo ruožtu vysto uždegimą. Hemorojus pablogina būdingas visų jam būdingų simptomų, kuriuos mes ištyrėme, pasireiškimas. Pažymėtina, kad „užliejimas“ gali užtrukti pakankamai ilgai, o tai ypač skatina ligų sukėlėjų veiksnių nebuvimas.
Be kursų formos (ūminis ar lėtinis), hemorojus taip pat gali būti vidinis ir išorinis. Atsižvelgiant į vyraujančius simptomus, tam tikros jo formos yra izoliuotos, tai yra kraujavimas iš hemorojus, kurio pagrindinė apraiška yra kraujo išeiga iš kraujo. Tai taip pat yra skausminga hemorojus, būdingas nuolatinio pobūdžio skausmams ar skausmams, atsiradusiems žarnyno judėjimo metu. Ir, galiausiai, tokia ligos forma, kaip hemorojus, kai pagrindinės patologinio proceso apraiškos yra gleivinės išsiskyrimas iš išangės ir įvairaus intensyvumo niežėjimas.
Šios ligos formos simptomus tiesiogiai lemia tikrasis hemorojus ir jų dydis. Be to, svarbų vaidmenį atlieka kolorektalinis komorbidumas.
Per ankstyvą šio hemorojaus formos eigą nėra jokio ypatingo simptomo. Vienintelis pasireiškimas gali būti diskomforto pojūtis arba svetimkūnis anusoje, kuris yra įmanomas, kai susiduria su visais ligą sukeliančiais veiksniais. Šio etapo skausmas nėra, mazgų išėjimas ne lauke. Atsirandantis kraujavimas yra nereikšmingas ir silpnas, todėl pacientai dažnai tiesiog ignoruoja vidinių hemorojus.
Pagal patologinio proceso eigą, esant dabartinei raidai, taip pat padidėja ligos simptomai. Taigi, mazgai padidėja, o tai savo ruožtu sukelia padidėjusį diskomforto jausmą dėl žarnyno liumenų susiaurėjimo šioje aplinkoje. Dėl šios priežasties išmatų masės su tam tikru tankiu laipsnis gali sukelti ryškių skausmų atsiradimą. Mazgų aplinkoje gleivinė pradeda užsidegti, o tai lemia uždegiminio skysčio išsiskyrimą iš žarnyno, taip pat sukelia išangės dirginimą ir deginimo pojūtį. Dėl bendro ligos eigos pablogėjimo atsiranda ir kraujavimas. Sušlapimo akto užbaigimas lydi kraujo nusausinimą, kuris vyksta srautų ar lašų pavidalu.
Mažo mazgų lokalizavimo srityje nutekėjimas gali lemti jų nuskaitymą, po to jie savarankiškai traukiasi. Kaip matote, šis simptomas atitinka antrąjį hemorojus, kurį aptarėme anksčiau.
Išskyrus galimybę lėtinti mazgų augimą, jie vis dažniau apsunkina normalų nutekėjimą. Dėl to atsiranda žarnyno sienelių tempimas ir jos gleivinės išsiliejimas. Šių procesų fone susidaro įtrūkimai, kartu su anemija atsiranda intensyvus skausmas kartu su kraujavimu. Ji taip pat atkreipia dėmesį į atitiktį trečiajam hemorojaus srauto etapui, kuriame mazgai gali nuskaityti tam tikromis apkrovomis, tačiau yra galimybė juos sumažinti.
Atsižvelgiant į tai, kad liga dažniausiai pasireiškia lėtine forma, išvardyti hemorojus simptomai yra svarbūs ligos paūmėjimo stadijoje. Remisija, kurią mums parodė kaip gerovės etapas, pašalina tam tikrų pojūčių buvimą.
Ši hemorojaus forma, skirtingai nei vidinė forma, beveik visada atsiranda kartu su tam tikrais nemaloniais simptomais, būdinga jam, jo asimptominis kursas yra labai retas. Išoriniai hemorojus kartais negali būti pridedami prie išsiplėtusių mazgų. Priešingu atveju, pradžioje šie mazgai gali pasirodyti kaip nedideli plombų matmenys, o plombos yra nepastebimos. Tuo tarpu vėlesnis ligos progresavimas, nesiimant tinkamų hemorojaus gydymo priemonių, žymiai padidina mazgus, jų atspalvio cianozę ir skausmą, kuris pasireiškia plečiant.
Atkreipiame dėmesį į kai kurias nuostatas, susijusias su tuo, kaip hemorojus žiūri į ligos atvejį, nesusijusių su paūmėjimu.
Išorinių hemorojaus kursų rezultatas dažnai tampa trombozuotais hemorojus, laikomas ligos komplikacija.
Nėštumo metu liga išsivysto, kai gimdos tiesiosios žarnos venų suspaudimas yra skubus, per šį laikotarpį padidėjo jo dydis. Toks poveikis sukelia kraujo nutekėjimą iš tiesiosios žarnos ir perinumo. Perteklius kraujyje, tiesiosios žarnos venos patiria reikšmingą išplitimą ir išnyksta skausmingų mazgų pavidalu.
Užkietėjimas nėščioms moterims yra vienodai svarbus. Kai vidurių užkietėjimas pasireiškia stipria tiesiosios žarnos gleivinės išplitimu kartu su po juo gulintomis kraujagyslių venomis, dėl kurių išmatų masė patenka į suspaustą formą, sukelia jų sužalojimą. Gyvenimo būdo nelankstumas dėl vėlyvojo nėštumo laikotarpio taip pat tampa viena iš hemorojaus vystymosi priežasčių.
Hemorojus po gimdymo išsivysto dėl perinealinio regiono raumenų įtempimo hemorojus ištempiant, kuris atsiranda iš karto gimdymo metu.
Hemorojaus simptomai nėščioms moterims atitinka ligos stadijas ir bendrą šios ligos vaizdą kitose pacientų grupėse. Taigi, tai apima skausmą, atsirandantį iš išmatos, šviežio raudonojo kraujo buvimą išmatose ir kraujavimą per išmatavimą. Išangės srityje pasireiškia ryškus diskomfortas ir niežulys, ypač šie pasireiškimai sustiprėja, vėl išmatuojant, taip pat ilgai sėdint ir vaikšant. Taip pat pastebimas elastinis mazgas, atsirandantis iš išangės (žlugimas vėlesniais ligos etapais).
Pažymėtina, kad hemorojaus simptomai moterims po gimdymo dažnai gali būti painiojami su skausmo pasireiškimu jų lokalizacijos požiūriu. Pacientai mano, kad gimdos skausmas dėl gimdymo pasireiškia, ir todėl nereiškia, kad jie yra susiję su hemorojus. Tuo tarpu, po ilgalaikio skausmo hemorojus po gimdymo, kurių simptomai papildomi kitomis ligai būdingomis sąlygomis, nustatant ligą, kuri iš tikrųjų yra svarbi konkrečiu atveju, paprastai nėra problemų.
Peržiūrėję, kokie hemorojaus simptomai pasireiškia pirmiausia, ir kaip liga progresuoja apskritai, skaitytojas tikrai domisi šios ligos pasekmėmis. Čia reikia nedelsiant pažymėti, kad mirtinai pavojinga hemorojaus liga nėra, tačiau hemorojaus komplikacijos yra tam tikra prasme pavojingos.
Taigi, dažniausiai atsiranda hemorojaus foninė trombozė. Ši būklė yra tokia: kraujo stazė, kuri atsiranda veninėje pluošte, sukelia kraujo krešulių susidarymą, dėl kurio sustoja kraujas. Šiuo atveju mazgas tampa ryškiu cianoze, skausmu ir įtampa. Dažniausiai trombozę lydi karščiavimas, stiprus niežėjimas ir skausmas išangėje. Po trombozės plačios formos, be gydymo, seka mazgų nekrozė, o mazgai pradeda tirpti, todėl antrinė pūlinga infekcija prisijungia prie bendrosios būklės.
Infekcijos prisijungimas bet kuriuo atveju atsiranda dėl organizmui būdingų apsauginių savybių sumažėjimo, kuris lemia hemorojus užsikrėtimo galimybę, o paskui - šalia teritorijų. Prie infekcijos pridedamas stiprus niežėjimas ir skausmas, atsirandantis išangėje, o tai dažnai papildo temperatūra.
Kraujavimas iš hemorojus, kurie paprastai yra nereikšmingi pasireiškimo metu ir yra laikomi vienu iš hemorojaus simptomų, dažnai padidėjęs, gali pakankamai greitai sukelti anemiją pacientui. Masyvi kraujavimas iš hemorojus atsiranda labai retai, tačiau jis tampa tiesiogine grėsme jo gyvybei. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad be gydytojo dėmesio kraujavimas negali būti paliktas. Nors hemorojus negali išsivystyti į vėžį, tačiau, kaip ir hemorojus, vėžys taip pat gali būti susijęs su kraujavimu, o vėžys, matote, yra daug rimtesnė diagnozė.
Taip pat tarp hemorojaus komplikacijų laikomi sunkumai išmatuojant ir šlapinant.
Paprastai hemorojus diagnozuojama nesusiję su ypatingais sunkumais, diagnozė atliekama atliekant pacientų tyrimą ir atliekant pirminę ambulatorinę kontrolę. Egzaminas padeda nustatyti anuso praradimo laipsnį nuo mazgų, įvertinti jų persodinimo galimybę, odos būklę, taip pat kraujavimo svarbą ir laipsnį.
Kai kuriais atvejais atliekama anoskopija. Ši procedūra susideda iš nedidelio šviesos rutulio (paties anoskopo) pateikimo į išangę, dėl kurios atliekamas išsamesnis išangės ir tiesiosios žarnos tyrimas. Atliekant manipuliacijas šioje procedūroje atsiranda tam tikras diskomfortas, tačiau jam nereikia anestezijos ir atliekamas specialisto kabinete.
Sigmoidoskopijos procedūra padeda išvengti galimo onkologijos aktualumo, kai sigmoido ir tiesiosios žarnos plotai tiriami kartu tiriant jų gleivinę.
Bendrosios ligos gydymo priemonės yra sumažintos iki mitybos pluošto vartojimo padidėjimo, taip pat pacientų vidurių užkietėjimo gydymui. Maistinis pluoštas yra grūdų, grūdų ir vaisių dalis. Taip pat svarbu vartoti daugiau skysčių. Nerekomenduojama dažnai vartoti vidurius, nes viduriavimas (viduriavimas), kaip ir vidurių užkietėjimas, tik pablogina ligos eigą. Daugeliu atvejų hemorojus gydomi konservatyviai ir atliekami namuose.
Ūminių hemorojaus gydymas atliekamas naudojant vietinius ir bendruosius anestetinius vaistus (Ketanolį, Diklofenaką, Nįsą ir kt.), Taip pat tepalus ir priešuždegiminius vaistus (Vishnevsky tepalas, Levomekol ir kt.), Valymo klizmas (ši priemonė yra įmanoma tik ankstyviesiems kurso etapams) ligų!). Taip pat naudojami flebotoniniai preparatai (ūmaus ir lėtinio ligos pavidalu), efektyviausias yra naudojant vaistą „Detralex“. Naudojant kraujavimą, sudėties žvakės naudojamos su adrenalinu, vietinio tipo hemostatinėmis medžiagomis.
Nesant konservatyvaus gydymo veiksmingumo po uždegimo, išnyksta, kaip taisyklė, minimaliai invaziniai gydymo metodai arba chirurgija (kaip nustatyta ligos stadijoje). Operacija taip pat reikalinga ilgam kraujavimui, kartu su nesugebėjimu sumažinti kritimo mazgų, stipraus skausmo ir intensyvaus tiesiosios žarnos niežėjimo.
Gydant lėtinius hemorojus ankstyvosiose stadijose, gali būti naudojamos minimaliai invazinės terapijos, pvz., Ligavimas naudojant latekso žiedus, skleroterapija, krioterapija, fotokoaguliacija, lazerio terapija. Šios priemonės netaikomos trombozės ir analinio plyšio atsiradimo atveju, suformavus ūminę ar lėtinę paraproctito ir kitų rūšių uždegiminių perinealinio regiono ir analinio kanalo ligų formą. Nurodytos gydymo priemonės paprastai nereikalauja bendrosios anestezijos ir vėlesnės hospitalizacijos, tačiau lazerinė terapija ir fotokonaguliacijos metodas dažniausiai atliekamas pagal bendrąją anesteziją ar stuburo (epidurinę) anesteziją.
Chirurginis hemorojus gydomas daugiausia tik 3 ir 4 ligos stadijose. Tokiu įsikišimu matuojamas hemorojus ištraukiantis iš kojų kojų. Hemorojus po operacijos reikia hospitalizuoti 7-10 dienų laikotarpiui, apskritai neįgalumo laikotarpis yra apie 14 dienų. Po išleidimo namuose reikalingas papildomas gydymas. Taigi, tai apima būtinybę vartoti tuos vaistus, kuriuos gydytojas paskyrė hemorojus, taip pat tris kartus per dieną sėdimą vonią, įskaitant po kiekvieno nutekėjimo. Vėlgi dėmesys skiriamas mitybos maistui.
Kai pasireiškia simptomai, rodantys galimą hemorojus, turėtumėte pasikonsultuoti su prokologu.
Jei manote, kad turite hemorojus ir simptomus, būdingus šiai ligai, prokologas gali jums padėti.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.