Image

Žarnyno atonija: pirmieji simptomai ir gydymo galimybės

Žarnyno atonija yra patologinė būklė, kai neįmanoma arba sunku ištuštinti kūną iš išmatų. Šis reiškinys pasireiškia praradus raumenų tonusą. Žarnyno sienos yra sudarytos iš raumenų, kurių sumažėjimas maistas perkeliamas iš virškinamojo trakto viršutinių zonų į žemesnę. Šis kūno darbas vadinamas peristaltika.

Šioje ligoje nėra raumenų susitraukimų, maistas stagnuojasi organizme, atsiranda vidurių užkietėjimas ir puvimo procesai. Neigiami reiškiniai dažnai ilgą laiką nukreipia pacientą, palaipsniui kursų forma tampa lėtine.

Kas tai?

Žarnyno atonija yra žarnyno sienų tono pažeidimas, dėl kurio jie paprastai negali susitarti ir atsipalaiduoti, kad išstumtų išmatą į tiesiąją žarną ir išeis.

Atonijos atveju sutrikdoma žarnyno peristaltika (virškinamojo trakto sienelių raumenų susitraukimas), kuris sukelia vidurių užkietėjimą žmonėms, sunku ar neįmanoma pašalinti išmatų.

Taigi, atonija nėra vidurių užkietėjimas, bet žarnyno judrumo pažeidimas, kuris veda prie išmatų masės sustojimo.

Priežastys

Atonia yra funkcinė būsena ir, jei jos išvaizda yra pašalinta, vėl pradeda veikti žarnyno judrumas. Nėra vienos priežasties atsirasti, ji gali pasireikšti kaip savarankiška liga, arba ji gali būti kitų kūno ligų pasireiškimas.

Yra keli pagrindiniai priežastiniai veiksniai, lemiantys žarnyno atonijos vystymąsi:

  • nesveika mityba - didelio kaloringumo maisto produktai, turintys mažą pluošto kiekį, lemia žarnyno atonijos vystymąsi;
  • sėdimas gyvenimo būdas - sumažina žarnyno sienelių inervaciją ir sumažina jų peristaltiką;
  • vaistai (spazminiai vaistai, morfino tipo skausmą malšinantys vaistai) - jų ilgalaikis vartojimas didelėmis dozėmis sukelia žarnyno atoniją;
  • nuolatinis stresas - žarnyno darbą reguliuoja centrinė nervų sistema, todėl pernelyg didelė apkrova gali sutrikdyti žarnyno sienelių (ir kitų organų) raumenų inervaciją;
  • kai kurios žarnyno infekcijos;
  • žarnyno disbiozė - normalios žarnyno mikrofloros pusiausvyros pokytis sukelia virškinimo sutrikimą ir toksinų, kurie mažina peristaltiką, gamybą;
  • helmintozė - kirminų parazitavimas žarnyne atsiranda išleidžiant medžiagas, mažinančias jo judrumą;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu - dėl toksinio alkoholio poveikio nervų sistemai sutrikdė jo normalų veikimą;
  • žarnyno navikai - piktybiniai navikai žarnyne išskiria toksinus, kurie veikia centrinę ir autonominę nervų sistemą, pažeidžiant jų darbą;
  • rūkymas - nikotinas iš pradžių didina žarnyno judrumą, bet po kurio laiko jis mažėja;
  • genetinė polinkis - ši būklė gali būti paveldėta iš tėvų vaikams.

Žarnyno atonijos išsivystymo mechanizmas yra sumažinti žarnyno sienelių raumenų tonusą, mažinti peristaltiką ir maisto masių judėjimą. Dėl to sumažėja virškinimas, vystosi žarnyne veikiantys procesai, toksinų susidarymas pablogėja.

Atony simptomai

Pagrindinis atony simptomas yra nevirškinimas, kuris sukelia reguliarų vidurių užkietėjimą. Jei yra daugiau nei dviejų dienų periodiškų išmatų, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kiti žarnyno atonijos simptomai yra:

  • vidurių pūtimas - pažeidžiant virškinimo procesus, aktyviai išskiria dujas;
  • išmatos storio tekstūra, išmatos yra tamsios spalvos, jame nėra skystų elementų, nes visas vanduo nusausinamas iš žarnyno;
  • nuovargis, nuolatinis kūno silpnumas;
  • miego sutrikimai;
  • anemija - atsiranda dėl to, kad kūnas yra prastai įsisavintas geležies;
  • bendros psichologinės depresijos;
  • odos spalvos pažeidimas.

Po trijų dienų vidurių užkietėjimo pacientas turi pykinimą, skrandžio sunkumą, apetito stoką. Kūno temperatūra tampa didesnė, pasireiškia nestabilus spaudimas, pasikeičia veido spalva.

Diagnostika

Jei įtariama žarnyno liga, pacientas turi aplankyti prokologą ir gastroenterologą. Diagnostikos tyrimas ir diegimas nėra sudėtingas ir iš anksto įdiegtas paciento skundams pagal pagrindinius simptomus.

Diagnostikos metu svarbu nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado patologijų, kad būtų nustatytas veiksmingas gydymas.

Gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus:

  • išmatų bakteriologinis tyrimas;
  • kolonoskopija (žarnyno tyrimas su galimais biopsijos mėginiais).

Kartais gali būti atliekamas rentgeno tyrimas, kurio pagalba aptinkama išmatų, dažnai atsiradusių žarnyno kraujo krešulių susidarymui.

Tyrime atsižvelgiama į paciento gyvenimo būdą, paveldimumą ir mitybą.

Kaip gydyti žarnyno atoniją

Apsvarstykite žarnyno atonijos gydymą tradiciniais metodais - tabletėmis ir tinkama mityba. Skiriant keletą farmacinių preparatų, jie turėtų būti vartojami atsižvelgiant į dietą.

Narkotikų terapija apima vidurius vartojančių vaistų vartojimą kartu su medžiagomis, kurios padidina žarnyno raumenų audinio toną, kartu su judrumu:

  1. Metoklopramidas (tabletės ir injekcijos). Įrankis turi antiemetinį poveikį, padidina žarnyno judrumą.
  2. Pankreatinas ir jo analogai. Tai fermentų preparatas, kuris padeda pagerinti maisto virškinimą.
  3. Espumizanas. Priemonė, skirta apsaugoti žarnyno patinimą mažinant dujų susidarymą.
  4. Regulx. Natūralus vaistažolių preparatas, pagrįstas senna žole. Jis turi silpną vidurių efektą, padeda pašalinti išmatose iš žarnyno.
  5. Amiridin. Vaistas pagerina neuromuskulinių impulsų perdavimą, taip sustiprindamas žarnyno kontraktinę funkciją. Jis naudojamas tik prižiūrint gydytojui.
  6. Prozerin. Vaistas turi ryškų poveikį, stiprina virškinimo trakto judrumą, palengvina nervų impulsų perdavimą ir atkuria neuromuskulinį laidumą. Jis taikomas tik ligoninės sąlygomis.

Svarbus vaidmuo gydant žarnyno atoniją atitinka rekomendacijas dėl tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo.

Atony liaudies gynimo gydymas

Namuose paprasčiausias ir įperkamas būdas normalizuoti virškinimą ir pašalinti vidurių užkietėjimą yra augalinio aliejaus suvartojimas, 1 šaukštas tris kartus per dieną. Puikiai valo runkelių salotų žarnyną, pagardintą augaliniu aliejumi. Valgykite geriau pietų metu ir vakare. Gera pagalba džiovinti abrikosai ir slyvos, jie yra mirkomi karšto vandens naktį, o tada valgyti per dieną.

Be to, žolinių vaistų gydymas yra populiarus:

  • Taip pat veiksmingas traukinio nuėmimas. Du dideli šaukštai augalo pilami pusę litro vandens, konteineris dedamas ant krosnies ir laukiama, kol produktas užvirs. Po to konteineris pašalinamas iš šilumos, uždengtas dangčiu, reikalauti 30 minučių. Skystis filtruojamas, geriamas ryte, vakare 200 ml kiekvienai dozei.
  • Gydymas medumi ir alaviju. Paimkite mėsingus alavijo lapus, nulupkite juos nuo odos ir erškėčių ir kruopščiai susmulkinkite. Keptuvėje sušildoma pusantro puodelio medaus, tačiau būtina užtikrinti, kad medus nešildytų aukštesnėje kaip 40 ° C temperatūroje, kitaip jo gydomosios savybės išnyks. Įkaitintoje masėje pridėkite susmulkintus augalo lapus ir gerai sumaišykite. Gautas įrankis paliekamas užpilti 24 valandas. Prieš naudojimą reikia šiek tiek pašildyti medaus ir alavijo mišinį. Priimkite vieną šaukštą valandą prieš pusryčius. Kurso pabaigoje atliekama septynių dienų pertrauka ir gydymas kartojamas.
  • Skrudinta moliūgų ir pupelių: supjaustykite ketvirčio moliūgų į kubelius, supjaustykite svogūnus, sumaišykite su moliūgu ir virkite ant augalo aliejaus keptuvėje. Kai moliūgas yra minkštas, įpilkite virtas pupeles ir troškinkite dar 5 minutes.
  • Arbata su arbata. Kai žarnyno atonija yra veiksminga arbata su žolelių oregano pridėjimu. Paruošimui vieną šaukštą raudonmedžio lapų pilamas verdančio vandens stiklu ir paliekamas 15 minučių. Rekomenduojama gerti taurės taurę ryte prieš valgį, o vakare jis ne tik sustiprins žarnyno raumenis, bet ir pagerins jo efektyvumą, sumažins spazmus ir nuramins nervus.
  • Nuo lėtinio vidurių užkietėjimo ir atonijos padės infuzija, pagrįsta kalamu su rabarberais. Būtina sukapoti rabarbarų šaknį, pridėti prie susmulkintų lapų lapų ir sumalti gencijoną. Visi komponentai sumaišomi lygiomis dalimis. Gautas mišinys turi įpilti 70% alkoholio santykiu 1:10. Priemonės reikalauja 14 dienų tamsoje, filtruojamos, ryte ir vakare prieš valgį. Vienas tarnauja vienas mažas šaukštas.
  • Buckthorn infuzija. Norėdami paruošti, du šaukštai smilkalų žievės pilamas 200 ml. verdančio vandens ir įdedama į termosą dvi valandas. Paruoštas infuzinis filtras ir gerti 1/3 puodelio du kartus per dieną.

Visi šie receptai yra gana veiksmingi, tačiau prieš naudodami juos visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir naudoti jo kontroliuojamas liaudies gynimo priemones.

Dieta ir mityba

Toliau išvardytų produktų nebuvimas dietoje taip pat padeda normalizuoti darbą ir žarnyno judrumą:

  1. Žirniai, pupelės;
  2. Ryžiai;
  3. Grybai;
  4. Česnakai;
  5. Konservuoti maisto produktai;
  6. Sūdytos žuvys;
  7. Turtingi sultiniai;
  8. Šokoladas, kava;
  9. Granatos, svarainiai;
  10. Rūkyta mėsa;
  11. Mėlynės, kriaušės.

Atliekant šią diagnozę, pacientas į savo meniu turi įtraukti produktus, kurie palengvina išmatų perdavimą dvitaškyje:

  1. Daržovių sultys, vaisių kompotai, želė;
  2. Žiediniai kopūstai, cukinijos, pomidorai, morkos;
  3. Miežiai, soros ir grikių kruopos;
  4. Makaronai;
  5. Jūros kopūstai, žalumynai;
  6. Kepti obuoliai;
  7. Raugintas pienas, jogurtas, grietinė, kefyras;
  8. Kepta duona, sausieji sausainiai;
  9. Daržovių sriubos, borschtas, sriuba;
  10. Liesos mėsos, paukštienos, veršienos;
  11. Slyvos, džiovintos abrikosai;
  12. Bruknelės, apelsinai, persikai;
  13. Moliūgų;
  14. Rabarbaras

Pageidautina valgyti mažas porcijas - 5 kartus per dieną, tuo pačiu metu derinti tinkamą mitybą su pasivaikščiojimais ir gimnastika. Patartina ne išdžiūti, virti ar kepti maistą, o ne rūkyti ir kepti. Laikantis tokio gydymo, galima pagerinti virškinimo trakto peristaltiką.

Taip pat labai svarbu teisingai vartoti gėrimo režimą. Kasdien būtina naudoti apie pusantros ar du litrus vandens, kuris pagerins žarnyno ištuštinimą. Ryte ant tuščio skrandžio reikia gerti 200 ml nerūdijančio mineralinio vandens, kad padidėtų peristaltika.

Pratimai

Labai svarbu yra fizinis aktyvumas, pilvo raumenų stiprinimas. Net pusvalandį per dieną turi didelį poveikį. Siekiant pagerinti žarnyno atonijos peristaltiką, rekomenduojama atlikti tam tikrus pratimus:

  1. Gulint ant nugaros, pakelkite kojas ir atlikite apskritus judesius, kaip ir dviračiu. Pratimai padeda stiprinti pilvo raumenis, normalizuoti ir pagreitinti kraujo tekėjimą pilvo ertmėje.
  2. Gulėdamas ant nugaros, kad užsifiksuotų kojos, nukreiptos į kelius, ir paspauskite į skrandį. Laikykitės 2-3 sekundžių šioje padėtyje ir grįžkite į pradinę padėtį.
  3. Nuleidimo padėtyje pakaitomis pakelkite kojas. Pratimai prisideda prie kraujo nutekėjimo iš dubens organų.
  4. Gulint ant nugaros, kojos kartu, pakelkite ir išmeskite virš galvos, grįžkite į pradinę padėtį.
  5. Nuleidimas ant grindų, ant alkūnių ir delnų, pakyla pakaitomis dešinėje ir kairėje sėdmenyse. Pratimai didina žarnyno judrumą ir prisideda prie dujų išsiskyrimo.

Kiekvienas pratimas turi būti kartojamas 10 kartų.

Prognozė

Ši būklė turi palankią prognozę: atliekant išsamų tyrimą, aptinkant ir pašalinant atonijos priežastį, mitybos ir gyvenimo būdo korekciją (jei reikia, numatant pagrįstą tinkamą gydymą), žarnyno atonija gerai reaguoja į gydymą.

Išimtys yra organinės žalos atvejai, inervacijos stoka (kaip Hirschsprungo liga) ir kitos sunkios ligos.

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija - jo lygiųjų raumenų tono trūkumas dėl organinių ar funkcinių priežasčių. Ši būklė gali išsivystyti su įvairiomis vidaus organų ligomis, mityba mažu mitybos pluošto kiekiu dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Diagnostika pagrįsta išsamiu paciento tyrimu ir mitybos įpročių, gyvenimo būdo, laboratorinių tyrimų rezultatų nustatymu, irrigoskopija, kolonoskopija, siekiant pašalinti organinius pažeidimus ir įvertinti žarnyno judrumą. Gydymas visų pirma grindžiamas gyvenimo būdo normalizavimu, mitybos terapija, prokinetinių agentų paskyrimu ir, jei reikia, vidurių paleidžiais. Tokia sudėtinga terapija leidžia pasiekti gerą klinikinį poveikį, prognozė yra palanki.

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija yra funkcinė būklė, kuriai būdingas staigus žarnyno sienos raumenų tono sumažėjimas, jo ištuštinimo proceso pažeidimas. Paprastai žarnyno raumenų susitraukimai (peristaltika) užtikrina maisto masės pažangą iki galo. Per minutę, kiekviena dvitaškio dalis sudaro apie penkiolika peristaltinių judesių. Trikdant tonas, susilpnėja peristaltika, sunkiais atvejais - nėra. Šią sąlygą lydi pailginimas tarp defekacijos veiksmų, sunkumų ištuštinant žarnyną. Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas skundas, tačiau daugeliu atvejų pacientai ilgą laiką nesikreipia į gastroenterologą, jie vartoja vidurius ir tradicinę mediciną. Tačiau simptomai išlieka, nes būklės priežastis nėra išsiaiškinta arba pašalinta, o netinkamas gydymas tik pablogina sutrikusią toną. Žarnyno atonija gali būti kitų ligų simptomas, todėl vidurių užkietėjimo išvaizda reikalauja, kad gydytojas būtų tinkamai gydomas, kad būtų tinkamai diagnozuota ir gydoma.

Žarnyno atonijos priežastys

Žarnyno tono funkcinio sutrikimo priežastys gali būti tiek vidaus organų ligos, tiek tam tikrų vaistų vartojimas, ypač gyvenimo būdas. Dažnas žarnyno raumenų tono mažinimo etiologija ir vidurių užkietėjimo raida yra sėdimas gyvenimo būdas. Hipodinamija sukelia žarnyno sienos inervacijos pablogėjimą, dėl to sumažėja peristaltinių judesių skaičius ir stiprumas. Šios pasekmės yra netinkamos mitybos rezultatas - daug didelio kalorijų turinčių angliavandenių maisto produktų su nepakankamu pluošto suvartojimu. Centrinės nervų sistemos žarnyno inervacijos pažeidimo priežastis gali būti nuolatinis stresas.

Iki žarnyno atonijos plėtros gali sukelti priėmimą narkotikų, tokių kaip antispazminiais, analgetikų, morfino, antidepresantų, priešopinius, epilepsijos,, antacidus, kai adsorbentų, ir tam tikrų virškinimo trakto infekcijų, sutrikusia žarnyno microbiocenosis (disbiozė), kad helmintų, gaminančių peristaltiką inhibavimo požiūriu medžiaga buvimą. Nikotinas taip pat neigiamai veikia žarnyno sienos toną. Tonas gali būti sumažintas dėl paveldimų veiksnių, endokrininės patologijos (nutukimas, hipotirozė), nėštumo metu, menopauzės, onkologinės patologijos, dėl chirurginių intervencijų pilvo ertmėje ir lipnios ligos vystymosi.

Labai dažnai skirtingo sunkumo žarnyno atonija pastebima nėštumo metu. Taip yra dėl mechaninio žarnyno suspaudimo ir didelio progesterono kiekio, kurio vienas iš poveikių yra vidinių organų, įskaitant žarnyno raumenis, atsipalaidavimas. Senyvo amžiaus žmonių žarnyno tonas sumažėja, o tai paaiškinama tiek fiziologinio senėjimo procesais, tiek dėl didelio dažnio aterosklerozinio kraujo kraujagyslių pažeidimo.

Žarnyno atonijos simptomai

Šios patologijos simptomus apibūdina polimorfizmas ir juos lemia dismotilitacijos laipsnis, paciento nervų sistema, amžius. Žarnyno atonijos požymiai yra susiję su atidėta išmatomis, taip pat su sutrikusi virškinimo procesu. Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas (uždelstas ar sistemingai nepakankamas žarnyno judėjimas). Manoma, kad ištuštinimas vyksta bent tris kartus per savaitę, o ne dažniau kaip tris kartus per dieną. Atitinkamai, vidurių užkietėjimas yra mažiau nei tris kartus per savaitę išbėrimas, padidėjęs sausumas, išmatų kietumas. Kitas svarbus diagnostikos kriterijus yra žmonėms žinomų išmatų dažnio mažinimas.

Žarnyno atoniją lydi tokie simptomai kaip pilvo skausmas, būtinas neveiksmingas troškimas išmatuoti, dažnas niežėjimas, pilvo diskomfortas, pykinimas. Dažnai yra sunkumo jausmas, pilvo pūtimas. Taip pat yra dažni simptomai: neurovegetatyviniai sutrikimai, nuovargis. Kadangi pilvo virškinimo procesų sutrikimas pablogina maistinių medžiagų ir vitaminų absorbciją, yra būdingi hipovitaminozės požymiai, anemizacija įmanoma dėl geležies absorbcijos pažeidimo, geležies trūkumo anemijos vystymosi. Išsami žarnyno atony sukelia žarnyno obstrukciją.

Žarnyno atonijos diagnozė

Šios patologijos diagnozė yra pagrįsta atonijos priežastimi, nes pastaroji daugeliu atvejų yra ligos simptomas. Gastroenterologas turi atlikti išsamų paciento apklausą, išsiaiškinti konkrečią gyvenimo būdą, mitybos įpročius, fizinio aktyvumo lygį, praeities ligas. Norint veiksmingai ištaisyti atoniją esant jos ryšiui su konkrečia liga, reikalingas priežastinio patologijos gydymas.

Objektyvus tyrimas atkreipia dėmesį į pilvo pūtimą, peristaltinio triukšmo susilpnėjimą. Siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos būklę, atliekami bendri klinikiniai laboratoriniai tyrimai. Privalomas tyrimo metodas yra kopograma, taip pat išmatų analizė dėl disbakteriozės. Protozonų, helmintų buvimas. Atliekamas tyrimas dėl skydliaukės hormonų (skydliaukės hormonų) lygio, nes hipotirozė gali žymiai sumažinti žarnyno toną.

Norint įvertinti plonosios žarnos motorinę funkciją, galima atlikti bario praeities radiografiją. Irrigoskopiją galima atlikti siekiant pašalinti organinės žarnos pažeidimo priežastis. Šis metodas apima storosios žarnos rentgeno tyrimą po to, kai į jį įdėta kontrastinė medžiaga. Tai suteikia galimybę įvertinti žarnyno sienelės tempiamumą, gleivinės atleidimą, taip pat funkcinę būklę. Informacinis tyrimo metodas yra kolonoskopija - endoskopinis metodas, leidžiantis vizualiai įvertinti žarnyno būklę, pašalinti Krono ligos, onkologinės patologijos ir kitų sąlygų, galinčių sukelti atoniją, buvimą. Siekiant pašalinti Hirschsprungo ligą (patologiją, kuriai būdingas įgimtas nervų ganglių trūkumas žarnyno raumenų ir poodinio sluoksnio sluoksnyje), atliekamas biopsijos ir histologinis biopsijos tyrimas su specifiniu cholinesterazės tyrimu.

Jei priemonės, kurių imtasi, neatskleidžia žarnyno atonijos priežasties, patartina pasikonsultuoti su neurologu, psichologu ar psichoterapeutu, atlikus pilną neuropsichologinį ir psichologinį tyrimą, nes sumažintas tonas gali turėti psichogeninį pobūdį.

Žarnyno atonijos gydymas

Šios būklės gydymas gastroenterologijoje prasideda nuo dietos. Kai kuriais atvejais pakanka tik tinkamos mitybos, kad ištaisytų žarnyno judėjimą. Kai vidurių užkietėjimas nurodė dietos lentelę 3. Rekomenduojama naudoti šviežias daržoves ir vaisius. Jis turėtų būti įtrauktas į kasdienius maisto produktus, kuriuose yra antraglikozidų - džiovintų abrikosų, figų, slyvų. Įvadas į fermentuotų pieno patiekalų, sulčių su plaušiena (slyvų, abrikosų), augalinių riebalų meniu. Apribokite būtinus produktus, kurių sudėtyje yra tanino (arbatos, mėlynės, kakavos). Maistas turi būti chemiškai ir mechaniškai dirginantis, neturėtumėte paruošti patiekalų bulvių koše ir želė.

Labai svarbus vaidmuo reguliuojant žarnyno judėjimo dažnį priklauso geriamojo vartojimo režimui. Rekomenduojama gerti ne mažiau kaip du litrus skysčio per dieną (atsižvelgiant į inkstų patologijos nebuvimą, širdies ir kraujagyslių sistemą), optimaliai mineralinių vandenų pavidalu. Taip pat svarbu yra tinkama mityba: maksimalus suvartojamo maisto kiekis turėtų būti ryte, kai žarnyno varomoji galia yra didžiausia. Patartina dauginti maistą maždaug 5-6 kartus per dieną.

Žymiai pagerina žarnyno turinio įvežimą į sėlenų mitybą. Kviečių sėlenos turėtų būti pilamos verdančiu vandeniu ir po dvidešimties minučių pridėta kefyro, sriubų ir kitų patiekalų. Veikimo mechanizmas grindžiamas tuo, kad sėlenų pluoštai nėra virškinami, turi gebėjimą absorbuoti vandenį gausiai, didinant išmatų tūrį. Tomas skatina žarnyno peristaltiką.

Labai svarbu yra pakankamas fizinio aktyvumo lygis. Tai ypač svarbu pacientams, kurie dėl ligos ilgą laiką buvo lovoje (pvz., Po miokardo infarkto, insulto, sunkios TBI, stuburo traumos, politraumos), taip pat žmonėms, sergantiems nutukimu dėl hipodinamijos.

Gyvenimo būdo ir mitybos reguliavimas daugeliu atvejų leidžia pasiekti teigiamą poveikį, nenaudojant vidurius. Tačiau, deja, daugelio vidurių užkrato agentų paplitimas, nebiržinis prieinamumas ir mažos išlaidos, taip pat medicininių rekomendacijų ignoravimas lemia pacientų masinį nekontroliuojamą savęs administravimą. Vaistinės terapijos įvedimas turėtų būti atliekamas tik po pirmiau minėtos veiklos ir tik gydytojas.

Žarnyno žarnyno terapija pradedama nuo prokinetikos - vaistų, kurie padidina tonas, pagerina žarnyno judrumą. Cholinesterazės inhibitoriai turi tokį poveikį. Gydymas paprastai apima ir choleretinius vaistus, kurie turi ryškų dirginimo poveikį žarnyno sienai.

Vidurinės žiaunos vaistai nėra nuolatinio žarnyno atonijos gydymo priemonė, nes juos dažnai vartoja pacientai. Jie naudojami tik pradiniuose gydymo etapuose, siekiant normalizuoti pažeistą žarnyno refleksą. Veikimo mechanizme skiriasi skirtingos vidurių grupės.

Dažniausiai naudojami augalinės kilmės ar sintetiniai preparatai. Jų poveikis pagrįstas vandens absorbcijos sumažėjimu žarnyne, išmatų praskiedimu ir gleivinės chemoreceptorių dirginimu. Į šią grupę įeina tokios įprastos priemonės, kaip Seino, rabarbarų šaknų, ricinos aliejaus, bisakodilo, natrio picosulfato ir kt. Preparatai. Šie vaistai pagreitina žarnyno turinio tranzitą, taip pat tiesiogiai skatina defekacijos procesą. Pagrindinis šios grupės trūkumas yra elektrolitų praradimas, vanduo su sisteminiu naudojimu, priklausomybės vystymasis, reikalaujantis dozės koregavimo, taip pat skausmas.

Antroji vidurių laisvųjų vaistų grupė yra osmotiniai agentai. Į šią grupę įeina laktuliozė, neabsorbuojantis disacharidas, taip pat didelio molekulinio svorio polimerai, išlaikantys vandenį. Esant žarnyno liumenai, tokios medžiagos padidina išmatų masės osmosinį spaudimą ir taip skatina vandens išsiskyrimą į žarnyno liumeną. Išmatų masės tampa skystesnės, o tai prisideda prie jų geresnės pažangos ir skatina judrumą.

Trečioji grupė - tai priemonė, kurios veiksmas grindžiamas išmatų masės padidėjimu (sėlenos, dygliuotosios sėklų sėklos, jūros kopūstai, polikarbofilinis kalcis ir kt.). Tai yra vieninteliai natūralūs vidurys, tinkami sistemingai naudoti. Jie neturi šalutinio poveikio ir natūraliai stimuliuoja peristaltiką - dėl išmatų masės mechaninio veikimo.

Taip pat naudojami įrankiai, kurie palengvina išmatų skatinimą dėl tepimo poveikio: alyvuogių, migdolų aliejus, skystas parafinas. Remiantis indikacijomis, atliekamas žarnyno valymas: hidrokolonoterapija arba pogrindinės vonios.

Žarnyno atonijos prognozavimas ir prevencija

Ši būklė turi palankią prognozę: atliekant išsamų tyrimą, aptinkant ir pašalinant atonijos priežastį, mitybos ir gyvenimo būdo korekciją (jei reikia, numatant pagrįstą tinkamą gydymą), žarnyno atonija gerai reaguoja į gydymą. Išimtys yra organinės žalos atvejai, inervacijos stoka (kaip Hirschsprungo liga) ir kitos sunkios ligos.

Žarnyno atonijos prevencija yra subalansuota mityba, pradedant nuo vaikystės, tinkama fizinė įtampa, taip pat laiku nustatant ir gydant ligas, kurios gali sumažinti žarnyno toną.

Kas yra žarnyno atonija - jos simptomai ir gydymas

Žarnyno atonija yra jo peristaltikos ir tono praradimo sumažėjimas. Žarnyno sienas sudaro lygūs raumenys, kurių susitraukimai užtikrina maisto gabalėlių judėjimą iš viršutinės žarnos į apatinę. Paprastai žarnyne yra iki 18 judesių per minutę. Peristaltikos susilpnėjimas sukelia virškinimo trakto sutrikimą, nuolatinio užkietėjimo atsiradimą, kuris gali ilgai pulti pacientą ir tapti lėtiniu.

Tačiau ši patologinė būklė yra grįžtama, jei išnyksta provokuojantys veiksniai, tada vėl prasideda žarnyno judrumas. Kas gali sukelti ligos vystymąsi, kaip elgtis su šia liga ir kokie vaistai žarnyno atonijai?

Kas sukelia žarnyno atoniją?

Įrodyta, kad žarnyno atonija dažniausiai diagnozuojama išsivysčiusiose šalyse, kur didelė gyventojų dalis lemia nepakankamai aktyvų gyvenimo būdą ir valgo daug kalorijų, rafinuotą maistą. Daugelis veiksnių gali sukelti žarnyno patologinės būklės vystymąsi:

  • Sėdimasis gyvenimo būdas (hipodinamija). Dėl to sumažėja žarnyno sienelių inervacijos gebėjimas ir susilpnėja peristaltika.
  • Stresas ir nuolatinis psicho-emocinis stresas. Žarnyno funkciją reguliuoja centrinė nervų sistema ir, jei ji nuolat veikia nepalankų poveikį, tai nedelsiant veikia kitų organų ir kūno sistemų darbą.
  • Mitybos klaidos. Didelio kaloringumo maisto produktų, daug riebalų ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto ir maistinių skaidulų, dominavimas lemia žarnyno sutrikimą ir silpnina raumenų tonusą.
  • Ilgalaikis didelių vaisto dozių (morfino tipo analgetikų, spazminių vaistų) vartojimas sukelia žarnyno atoniją.
  • Dysbakteriozė ir kai kurios žarnyno infekcijos keičia normalios žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, dėl to sumažėja virškinimas ir kaupiasi toksinai, kurie mažina peristaltiką.
  • Parazitinės infekcijos (helmintozė). Helmintų atliekose yra medžiagų, kurios neigiamai veikia žarnyno sienų toną.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotikų vartojimas. Alkoholis turi toksišką poveikį nervų sistemai, todėl yra pažeistas normalus žarnyno veikimas. Nikotinas pirmiausia skatina peristaltiką, bet veda prie jo susilpnėjimo. Narkotinių medžiagų vartojimas iš opiatų grupės atpalaiduoja visų tuščiavidurių organų raumenis, žymiai sumažindamas jų tonusą.
  • Piktybiniai žarnyno navikai. Auglių augimą lydi toksinų, kurie sutrikdo nervų ir vegetacinių sistemų darbą, išsiskyrimas.
  • Pooperacinė atonija. Jis pasireiškia kaip komplikacija po operacijos virškinimo trakte.
  • Senatvė
  • Genetinis polinkis. Žarnyno atoniją galima diagnozuoti artimiausioje giminėje.

Daugelis neigiamų veiksnių gali paveikti asmens gerovę, paveikti jo sveikatą ir gerokai pabloginti gyvenimo kokybę. Todėl labai svarbu neužkirsti kelio ligai, ji yra labiau dėmesinga jos sveikatai ir atkreipia dėmesį į visus nepalankius simptomus.

Svarbu, kad kiekvienas žinotų, kaip žarnyno atonija pasireiškia, kad būtų nedelsiant kreipiamasi į medicininę pagalbą, o ne ilgai ištverti žarnyno ištuštinimo problemą.

Atony simptomai

Pagrindinis žarnyno atonijos požymis yra vidurių užkietėjimas. Apie atonic vidurių užkietėjimą kalbėti tais atvejais, kai kėdės atidėjimas yra ilgesnis nei dvi dienos. Šią sąlygą lydi mikrofloros pažeidimas, žarnyno gleivinės uždegimas, sveikatos pablogėjimas ir lydimas:

  • Skausmas ir pilvo pūtimas
  • Meteorizmas
  • Silpnumas, odos glotnumas
  • Dirginamumas, nemiga
  • Anemijos atsiradimas dėl to, kad kūnas yra prastai įsisavintas geležyje
  • Išmatų (koprolitų) susidarymas. Ilgalaikis išmatų buvimas žarnyne lemia tai, kad jie tampa tankūs, akmenys, nes jų skystis yra visiškai absorbuojamas. Išmatų akmenys gali pažeisti tiesiąją žarną žarnyno judėjimo metu ir sukelti analinio skilimo susidarymą.

Jei pacientas ilgą laiką patiria nuolatinį vidurių užkietėjimą, jis patiria padidėjusį organizmo apsinuodijimo poveikį, atsirandantį dėl kenksmingų medžiagų ir toksinų patekimo į kraują, išskiriant išmatomis ir išsivystant žarnyno žarnyne. Pacientai keičia veido, slėgio šuolius, kūno temperatūros kilimą.

Pacientai jaučia sunkumą pilvo srityje, pykinimas, nuolatinis priešiškumas maistui. Tai sąlygoja reikšmingą imuniteto sumažėjimą ir alerginių reakcijų atsiradimą. Didelis žarnyno šlakavimas yra rimtas pasekmes ir gali sukelti vėžio vystymąsi.

Daugelis pacientų nemano, kad ši problema yra rimta, ir mano, kad jį galima lengvai valdyti namuose su klizma ar vidurius. Tai veda prie to, kad netrukus neatsiranda vidurių ir valymo klizma, nes jie neišvengia pagrindinės išmatų išlikimo priežasties. Norint išsiaiškinti, būtina atlikti kokybinį tyrimą ir juos turi gydyti kompetentingi specialistai, galintys susidoroti su problema.

Diagnostika

Pacientai, turintys įtariamą žarnyno atoniją, turėtų susitarti su gastroenterologu ir proktologu.

Ligos diagnozė nėra sunki, preliminari diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, atsižvelgiant į pagrindinius simptomus. Šiuo atveju svarbu rasti priežastį, dėl kurios atsiranda patologinė žarnyno būklė. Tik šiuo atveju atonijos gydymas bus veiksmingas. Išaiškinti diagnozę, naudojamą laboratorijos ir instrumentinės diagnostikos metodais.

Specialistas paprašys išeiti išmatų bakteriologinei analizei ir kreiptis į diagnostinę procedūrą - kolonoskopiją, kurios metu žarnynas tiriamas per visą jo ilgį ir, jei reikia, imamas audinio gabalas histologinei analizei (biopsija).

Žarnyno atonijos gydymas

Gydymas žarnyno atonija turėtų būti sudėtingas ir apimti ne tik konservatyvią vaistų terapiją, bet ir mitybos koregavimą kartu su specialių pratimų įgyvendinimu.

Narkotikų terapija apima vidurių laisvinamųjų priemonių, valymo kliūčių ir vaistų, kurie padidina žarnyno sienos raumenų tonusą ir pagerina jo peristaltiką, naudojimą. Kai taikoma žarnyno atonija:

  • Pankreatinas ir jo analogai. Tai fermentų preparatas, kuris padeda pagerinti maisto virškinimą.
  • Espumizanas. Priemonė, skirta apsaugoti žarnyno patinimą mažinant dujų susidarymą.
  • Metoklopramidas (tabletės ir injekcijos). Įrankis turi antiemetinį poveikį, padidina žarnyno judrumą.
  • Amiridin. Vaistas pagerina neuromuskulinių impulsų perdavimą, taip sustiprindamas žarnyno kontraktinę funkciją. Jis naudojamas tik prižiūrint gydytojui.
  • Regulx. Natūralus vaistažolių preparatas, pagrįstas senna žole. Jis turi silpną vidurių efektą, padeda pašalinti išmatose iš žarnyno.
  • Prozerin. Vaistas turi ryškų poveikį, stiprina virškinimo trakto judrumą, palengvina nervų impulsų perdavimą ir atkuria neuromuskulinį laidumą. Jis taikomas tik ligoninės sąlygomis.

Svarbus vaidmuo gydant žarnyno atoniją atitinka rekomendacijas dėl tinkamos mitybos ir gyvenimo būdo. Tai visų pirma yra blogų įpročių atmetimas, aktyvus, gyvas gyvenimo būdas, maisto suvartojimo laikymasis. Maistas geriausia vartoti tam tikromis valandomis, išvengiant ilgų pertraukų.

Valgymas turėtų būti dalinis, kas 2-3 valandas bent penkis kartus per dieną. Taigi bus lengviau išvengti persivalgymo ir pasiekti geresnį virškinimą. Gydytojai rekomenduoja kiekvienam pacientui laikytis specialios dietos.

Dieta ir tinkama mityba žarnyno atonijai

Dieta, turinti žarnyno atoniją, reiškia, kad reikia atmesti aukštos kalorijų ir rafinuotus maisto produktus ir padidinti maisto produktų, kurių sudėtyje yra maisto pluošto ir pluošto, mitybą. Daržovės, vaisiai, grietinėlės gėrimai padės pašalinti vidurių užkietėjimą. Labai naudinga naudoti virti burokėliai, morkos, apelsinai, moliūgai, žalumynai, persikai, sėlenos duona.

Naktį galite gerti šaukštą augalinio aliejaus. Be to, jūs galite vartoti du šaukštus kviečių sėlenų kasdien prieš miegą, jie puikiai tinka žarnyno valymui. Natūralūs vidurių paleidikliai turi gerą poveikį:

Stenkitės vengti vaisių, kurie turi griežtą poveikį. Tai granatos, medžiai, kriaušės, mėlynės, paukščių vyšnios.

Apribokite daržovių, galinčių sudirginti gleivines ir pernelyg didelį dujų susidarymą, vartojimą. Tai kopūstai, grybai, pupelės, česnakai, svogūnai, ridikai, ridikai. Kasdien vartojant kefyrą, jogurtą, jogurtą, ypač praturtintą bifidobakterijomis, padės organizuoti žarnyno darbą. Naudinga pasenusi duona, daržovių sriuba, dešros, daržovių troškinys, pomidorai, cukinijos, morkos, žalumynai. Naudoti rekomenduojamus grūdus (grikius, sorą, miežius), makaronus. Galite valgyti liesos virtos mėsos ir žuvies, liesos sultinio.

Būtina neįtraukti miltų ir konditerijos gaminių, saldumynų, aštrus, sūrus, keptas maistas, rūkyta mėsa ir kiauliena. Iš meniu pašalinami daug sultinių, ryžių, pupelių, grybų, šokolado, stiprios arbatos ir kavos.

Tą dieną, kai reikia gerti pakankamai skysčio (1,5-2 litrų), tai padės geriau ištuštinti žarnyną. Be paprasto geriamojo vandens, galite gerti sultis, kompotus, girą, žalias ir vaisių arbatą, žolelių ekstraktus. Ryte prieš pusryčius patartina gerti stiklinę mineralinio vandens be dujų, tai padidins žarnyno peristaltiką.

Stenkitės tinkamai šildyti produktus. Jie geriausiai virti, garinti, troškinti arba kepti. Kepti maistą galima geriau išskirti. Patiekti virti maistas turėtų būti šilumos forma (ne karštas ir ne šaltas), kad nebūtų dirginti skrandį.

Atony liaudies gynimo gydymas

Paprasčiausias ir įperkamas būdas normalizuoti virškinimą ir pašalinti vidurių užkietėjimą yra augalinio aliejaus suvartojimas, 1 šaukštas tris kartus per dieną. Puikiai valo runkelių salotų žarnyną, pagardintą augaliniu aliejumi.

Valgykite geriau pietų metu ir vakare. Gera pagalba džiovinti abrikosai ir slyvos, jie yra mirkomi karšto vandens naktį, o tada valgyti per dieną. Be to, populiarus vaistažolių gydymas.

  • Buckthorn infuzija. Norėdami paruošti, du šaukštai smilkalų žievės pilamas 200 ml. verdančio vandens ir įdedama į termosą dvi valandas. Paruoštas infuzinis filtras ir gerti 1/3 puodelio du kartus per dieną.
  • Sultinys iš serijos. Du valgomieji šaukštai sausos žolės užpilkite 500 ml šalto vandens, užsidega ant ugnies, užvirinama. Tada gaisras išjungiamas, sultinys paliekamas po uždaru dangčiu pusvalandį. Baigtas narkotikų filtras ir 200 ml du kartus per parą.
  • Sultinys iš linų sėmenų. Norėdami paruošti, užpilkite 1 šaukštą linų sėklų 200 ml karšto vandens, užvirinkite ir iš karto pašalinkite iš šilumos. Indai su sultiniu, suvynioti ir palikti vieną valandą. Paimkite 3 šaukštus, du kartus per dieną, be filtravimo.
  • Gydymas medumi ir alaviju. Paimkite mėsingus alavijo lapus, nulupkite juos nuo odos ir erškėčių ir kruopščiai susmulkinkite. Keptuvėje sušildoma pusantro puodelio medaus, tačiau būtina užtikrinti, kad medus nešildytų aukštesnėje kaip 40 ° C temperatūroje, kitaip jo gydomosios savybės išnyks. Įkaitintoje masėje pridėkite susmulkintus augalo lapus ir gerai sumaišykite. Gautas įrankis paliekamas užpilti 24 valandas. Prieš naudojimą reikia šiek tiek pašildyti medaus ir alavijo mišinį. Priimkite vieną šaukštą valandą prieš pusryčius. Kurso pabaigoje atliekama septynių dienų pertrauka ir gydymas kartojamas.
  • Lapų arbatos apdorojimas. Už lėšų paruošimą naudokite žalias žalias arbatas. Arbatos lapai turi būti susmulkinti kavos malūnėlis ir pusę deserto šaukšto keturis kartus per dieną prieš valgį.
  • Rabarbarų ir kalavijų tinktūra. Labai veiksminga priemonė lėtiniam vidurių užkietėjimui ir žarnyno atonijai. Paruošti tinktūrą imkite lygiomis dalimis rabarbarų šaknį, calamus lapus ir gencijoną. Visi komponentai yra susmulkinti ir pilami alkoholiu (70%) santykiu 1:10. Reikalauti tamsioje vietoje dvi savaites. Baigta tinktūra filtruojama ir geriama 1 arbatinis šaukštelis du kartus per dieną prieš valgį.
  • Karvių nuoviras. Šis nuoviras turi gerą vidurius ir yra veiksmingas užkietėjimui. Du valgomieji šaukštai susmulkintų sausų varnalėšų lapų supilkite 500 ml verdančio vandens ir visą naktį reikalauja termoso. Paruoštas sultinys turi būti filtruojamas ir prieš valgį paimkite vieną stiklą ryte ir vakare.
  • Arbata su arbata. Kai žarnyno atonija yra veiksminga arbata su žolelių oregano pridėjimu. Paruošimui vieną šaukštą raudonmedžio lapų pilamas verdančio vandens stiklu ir paliekamas 15 minučių. Rekomenduojama gerti taurės taurę ryte prieš valgį, o vakare jis ne tik sustiprins žarnyno raumenis, bet ir pagerins jo efektyvumą, sumažins spazmus ir nuramins nervus.
  • Indai iš pupelių ir moliūgų. Skanus ir lengvai paruošiamas daržovių patiekalas padės greitai susidoroti su vidurių užkietėjimu ir išvalyti žarnyną. Jei norite gaminti maistą, jūs turite padalinti moliūgą į keturias dalis, paimti vieną dalį, nuimti nuo jos odą ir supjaustyti likusį kūną į didelius kubelius. Tada svogūnų galvutė supjaustoma ir sujungiama su moliūgu. Gautas mišinys troškinamas gilioje keptuvėje, pridedant augalinio aliejaus. Moliūgai yra troškinti, užvirinkite stiklinę pupelių ir pridėkite jį prie moliūgų. Visi komponentai sumaišomi ir troškinami iki minkšto. Valgymo pabaigoje galite lengvai sūdyti gatavą patiekalą.

Visi šie receptai yra gana veiksmingi, tačiau prieš naudodami juos visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir naudoti jo kontroliuojamas liaudies gynimo priemones.

Pratimai ir fizinė terapija

Svarbų vaidmenį kompleksiniame žarnyno atonijos gydyme atlieka stiprinamojo pobūdžio pratimai. Pratimai žarnyno atonijai yra skirti stiprinti ir plėtoti dubens dugno ir pilvo raumenų raumenis.

Medicinos kompleksas kartu su pilvo pilvo masažu ir tinkamu kvėpavimu leidžia susidoroti su atoniniu vidurių užkietėjimu ir padidinti žarnyno judrumą. Klasės vyksta ramioje, vidutinio tempo, ritminio ir palaipsniui pagreitinančio judėjimo amplitudės. Kiekvienos pamokos trukmė yra 20-30 minučių.

Apsvarstykite paprastus paprastus pratimus žarnyno stimuliavimui. Kiekvienas iš jų turi būti atliekamas 10-12 kartų.

  1. Gulėdamas ant nugaros, pakelkite kojas ir atlikite judesius, kaip važiuodami dviračiu. Tai leidžia sustiprinti pilvo raumenis, šlaunis, normalizuoja ir pagreitina kraujo tekėjimą pilvo ertmėje.
  2. Aš guliu ant nugaros, ir nekeliant pečių nuo grindų, jie bando pasiekti grindis mano koją, sulenktą ant kelio, pirmiausia dešinėje kūno pusėje, tada kairėje. Pratimai stiprina juosmens ir nugaros raumenis, stimuliuoja žarnyną.
  3. Iš padėties, esančios ant nugaros, jos apvynioja kojas, kai rankos sulenktos keliais ir tvirtai prispaudžiamos prieš skrandį. Pasilikite šioje padėtyje kelias sekundes, tada grįžkite į pradinę padėtį.
  4. Paimkite poziciją, nuleidžiantį, pabrėždami alkūnes ir delnus, nuleiskite galvą. Ištiesinkite rankas, pritvirtinkite ant sėdmenų, dešinėje ir kairėje pusėje pakaitomis. Pratimai prisideda prie padidėjusio žarnyno judrumo ir dujų išsiskyrimo.
  5. Iš pradinės padėties, stovint ant elnių, pakaitomis ištiesinkite ir ištempkite kojas, o nugarą nugaroje. Pratimai stiprina sėdmenų ir nugaros raumenis ir skatina kraujo nutekėjimą iš dubens organų.

Tokie pratimai yra pageidautini derinti su pilvo pilvo masažu. Masažuojant pilvą, naudojami du pagrindiniai metodai:

  • Rankos pradeda giliai masažuoti pilvo raumenis nuo dešiniojo kiaurymės. Pasiekę bambą, toliau masažuokite skrandį, nuleidžiant į kairę kniedę.
  • Masažuokite apatinę pilvo dalį, suvokdami odos raukšles, dešinę ir į kairę, abiem rankomis ir perkelkite juos į viršų ir žemyn. Šiuo atveju dešinė ranka juda žemyn, o kairėn - ir atvirkščiai.
Žarnyno atonijos prevencija

Fizinė terapija yra optimali fizinio aktyvumo forma. Tačiau tai neturėtų būti apribota tik ja. Jūs turite vadovauti aktyviam ir sveikam gyvenimo būdui, judėti daugiau, vaikščioti pėsčiomis, sportuoti, bėgti, maudytis.

Labai svarbu reguliuoti ir subalansuoti mitybą, pašalinti žalingus, kalorijų turinčius maisto produktus, padidinti vaisių, daržovių ir pieno produktų vartojimą. Tai susidurs su vidurių užkietėjimu ir pagerins žarnyno judrumą.

Atonia

Atonija yra patologinė būklė, kuriai būdingas skeleto raumenų ir normalių fiziologinių tonų tuščiavidurių organų raumenų praradimas. Atonija nėra savarankiška liga, o simptomas, susijęs su įvairių vidaus organų ir nervų sistemos patologijų vystymusi.

Priežastys

Atonijos išsivystymas gali būti dėl raumenų audinio pažeidimo (praradimo, atsipalaidavimo, minkštėjimo) arba nepakankamos nervų sistemos įtakos raumenų skaiduloms. Dažniausiai patologiniame procese yra šios dvi priežastys.

Dažni atonijos rizikos veiksniai yra:

  • nervų sistemos ligos;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • infekcinės ligos;
  • mityba.

Šlapimo pūslės atonijos atsiradimas gali sukelti:

  • nugaros nugaros smegenų nervų šaknų uždegimas;
  • nervų galų disfunkcija, atsakinga už tinkamą šlapimo pūslės sienelės susitraukimą;
  • prostatos adenoma;
  • lėtinis stresas;
  • hormoninis disbalansas;
  • traumos ploto trauma;
  • infekcinės ligos, susijusios su virškinimo sistema;
  • nutukimas;
  • sistemingas nereguliarus šlapimo pūslės ištuštinimas, dėl kurio palaipsniui plečiasi jos sienos;
  • aukštesnio amžiaus;
  • po gimdymo.

Skrandžio atonija vystosi dėl savo sienų inervacijos pažeidimų. Gali atsirasti šios priežastys:

  • difuzinis peritonitas;
  • miokardo infarktas;
  • sunki pneumonija;
  • pylorinio skrandžio stenozė;
  • skrandžio sienelių kraujagyslių trombozė;
  • nugaros smegenų sužalojimai ir ligos;
  • sunkių kai kurių infekcinių ligų (bruceliozės, botulizmo, legioneliozės, Laimo ligos, vidurių šiltinės).
Atonija nėra savarankiška liga, o simptomas, susijęs su įvairių vidaus organų ir nervų sistemos patologijų vystymusi.

Po gimdymo gali atsirasti gimdos atonija, kurią lydi sunkus kraujavimas. Labiau retai ši patologinė būklė atsiranda kaip spontaniško persileidimo ar medicininio aborto komplikacija. Išankstiniai gimdos atonijos vystymosi veiksniai yra šie:

  • pakartotinis pristatymas;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • didelis vandens srautas;
  • dideli vaisiai;
  • jaunas primiparas (iki 18 metų);
  • sudėtingas nėštumo eigas (nutraukimo grėsmė, toksikozė);
  • greitas pristatymas;
  • mažas placentacijos arba placentos previa;
  • gimdos patologija.

Žarnyno atonijos vystymasis gali sukelti:

  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • menkas mityba (mažas pluošto kiekis ir didelis kalorijų turinčių maisto produktų kiekis, ypač angliavandeniai);
  • lėtinis stresas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas (žarnyno sorbentai, antacidiniai vaistai, vaistai nuo epilepsijos ir prieš opų, antidepresantai, panašūs analgetikai, antispazminiai vaistai);
  • žarnyno mikrobiocenozės sutrikimai;
  • žarnyno infekcijos;
  • helmintozė;
  • rūkymas;
  • hipotirozė;
  • nutukimas;
  • vėžio patologija;
  • nėštumas;
  • menopauzės.

Hipotenzijos ar raumenų atonijos priežastis gali būti daugiau kaip 80 skirtingų ligų. Dažniausiai šios patologinės būklės atsiradimą sukelia:

  • centrinės nervų sistemos (smegenėlių ataksijos) ir genetinių sutrikimų sutrikimai;
  • įgimtos ligos, turinčios neuromuskulinį aparatą (I tipo nugaros raumenų atrofija, įgimta myasthenia);
  • raumenų sistemos vystymosi sutrikimai (raumenų distrofija);
  • naujagimių asfiksija;
  • infekcinės ligos (sepsis, botulizmas);
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • paveldimos medžiagų apykaitos ligos;
  • įgimtos jungiamojo audinio ligos, atsiradusios sunaikinus kolageno molekules;
  • įgimtos skydliaukės patologijos;
  • sunkios reaktyvaus gelta formos, kurias sukelia vaisiaus ir motinos kraujo nesuderinamumas su ABO arba Rh;
  • chromosomų anomalijos (Prader-Willi sindromas, Dauno liga).

Atonia yra įgimta ir įgyta.

Priklausomai nuo lokalizacijos:

  • skrandžio atonija;
  • skeleto raumenų atonija;
  • šlapimo pūslės atoniją;
  • žarnyno atonija;
  • gimdos atonija.

Atonijos ženklai

Atonijos klinikiniai požymiai yra įvairūs ir juos lemia specifiniai raumenys, kurie yra patologinio proceso metu.

Šlapimo pūslės atonija

Šlapimo pūslės atonija gali pasireikšti dviejose valstybėse:

  1. Šlapimo nelaikymas, išreikštas įvairiais laipsniais. Šlapimą galima išpilti lašais arba nutekėti, kai padidėja pilvo slėgis, pvz., Kai kosulys, čiaudulys, juokiasi ar pakelia svorius. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai gali verkti, verkdami, verkdami.
  2. Jokio noro šlapintis. Net ir esant pilnam šlapimo pūslėms, pacientas nesijaučia noro jį ištuštinti arba jie yra išreikšti nedideliu sunkumo jausmu pilvo apačioje. Kad ištuštintumėte šlapimo pūslę, pacientas yra priverstas stipriai užkirsti kelią priekinės pilvo raumenims. Šlapinimosi metu šlapimas teka silpnu srautu. Nepastebimas pilnas šlapimo pūslės ištuštinimas.

Šlapimo pūslės atonija dažnai stebima moterims po gimdymo. Ilgą laiką moteris nesijaučia noro šlapintis. Esant didelei šlapimo pūslės perpildymui, pilvo pleiskanoje srityje gali pasireikšti sunkumo pojūtis. Staiga atsiranda noras šlapintis, moteris neturi laiko atsakyti į jį. Ši šlapimo pūslės atonijos forma nereikalauja gydymo ir savaime praeina 30-40 dienų po gimdymo. Siekiant pagreitinti šlapimo pūslės raumenų tonusą, motinoms rekomenduojama atlikti specialius pratimus.

Skrandžio atonija

Pagrindiniai skrandžio atonijos požymiai yra:

  • sunkumas ir spaudimas epigastriume;
  • patinimas;
  • skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
  • rėmuo;
  • blogas kvapas;
  • maistas ir didelis oro kiekis;
  • greitas prisotinimas mažais maisto kiekiais;
  • pertraukiamas vėmimas (vėmimas gausus, žalsvas).

Staigus ir sparčiai besivystantis skrandžio atonija veda prie jo ūmaus išplitimo, kurį lydi aštrus pilvo skausmas, odos apvalkalas, šalto prakaito, arterinės hipertenzijos ir tachikardijos skausmas. Atliekant skrandžio pleistrą skrandžio triukšmo projekcijoje, nustatant splash, ir perkusija - tympanitas (būgno garsas). Įvedus zondą į skrandį, per jį teka nemažas stagnacijos kiekis, kuris padeda pagerinti paciento būklę.

Gimdos atonija

Pagrindinis gimdos atonijos požymis yra kraujavimas iš genitalijų trakto, kuris gali greitai sukelti hemoraginį šoką. Nagrinėjant pacientą, nustatoma laisva gimda, su neryškiais, prastai apibrėžtais kontūrais.

Jei moteriai nėra suteikta laiku ir kvalifikuota medicininė pagalba, atoninį kraujavimą galima pakeisti koagulopatiniu, kai išsiliejęs kraujas nustoja formuoti krešulius (DIC). Ši būklė yra pavojinga gyvybei.

Žarnyno atonija

Pagrindinis žarnyno atonijos požymis yra vidurių užkietėjimas (žarnyno judėjimo dažnumas mažiau nei tris kartus per savaitę, išmatų masė su padidėjusiu sausumu ir kietumu). Be to, žarnyno atonijai būdingi šie požymiai:

  • pykinimas;
  • pilvo diskomfortas;
  • dažnas raugėjimas;
  • neveiksmingas troškimas išmatuoti;
  • vidurių pūtimas;
  • sunkumo jausmas skrandyje.

Žarnyno atoniją dažnai lydi autonominių sutrikimų ir nuovargio raida. Dėl maistinių medžiagų absorbcijos iš žarnyno pažeidimo pacientams gali išsivystyti geležies trūkumo anemija, hipovitaminozė.

Sunkiausias žarnyno atonijos pasireiškimas yra paralyžinė žarnyno obstrukcijos forma, kuri kliniškai pasireiškia šiais simptomais:

  • stiprus pilvo skausmas;
  • delsimo išmatos ir dujų išleidimas;
  • asimetrija ir pilvo pūtimas;
  • vėmimas.

Raumenų atonija

Raumenų atoniją pasireiškia sąnarių pasipriešinimas, kai atliekami įvairūs pasyvūs judesiai, o tai sukelia sąnarių atsipalaidavimą ir patologinį judesių, kurie yra kupini sužalojimų, įvairovę.

Hipotenzijos ar raumenų atonijos priežastis gali būti daugiau kaip 80 skirtingų ligų. Taip pat žiūrėkite:

Diagnostika

Atonijos diagnozė nėra sudėtinga. Labai sunku nustatyti šio simptomo atsiradimo priežastį. Tam gali būti naudojami įvairūs instrumentiniai ir laboratoriniai diagnostikos metodai, pavyzdžiui:

Gydymas

Atonijos gydymu siekiama pašalinti jos vystymosi priežastį, t. Y. Pagrindinę ligą.

Gimdos atonijos gydymas

Gimdos atonijoje gimdos masažas ir šlapimo pūslelinė švirkščiama. Tęsiant kraujavimą, atliekamas gimdos (rankinis arba instrumentinis) tyrimas. Jei konservatyviais metodais neįmanoma pašalinti gimdos atonijos, o nuolatinis kraujavimas kelia grėsmę paciento gyvybei, nurodoma chirurginė intervencija - gimdos amputacija (pašalinimas). Tuo pačiu metu atliekamas aktyvus hemoraginio šoko gydymas.

Jei moteriai nėra suteikta laiku ir kvalifikuota medicininė pagalba, atoninį kraujavimą galima pakeisti koagulopatiniu, kai išsiliejęs kraujas nustoja formuoti krešulius (DIC).

Skrandžio atonijos gydymas

Plėtojant skrandžio atoniją, gydymas prasideda nuo storo skrandžio zondo įrengimo, per kurį atliekamas skrandžio turinio evakavimas. Pacientai nurodė maistą (Pevzner 2 lentelė). Narkotikų terapija atliekama stiprinant skrandžio kontraktilinį aktyvumą. Be to, pagrindinės ligos gydymas.

Žarnyno atonijos gydymas

Kompleksinės žarnyno atonijos terapijos schemą sudaro:

  • dietinis maistas (Pevzner lentelė Nr. 3);
  • geriamojo režimo laikymasis;
  • kviečių arba avižų sėlenų dietos įvedimas;
  • fizinio aktyvumo lygio padidėjimas.

Jei reikia, pacientams gali būti skiriama prokinetika - vaistai, kurie pagerina judrumą ir padidina žarnyno toną.

Šlapimo pūslės atonijos gydymas

Šlapimo pūslės atonijos gydymas turėtų būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Siekiant sumažinti patologinių požymių sunkumą, atliekama simptominė terapija, įskaitant elgesio ir narkotikų korekciją.

Geras poveikis šlapimo pūslės atonijai turi fizikinę terapiją (Kegel pratimai, myostimuliacija).

Ūminio šlapimo susilaikymo atveju rodomas šlapimo kateterio įrengimas. Siekiant užkirsti kelią bakterinių uždegimų atsiradimui, nustatyti plačiai paplitę antibiotikai ir uroseptikai.

Raumenų atonijos gydymas

Raumenų atonijos gydymas yra skirtas pagerinti impulsinį laidumą ir trofizmą. Daugeliu atvejų veiksminga fizioterapija.

Prevencija

Atonijos vystymosi prevencija yra skirta ligų ir patologinių būsenų prevencijai, kartu su jos vystymu.

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą medicinos diplomu. Pakartotinai surengė pažangius mokymo kursus.

Darbo patirtis: miesto motinystės komplekso anesteziologas-resuscitatorius, hemodializės departamento atstovas.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!