Antitrombocitiniai vaistai: vaistų sąrašas

Antitrombocitiniai preparatai yra neatsiejama II – IV funkcinių klasių krūtinės anginos ir po infarkto kardiosklerozės gydymo sudedamoji dalis. Taip yra dėl jų veikimo mechanizmo. Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į antitrombocitinių vaistų sąrašą.

Veikimo mechanizmas

Koronarinės arterijos liga yra susijusi su aterosklerozinių plokštelių susidarymu ant arterijų sienelių. Jei tokios plokštelės paviršius yra pažeistas, ant jo ant kraujo ląstelių kaupiasi - trombocitai, apimantys susidariusį defektą. Tuo pačiu metu biologiškai aktyvios medžiagos išsiskiria iš trombocitų, kurie skatina tolesnį šių ląstelių nusodinimą ant plokštelės ir jų klasterių susidarymą - trombocitų agregatus. Agregatai plinta per vainikinius kraujagysles, todėl jie užsikimšę. Dėl to atsiranda nestabili krūtinės angina ar miokardo infarktas.
Antitrombocitiniai preparatai blokuoja biochemines reakcijas, dėl kurių susidaro trombocitų agregatai. Taigi jie užkerta kelią nestabiliai krūtinės anginai ir miokardo infarktui.

Sąrašas

Šiuolaikinėje kardiologijoje naudojami šie antitrombocitiniai preparatai:

• Acetilsalicilo rūgštis (Aspirinas, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipiridamolis (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Klopidogrelis (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifibanas;
• Tirofibanas (Agrostat);
• Eptifibatidas (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Yra paruoštų šių vaistų derinių, pavyzdžiui, Agrenox (dipiridamolis + acetilsalicilo rūgštis).

Acetilsalicilo rūgštis

Ši medžiaga slopina ciklooksigenazės - fermento, kuris stiprina tromboksano sintezę, aktyvumą. Pastarasis yra reikšmingas trombocitų agregacijos (klijavimo) veiksnys.
Aspirinas yra skiriamas pirminiam miokardo infarkto profilaktikai II-IV funkcinių klasių krūtinės anginos atveju, taip pat pasikartojančio infarkto profilaktikai po jau patyrusios ligos. Jis naudojamas po širdies ir kraujagyslių chirurgijos, siekiant išvengti tromboembolinių komplikacijų. Poveikis po vartojimo prasidėjo per 30 minučių.
Vaistas ilgą laiką skiriamas 100 arba 325 mg tablečių pavidalu.
Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir kartais opiniai pažeidimai skrandžio gleivinei. Jei pacientas iš pradžių turėjo skrandžio opą, naudojant acetilsalicilo rūgštį gali atsirasti kraujavimas iš skrandžio. Ilgalaikis vartojimas gali būti susijęs su galvos svaigimu, galvos skausmu ar kitais nervų sistemos funkcijos sutrikimais. Retais atvejais pasireiškia kraujodaros sistemos depresija, kraujavimas, inkstų pažeidimas ir alerginės reakcijos.
Acetilsalicilo rūgštis yra kontraindikuotina virškinimo trakto erozijoms ir opoms, neterpių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, inkstų ar kepenų nepakankamumo, kai kurių kraujo ligų, hipovitaminozės K. Kontraindikacijos yra nėštumas, žindymas ir amžius iki 15 metų.
Atsargiai reikia paskirti acetilsalicilo rūgštį bronchų astmoje ir kitose alerginėse ligose.
Naudojant acetilsalicilo rūgštį mažomis dozėmis, jo šalutinis poveikis yra šiek tiek išreikštas. Dar saugiau vartoti vaistą mikrokristalizuotomis formomis („Kolpharit“).

Dipiridamolis

Dipiridamolis slopina A2 tromboksano sintezę, padidina ciklinio adenozino monofosfato trombocitų, turinčių antitrombocitinį poveikį, kiekį. Tuo pat metu jis išsiplečia koronarinius laivus.
Dipiridamolis skiriamas daugiausia smegenų kraujagyslių ligoms, kuriomis siekiama išvengti insulto. Jis taip pat rodomas po operacijų laivuose. Išeminės širdies ligos atveju vaistas paprastai nenaudojamas, nes vainikinių kraujagyslių išsiplėtimas vysto „vagystės reiškinį“ - pablogėjusių miokardo sričių kraujotaką, nes pagerėja kraujo tekėjimas sveikiems širdies audiniams.
Vaistas ilgą laiką vartojamas tuščiame skrandyje, paros dozė skirstoma į 3 - 4 dozes.
Dipiridamolis taip pat vartojamas į veną streso echokardiografijos metu.
Šalutinis poveikis yra dispepsija, veido paraudimas, galvos skausmas, alerginės reakcijos, raumenų skausmai, kraujospūdžio mažinimas ir širdies plakimas. Dipiridamolis nesukelia opos virškinimo trakte.
Vaistas nėra naudojamas nestabiliai krūtinės anginai ir ūminiam miokardo infarktui.

Tiklopidinas

Tiklopidinas, skirtingai nuo acetilsalicilo rūgšties, neturi įtakos ciklooksigenazės aktyvumui. Jis blokuoja trombocitų receptorių, atsakingų už trombocitų prijungimą prie fibrinogeno ir fibrino, aktyvumą, dėl to žymiai sumažėja trombų susidarymo intensyvumas. Antitrombocitinis poveikis pasireiškia vėliau nei po to, kai vartojamas acetilsalicilo rūgštis, tačiau jis yra ryškesnis.
Vaistas skiriamas apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozės trombozės profilaktikai. Jis naudojamas insultų profilaktikai pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių ligomis. Be to, tiklopidinas naudojamas po operacijų vainikinių kraujagyslių kraujagyslėse, o taip pat netoleruojant ar kontraindikacijoms dėl acetilsalicilo rūgšties naudojimo.
Vaistas skiriamas per burną valgio metu du kartus per dieną.
Šalutinis poveikis: dispepsija (nevirškinimas), alerginės reakcijos, galvos svaigimas, kepenų funkcijos sutrikimas. Retais atvejais gali pasireikšti kraujavimas, leukopenija arba agranulocitozė. Vartojant vaistą, reikia reguliariai stebėti kepenų funkciją. Tiklopidino negalima vartoti kartu su antikoaguliantais.
Vaistas neturėtų būti vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kepenų liga, hemoraginis insultas, didelė kraujavimo rizika skrandžio opose ir 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Klopidogrelis

Vaistas negrįžtamai blokuoja trombocitų agregaciją, užkertant kelią koronarinės aterosklerozės komplikacijoms. Jis skiriamas po miokardo infarkto, taip pat po operacijų ant vainikinių kraujagyslių. Klopidogrelis yra veiksmingesnis už acetilsalicilo rūgštį, apsaugo nuo miokardo infarkto, insulto ir staigios vainikinės mirties pacientams, sergantiems koronarine širdies liga.
Vaistas skiriamas gerti vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgio.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis vaistui yra tokie patys kaip tiklopidino. Tačiau klopidogrelio poveikis kaulų čiulpams yra mažesnis, nes atsiranda leukopenija ar agranulocitozė. Vaistas nėra skiriamas vaikams iki 18 metų.

Trombocitų receptorių IIb / IIIa blokatoriai

Šiuo metu vaistų, kurie veiksmingai ir selektyviai slopina trombocitų agregaciją, paieška. Klinika jau naudojo keletą šiuolaikinių priemonių, blokuojančių trombocitų receptorius - lamifibanas, tirofibanas, eptifibatidas.
Šie vaistai yra skiriami į veną su ūminiu koronariniu sindromu, taip pat perkutaninės transuminalinės koronarinės angioplastijos metu.
Šalutinis poveikis yra kraujavimas ir trombocitopenija.
Kontraindikacijos: kraujavimas, kraujagyslių ir širdies aneurizma, reikšminga arterinė hipertenzija, trombocitopenija, kepenų ar inkstų nepakankamumas, nėštumas ir žindymas.

Abtsiksimab

Tai modernus antitrombocitas, kuris yra sintetinis antikūnas trombocitų IIb / IIIa receptoriams, atsakingas už jų prisijungimą prie fibrinogeno ir kitų lipnių molekulių. Vaistas sukelia ryškų antitrombotinį poveikį.
Vaisto poveikis, vartojamas į veną, įvyksta labai greitai, bet ne ilgai. Jis naudojamas kaip infuzija kartu su heparinu ir acetilsalicilo rūgštimi ūminio koronarinio sindromo ir operacijų metu.
Kontraindikacijos ir šalutiniai šio vaisto poveikiai yra tokie patys kaip ir IIb / IIIa trombocitų receptorių blokatorių.

Antitrombocitiniai vaistai

Šiuolaikinėje medicinoje naudojami vaistai, galintys paveikti kraujo krešėjimą. Tai apie antiagregantą.

Aktyvūs komponentai daro poveikį medžiagų apykaitos procesams, yra kraujagyslių profilaktika kraujagyslėse. Daugeliu atvejų gydytojai tokias lėšas skiria širdies patologijoms.

Šioje kategorijoje vartojamų vaistų naudojimas neleidžia trombocitų sukibimui ne tik tarpusavyje, bet ir kraujagyslių sienose.

Kokio tipo medicina

Kai žaizda susidaro ant žmogaus kūno, kraujo ląstelės (trombocitai) siunčiamos į sužalojimo vietą, siekiant sukurti kraujo krešulį. Su giliais gabalėliais yra gera. Bet jei kraujagyslė yra sužeista ar uždegusi, yra aterosklerozinė plokštelė, situacija gali būti baigta liūdnai.

Yra tam tikrų vaistų, kurie sumažina kraujo krešulių riziką. Šie vaistai taip pat pašalina ląstelių agregaciją. Tokie agentai apima antitrombocitinius preparatus.

Gydytojas paskiria vaistus, pasakoja pacientams, kas tai yra, kokį poveikį vaistas turi ir kokie jie yra būtini.

Klasifikacija

Medicinoje profilaktikai naudojami trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių produktai. Vaistai turi lengvo poveikio, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams.

1. Heparinas. Priemonė naudojama prieš giliųjų venų trombozę, emboliją.
2. Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas). Efektyvi ir nebrangi medicina. Mažomis dozėmis retina kraują. Kad pasiektumėte ryškų poveikį, šį vaistą reikia vartoti ilgą laiką.
3. Dipiridamolis. Aktyvūs komponentai plečia kraujagysles, sumažina kraujo spaudimą. Didėja kraujo tekėjimo greitis, ląstelės gauna daugiau deguonies. Dipiridamolis padeda krūtinės anginai išplėsti vainikinius kraujagysles.

Vaistų klasifikacija pagrįsta kiekvieno antitrombocitinio preparato poveikiu. Tinkamai parinktas įrankis leidžia pasiekti maksimalų poveikį gydymui ir išvengti galimų komplikacijų, pasekmių.

1. Pentoksifilinas. Biologiškai aktyvios medžiagos pagerina kraujo reologiją. Raudonųjų kraujo kūnelių lankstumas didėja, jie gali praeiti per mažus kapiliarus. Atsižvelgiant į pentoksifilino naudojimą, kraujas tampa skystas, ląstelių klijavimo tikimybė mažėja. Vaistas yra skirtas pacientams, sergantiems kraujotakos sutrikimais. Kontraindikuotinas pacientams po miokardo infarkto.
2. Reopoliglyukinas. Vaistas, turintis panašias savybes su Trental. Vienintelis skirtumas tarp vaistų yra tas, kad Reopoliglyukinas žmonėms yra saugesnis.

Medicina siūlo sudėtingus vaistus, kurie užkerta kelią kraujo krešuliams. Vaistai turi antitrombocitinius preparatus, skirtingų atitinkamų veiksmų grupes. Efektyviausi yra Cardiomagnyl, Aspigrel ir Agrenoks.

Veikimo principas

Narkotikai blokuoja kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse ir sumažina kraują. Kiekvienas vaistas turi konkretų poveikį:

1. Acetilsalicilo rūgštis, Triflusal - geriausia priemonė kovojant su trombocitų agregacija ir krešulių susidarymu. Juose yra veikliųjų medžiagų, kurios blokuoja prostaglandinų gamybą. Ląstelės dalyvauja kraujo krešėjimo sistemos pradžioje.
2. Triflusalas, dipiridamolis turi antiaggregacinį poveikį, padidindamas ciklinės formos adenozino monofosfato kiekį trombocituose. Sutrinka kraujo ląstelių agregacijos procesas.
3. Klopidogrelis yra veiklioji medžiaga, galinti blokuoti adenozino difosfato, esančio ant trombocitų paviršiaus, receptorių. Dėl kraujo ląstelių išjungimo lėtai susidaro krešuliai.
4. Lamifibanas, Framon - vaistai, blokuojantys glikoproteinų receptorių, esančių ant kraujo ląstelių membranos, aktyvumą. Dėl aktyvios veikliųjų medžiagų įtakos sumažėja trombocitų sukibimo tikimybė.

Yra didelis vaistų, naudojamų trombozės gydymui ir profilaktikai, sąrašas. Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka efektyviausią, atsižvelgiant į paciento savybes, jo kūno būklę.

Kai paskirtas

Gydytojas paskiria vaistus, skiria lėšas po kruopštaus medicininio patikrinimo, pagrįsto nustatyta diagnoze ir tyrimų rezultatais.

Pagrindinės naudojimo indikacijos:

1. Profilaktiniais tikslais arba po išeminio insulto išpuolio.
2. Atkurti su smegenų cirkuliacija susijusius sutrikimus.
3. Su padidėjęs kraujospūdis.
4. Kovojant su ligomis, kurios pateko į apatinių galūnių laivus.
5. Išeminės širdies ligos gydymui.

Pacientams po širdies ar kraujagyslių operacijų skiriami šiuolaikiniai antitrombocitiniai preparatai.

Savęs gydymas nerekomenduojamas dėl to, kad jie turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Reikia konsultacijų ir gydytojo paskyrimų.

Ilgalaikiam trombozės, embolijos profilaktikai ir gydymui gydytojai pacientams skiria netiesioginius antitrombocitinius preparatus. Vaistai turi tiesioginį poveikį kraujo krešėjimo sistemai. Sumažėja plazmos faktorių funkcionavimas, krešulių susidarymas vyksta lėčiau.

Kam draudžiama gauti

Gydytojo paskirti preparatai. Vaistai apima tam tikras kontraindikacijas, kurias turėtumėte žinoti. Gydymas antitrombocitiniais preparatais draudžiamas šiais atvejais:

• ūminio stadijos virškinimo sistemos opinės opos atveju;
• jei yra kepenų ir inkstų funkcionavimo problemų;
• pacientams, sergantiems hemoragine diateze arba patologijomis, dėl kurių padidėja kraujavimo rizika;
• jei pacientui buvo diagnozuotas sunkus širdies nepakankamumas;
• po hemoraginio insulto.

Nėščios moterys per trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindančios jaunos motinos neturėtų gerti antitrombocitinių preparatų. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju arba atidžiai perskaityti vaistų vartojimo instrukcijas.

Galimi šalutiniai poveikiai

Antitrombocitinių preparatų vartojimas gali sukelti diskomfortą ir diskomfortą. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pasirodo būdingi požymiai, apie kuriuos reikia pranešti gydytojui:

• nuovargis;
• degimo pojūtis krūtinėje;
• galvos skausmas;
• pykinimas, virškinimo sutrikimai;
• viduriavimas;
• kraujavimas;
• skrandžio skausmai.

Retais atvejais pacientas nerimauja dėl alerginės reakcijos į organizmą su edema, odos išbėrimu, vėmimu, kėdės problemomis.

Aktyvūs vaistų komponentai gali pakenkti kalbos, kvėpavimo ir rijimo funkcijoms. Taip pat padidėja širdies plakimas, kūno temperatūra pakyla, oda ir akys tampa gelta.

Tarp šalutinių reiškinių yra bendras organizmo silpnumas, sąnarių skausmas, sumišimas ir haliucinacijų atsiradimas.

Labiausiai prieinamų, nebrangių ir efektyvių priemonių sąrašas

Šiuolaikinė kardiologija siūlo pakankamą skaičių vaistų trombozės gydymui ir prevencijai. Svarbu, kad antiagregantą skirtų gydantis gydytojas. Visi antikoaguliantai turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

1. Acetilsalicilo rūgštis. Jis dažnai skiriamas pacientams profilaktiniais tikslais, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo. Aktyvūs komponentai turi didelį sugerties greitį. Antitrombocitinis poveikis pasireiškia praėjus 30 minučių po pirmosios dozės. Vaistas yra prieinamas tabletes. Priklausomai nuo diagnozės gydytojas nurodo nuo 75 iki 325 mg per parą.
2. Dipiridamolis. Antitrombocitinis agentas, plečiantis vainikinių kraujagyslių kraujagysles, padidina kraujotakos greitį. Veiklioji medžiaga yra dipiridamolis. Antikoaguliantas apsaugo kraujagyslių sieneles ir sumažina kraujo ląstelių sugebėjimą susilieti. Formos išleidimas: tabletės ir injekcijos.
3. Heparinas. Antikoaguliantų tiesioginis poveikis. Veiklioji medžiaga yra heparinas. Priemonės, farmakologija, kuri užtikrina antikoaguliantą. Vaistas skiriamas pacientams, kuriems yra didelė kraujo krešulių rizika. Dozavimas ir gydymo mechanizmas parenkami individualiai kiekvienam pacientui. Vaistas yra injekcijose.
4. Tiklopidinas. Šis agentas yra pranašesnis už acetilsalicilo rūgštį. Tačiau norint pasiekti terapinį poveikį, užtruks daugiau laiko. Vaistas blokuoja receptorių darbą ir mažina trombocitų agregaciją. Tabletės formos vaistas, pacientas turi būti vartojamas 2 kartus per dieną 2 vienetams.
5. Iloprostas. Vaistas sumažina kraujo ląstelių sukibimą, agregaciją ir aktyvavimą. Plečia arteriolius ir venules, atkuria kraujagyslių pralaidumą. Kitas vaisto pavadinimas yra Ventavis arba Ilomedin.

Tai yra neišsamus antitrombocitinių preparatų, naudojamų medicinoje, sąrašas.

Gydytojai nerekomenduoja savarankiško gydymo, svarbu laiku konsultuotis su specialistu ir atlikti gydymą. Antitrombocitinius vaistus skiria kardiologas, neurologas, chirurgas arba terapeutas.

Daugeliu atvejų pacientai vartoja vaistus visą likusį savo gyvenimą. Viskas priklauso nuo paciento būklės.

Asmuo turėtų būti nuolat prižiūrimas specialisto, periodiškai atlikti tyrimus ir atlikti išsamų tyrimą, kad būtų nustatyti kraujo krešėjimo parametrai. Gydytojai griežtai laikosi reakcijos į gydymą antitrombocitiniais preparatais.

Kas yra antitrombocitiniai preparatai, kaip jie skiriasi nuo antikoaguliantų, kokie yra vartojimo indikacijos?

Antitrombocitiniai preparatai yra vaistų, kurie slopina arterinę trombozę, grupė.

Šie vaistai veikia kraujo krešėjimo metu ir slopina kraujo plokštelių derinimo procesą.

Šiuo atveju kraujo plazmos koaguliacija nėra. Šios grupės veikimo mechanizmas priklauso nuo vaisto, kuris sukuria antitrombocitinį poveikį.

Kas yra šis antitrombocitinis preparatas?

Antiaggregantai yra vaistai, galintys paveikti žmogaus kūno hemostatinę sistemą ir sustabdyti padidėjusį kraujo plazmos krešėjimą.

Ši vaistų grupė sustabdo padidėjusią trombino molekulių sintezę, taip pat veiksnius, kurie sukelia kraujo krešulių susidarymą arterijose.

Dažniausias antitrombocitinių preparatų vartojimas kraujotakos sistemos ligoms, taip pat širdies organų patologijoms.

Jis slopina trombocitų molekulių agregaciją, antiaggregantas apsaugo kraujagysles nuo jų blokavimo kraujo krešuliais ir neleidžia trombocitų plokštelėms prilipti prie arterijų sienelių.

Praėjusio amžiaus pradžioje atsirado antiaggregantai ir antikoaguliantai.

Koks skirtumas tarp antitrombocitinių preparatų ir antikoaguliantų?

Praėjusio šimtmečio viduryje vaistas, skiedžiamas krauju, buvo sudarytas iš medžiagos kumarino.

Vaistas neleido kraujo krešuliams susidaryti kraujagyslėse.

Po to pasirodė antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai, kurie buvo naudojami prevencinėse priemonėse, kai nukrypimai nuo kraujagyslių sistemos ir širdies organo.

Pacientams, kuriems yra kraujagyslių sistemos patologija ir didelė kraujo krešulių rizika, skiriami antitrombocitiniai preparatai.

Kai trauma atsiranda organizme ir atsiranda kraujavimas, tada hemostatinė sistema veikia iš karto - raudonųjų kraujo kūnelių molekulės yra prijungtos prie trombocitų molekulių, todėl kraujo plazma sutirštėja, o šie krešuliai padeda sustabdyti kraujavimą.

Tačiau kraujagyslių sistemoje yra situacijų, kai uždegimas kraujagyslės viduje dėl jo pralaimėjimo aterosklerozinėmis plokštelėmis, tada trombocitai gali susidaryti kraujo krešulius pažeistame inde.

Tokiu atveju antitrombocitiniai preparatai apsaugo trombocitų sukibimą su eritrocitais ir tai daro gana švelniai.

Antikoaguliantai yra stipresni vaistai, kurie sustabdo kraujo plazmos krešėjimo procesą ir neleidžia susidaryti kraujo krešėjimo procesui.

Ši vaistų grupė skiriama varikozinėms venoms, arterijų ligoms - trombozei, insulto rizikai, taip pat antrinės miokardo infarkto prevencijos priemonėms arba po jo užpuolimo.

Antitrombocitinių preparatų vartojimo indikacijos

Patologijos, kurioms reikia vartoti antitrombocitinius preparatus:

• išeminė širdies liga (CHD);
• pereinamojo tipo išeminio pobūdžio išpuoliai;
• smegenų smegenų kraujagyslių sutrikimai;
• patyręs išeminio insulto tipo insultą;
• insulto prevencija;
• arterinė hipertenzija - hipertenzija;
• po chirurginės operacijos ant širdies organo;
• apatinių galūnių ligos, panaikinančios prigimtį.

Kontraindikacijos antitrombocitinių preparatų vartojimui

Visi vaistai turi kontraindikacijų. Vartojant antitrombocitinius preparatus:

• virškinamojo trakto opa opa;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• hemoraginis bėrimas;
• kepenų ląstelių ir inkstų organų funkcionalumo pažeidimai;
• organų nepakankamumas - širdis;
• insulto priepuolis hemoraginėje formoje;
• kūdikio gimdymo prenataliniu laikotarpiu;
• žindymo laikotarpis.

Antitrombocitiniai preparatai patys gali sukelti skrandžio opą.

Naudojant bronchų pobūdžio astmą, antitrombocitiniai preparatai gali sukelti bronchų spazmą, kuris bus rimta šios patologijos komplikacija.

Šalutinis poveikis

Dažni šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant antitrombocitinius preparatus, pasireiškia:

• galvos skausmas;
• pykinimas, kartais sunkus, kuris gali sukelti vėmimą;
• galvos sukimas;
• hipotenzija;
• kraujavimas, atsirandantis dėl nedidelių sužalojimų;
• alergija.

Antitrombocitinių preparatų sąrašas ir klasifikacija

Visi vaistų nuo trombocitų grupės vaistai skirstomi į kategorijas (grupes):

• ASA grupės vaistai (acetilsalicilo rūgštis) - Trombo-AS vaistai, Aspirin Cardio, aspikor ir CardiAAS;
• vaistai, turintys dezagregacinį efektą - receptorių blokatoriai, tokie kaip ADP (vaistas Klopidogrel, tiklopidino disagregantas);
• vaistų grupę su antitrombocitiniu poveikiu - fosfodiesterazės inhibitoriais (Triflusal ir Dipyramidol);
• narkotikų grupė, kuri išskiria - GPR (glikoproteinų tipo receptorių) blokatorius - vaistas Lamifibanas, vaistas Eptifibatidas, vaistas Tirofibanas;
• arachidono rūgšties sintezės inhibitoriai - vaistas Indobufenas, narkotikų pikotamidas;
• tromboksano receptorių blokatoriai - vaistas Ridogrel;
• Vaistai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos Ginkgo Biloba - šis vaistas Bilobil, taip pat vaistas Ginos ir Ginkio.

Taip pat vadinami antitrombocitiniai vaistai, kurie gydo augalus:

• arklių kaštonas;
• mėlynių uogos;
• augalų saldymedis (šaknis);
• žaliosios arbatos;
• imbieras;
• sojos visose jo naudojimo srityse;
• spanguolių augalas;
• česnakai ir svogūnai;
• ženšenis (šaknis);
• granatai (sultys);
• Jonažolės žolė

Vitaminas E, kuriame yra tie patys aktyvūs veiksmai, yra antitrombocitinis preparatas.

Kokie yra antitrombocitinių preparatų skirtumai?

Antitrombocitiniai preparatai skirstomi į dviejų tipų vaistus:

• trombocitų vaistai;
• eritrocitų vaistai.

Trombocitų tipo vaistai yra vaistai, kurie gali sustabdyti trombocitų molekulių agregaciją. Garsiausias šio tipo vaistas yra Aspirinas arba ASA (acetilsalicilo rūgštis).

Šie vaistai turi būti gydomi ilgai (dezintegrantų terapija). Kadangi acetilsalicilo rūgštis skiedžia tik ilgą laiką.

Vartojant vaistus, kurių pagrindas yra veiklioji medžiaga acetilsalicilo rūgštis, turite gerti bent mėnesį.

Esant aspirinui, trombocitų plokščių sukibimas sulėtėja, o tai lėtina kraujo krešėjimo procesą.

Aspirinas yra dažniausias trombocitų trombocitų trombocitų trombocitų trombocitas.

Be to, aspirino apimtis yra jos priešuždegiminės savybės ir antipiretinis poveikis.

Šio antitrombocitinio preparato veikimo mechanizmas susijęs su tromboksano A2 molekulių sintezės aktyvumo sumažėjimu. Ši medžiaga yra trombocitų molekulės sudėtyje.

Jei ilgą laiką vartojate aspiriną, tada jo poveikis prasidės kai kuriems kitiems krešėjimo faktoriams, kurie padidins skiedimo efektą.

Dažnai aspirinas skiriamas profilaktinėms trombozės priemonėms. Būtina jį vartoti tik po valgio, nes šis antiagregantas stipriai dirgina skrandžio sienas.

Aspirinas nėra skirtas savarankiškai gydyti. Būtina jį vartoti taip, kaip nurodė gydytojas, taip pat nuolat stebint homeostazės sistemos krešėjimo procesą.

Šalutinės savybės, susijusios su vaisto aspirino poveikiu organizmui:

• skausmas skrandyje;
• stiprus pykinimas, kuris gali sukelti vėmimą iš skrandžio;
• GI patologija;
• virškinimo opa;
• galvos skausmas;
• alergijos yra odos bėrimas;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• sutrikdė kepenų ląsteles.

Tiklopidinas yra stipresnis trombocitų trombocitų sluoksnis nei Aspirinas. Šį vaistą rekomenduojama vartoti, kai:

• trombozės liga;
• CHD (koronarinė širdies liga);
• vainikinių arterijų nepakankamumas;
• aterosklerozė, su akivaizdžiais ligos simptomais;
• tromboembolija;
• miokardo infarktas - po infarkto.

Narkotikų dirgina skrandžio ir žarnyno gleivinė, todėl prevenciniais tikslais ši priemonė gali būti naudojama.

Be to, Curantil (dipiridamolis) yra trombocitų vaistas nuo trombocitų trombocitų grupės.

Vaistas gali išplėsti kraujagysles ir sumažinti kraujospūdžio indeksą. Kraujo srautas sistemoje pradeda judėti didesniu greičiu, kūno ląstelės gauna daugiau deguonies. Šis procesas slopina trombocitų molekulinę agregaciją.

Toks vaisto poveikis reikalingas krūtinės anginos sukeltam širdies priepuoliui, siekiant maksimaliai padidinti širdies vainikinių arterijų atakas, kad atsipalaiduotų.

Ridogrelas yra kombinuotas poveikis trombocitų molekulių sintezei. Vaistas iš tromboksano A2 receptorių antagonistų blokatorių vienu metu yra susijęs su šių receptorių blokavimu ir taip pat mažina šio faktoriaus sintezę.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad Ridogrel preparatų savybės skiriasi nuo acetilsalicilo rūgšties vaistų.

Šiuolaikiniai vaistai naudojami trombocitų tipo antitrombocitams

Farmakologinė grupė - antitrombocitiniai preparatai

Nepriskiriami pogrupių preparatai. Įgalinti

Aprašymas

Antiagregantas slopina trombocitų agregaciją ir raudonuosius kraujo kūnelius, mažina jų gebėjimą laikytis ir prilipti (prisirišti) prie kraujagyslių endotelio. Mažindami eritrocitų membranų paviršiaus įtampą, jie palengvina jų deformaciją, kai jie patenka į kapiliarus ir pagerina kraujo tekėjimą. Antitrombocitiniai agentai gali ne tik užkirsti kelią agregacijai, bet ir sukelti jau sukauptų kraujo plokštelių skaidymą.

Jie naudojami pooperacinio trombo, tromboflebito, tinklainės kraujagyslių trombozės, smegenų kraujotakos sutrikimų ir kt., Prevencijai, taip pat išeminės širdies ligos ir miokardo infarkto tromboembolinių komplikacijų prevencijai.

Trombocitų (ir eritrocitų) jungimosi (agregacijos) slopinamąjį poveikį įvairaus laipsnio daro skirtingų farmakologinių grupių vaistai (organiniai nitratai, kalcio kanalų blokatoriai, purino dariniai, antihistamininiai preparatai ir tt). Pastebimas antitrombocitinis poveikis turi NVNU, iš kurių acetilsalicilo rūgštis plačiai naudojama trombozės profilaktikai.

Acetilsalicilo rūgštis šiuo metu yra pagrindinis antitrombocitinių preparatų agentas. Jis slopina spontanišką ir sukeltą trombocitų agregaciją ir adheziją, trombocitų faktorių 3 ir 4 išsiskyrimą ir aktyvavimą. Buvo įrodyta, kad jo anti-agregacijos aktyvumas yra glaudžiai susijęs su jo poveikiu PG biosintezei, liberalizacijai ir metabolizmui. Jis skatina kraujagyslių PG endotelio išsiskyrimą, įskaitant SGN₂ (prostaciklinas). Pastarasis aktyvina adenilato ciklazę, sumažina jonizuoto kalcio kiekį trombocituose - vienas iš trijų pagrindinių agregacijos mediatorių, taip pat turi skaidymo veiklą. Be to, acetilsalicilo rūgštis, slopinanti ciklooksigenazės aktyvumą, sumažina tromboksano A susidarymą trombocituose.₂ - prostaglandinas su priešingos rūšies veikla (proaggregacinis faktorius). Didelėmis dozėmis acetilsalicilo rūgštis taip pat slopina prostaciklino ir kitų antitrombozinių prostaglandinų biosintezę (D₂, E₁ ir kt.). Atsižvelgiant į tai, acetilsalicilo rūgštis yra skiriama kaip antiagregantas santykinai mažomis dozėmis (75–325 mg per parą).

Kas yra antitrombocitiniai preparatai ir populiarių vaistų sąrašas

Jei pacientui (daugeliu atvejų kardiologui) gydytojo kabinete paskiriami dezagregatoriai arba antitrombocitiniai preparatai, vaistai, visų šių vaistų pavadinimų sąrašas gali būti naudingas pacientui. Jis gali turėti klausimą, kokie vaistai yra, kaip jie skiriasi, jų veiksmų principas, kada ir kam jie yra paskirti ir pan.

Iš pradžių prieš vartojant vaistus rekomenduojama suprasti, kas yra šie vaistai ir kaip jie veikia kūną.

Po bet kokios ligos, susijusios su kraujavimu, atsiradimo organizme (pvz., Pjaustymo metu) organizmas į traumų vietą siunčia trombocitus. Paspartintu tempu jie pradeda laikytis ir sukelia kraujo krešulius - kraujo krešulius. Šie krešuliai sustabdo kraujavimą: jie viršutinę žaizdą uždengia nepralaidžiu sluoksniu, o šis veiksmas neleidžia mikrobams ir virusams patekti į žmogaus kūną. Be šio gynybos mechanizmo žmogaus organizmui būtų sunku atlaikyti bet kokias ligas.

Tačiau kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, išeminės ligos atveju, kai sužeista aterosklerozinė plokštelė, gynybos mechanizmas taip pat veikia ir uždaro sužalojimo vietą. Tačiau dėl to, kad laivai yra maži, kraujo krešuliai pablogina jų kraujotaką.

Laikui bėgant krešuliai kaupiasi, o tai galiausiai sukelia kraujotakos užsikimšimą. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo širdis kraunama, todėl gali atsirasti miokardo infarktas arba krūtinės angina.

Siekiant išvengti įvairių ligų, gydytojai parašo antitrombocitinių vaistų sąrašą, kuris užkerta kelią kraujo krešulių atsiradimui ir dėl to pablogėja kraujo krešėjimas. Jų sąrašas bus aprašytas toliau.

Laikui bėgant, mokslas išsivystė ir dėl to atsirado dezagregantų - tai pagerėjo antiaggregantai, jų skirtumas yra geresnis slopinantis poveikis cheminiams procesams, atsirandantiems atsiradus žaizdai.

Vis dar yra skirtumų tarp antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų. Jų branduolys abu yra skirti trombocitų susiliejimui išvengti. Skirtumas yra tik:

1. 1. Koaguliacija - tai smulkių dalelių sujungimas į didelius agregatus. Tai yra pirmasis etapas, kuris veda į blokavimą ir yra lengviau gydomas.
2. 2. Agregacija - tai didelių dalelių (agregatų) sujungimo procesas, dėl kurio susidaro užsikimšimas.

Iš esmės šie skirtumai matomi tik sujungtų atskirų dalelių kiekiu. Pirmuoju atveju, disperguoti, ir antroje agregato dalelėje. Natūralūs antikoaguliantai yra leechinė seilė, varfarinas ir heparinas. Šios medžiagos skiriamos pacientams tam tikrų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų profilaktikai.

Antiaggregantų sąrašas yra sugrupuotas pagal pagrindines jose naudojamas medžiagas. Iš viso yra 8. Vaistų, pagamintų iš šių medžiagų, sąrašas:

• acetilsalicilo rūgšties, iš jo buvo pagaminti daug gerai žinomų vaistų;
• dipiridamolo (Parsedil, Trombonyl);
• klopidogrelis (plaviksas);
• tiklopidinas (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifibanas;
• Tirofibanas (Agrostat);
• Eptifibatidas (Integrilin)

Kai kurie gamintojai vienoje vaistų jungia kelias medžiagas. Aspirinas yra labiausiai žinoma širdies priepuolių prevencijos priemonė. Jis skiriamas daugumai pacientų prieš ir po širdies ligų.

Dezagregantų sąrašas yra beveik toks pat, kaip ir praeityje, išskyrus dozavimą. Kartais vienas vaistas susimaišo su vienu vaistu, kad gautų geriausią rezultatą.

1. 1. Acetilsalicilo rūgštis - medžiaga, turinti įtakos ciklooksigenazės sumažėjimui, šis fermentas padeda kraujui greičiau sutirpti. Kitaip, ši medžiaga vadinama aspirinu. Nuveikus, poveikis pasireiškia po 30 minučių. Jis naudojamas kaip analgetikas, antipiretinis ir priešuždegiminis agentas.
2. 2. Abtsiksimab - išskaidyti. Jis veikia IIb / IIIa grupės trombocitų receptorius. Poveikis yra labai greitas, bet ne ilgas. Naudojant kartu su heparinu ir aspirinu. Jis paskiriamas po laivų operacijų.
3. 3. Dipiridamolis - padidina adenozino monofosfato kiekį kraujyje ir dėl to sumažina A2 tromboksano sintezę. Po taikymo išplėsti kraujagysles. Dėl to šis poveikis yra aktyviai naudojamas negalavimams smegenų induose. Jis nėra naudojamas vainikinių arterijų ligoms gydyti, nes po to, kai atsiranda „vagystės reiškinys“, ši liga pablogina kraujotaką širdies ir kraujagyslių sistemoje.
4. 4. Tiklopidinas skiriasi nuo acetilsalicilo rūgšties dėl jo poveikio ne ciklooksigenazei, bet kitiems fermentams, kurie yra atsakingi už trombocitų prilipimą prie fibrino. Naudojamas kaip alternatyva aspirinui. Veikia vėliau nei rūgštis, tačiau ji rodo ryškesnį poveikį. Nenaudojamas kartu su antikoaguliantais.
5. 5. Klopidogrelis apsaugo nuo agregacijos. Paskirta vyresniems kaip 18 metų žmonėms, naudojamiems vainikinių laivų aterosklerozės prevencijai.

Likusieji vaistai naudojami retkarčiais.

Gydęs kraują ir gaudamas rezultatus, specialistas žiūri į tam tikrų organizme esančių fermentų kiekį ir, pradedant nuo šių indikacijų, nurodo paklausių vaistų dozę.

Kokio tipo vaistai turi būti taikomi, nustato tik gydytoją.

Jei gydote save, tai gali sukelti labai rimtų pasekmių!

Antitrombocitiniai preparatai skirti širdies priepuolių, insultų, trombozės ir kitų širdies sutrikimų profilaktikai ir gydymui. Paskyrimo ženklai yra padidėjęs kraujo krešėjimas ir trombozės susidarymas bet kurioje srityje.

Jei širdyje yra dirbtinių vožtuvų, gydomi vaistai, kad kraujo krešuliai neliktų prie svetimkūnio. Narkotikų vartojimas negali sunaikinti jau susidariusių kraujo krešulių kraujagyslėse, tačiau jie neleis jiems visiškai augti.

Gydytojas pasirenka dozę pagal paciento simptomus ir gerovę. Atlikę specialisto patikrinimą, būtinai įspėkite jį apie kitų vaistų vartojimą, nes jei nesilaikysite šių duomenų, vaisto poveikis gali padidėti arba, priešingai, blogėti.

Kontraindikacijos yra:

1. 1. kepenys;
2. 2. inkstai;
3. 3. virškinimas.

• Padidėjęs jautrumas preparato medžiagoms.
• Priešoperacinė kūno būklė.
• Būklė nėštumo metu. Nerekomenduojama vartoti šių vaistų.
• Bronchinės astmos buvimas.

Be to, padidinus kraujospūdį ir pažeidžiant kraujo krešėjimą, reikia atskiros vaisto dozės. Antitrombocitiniai preparatai, priešingai nei antikoaguliantai, sukelia švelnesnį poveikį organizmui. Paskutinė vaistų grupė skiriama dėl didelės insulto ir kitų širdies ligų rizikos.

Dažniausias tiesioginių antikoaguliantų šalutinis poveikis yra padidėjusi kraujavimo rizika virškinimo trakte. Išsamus šalutinių poveikių sąrašas:

• nuovargis;
• diskomfortas skrandyje;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• kraujavimas įvairiuose organuose;
• veido, liežuvio, nosies ir kitų organų patinimas, jei esate alergiškas bet kuriai medžiagai;
• kraujospūdžio ir širdies ritmo pokyčiai;
• odos spalvos ir akių pokyčiai;
• sąnarių diskomfortas;
• haliucinacijos ir veikimo pablogėjimas;
• kraujas šlapime ir išmatose;
• niežulys;
• raumenų skausmai.

Jei pasireiškia šie simptomai, apie tai pasakykite gydytojui, jis atliks kraujo tyrimą ir pasakys, ką daryti. Kai kuriais atvejais pakeiskite dozę arba netgi nutraukite gydymą. Nepageidaujamas poveikis atsiranda dėl kitų medicininių prietaisų naudojimo kartu su disagregantais:

• kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties;
• kai kurie vaistai nuo uždegimo;
• nuo skrandžio problemų;
• vaistai nuo cholesterolio ir kosulio;
• vaistai širdžiai.

Naudodami juos būtinai pasakykite gydytojui.

Priklausomai nuo paciento kūno būklės, antitrombocitinių vaistų vartojimas gali būti atidėtas neribotam laikui.

Antitrombocitiniai preparatai - antitrombocitiniai vaistai

Antitrombocitiniai vaistai (iš lotyniško žodžio „Praeparata antiagregantia“ ir „olt Greek Anti“ prieš ir iš lotyniško žodžio „Agregatio“ - sukibimas; sinonimai: antitrombocitiniai preparatai, antitrombocitiniai vaistai). Antitrombocitiniai vaistai (antitrombocitiniai preparatai) sumažina trombocitų ir eritrocitų gebėjimą klijuoti (agliutinuoti) ir adheziją (adheziją) prie kapiliarų, venulių, arterijų ir kitų skirtingų kalibravimo indų. Antitrombocitiniai preparatai mažina trombocitų ir eritrocitų membranų paviršiaus įtampą, taip labai palengvindami jų deformaciją ir atitinkamai pernešdami juos per kraujagyslių kapiliarus ir gerindami reologiją bei kraujo tekėjimo greitį.

Antitrombocitiniai vaistai gali ne tik užkirsti kelią agregacijai, bet ir sukelti kraujo trombocitų skaidymąsi, kurie jau yra apibendrinti. Antitrombocitiniai preparatai juos naudoja, kad būtų išvengta pooperacinių kraujo krešulių susidarymo, tromboembolinių komplikacijų, susijusių su kardiomiopatija, širdies defektais, miokardo infarktu ir kitomis koronarinės širdies ligos formomis bei kitomis ligomis, kurioms yra didesnė trombų susidarymo rizika.

Antitrombocitinių agentų slopinamąjį poveikį eritrocitų agregacijai (trombocitų agregacijai) veikia įvairios farmakologinės grupės (kalcio kanalų antagonistai, organiniai nitratai, antihistamininiai vaistai, purino dariniai, magnio sulfatas ir daugelis kitų).

Kai kurie NVNU turi stiprias antitrombocitines savybes, tačiau atitinkamam tikslui naudojama tik acetilsalicilo rūgštis, kuri yra labiausiai paplitusi antikoagulianto medžiaga. Kitų farmakologinių grupių preparatai turi panašų poveikį: dipiridamolį, tiklopidiną, dazoksibeną, ridogrelį, klopidogrelį, epoprostenoną, anturaną. Acetilsalicilo rūgštis šiandien yra pagrindinis antitrombocitinių preparatų agentas. Acetilsalicilo rūgšties preparatai, turintys įtakos trombocitų sukeltai ir spontaninei adhezijai ir agregacijai, trombocitų III ir IV faktorių gamyba, išsiskyrimas ir aktyvinimas yra glaudžiai susiję su poveikiu prostaglandinų išsiskyrimui, biosintezei ir metabolizmui. Trombocitų atveju, acetilsalicilo rūgštis, negrįžtamai slopinanti COX aktyvumą, mažina tromboksano A2 susidarymą (proaggregacinis faktorius).

Didelėmis dozėmis acetilsalicilo rūgštis taip pat slopina prostaciklino ir kitų prostaglandinų (D2, E ir kt.), Turinčių antitrombozinį poveikį, sintezę. Kadangi kaip antitrombocitinis vaistas, acetilsalicilo rūgštis naudojama santykinai mažomis dozėmis (75-325 mg per parą). Šios dozės yra daug mažesnės nei priešuždegiminė. Netinkamas acetilsalicilo rūgšties toleravimas, kiti antitrombocitiniai preparatai skiriami įvairiais farmakologiniais veikimo mechanizmais.

Antitrombocitinių preparatų sinonimai: antikoaguliantai, antikoaguliantai.

Gerai žinoti

© VetConsult +, 2015. Visos teisės saugomos. Leidžiama naudoti bet kokias svetainėje paskelbtas medžiagas, jei yra nuoroda į šaltinį. Kai kopijuojate ar iš dalies naudojate medžiagas iš svetainės puslapių, būtina patalpinti tiesioginį nuorodą į paieškos variklius, esančius subtitruose arba straipsnio pirmojoje pastraipoje.

Antitrombocitiniai preparatai: veikimo mechanizmas, naudojimas / gydymas, sąrašas

Antitrombocitiniai preparatai yra farmakologinių vaistų grupė, slopinanti trombų susidarymą, slopindama trombocitų agregaciją ir slopindama jų sukibimą su vidiniais kraujagyslių paviršiais.

Šie vaistai ne tik slopina kraujo krešėjimo sistemos darbą, bet ir pagerina jo reologines savybes ir naikina jau esančius agregatus.

Antitrombocitinių agentų įtakoje eritrocitų membranų elastingumas mažėja, deformuojasi ir lengvai kerta kapiliarus. Gerėja kraujo tekėjimas, sumažėja komplikacijų rizika. Antitrombocitiniai preparatai yra veiksmingiausi pradiniuose kraujo krešėjimo etapuose, kai atsiranda trombocitų agregacija ir susidaro pirminis kraujo krešulys.

pagrindiniai antitrombocitiniai preparatai

Pooperaciniu laikotarpiu ant trombozės, tromboflebito, išeminės širdies ligos, ūminės širdies ir smegenų išemijos, po infarkto kardiosklerozės, tepkite antitrombocitinius preparatus.

Kartu su širdies patologija ir sutrikusi medžiagų apykaita atsiranda cholesterolio plokštelių susidarymas ant arterinio endotelio, kuris susiaurina kraujagyslių liumeną. Kraujavimas lūžio vietoje sulėtėja, kraujas sutirštėja, susidaro kraujo krešulių formos, ant kurių trombocitai ir toliau nusistovi. Kraujo krešuliai plinta per kraujotaką, patenka į vainikinius kraujagysles ir užkimšti juos. Yra ūminis miokardo išemija su būdingais klinikiniais simptomais.

Antitrombocitinis ir antikoaguliacinis gydymas yra insultų ir širdies priepuolių gydymo ir prevencijos pagrindas. Nei antitrombocitiniai preparatai, nei antikoaguliantai negali sunaikinti susidariusio trombo. Jie saugo krešulį nuo augimo ir užkirsti kelią kraujagyslių užsikimšimui. Šių grupių paruošimas gali išgelbėti pacientų, sergančių ūminiu išemija, gyvenimą.

Antikoaguliantai, skirtingai nei antitrombocitiniai preparatai, yra agresyvesni. Jie laikomi brangesniais ir turi didesnę šalutinio poveikio riziką.

Indikacijos

Antitrombocitinės terapijos indikacijos:

• Išeminiai sutrikimai
• Trombozės polinkis,
• Aterosklerozė
• Nestabili angina,
• CHD,
• Hipertenzija,
• Išnykęs endarteritas,
• Placentų nepakankamumas
• Periferinė arterinė trombozė,
• Smegenų išemija ir dyscirculatory encephalopathy,
• Valstybė po hemotransfuzijos ir kraujagyslių manevravimo.

Kontraindikacijos

Antitrombocitiniai preparatai nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotini; asmenys iki 18 metų; taip pat kenčia nuo šių ligų:

1. Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas, t
2. Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas
3. Hematurija,
4. Širdies patologija,
5. Aktyvus kraujavimas
6. Bronchospazmas
7. "Aspirino triad",
8. Trombocitopenija,
9. C ir K vitamino trūkumas,
10. Ūminė širdies aneurizma,
11. Anemija

Šalutinis poveikis

Antitrombocitinių vaistų sąrašas

Antitrombocitiniai vaistai yra gana daug. Dauguma jų yra profilaktiniai vaistai, naudojami daugelyje širdies ir kraujagyslių ligų ir ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas)

Tai yra vaistas nuo NVNU grupės, kuriai būdingas stiprus antitrombocitinis poveikis. NVNU veikimo mechanizmas yra susijęs su fermentų blokavimu, kuris reguliuoja trombocitų prostaglandinų ir kraujagyslių sienelių sintezę ir metabolizmą. Acetilsalicilo rūgštis profilaktiškai naudojama siekiant užkirsti kelią trombų susidarymui ir yra labiausiai prieinama iš visų antitrombocitinių preparatų, naudojamų mažomis dozėmis. Šis vaistas buvo plačiai naudojamas ambulatorinėje praktikoje. Jis pašalina pagrindinius uždegimo požymius: sumažina karščiavimą ir skausmą. Vaistas turi slopinamąjį poveikį hipotalaminiam termoreguliacijos centrui ir skausmui.

"Acetilsalicilo rūgštis" turi būti vartojama po valgio, nes ji gali sukelti skrandžio opą arba kitą gastropatiją. Norint pasiekti nuolatinį trombocitų trombocitų poveikį, turėtumėte vartoti mažas vaisto dozes. Siekiant pagerinti kraujo reologines savybes ir slopinti trombocitų agregaciją, pacientams skiriama pusė tabletės kartą per dieną.

Tiklopidinas

"Tiklopidin" - vaistas, turintis ryškią antitrombotinę veiklą. Šis vaistas turi stipresnį poveikį nei acetilsalicilo rūgštis. "Tiklopidinas" skiriamas pacientams, sergantiems išeminėmis smegenų kraujagyslių ligomis, kurių kraujo tekėjimas į smegenų audinį mažėja, taip pat su išemine širdies liga, kojų išemija, retinopatija diabeto fone. Asmenys, kuriems buvo atliktas kraujagyslių manevravimas, rodo ilgalaikį vaisto vartojimą.

Tai stiprus antitrombocitinis preparatas, pailginantis kraujavimo laiką, slopinant trombocitų sukibimą ir slopinant jų agregaciją. Vienalaikis vaisto vartojimas su antikoaguliantais ir kitais antitrombocitiniais preparatais yra labai nepageidaujamas. Gydymo kursas yra 3 mėnesiai ir atliekamas kontroliuojant periferinį kraują.

Pagrindinis šio antitrombocitinio preparato bruožas yra jo didelis biologinis prieinamumas, kuris pasiekiamas dėl didelio absorbcijos greičio. Terapinis poveikis po vaisto vartojimo nutraukimo išlieka kelias dienas.

Preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra tiklopidinas, yra: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

Pentoksifilinas

Vaistas turi anti-agregaciją ir spazminį poveikį, plečia kraujagysles ir pagerina kraujo tiekimą vidaus organams. Vaistas turi teigiamą poveikį kraujo reologinėms savybėms ir neturi įtakos širdies susitraukimų dažniui. „Pentoksifilinas“ yra angioprotektorius, kuris padidina kraujo ląstelių elastingumą ir stiprina fibrinolizę. Vaistas yra skiriamas angiopatijai, pertraukiamam purškimui, postrombotiniam sindromui, užšalimui, varikozinėms venoms, vainikinių arterijų ligai.

Klopidogrelis

Tai yra sintetinis narkotikas, veikimo struktūra ir mechanizmas, primenantis „Tiklopidiną“. Jis slopina trombocitų aktyvumą ir jų jungimąsi, padidina kraujavimo laiką. "Klopidogrelis" yra beveik netoksiškas vaistas, kurio šalutinis poveikis yra silpnas. Šiuolaikiniai antitrombocitų terapijos specialistai teikia pirmenybę klopidogreliui, nes nėra ilgalaikių komplikacijų.

Dipiridamolis

„Dipiridamolis“ - tai antitrombocitinis preparatas, plečiantis širdies indus. Vaistas padidina kraujotaką, pagerina miokardo kontraktilumą ir normalizuoja venų nutekėjimą. Vasodilatacija yra pagrindinis dipiridamolio poveikis, tačiau kartu su kitais vaistais jis turi ryškų antitrombocitinį poveikį. Paprastai jis skiriamas asmenims, kuriems yra didelė kraujo krešulių rizika ir kuriems buvo atlikta protezavimo širdies vožtuvų operacija.

"Curantil" - vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra dipiridamolis. Dėl tokių kontraindikacijų, kaip nėštumo ir maitinimo krūtimi, trūkumas jis labai populiarus. Vaisto įtakoje kraujagyslės išsiplėtė, trombo susidarymas slopinamas ir pagerėja kraujo aprūpinimas miokardu. „Curantil“ skiriama nėščioms moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis arba turinčiomis placentos nepakankamumą. Šio vaisto veikimo metu pagerėja reologinės kraujo savybės, išsiplėtė placentos indai, vaisius gauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų. Be to, Curantil turi imunomoduliacinį poveikį. Jis stimuliuoja interferono gamybą ir sumažina virusinių ligų riziką motinai.

Eptifibatidas

„Eptifibatidas“ sumažina širdies išemijos riziką pacientams, kuriems atliekama perkutaninė koronarinė intervencija. Vaistas vartojamas kartu su „Aspirinu“, „Klopidogreliu“, „Heparinu“. Prieš pradedant gydymą, atliekamas angiografinis vertinimas ir kitos diagnostinės procedūros. Moterys ir vyresni nei 60 metų asmenys yra nuodugniai ištirti.

Išleiskite vaistą intraveninio injekcijos tirpalo pavidalu, kuris skiriamas pagal konkrečią schemą. Kai pacientas iškraunamas, gydymas vaistais trombocitais trunka keletą mėnesių. Siekiant išvengti širdies išemijos pasikartojimo ir paciento mirties, tokiems pacientams rekomenduojama naudoti trombocitų trombocitų trombocitų pakitimus.

Atliekant neatidėliotiną chirurginę intervenciją, vaistas turėtų būti nutrauktas. Planuojamos operacijos atveju vaisto vartojimas nutraukiamas iš anksto.

Iloprostas

Šis vaistas vartojamas tik ligoninėje ir atidžiai stebimas pacientas. Injekcinis tirpalas ruošiamas kasdien iš karto prieš vartojimą, todėl jis gali būti sterilus. Pacientams, kuriems gydoma Iloprost, rekomenduojama mesti rūkyti. Asmenys, vartojantys antihipertenzinius vaistus, turėtų kontroliuoti kraujo spaudimą, kad būtų išvengta sunkios hipotenzijos. Po gydymo gali padidėti ortostatinė hipotenzija, padidėjus pacientui.

Iloprosto kaip vaisto „Ventavis“ dalis yra sintetinis prostaglandino analogas ir yra skirtas įkvėpti. Tai antitrombocitinis preparatas, naudojamas įvairios kilmės plaučių hipertenzijai gydyti. Po gydymo pacientai išsiplėtė plaučių kraujagysles ir pagerino pagrindinius kraujo parametrus.

Kombinuoti preparatai

Dauguma šiuolaikinių vaistų yra sujungti. Juose yra keli antitrombocitiniai preparatai, kurie palaiko ir sustiprina vienas kito poveikį. Dažniausiai tarp jų yra:

• „Agrenox“ yra sudėtingas preparatas, kurio sudėtyje yra „Dipyridamol“ ir „Aspirin“.
• Aspigrel apima klopidogrelį ir aspiriną.
• „Coplavix“ sudėtis yra tokia pati kaip „Aspigrel“.
• "Cardiomagnyl" sudėtis apima "acetilsalicilo rūgštį" ir mikroelementą "Magnis".

Šie antitrombocitiniai preparatai dažniausiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje. Kardiologai juos skiria pacientams širdies patologijai, neurologus smegenų kraujagyslių ligoms ir kraujagyslių chirurgus kojų arterijų pažeidimams.